COMPARATIVE STUDY OF EFFICACY OF FORMOCRESOL AND

CALCIUM
HYDROXIDE PULPOTOMY IN PRIMARY MOLARS
ABSTRACT
Comparative study of formocresol and calcium hydroxide pulpotomy procedure has a particular
importance in this part of the subcontinent where low socioeconomic status is debilitating and does
not allow many persons to undergo an expensive therapy like Mineral Trioxide Aggregate therapy,
laser therapy and electro cauterization modality of pulpotomy. The purpose of this study was to com-
pare the efficacy of two different vital pulp therapy techniques both clinically and radiographically
in cariously exposed primary molars, utilizing calcium hydroxide and formocresol as the material
for pulpotomy. It was a Quasi-experimental study. The sampling technique was a non-randomized
convenience sampling.
Duration: The study was conducted and completed in one year 28, Military Dental Centre, La-
hore. The study was carried out using clinical and radiological criteria of follow up for evaluating the
success of the two techniques by selecting 60 subjects, all Pakistanis. The sample comprised of subjects
within 4 to 6 years age bracket selected alternatively according to gender. Formocresol and Calcium
hydroxide pulpotomy was performed after amputation and proper hemostasis of the coronal pulp
chamber and the selected patients were divided into two groups. The patients selected for formocresol
pulpotomy were placed in Group F and the patients for calcium hydroxide pulpotomy were placed
in Group C. Follow up of the cases were performed at 03 months, 06 months and 01 year period and
the results in terms of success and failure were recorded in the stipulated data form and analyzed by
SPSS version 17 for Windows. Sixty cariously exposed primary molars required vital pulp therapy.
Thirty primary molars (50%) in Group F and thirty primary molars (50%) in Group C. 27 teeth (90%)
treated with formocresol and 17 teeth (56.7%) with calcium hydroxide were classed as clinically and
radiographically successful at the end of one year. The results showed a significant difference in the
efficacy of the two groups (p= 0.004). It was concluded that there was a significant difference in the
efficacy of the two medicaments projecting higher rate of success with formocresol as compared to
calcium hydroxide both clinically and radiographically
INTRODUCTION
The 1996 American Association of Paediatric Den-
tistry (AAPD) guide lines for pulp therapy for primary
and young permanent teeth describes the pulpotomy
procedure in primary teeth as the amputation of the
affected or infected teeth, coronal portion of the dental
pulp, preserving the vitality and function of all or part
of the remaining radicular pulp.
1,2
Many Pharmacological agents have been employed
to achieve pulpotomy of teeth e.g. Gluteraldehyde,
Formocresol, Calcium Hydroxide, Collagen, Ferric
sulphate, Mineral trioxide Aggregate (MTA) and non
pharmacological agents e.g. Laser therapy, and Elec-
trocauterization.
3,4
Formocresol and calcium hydroxide
are the widely used Pulpotomy materials which are
although economically cheaper and easily available
in this part of the subcontinent but little has been
published regarding the evaluation of the efficacy of
these materials in research work.
ormocresol pulpotomy is the procedure, which
utilizes coagulative necrosis of the superficial part of
the pulpotomized root stump maintaining the vitality
of the pulp underneath.
6,7
Calcium hydroxide is used
because of its predictability in bridge formation and
maintenance of vitality of the residual pulp.
8
There is a variation in different studies related to
the determination of the efficacy of formocresol and
calcium hydroxide pulpotomy by different authors.
Investigators have achieved results with different
conclusions that contradict the study of one another.
Some authors have deducted 50% success with calcium
hydroxide pulpotomy and 92% success with formocresol
group, while some authors have found no significant
difference between the two procedure which are two
extremes that require further evaluation by further
prospective studies.
9,10,11
Pulpotomy procedure reduces the time consumed on
the child patient, alleviating the need of repeated visits
making the patient more co-operative. It makes possible
the preservation of deciduous teeth to a considerable
period as a space maintainer for its timely shedding
and eruption of its successor in the maintained space.
9
In Pakistan the local research on efficacy of formo-
cresol and calcium hydroxide pulpotomy is meager and
requires increased emphasis in its execution, which
may help in the determination of the best and cheap-
est material for pulpotomy in the preservation of the
primary dentition. Even the methodology adopted by
the west is not sufficient for recommending a particular
technique for treatment of pulpally involved primary
molars.
10
This study was conducted to allow the dental pro-
fessionals in poising their efforts in their selection of
an efficient and cheaper material for pulpotomy in this
part of the subcontinent that would help in the preser-
vation of the primary teeth especially of the destitute
population of this area.
METHODOLOGY
This study was carried out at 28 Military Dental
Centre, Lahore. The duration of study was one year
after the selection of the patients and execution of the
pulpotomy procedure. The study was carried out on 60
children comprising of 30 males and 30 females divided
into two groups of pulpotomy with age ranging from 04
to 06 years. The entire sample was selected from the
outpatient department.
