Professional Documents
Culture Documents
2
Amelia, S., Oktorina, R & Astuti, N. (2018). RNJ. 1(2) : 77-83
Volume 1, No. 2
Agustus 2018
https://ojs.fdk.ac.id/index.php/Nursing/index
and mortality in children under 5 years old. Basic Health Research survey in
https://ojs.fdk.ac.id/inde 2013 found that bronchopneumonia was the second cause of death in children
x.php/Nursing/index in Indonesia. The highest incidence occurred in children at 12-23 months. It
was around 21.7%. A common problem often found in bronchopneumonia is
Keywords: ineffective airway clearance. One way to overcome this problem is by using
Bronchopneumonia, peppermint aromatherapy. This study aims to determine the effect of
Ineffective Airway peppermint aromatherapy on ineffective road cleaning in 1-5 years old children
Clearance, Peppermint with bronchopneumonia in Padang Panjang Hospital in 2018.The design of this
Aromatherapy research was Quasi Experiment with One Group Pretest-Posttest design.
Accidental sampling techniques had been used in this reseach. Then, 10
Korespondensi: respondents had been chosen as the samples.The data were collected trough
Sherly Amelia physical examination and observation. Next, it was analyzed by Wilcoxon Sign
sherly.amelia@fdk.ac.id Rank test.The results of this reseach obtained that p= 0.002 <0.05. It means
that there was influence of peppermint aromatherapy on airway cleaning
Stikes Fort De Kock nursing problems in 1-5 years old children with bronchopneumonia.In short,
Bukittinggi peppermint aromatherapy can be used as a non-pharmacological therapy to
overcome airway cleaning problems ineffective in pediatric patients with
bronchopneumonia.
ABSTRAK
Bronkopneumonia merupakan penyakit infeksi penyebab utama morbiditas dan mortalitas anak berusia di bawah
5 tahun. Hasil survei Riset Kesehatan Dasar tahun 2013, di Indonesia bronkopneumonia menjadi urutan
keduapenyebab kematian pada balita dan angka kejadian paling banyak terjadi pada usia 12-23 bulan yaitu
21,7%. Masalah umum yang sering ditemukan pada bronkopneumonia adalah ketidakefektifan bersihan jalan
nafas. Salah satu cara untuk mengatasi masalah tersebut adalah pemberian aromaterapi peppermint. Penelitian
ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh aromaterapi peppermint terhadap bersihan jalan tidak efektif pada
pasien anak usia 1-5 tahun dengan bronkopneumonia di RSUD Padang Panjang. Desain penelitian ini
menggunakan Quasi EksperimentOne Group Pretest-Posttest design. Teknik pengambilan sampel dalam
penelitian ini menggunakan teknik Accidental Sampling dengan jumlah sampel 10 orang. Cara pengumpulan
data dengan pemeriksaan fisik dan observasi kemudian data yang diperoleh dianalisis menggunakan uji
Wilcoxon Sign Rank test. Hasil diperoleh data p-value 0,002 < 0,05 yang artinya ada pengaruh aromaterapi
peppermint terhadap masalah keperawatan ketidakefektifan bersihan jalan nafas pada pasien anak usia 1-5
tahun dengan bronkopneumonia. Berdasarkan hasil penelitian ini maka aromaterapi peppermint dapat dijadikan
terapi non farmakologi untuk mengatasi masalah keperawatan ketidakefektifan bersihan jalan nafas pada pasien
anak dengan bronkopneumonia.
