Format Laporan Obat Pustu Gaduk 2019

PUSKESMAS : PAKAN KAMIS
PUSTU/POSKESRI/POLINDES :
BULAN : JANUARI 2019
SATUAN
DAU/ DAU/
No NAMA OBAT KEMASA harga satuan
N harga dau prop
PROP KAB.
OBAT-OBATAN
1 AMBROXZOL SYR BTL

3,626.70 -
2 AMINOFILLIN TABLET 200 MG tab
92.00 -
3 AMINOFILLIN TABLET 200 MG tab
151.58 -
4 AMOKSISILLIN KAPLET 500 MG kaplet
245.00 -
5 AMOKSISILLIN KAPLET 500 MG kaplet
300.00 -
6 AMOKSISILLIN KAPSUL 250 MG kapsul
190.00 -
7 AMOKSISILLIN KAPSUL 500 MG kapsul
233.00 460.00 107,180.00
8 AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5ML btl/60ml
3,550.00 -
9 AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5MLbtl/ btl/60ml
2,152.00 -
10 AMOKSISILLIN SIRUP KERING 250MG/5ML btl/60ml
3,502.00 -
11 ANTASID SUSPENSI 60 ML btl/60ml
2,051.00 -
12 ANTASID TABLET KOMBINASI tab
63.00 -
13 ANTIFUNGI DOEN KOM.(WHITEFIELD) pot
4,540.00 -
14 ANTIHAEMORROID DOEN KOMBINASI supp
3,197.00 -
15 ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50MG tab
109.00 -
16 ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50MG tab
110.00 -
17 ACETYLCYSTEIN tab
357.00 -
18 ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MG tab
102.00 -
19 ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MG tab
103.00 -
20 ATAPULGIT/ NEW ANTIDES tab
164.00 -
21 BETAMETASON KRIM 0.1 % , 5 G tube
1,340.00 -
22 CAPTOPRIL 12,5 MG tab
62.00 -
23 CAPTOPRIL 25 MG tab
77.00 -
24 CETIRIZINE SYR5 MG/5/ML btl/60ml
2,907.00 -
25 CYPROFLOXACIN TABLET 500 MG tab
247.00 -
26 DEKSAMETASON INJ 5 MG/ML-ML ampul
1,647.00 -
27 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG tab
46.00 -
28 DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / ML - 1 ML ampul
1,151.00 -
29 DULCOLAK TABLET tab
306.00 -
30 EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ 0.1%-1ML Ampul
1,749.00 -
31 ERYTROMISIN CAPSUL 250 MG kapsul
594.00 -
32 ERYTROMISIN SIRUP 200 MG/ 5 ML. btl/60ml
6,867.00 -
33 ETAKRIDIN ( RIVANOL ) LARUTAN 0.1 % btl/300ml
3,360.00 -
34 ETANOL70 % 100 ml btl/100ml
3,500.00 -
35 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 % btl
2,590.00 -
36 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML ampul
4,167.00 -
37 FIT- K INFANT INJEKSI 2 MG/ ML ampul
3,728.00 -
38 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG tab
747.00 -
39 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG tab
862.13 -
40 GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks
269.00 -
41 GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks
257.00 -
42 GENTAMYCIN INJ. 40 MG/ML ampul
3,237.00 -
43 GENTAMYCIN SALAF MATA (GENOINT) tube
3,110.00 -
44 GENTAMYCIN TETES MATA botol
4,380.00 -
45 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL btl/500ml
6,900.00 -
46 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG tab
217.00 -
47 HIDROKORTISON KRIM 2.5 % tube
2,650.00 -
48 IBUPROFEN TABLET 200 MG tab
105.00 -
49 IBUPROFEN SYRUP btl
2,550.00 -
50 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab
57.00 -
51 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab
59.00 -
52 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG tab
230.00 -
53 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1% tube
1,810.00 -
54 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3% btl / 5 ml
9,200.00 -
55 KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml
3,500.00 -
56 KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml
9,570.00 -
57 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG tab
23.00 -
58 KLORAMFENIKOL SALEP KULIT tube
3,140.00 -
59 KOMPOLAX SUSPENSI botol
5,367.00 -
60 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI btl/60ml
2,052.00 -
61 KOTRIMOKSAZOL TABLET 480 MG tab
131.00 -
62 LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul
1,169.00 -
63 LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul
1,208.00 -
64 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJ Ampul
1,937.00 -
65 METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,2 MG - 1 Ampul
2,684.00 -
66 METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALUT 0 Ampul
295.74 -
67 METYL PREDNISON tab
375.00 -
68 METRONIDAZOL TABLET 500 MG tab
293.66 -
69 MICONAZOL CREAM 2 % Tube
3,410.00 -
70 MICONAZOL CREAM 2 % Tube
3,585.00 -
71 NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab
26.00 150.00 3,900.00
72 NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INFUS
btl/500ml
6,410.00 -
73 NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 25 MG tab
157.00 -
74 NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 50 MG tab
127.00 -
75 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG kapsul
357.00 -
76 NIFEDIPIN TABLET 10 MG tab
110.00 -
77 OKSITOSIN INJEKSI 10 IU/ML - 1 ML ampul
1,900.00 -
78 PARASETAMOL SIRUP 120 MG/5 ML botol
1,110.00 -
79 PARASETAMOL TABLET 500 MG tab
126.18 -
80 PARASETAMOL TABLET 500 MG tab
56.00 -
81 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG tab
129.00 -
82 PREDNISON TABLET 5 MG tab
98.00 -
83 RANITIDIN TABLET 150 MG tab
115.00 -
84 RINGER LAKT. LAR. INF. STERIL btl/500ml
7,150.00 -
85 RIVANOL btl
3,360.00 -
86 SALBUTAMOL TABLET 2 MG tab
67.00 -
62.00 -
74.00 -
89 SALISIL BEDAK 2% ktk/50gr
1,040.00 -
90 TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab
372.00 -
91 TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab
367.00 480.00 176,160.00
92 TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MG tab
86.00 -
93 TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MG tab
47.00 - 260.00
94 VITAMIN B KOMPLEK TABLET tab
121.00 -
95 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML tab
123.00 -
96 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML btl/300ml
20,160.00 -
97 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 30ML btl
3,141.94 -
98 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300ML btl
19,800.00 -
99 ZINK TABLET 20 MG tab
497.00 110.00 54,670.00
100 ZINK SYR btl/300ml
3,122.00 -
101 XYLOCAIN SPRAY btl
3,122.00 -
102 Ambroxol syrup btl/50ml
360,000.00 -
103 Ambroxol tab 30 mg botol 3,626.70 -
104 Methylprednisolone box/100 14,368.20 -
105 box/100 tab -
JUMLAH TOTAL OBAT -
- 341,910.00 260.00
BAHAN MEDIS HABIS PAKAI -
- -
1 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 1ML buah
1,540.00 -
1,614.00 -
3 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah
1,138.00 -
3 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah
956.99 -
1,600.00 -
5 AQUA JEL / AQUASONIC 100 buah
5,974.17 -
6 CATGUT PLAIN NO.3/0 buah
5,974.17 -
7 HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) rol
848.00 -
8 HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) Ktk/50 ps
46,200.00 -
9 INFUSION SET DEWASA set
7,321.00 -
10 IV. CATH 16 G x 2" TPC (Terumo) Buah
8,355.00 -
11 IV. CATH 18 G x 1 1/4" TPC (Terumo) Buah
8,355.00 -
12 IV. CATH 20 G x 1 1/4" TPC (Terumo) Buah
8,355.00 -
13 IV. CATH 22 G x 1 " TPC (Terumo) Buah 8,355.00 -
14 IV. CATH 24 G x 3/4" TPC (Terumo) Buah
8,355.00 -
15 KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM Buah
26,400.00 -
16 KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM bungkus
26,400.00 -
17 KASA PEMBALUT 2M X 80 CM rol
2,247.00 -
18 KASA PEMBALUT HIDROFIL 4M X 15 CM rol
2,247.00 -
19 MASKER ktk/50
20,294.94 -
20 NALD KULIT S.E.M.H No. 28 Ktk/12
77,419.51 -
21 NYLON pcs
44,877.20 -
22 PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/100 lbr
12,076.00 -
22 PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/100 lbr
6,600.00 -
23 PLESTER 5 YARD X 2 INCH rol
12,076.00 -
24 SEMILAS (TRANSPARANT IV DRESSING) Lembar
2,367.50 -
25 SILK BlLCK 3/0 HR 20 MM buah
20,116.67 -
26 UNDER PAD KTK/10
80,000.00 -
27 WADAH STERIL Lembar
357.27 -
28 Plastik cetik 8 x 13 cm pak/1000 9,900.00 -
JUMLAH BMHP -
- - -
-
UM
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP
BAYAR
UM
JUMLAH KUNJUNGAN R/
JUMLAH KUNJUNGAN R/
BAYAR
UM
JUMLAH KUNJUNGAN ANTIBIOTIK
BAYAR
Diketahui oleh Menyerahkan

Kepala Puskesmas Petugas Gudang Obat
(dr.Hj.Novia Reswita) (Nurtifa,S.Farm.,Apt)
NIP : 197108221992032001 NIP: 197108221992032001
Nama Petugas yang cek

No
STOK AWAL JANUARI 2019
DAK JKN JML Harga Total DAU/PROP
harga dau kab harga dak harga JKN

TOTAL PROP
- - 5.00 18,133.50 5 18,133.50
- - - - -
- - 100.00 15,158.00 100 15,158.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - 460 107,180.00
- - - - -
- 4.00 8,608.00 - 4 8,608.00
- - - - -
- 3.00 6,153.00 - 3 6,153.00
- 420.00 26,460.00 - 420 26,460.00
- - - - -
- - - - -
- 470.00 51,230.00 - 470 51,230.00
- 470.00 51,700.00 - 470 51,700.00
- 1,030.00 367,710.00 - 1,030 367,710.00
- 250.00 25,500.00 - 250 25,500.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- 130.00 8,060.00 - 130 8,060.00
- 100.00 7,700.00 - 100 7,700.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- 570.00 26,220.00 - 570 26,220.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- 150.00 89,100.00 - 150 89,100.00
- - - - -
- - - - -
- 10.00 35,000.00 - 10 35,000.00
- 5.00 12,950.00 - 5 12,950.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- 90.00 77,591.70 - 90 77,591.70
- 35.00 9,415.00 - 35 9,415.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- 110.00 11,550.00 - 110 11,550.00
- - - - -
- 150.00 8,550.00 - 150 8,550.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- 3.00 27,600.00 - 3 27,600.00
- 3.00 10,500.00 - 3 10,500.00
- - - - -
- 750.00 17,250.00 - 750 17,250.00
- 1.00 3,140.00 - 1 3,140.00
- - - - -
- - - - -
- 120.00 15,720.00 - 120 15,720.00
- 5.00 5,845.00 - 5 5,845.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 160.00 60,000.00 160 60,000.00
- 90.00 26,429.40 - 90 26,429.40

- 3.00 10,230.00 - 3 10,230.00
- - - - -
- - - 150 3,900.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- 1,070.00 135,012.60 - 1,070 135,012.60
- - - - -
- 930.00 119,970.00 - 930 119,970.00
- 460.00 45,080.00 - 460 45,080.00
- 270.00 31,050.00 - 270 31,050.00
- - - - -
- 5.00 16,800.00 - 5 16,800.00
- 80.00 5,360.00 - 80 5,360.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - 480 176,160.00
- 500.00 43,000.00 - 500 43,000.00
12,220.00 - - 260 12,220.00
- 920.00 111,320.00 - 920 111,320.00
- - - - -
- - - - -
- 1.00 3,141.94 - 1 3,141.94
- - - - -
- - - 110 54,670.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
12,220.00 9,208.00 1,450,946.64 265.00 93,291.50 10,933.00 1,898,368.14 -

- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- 6.00 35,845.02 - 6 35,845.02
- 1.00 848.00 - 1 848.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- 1.00 26,400.00 - 1 26,400.00
- - - - -
- - - - -
- 12.00 26,964.00 - 12 26,964.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- 1.00 12,076.00 - 1 12,076.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- 21.00 102,133.02 - - 21.00 102,133.02 -
UMUM
GRATIS
UMUM
GRATIS
UMUM
GRATIS
PENERIMAAN JANUARI 2019
DAU/KAB DAK JKN JML
harga dau prop harga dau kab harga dak harga JKN
KAB. total
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - - - - -
BPJS
BPJS
BPJS
BPJS
TOTAL PERSEDIAAN DESEMBER 2018
TOTAL DAU/ DAU/ DAK JKN
harga dau prop harga dau kab harga dak harga JKN
PROP KAB.
HARGA
- - - - - - - 5.00 18,133.50
- - - - - - - - -
- - - - - - - 100.00 15,158.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 460.00 107,180.00 - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 4.00 8,608.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - 3.00 6,153.00 - -
- - - - - 420.00 26,460.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 470.00 51,230.00 - -
- - - - - - - -
- - - - - 1,030.00 367,710.00 - -
- - - - - 250.00 25,500.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 130.00 8,060.00 - -
- - - - - 100.00 7,700.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 570.00 26,220.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 150.00 89,100.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 10.00 35,000.00 - -
- - - - - 5.00 12,950.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 90.00 77,591.70 - -
- - - - - 35.00 9,415.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 110.00 11,550.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - 150.00 8,550.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 3.00 27,600.00 - -
- - - - - 3.00 10,500.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - 750.00 17,250.00 - -
- - - - - 1.00 3,140.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 120.00 15,720.00 - -
- - - - - 5.00 5,845.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 160.00 60,000.00
- - - - - 90.00 26,429.40 - -
- - - - - 3.00 10,230.00 - -
- - - - - - - - -
- 150.00 3,900.00 - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 1,070.00 135,012.60 - -
- - - - - - - - -
- - - - - 930.00 119,970.00 - -
- - - - - 460.00 45,080.00 - -
- - - - - 270.00 31,050.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - 5.00 16,800.00 - -
- - - - - 80.00 5,360.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 480.00 176,160.00 - - - - - -
- - - - - 500.00 43,000.00 - -
- - - 260.00 12,220.00 - - - -
- - - - - 920.00 111,320.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 1.00 3,141.94 - -
- - - - - - - - -
- 110.00 54,670.00 - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 1,200.00 341,910.00 260.00 12,220.00 8,738.00 1,399,246.64 265.00 93,291.50

- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 6.00 35,845.02 - -
- - - - - 1.00 848.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 1.00 26,400.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 12.00 26,964.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 1.00 12,076.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 21.00 102,133.02 - -
#REF!
SBBK
TOTAL PENGELUARAN JANUARI 2019
Total Harga DAU/ harga DAU/ harga DAK harga JKN

JML total
persediaan
PROP dau prop KAB. dau kab dak
5.00 18,133.50 - - - 3.00
- - - - -
100.00 15,158.00 - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
460.00 107,180.00 70.00 16,310.00 - -
- - - - -
4.00 8,608.00 - - 1.00 2,152.00
- - - - -
3.00 6,153.00 - - 2.00 4,102.00
420.00 26,460.00 - - 90.00 5,670.00
- - - - -
- - - - -
470.00 51,230.00 - - 90.00 9,810.00
- - - -
1,030.00 367,710.00 - - 120.00 42,840.00
250.00 25,500.00 - - 60.00 6,120.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
130.00 8,060.00 - - 10.00 620.00
100.00 7,700.00 - - 10.00 770.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
570.00 26,220.00 - - 40.00 1,840.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
150.00 89,100.00 - - 30.00 17,820.00
- - - - -
- - - - -
10.00 35,000.00 - - 2.00 7,000.00
5.00 12,950.00 - - 1.00 2,590.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
90.00 77,591.70 - - 10.00 8,621.30
35.00 9,415.00 - - 5.00 1,345.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
110.00 11,550.00 - - 10.00 1,050.00
- - - - -
150.00 8,550.00 - - 20.00 1,140.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
3.00 27,600.00 - - -
3.00 10,500.00 - - 1.00 3,500.00
- - - - -
750.00 17,250.00 - - 220.00 5,060.00
1.00 3,140.00 - - -
- - - - -
- - - - -
120.00 15,720.00 - - -
5.00 5,845.00 - - 1.00 1,169.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
160.00 60,000.00 - - - 50.00
90.00 26,429.40 - - -
3.00 10,230.00 - - -
- - - - -
150.00 3,900.00 30.00 780.00 - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
1,070.00 135,012.60 - - 210.00 26,497.80
- - - -
930.00 119,970.00 - - 80.00 10,320.00
460.00 45,080.00 - - 50.00 4,900.00
270.00 31,050.00 - - 50.00 5,750.00
- - - - -
5.00 16,800.00 - - 1.00 3,360.00
80.00 5,360.00 - - 30.00 2,010.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
480.00 176,160.00 90.00 33,030.00 - -
500.00 43,000.00 - - 90.00 7,740.00
260.00 12,220.00 - 90.00 4,230.00 -
920.00 111,320.00 - - 70.00 8,470.00
- - - - -
- - - - -
1.00 3,141.94 - - 1.00 3,141.94
- - - - -
110.00 54,670.00 30.00 14,910.00 - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
10,463.00 1,846,668.14 220.00 65,030.00 90.00 4,230.00 1,305.00 195,409.04 53.00

- - #NAME? #NAME? - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
6.00 35,845.02 - - -
1.00 848.00 - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
1.00 26,400.00 - - -
- - - - -
- - - - 1.00 2,247.00
12.00 26,964.00 - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - 1.00 12,076.00
- - - - -
1.00 12,076.00 - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
21.00 102,133.02 - - - - 2.00 14,323.00 -
TOTAL
TOTAL
TOTAL
TOTAL
Pakan Kamis,..........................
Yang meminta/melaporkan
(Yosvita Imelda, Amd. Keb)

NIP. 197603282006042006
DAU
JKN
RI 2019 S I S A S T O K JANUARI 201
JML Total Harga DAU/ harga DAU/ harga DAK
harga JKN
total PROP dau prop KAB. dau kab
10,880.10 3.00 10,880.10 - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 70.00 16,310.00 390.00 90,870.00 - - -
- - - - - - - -
- 1.00 2,152.00 - - - - 3.00
- - - - - - - -
- 2.00 4,102.00 - - - - 1.00
- 90.00 5,670.00 - - - - 330.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 90.00 9,810.00 - - - - 380.00
- - - - - - -
- 120.00 42,840.00 - - - - 910.00
- 60.00 6,120.00 - - - - 190.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 10.00 620.00 - - - - 120.00
- 10.00 770.00 - - - - 90.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 40.00 1,840.00 - - - - 530.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 30.00 17,820.00 - - - - 120.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 2.00 7,000.00 - - - - 8.00
- 1.00 2,590.00 - - - - 4.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 10.00 8,621.30 - - - - 80.00
- 5.00 1,345.00 - - - - 30.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 10.00 1,050.00 - - - - 100.00
- - - - - - - -
- 20.00 1,140.00 - - - - 130.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - 3.00
- 1.00 3,500.00 - - - - 2.00
- - - - - - - -
- 220.00 5,060.00 - - - - 530.00
- - - - - - - 1.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - 120.00
- 1.00 1,169.00 - - - - 4.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
18,750.00 50.00 18,750.00 - - - - -
- - - - - - - 90.00
- - - - - - - 3.00
- - - - - - - -
- 30.00 780.00 120.00 3,120.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 210.00 26,497.80 - - - - 860.00
- - - - - - - -
- 80.00 10,320.00 - - - - 850.00
- 50.00 4,900.00 - - - - 410.00
- 50.00 5,750.00 - - - - 220.00
- - - - - - - -
- 1.00 3,360.00 - - - - 4.00
- 30.00 2,010.00 - - - - 50.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 90.00 33,030.00 390.00 143,130.00 - - -
- 90.00 7,740.00 - - - - 410.00
- 90.00 4,230.00 - - 170.00 7,990.00 -
- 70.00 8,470.00 - - - - 850.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 1.00 3,141.94 - - - - -
- - - - - - - -
- 30.00 14,910.00 80.00 39,760.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - -
29,630.10 1,668.00 294,299.14 980.00 276,880.00 170.00 7,990.00 7,433.00

- - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 6.00
- - - - - - 1.00
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 1.00
- - - - - - -
1.00 2,247.00 - - - -
- - - - - - 12.00
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
1.00 12,076.00 - - - - (1.00)
- - - - - - -
- - - - - - 1.00
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 2.00 14,323.00 - - - - 20.00
- -
- -
- -
- -
LAMPIRAN NOTA DINAS NO.
:
STOK
S I S A S T O K JANUARI 2019
harga JKN JML Total Harga