Non-probability, convenience sampling was ad-
opted. The subjects were divided into two groups, the
formocresol (Group F) and the calcium hydroxide (Group
C). The samples were selected alternatively from the
two genders to be included in the two groups of pulpo-
tomy for equal representation of the two genders and
the reliability of the results with equal implication on
the two groups. It was a Quasi- experimental study.
The inclusion criteria for selection included car-
iously exposed vital primary teeth, mechanically or
cariously exposed vital teeth, children falling within 04
years to 06 years age, children with good oral hygiene
and physical status and children with intact mental
status. The exclusion criteria selected was divided
into clinical criteria for exclusion and radiological cri-
teria for exclusion. The clinical criteria for exclusion
comprised of cardiac conditions (congenital valvular
malformations), spontaneous pain at night, extra oral/
intra oral swelling, fistula, tenderness to percussion
and pathological migration. The radiological criteria
for exclusion included external resorption, internal
resorption, periapical and inter radicular radiolucency,
pulp calcifications and pathological root resorption.
The cases were selected according to inclusion/
exclusion criteria. The treatment was initiated after
the explanation of the procedure to be performed to the
parents and their consent for the pulpotomy procedure.
The teeth of patients in Group F were treated by
coronal pulp amputation followed by a five minute
application of a 20% Buckley’s formocresol solution
while the teeth of patients in Group C were treated
by coronal pulp amputation, hemostasis followed by
placement of calcium hydroxide powder, containing 99%
calcium hydroxide, (Sigma-Aldrich Chemical Company
Ltd, Poole Dorset, UK) to the radicular pulp stumps.
The allocation to the F or C Group was achieved by
convenience sampling, selecting alternate individuals
from different genders and assigning them the ‘F’ and
‘C’ groups according to the procedures selected for
their treatment. The antimeres if present and did not
require vital pulp therapy, were recorded as negative
control in order to rule out any assigned failure due to
the different procedure to be a physiological resorption
due to an early shedding of the antimere effecting the
efficacy of the two procedures indirectly.
The radiographs were taken by specific holders
available for the paralleling technique for achieving
ideal interpretation of the radiographs. Review radiographs

diographs were taken at the intervals of 03 months,

06 months and one year and the failures and success
related to the radiographs were recorded in the Data
Analysis Proforma.
Topical anesthesia was achieved with 20% benzo-
caine gel (Xylonor gel, Septodont Incorporate, Newcas-
tle, Delaware, USA) before 2% lignocaine with 1:100,000
adrenaline local anesthetic solution (Septodont Incor-
porate, Newcastle, Delaware, USA) was administered.
Isolation was achieved with cotton wool rolls and
saliva ejection. Cavity outline was established at
high speed with a water-cooled air rotor with initial
penetration by round diamond bur and later finishing
by fissure diamond bur. Caries was removed with
slow-speed air turbine and round steel burs. The pulp
chamber was entered and the roof removed with a
sterile, non-end cutting slow-speed bur (Batt cone bur
ISO 016, Mailleffer Instruments SA, 1338 Ballaigues,
Switzerland). Sterile, physiological saline was delivered
by syringe and needle to wash away dentine debris.
Coronal pulp amputation was achieved with small
and medium slow-speed sterile round burs, taking care
to avoid cutting the pulp chamber floor. The remaining
pulp tissue was excavated with sterile excavators and
the chamber irrigated with sterile, physiological saline.
Hemorrhage was controlled using sterile pledget of dry
cotton wool and pressure.
For Group F pledget of cotton wool was placed in
20% solution of Buckley’s formocresol and immediately
blotted dry on sterile gauze. The pledget was placed
directly over the radicular pulp stumps and covered
with dry cotton wool, to avoid seepage of the agent
from the cavity. The cotton wool was removed after 5
minutes and tooth was restored. For Group C, Calcium
hydroxide powder was delivered to the pulp chamber
using a small, sterile endodontic amalgam carrier (‘PD’
Messing root canal gun, Produites Dentaires SA, Vevey,
Switzerland) after haemostasis.
Common post application restorative procedure for
both Groups C and Group F included a 3-4 mm thick
lining of zinc oxide-eugenol cement (Kalzinol DeTrey,
Konstanz, Germany), which was placed to seal the cor-
onal pulp chamber, and allowed to set. The tooth was
restored with amalgam (Dispersalloy Dentsply Interna-
tional Incorporate, Milford, D.E. USA), glass-ionomer
cement (Fuji II, Japan) or compomer (Dyract DeTrey,
Konstanz, Germany). Occlusal contacts were checked
and adjusted where necessary.
The Patients were reviewed at three months,
six months and one-year intervals. At one-year post
pulpotomy the patients were assessed for designating
success or failure to the executed procedures. Review
radiographs were obtained for the teeth after 03 months,
06 months and 01 year.