77 | R N J
REAL in Nursing Journal (RNJ), Vol. 1, No. 2
Amelia, S., Oktorina, R & Astuti, N. (2018). RNJ. 1(2) : 77-83
PENDAHULUAN
Pneumonia merupakan penyebab menimbulkan manifestasi klinis yang ada
utama morbiditas dan mortalitas anak sehingga muncul masalah dan salah satu
berusia di bawah5 tahun (balita). Pneumonia masalah tersebut adalah ketidakefektifan
menjadi salah satu target dalam Millenium bersihan jalan nafas. Ketidakefektifan
Development Goals (MDGs), sebagai upaya bersihan jalan nafas merupakan keadaan
untuk mengurangi angka kematian anak. dimana individu tidak mampu mengeluarkan
Berdasarkan data WHO pada tahun 2013 sekret dari saluran nafas untuk
terdapat 6,3 juta kematian anak di dunia dan mempertahankan kepatenan jalan nafas.
sebesar 935.000 (15%) kematian anak Karakteristik dari ketidakefektifan bersihan
disebabkan oleh pneumonia, sebagian besar jalan nafas adalah batuk dengan akumulasi
terjadi di Afrika dan Asia Tenggara. sputum, sesak, suara nafas abnormal atau
Sedangkan di Indonesia kasus pneumonia Ronchi. Apabila masalah bersihan jalan
mencapai 22.000 jiwa menduduki peringkat nafas ini tidak ditangani secara cepat maka
ke delapan sedunia (WHO, 2014). bisa menimbulkan masalah yang lebih berat
Menurut Riset Kesehatan Dasar seperti pasien akan mengalami sesak yang
(Riskesdas) tahun 2013 di Indonesia hebat bahkan bisa menimbul kan
pneumonia menjadi urutan keduapenyebab kematian(Potter dan Perry, 2006).
kematian pada balita setelah diare. Angka Aromaterapi merupakan salah satu
kejadian penderita pneumonia maupun terapi non farmakologi atau komplementer
bronkopneumonia di Indonesia sebanyak untuk mengatasi bersihan jalan nafas.
13,6% pada usia 0-11 bulan, 21,7% pada Aromaterapi merupakan tindakan terapautik
usia 12-23 bulan. Riskesdas melaporkan dengan menggunakan minyak esensial yang
bahwa kejadian pneumonia sebulan terakhir bermanfaat untuk meningkatkan keadaan
(period prevalence) mengalami peningkatan fisik dan psikologi sehingga menjadi lebih
pada tahun 2007 sebesar 2,1% menjadi baik. Ketika esensial dihirup, maka molekul
2,7% pada tahun 2013. Kematian pada balita akan masuk ke rongga hidung dan
yang disebabkan oleh pneumonia pada merangsang sistem limbik adalah daerah
tahun 2007 cukup tinggi, yaitu sebesar yang mempengaruhi emosi dan memori serta
15,5%.Begitu juga halnya di Sumatera Barat, secara langsung terkait dengan adrenal,
pneumonia juga menjadi masalah kesehatan kelenjar hipofisis, hipotalamus, bagian-bagian
masyarakat di Sumatera barat khususnya tubuh yang mengatur denyut jantung,
pada balita, hal ini dibuktikan dari laporan tekanan darah, stress memori,
Kemenkes RI tahun 2017 terdapat kasus keseimbangan hormon, dan pernafasan.
pneumonia pada balita di Sumatera Barat Pesan yang diantar ke seluruh tubuh akan
sebanyak 10.576 kasus (7.635 kasus usia 1- dikonversikan menjadi suatu aksi dengan
4 tahun) dan kematian akibat pneumonia pelepasan substansi neurokimia berupa
sebanyak 28 jiwa dengan CFR 0,26% perasaan senang, rileks, tenang atau
(Kemenkes RI, 2017). Menurut data yang terangsang. Melalui penghirupan, sebagian
diperoleh dari Riskesdas 2007 prevalensi molekul akan masuk ke dalam paru-paru.
