You are on page 1of 1

KAYDI SİLİNEN / MEZUN OLAN ÖĞRENCİLER İÇİN

İLİŞİK KESME BELGESİ

ADI ve SOYADI

ÖĞRENCİ NO

FAKÜLTE/MYO/ENSTİTÜ

BÖLÜM/ ANABİLİM DALI /PROGRAM

ADRES

TELEFON

İLİŞİK KESME NEDENİ MEZUNİYET  KAYIT SİLME 

ONAY ALINACAK BİRİMLER


HARÇ BÜROSU Adresi: (Davutpaşa Kampüsü Kışla Binası A-Blok (1009 no’lu oda)
1) Katkı Payı Onayı ONAYLAYANIN ADI VE SOYADI: Tarih
( Harç borcunuzun olmadığına dair onay alınması ) İMZA …./…./20…

KÜTÜPHANE VE DÖKÜMANTASYON DAİRE BAŞKANLIĞI Adresi: (Merkez Kütüphanesi Davutpaşa Kampüsü)


(Üzerinize kayıtlı herhangi bir kitap v.b. doküman ONAYLAYANIN ADI VE SOYADI: Tarih
bulunmadığına ilişkin bu birimden onay alınması) İMZA …./…./20…

MEZUNLAR DERNEĞİ Adres: (Davutpaşa Kampüsü Kışla Binası A-Blok 2014 no’lu oda)
(Bu onayı sadece mezun olan öğrenciler yaptıracaklardır) ONAYLAYANIN ADI VE SOYADI: Tarih
İMZA …./…./20…

İNŞAAT FAKÜLTESİ DEKANLIĞI Adresi: (Davutpaşa Kampüsü)


(Bu onayı sadece İnşaat Fakültesi bölümlerinden mezun ONAYLAYANIN ADI VE SOYADI: Tarih
olan öğrenciler yaptıracaklardır) İMZA …./…./20…

İlişik kesme işlemlerinizin tamamlanabilmesi için yukarıda yazılı birimlerden onay alınması zorunludur.

(Form No: FR-0294; Revizyon Tarihi: 28.01.2015; Revizyon No:04)

You might also like