When the treatment failed, clinical and radio-
graphic reasons were documented on the Data Anal-
ysis Proforma. Treatment failure occurred when the
test tooth showed either clinical signs or symptoms
of infection with or without radiographic signs which
were tenderness to percussion, pus discharge, mobility,
extra radicular resorption, intra radicular resorption,
peri-apical radiolucency, pulp calcification. In case of
confusion or artifacts of the radiographs the procedure
were repeated to deduct the actual changes related to
the tooth in question.
The database of all the measurements was devel-
oped in SPSS version 17 software statistical packages.
The Chi square test was applied to the data recorded at
the end of the study to evaluate the p-value for signif-
icance (Table 1) and pie charts were plotted depicting
the review at 03 months and 06 months (Fig 1, Fig 2).
RESULTS
Sixty patients were involved in the investigation
(30 females and 30 males). 30 teeth were treated with
formocresol and 30 with calcium hydroxide. In both
Group F and Group C, 30 teeth in each group had
untreated (negative) controls.
At 03 months, in Group F displayed 28 cases (93.3%)
were successful and 02 cases (6.7%) reported with
failure due to intra radicular resorption while Group
C presented with a success of 29 cases (96.7%) and a
failure of only 01 case (3.3%) due to internal resorption
as shown in Fig 1.
At 06 months review, Group F displayed success
of 27 cases (90%) and further failure of 01 case due to
chronic inflammation, making the sum of failures to
03 (10%) and Group C presented with success of 18
cases (60%) and further failure of 11 cases in which 03
cases failed due to intra radicular resorption, 07 cases
with chronic inflammatory changes (peri-apical radio-
lucency) and 01 case with pulpal calcification making
the sum of failures to 12 (40%) as shown in Fig 2.
At the end of the study in Group F, 27 cases (90%)
exhibited success and 03 cases (10%) with failure and
Group C presented with a success of 17 cases (56.7%)
and failure of 13 cases (43.3%) as shown in Table 1.
129
Pakistan Oral & Dental Journal Vol 34, No. 1 (March 2014)
Efficacy of formocresol and calcium hydroxide in pulpotomy
In Group F, 02 cases (67%) out of 03 cases reported
with intra radicular resorption and 01(33%) case with
peri-apical radiolucency (sign of chronic inflammation)
at the end of the study (Table 2). While in Group C,
07(54%) cases out of 13 cases reported with peri-apical
radiolucency, 02(15%) cases with pulp calcifications
and 04(31%) cases with intra radicular resorption at
the end of the study (Table 2). The presenting signs of
failure of the two procedures at the end of 01 year are
shown in Table 2. The statistical analysis revealed a
significant difference in the proportion of successful
outcomes of teeth from Group F or Group C (p-value=0.
004) at the end of one year.
DISCUSSION
Pulpotomy is the treatment option constituting the
conservative attempt to preserve the primary teeth
which saves time and money and allows treating the
child with minimum discomfort as compared to the
pulpectomy procedure which is more time consuming
and may affect the cooperativeness of the child due to
the long appointments required for completion.
10
The proportion of the number of teeth treated with
Buckley’s formocresol (n= 30) was equal to that of teeth
treated with calcium hydroxide powder (n = 30) and the
selection of patients on alternate basis from population
of both the gender was to have a study that extrapolated
the effect on both the sexes on equal grounds.
In this study, there appeared a considerable dif-
ference between the clinical outcomes for both medica-
ments. When the number of successful outcomes in
Group F is compared with Group C, 27 of 30 teeth from
Group F (90%) and 17 of 30 teeth from Group C (56.7%)
were classed as both clinically and radio graphically
successful. This decision was taken at the last review
each tooth received that was at the end of one year.
The success rate of 90% for Group F in the cur-
rent study compares favorably with previous studies
performed by different researchers. Water house PJ,
Nunn JH, Whitworth JM presented a success rate of
95% and 61% for formocresol and calcium hydroxide
respectively at the end of 1 year which is in concordance
to the present study depicting a greater efficacy for
formocresol as compared to calcium hydroxide.
4
Wyne AH, Al Shalan TA studied the effects of for-
mocresol individually and found formocresol to be less
effective having a success rate of 61%, which is not in
equivalence to this study.
7
The cause of failure in their
study was mobility clinically which also contradicts the
present study where the prevalent cause of failure was
internal resorption 02 cases (67%) (Table 2).
Recent study by Alacam A, Odabas ME, Tuzuner
T, Sillelioglu H, Baygin O compared the clinical and
radiographic success rates of 3 pulpotomy techniques:
formocresol, calcium hydroxide, and calcium hydroxide/
iodoform.