pneumonia berdasarkan diagnosis oleh Molekul aromatik akan diserap oleh lapisan
tenaga kesehatan di kabupaten/ kota mukosa pada saluran pernafasan, baik pada
Sumatera Barat, Kota Padang Panjang bronkus maupun pada cabang halusnya
menjadi yang tertinggi dengan prevalensi (bronkioli). Pada saat terjadi pertukaran gas
2,99% (Riskesdas, 2007). di dalam alveoli, molekul tersebut akan
Proses peradangan dari proses diangkut oleh sirkulasi darah di dalam paru-
penyakit bronko pneumonia mengakibatkan paru. Pernafasan yang dalam akan
produksi sekret meningkat sampai
78 | R N J
REAL in Nursing Journal (RNJ), Vol. 1, No. 2
Amelia, S., Oktorina, R & Astuti, N. (2018). RNJ. 1(2) : 77-83
HASIL PENELITIAN
Tabel 1
Karakteristik Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kriteria Bersihan Jalan Nafas
No Karakteristik Bersihan Jalan Nafas Frekuensi %
1. Frekuensi Nafas Sebelum diberikan aromaterapi
> 40 kali/ menit 10 100
< 40 kali/ menit 0 0
Frekuensi Nafas Sesudah diberikan aromaterapi
> 40 kali/ menit 6 60
< 40 kali/ menit 4 40
2. Akumulasi sputum sebelum diberikan aromaterapi
(+) 10 100
(-) 0 0
Akumulasi sputum sesudah diberikan aromaterapi
(+) 6 60
(-) 4 40
79 | R N J
REAL in Nursing Journal (RNJ), Vol. 1, No. 2
Amelia, S., Oktorina, R & Astuti, N. (2018). RNJ. 1(2) : 77-83
Tabel 2
Hasil Rata-Rata Bersihan Jalan Nafas Sebelum Diberikan ProdukAromaterapi Esensial Oil
Peppermint Pada Anak Dengan Bronkopneumonia
Aromaterapi n Mean SD Min-Max
Sebelum 10 2,40 0,843 1-3
Berdasarkan hasil analisis statistik diketahui jalan nafas yang diukur meggunakan skala
rata-rata nilai bersihan jalan nafas pada ukur NOC berada pada rentang antara 1
pasien anak dengan bronkopneumonia (deviasi berat) sampai 3 (deviasi sedang)
sebelum diberikan produk aromaterapi dengan rata-rata frekuensi nafas 47
esensial oil peppermint 2,40 dengan standar kali/menit, akumulasi sputum (+) dan
deviasi 0,843 dimana rentang nilai bersihan Ronchi/ suara nafas tambahan (+).
Tabel 3
Hasil Rata-Rata Bersihan Jalan Nafas Sesudah Diberikan Produk Aromaterapi Esensial Oil
Peppermint Pada Anak Dengan Bronkopneumonia
Aromaterapi N Mean SD Min-Max
Sesudah 10 3,40 0,843 2-4
Dari hasil analisis statistik diketahui rata-rata antara 2 (deviasi cukup berat) sampai 4
nilai bersihan jalan nafas pada pasien anak (deviasi ringan) dengan rata-rata frekuensi
dengan bronkopneumonia sesudah nafas 43 kali/menit dan akumulasi sputum (-
diberikan produk aromaterapi esensial oil ), sedangkan ronchi atau suara nafas
peppermint 3,40 dimana rentang nilai tambahan seluruh responden tidak
bersihan jalan nafas berada pada rentang mengalami perubahan
80 | R N J
REAL in Nursing Journal (RNJ), Vol. 1, No. 2
Amelia, S., Oktorina, R & Astuti, N. (2018). RNJ. 1(2) : 77-83
.