PERMINT PEMBERI KET
harga JKN
dak TOTAL
OPTIMUM AAN AN
###
- 2.00 7,253.40 2.00 7,253.40 ###
- - - - - ###
- 100.00 15,158.00 100.00 15,158.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - 390.00 90,870.00 ###
- - - - - ###
6,456.00 - - 3.00 6,456.00 ###
- - - - - ###
2,051.00 - - 1.00 2,051.00 ###
20,790.00 - - 330.00 20,790.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
41,420.00 - - 380.00 41,420.00 ###
- - - - - ###
324,870.00 - - 910.00 324,870.00 ###
19,380.00 - - 190.00 19,380.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
7,440.00 - - 120.00 7,440.00 ###
6,930.00 - - 90.00 6,930.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
24,380.00 - - 530.00 24,380.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
71,280.00 - - 120.00 71,280.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
28,000.00 - - 8.00 28,000.00 ###
10,360.00 - - 4.00 10,360.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
68,970.40 - - 80.00 68,970.40 ###
8,070.00 - - 30.00 8,070.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
10,500.00 - - 100.00 10,500.00 ###
- - - - - ###
7,410.00 - - 130.00 7,410.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
27,600.00 - - 3.00 27,600.00 ###
7,000.00 - - 2.00 7,000.00 ###
- - - - - ###
12,190.00 - - 530.00 12,190.00 ###
3,140.00 - - 1.00 3,140.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
15,720.00 - - 120.00 15,720.00 ###
4,676.00 - - 4.00 4,676.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- 110.00 41,250.00 110.00 41,250.00 ###
26,429.40 - - 90.00 26,429.40 ###

10,230.00 - - 3.00 10,230.00 ###
- - - - - ###
- - - 120.00 3,120.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
108,514.80 - - 860.00 108,514.80 ###
- - - - - ###
109,650.00 - - 850.00 109,650.00 ###
40,180.00 - - 410.00 40,180.00 ###
25,300.00 - - 220.00 25,300.00 ###
- - - - - ###
13,440.00 - - 4.00 13,440.00 ###
3,350.00 - - 50.00 3,350.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - 390.00 143,130.00 ###
35,260.00 - - 410.00 35,260.00 ###
- - - 170.00 7,990.00 ###
102,850.00 - - 850.00 102,850.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - 80.00 39,760.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
1,203,837.60 212.00 63,661.40 8,795.00 1,552,369.00 ###

- - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
35,845.02 - - 6.00 35,845.02 ###
848.00 - - 1.00 848.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
26,400.00 - - 1.00 26,400.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
26,964.00 - - 12.00 26,964.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - - ###
(12,076.00) - - (1.00) (12,076.00) ###
- - - - - ###
12,076.00 - - 1.00 12,076.00 ###
- - - - - ###
- - - - - ###
- - - - -
- - - - - ###
- - - - - ###
90,057.02 - - 20.00 90,057.02

Rata-Rata Pemakaian
Kertersediaan
- #DIV/0!
1,650 1
1,650 1
1,650 1
1,133 7
1,133 7
11 74
11 74
667 0
167 -
167 -
#REF! #REF!
50 42
600 0
500 1
233 88
233 88
233 88
#REF! #REF!
#REF! #REF!
2 180
- #DIV/0!
390 9
333 -
#REF! #REF!
50 50
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
8 15
50 2
- #DIV/0!
- #DIV/0!
167 0
#REF! #REF!
33 5
#REF! #REF!
333 0
5 -
5 -
#REF! #REF!
#REF! #REF!
- #REF!
- #REF!
5 10
33 6
33 -
102 2
4 7,148
104 0
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
3 -
517 0
567 0
1,097 5
0 396
117 0
- #DIV/0!
4 432
2 60
2 60
152 0
- #DIV/0!
- #DIV/0!
36 42
36 42
133 1
133 1
183 4
170 1
8 1,500
833 -
- #DIV/0!
17 12
13 8
17 6
2 3,600
2 3,600
1,004 9
117 5
17 372
2 133
17 372
73 27
73 27
1,183 0
550 0
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
- #DIV/0!
#REF! #DIV/0!
#REF! #DIV/0!
#REF! #DIV/0!
#REF! #DIV/0!
#REF! #DIV/0!
#REF! #DIV/0!
#REF! #DIV/0!
#REF! #DIV/0!
#REF! #DIV/0!
#REF! #DIV/0!
1 185
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
4 261
#REF! #REF!
LAPORAN PERSEDIAAN TANGGAL 31 JANUARI 2019
PUSTU/POSKESRI/POLINDES :...................
OBAT BMHP
SUMBER
NO ANGGARAN
STOK AWAL PENERIMAAN PENGELUARAN SISA STOK STOK AWAL PENERIMAAN PENGELUARAN SISA STOK
I DAU PROPINSI 341,910.00 - 65,030.00 276,880.00 - - - -
II DAU KABUPATEN 12,220.00 - 4,230.00 7,990.00 - - - -
III DAK 1,450,946.64 - 195,409.04 1,255,537.60 102,133.02 - 14,323.00 87,810.02
III JKN 93,291.50 - 29,630.10 63,661.40 - - - -
Mengetahui Pakan Kamis,31 Januari 201

Kepala Puskesmas Petugas Pustu/Poskesri/Polindes
dr. Hj. Novia Reswita

NIP. 197105132009032001 NIP.
BAHAN KIMIA
STOK AWAL PENERIMAAN PENGELUARAN SISA STOK
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
anuari 2019
i/Polindes......
PUSTU/POSKESRI/POLINDES : PUSTU GADUT
BULAN : FEBRUARI 2019
SATUAN
No NAMA OBAT harga satuan
KEMASAN
DAU/ harga dau
PROP prop
OBAT-OBATAN
1 AMBROXZOL SYR BTL 3,626.70 - -
2 AMINOFILLIN TABLET 200 MG tab 92.00 - -
4 AMOKSISILLIN KAPLET 500 MG kaplet 245.00 - -
6 AMOKSISILLIN KAPSUL 250 MG kapsul 190.00 - -
7 AMOKSISILLIN KAPSUL 500 MG kapsul 233.00 390.00 90,870.00
8 AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5ML btl/60ml 3,550.00 - -
9 AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5MLbtl/60 btl/60ml 2,152.00 - -
11 ANTASID SUSPENSI 60 ML btl/60ml 2,051.00 - -
12 ANTASID TABLET KOMBINASI tab 63.00 - -
13 ANTIFUNGI DOEN KOM.(WHITEFIELD) pot 4,540.00 - -
14 ANTIHAEMORROID DOEN KOMBINASI supp 3,197.00 - -
15 ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50MG tab 109.00 - -
17 ACETYLCYSTEIN tab 357.00 - -
18 ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MG tab 102.00 - -
20 ATAPULGIT/ NEW ANTIDES tab 164.00 - -
21 BETAMETASON KRIM 0.1 % , 5 G tube 1,340.00 - -
22 CAPTOPRIL 12,5 MG tab 62.00 - -
23 CAPTOPRIL 25 MG tab 77.00 - -
24 CETIRIZINE SYR5 MG/5/ML btl/60ml 2,907.00 - -
25 CYPROFLOXACIN TABLET 500 MG tab 247.00 - -
26 DEKSAMETASON INJ 5 MG/ML-ML ampul 1,647.00 - -
27 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG tab 46.00 - -
28 DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / ML - 1 ML ampul 1,151.00 - -
29 DULCOLAK TABLET tab 306.00 - -
30 EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ 0.1%-1ML Ampul 1,749.00 - -
31 ERYTROMISIN CAPSUL 250 MG kapsul 594.00 - -
32 ERYTROMISIN SIRUP 200 MG/ 5 ML. btl/60ml 6,867.00 - -
33 ETAKRIDIN ( RIVANOL ) LARUTAN 0.1 % btl/300ml 3,360.00 - -
34 ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00 - -
35 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 % btl 2,590.00 - -
36 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML ampul 4,167.00 - -
37 FIT- K INFANT INJEKSI 2 MG/ ML ampul 3,728.00 - -
38 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG tab 747.00 - -
40 GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks 269.00 - -
42 GENTAMYCIN INJ. 40 MG/ML ampul 3,237.00 - -
43 GENTAMYCIN SALAF MATA (GENOINT) tube 3,110.00 - -
44 GENTAMYCIN TETES MATA botol 4,380.00 - -
45 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL btl/500ml 6,900.00 - -
46 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG tab 217.00 - -
47 HIDROKORTISON KRIM 2.5 % tube 2,650.00 - -
48 IBUPROFEN TABLET 200 MG tab 105.00 - -
49 IBUPROFEN SYRUP btl 2,550.00 - -
50 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab 57.00 - -
52 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG tab 230.00 - -
53 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1% tube 1,810.00 - -
54 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3% btl / 5 ml 9,200.00 - -
55 KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml 3,500.00 - -
57 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG tab 23.00 - -
58 KLORAMFENIKOL SALEP KULIT tube 3,140.00 - -
59 KOMPOLAX SUSPENSI botol 5,367.00 - -
60 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI btl/60ml 2,052.00 - -
61 KOTRIMOKSAZOL TABLET 480 MG tab 131.00 - -
62 LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul 1,169.00 - -
64 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJ Ampul 1,937.00 - -
65 METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,2 MG - 1 ML Ampul 2,684.00 - -
66 METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALUT 0,125 Ampul 295.74 - -
67 METYL PREDNISON tab 375.00 - -
68 METRONIDAZOL TABLET 500 MG tab 293.66 - -
69 MICONAZOL CREAM 2 % Tube 3,410.00 - -
71 NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab 26.00 120.00 3,120.00
72 NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INFUS 0, btl/500ml 6,410.00 - -
73 NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 25 MG tab 157.00 - -
75 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG kapsul 357.00 - -
76 NIFEDIPIN TABLET 10 MG tab 110.00 - -
77 OKSITOSIN INJEKSI 10 IU/ML - 1 ML ampul 1,900.00 - -
78 PARASETAMOL SIRUP 120 MG/5 ML botol 1,110.00 - -
79 PARASETAMOL TABLET 500 MG tab 126.18 - -
81 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG tab 129.00 - -
82 PREDNISON TABLET 5 MG tab 98.00 - -
83 RANITIDIN TABLET 150 MG tab 115.00 - -
84 RINGER LAKT. LAR. INF. STERIL btl/500ml 7,150.00 - -
85 RIVANOL btl 3,360.00 - -
86 SALBUTAMOL TABLET 2 MG tab 67.00 - -
89 SALISIL BEDAK 2% ktk/50gr 1,040.00 - -
90 TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab 372.00 - -
91 TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab 367.00 390.00 143,130.00
92 TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MG tab 86.00 - -
94 VITAMIN B KOMPLEK TABLET tab 121.00 - -
95 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML tab 123.00 - -
96 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML btl/300ml 20,160.00 - -
97 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 30ML btl 3,141.94 - -
98 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300ML btl 19,800.00 - -
99 ZINK TABLET 20 MG tab 497.00 80.00 39,760.00
100 ZINK SYR btl/300ml 3,122.00 - -
101 XYLOCAIN SPRAY btl 3,122.00 - -
102 Ambroxol syrup btl/50ml 360,000.00 - -
103 Ambroxol tab 30 mg botol 3,626.70 - -
104 Methylprednisolone box/100 tab 14,368.20 - -
105 0 box/100 tab - - -
JUMLAH TOTAL OBAT - - 980.00 276,880.00
BAHAN MEDIS HABIS PAKAI - - - -
1 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 1ML buah 1,540.00 - -
3 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 1,138.00 - -
3 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 956.99 - -
5 AQUA JEL / AQUASONIC 100 buah 5,974.17 - -
6 CATGUT PLAIN NO.3/0 buah 5,974.17 - -
7 HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) rol 848.00 - -
8 HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) Ktk/50 ps 46,200.00 - -
9 INFUSION SET DEWASA set 7,321.00 - -
10 IV. CATH 16 G x 2" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - -
11 IV. CATH 18 G x 1 1/4" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - -
13 IV. CATH 22 G x 1 " TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - -
14 IV. CATH 24 G x 3/4" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - -
15 KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM Buah 26,400.00 - -
16 KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM bungkus 26,400.00 - -
17 KASA PEMBALUT 2M X 80 CM rol 2,247.00 - -
18 KASA PEMBALUT HIDROFIL 4M X 15 CM rol 2,247.00 - -
19 MASKER ktk/50 20,294.94 - -
20 NALD KULIT S.E.M.H No. 28 Ktk/12 77,419.51 - -
21 NYLON pcs 44,877.20 - -
22 PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/100 lbr 12,076.00 - -
23 PLESTER 5 YARD X 2 INCH rol 12,076.00 - -
24 SEMILAS (TRANSPARANT IV DRESSING) Lembar 2,367.50 - -
25 SILK BlLCK 3/0 HR 20 MM buah 20,116.67 - -
26 UNDER PAD KTK/10 80,000.00 - -
27 WADAH STERIL Lembar 357.27 - -
28 Plastik cetik 8 x 13 cm pak/1000 9,900.00 - -
JUMLAH BMHP - - -
UMUM
KUNJUNGAN RESEP
18
UMUM
KUNJUNGAN R/
54
UMUM
KUNJUNGAN ANTIBIOTIKA
3
Diket Ka.Pus Petugas Gudang
(dr.Novia Reswita) (Nurtifa)

NIP.197105132009032001 NIP.197108221992032001
STOK AWAL FEBRUARI 2019
DAU/ DAK JKN JML Harga Total DAU/PROP

harga dau
harga dak harga JKN
KAB. kab TOTAL PROP
- - - - 2.00 7,253.40 2 7,253.40

- - - - - - - -
- - - - 100.00 15,158.00 100 15,158.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - 390 90,870.00
- - - - - - - -
- - 3.00 6,456.00 - - 3 6,456.00
- - - - - - - -
- - 1.00 2,051.00 - - 1 2,051.00
- - 330.00 20,790.00 - - 330 20,790.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 380.00 41,420.00 - - 380 41,420.00
- - - - - - - -
- - 910.00 324,870.00 - - 910 324,870.00
- - 190.00 19,380.00 - - 190 19,380.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 120.00 7,440.00 - - 120 7,440.00
- - 90.00 6,930.00 - - 90 6,930.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 530.00 24,380.00 - - 530 24,380.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 120.00 71,280.00 - - 120 71,280.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 8.00 28,000.00 - - 8 28,000.00
- - 4.00 10,360.00 - - 4 10,360.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 80.00 68,970.40 - - 80 68,970.40
- - 30.00 8,070.00 - - 30 8,070.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 100.00 10,500.00 - - 100 10,500.00
- - - - - - - -
- - 130.00 7,410.00 - - 130 7,410.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 3.00 27,600.00 - - 3 27,600.00
- - 2.00 7,000.00 - - 2 7,000.00
- - - - - - - -
- - 530.00 12,190.00 - - 530 12,190.00
- - 1.00 3,140.00 - - 1 3,140.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 120.00 15,720.00 - - 120 15,720.00
- - 4.00 4,676.00 - - 4 4,676.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - 110.00 41,250.00 110 41,250.00
- - 90.00 26,429.40 - - 90 26,429.40
- - 3.00 10,230.00 - - 3 10,230.00
- - - - - - - -
- - - - - - 120 3,120.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 860.00 108,514.80 - - 860 108,514.80
- - - - - - - -
- - 850.00 109,650.00 - - 850 109,650.00
- - 410.00 40,180.00 - - 410 40,180.00
- - 220.00 25,300.00 - - 220 25,300.00
- - - - - - - -
- - 4.00 13,440.00 - - 4 13,440.00
- - 50.00 3,350.00 - - 50 3,350.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - 390 143,130.00
- - 410.00 35,260.00 - - 410 35,260.00
170.00 7,990.00 - - - - 170 7,990.00
- - 850.00 102,850.00 - - 850 102,850.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - 80 39,760.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
170.00 7,990.00 7,433.00 1,203,837.60 212.00 63,661.40 8,795.00 1,552,369.00 -
- - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 6.00 35,845.02 - - 6 35,845.02
- - 1.00 848.00 - - 1 848.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 1.00 26,400.00 - - 1 26,400.00
- - - - - - - -
- - - - - - -
- - 12.00 26,964.00 - - 12 26,964.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - (12,076.00) - - - -
- - - - - - -
- - 1.00 12,076.00 - - 1 12,076.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 21.00 90,057.02 - - 21.00 102,133.02 -
GRATIS
GRATIS
GRATIS
0
DAU/KAB DAK JKN JML TOTAL

harga dau harga dau
harga dak harga JKN
prop KAB. kab total HARGA
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - - - - -
BPJS
33
BPJS
99
BPJS
Gadut, 28 Februari 2019

Yang melaporkan
(Yosvita Imelda, Amd.Keb)

NIP.197603282006042006
SBBK
DAU/ harga dau DAU/ harga dau DAK JKN JML total
harga dak harga JKN
PROP prop KAB. kab persediaan
- - - - - - 2.00 7,253.40 2.00

- - - - - - - - -
- - - - - - 100.00 15,158.00 100.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
390.00 90,870.00 - - - - - - 390.00
- - - - - - - - -
- - - - 3.00 6,456.00 - - 3.00
- - - - - - - - -
- - - - 1.00 2,051.00 - - 1.00
- - - - 330.00 20,790.00 - - 330.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 380.00 41,420.00 - - 380.00
- - - - - - - - -
- - - - 910.00 324,870.00 - - 910.00
- - - - 190.00 19,380.00 - - 190.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 120.00 7,440.00 - - 120.00
- - - - 90.00 6,930.00 - - 90.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 530.00 24,380.00 - - 530.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 120.00 71,280.00 - - 120.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 8.00 28,000.00 - - 8.00
- - - - 4.00 10,360.00 - - 4.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 80.00 68,970.40 - - 80.00
- - - - 30.00 8,070.00 - - 30.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 100.00 10,500.00 - - 100.00
- - - - - - - - -
- - - - 130.00 7,410.00 - - 130.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 3.00 27,600.00 - - 3.00
- - - - 2.00 7,000.00 - - 2.00
- - - - - - - - -
- - - - 530.00 12,190.00 - - 530.00
- - - - 1.00 3,140.00 - - 1.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 120.00 15,720.00 - - 120.00
- - - - 4.00 4,676.00 - - 4.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - 110.00 41,250.00 110.00
- - - - 90.00 26,429.40 - - 90.00
- - - - 3.00 10,230.00 - - 3.00
- - - - - - - - -
120.00 3,120.00 - - - - - - 120.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 860.00 108,514.80 - - 860.00
- - - - - - - - -
- - - - 850.00 109,650.00 - - 850.00
- - - - 410.00 40,180.00 - - 410.00
- - - - 220.00 25,300.00 - - 220.00
- - - - - - - - -
- - - - 4.00 13,440.00 - - 4.00
- - - - 50.00 3,350.00 - - 50.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
390.00 143,130.00 - - - - - - 390.00
- - - - 410.00 35,260.00 - - 410.00
- - 170.00 7,990.00 - - - - 170.00
- - - - 850.00 102,850.00 - - 850.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
80.00 39,760.00 - - - - - - 80.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
980.00 276,880.00 170.00 7,990.00 7,433.00 1,203,837.60 212.00 63,661.40 8,795.00
- - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 6.00 35,845.02 - - 6.00
- - - - 1.00 848.00 - - 1.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 1.00 26,400.00 - - 1.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 12.00 26,964.00 - - 12.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 1.00 12,076.00 - - 1.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 21.00 102,133.02 - - 21.00
TOTAL
51
TOTAL
153
TOTAL
bruari 2019
da, Amd.Keb)
82006042006