8
The follow-up evaluations revealed that the
clinical success rates were 89.7% for formocresol, 33.3%
for calcium hydroxide, and 17.2% for calcium hydroxide/
iodoform. The radiographic success rates were 89.7%
for formocresol, 33.3% for calcium hydroxide, and 13.8%
for calcium hydroxide/iodoform. This study revealed
similar results as compared to our study that Formo-
cresol was superior to calcium hydroxide in primary
molar pulpotomies.
Sasaki H, Ogawa T, Koreeda M, Ozaki T, Sobue
S, Ooshima T in their 02 years study with calcium hy-
droxide used as a dressing material for the pulp found
the efficacy of calcium hydroxide low as success rate of
his study was 57%, which is congruent to this study.
11
The current study clearly implies the use of formo-
cresol to be more successful than calcium hydroxide,
concluding a significant difference in the success of
the two materials (p=0.004). Rubber Dam should had
been utilized for isolation in order to eliminate any
discrepancy related to isolation in this study but due to
increased time consumption and greater requirement
of cooperation for its utilization lead to foregoing the
plan of application of rubber dam and consolidating
to isolation by cotton rolls. Although the crowns of
the deciduous molars were restored by Amalgam and
Glass ionomer but the factor of micro leakage was not
considered in the study. All the teeth at the end of the
study had the restoration till the end. Stainless steel
crowns should have been the final restoration, provided
to eliminate the chances for prevention of micro leakage
and strengthening the tooth during the study.
Research related to formocresol and calcium hydrox-
ide vital pulp therapy in this part of the subcontinent
is lacking in extent and needs further exploration espe-
cially related to the comparison of these two financially
acceptable vital pulp therapy procedures.
CONCLUSION
Formocresol was found more efficacious as com-
pared to calcium hydroxide, as an agent in pulp treat-
ment of cariously exposed, vital primary molar teeth
STUDI PERBANDINGAN EFIKASI DAN KALSIUM formokresol
Pulpotomi HYDROXIDE DI geraham PRIMARY
ABSTRAK
Studi perbandingan prosedur formokresol dan kalsium hidroksida pulpotomi memiliki tertentu
pentingnya di bagian benua di mana status sosial ekonomi rendah adalah melemahkan dan tidak
tidak memungkinkan banyak orang untuk menjalani terapi mahal seperti terapi Mineral trioksida
agregat,
terapi laser dan elektro kauterisasi modalitas pulpotomi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk com-
pare khasiat dua teknik terapi pulpa penting yang berbeda baik secara klinis dan radiografi
di cariously terkena geraham primer, memanfaatkan kalsium hidroksida dan formokresol sebagai bahan
untuk pulpotomi. Itu adalah studi Quasi-eksperimen. Teknik pengambilan sampel adalah non-acak
convenience sampling.
Durasi: Penelitian dilakukan dan diselesaikan dalam satu tahun 28, Militer Dental Centre, La-
Hore. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan kriteria klinis dan radiologis menindaklanjuti untuk
mengevaluasi
Keberhasilan dua teknik dengan memilih 60 mata pelajaran, semua orang Pakistan. Sampel terdiri dari
mata pelajaran
dalam waktu 4 sampai 6 tahun usia braket yang dipilih alternatif menurut jenis kelamin. Formokresol
dan Kalsium
pulpotomi hidroksida dilakukan setelah amputasi dan hemostasis yang tepat dari pulp koronal
ruang dan pasien yang dipilih dibagi menjadi dua kelompok. Para pasien karena adanya formokresol
pulpotomi ditempatkan di Grup F dan pasien untuk kalsium hidroksida pulpotomi ditempatkan
di Grup C. Tindak lanjut dari kasus dilakukan pada 03 bulan, 06 bulan dan jangka waktu 01 tahun dan
hasil dalam hal keberhasilan dan kegagalan dicatat dalam bentuk data yang ditetapkan dan dianalisis
dengan
SPSS versi 17 for Windows. Enam puluh cariously terkena molar primer diperlukan terapi pulpa vital.
Tiga puluh geraham primer (50%) di Grup F dan tiga puluh geraham primer (50%) di Grup C. 27 gigi
(90%)
diperlakukan dengan formokresol dan 17 gigi (56,7%) dengan kalsium hidroksida yang digolongkan
sebagai klinis dan
radiografi sukses pada akhir satu tahun. Hasil penelitian menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam
khasiat kedua kelompok (p = 0,004). Disimpulkan bahwa ada perbedaan yang signifikan dalam
khasiat dari dua obat-obatan memproyeksikan tingkat keberhasilan yang lebih tinggi dengan
formokresol dibandingkan dengan
kalsium hidroksida baik secara klinis dan radiografi
PENGANTAR
1996 American Association of Paediatric Den-
tistry (AAPD) garis panduan untuk terapi pulp untuk utama
dan gigi permanen muda menggambarkan pulpotomi yang
Prosedur di gigi primer sebagai amputasi
terpengaruh atau terinfeksi gigi, bagian koronal dari gigi
pulp, melestarikan vitalitas dan fungsi seluruh atau sebagian
dari pulp radikuler tersisa.