Tabel 4
Perbedaan Rata-rata Bersihan Jalan Nafas Sebelum Dan Sesudah Diberikan Produk
Aromaterapi Esensial Oil Peppermint Pada Anak Dengan Bronkopneumonia
Aromaterapi Mean Rank Z P value
Pre Test 5,50 -3,162 0,002
Post Test
Dari hasil analisis didapatkan perbedaan sehingga menjadi lebih baik. Setiap minyak
rata-rata nilai bersihan jalan nafas pada esensial memiliki efek farmakologis yang
pasien anak dengan bronkopneumonia unik seperti antibakteri, anti virus, diuretic,
sebelum diberikan produk aromaterapi vasodilator, penenang dan meransang
esensial oil peppermint dengan mean rank adrenal. Ketika minyak esensial dihirup,
adalah 5,50 dan Z (koefisien beda) -3,162. molekul masuk ke rongga hidung dan
Berdasarkan hasil uji Wilcoxon Signed meransang sistem limbik di otak. Sistim
Ranks Test terdapat perbedaansignifikan limbik adalah daerah yang mempengaruhi
terhadap bersihan jalan nafas pada pasien emosi dan memori serta secara langsung
anak dengan bronkopneumonia antara terkait dengan adrenal, kelenjar hipofisis,
sebelum dan sesudah diberikan produk hipotalamus, bagian-bagian tubuh yang
aromaterapi esensial oil peppermint, dimana mengatur denyut jantung, tekanan darah,
terlihat hasil signifikan sebesar p-value stress, memori, keseimbangan hormone
0,002 (<0,05) yang artinya H0 ditolak. dan pernafasan (Runiari, 2010).
Penelitian ini sejalan dengan yang
PEMBAHASAN dilakukan Siswantoro (2015) tentang
Gejala infeksi pernapasan bawah pengaruh aroma terapi daun mint dengan
pada balita biasanya lebih parah inhalasi sederhana terhadap penurunan
dibandingkan dengan penyakit pernapasan sesak nafas pada pasien tuberculosis paru
atas dan dapat mencakupgejala gangguan dimana setelah diberikan aroma terapi daun
respiratori yaitu batuk, disertai produksi mint dengan inhalasi sederhana pada
sekret berlebih, sesak napas,takipnea, kelompok eksperimen responden
suara nafas tambahan (ronchi) dan lain-lain. terlihatpernafasannya tidak tersengal-
Selain itu infeksi yang tidak ditanggulangi sengal, karena aroma menthol yang
dengan tepat dapat menyebar keseluruh terdapat pada daun mint memiliki anti
tubuh dan menyebabkan peradangan dan inflamasi, sehingga nantinya akan membuka
gangguan fungsi dari organ-organ lainnya, saluran pernafasan. Sedangkan pada
kondisi ini disebut sebagai sepsis, yang kelompok kontrol tidak diberikan perlakuan,
dapat berakhir dengan kematian (Wong, sehingga pada kelompok eksperimen
2008). Hasil penelitian ini sejalan dengan mengalami penurunan nilai skala sesak
penelitian yang dilakukan Maidartati (2014) nafas sedangkan pada kelompok kontrol
tentang Pengaruh fisioterapi dada terhadap tidak mengalami penurunan nilai skala
bersihan jalan nafas pada anak usia 1-5 sesak nafas.
tahun yang mengalami gangguan bersihan Penelitian ini menggunakan produk
jalan nafas, dimana dari 17 responden rata- aromterapi esensial oil peppermint (mentha
rata dengan karakteristik frekuensi nafas 45 pipperita). Aromaterapi peppermint adalah
kali/menit, pernafasan cuping hidung dan suatu penyembuhan yang berasal dari alam
retraksi inter costal. dengan menggunakan aromaterapi
Aromaterapi merupakan tindakan peppermint sebagai tambahan baku.