harga JKN
7,253.40 - - - -
- - - - -
15,158.00 - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
90,870.00 90.00 20,970.00 - - -
- - - - -
6,456.00 - - 1.00 2,152.00 -
- - - - -
2,051.00 - - 1.00 2,051.00 -
20,790.00 - - 70.00 4,410.00 -
- - - - -
- - - - -
41,420.00 - - 90.00 9,810.00 -
- - - - -
324,870.00 - - 120.00 42,840.00 -
19,380.00 - - 50.00 5,100.00 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
7,440.00 - - 30.00 1,860.00 -
6,930.00 - - 20.00 1,540.00 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
24,380.00 - - 80.00 3,680.00 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
71,280.00 - - 30.00 17,820.00 -
- - - - -
- - - - -
28,000.00 - - 1.00 3,500.00 -
10,360.00 - - 1.00 2,590.00 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
68,970.40 - - 20.00 17,242.60 -
8,070.00 - - 10.00 2,690.00 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
10,500.00 - - 20.00 2,100.00 -
- - - - -
7,410.00 - - 30.00 1,710.00 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
27,600.00 - - - -
7,000.00 - - - -
- - - - -
12,190.00 - - 130.00 2,990.00 -
3,140.00 - - - -
- - - - -
- - - - -
15,720.00 - - 20.00 2,620.00 -
4,676.00 - - 1.00 1,169.00 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
41,250.00 - - - -
26,429.40 - - 10.00 2,936.60 -
10,230.00 - - 1.00 3,410.00 -
- - - - -
3,120.00 30.00 780.00 - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
108,514.80 - - 210.00 26,497.80 -
- - - -
109,650.00 - - 90.00 11,610.00 -
40,180.00 - - 50.00 4,900.00 -
25,300.00 - - 30.00 3,450.00 -
- - - - -
13,440.00 - - - -
3,350.00 - - 10.00 670.00 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
143,130.00 90.00 33,030.00 - - -
35,260.00 - - 80.00 6,880.00 -
7,990.00 - 90.00 4,230.00 - -
102,850.00 - - 90.00 10,890.00 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
39,760.00 - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - -
1,552,369.00 210.00 54,780.00 90.00 4,230.00 1,296.00 199,119.00 - -
- #NAME? #NAME? - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
35,845.02 - - 1.00 5,974.17
848.00 - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
26,400.00 - - -
- - - -
- - - -
26,964.00 - - 3.00 6,741.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
12,076.00 - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
102,133.02 - - - - 4.00 12,715.17 - -
DAU
JKN
JML Total Harga DAU/ harga DAU/ harga DAK harga JKN
total PROP dau prop KAB. dau kab dak
- - - - - - - - 2.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - 100.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
90.00 20,970.00 300.00 69,900.00 - - - - -
- - - - - - - - -
1.00 2,152.00 - - - - 2.00 4,304.00 -
- - - - - - - - -
1.00 2,051.00 - - - - - - -
70.00 4,410.00 - - - - 260.00 16,380.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
90.00 9,810.00 - - - - 290.00 31,610.00 -
- - - - - - - - -
120.00 42,840.00 - - - - 790.00 282,030.00 -
50.00 5,100.00 - - - - 140.00 14,280.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
30.00 1,860.00 - - - - 90.00 5,580.00 -
20.00 1,540.00 - - - - 70.00 5,390.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
80.00 3,680.00 - - - - 450.00 20,700.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
30.00 17,820.00 - - - - 90.00 53,460.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
1.00 3,500.00 - - - - 7.00 24,500.00 -
1.00 2,590.00 - - - - 3.00 7,770.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
20.00 17,242.60 - - - - 60.00 51,727.80 -
10.00 2,690.00 - - - - 20.00 5,380.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
20.00 2,100.00 - - - - 80.00 8,400.00 -
- - - - - - - - -
30.00 1,710.00 - - - - 100.00 5,700.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - 3.00 27,600.00 -
- - - - - - 2.00 7,000.00 -
- - - - - - - - -
130.00 2,990.00 - - - - 400.00 9,200.00 -
- - - - - - 1.00 3,140.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
20.00 2,620.00 - - - - 100.00 13,100.00 -
1.00 1,169.00 - - - - 3.00 3,507.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - 110.00
10.00 2,936.60 - - - - 80.00 23,492.80 -
1.00 3,410.00 - - - - 2.00 6,820.00 -
- - - - - - - - -
30.00 780.00 90.00 2,340.00 - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
210.00 26,497.80 - - - - 650.00 82,017.00 -
- - - - - - - - -
90.00 11,610.00 - - - - 760.00 98,040.00 -
50.00 4,900.00 - - - - 360.00 35,280.00 -
30.00 3,450.00 - - - - 190.00 21,850.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - 4.00 13,440.00 -
10.00 670.00 - - - - 40.00 2,680.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
90.00 33,030.00 300.00 110,100.00 - - - - -
80.00 6,880.00 - - - - 330.00 28,380.00 -
90.00 4,230.00 - - 80.00 3,760.00 - - -
90.00 10,890.00 - - - - 760.00 91,960.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - 80.00 39,760.00 - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
1,596.00 258,129.00 770.00 222,100.00 80.00 3,760.00 6,137.00 1,004,718.60 212.00
- #NAME? #NAME? - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
1.00 5,974.17 - - - - 5.00 29,870.85 -
- - - - - - 1.00 848.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - 1.00 26,400.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
3.00 6,741.00 - - - - 9.00 20,223.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - 1.00 12,076.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
4.00 12,715.17 - - - - 17.00 89,417.85 -
:
KET
JML
harga JKN
TOTAL
7,253.40 2.00 -
- - -
15,158.00 100.00 -
- - -
- - -
- - -
- 300.00 -
- - -
- 2.00 -
- - -
- - -
- 260.00 -
- - -
- - -
- 290.00 -
- - -
- 790.00 -
- 140.00 -
- - -
- - -
- - -
- 90.00 -
- 70.00 -
- - -
- - -
- - -
- 450.00 -
- - -
- - -
- - -
- 90.00 -
- - -
- - -
- 7.00 -
- 3.00 -
- - -
- - -
- - -
- 60.00 -
- 20.00 -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 80.00 -
- - -
- 100.00 -
- - -
- - -
- - -
- 3.00 -
- 2.00 -
- - -
- 400.00 -
- 1.00 -
- - -
- - -
- 100.00 -
- 3.00 -
- - -
- - -
- - -
- - -
41,250.00 110.00 -
- 80.00 -
- 2.00 -
- - -
- 90.00 -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 650.00 -
- - -
- 760.00 -
- 360.00 -
- 190.00 -
- - -
- 4.00 -
- 40.00 -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 300.00 -
- 330.00 -
- 80.00 -
- 760.00 -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 80.00 -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
63,661.40 7,199.00 -
- -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 5.00 -
- 1.00 -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1.00 -
- - -
- - -
- 9.00 -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1.00 -
- - -
- - -
- -
- - -
- - -
- 17.00
LAPORAN PERSEDIAAN TAN
OBAT
NO SUMBER ANGGARAN
I DAU PROPINSI 276,880.00 - 54,780.00 222,100.00
II DAU KABUPATEN 7,990.00 - 4,230.00 3,760.00
III DAK 1,255,537.60 - 199,119.00 1,056,418.60
III JKN 63,661.40 - 63,661.40
Mengetahui
Kepala Puskesmas

NIP. 197105132009032001
RAN PERSEDIAAN TANGGAL 28 FEBRUARI 2019
BMHP BAHAN KIMIA
STOK AWAL PENERIMAAN PENGELUARAN SISA STOK STOK AWAL PENERIMAAN
- - - - - -
- - - - - -
90,057.02 - 12,715.17 77,341.85 - -
- - - - - -
Pakan Kamis, 28 Februari 2019

Petugas Pustu Gadut
Yosvita Imelda
NIP. 197603282006042006
BAHAN KIMIA
PENGELUARAN SISA STOK
- -
- -
- -
- -
PUSTU/POSKESRI/POLINDES : GADUT
BULAN : MARET 2019
STOK AWAL MARET 2

SATUAN
KEMASAN DAU/ DAU/ DAK
harga dau harga dau
PROP prop KAB. kab
OBAT-OBATAN
1 AMBROXZOL SYR BTL 3,626.70 - - - - -

2 AMINOFILLIN TABLET 200 MG tab 92.00 - - - - -
4 AMOKSISILLIN KAPLET 500 MG kaplet 245.00 - - - - -
6 AMOKSISILLIN KAPSUL 250 MG kapsul 190.00 - - - - -
7 AMOKSISILLIN KAPSUL 500 MG kapsul 233.00 300.00 69,900.00 - - -
8 AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5ML btl/60ml 3,550.00 - - - - -
9 AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5MLbt btl/60ml 2,152.00 - - - - 2.00
11 ANTASID SUSPENSI 60 ML btl/60ml 2,051.00 - - - - -
12 ANTASID TABLET KOMBINASI tab 63.00 - - - - 260.00
13 ANTIFUNGI DOEN KOM.(WHITEFIELD) pot 4,540.00 - - - - -
14 ANTIHAEMORROID DOEN KOMBINASI supp 3,197.00 - - - - -
15 ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50MG tab 109.00 - - - - 290.00
16 ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50MG tab 110.00 - - - - -
17 ACETYLCYSTEIN tab 357.00 - - - - 790.00
18 ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MG tab 102.00 - - - - 140.00
19 ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MG tab 103.00 - - - - -
20 ATAPULGIT/ NEW ANTIDES tab 164.00 - - - - -
21 BETAMETASON KRIM 0.1 % , 5 G tube 1,340.00 - - - - -
22 CAPTOPRIL 12,5 MG tab 62.00 - - - - 90.00
23 CAPTOPRIL 25 MG tab 77.00 - - - - 70.00
24 CETIRIZINE SYR5 MG/5/ML btl/60ml 2,907.00 - - - - -
25 CYPROFLOXACIN TABLET 500 MG tab 247.00 - - - - -
26 DEKSAMETASON INJ 5 MG/ML-ML ampul 1,647.00 - - - - -
27 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG tab 46.00 - - - - 450.00
28 DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / ML - 1 ampul 1,151.00 - - - - -
29 DULCOLAK TABLET tab 306.00 - - - - -
30 EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ 0.1%-1 Ampul 1,749.00 - - - - -
31 ERYTROMISIN CAPSUL 250 MG kapsul 594.00 - - - - 90.00
32 ERYTROMISIN SIRUP 200 MG/ 5 ML. btl/60ml 6,867.00 - - - - -
33 ETAKRIDIN ( RIVANOL ) LARUTAN 0.1 % btl/300ml 3,360.00 - - - - -
34 ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00 - - - - 7.00
35 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 % btl 2,590.00 - - - - 3.00
36 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML ampul 4,167.00 - - - - -
37 FIT- K INFANT INJEKSI 2 MG/ ML ampul 3,728.00 - - - - -
38 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG tab 747.00 - - - - -
39 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG tab 862.13 - - - - 60.00
STOK AWAL MARET 2
SATUAN
harga dau harga dau
PROP prop KAB. kab
40 GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks 269.00 - - - - 20.00

41 GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks 257.00 - - - - -
42 GENTAMYCIN INJ. 40 MG/ML ampul 3,237.00 - - - - -
43 GENTAMYCIN SALAF MATA (GENOINT) tube 3,110.00 - - - - -
44 GENTAMYCIN TETES MATA botol 4,380.00 - - - - -
45 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL btl/500ml 6,900.00 - - - - -
46 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG tab 217.00 - - - - -
47 HIDROKORTISON KRIM 2.5 % tube 2,650.00 - - - - -
48 IBUPROFEN TABLET 200 MG tab 105.00 - - - - 80.00
49 IBUPROFEN SYRUP btl 2,550.00 - - - - -
50 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab 57.00 - - - - 100.00
51 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab 59.00 - - - - -
52 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG tab 230.00 - - - - -
53 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1% tube 1,810.00 - - - - -
54 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3% btl / 5 ml 9,200.00 - - - - 3.00
55 KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml 3,500.00 - - - - 2.00
56 KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml 9,570.00 - - - - -
57 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG tab 23.00 - - - - 400.00
58 KLORAMFENIKOL SALEP KULIT tube 3,140.00 - - - - 1.00
59 KOMPOLAX SUSPENSI botol 5,367.00 - - - - -
60 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI btl/60ml 2,052.00 - - - - -
61 KOTRIMOKSAZOL TABLET 480 MG tab 131.00 - - - - 100.00
62 LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul 1,169.00 - - - - 3.00
63 LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul 1,208.00 - - - - -
64 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJ Ampul 1,937.00 - - - - -
65 METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,2 MG - Ampul 2,684.00 - - - - -
66 METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALU Ampul 295.74 - - - - -
67 METYL PREDNISON tab 375.00 - - - - -
68 METRONIDAZOL TABLET 500 MG tab 293.66 - - - - 80.00
69 MICONAZOL CREAM 2 % Tube 3,410.00 - - - - 2.00
70 MICONAZOL CREAM 2 % Tube 3,585.00 - - - - -
71 NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab 26.00 90.00 2,340.00 - - -
72 NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INbtl/500ml 6,410.00 - - - - -
73 NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 25 MG tab 157.00 - - - - -
75 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG kapsul 357.00 - - - - -
76 NIFEDIPIN TABLET 10 MG tab 110.00 - - - - -
77 OKSITOSIN INJEKSI 10 IU/ML - 1 ML ampul 1,900.00 - - - - -
78 PARASETAMOL SIRUP 120 MG/5 ML botol 1,110.00 - - - - -
79 PARASETAMOL TABLET 500 MG tab 126.18 - - - - 650.00
80 PARASETAMOL TABLET 500 MG tab 56.00 - - - - -
81 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG tab 129.00 - - - - 760.00
82 PREDNISON TABLET 5 MG tab 98.00 - - - - 360.00
83 RANITIDIN TABLET 150 MG tab 115.00 - - - - 190.00
STOK AWAL MARET 2
SATUAN
harga dau harga dau
PROP prop KAB. kab
84 RINGER LAKT. LAR. INF. STERIL btl/500ml 7,150.00 - - - - -

85 RIVANOL btl 3,360.00 - - - - 4.00
86 SALBUTAMOL TABLET 2 MG tab 67.00 - - - - 40.00
87 SALBUTAMOL TABLET 2 MG tab 62.00 - - - - -
89 SALISIL BEDAK 2% ktk/50gr 1,040.00 - - - - -
90 TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab 372.00 - - - - -
91 TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab 367.00 300.00 110,100.00 - - -
92 TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MG tab 86.00 - - - - 330.00
93 TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MG tab 47.00 - - 80.00 3,760.00 -
94 VITAMIN B KOMPLEK TABLET tab 121.00 - - - - 760.00
95 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML tab 123.00 - - - - -
96 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML btl/300ml 20,160.00 - - - - -
97 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 30ML btl 3,141.94 - - - - -
99 ZINK TABLET 20 MG tab 497.00 80.00 39,760.00 - - -
100 ZINK SYR btl/300ml 3,122.00 - - - - -
101 XYLOCAIN SPRAY btl 3,122.00 - - - - -
102 Ambroxol syrup btl/50ml 360,000.00 - - - - -
103 Ambroxol tab 30 mg botol 3,626.70 - - - - -
104 Methylprednisolone box/100 tab 14,368.20 - - - - -
JUMLAH TOTAL OBAT - - 770.00 72,240.00 80.00 3,760.00 5,047.00
1 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 1ML buah 1,540.00 - - - - -
3 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 1,138.00 - - - - -
3 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 956.99 - - - - -
5 AQUA JEL / AQUASONIC 100 buah 5,974.17 - - - - -
6 CATGUT PLAIN NO.3/0 buah 5,974.17 - - - - 5.00
7 HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) rol 848.00 - - - - 1.00
8 HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) Ktk/50 ps 46,200.00 - - - - -
9 INFUSION SET DEWASA set 7,321.00 - - - - -
10 IV. CATH 16 G x 2" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - - - -
11 IV. CATH 18 G x 1 1/4" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - - - -
13 IV. CATH 22 G x 1 " TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - - - -
14 IV. CATH 24 G x 3/4" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - - - -
15 KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM Buah 26,400.00 - - - - 1.00
16 KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM bungkus 26,400.00 - - - - -
17 KASA PEMBALUT 2M X 80 CM rol 2,247.00 - - - - -
18 KASA PEMBALUT HIDROFIL 4M X 15 CM rol 2,247.00 - - - - 9.00
19 MASKER ktk/50 20,294.94 - - - - -
20 NALD KULIT S.E.M.H No. 28 Ktk/12 77,419.51 - - - - -
STOK AWAL MARET 2
SATUAN
harga dau harga dau
PROP prop KAB. kab
21 NYLON pcs 44,877.20 - - - - -

22 PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/100 lbr 12,076.00 - - - - -
23 PLESTER 5 YARD X 2 INCH rol 12,076.00 - - - - 1.00
24 SEMILAS (TRANSPARANT IV DRESSING) Lembar 2,367.50 - - - - -
25 SILK BlLCK 3/0 HR 20 MM buah 20,116.67 - - - - -
26 UNDER PAD KTK/10 80,000.00 - - - - -
27 WADAH STERIL Lembar 357.27 - - - - -
28 Plastik cetik 8 x 13 cm pak/1000 9,900.00 - - - - -
JUMLAH BMHP - - - - - 17.00
-
UMUM
BAYAR
19
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN R/
BAYAR
57
UMUM
JUMLAH ANTIBIOTIK
BAYAR
Diket Ka.Pus Petugas Gudang
(dr.Novia Reswita) (Nurtifa)

NIP.197105132009032001 NIP.197108221992032001
OK AWAL MARET 2019 PENERIMAAN MARET 2019
JKN JML Harga Total DAU/PROP DAU/KAB DAK

harga dau harga dau
harga dak harga JKN harga dak
TOTAL PROP prop KAB. kab
- 2.00 7,253.40 2 7,253.40 - - -
- - - - - - - -
- 100.00 15,158.00 100 15,158.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - 300 69,900.00 - - -
- - - - - - - -
4,304.00 - - 2 4,304.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
16,380.00 - - 260 16,380.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
31,610.00 - - 290 31,610.00 - - -
- - - - - - - -
282,030.00 - - 790 282,030.00 - - -
14,280.00 - - 140 14,280.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
5,580.00 - - 90 5,580.00 - - -
5,390.00 - - 70 5,390.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
20,700.00 - - 450 20,700.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
53,460.00 - - 90 53,460.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
24,500.00 - - 7 24,500.00 - - -
7,770.00 - - 3 7,770.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
51,727.80 - - 60 51,727.80 - - -

harga dau harga dau
5,380.00 - - 20 5,380.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
8,400.00 - - 80 8,400.00 - - -
- - - - - - - -
5,700.00 - - 100 5,700.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
27,600.00 - - 3 27,600.00 - - -
7,000.00 - - 2 7,000.00 - - -
- - - - - - - -
9,200.00 - - 400 9,200.00 - - -
3,140.00 - - 1 3,140.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
13,100.00 - - 100 13,100.00 - - -
3,507.00 - - 3 3,507.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 110.00 41,250.00 110 41,250.00 - - -
23,492.80 - - 80 23,492.80 - - -
6,820.00 - - 2 6,820.00 - - -
- - - - - - - -
- - - 90 2,340.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
82,017.00 - - 650 82,017.00 - - -
- - - - - - - -
98,040.00 - - 760 98,040.00 - - -
35,280.00 - - 360 35,280.00 - - -
21,850.00 - - 190 21,850.00 - - -


harga dau harga dau
- - - - - - - -
13,440.00 - - 4 13,440.00 - - -
2,680.00 - - 40 2,680.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - 300 110,100.00
28,380.00 - - 330 28,380.00
- - - 80 3,760.00
91,960.00 - - 760 91,960.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - 80 39,760.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
884,378.60 212.00 63,661.40 5,649.00 1,020,280.00 - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
29,870.85 - - 5 29,870.85 - - -
848.00 - - 1 848.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
26,400.00 - - 1 26,400.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
20,223.00 - - 9 20,223.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -

harga dau harga dau
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
12,076.00 - - 1 12,076.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - -
89,417.85 - - 17.00 89,417.85 - - - - - -
GRATIS
GRATIS
GRATIS
LPLPO SUB UNIT
ET 2019 TOTAL PERSEDIAAN MARET 2018
JKN JML TOTAL DAU/ DAU/ DAK

harga dau
harga JKN harga dau prop harga dak
total PROP KAB. kab
HARGA
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 300.00 69,900.00 - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 2.00 4,304.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 260.00 16,380.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 290.00 31,610.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - 790.00 282,030.00
- - - - - - - 140.00 14,280.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 90.00 5,580.00
- - - - - - - 70.00 5,390.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 450.00 20,700.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 90.00 53,460.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 7.00 24,500.00
- - - - - - - 3.00 7,770.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 60.00 51,727.80

harga dau
total PROP KAB. kab
HARGA
- - - - - - - 20.00 5,380.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 80.00 8,400.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - 100.00 5,700.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 3.00 27,600.00
- - - - - - - 2.00 7,000.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - 400.00 9,200.00
- - - - - - - 1.00 3,140.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 100.00 13,100.00
- - - - - - - 3.00 3,507.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 80.00 23,492.80
- - - - - - - 2.00 6,820.00
- - - - - - - - -
- - - 90.00 2,340.00 - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 650.00 82,017.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - 760.00 98,040.00
- - - - - - - 360.00 35,280.00
- - - - - - - 190.00 21,850.00

harga dau
total PROP KAB. kab
HARGA
- - - - - - - - -
- - - - - - - 4.00 13,440.00
- - - - - - - 40.00 2,680.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
300.00 110,100.00 - - - -
- - - - 330.00 28,380.00
- - 80.00 3,760.00 - -
- - - - 760.00 91,960.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
80.00 39,760.00 - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - 390.00 72,240.00 80.00 3,760.00 5,047.00 884,378.60
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 5.00 29,870.85
- - - - - - - 1.00 848.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 1.00 26,400.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 9.00 20,223.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -

harga dau
total PROP KAB. kab
HARGA
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - 1.00 12,076.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - 17.00 89,417.85
BPJS
49
#REF!
BPJS
147
BPJS
Gadut, 31 Maret 2019