1,2
Banyak agen farmakologis telah digunakan
untuk mencapai pulpotomi gigi misalnya Gluteraldehyde,
Formokresol, Kalsium Hidroksida, Collagen, Ferri
sulfat, mineral trioksida agregat (MTA) dan non
agen farmakologis misalnya Terapi laser, dan Electronic
trocauterization.
3,4
Formokresol dan kalsium hidroksida
adalah bahan pulpotomi banyak digunakan yang
meskipun ekonomi lebih murah dan mudah tersedia
di bagian benua tetapi sedikit telah
diterbitkan mengenai evaluasi khasiat
bahan-bahan ini dalam pekerjaan penelitian.
ormocresol pulpotomi adalah prosedur, yang
memanfaatkan nekrosis coagulative dari bagian dangkal
tunggul akar pulpotomized mempertahankan vitalitas
pulp di bawahnya.
6,7
Kalsium hidroksida digunakan
karena prediktabilitas dalam pembentukan jembatan dan
pemeliharaan vitalitas pulpa sisa.
8
Ada variasi dalam studi yang berbeda terkait dengan
penentuan khasiat formokresol dan
kalsium hidroksida pulpotomi oleh penulis yang berbeda.
Peneliti telah mencapai hasil yang berbeda dengan
kesimpulan yang bertentangan dengan studi satu sama lain.
Beberapa penulis telah dipotong keberhasilan 50% dengan kalsium
pulpotomi hidroksida dan keberhasilan 92% dengan formokresol
kelompok, sementara beberapa penulis telah menemukan signifikan
Perbedaan antara kedua prosedur yang dua
ekstrem yang memerlukan evaluasi lebih lanjut oleh lanjut
studi prospektif.
9,10,11
Prosedur pulpotomi mengurangi waktu dikonsumsi
pasien anak, mengurangi kebutuhan kunjungan berulang
membuat pasien lebih kooperatif. Ini memungkinkan
pelestarian gigi sulung ke besar
periode sebagai pengelola ruang untuk shedding tepat waktu nya
dan letusan penggantinya di ruang dipertahankan.
9
Di Pakistan penelitian lokal pada khasiat formo-
kresol dan kalsium hidroksida pulpotomi adalah sedikit dan
membutuhkan peningkatan penekanan dalam pelaksanaannya, yang
dapat membantu dalam penentuan yang terbaik dan murah-
bahan est untuk pulpotomi di pelestarian
gigi primer. Bahkan metodologi yang diadopsi oleh
barat tidak cukup untuk merekomendasikan tertentu
teknik untuk pengobatan pulpally terlibat primer
geraham.
10
Penelitian ini dilakukan untuk memungkinkan pro- gigi
tenaga profesional di poising upaya mereka dalam pilihan mereka
bahan yang efisien dan murah untuk pulpotomi di ini
bagian dari benua yang akan membantu dalam preser- yang
elevasi dari gigi primer terutama dari miskin yang
populasi daerah ini.
METODOLOGI
Penelitian ini dilakukan pada 28 Militer Gigi
Pusat, Lahore. Masa studi adalah satu tahun
setelah pemilihan pasien dan pelaksanaan
prosedur pulpotomi. Penelitian ini dilakukan pada 60
anak yang terdiri dari 30 pria dan 30 wanita dibagi
menjadi dua kelompok pulpotomi dengan usia mulai dari 04
untuk 06 tahun. Seluruh sampel yang dipilih dari
departemen rawat jalan.
Non-probabilitas, convenience sampling adalah ad-
memilih. Subyek dibagi menjadi dua kelompok, yang
formokresol (Grup F) dan kalsium hidroksida (Group
C). Sampel dipilih alternatif dari
dua jenis kelamin untuk dimasukkan dalam dua kelompok pulpo-
tomy untuk perwakilan yang sama dari dua jenis kelamin dan
keandalan hasil dengan implikasi yang sama pada
kedua kelompok. Itu adalah studi eksperimental kuasi.
Kriteria inklusi untuk pemilihan termasuk mobil-
iously terkena gigi primer vital, mekanis atau
gigi penting cariously terkena, anak-anak yang berada dalam 04
tahun ke 06 tahun usia, anak-anak dengan kebersihan mulut yang baik
dan status fisik dan mental yang utuh dengan anak-anak
status. Kriteria eksklusi yang dipilih dibagi
menjadi kriteria klinis untuk pengecualian dan cri- radiologi
teria untuk pengecualian. Kriteria klinis untuk pengecualian
terdiri dari kondisi jantung (katup bawaan
malformasi), nyeri spontan di malam hari, ekstra lisan /
pembengkakan lisan intra, fistula, nyeri pada perkusi
dan migrasi patologis. Kriteria radiologi
untuk pengecualian termasuk resorpsi eksternal, internal yang
resorpsi, periapikal dan antar radikuler radiolusen,
kalsifikasi pulp dan patologis resorpsi akar.