terapeutik dengan menggunakan minyak Aromaterapi peppermint mengandung
esensial yang bermanfaat untuk menthol sehingga sering digunakan juga
meningkatkan keadaan fisik dan psikologi sebagai bahan baku obat flu. Aroma
81 | R N J
REAL in Nursing Journal (RNJ), Vol. 1, No. 2
Amelia, S., Oktorina, R & Astuti, N. (2018). RNJ. 1(2) : 77-83
menthol yang terdapat pada aromaterapi perubahan hal ini mungkin saja terjadi
peppermint memiliki anti inflamasi, sehingga karena responden yang rata-rata masih
nantinya akan membuka saluran berusia 1-5 tahun dimana dalam pemberian
pernafasan. Selain itu, aromaterapi aroamterapi, pada pelaksanaannya
peppermint juga akan membantu mengobati dilakukan 5 menit. Hasil penelitian ini juga
infeksi akibat serangan bakteri. Karena diperkuat oleh (Akhavani, 2005), Terjadi
aromaterapi peppermint memiliki sifat perbedaan nilai skala sesak nafas sebelum
antibakteri. Aromaterapi peppermint akan diberikan aroma terapi daun mint dengan
melonggarkan bronkus sehingga akan inhalasi sederhana dan setelah diberikan
melancarkan pernafasan. Untuk melegakan aroma terapi daun mint dengan inhalasi
pernafasan dapat menghirup aromaterapi sederhana. Inhalasi sederhana merupakan
peppermint secara langsung. Sedangkan hirupan uap hangat dari air mendidih yang
inhalasi sederhana adalah menghirup uap telah dicampur dengan aroma terapi
hangat dari air mendidih telah dicampur sebagai penghangat, misalnya daun mint.
dengan aroma terapi sebagai penghangat, Inhalasi merupakan salah satu cara yang
misalnya aromaterapi peppermint. Terapi diperkenalkan dalam penggunaan metode
inhalasi ditujukan untuk mengatasi terapi yang paling sederhana dan cepat.
bronkospasme, mengencerkan sputum, Pemberian aromaterapi peppermint sebagai
menurunkan hipereaktivitas bronkus serta terapi komplementer atau non farmakologi
mengatasi infeksi (Rasmin dkk, 2012). pada pasien yang mengalami
Dalam penelitian ini teknik pemberian ketidakefektifan bersihan jalan nafas
aromaterapi peppermint dengan inhalasi khususnya pasien anak dengan
sederhana yang dilakukan pada pasien bronkopneumonia sangat membantu untuk
anak usia 1-5 tahun dengan mengurangi ketidakefektifan bersihan jalan
bronkopneumonia selama 5-10 menit nafas selain.
selama 5 hari ternyata sangat efektif untuk
mengurangi masalah bersihan jalan tidak KESIMPULAN
efektif dengan karakteristik sesak nafas, Berdasarkan hasil analisis data dilakukan
akumulasi sputum (+). Namun tidak pada penelitian ini tentang pengaruh
menutup kemungkinan adanya pengaruh- aromaterapi peppermint terhadap masalah
pengaruh lain yang bisa mengurangi sesak keperawatan ketidakefektifan bersihan jalan
nafas dan akumulasi sputum, misalnya nafas pada pasien anak usia 1-5 tahun
pemberian oksigen masker dan inhalasi. dengan bronkopneumonia. Berdasarkan hasil
Dengan begitu aromaterapi peppermint penelitian ini maka aromaterapi peppermint
dengan inhalasi sederhana dapat menjadi dapat dijadikan terapi non farmakologi untuk
pengobatan alternatif pada pasien anak mengatasi masalah keperawatan
dengan bronkopneumonia. ketidakefektifan bersihan jalan nafas pada
Hasil penelitian ini menunjukkan pasien anak dengan bronkopneumonia.
bahwa ada pengaruh pemberian
aromaterapi peppermint dengan inhalasi UCAPAN TERIMA KASIH
sederhana terhadap masalah keperawatan Ucapan terimakasih disampaikan kepada
ketidakefektifan bersihan jalan nafas pada Direktur, Karu dan Perawat Ruang Anak
anak usia 1-5 tahun dengan RSUD Padang Panjang atas izin untuk
bronkopneumonia, dimana terjadi melaksanakan penelitian ini. Serta keluarga
penurunan pada frekuensi nafas dan pasien yang telah bersedia menjadi
pengurangan pada akumulasi sputum. responden meluangkan waktunya untuk
Sementara pada ronchi tidak mengalami terlaksananya penelitian ini.
82 | R N J
REAL in Nursing Journal (RNJ), Vol. 1, No. 2
Amelia, S., Oktorina, R & Astuti, N. (2018). RNJ. 1(2) : 77-83
83 | R N J