Yang melaporkan
(Yosvita Imelda, Amd.Keb)

NIP.197603282006042006
SBBK
ARET 2018 TOTAL PENGELUARAN MARET 2019
JKN Total Harga DAU/ harga DAU/ harga DAK harga

JML total
harga JKN
persediaan PROP dau prop KAB. dau kab dak
2.00 7,253.40 2.00 7,253.40 - - - -
- - - - - - - -
100.00 15,158.00 100.00 15,158.00 - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 300.00 69,900.00 120.00 27,960.00 - -
- - - - - - -
- - 2.00 4,304.00 - - - 2.00 4,304.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 260.00 16,380.00 - - - 80.00 5,040.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 290.00 31,610.00 - - - 90.00 9,810.00
- - - - - - - -
- - 790.00 282,030.00 - - - 150.00 53,550.00
- - 140.00 14,280.00 - - - 70.00 7,140.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 90.00 5,580.00 - - - 20.00 1,240.00
- - 70.00 5,390.00 - - - 10.00 770.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 450.00 20,700.00 - - - 180.00 8,280.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 90.00 53,460.00 - - - 50.00 29,700.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 7.00 24,500.00 - - - 2.00 7,000.00
- - 3.00 7,770.00 - - - 1.00 2,590.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 60.00 51,727.80 - - - 20.00 17,242.60


JML total
harga JKN
- - 20.00 5,380.00 - - - 10.00 2,690.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 80.00 8,400.00 - - - 30.00 3,150.00
- - - - - - - -
- - 100.00 5,700.00 - - - 20.00 1,140.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 3.00 27,600.00 - - - 2.00 18,400.00
- - 2.00 7,000.00 - - - 1.00 3,500.00
- - - - - - - -
- - 400.00 9,200.00 - - - 210.00 4,830.00
- - 1.00 3,140.00 - - - 1.00 3,140.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 100.00 13,100.00 - - - 20.00 2,620.00
- - 3.00 3,507.00 - - - 1.00 1,169.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
110.00 41,250.00 110.00 41,250.00 - - - -
- - 80.00 23,492.80 - - - 20.00 5,873.20
- - 2.00 6,820.00 - - - 1.00 3,410.00
- - - - - - -
- - 90.00 2,340.00 30.00 780.00 - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 650.00 82,017.00 - - - 240.00 30,283.20
- - - - - - - -
- - 760.00 98,040.00 - - - 130.00 16,770.00
- - 360.00 35,280.00 - - - 50.00 4,900.00
- - 190.00 21,850.00 - - - 50.00 5,750.00


JML total
harga JKN
- - - - - - - -
- - 4.00 13,440.00 - - - 1.00 3,360.00
- - 40.00 2,680.00 - - - 20.00 1,340.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - -
- - 300.00 110,100.00 190.00 69,730.00 - 30.00 11,010.00
- - 330.00 28,380.00 - - 30.00 2,580.00
- - 80.00 3,760.00 - 80.00 3,760.00 -
- - 760.00 91,960.00 - - - 180.00 21,780.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 80.00 39,760.00 20.00 9,940.00 - -
- - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
212.00 63,661.40 5,649.00 1,020,280.00 360.00 108,410.00 80.00 3,760.00 1,722.00 294,362.00
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 5.00 29,870.85 - - 2.00 11,948.34
- - 1.00 848.00 - - 1.00 848.00
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 1.00 26,400.00 - - 1.00 26,400.00
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 9.00 20,223.00 - - 3.00 6,741.00
- - - - - - -
- - - - - - -

JML total
harga JKN
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 1.00 12,076.00 - - 1.00 12,076.00
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 17.00 89,417.85 - - - - 8.00 58,013.34
TOTAL
68
TOTAL
204
TOTAL
14
DAU
JKN
ARET 2019 S I S A S T O K MARET 2019
JKN JML Total Harga DAU/ harga DAU/ harga DAK harga
harga JKN
2.00 7,253.40 2.00 7,253.40 - - - - - -
- - - - - - - - -
30.00 4,547.40 30.00 4,547.40 - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 120.00 27,960.00 180.00 41,940.00 - - - -
- - - - - - - - -
- 2.00 4,304.00 - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 80.00 5,040.00 - - - - 180.00 11,340.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 90.00 9,810.00 - - - - 200.00 21,800.00
- - - - - - - - -
- 150.00 53,550.00 - - - - 640.00 228,480.00
- 70.00 7,140.00 - - - - 70.00 7,140.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 20.00 1,240.00 - - - - 70.00 4,340.00
- 10.00 770.00 - - - - 60.00 4,620.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 180.00 8,280.00 - - - - 270.00 12,420.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 50.00 29,700.00 - - - - 40.00 23,760.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 2.00 7,000.00 - - - - 5.00 17,500.00
- 1.00 2,590.00 - - - - 2.00 5,180.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 20.00 17,242.60 - - - - 40.00 34,485.20

harga JKN
- 10.00 2,690.00 - - - - 10.00 2,690.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 30.00 3,150.00 - - - - 50.00 5,250.00
- - - - - - - - -
- 20.00 1,140.00 - - - - 80.00 4,560.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 2.00 18,400.00 - - - - 1.00 9,200.00
- 1.00 3,500.00 - - - - 1.00 3,500.00
- - - - - - - - -
- 210.00 4,830.00 - - - - 190.00 4,370.00
- 1.00 3,140.00 - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 20.00 2,620.00 - - - - 80.00 10,480.00
- 1.00 1,169.00 - - - - 2.00 2,338.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 20.00 5,873.20 - - - - 60.00 17,619.60
- 1.00 3,410.00 - - - - 1.00 3,410.00
- - - - - - - - -
- 30.00 780.00 60.00 1,560.00 - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 240.00 30,283.20 - - - - 410.00 51,733.80
- - - - - - - - -
- 130.00 16,770.00 - - - - 630.00 81,270.00
- 50.00 4,900.00 - - - - 310.00 30,380.00
- 50.00 5,750.00 - - - - 140.00 16,100.00

harga JKN
- - - - - - - - -
- 1.00 3,360.00 - - - - 3.00 10,080.00
- 20.00 1,340.00 - - - - 20.00 1,340.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 220.00 80,740.00 110.00 40,370.00 - - -
- 30.00 2,580.00 - - - - 300.00 25,800.00
- 80.00 3,760.00 - - - - - -
- 180.00 21,780.00 - - - - 580.00 70,180.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- 20.00 9,940.00 60.00 29,820.00 - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
32.00 11,800.80 2,194.00 418,332.80 410.00 113,690.00 - - 4,445.00 721,366.60
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
2.00 11,948.34 - - - - 3.00 17,922.51
1.00 848.00 - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
1.00 26,400.00 - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
3.00 6,741.00 - - - - 6.00 13,482.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
harga JKN
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
1.00 12,076.00 - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 8.00 58,013.34 - - - - 9.00 31,404.51

- -
- -
- -
- -
:
STOK
T 2019
OPTIMU PERMIN PEMBERI KET

JKN JML Total Harga
harga JKN
TOTAL M TAAN AN
- - - -
- - - -
70.00 10,610.60 70.00 10,610.60
- - - -
- - - -
- - - -
- - 180.00 41,940.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - 180.00 11,340.00
- - - -
- - - -
- - 200.00 21,800.00
- - - -
- - 640.00 228,480.00
- - 70.00 7,140.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - 70.00 4,340.00
- - 60.00 4,620.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - 270.00 12,420.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - 40.00 23,760.00
- - - -
- - - -
- - 5.00 17,500.00
- - 2.00 5,180.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - 40.00 34,485.20
STOK
T 2019

JKN JML Total Harga
harga JKN
TOTAL M TAAN AN
- - 10.00 2,690.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - 50.00 5,250.00
- - - -
- - 80.00 4,560.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - 1.00 9,200.00
- - 1.00 3,500.00
- - - -
- - 190.00 4,370.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - 80.00 10,480.00
- - 2.00 2,338.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
110.00 41,250.00 110.00 41,250.00
- - 60.00 17,619.60
- - 1.00 3,410.00
- - - -
- - 60.00 1,560.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - 410.00 51,733.80
- - - -
- - 630.00 81,270.00
- - 310.00 30,380.00
- - 140.00 16,100.00
STOK
T 2019

JKN JML Total Harga
harga JKN
TOTAL M TAAN AN
- - - -
- - 3.00 10,080.00
- - 20.00 1,340.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - 110.00 40,370.00
- - 300.00 25,800.00
- - - -
- - 580.00 70,180.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - 60.00 29,820.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
180.00 51,860.60 5,035.00 886,917.20
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - 3.00 17,922.51
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - 6.00 13,482.00
- - - -
- - - -
STOK
T 2019

JKN JML Total Harga
harga JKN
TOTAL M TAAN AN
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - 9.00 31,404.51
LAPORAN PERSEDIAAN TANGGAL 31 MARET 2019
PUSTU : gadut
OBAT BMHP BAHAN KIMIA
SUMBER PENE
NO ANGGARAN PENERIMAA PENGELUARA PENERIMAA PENGELUAR STOK RIMA PENGEL SISA
STOK AWAL N N SISA STOK STOK AWAL N AN SISA STOK AWAL AN UARAN STOK
I DAU PROPINSI 222,100.00 - 108,410.00 113,690.00 - - - - - -
II DAU KABUPATEN 3,760.00 - 3,760.00 - - - - - - -
III DAK 1,056,418.60 - 294,362.00 762,056.60 89,417.85 58,013.34 31,404.51 - - - -
III JKN 63,661.40 - 11,800.80 51,860.60 - - - - - -
Mengetahui Pakan Kamis, 31 MARET 2019

Kepala Puskesmas Pustu Gadut
dr. Hj. Novia Reswita Yosvita Imelda

NIP. 197105132009032001 NIP. 197603282006042006
PUSTU/POSKESRI/POLINDES : PUSTU GADUT
BULAN : APRIL 2019
STOK AWA
SATUAN
KEMASAN DAU/ harga dau DAU/ harga dau DAK
PROP prop KAB. kab
OBAT-OBATAN
1 AMBROXZOL SYR BTL 3,626.70 - - - - -

6 AMOKSISILLIN KAPSUL 250 MG kapsul 190.00 - - - - -
7 AMOKSISILLIN KAPSUL 500 MG kapsul 233.00 180.00 41,940.00 - - -
9 AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5MLbtl/60 btl/60ml 2,152.00 - - - - -
11 ANTASID SUSPENSI 60 ML btl/60ml 2,051.00 - - - - -
12 ANTASID TABLET KOMBINASI tab 63.00 - - - - 180.00
13 ANTIFUNGI DOEN KOM.(WHITEFIELD) pot 4,540.00 - - - - -
14 ANTIHAEMORROID DOEN KOMBINASI supp 3,197.00 - - - - -
15 ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50MG tab 109.00 - - - - 200.00
16 ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50MG tab 110.00 - - - -
17 ACETYLCYSTEIN tab 357.00 - - - - 640.00
18 ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MG tab 102.00 - - - - 70.00
19 ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MG tab 103.00 - - - - -
20 ATAPULGIT/ NEW ANTIDES tab 164.00 - - - - -
21 BETAMETASON KRIM 0.1 % , 5 G tube 1,340.00 - - - - -
22 CAPTOPRIL 12,5 MG tab 62.00 - - - - 70.00
23 CAPTOPRIL 25 MG tab 77.00 - - - - 60.00
24 CETIRIZINE SYR5 MG/5/ML btl/60ml 2,907.00 - - - - -
25 CYPROFLOXACIN TABLET 500 MG tab 247.00 - - - - -
26 DEKSAMETASON INJ 5 MG/ML-ML ampul 1,647.00 - - - - -
27 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG tab 46.00 - - - - 270.00
28 DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / ML - 1 ML ampul 1,151.00 - - - - -
29 DULCOLAK TABLET tab 306.00 - - - - -
30 EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ 0.1%-1ML Ampul 1,749.00 - - - - -
31 ERYTROMISIN CAPSUL 250 MG kapsul 594.00 - - - - 40.00
32 ERYTROMISIN SIRUP 200 MG/ 5 ML. btl/60ml 6,867.00 - - - - -
33 ETAKRIDIN ( RIVANOL ) LARUTAN 0.1 % btl/300ml 3,360.00 - - - - -
34 ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00 - - - - 5.00
35 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 % btl 2,590.00 - - - - 2.00
36 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML ampul 4,167.00 - - - - -
37 FIT- K INFANT INJEKSI 2 MG/ ML ampul 3,728.00 - - - - -
38 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG tab 747.00 - - - - -
39 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG tab 862.13 - - - - 40.00
40 GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks 269.00 - - - - 10.00
41 GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks 257.00 - - - - -
42 GENTAMYCIN INJ. 40 MG/ML ampul 3,237.00 - - - - -
43 GENTAMYCIN SALAF MATA (GENOINT) tube 3,110.00 - - - - -
44 GENTAMYCIN TETES MATA botol 4,380.00 - - - - -
45 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL btl/500ml 6,900.00 - - - - -
46 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG tab 217.00 - - - - -
47 HIDROKORTISON KRIM 2.5 % tube 2,650.00 - - - - -
48 IBUPROFEN TABLET 200 MG tab 105.00 - - - - 50.00
49 IBUPROFEN SYRUP btl 2,550.00 - - - - -
50 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab 57.00 - - - - 80.00
51 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab 59.00 - - - - -
52 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG tab 230.00 - - - - -
53 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1% tube 1,810.00 - - - - -
54 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3% btl / 5 ml 9,200.00 - - - - 1.00
55 KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml 3,500.00 - - - - 1.00
56 KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml 9,570.00 - - - - -
57 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG tab 23.00 - - - - 190.00
58 KLORAMFENIKOL SALEP KULIT tube 3,140.00 - - - - -
59 KOMPOLAX SUSPENSI botol 5,367.00 - - - - -
60 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI btl/60ml 2,052.00 - - - - -
61 KOTRIMOKSAZOL TABLET 480 MG tab 131.00 - - - - 80.00
62 LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul 1,169.00 - - - - 2.00
63 LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul 1,208.00 - - - - -
64 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJ Ampul 1,937.00 - - - - -
65 METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,2 MG - 1 ML Ampul 2,684.00 - - - - -
66 METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALUT 0,12 Ampul 295.74 - - - - -
67 METYL PREDNISON tab 375.00 - - - - -
68 METRONIDAZOL TABLET 500 MG tab 293.66 - - - - 60.00
69 MICONAZOL CREAM 2 % Tube 3,410.00 - - - - 1.00
70 MICONAZOL CREAM 2 % Tube 3,585.00 - - - - -
71 NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab 26.00 60.00 1,560.00 - - -
72 NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INFUS 0, btl/500ml 6,410.00 - - - - -
75 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG kapsul 357.00 - - - - -
76 NIFEDIPIN TABLET 10 MG tab 110.00 - - - - -
77 OKSITOSIN INJEKSI 10 IU/ML - 1 ML ampul 1,900.00 - - - - -
78 PARASETAMOL SIRUP 120 MG/5 ML botol 1,110.00 - - - - -
79 PARASETAMOL TABLET 500 MG tab 126.18 - - - - 410.00
80 PARASETAMOL TABLET 500 MG tab 56.00 - - - - -
81 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG tab 129.00 - - - - 630.00
82 PREDNISON TABLET 5 MG tab 98.00 - - - - 310.00
83 RANITIDIN TABLET 150 MG tab 115.00 - - - - 140.00
84 RINGER LAKT. LAR. INF. STERIL btl/500ml 7,150.00 - - - - -
85 RIVANOL btl 3,360.00 - - - - 3.00
86 SALBUTAMOL TABLET 2 MG tab 67.00 - - - - 20.00
89 SALISIL BEDAK 2% ktk/50gr 1,040.00 - - - - -
90 TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab 372.00 - - - - -
91 TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab 367.00 110.00 40,370.00 - - -
92 TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MG tab 86.00 - - - - 300.00
93 TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MG tab 47.00 - - - - -
94 VITAMIN B KOMPLEK TABLET tab 121.00 - - - - 580.00
95 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML tab 123.00 - - - - -
96 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML btl/300ml 20,160.00 - - - - -
99 ZINK TABLET 20 MG tab 497.00 60.00 29,820.00 - - -
100 ZINK SYR btl/300ml 3,122.00 - - - - -
101 XYLOCAIN SPRAY btl 3,122.00 - - - - -
102 Ambroxol syrup btl/50ml 360,000.00 - - - - -
103 Ambroxol tab 30 mg botol 3,626.70 - - - - -
104 Methylprednisolone box/100 tab 14,368.20 - - - - -
JUMLAH TOTAL OBAT - - 410.00 113,690.00 - - 4,445.00
3 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 1,138.00 - - - - -
3 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 956.99 - - - - -
5 AQUA JEL / AQUASONIC 100 buah 5,974.17 - - - - -
6 CATGUT PLAIN NO.3/0 buah 5,974.17 - - - - 3.00
7 HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) rol 848.00 - - - - -
8 HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) Ktk/50 ps 46,200.00 - - - - -
9 INFUSION SET DEWASA set 7,321.00 - - - - -
10 IV. CATH 16 G x 2" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - - - -
13 IV. CATH 22 G x 1 " TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - - - -
14 IV. CATH 24 G x 3/4" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - - - -
15 KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM Buah 26,400.00 - - - - -
16 KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM bungkus 26,400.00 - - - - -
17 KASA PEMBALUT 2M X 80 CM rol 2,247.00 - - - - -
18 KASA PEMBALUT HIDROFIL 4M X 15 CM rol 2,247.00 - - - - 6.00
19 MASKER ktk/50 20,294.94 - - - - -
20 NALD KULIT S.E.M.H No. 28 Ktk/12 77,419.51 - - - - -
21 NYLON pcs 44,877.20 - - - - -
23 PLESTER 5 YARD X 2 INCH rol 12,076.00 - - - - -
24 SEMILAS (TRANSPARANT IV DRESSING) Lembar 2,367.50 - - - - -
25 SILK BlLCK 3/0 HR 20 MM buah 20,116.67 - - - - -
26 UNDER PAD KTK/10 80,000.00 - - - - -
27 WADAH STERIL Lembar 357.27 - - - - -
28 Plastik cetik 8 x 13 cm pak/1000 9,900.00 - - - - -
JUMLAH BMHP - - - - - - 9.00
-
UMUM
BAYAR
20
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN R/
BAYAR
60
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN R/ INJEKSI
BAYAR
2
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN R/ ANTIBIOTIK
BAYAR
AWAL JANUARI 2019 PENERIMAAN JANUARI
JKN JML Harga Total DAU/PROP harga dau DAU/KAB harga dau DAK
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 70.00 10,610.60 70 10,610.60 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - 180 41,940.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
11,340.00 - - 180 11,340.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
21,800.00 - - 200 21,800.00 - - -
- - - - - - - -
228,480.00 - - 640 228,480.00 - - -
7,140.00 - - 70 7,140.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
4,340.00 - - 70 4,340.00 - - -
4,620.00 - - 60 4,620.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
12,420.00 - - 270 12,420.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
23,760.00 - - 40 23,760.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
17,500.00 - - 5 17,500.00 - - -
5,180.00 - - 2 5,180.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
34,485.20 - - 40 34,485.20 - - -
2,690.00 - - 10 2,690.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
5,250.00 - - 50 5,250.00 - - -
- - - - - - - -
4,560.00 - - 80 4,560.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
9,200.00 - - 1 9,200.00 - - -
3,500.00 - - 1 3,500.00 - - -
- - - - - - - -
4,370.00 - - 190 4,370.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
10,480.00 - - 80 10,480.00 - - -
2,338.00 - - 2 2,338.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 110.00 41,250.00 110 41,250.00 - - -
17,619.60 - - 60 17,619.60 - - -
3,410.00 - - 1 3,410.00 - - -
- - - - - - - -
- - - 60 1,560.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
51,733.80 - - 410 51,733.80 - - -
- - - - - - - -
81,270.00 - - 630 81,270.00 - - -
30,380.00 - - 310 30,380.00 - - -
16,100.00 - - 140 16,100.00 - - -
- - - - - - - -
10,080.00 - - 3 10,080.00 - - -
1,340.00 - - 20 1,340.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - 110 40,370.00 - - -
25,800.00 - - 300 25,800.00 - - -
- - - - - - - -
70,180.00 - - 580 70,180.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - 60 29,820.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
721,366.60 180.00 51,860.60 5,035.00 886,917.20 - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
17,922.51 - - 3 17,922.51 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
13,482.00 - - 6 13,482.00 - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - -
31,404.51 - - 9.00 31,404.51 - - - - - -
GRATIS
GRATIS
GRATIS
GRATIS
I 2019 TOTAL PERSEDIAAN DESEMBER 2018
JKN JML TOTAL DAU/ harga dau DAU/ harga dau DAK JKN
harga JKN harga dak
total HARGA PROP prop KAB. kab
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - 70.00
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - 180.00 41,940.00 - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 180.00 11,340.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 200.00 21,800.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 640.00 228,480.00 -
- - - - - - - 70.00 7,140.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 70.00 4,340.00 -
- - - - - - - 60.00 4,620.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 270.00 12,420.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 40.00 23,760.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 5.00 17,500.00 -
- - - - - - - 2.00 5,180.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 40.00 34,485.20 -
- - - - - - - 10.00 2,690.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 50.00 5,250.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 80.00 4,560.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 1.00 9,200.00 -
- - - - - - - 1.00 3,500.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 190.00 4,370.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 80.00 10,480.00 -
- - - - - - - 2.00 2,338.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - 110.00
- - - - - - - 60.00 17,619.60 -
- - - - - - - 1.00 3,410.00 -
- - - - - - - - - -
- - - 60.00 1,560.00 - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 410.00 51,733.80 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 630.00 81,270.00 -
- - - - - - - 310.00 30,380.00 -
- - - - - - - 140.00 16,100.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 3.00 10,080.00 -
- - - - - - - 20.00 1,340.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - 110.00 40,370.00 - - - -
- - - - - - 300.00 25,800.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - 580.00 70,180.00 -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 60.00 29,820.00 - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 410.00 113,690.00 - - 4,445.00 721,366.60 180.00
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 3.00 17,922.51 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - 6.00 13,482.00 -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - 9.00 31,404.51 -
BPJS
45
#REF!
BPJS
135
BPJS
BPJS
SBBK
JML total Total Harga DAU/ harga DAU/ harga DAK harga JKN
harga JKN
- - - - - -
- - - - - - -
10,610.60 70.00 10,610.60 - - - 70.00
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 180.00 41,940.00 120.00 27,960.00 - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 180.00 11,340.00 - - 100.00 6,300.00 -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 200.00 21,800.00 - - - -
- - - - - - -
- 640.00 228,480.00 - - 80.00 28,560.00 -
- 70.00 7,140.00 - - 70.00 7,140.00 -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 70.00 4,340.00 - - 20.00 1,240.00 -
- 60.00 4,620.00 - - 10.00 770.00 -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 270.00 12,420.00 - - 90.00 4,140.00 -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 40.00 23,760.00 - - 20.00 11,880.00 -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 5.00 17,500.00 - - 1.00 3,500.00 -
- 2.00 5,180.00 - - 1.00 2,590.00 -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 40.00 34,485.20 - - 10.00 8,621.30 -
- 10.00 2,690.00 - - 5.00 1,345.00 -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 50.00 5,250.00 - - 20.00 2,100.00 -
- - - - - - -
- 80.00 4,560.00 - - 30.00 1,710.00 -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 1.00 9,200.00 - - 1.00 9,200.00 -
- 1.00 3,500.00 - - 1.00 3,500.00 -
- - - - - - -
- 190.00 4,370.00 - - 190.00 4,370.00 -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 80.00 10,480.00 - - 20.00 2,620.00 -
- 2.00 2,338.00 - - 1.00 1,169.00 -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
41,250.00 110.00 41,250.00 - - - 40.00
- 60.00 17,619.60 - - 30.00 8,809.80 -
- 1.00 3,410.00 - - 1.00 3,410.00 -
- - - - - - -
- 60.00 1,560.00 40.00 1,040.00 - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 410.00 51,733.80 - - 290.00 36,592.20 -
- - - - - - -
- 630.00 81,270.00 - - 120.00 15,480.00 -
- 310.00 30,380.00 - - 50.00 4,900.00 -
- 140.00 16,100.00 - - 60.00 6,900.00 -
- - - - - - -
- 3.00 10,080.00 - - 1.00 3,360.00 -
- 20.00 1,340.00 - - 20.00 1,340.00 -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 110.00 40,370.00 110.00 40,370.00 - - -