Kasus-kasus yang dipilih sesuai dengan inklusi /
kriteria eksklusi. Pengobatan dimulai setelah
penjelasan dari prosedur yang akan dilakukan ke
orang tua dan persetujuan mereka untuk prosedur pulpotomi.
Gigi pasien di Grup F diperlakukan oleh
amputasi pulpa koronal diikuti oleh lima menit
aplikasi dari 20% larutan formokresol Buckley
sedangkan gigi pasien di Grup C diperlakukan
oleh koronal amputasi pulp, hemostasis diikuti oleh
penempatan bubuk kalsium hidroksida, yang mengandung 99%
kalsium hidroksida, (Sigma-Aldrich Chemical Company
Ltd, Poole Dorset, Inggris) ke tunggul radikuler bubur.
Alokasi untuk F atau C Grup dicapai oleh
convenience sampling, memilih individu alternatif
dari jenis kelamin yang berbeda dan menempatkan mereka 'F' dan
Kelompok 'C' menurut prosedur karena adanya
pengobatan mereka. The antimeres jika digunakan dan tidak
memerlukan terapi pulpa vital, dicatat sebagai negatif
control dalam rangka untuk menyingkirkan kegagalan ditugaskan karena
prosedur yang berbeda untuk menjadi resorpsi fisiologis
karena untuk shedding awal antimere yang mempengaruhi
khasiat dari dua prosedur secara tidak langsung.
Radiografi diambil oleh pemegang spesifik
tersedia untuk teknik paralelisasi untuk mencapai
interpretasi ideal radiografi. Radiografi Ulasan
diographs diambil pada interval 03 bulan,
06 bulan dan satu tahun dan kegagalan dan keberhasilan
terkait dengan radiografi tercatat di data
Analisis Proforma.
Anestesi topikal dicapai dengan 20% benzo-
caine gel (gel Xylonor, SEPTODONT Memasukkan, Newcas-
tle, Delaware, USA) sebelum 2% lignokain dengan 1: 100.000
adrenalin solusi anestesi lokal (SEPTODONT Incor-
porate, Newcastle, Delaware, USA) diberikan.
Isolasi dicapai dengan kapas gulungan dan
ejeksi air liur. Rongga garis didirikan di
kecepatan tinggi dengan rotor udara berpendingin air dengan awal
penetrasi oleh putaran bur diamond dan kemudian menyelesaikan
oleh fisura berlian bur. Karies telah dihapus dengan
lambat kecepatan turbin udara dan burs baja bulat. Pulp
ruang dimasukkan dan atap dihapus dengan
steril, memotong lambat kecepatan bur non-end (Batt kerucut bur
ISO 016, Mailleffer Instrumen SA, 1338 Ballaigues,
Swiss). Steril, garam fisiologis disampaikan
oleh jarum suntik dan jarum untuk membersihkan puing-puing dentin.
Koronal amputasi bubur dicapai dengan kecil
dan menengah lambat kecepatan steril burs bulat, merawat
untuk menghindari pemotongan lantai ruang pulpa. Sisa
jaringan pulpa digali dengan steril excavator dan
ruangan irigasi dengan steril, garam fisiologis.
Perdarahan dikontrol menggunakan tampon steril kering
kapas dan tekanan.
Untuk Grup F tampon kapas ditempatkan di
Solusi 20% dari formokresol Buckley dan segera
kering dihapuskan pada kasa steril. Tampon ditempatkan
langsung di atas tunggul radikuler pulp dan tertutup
dengan kapas kering, untuk menghindari rembesan dari agen
dari rongga. The kapas telah dihapus setelah 5
menit dan gigi dipulihkan. Untuk Grup C, Kalsium
bubuk hidroksida disampaikan ke ruang pulpa
menggunakan kecil, steril pembawa endodontik amalgam ('PD'
Main gun saluran akar, Produites DENTAIRES SA, Vevey,
Swiss) setelah hemostasis.
Posting umum aplikasi prosedur restoratif untuk
kedua Grup C dan Grup F termasuk 3-4 mm tebal
lapisan seng oksida-eugenol semen (Kalzinol DeTrey,
Konstanz, Jerman), yang ditempatkan untuk menutup cor yang
ruang pulpa onal, dan memungkinkan untuk mengatur. Gigi adalah
dipulihkan dengan amalgam (Dispersalloy Dentsply Interna-
Memasukkan nasional, Milford, D.E. USA), kaca-ionomer
semen (Fuji II, Jepang) atau kompomer (Dyract DeTrey,
Konstanz, Jerman). Kontak oklusal diperiksa
dan disesuaikan jika diperlukan.
Para Pasien Ulasan di tiga bulan,
enam bulan dan interval satu tahun. Di pos satu tahun
pulpotomi pasien dinilai untuk menunjuk
keberhasilan atau kegagalan untuk prosedur dijalankan. Ulasan
radiografi diperoleh untuk gigi setelah 03 bulan,
06 bulan dan 01 tahun.
Ketika pengobatan gagal, klinis dan radio
alasan grafis didokumentasikan pada anal- data
ysis Proforma. Kegagalan pengobatan terjadi ketika
Uji gigi menunjukkan baik tanda-tanda atau gejala klinis
infeksi dengan atau tanpa tanda-tanda radiografi yang
adalah nyeri pada perkusi, nanah, mobilitas,
ekstra resorpsi radikuler, intra resorpsi radikuler,
radiolusen peri-apikal, pulp kalsifikasi. Dalam kasus
kebingungan atau artefak dari radiografi prosedur
diulang untuk mengurangi perubahan yang sebenarnya terkait dengan
gigi yang bersangkutan.
Database dari semua pengukuran adalah bangan
OpEd dalam versi SPSS paket statistik 17 software.
Chi square test diaplikasikan pada data yang tercatat di
akhir penelitian untuk mengevaluasi nilai-p untuk signif-
icance (Tabel 1) dan pie chart diplot menggambarkan
review di 03 bulan dan 06 bulan (Gambar 1, Gambar 2).
HASIL
Enam puluh pasien yang terlibat dalam penyelidikan
(30 perempuan dan 30 laki-laki). 30 gigi diobati dengan
formokresol dan 30 dengan kalsium hidroksida. Keduanya
Grup F dan Grup C, 30 gigi dalam setiap kelompok memiliki
diobati (negatif) kontrol.
Pada 03 bulan, di Grup F ditampilkan 28 kasus (93,3%)
berhasil dan 02 kasus (6,7%) dilaporkan dengan
kegagalan karena intra radikuler resorpsi sementara Grup
C disajikan dengan keberhasilan 29 kasus (96,7%) dan
kegagalan hanya 01 kasus (3,3%) karena resorpsi internal yang
seperti ditunjukkan pada Gambar 1.
Pada 06 bulan review, Grup F ditampilkan sukses
dari 27 kasus (90%) dan kegagalan lanjut dari 01 kasus karena
peradangan kronis, membuat jumlah kegagalan untuk
03 (10%) dan Grup C disajikan dengan keberhasilan 18
kasus (60%) dan kegagalan lanjut dari 11 kasus di mana 03
kasus gagal karena resorpsi radikuler intra, 07 kasus
dengan perubahan inflamasi kronis (peri-apikal radio
lucency) dan 01 kasus dengan pembuatan kalsifikasi pulpa
jumlah kegagalan untuk 12 (40%) seperti yang ditunjukkan pada Gambar 2.
Pada akhir studi di Grup F, 27 kasus (90%)
Keberhasilan dipamerkan dan 03 kasus (10%) dengan kegagalan dan
Grup C disajikan dengan keberhasilan 17 kasus (56,7%)
dan kegagalan 13 kasus (43,3%) seperti yang ditunjukkan pada Tabel 1.
129
Pakistan Oral & Dental Journal Vol 34, No 1 (Maret 2014)
Khasiat formokresol dan kalsium hidroksida di pulpotomi
Di Grup F, 02 kasus (67%) dari 03 kasus yang dilaporkan
dengan resorpsi intra radikuler dan 01 (33%) kasus dengan
peri-apikal radiolusen (tanda peradangan kronis)
pada akhir penelitian (Tabel 2). Sementara di Grup C,
07 (54%) kasus dari 13 kasus yang dilaporkan dengan peri-apikal
radiolusen, 02 (15%) kasus dengan kalsifikasi bubur
dan 04 (31%) kasus dengan resorpsi radikuler intra di
akhir penelitian (Tabel 2). Tanda-tanda menyajikan dari
Kegagalan dua prosedur pada akhir 01 tahun adalah
ditunjukkan pada Tabel 2. Analisis statistik mengungkapkan
perbedaan yang signifikan dalam proporsi sukses
hasil dari gigi dari Grup F atau Grup C (p-value = 0.
004) pada akhir tahun.
DISKUSI
Pulpotomi adalah pilihan pengobatan yang merupakan
upaya konservatif untuk melestarikan gigi primer
yang menghemat waktu dan uang dan memungkinkan mengobati
anak dengan ketidaknyamanan minimal dibandingkan dengan
prosedur pulpektomi yang lebih memakan waktu
dan dapat mempengaruhi kegotong-royongan anak karena
janji lama dibutuhkan untuk penyelesaian.