- 300.00 25,800.00 - - 90.00 7,740.00 -
- - - - - - -
- 580.00 70,180.00 - - 80.00 9,680.00 -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- 60.00 29,820.00 20.00 9,940.00 - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
51,860.60 5,035.00 886,917.20 290.00 79,310.00 - - 1,412.00 198,967.30 110.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- 3.00 17,922.51 - - 2.00 11,948.34
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- 6.00 13,482.00 - - 4.00 8,988.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- 9.00 31,404.51 - - - - 6.00 20,936.34 -
TOTAL
65
TOTAL
195
TOTAL
TOTAL
DAU
JKN
JML Total Harga DAU/ harga DAU/ harga DAK harga JKN
harga JKN harga JKN
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
10,610.60 70.00 10,610.60 - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 120.00 27,960.00 60.00 13,980.00 - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 100.00 6,300.00 - - - - 80.00 5,040.00 - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - 200.00 21,800.00 - -
- - - - - - - - - - -
- 80.00 28,560.00 - - - - 560.00 199,920.00 - -
- 70.00 7,140.00 - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 20.00 1,240.00 - - - - 50.00 3,100.00 - -
- 10.00 770.00 - - - - 50.00 3,850.00 - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 90.00 4,140.00 - - - - 180.00 8,280.00 - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 20.00 11,880.00 - - - - 20.00 11,880.00 - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 1.00 3,500.00 - - - - 4.00 14,000.00 - -
- 1.00 2,590.00 - - - - 1.00 2,590.00 - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 10.00 8,621.30 - - - - 30.00 25,863.90 - -
- 5.00 1,345.00 - - - - 5.00 1,345.00 - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 20.00 2,100.00 - - - - 30.00 3,150.00 - -
- - - - - - - - - - -
- 30.00 1,710.00 - - - - 50.00 2,850.00 - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 1.00 9,200.00 - - - - - - - -
- 1.00 3,500.00 - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 190.00 4,370.00 - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 20.00 2,620.00 - - - - 60.00 7,860.00 - -
- 1.00 1,169.00 - - - - 1.00 1,169.00 - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
15,000.00 40.00 15,000.00 - - - - - - 70.00 26,250.00
- 30.00 8,809.80 - - - - 30.00 8,809.80 - -
- 1.00 3,410.00 - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 40.00 1,040.00 20.00 520.00 - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 290.00 36,592.20 - - - - 120.00 15,141.60 - -
- - - - - - - - - - -
- 120.00 15,480.00 - - - - 510.00 65,790.00 - -
- 50.00 4,900.00 - - - - 260.00 25,480.00 - -
- 60.00 6,900.00 - - - - 80.00 9,200.00 - -
- - - - - - - - - - -
- 1.00 3,360.00 - - - - 2.00 6,720.00 - -
- 20.00 1,340.00 - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 110.00 40,370.00 - - - - - - - -
- 90.00 7,740.00 - - - - 210.00 18,060.00 - -
- - - - - - - - - - -
- 80.00 9,680.00 - - - - 500.00 60,500.00 - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- 20.00 9,940.00 40.00 19,880.00 - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
25,610.60 1,812.00 303,887.90 120.00 34,380.00 - - 3,033.00 522,399.30 70.00 26,250.00
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
2.00 11,948.34 - - - - 1.00 5,974.17 - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - - - -
4.00 8,988.00 - - - - 2.00 4,494.00 - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- 6.00 20,936.34 - - - - 3.00 10,468.17 - -

- -
- -
- -
- -
:
:
STOK PERMINTAAN PEMBERIAN
OPTIMU KET
JML Total Harga
TOTAL M
- - 30
- -
- - 100
- -
- -
- -
60.00 13,980.00 1,000
- -
- -
- - 5
- -
80.00 5,040.00 500
- -
- -
200.00 21,800.00 300
- -
560.00 199,920.00 500
- - 500
- -
- -
- -
50.00 3,100.00 100
50.00 3,850.00 100
- -
- -
- -
180.00 8,280.00 500
- -
- -
- -
20.00 11,880.00 100
- -
- -
4.00 14,000.00 5
1.00 2,590.00 5
- -
- -
- -
30.00 25,863.90 100
5.00 1,345.00 50
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
30.00 3,150.00 300
- -
50.00 2,850.00 300
- -
- -
- - 5
- - 5
- - 5
- -
- - 1,000
- -
- -
- -
60.00 7,860.00 100
1.00 1,169.00 5
- -
- -
- -
- -
70.00 26,250.00 300
30.00 8,809.80 300
- - 5
- - 5
20.00 520.00
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- - 1,000
120.00 15,141.60
- -
510.00 65,790.00
260.00 25,480.00 300
80.00 9,200.00
- -
2.00 6,720.00 300
- -
- -
- -
- -
- - 500
- -
210.00 18,060.00
- -
500.00 60,500.00
- - 1
- -
- -
- - 5
40.00 19,880.00
- -
- -
- -
- -
- -
3,223.00 583,029.30
- -
- -
- -
- - 50
- - 50
- -
- - 5
1.00 5,974.17 5
- -
- - 1 KTK
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- - 1
- -
- -
2.00 4,494.00 10
- - 1 KTK
- - 1
- - 5
- - 1 pak
- - 1 pak
- - 2
- -
- - 5
- -
- -
1 pak
3.00 10,468.17
LAPORAN PERSEDIAAN TANGGAL 30 APRIL 2019
PUSTU ; GADUT
SUMBER
NO ANGGARAN
STOK AWAL PENERIMAAN PENGELUARAN SISA STOK STOK AWAL PENERIMAAN PENGELUARAN SISA STOK STOK AWAL PENERIMAAN
I DAU PROPINSI 113,690.00 - 79,310.00 34,380.00 - - - - -
II DAU KABUPATEN - - - - - - - - -
III DAK 762,056.60 - 198,967.30 563,089.30 31,404.51 20,936.34 10,468.17 - -
III JKN 51,860.60 - 25,610.60 26,250.00 - - - - -
Mengetahui Pakan Kamis, 30 APRIL 2019

Kepala Puskesmas Petugas Pustu Gadut......
dr. Hj. Novia Reswita YOSVITA IMELDA

NIP. 197105132009032001 NIP. 19763282006042006
AHAN KIMIA
- -
- -
- -
- -
PUSTU/POSKESRI/POLINDES : GADUT
BULAN : MEI 2019

STOK A
SATUAN
No NAMA OBAT KEMASA harga satuan DAU/ DAU/
N harga dau
PROP prop KAB.
OBAT-OBATAN
1 AMBROXZOL SYR BTL 3,626.70 - - -

2 AMINOFILLIN TABLET 200 MG tab 92.00 - - -
4 AMOKSISILLIN KAPLET 500 MG kaplet 245.00 - - -
6 AMOKSISILLIN KAPSUL 250 MG kapsul 190.00 - - -
7 AMOKSISILLIN KAPSUL 500 MG kapsul 233.00 60.00 13,980.00 -
8 AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5ML btl/60ml 3,550.00 - - -
9 AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5MLbtl/60 btl/60ml 2,152.00 - - -
11 ANTASID SUSPENSI 60 ML btl/60ml 2,051.00 - - -
12 ANTASID TABLET KOMBINASI tab 63.00 - - -
13 ANTIFUNGI DOEN KOM.(WHITEFIELD) pot 4,540.00 - - -
14 ANTIHAEMORROID DOEN KOMBINASI supp 3,197.00 - - -
15 ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50MG tab 109.00 - - -
17 ACETYLCYSTEIN tab 357.00 - - -
18 ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MG tab 102.00 - - -
20 ATAPULGIT/ NEW ANTIDES tab 164.00 - - -
21 BETAMETASON KRIM 0.1 % , 5 G tube 1,340.00 - - -
22 CAPTOPRIL 12,5 MG tab 62.00 - - -
23 CAPTOPRIL 25 MG tab 77.00 - - -
24 CETIRIZINE SYR5 MG/5/ML btl/60ml 2,907.00 - - -
25 CYPROFLOXACIN TABLET 500 MG tab 247.00 - - -
26 DEKSAMETASON INJ 5 MG/ML-ML ampul 1,647.00 - - -
27 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG tab 46.00 - - -
28 DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / ML - 1 ML ampul 1,151.00 - - -
29 DULCOLAK TABLET tab 306.00 - - -
30 EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ 0.1%-1ML Ampul 1,749.00 - - -
31 ERYTROMISIN CAPSUL 250 MG kapsul 594.00 - - -
32 ERYTROMISIN SIRUP 200 MG/ 5 ML. btl/60ml 6,867.00 - - -
33 ETAKRIDIN ( RIVANOL ) LARUTAN 0.1 % btl/300ml 3,360.00 - - -
34 ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00 - - -
35 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 % btl 2,590.00 - - -
36 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML ampul 4,167.00 - - -
37 FIT- K INFANT INJEKSI 2 MG/ ML ampul 3,728.00 - - -
38 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG tab 747.00 - - -
40 GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks 269.00 - - -
42 GENTAMYCIN INJ. 40 MG/ML ampul 3,237.00 - - -
43 GENTAMYCIN SALAF MATA (GENOINT) tube 3,110.00 - - -
44 GENTAMYCIN TETES MATA botol 4,380.00 - - -
45 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL btl/500ml 6,900.00 - - -
46 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG tab 217.00 - - -
47 HIDROKORTISON KRIM 2.5 % tube 2,650.00 - - -
48 IBUPROFEN TABLET 200 MG tab 105.00 - - -
49 IBUPROFEN SYRUP btl 2,550.00 - - -
50 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab 57.00 - - -
52 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG tab 230.00 - - -
53 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1% tube 1,810.00 - - -
54 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3% btl / 5 ml 9,200.00 - - -
55 KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml 3,500.00 - - -
57 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG tab 23.00 - - -
58 KLORAMFENIKOL SALEP KULIT tube 3,140.00 - - -
59 KOMPOLAX SUSPENSI botol 5,367.00 - - -
60 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI btl/60ml 2,052.00 - - -
61 KOTRIMOKSAZOL TABLET 480 MG tab 131.00 - - -
62 LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul 1,169.00 - - -
64 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJ Ampul 1,937.00 - - -
65 METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,2 MG - 1 ML Ampul 2,684.00 - - -
66 METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALUT 0,12 Ampul 295.74 - - -
67 METYL PREDNISON tab 375.00 - - -
68 METRONIDAZOL TABLET 500 MG tab 293.66 - - -
69 MICONAZOL CREAM 2 % Tube 3,410.00 - - -
71 NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab 26.00 20.00 520.00 -
72 NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INFUS 0btl/500ml 6,410.00 - - -
73 NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 25 MG tab 157.00 - - -
75 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG kapsul 357.00 - - -
76 NIFEDIPIN TABLET 10 MG tab 110.00 - - -
77 OKSITOSIN INJEKSI 10 IU/ML - 1 ML ampul 1,900.00 - - -
78 PARASETAMOL SIRUP 120 MG/5 ML botol 1,110.00 - - -
79 PARASETAMOL TABLET 500 MG tab 126.18 - - -
81 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG tab 129.00 - - -
82 PREDNISON TABLET 5 MG tab 98.00 - - -
83 RANITIDIN TABLET 150 MG tab 115.00 - - -
84 RINGER LAKT. LAR. INF. STERIL btl/500ml 7,150.00 - - -
85 RIVANOL btl 3,360.00 - - -
86 SALBUTAMOL TABLET 2 MG tab 67.00 - - -
89 SALISIL BEDAK 2% ktk/50gr 1,040.00 - - -
90 TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab 372.00 - - -
92 TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MG tab 86.00 - - -
94 VITAMIN B KOMPLEK TABLET tab 121.00 - - -
95 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML tab 123.00 - - -
96 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML btl/300ml 20,160.00 - - -
97 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 30ML btl 3,141.94 - - -
99 ZINK TABLET 20 MG tab 497.00 40.00 19,880.00 -
100 ZINK SYR btl/300ml 3,122.00 - - -
101 XYLOCAIN SPRAY btl 3,122.00 - - -
102 Ambroxol syrup btl/50ml 360,000.00 - - -
103 Ambroxol tab 30 mg botol 3,626.70 - - -
104 Methylprednisolone box/100 tab 14,368.20 - - -
JUMLAH TOTAL OBAT - - 120.00 34,380.00 -
BAHAN MEDIS HABIS PAKAI - - -
1 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 1ML buah 1,540.00 -
3 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 1,138.00 -
4 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 956.99 -
6 AQUA JEL / AQUASONIC 100 buah 186,607.30 -
7 CATGUT PLAIN NO.3/0 + JARUM 1/2 GT 35 CM buah 5,974.17 -
8 FIXOMULL 10 CM rol 70,903.00 -
9 HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) Ktk/50 ps 46,200.00 -
10 INFUSION SET DEWASA set 7,321.00 -
11 IV. CATH 16 G x 2" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 -
12 IV. CATH 18 G x 1 1/4" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 -
13 IV. CATH 20 G x 1 1/4" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 -
14 IV. CATH 22 G x 1 " TPC (Terumo) Buah 8,355.00 -
15 IV. CATH 24 G x 3/4" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 -
16 KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM bungkus 26,400.00 -
17 KASA PEMBALUT 2M X 80 CM rol 11,411.40 -
18 KASA PEMBALUT HIDROFIL 4M X 15 CM rol 2,247.00 -
19 MASKER ktk/50 20,294.94 -
20 NALD KULIT S.E.M.H No. 28 Ktk/12 77,419.51 -
21 NYLON pcs 44,877.20 -
22 PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/100 lbr 7,149.66 -
22 PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/100 lbr 6,600.00 -
23 PLESTER 5 YARD X 2 INCH rol 12,076.00 -
24 SEMILAS (TRANSPARANT IV DRESSING) Lembar 2,367.50 -
25 SILK BlLCK 3/0 HR 20 MM buah 20,116.67 -
26 UNDER PAD KTK/10 80,000.00 -
27 WADAH STERIL - 357.27 -
28 Plastik cetik 8 x 13 cm pak/1000 9,900.00 -
JUMLAH BMHP - - - -
-
UMUM
BAYAR
19
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN R/
BAYAR
57
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN ANTI BIOTIK
BAYAR
12
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN INJEKSI
BAYAR
2
STOK AWAL MEI 2019
DAK JKN JML Harga Total DAU/PROP

harga dau
harga dak harga JKN harga dau prop
kab TOTAL PROP
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - 60 13,980.00 1,000.00 233,000.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 80.00 11,340.00 - - 80 5,040.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 200.00 21,800.00 - - 200 21,800.00 -
- - - -
- 560.00 228,480.00 - - 560 199,920.00 -
- - 7,140.00 - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 50.00 4,340.00 - - 50 3,100.00 -
- 50.00 4,620.00 - - 50 3,850.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 180.00 12,420.00 - - 180 8,280.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 20.00 23,760.00 - - 20 11,880.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 4.00 17,500.00 - - 4 14,000.00 -
- 1.00 5,180.00 - - 1 2,590.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 30.00 34,485.20 - - 30 25,863.90 -
- 5.00 2,690.00 - - 5 1,345.00 -
- - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 30.00 5,250.00 - - 30 3,150.00 -
- - - - - - - -
- 50.00 4,560.00 - - 50 2,850.00 -
- - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 9,200.00 - - - - -
- - 3,500.00 - - - - -
- - - - - - -
- - 4,370.00 - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 60.00 10,480.00 - - 60 7,860.00 -
- 1.00 2,338.00 - - 1 1,169.00 -
- - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - 70.00 26,250.00 70 26,250.00 -
- 30.00 17,619.60 - - 30 8,809.80 -
- - 3,410.00 - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - 20 520.00 100.00 2,600.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 120.00 - - - - - -
- - 51,733.80 - - 120 15,141.60 -

- 510.00 - - - - - -
- 260.00 81,270.00 - - 510 65,790.00 -
- 80.00 30,380.00 - - 260 25,480.00 -
- - 16,100.00 - - 80 9,200.00 -
- 2.00 - - - - - -
- - 10,080.00 - - 2 6,720.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 210.00 - - - - - -
- - 25,800.00 - - 210 18,060.00 -
- 500.00 - - - - - -
- - 70,180.00 - - 500 60,500.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - 40 19,880.00 100.00 49,700.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 3,033.00 720,026.60 70.00 26,250.00 3,223 583,029.30 1,200.00 285,300.00
- - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 1.00 5,974.17 - - 1 5,974.17 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 2.00 4,494.00 - - 2 4,494.00 -

- - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 3.00 10,468.17 - - 3 10,468.17 - -
UMUM
GRATIS
UMUM
GRATIS
UMUM
GRATIS
UMUM
GRATIS
PENERIMAAN MEI 2019
DAU/KAB DAK JKN JML TOTAL DAU/

harga dau
harga dak harga JKN
KAB. kab total PROP
HARGA
- - 30.00 108,801.00 30 108,801 -
- 100.00 9,200.00 - 100 9,200 -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - 1,000 233,000 1,060
- 5.00 17,750.00 - 5 17,750 -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- 500.00 31,500.00 - 500 31,500 -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
300.00 33,000.00 - 300 33,000 -
- 500.00 178,500.00 - 500 178,500 -
- - - - - -
- 500.00 51,500.00 - 500 51,500 -
- - - - - -
- - - - - -
- 100.00 6,200.00 - 100 6,200 -
- 100.00 7,700.00 - 100 7,700 -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- 100.00 59,400.00 - 100 59,400 -
- - - - - -
- - - - - -
- 10.00 35,000.00 - 10 35,000 -
- 5.00 12,950.00 - 5 12,950 -
- - - - - -
- - - - - -
- 100.00 74,700.00 - 100 74,700 -
- - - - - -
- - - - - -
- 100.00 25,700.00 - 100 25,700 -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- 500.00 52,500.00 - 500 52,500 -
- - - - - -
- - - - - -
- 300.00 17,700.00 - 300 17,700 -
- - - - - -
- 5.00 9,050.00 - 5 9,050 -
- 5.00 46,000.00 - 5 46,000 -
- - - - - -
- 5.00 47,850.00 - 5 47,850 -
- 1,000.00 23,000.00 - 1,000 23,000 -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- 5.00 6,040.00 - 5 6,040 -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- 100.00 29,366.00 - 100 29,366 -
- - - - - -
- 5.00 17,925.00 - 5 17,925 -
- - - 100 2,600 120
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- 1,000.00 56,000.00 - 1,000 56,000 -

- - - - - -
- - - - - -
- 300.00 34,500.00 - 300 34,500 -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- 300.00 18,600.00 - 300 18,600 -
- - - - - -
- - - - - -
- 600.00 223,200.00 - 600 223,200 -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- 1.00 19,800.00 - 1 19,800 -
- - - 100 49,700 140
- 5.00 15,610.00 - 5 15,610 -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - 6,551.00 1,160,241.00 30.00 108,801.00 7,781 1,554,342 1,320
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - 50.00 47,849.50 50 47,850 -
- - - - - -
- 1.00 186,607.30 - 1 186,607 -
- 5.00 29,870.85 - 5 29,871 -
- - - - - -
- 1.00 46,200.00 - 1 46,200 -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- 1.00 26,400.00 - 1 26,400 -
- - - - - -
- 10.00 22,470.00 - 10 22,470 -

1.00 20,294.94 - - 1 20,295 -
- 1.00 77,419.51 - 1 77,420 -
- 5.00 224,386.00 - 5 224,386 -
- - - - - -
- - 5.00 33,000.00 5 33,000 -
- 2.00 24,152.00 - 2 24,152 -
- - - - - -
- 5.00 100,583.33 - 5 100,583 -
- - - - - -
- - - - - -
- - 5.00 49,500.00 5 49,500 -
1.00 20,294.94 31.00 738,089.00 60.00 130,349.50 92 888,733 -
BPJS
35
#REF!
BPJS
105
BPJS
BPJS
SBBK
TOTAL PERSEDIAAN MEI 2018
DAU/ DAK JKN Total Harga

JML total
harga dau harga dau
harga dak harga JKN persediaa
prop KAB. kab
n
- - - - - 30 108,801 30 108,801
- - - 100 9,200 - - 100 9,200
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
246,980 - - - - - - 1,060 246,980
- - - 5 17,750 - - 5 17,750
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 580 36,540 - - 580 36,540
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 200 21,800 - - 200 21,800
- - - 300 33,000 - - 300 33,000
- - - 1,060 378,420 - - 1,060 378,420
- - - - - - - - -
- - - 500 51,500 - - 500 51,500
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 150 9,300 - - 150 9,300
- - - 150 11,550 - - 150 11,550
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 180 8,280 - - 180 8,280
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 120 71,280 - - 120 71,280
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 14 49,000 - - 14 49,000
- - - 6 15,540 - - 6 15,540
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 100 74,700 - - 100 74,700
- - - 30 25,864 - - 30 25,864
- - - 5 1,345 - - 5 1,345
- - - 100 25,700 - - 100 25,700
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 530 55,650 - - 530 55,650
- - - - - - - - -
- - - 50 2,850 - - 50 2,850
- - - 300 17,700 - - 300 17,700
- - - - - - - - -
- - - 5 9,050 - - 5 9,050
- - - 5 46,000 - - 5 46,000
- - - - - - - - -
- - - 5 47,850 - - 5 47,850
- - - 1,000 23,000 - - 1,000 23,000
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 60 7,860 - - 60 7,860
- - - 1 1,169 - - 1 1,169
- - 5 6,040 - - 5 6,040
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 70 26,250 70 26,250
- - - 130 38,176 - - 130 38,176
- - - - - - - - -
- - - 5 17,925 - - 5 17,925
3,120 - - - - - - 120 3,120
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 120 15,142 - - 120 15,142
- - - 1,000 56,000 - - 1,000 56,000

- - - 510 65,790 - - 510 65,790
- - - 260 25,480 - - 260 25,480
- - - 380 43,700 - - 380 43,700
- - - - - - - - -
- - - 2 6,720 - - 2 6,720
- - - - - - - - -
- - - 300 18,600 - - 300 18,600
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 600 223,200 - - 600 223,200
- - - - - - - - -
- - - 210 18,060 - - 210 18,060
- - - - - - - - -
- - - 500 60,500 - - 500 60,500
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 1 19,800 - - 1 19,800
69,580 - - - - - - 140 69,580
- - - 5 15,610 - - 5 15,610
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
319,680 - - 9,584 1,682,640 100 135,051 11,004 2,137,371
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 50 47,850 50 47,850
- - - - - - - - -
- - - 1 186,607 - - 1 186,607
- - - 6 35,845 - - 6 35,845
- - - - - - - - -
- - - 1 46,200 - - 1 46,200
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 1 26,400 - - 1 26,400
- - - - - - - - -
- - - 12 26,964 - - 12 26,964
- 1 20,295 - - - - 1 20,295
- - - 1 77,420 - - 1 77,420
- - - 5 224,386 - - 5 224,386
- - - - - - - - -
- - - - - 5 33,000 5 33,000
- - - 2 24,152 - - 2 24,152
- - - - - - - - -
- - - 5 100,583 - - 5 100,583
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 5 49,500 5 49,500
- 1 20,295 34 748,557 60 130,350 95 899,202
TOTAL
54
TOTAL
162
TOTAL
14
TOTAL
2
DAU
JKN
TOTAL PENGELUARAN MEI 2019
DAU/ harga DAU/ harga DAK harga JKN JML

harga JKN
PROP dau prop KAB. dau kab dak total
- - - 8 29,014 8
- - 20 1,840 - 20
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
120 27,960 - - - 120
- - 3 10,650 - 3
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 70 4,410 - 70
- - - - -
- - - - -
- - 200 21,800 - 200
- - - - -
- - 210 74,970 - 210
- - - - -
- - 50 5,150 - 50
- - - - -
- - - - -
- - 20 1,240 - 20
- - 20 1,540 - 20
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 70 3,220 - 70
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 20 11,880 - 20
- - - - -
- - - - -
- - 1 3,500 - 1
- - 2 5,180 - 2
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 30 25,864 - 30
- - 5 1,345 - 5
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 50 5,250 - 50
- - - - -
- - 50 2,850 - 50
- - - - -
- - - - -
- - 1 1,810 - 1
- - - - -
- - - - -
- - 1 9,570 - 1
- - 230 5,290 - 230
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 20 2,620 - 20
- - 1 1,169 - 1
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - 40 15,000 40
- - 30 8,810 - 30
- - - - -
- - - - -
30 780 - - - 30
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 120 15,142 - 120
- - 130 7,280 - 130

- - 60 7,740 - 60
- - 30 2,940 - 30
- - 70 8,050 - 70
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 30 1,860 - 30
- - - - -
- - - - -
- - 120 44,640 - 120
- - - - -
- - 90 7,740 - 90
- - - - -
- - 140 16,940 - 140
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
30 14,910 - - - 30
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
180 43,650 - - 1,894 322,289 48 44,014 2,122
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 15 24,000.0 15
- - - - -
- - - - -
- - 1 5,974.17 - 1
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 2 4,494.00 - 2
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 1 20,116.67 - 1
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - 4 30,584.84 15 24,000.0 19
S I S A S T O K MEI 2019
29,014 - - - - - - 22
1,840 - - - - 80 7,360 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
27,960 940 219,020 - - - - -
10,650 - - - - 2 7,100 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
4,410 - - - - 510 32,130 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
21,800 - - - - - - -
- - - - - 300 33,000 -
74,970 - - - - 850 303,450 -
- - - - - - - -
5,150 - - - - 450 46,350 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
1,240 - - - - 130 8,060 -
1,540 - - - - 130 10,010 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
3,220 - - - - 110 5,060 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
11,880 - - - - 100 59,400 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
3,500 - - - - 13 45,500 -
5,180 - - - - 4 10,360 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - 100 74,700 -
25,864 - - - - - - -
1,345 - - - - - - -
- - - - - 100 25,700 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
5,250 - - - - 480 50,400 -
- - - - - - - -
2,850 - - - - - - -
- - - - - 300 17,700 -
- - - - - - - -
1,810 - - - - 4 7,240 -
- - - - - 5 46,000 -
- - - - - - - -
9,570 - - - - 4 38,280 -
5,290 - - - - 770 17,710 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
2,620 - - - - 40 5,240 -
1,169 - - - - - - -
- - - - - 5 6,040 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
15,000 - - - - - - 30
8,810 - - - - 100 29,366 -
- - - - - - - -
- - - - - 5 17,925 -
780 90 2,340 - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
15,142 - - - - - - -
7,280 - - - - 870 48,720 -

7,740 - - - - 450 58,050 -
2,940 - - - - 230 22,540 -
8,050 - - - - 310 35,650 -
- - - - - - - -
- - - - - 2 6,720 -
- - - - - - - -
1,860 - - - - 270 16,740 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
44,640 - - - - 480 178,560 -
- - - - - - - -
7,740 - - - - 120 10,320 -
- - - - - - - -
16,940 - - - - 360 43,560 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - 1 19,800 -
14,910 110 54,670 - - - - -
- - - - - 5 15,610 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
409,953 1,140 276,030 - - 7,690 1,401,041 52
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
14,355 - - - - - - 35.00
- - - - - - - -
- - - - - 1 186,607 -
5,974 - - - - 5 29,871 -
- - - - - - - -
- - - - - 1 46,200 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - 1 26,400 -
- - - - - - - -
4,494 - - - - 10 22,470 -
- - - 1 20,295 - - -
- - - - - 1 77,420 -
- - - - - 5 224,386 -
- - - - - - - -
- - - - - - - 5.00
- - - - - 2 24,152 -
- - - - - - - -
20,117 - - - - 4 80,467 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - 5.00
44,940 - - 1 20,295 30 717,972 45.00

- -
- -
- -
- -
:
STOK
9
PERMI PEMB
JML Total Harga OPTIMU KET
harga JKN NTAA ERIA
TOTAL
M N N
79,787 22 79,787.40
- 80 7,360.00
- - -
- - -
- - -
- - -
- 940 219,020.00
- 2 7,100.00
- - -
- - -
- - -
- 510 32,130.00
- - -
- - -
- - -
- 300 33,000.00
- 850 303,450.00
- - -
- 450 46,350.00
- - -
- - -
- 130 8,060.00
- 130 10,010.00
- - -
- - -
- - -
- 110 5,060.00
- - -
- - -
- - -
- 100 59,400.00
- - -
- - -
- 13 45,500.00
- 4 10,360.00
- - -
- - -
- 100 74,700.00
- - -
- - -
- 100 25,700.00
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 480 50,400.00
- - -
- - -
- 300 17,700.00
- - -
- 4 7,240.00
- 5 46,000.00
- - -
- 4 38,280.00
- 770 17,710.00
- - -
- - -
- - -
- 40 5,240.00
- - -
- 5 6,040.00
- - -
- - -
- - -
11,250 30 11,250.00
- 100 29,366.00
- - -
- 5 17,925.00
- 90 2,340.00
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 870 48,720.00
- 450 58,050.00
- 230 22,540.00
- 310 35,650.00
- - -
- 2 6,720.00
- - -
- 270 16,740.00
- - -
- - -
- 480 178,560.00
- - -
- 120 10,320.00
- - -
- 360 43,560.00
- - -
- - -
- - -
- 1 19,800.00
- 110 54,670.00
- 5 15,610.00
- - -
- - -
- - -
- - -
91,037 8,882 1,727,418.40
- - -
- - -
- - -
- - -
33,494.65 35 33,494.65
- - -
- 1 186,607.30
- 5 29,870.85
- - -
- 1 46,200.00
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 1 26,400.00
- - -
- 10 22,470.00
- 1 20,294.94
- 1 77,419.51
- 5 224,386.00
- - -
33,000.00 5 33,000.00
- 2 24,152.00
- - -
- 4 80,466.67
- - -
- - -
49,500.00 5 49,500.00
106,349.50 76 854,261.92
LAPORAN PERSEDIAAN TANGGAL 30 MEI 2019
PUSTU/POSKESRI/POLINDES
GADUT
:.
SUMBER
NO ANGGARAN PENER
PENGELUARA PENERIMAA PENGELUARA STOK IMAA
STOK AWAL PENERIMAAN N SISA STOK STOK AWAL N N SISA STOK AWAL N
I DAU PROPINSI 34,380.00 285,300.00 43,650.00 276,030.00 - - - - - -
II DAU KABUPATEN - - - - - 20,294.94 - 20,294.94 - -
III DAK 563,089.30 1,160,241.00 322,289.30 1,401,041.00 10,468.17 738,089.00 30,584.84 717,972.33 - -
III JKN 26,250.00 108,801.00 44,013.60 91,037.40 - 130,349.50 24,000.00 106,349.50 - -
Mengetahui Pakan Kamis, 30 MEI 2019

dr. Hj. Novia Reswita Yosvita Imelda Amd Keb

NIP. 197105132009032001 NIP.197603282006042004
BAHAN KIMIA
PENG
ELUA SISA
RAN STOK
- -
- -
- -
- -
BULAN : JUNI 2019

ST
SATUAN
No NAMA OBAT harga satuan DAU/ DAU/
KEMASAN harga dau
PROP prop KAB.
OBAT-OBATAN

22 CAPTOPRIL 12,5 MG tab 62.00 - - -
34 ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00 - - -
66 METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALUT 0,125 MG Ampul 295.74 - - -
71 NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab 26.00 90.00 2,340.00 -
72 NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INFUS 0,9% btl/500ml 6,410.00 - - -
85 RIVANOL btl 3,360.00 - - -
100 ZINK SYR btl/300ml 3,122.00 - - -
JUMLAH TOTAL OBAT - - 1,140.00 276,030.00 -
1 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 1ML buah 1,540.00 - - -
3 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 1,138.00 - - -
4 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 956.99 - - -
6 AQUA JEL / AQUASONIC 100 buah 186,607.30 - - -
7 CATGUT PLAIN NO.3/0 + JARUM 1/2 GT 35 CM buah 5,974.17 - - -
8 FIXOMULL 10 CM rol 70,903.00 - - -
9 HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) Ktk/50 ps 46,200.00 - - -
10 INFUSION SET DEWASA set 7,321.00 - - -
11 IV. CATH 16 G x 2" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - -
12 IV. CATH 18 G x 1 1/4" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - -
14 IV. CATH 22 G x 1 " TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - -
15 IV. CATH 24 G x 3/4" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - -
16 KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM bungkus 26,400.00 - - -
17 KASA PEMBALUT 2M X 80 CM rol 11,411.40 - - -
18 KASA PEMBALUT HIDROFIL 4M X 15 CM rol 2,247.00 - - -
19 MASKER ktk/50 20,294.94 - - 1.00
20 NALD KULIT S.E.M.H No. 28 Ktk/12 77,419.51 - - -
21 NYLON pcs 44,877.20 - - -
22 PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/100 lbr 7,149.66 - - -
24 PLESTER 5 YARD X 2 INCH rol 12,076.00 - - -
25 SEMILAS (TRANSPARANT IV DRESSING) Lembar 2,367.50 - - -
26 SILK BlLCK 3/0 HR 20 MM buah 20,116.67 - - -
27 UNDER PAD KTK/10 80,000.00 - - -
28 WADAH STERIL - 357.27 - -
JUMLAH BMHP - - - 1.00
-
UMUM
BAYAR
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN R/
BAYAR
STOK AWAL JANUARI 2019 P
DAK JKN JML Harga Total DAU/PROP harga dau

harga dau
harga dak harga JKN
kab TOTAL PROP prop
- - - 22.00 79,787.40 22.00 79,787.40 -
- 80.00 7,360.00 - - 80.00 7,360.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - 940.00 219,020.00 -
- 2.00 7,100.00 - - 2.00 7,100.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 510.00 32,130.00 - - 510.00 32,130.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 300.00 33,000.00 - - 300.00 33,000.00 -
- 850.00 303,450.00 - - 850.00 303,450.00 -
- - - - - - - -
- 450.00 46,350.00 - - 450.00 46,350.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 130.00 8,060.00 - - 130.00 8,060.00 -
- 130.00 10,010.00 - - 130.00 10,010.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 110.00 5,060.00 - - 110.00 5,060.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 100.00 59,400.00 - - 100.00 59,400.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 13.00 45,500.00 - - 13.00 45,500.00 -
- 4.00 10,360.00 - - 4.00 10,360.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 100.00 74,700.00 - - 100.00 74,700.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 100.00 25,700.00 - - 100.00 25,700.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 480.00 50,400.00 - - 480.00 50,400.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 300.00 17,700.00 - - 300.00 17,700.00 -
- - - - - - - -
- 4.00 7,240.00 - - 4.00 7,240.00 -
- 5.00 46,000.00 - - 5.00 46,000.00 -
- - - - - - - -
- 4.00 38,280.00 - - 4.00 38,280.00 -
- 770.00 17,710.00 - - 770.00 17,710.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 40.00 5,240.00 - - 40.00 5,240.00 -
- - - - - - - -
- 5.00 6,040.00 - - 5.00 6,040.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - 30.00 11,250.00 30.00 11,250.00 -
- 100.00 29,366.00 - - 100.00 29,366.00 -
- - - - - - - -
- 5.00 17,925.00 - - 5.00 17,925.00 -
- - - - - 90.00 2,340.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 870.00 48,720.00 - - 870.00 48,720.00 -
- 450.00 58,050.00 - - 450.00 58,050.00 -