10
Proporsi jumlah gigi diobati dengan
Buckley formokresol (n = 30) adalah sama dengan gigi
diperlakukan dengan bubuk kalsium hidroksida (n = 30) dan
pemilihan pasien secara alternatif dari populasi
dari kedua jenis kelamin itu memiliki studi yang diekstrapolasi
efek pada kedua jenis kelamin dengan alasan yang sama.
Dalam studi ini, ada muncul-beda yang cukup
ference antara hasil klinis untuk kedua medica-
KASIH. Ketika jumlah hasil yang sukses di
Grup F dibandingkan dengan kelompok C, 27 dari 30 gigi dari
Grup F (90%) dan 17 dari 30 gigi dari Grup C (56,7%)
yang digolongkan sebagai baik secara klinis dan radio grafis
sukses. Keputusan ini diambil pada kajian terakhir
setiap gigi menerima itu pada akhir tahun.
Tingkat keberhasilan 90% untuk Grup F di skr
Studi sewa baik dibandingkan dengan penelitian sebelumnya
dilakukan oleh peneliti yang berbeda. Rumah air PJ,
Nunn JH, Whitworth JM disajikan tingkat keberhasilan
95% dan 61% untuk formokresol dan kalsium hidroksida
masing-masing pada akhir 1 tahun yang dalam konkordansi
untuk penelitian ini menggambarkan keberhasilan yang lebih besar untuk
formokresol dibandingkan dengan kalsium hidroksida.
4
Wyne AH, Al Shalan TA mempelajari efek untuk-
mocresol individual dan menemukan formokresol kurang
efektif memiliki tingkat keberhasilan 61%, yang tidak di
kesetaraan untuk penelitian ini.
7
Penyebab kegagalan dalam mereka
penelitian adalah mobilitas klinis yang juga bertentangan dengan
Penelitian ini di mana penyebab umum kegagalan adalah
resorpsi internal yang 02 kasus (67%) (Tabel 2).
Penelitian terbaru oleh Alacam A, Odabas ME, Tuzuner
T, Sillelioglu H, O Baygin membandingkan klinis dan
tingkat keberhasilan radiografi 3 teknik pulpotomi:
formokresol, kalsium hidroksida, dan kalsium hidroksida /
iodoform.
8
Evaluasi tindak lanjut mengungkapkan bahwa
tingkat keberhasilan klinis 89,7% untuk formokresol, 33,3%
untuk kalsium hidroksida, dan 17,2% untuk kalsium hidroksida /
iodoform. Tingkat keberhasilan radiografi yang 89,7%
untuk formokresol, 33,3% untuk kalsium hidroksida, dan 13,8%
untuk kalsium hidroksida / iodoform. Penelitian ini mengungkapkan
hasil yang sama dibandingkan dengan penelitian kami yang Formo-
kresol lebih unggul kalsium hidroksida di SD
pulpotomies molar.
Sasaki H, Ogawa T, Koreeda M, Ozaki T, Sobue
S, Ooshima T di 02 tahun mereka belajar dengan kalsium hidrokarbon
droxide digunakan sebagai bahan saus untuk pulp ditemukan
khasiat kalsium hidroksida serendah tingkat keberhasilan
studi adalah 57%, yang kongruen dengan penelitian ini.
11
Studi saat ini jelas menyiratkan penggunaan formo-
kresol menjadi lebih berhasil daripada kalsium hidroksida,
menyimpulkan perbedaan yang signifikan dalam keberhasilan
kedua bahan (p = 0,004). Karet Dam harus memiliki
dimanfaatkan untuk isolasi untuk menghilangkan
perbedaan terkait dengan isolasi dalam penelitian ini namun karena
peningkatan konsumsi waktu dan persyaratan yang lebih besar
kerjasama untuk memimpin pemanfaatannya untuk brondong
rencana penerapan bendungan karet dan mengkonsolidasikan
isolasi dengan gulungan kapas. Meskipun mahkota
geraham sulung dipulihkan oleh Amalgam dan
Kaca ionomer tetapi faktor kebocoran mikro tidak
dipertimbangkan dalam penelitian ini. Semua gigi di akhir
studi memiliki pemulihan sampai akhir. Baja tahan karat
mahkota seharusnya pemulihan akhir, asalkan
untuk menghilangkan kemungkinan untuk pencegahan kebocoran mikro
dan memperkuat gigi selama penelitian.
Penelitian yang berkaitan dengan formokresol dan kalsium hidroksida
IDE terapi bubur penting di bagian benua
adalah kurang luas dan perlu eksplorasi lebih lanjut espe-
secara resmi terkait dengan perbandingan kedua finansial
penting prosedur terapi pulpa diterima.
KESIMPULAN
Formokresol ditemukan lebih berkhasiat sebagai com-
dikupas untuk kalsium hidroksida, sebagai agen dalam pulp mengobati
ment dari cariously terkena, penting gigi molar primer