- 230.00 22,540.00 - - 230.00 22,540.00 -
- 310.00 35,650.00 - - 310.00 35,650.00 -
- - - - - - - -
- 2.00 6,720.00 - - 2.00 6,720.00 -
- - - - - - - -
- 270.00 16,740.00 - - 270.00 16,740.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 480.00 178,560.00 - - 480.00 178,560.00 -
- - - - - - - -
- 120.00 10,320.00 - - 120.00 10,320.00 -
- - - - - - - -
- 360.00 43,560.00 - - 360.00 43,560.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 1.00 19,800.00 - - 1.00 19,800.00 -
- - - - - 110.00 54,670.00 -
- 5.00 15,610.00 - - 5.00 15,610.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 7,690.00 1,360,351 52.00 91,037.40 8,882.00 1,727,418.40 - -
- - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - 35.00 33,494.65 35 33,494.65 -
- - - - - - - -
- 1.00 186,607.30 - - 1 186,607.30 -
- 5.00 29,870.85 - - 5 29,870.85 -
- - - - - - - -
- 1.00 46,200.00 - - 1 46,200.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 1.00 26,400.00 - - 1 26,400.00 -
- - - - - - - -
- 10.00 22,470.00 - - 10 22,470.00 -
20,294.94 - - - - 1 20,294.94 -
- 1.00 77,419.51 - - 1 77,419.51 -
- 5.00 224,386.00 - - 5 224,386.00 -
- - - - - - - -
- - - 5.00 33,000.00 5 33,000.00 -
- 2.00 24,152.00 - - 2 24,152.00 -
- - - - - - - -
- 4.00 80,466.67 - - 4 80,466.67 -
- - - - - - - -
- - - - -
- 5.00 49,500.00 5 49,500.00
20,294.94 30.00 717,972.33 45.00 106.349.90 76.00 854,261.92 - -
UMUM
GRATIS
UMUM
GRATIS

harga dau
harga dak harga JKN harga dau prop
KAB. kab total PROP
HARGA
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - 940.00 219,020.00
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - 90.00 2,340.00
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - 110.00 54,670.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - - - - 1,140.00 276,030.00
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - - - - -
BPJS
#REF!
BPJS
SBBK
DAU/ DAK JKN Total Harga DAU/

harga dau JML total
harga dak harga JKN
KAB. kab persediaan PROP
- - - - 22.00 79,787.40 22.00 79,787.40
- - 80.00 7,360.00 - - 80.00 7,360.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - 940.00 219,020.00 210.00
- - 2.00 7,100.00 - - 2.00 7,100.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 510.00 32,130.00 - - 510.00 32,130.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 300.00 33,000.00 - - 300.00 33,000.00
- - 850.00 303,450.00 - - 850.00 303,450.00
- - - - - - - -
- - 450.00 46,350.00 - - 450.00 46,350.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 130.00 8,060.00 - - 130.00 8,060.00
- - 130.00 10,010.00 - - 130.00 10,010.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 110.00 5,060.00 - - 110.00 5,060.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 100.00 59,400.00 - - 100.00 59,400.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 13.00 45,500.00 - - 13.00 45,500.00
- - 4.00 10,360.00 - - 4.00 10,360.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 100.00 74,700.00 - - 100.00 74,700.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 100.00 25,700.00 - - 100.00 25,700.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 480.00 50,400.00 - - 480.00 50,400.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 300.00 17,700.00 - - 300.00 17,700.00
- - - - - - - -
- - 4.00 7,240.00 - - 4.00 7,240.00
- - 5.00 46,000.00 - - 5.00 46,000.00
- - - - - - - -
- - 4.00 38,280.00 - - 4.00 38,280.00
- - 770.00 17,710.00 - - 770.00 17,710.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 40.00 5,240.00 - - 40.00 5,240.00
- - - - - - - -
- - 5.00 6,040.00 - - 5.00 6,040.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - 30.00 11,250.00 30.00 11,250.00
- - 100.00 29,366.00 - - 100.00 29,366.00
- - - - - - - -
- - 5.00 17,925.00 - - 5.00 17,925.00
- - - - - - 90.00 2,340.00 10.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 870.00 48,720.00 - - 870.00 48,720.00
- - 450.00 58,050.00 - - 450.00 58,050.00

- - 230.00 22,540.00 - - 230.00 22,540.00
- - 310.00 35,650.00 - - 310.00 35,650.00
- - - - - - - -
- - 2.00 6,720.00 - - 2.00 6,720.00
- - - - - - - -
- - 270.00 16,740.00 - - 270.00 16,740.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 480.00 178,560.00 - - 480.00 178,560.00
- - - - - - - -
- - 120.00 10,320.00 - - 120.00 10,320.00
- - - - - - - -
- - 360.00 43,560.00 - - 360.00 43,560.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 1.00 19,800.00 - - 1.00 19,800.00
- - - - - - 110.00 54,670.00 10.00
- - 5.00 15,610.00 - - 5.00 15,610.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 7,690.00 1,401,041.00 52.00 91,037.40 8,882.00 1,727,418.40 230.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - 35.00 33,494.65 35.00 33,494.65
- - - - - - - -
- - 1.00 186,607.30 - - 1.00 186,607.30
- - 5.00 29,870.85 - - 5.00 29,870.85
- - - - - - - -
- - 1.00 46,200.00 - - 1.00 46,200.00
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 1.00 26,400.00 - - 1.00 26,400.00
- - - - - - - -
- - 10.00 22,470.00 - - 10.00 22,470.00
1.00 20,294.94 - - - - 1.00 20,294.94

- - 1.00 77,419.51 - - 1.00 77,419.51
- - 5.00 224,386.00 - - 5.00 224,386.00
- - - - - - - -
- - - - 5.00 33,000.00 5.00 33,000.00
- - 2.00 24,152.00 - - 2.00 24,152.00
- - - - - - - -
- - 4.00 80,466.67 - - 4.00 80,466.67
- - - - - - - -
- - - - - -
- - 5.00 49,500.00 5.00 49,500.00
1.00 20,294.94 30.00 717,972.33 45.00 106.349.90 76.00 854,261.92 -
TOTAL
TOTAL
DAU
JKN
harga DAU/ harga DAK harga JKN JML Total Harga

harga JKN
dau prop KAB. dau kab dak total
- - - 5.00 18,133.50 5.00 18,133.50
- - 20.00 1,840.00 - 20.00 1,840.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
48,930.00 - - - 210.00 48,930.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - 50.00 3,150.00 - 50.00 3,150.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - 90.00 9,900.00 - 90.00 9,900.00
- - 190.00 67,830.00 - 190.00 67,830.00
- - - - - -
- - 50.00 5,150.00 - 50.00 5,150.00
- - - - - -
- - - - - -
- - 20.00 1,240.00 - 20.00 1,240.00
- - 20.00 1,540.00 - 20.00 1,540.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - 110.00 5,060.00 - 110.00 5,060.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - 10.00 5,940.00 - 10.00 5,940.00
- - - - - -
- - - - - -
- - 1.00 3,500.00 - 1.00 3,500.00
- - 1.00 2,590.00 - 1.00 2,590.00
- - - - - -
- - - - - -
- - 20.00 14,940.00 - 20.00 14,940.00
- - - - - -
- - - - - -
- - 10.00 2,570.00 - 10.00 2,570.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - 30.00 3,150.00 - 30.00 3,150.00
- - - - - -
- - - - - -
- - 40.00 2,360.00 - 40.00 2,360.00
- - - - - -
- - 1.00 1,810.00 - 1.00 1,810.00
- - 1.00 9,200.00 - 1.00 9,200.00
- - - - - -
- - - - - -
- - 260.00 5,980.00 - 260.00 5,980.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - 40.00 5,240.00 - 40.00 5,240.00
- - - - - -
- - 1.00 1,208.00 - 1.00 1,208.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - 30.00 11,250 30.00 11,250.00
- - 10.00 2,936.60 - 10.00 2,936.60
- - - - - -
- - - - - -
260.00 - - - 10.00 260.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - 310.00 17,360.00 - 310.00 17,360.00
- - 20.00 2,580.00 - 20.00 2,580.00

- - 230.00 22,540.00 - 230.00 22,540.00
- - 50.00 5,750.00 - 50.00 5,750.00
- - - - - -
- - 1.00 3,360.00 - 1.00 3,360.00
- - - - - -
- - 20.00 1,240.00 - 20.00 1,240.00
- - - - - -
- - - - - -
- - 120.00 44,640.00 - 120.00 44,640.00
- - - - - -
- - 40.00 3,440.00 - 40.00 3,440.00
- - - - - -
- - 70.00 8,470.00 - 70.00 8,470.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
4,970.00 - - - 10.00 4,970.00
- - 1.00 3,122.00 - 1.00 3,122.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
54,160.00 - - 1,837.00 269,636.60 35.00 29,384 2,102.00 353,180.10
- - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - 15 14,355 15.00 14,354.85
- - - - - -
- - - - - -
- - 1 5,974.17 - 1.00 5,974.17
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - 3 6,741.00 - 3.00 6,741.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - 1 6,600 1.00 6,600.00
- - 1 12,076.00 - 1.00 12,076.00
- - - - - -
- - 1 20,116.67 - 1.00 20,116.67
- - - - - -
- - - - - -
- - - - -
- - - 6.00 44,907.84 16.00 20,954.85 22.00 65,862.69

:
:

harga JKN
PROP dau prop KAB. dau kab dak TOTAL
- - - - - - 17.00 61,653.90 17.00
- - - - 60.00 5,520.00 - - 60.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
730.00 170,090.00 - - - - - - 730.00
- - - - 2.00 7,100.00 - - 2.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 460.00 28,980.00 - - 460.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 210.00 23,100.00 - - 210.00
- - - - 660.00 235,620.00 - - 660.00
- - - - - - - - -
- - - - 400.00 41,200.00 - - 400.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 110.00 6,820.00 - - 110.00
- - - - 110.00 8,470.00 - - 110.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 90.00 53,460.00 - - 90.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 12.00 42,000.00 - - 12.00
- - - - 3.00 7,770.00 - - 3.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 80.00 59,760.00 - - 80.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 90.00 23,130.00 - - 90.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 450.00 47,250.00 - - 450.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 260.00 15,340.00 - - 260.00
- - - - - - - - -
- - - - 3.00 5,430.00 - - 3.00
- - - - 4.00 36,800.00 - - 4.00
- - - - - - - - -
- - - - 4.00 38,280.00 - - 4.00
- - - - 510.00 11,730.00 - - 510.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 4.00 4,832.00 - - 4.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 90.00 26,429.40 - - 90.00
- - - - - - - - -
- - - - 5.00 17,925.00 - - 5.00
80.00 2,080.00 - - - - - - 80.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 560.00 31,360.00 - - 560.00
- - - - 430.00 55,470.00 - - 430.00

- - - - - - - - -
- - - - 260.00 29,900.00 - - 260.00
- - - - - - - - -
- - - - 1.00 3,360.00 - - 1.00
- - - - - - - - -
- - - - 250.00 15,500.00 - - 250.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 360.00 133,920.00 - - 360.00
- - - - - - - - -
- - - - 80.00 6,880.00 - - 80.00
- - - - - - - - -
- - - - 290.00 35,090.00 - - 290.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 1.00 19,800.00 - - 1.00
100.00 49,700.00 - - - - - - 100.00
- - - - 4.00 12,488.00 - - 4.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
910.00 221,870.00 - - 5,853.00 1,131,405.00 17.00 61,653.90 6,780.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - 20.00 19,139.80 20.00
- - - - - - - - -
- - - - 1.00 186,607.30 - - 1.00
- - - - 4.00 23,896.68 - - 4.00
- - - - - - - - -
- - - - 1.00 46,200.00 - - 1.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - 1.00 26,400.00 - - 1.00
- - - - - - - - -
- - - - 7.00 15,729.00 - - 7.00
- - 1.00 20,294.94 - - - - 1.00

- - - - 1.00 77,419.51 - - 1.00
- - - - 5.00 224,386.00 - - 5.00
- - - - - - - - -
- - - - - - 4.00 26,400.00 4.00
- - - - 1.00 12,076.00 - - 1.00
- - - - - - - - -
- - - - 3.00 60,350.00 - - 3.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 5.00 49,500.00 5.00
- - 1.00 20,294.94 24.00 673,064.49 29.00 85.394.65 54.00

- -
- -
- -
- -
STOK
Total Harga OPTIMU PERMIN PEMBERI KET
M TAAN AN
61,653.90
5,520.00
170,090.00
7,100.00
28,980.00
23,100.00
235,620.00
41,200.00
6,820.00
8,470.00
53,460.00
42,000.00
7,770.00
-
59,760.00
23,130.00
47,250.00
15,340.00
5,430.00
36,800.00
38,280.00
11,730.00
4,832.00
26,429.40
17,925.00
2,080.00
31,360.00
55,470.00
-
29,900.00
3,360.00
15,500.00
133,920.00
6,880.00
35,090.00
19,800.00
49,700.00
12,488.00
1,374,238.30
19,139.80
186,607.30
23,896.68
46,200.00
26,400.00
15,729.00
20,294.94
77,419.51
224,386.00
26,400.00
12,076.00
60,350.00
49,500.00
788,399.24
LAPORAN PERSEDIAAN TAN
OBAT
SUMBER
NO ANGGARAN
I DAU PROPINSI 276,030.00 54,160.00 221,870.00
II DAU KABUPATEN - - - -
III DAK 1,401,041.00 - 269,636.60 1,131,404.40
III JKN 91,037.40 - 29,383.50 61,653.90
Mengetahui
Kepala Puskesmas

NIP. 197105132009032001
LAPORAN PERSEDIAAN TANGGAL 30 Juni 2019
BMHP BAHAN KIMIA
- - - - -
20,294.94 - 20,294.94 - -
717,972.33 44,907.84 673,064.49 - -
106,349.50 20,954.85 85,394.65 - -
Pakan Kamis, 30 juni 2019

Petugas Pustu GADUT ....
YOSVITA IMELDA AMD KEB

NIP. 197603282006042006
BAHAN KIMIA
- -
- -
- -
- -
BULAN : JULI 2019
STOK A
SATUAN
KEMASAN DAU/ DAU/
harga dau prop
PROP KAB.
OBAT-OBATAN

22 CAPTOPRIL 12,5 MG tab 62.00 - - -
34 ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00 - - -
66 METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALUT 0,12 Ampul 295.74 - - -
71 NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab 26.00 80.00 2,080.00 -
72 NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INFUS 0btl/500ml 6,410.00 - - -
85 RIVANOL btl 3,360.00 - - -
100 ZINK SYR btl/300ml 3,122.00 - - -
JUMLAH TOTAL OBAT - - 910.00 221,870.00 -
3 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 1,138.00 - - -
4 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 956.99 - - -
6 AQUA JEL / AQUASONIC 100 buah 186,607.30 - - -
7 CATGUT PLAIN NO.3/0 + JARUM 1/2 GT 35 CM buah 5,974.17 - - -
8 FIXOMULL 10 CM rol 70,903.00 - - -
9 HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) Ktk/50 ps 46,200.00 - - -
10 INFUSION SET DEWASA set 7,321.00 - - -
11 IV. CATH 16 G x 2" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - -
14 IV. CATH 22 G x 1 " TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - -
15 IV. CATH 24 G x 3/4" TPC (Terumo) Buah 8,355.00 - - -
16 KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM bungkus 26,400.00 - - -
17 KASA PEMBALUT 2M X 80 CM rol 11,411.40 - - -
18 KASA PEMBALUT HIDROFIL 4M X 15 CM rol 2,247.00 - - -
19 MASKER ktk/50 20,294.94 - - 1.00
20 NALD KULIT S.E.M.H No. 28 Ktk/12 77,419.51 - - -
21 NYLON pcs 44,877.20 - - -
24 PLESTER 5 YARD X 2 INCH rol 12,076.00 - - -
25 SEMILAS (TRANSPARANT IV DRESSING) Lembar 2,367.50 - - -
26 SILK BlLCK 3/0 HR 20 MM buah 20,116.67 - - -
27 UNDER PAD KTK/10 80,000.00 - - -
28 WADAH STERIL - 357.27 - - -
29 Plastik cetik 8 x 13 cm pak/1000 9,900.00 - - -
JUMLAH BMHP - - - - 1.00
-
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN
BAYAR
17
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN / R
BAYAR
51
UMUM
JUMLAH ANTIBIOTIKA
BAYAR
UMUM
JUMLAH INJEKSI
BAYAR
2
STOK AWAL JANUARI 2019 P
Harga Total
DAK JKN JML DAU/PROP
harga dau harga dau
harga dak harga JKN
kab prop
TOTAL PROP
- - - 17.00 61,653.90 17 61,653.90 -
- 60.00 5,520.00 - - 60 5,520.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - 730 170,090.00 -
- 2.00 7,100.00 - - 2 7,100.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 460.00 28,980.00 - - 460 28,980.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 210.00 23,100.00 - - 210 23,100.00 -
- 660.00 235,620.00 - - 660 235,620.00 -
- - - - - - - -
- 400.00 41,200.00 - - 400 41,200.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 110.00 6,820.00 - - 110 6,820.00 -
- 110.00 8,470.00 - - 110 8,470.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 90.00 53,460.00 - - 90 53,460.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 12.00 42,000.00 - - 12 42,000.00 -
- 3.00 7,770.00 - - 3 7,770.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 80.00 59,760.00 - - 80 59,760.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 90.00 23,130.00 - - 90 23,130.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 450.00 47,250.00 - - 450 47,250.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 260.00 15,340.00 - - 260 15,340.00 -
- - - - - - - -
- 3.00 5,430.00 - - 3 5,430.00 -
- 4.00 36,800.00 - - 4 36,800.00 -
- - - - - - - -
- 4.00 38,280.00 - - 4 38,280.00 -
- 510.00 11,730.00 - - 510 11,730.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 4.00 4,832.00 - - 4 4,832.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 90.00 26,429.40 - - 90 26,429.40 -
- - - - - - - -
- 5.00 17,925.00 - - 5 17,925.00 -
- - - - - 80 2,080.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 560.00 31,360.00 - - 560 31,360.00 -

- 430.00 55,470.00 - - 430 55,470.00 -
- - - - - - - -
- 260.00 29,900.00 - - 260 29,900.00 -
- - - - - - - -
- 1.00 3,360.00 - - 1 3,360.00 -
- - - - - - - -
- 250.00 15,500.00 - - 250 15,500.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 360.00 133,920.00 - - 360 133,920.00 -
- - - - - - - -
- 80.00 6,880.00 - - 80 6,880.00 -
- - - - - - - -
- 290.00 35,090.00 - - 290 35,090.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 1.00 19,800.00 - - 1 19,800.00 -
- - - - - 100 49,700.00 -
- 4.00 12,488.00 - - 4 12,488.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 5,853.00 1,131,405.00 17.00 61,653.90 6,780.00 1,374,238.30 - -
- - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - 20.00 19,139.80 20 19,139.80 -
- - - - - - - -
- 1.00 186,607.30 - - 1 186,607.30 -
- 4.00 23,896.68 - - 4 23,896.68 -
- - - - - - - -
- 1.00 46,200.00 - - 1 46,200.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- 1.00 26,400.00 - - 1 26,400.00 -
- - - - - - - -
- 7.00 15,729.00 - - 7 15,729.00 -

20,294.94 - - - - 1 20,294.94 -
- 1.00 77,419.51 - - 1 77,419.51 -
- 5.00 224,386.00 - - 5 224,386.00 -
- - - - - - - -
- - - 4.00 26,400.00 4 26,400.00 -
- 1.00 12,076.00 - - 1 12,076.00 -
- - - - - - - -
- 3.00 60,350.00 - - 3 60,350.00 -
- - - - - - - -
- - - - - - -
- - - 5.00 49,500.00 5 49,500.00
20,294.94 24.00 673,064.49 29.00 85.394.65 54.00 788,399.24 - -
UMUM
GRATIS
UMUM
GRATIS
UMUM
GRATIS
UMUM
GRATIS
TOTAL
DAU/KAB DAK JKN JML DAU/
harga dau
harga dak harga JKN
kab
KAB. total HARGA PROP
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - 730.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - 80.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - 100.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - - - - - 910.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - - - - -
BPJS
51
#REF!
BPJS
153
BPJS
17
BPJS
SBBK
JML Total Harga

DAU/ DAK JKN
harga dau total
harga dau prop harga dak harga JKN
kab persedia
KAB. an
- - - - - 17.00 61,653.90 17 61,654
- - - 60.00 5,520.00 - - 60 5,520
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
170,090.00 - - - - - - 730 170,090
- - - 2.00 7,100.00 - - 2 7,100
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 460.00 28,980.00 - - 460 28,980
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 210.00 23,100.00 - - 210 23,100
- - - 660.00 235,620.00 - - 660 235,620
- - - - - - - - -
- - - 400.00 41,200.00 - - 400 41,200
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 110.00 6,820.00 - - 110 6,820
- - - 110.00 8,470.00 - - 110 8,470
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 90.00 53,460.00 - - 90 53,460
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 12.00 42,000.00 - - 12 42,000
- - - 3.00 7,770.00 - - 3 7,770
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 80.00 59,760.00 - - 80 59,760
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 90.00 23,130.00 - - 90 23,130
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 450.00 47,250.00 - - 450 47,250
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 260.00 15,340.00 - - 260 15,340
- - - - - - - - -
- - - 3.00 5,430.00 - - 3 5,430
- - - 4.00 36,800.00 - - 4 36,800
- - - - - - - - -
- - - 4.00 38,280.00 - - 4 38,280
- - - 510.00 11,730.00 - - 510 11,730
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 4.00 4,832.00 - - 4 4,832
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 90.00 26,429.40 - - 90 26,429
- - - - - - - - -
- - - 5.00 17,925.00 - - 5 17,925
2,080.00 - - - - - - 80 2,080
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 560.00 31,360.00 - - 560 31,360

- - - 430.00 55,470.00 - - 430 55,470
- - - - - - - - -
- - - 260.00 29,900.00 - - 260 29,900
- - - - - - - -
- - 1.00 3,360.00 - - 1 3,360
- - - - - - - -
- - 250.00 15,500.00 - - 250 15,500
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 360.00 133,920.00 - - 360 133,920
- - - - - - - -
- - 80.00 6,880.00 - - 80 6,880
- - - - - - - -
- - 290.00 35,090.00 - - 290 35,090
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - 1.00 19,800.00 - - 1 19,800
49,700.00 - - - - - 100 49,700
- - 4.00 12,488.00 - - 4 12,488
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - -
221,870.00 - - 5,853.00 1,131,405.00 17.00 61,653.90 6,780 1,374,238
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 20.00 19,139.80 20 19,140
- - - - - - - - -
- - - 1.00 186,607.30 - - 1 186,607
- - - 4.00 23,896.68 - - 4 23,897
- - - - - - - - -
- - - 1.00 46,200.00 - - 1 46,200
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 1.00 26,400.00 - - 1 26,400
- - - - - - - - -
- - - 7.00 15,729.00 - - 7 15,729

- 1.00 20,294.94 - - - - 1 20,295
- - - 1.00 77,419.51 - - 1 77,420
- - - 5.00 224,386.00 - - 5 224,386
- - - - - - - - -
- - - - - 4.00 26,400.00 4 26,400
- - - 1.00 12,076.00 - - 1 12,076
- - - - - - - - -
- - - 3.00 60,350.00 - - 3 60,350
- - - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - 5.00 49,500.00 5 49,500
- 1.00 20,294.94 24.00 673,064.49 29.00 85.394.65 54 788,399
TOTAL
68
TOTAL
204
TOTAL
22
TOTAL
2
DAU
JKN

harga JKN
- - - 7 25,387 7
- - 20 1,840 - 20
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
210 48,930 - - - 210
- - 2 7,100 - 2
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 90 5,670 - 90
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 80 8,800 - 80
- - 160 57,120 - 160
- - - - -
- - 90 9,270 - 90
- - - - -
- - - - -
- - 20 1,240 - 20
- - 10 770 - 10
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 20 11,880 - 20
- - - - -
- - - - -
- - 2 7,000 - 2
- - 1 2,590 - 1
- - - - -
- - - - -
- - 10 7,470 - 10
- - - - -
- - - - -
- - 10 2,570 - 10
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 50 5,250 - 50
- - - - -
- - - - -
- - 50 2,950 - 50
- - - - -
- - 1 1,810 - 1
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 280 6,440 - 280
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 1 1,208 - 1
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 20 5,873 - 20
- - - - -
- - 1 3,585 - 1
10 260 - - - 10
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 290 16,240 - 290

- - 80 10,320 - 80
- - - - -
- - 60 6,900 - 60
- - - - -
- - 1 3,360 - 1
- - - - -
- - 20 1,240 - 20
- - - - -
- - - - -
- - 90 33,480 - 90
- - - - -
- - 40 3,440 - 40
- - - - -
- - 70 8,470 - 70
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
20 9,940 - - - 20
- - 1 3,122 - 1
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
240 59,130 - - 1,570 237,008 7 25,387 1,817
- - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - 10 9,570 10
- - - - -
- - - - -
- - 1 5,974 - 1
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 2 4,494 - 2
- - - - -
- - 1 77,420 - 1
- - 1 44,877 - 1
- - - - -
- - - 1 6,600 1
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - -
- - 2 19,800 2
- - - - 5 132,765 13 35,970 18
Total Harga
DAU/ harga DAU/ harga DAK harga JKN
harga JKN
25,387 - - - - - - 10 36,267
1,840 - - - - 40 3,680 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
48,930 520 121,160 - - - - - -
7,100 - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
5,670 - - - - 370 23,310 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
8,800 - - - - 130 14,300 - -
57,120 - - - - 500 178,500 - -
- - - - - - - - -
9,270 - - - - 310 31,930 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
1,240 - - - - 90 5,580 - -
770 - - - - 100 7,700 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
11,880 - - - - 70 41,580 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
7,000 - - - - 10 35,000 - -
2,590 - - - - 2 5,180 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
7,470 - - - - 70 52,290 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
2,570 - - - - 80 20,560 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
5,250 - - - - 400 42,000 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
2,950 - - - - 210 12,390 - -
- - - - - - - - -
1,810 - - - - 2 3,620 - -
- - - - - 4 36,800 - -
- - - - - - - - -
- - - - - 4 38,280 - -
6,440 - - - - 230 5,290 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
1,208 - - - - 3 3,624 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
5,873 - - - - 70 20,556 - -
- - - - - - - - -
3,585 - - - - 4 14,340 - -
260 70 1,820 - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
16,240 - - - - 270 15,120 - -

10,320 - - - - 350 45,150 - -
- - - - - - - - -
6,900 - - - - 200 23,000 - -
- - - - - - - - -
3,360 - - - - - - - -
- - - - - - - - -
1,240 - - - - 230 14,260 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
33,480 - - - - 270 100,440 - -
- - - - - - - - -
3,440 - - - - 40 3,440 - -
- - - - - - - - -
8,470 - - - - 220 26,620 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 1 19,800 - -
9,940 80 39,760 - - - - - -
3,122 - - - - 3 9,366 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
321,525 670 162,740 - - 4,283 894,396.20 10 36,267
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
9,570 - - - - - - 10 9,570
- - - - - - - - -
- - - - - 1 186,607 - -
5,974 - - - - 3 17,923 - -
- - - - - - - - -
- - - - - 1 46,200 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 1 26,400 - -
- - - - - - - - -
4,494 - - - - 5 11,235 - -
- - - 1 20,295 - - - -
77,420 - - - - - - - -
44,877 - - - - 4 179,509 - -
- - - - - - - - -
6,600 - - - - - - 3 19,800
- - - - - 1 12,076 - -
- - - - - - - - -
- - - - - 3 60,350 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
19,800 - - - - - 3 29,700
168,735 - - 1 20,295 19 540,300 16 49,425

- -
- -
- -
- -
:
STOK
PERMI
Total Harga OPTIMU PEMBER KET
JML
NTAA
TOTAL M N IAN
10 36,267.00
40 3,680.00
- -
- -
- -
- -
520 121,160.00
- -
- -
- -
- -
370 23,310.00
- -
- -
- -
130 14,300.00
500 178,500.00
- -
310 31,930.00
- -
- -
90 5,580.00
100 7,700.00
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
70 41,580.00
- -
- -
10 35,000.00
2 5,180.00
- -
- -
70 52,290.00
- -
- -
80 20,560.00
- -
- -
- -
- -
- -
- -
400 42,000.00
- -
- -
210 12,390.00
- -
2 3,620.00
4 36,800.00
- -
4 38,280.00
230 5,290.00
- -
- -
- -
- -
- -
3 3,624.00
- -
- -
- -
- -
70 20,556.20
- -
4 14,340.00
70 1,820.00
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
270 15,120.00
350 45,150.00
- -
200 23,000.00
- -
- -
- -
230 14,260.00
- -
- -
270 100,440.00
- -
40 3,440.00
- -
220 26,620.00
- -
- -
- -
1 19,800.00
80 39,760.00
3 9,366.00
- -
- -
- -
- -
4,963 1,052,713.20
- -
- -
- -
- -
10 9,569.90
- -
1 186,607.30
3 17,922.51
- -
1 46,200.00
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1 26,400.00
- -
5 11,235.00
1 20,294.94
- -
4 179,508.80
- -
3 19,800.00
1 12,076.00
- -
3 60,350.00
- -
- -
3 29,700.00
36 619,664.45
LAPORAN PERSEDIAAN TANGGAL 31 juli 2019
PUSTU
Pustu Gadut
SUMBER
NO PENGELUARA PENERIMAA PENGELUAR
ANGGARAN
STOK AWAL PENERIMAAN N SISA STOK STOK AWAL N AN SISA STOK STOK AWAL
I DAU PROPINSI 221,870.00 - 59,130.00 162,740.00 - - - -
II DAU KABUPATEN - - - - 20,294.94 - 20,294.94 -
III DAK 1,131,404.40 - 237,008.20 894,396.20 673,064.49 132,764.88 540,299.61 -
III JKN 61,653.90 - 25,386.90 36,267.00 85,394.65 35,969.90 49,424.75 -
Mengetahui Pakan Kamis, 31 juli 2019

dr. Hj. Novia Reswita Yosvita Imelda Amd Keb

NIP. 197105132009032001 NIP. 197603282006 04 2006
BAHAN KIMIA
PENERIMA PENGELUA
AN RAN SISA STOK
- - -
- - -
- - -
- - -
i 2019
......
Keb
4 2006
BULAN : AGUST 2019

STOK AWAL AGUST 2019
SATUAN Harga Total
No NAMA OBAT JML DAU/PROP
KEMASAN harga dau
TOTAL PROP prop
OBAT-OBATAN
1 AMBROXZOL SYR BTL 10 36,267.00 -

2 AMINOFILLIN TABLET 200 MG tab 40 3,680.00 -
3 AMINOFILLIN TABLET 200 MG tab - - -
4 AMOKSISILLIN KAPLET 500 MG kaplet - - -
5 AMOKSISILLIN KAPLET 500 MG kaplet - - -
6 AMOKSISILLIN KAPSUL 250 MG kapsul - - -
7 AMOKSISILLIN KAPSUL 500 MG kapsul 520 121,160.00 -
8 AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5ML btl/60ml - - -
9 AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5MLbt btl/60ml - - -
10 AMOKSISILLIN SIRUP KERING 250MG/5ML btl/60ml - - -
11 ANTASID SUSPENSI 60 ML btl/60ml - - -
12 ANTASID TABLET KOMBINASI tab 370 23,310.00 -
13 ANTIFUNGI DOEN KOM.(WHITEFIELD) pot - - -
14 ANTIHAEMORROID DOEN KOMBINASI supp - - -
15 ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50MG tab - - -
16 ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50MG tab 130 14,300.00 -
17 ACETYLCYSTEIN tab 500 178,500.00 -
18 ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MG tab - - -
19 ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MG tab 310 31,930.00 -
20 ATAPULGIT/ NEW ANTIDES tab - - -
21 BETAMETASON KRIM 0.1 % , 5 G tube - - -
22 CAPTOPRIL 12,5 MG tab 90 5,580.00 -
23 CAPTOPRIL 25 MG tab 100 7,700.00 -
24 CETIRIZINE SYR5 MG/5/ML btl/60ml - - -
25 CYPROFLOXACIN TABLET 500 MG tab - - -
26 DEKSAMETASON INJ 5 MG/ML-ML ampul - - -
27 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG tab - - -
28 DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / ML - 1 ampul - - -
29 DULCOLAK TABLET tab - - -
30 EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ 0.1%-1 Ampul - - -
31 ERYTROMISIN CAPSUL 250 MG kapsul 70 41,580.00 -
32 ERYTROMISIN SIRUP 200 MG/ 5 ML. btl/60ml - - -
33 ETAKRIDIN ( RIVANOL ) LARUTAN 0.1 % btl/300ml - - -
34 ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 10 35,000.00 -
35 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 % btl 2 5,180.00 -
36 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML ampul - - -
37 FIT- K INFANT INJEKSI 2 MG/ ML ampul - - -
38 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG tab 70 52,290.00 -
39 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG tab - - -
40 GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks - - -
41 GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks 80 20,560.00 -
42 GENTAMYCIN INJ. 40 MG/ML ampul - - -
43 GENTAMYCIN SALAF MATA (GENOINT) tube - - -
44 GENTAMYCIN TETES MATA botol - - -
45 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL btl/500ml - - -
46 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG tab - - -
47 HIDROKORTISON KRIM 2.5 % tube - - -
48 IBUPROFEN TABLET 200 MG tab 400 42,000.00 -
49 IBUPROFEN SYRUP btl - - -
50 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab - - -
51 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab 210 12,390.00 -
52 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG tab - - -
53 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1% tube 2 3,620.00 -
54 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3% btl / 5 ml 4 36,800.00 -
55 KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml - - -
56 KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml 4 38,280.00 -
57 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG tab 230 5,290.00 -
58 KLORAMFENIKOL SALEP KULIT tube - - -
59 KOMPOLAX SUSPENSI botol - - -
60 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI btl/60ml - - -
61 KOTRIMOKSAZOL TABLET 480 MG tab - - -
62 LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul - - -
63 LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul 3 3,624.00 -
64 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJ Ampul - - -
65 METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,2 MG - Ampul - - -
66 METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALU Ampul - - -
67 METYL PREDNISON tab - - -
68 METRONIDAZOL TABLET 500 MG tab 70 20,556.20 -
69 MICONAZOL CREAM 2 % Tube - - -
70 MICONAZOL CREAM 2 % Tube 4 14,340.00 -
71 NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab 70 1,820.00 -
72 NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INbtl/500ml - - -
73 NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 25 MG tab - - -
74 NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 50 MG tab - - -
75 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG kapsul - - -
76 NIFEDIPIN TABLET 10 MG tab - - -
77 OKSITOSIN INJEKSI 10 IU/ML - 1 ML ampul - - -
78 PARASETAMOL SIRUP 120 MG/5 ML botol - - -
79 PARASETAMOL TABLET 500 MG tab - - -
80 PARASETAMOL TABLET 500 MG tab 270 15,120.00 -
81 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG tab 350 45,150.00 -
82 PREDNISON TABLET 5 MG tab - - -
83 RANITIDIN TABLET 150 MG tab 200 23,000.00
84 RINGER LAKT. LAR. INF. STERIL btl/500ml - -
85 RIVANOL btl - -
86 SALBUTAMOL TABLET 2 MG tab - -
87 SALBUTAMOL TABLET 2 MG tab 230 14,260.00
88 SALBUTAMOL TABLET 4 MG tab - -
89 SALISIL BEDAK 2% ktk/50gr - -
90 TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab 270 100,440.00
91 TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab - -
92 TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MG tab 40 3,440.00
93 TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MG tab - -
94 VITAMIN B KOMPLEK TABLET tab 220 26,620.00
95 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML tab - -
96 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML btl/300ml - -
97 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 30ML btl - - -
98 YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300ML btl 1 19,800.00
99 ZINK TABLET 20 MG tab 80 39,760.00
100 ZINK SYR btl/300ml 3 9,366.00
101 XYLOCAIN SPRAY btl - -
102 Ambroxol syrup btl/50ml - -
103 Ambroxol tab 30 mg botol - -
104 Methylprednisolone box/100 tab - -
JUMLAH TOTAL OBAT - 4,963.00 1,052,713.20 - -
1 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 1ML buah - - -
3 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah - - -
4 ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 10 9,569.90 -
6 AQUA JEL / AQUASONIC 100 buah 1 186,607.30 -
7 CATGUT PLAIN NO.3/0 + JARUM 1/2 GT 35 buah 3 17,922.51 -
8 FIXOMULL 10 CM rol - - -
9 HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) Ktk/50 ps 1 46,200.00 -
10 INFUSION SET DEWASA set - - -
11 IV. CATH 16 G x 2" TPC (Terumo) Buah - - -
12 IV. CATH 18 G x 1 1/4" TPC (Terumo) Buah - - -
13 IV. CATH 20 G x 1 1/4" TPC (Terumo) Buah - - -
14 IV. CATH 22 G x 1 " TPC (Terumo) Buah - - -
15 IV. CATH 24 G x 3/4" TPC (Terumo) Buah - - -
16 KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM bungkus 1 26,400.00 -
17 KASA PEMBALUT 2M X 80 CM rol - - -
18 KASA PEMBALUT HIDROFIL 4M X 15 CM rol 5 11,235.00 -
19 MASKER ktk/50 1 20,294.94 -
20 NALD KULIT S.E.M.H No. 28 Ktk/12 - - -
21 NYLON pcs 4 179,508.80 -
22 PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/100 lbr - - -
23 PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/100 lbr 3 19,800.00 -
24 PLESTER 5 YARD X 2 INCH rol 1 12,076.00 -
25 SEMILAS (TRANSPARANT IV DRESSING) Lembar - - -
26 SILK BlLCK 3/0 HR 20 MM buah 3 60,350.00 -
27 UNDER PAD KTK/10 - - -
28 WADAH STERIL - - - -
29 Plastik cetik 8 x 13 cm pak/1000 3 29,700.00 -
JUMLAH BMHP - 36.00 619,664.45 - -
UMUM
BAYAR GRATIS
18 0
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN R/
BAYAR GRATIS
54 0
UMUM
JUMLAH ANTIBIOTIKA
BAYAR GRATIS
15 0
UMUM
JUMLAH INJEKSI
BAYAR GRATIS
2 0
PENERIMAAN AGUST 2019

harga dau
harga dak harga JKN
KAB. kab total PROP
HARGA
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - 520.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - 70.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
80.00
- - - - - - - - 670.00
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - - - - - -
BPJS
41
#REF!
BPJS
123
BPJS
BPJS
1
SBBK
TOTAL PERSEDIAAN AGUST 2018
DAU/ DAK JKN Total Harga

harga dau JML total
harga dau prop harga dak harga JKN
KAB. kab persediaan
- - - - - 10.00 36,267.00 10.00 36,267.00
- - - 40.00 3,680.00 - - 40.00 3,680.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
121,160.00 - - - - - - 520.00 121,160.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 370.00 23,310.00 - - 370.00 23,310.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 130.00 14,300.00 - - 130.00 14,300.00
- - - 500.00 178,500.00 - - 500.00 178,500.00
- - - - - - - - -
- - - 310.00 31,930.00 - - 310.00 31,930.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 90.00 5,580.00 - - 90.00 5,580.00
- - - 100.00 7,700.00 - - 100.00 7,700.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 70.00 41,580.00 - - 70.00 41,580.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 10.00 35,000.00 - - 10.00 35,000.00
- - - 2.00 5,180.00 - - 2.00 5,180.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 70.00 52,290.00 - - 70.00 52,290.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 80.00 20,560.00 - - 80.00 20,560.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 400.00 42,000.00 - - 400.00 42,000.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 210.00 12,390.00 - - 210.00 12,390.00
- - - - - - - - -
- - - 2.00 3,620.00 - - 2.00 3,620.00
- - - 4.00 36,800.00 - - 4.00 36,800.00
- - - - - - - - -
- - - 4.00 38,280.00 - - 4.00 38,280.00
- - - 230.00 5,290.00 - - 230.00 5,290.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 3.00 3,624.00 - - 3.00 3,624.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 70.00 20,556.20 - - 70.00 20,556.20
- - - - - - - - -
- - - 4.00 14,340.00 - - 4.00 14,340.00
1,820.00 - - - - - - 70.00 1,820.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 270.00 15,120.00 - - 270.00 15,120.00
- - - 350.00 45,150.00 - - 350.00 45,150.00

- - - - - - - - -
- - - 200.00 23,000.00 - - 200.00 23,000.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 230.00 14,260.00 - - 230.00 14,260.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 270.00 100,440.00 - - 270.00 100,440.00
- - - - - - - - -
- - - 40.00 3,440.00 - - 40.00 3,440.00
- - - - - - - - -
- - - 220.00 26,620.00 - - 220.00 26,620.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 1.00 19,800.00 - - 1.00 19,800.00
39,760.00 - - - - - - 80.00 39,760.00
- - - 3.00 9,366.00 - - 3.00 9,366.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
162,740.00 - - 4,283.00 894,396.20 10.00 36,267.00 4,963.00 1,052,713.20
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 10.00 9,569.90 10.00 9,569.90
- - - - - - - - -
- - - 1.00 186,607.30 - - 1.00 186,607.30
- - - 3.00 17,922.51 - - 3.00 17,922.51
- - - - - - - - -
- - - 1.00 46,200.00 - - 1.00 46,200.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - 1.00 26,400.00 - - 1.00 26,400.00
- - - - - - - - -
- - - 5.00 11,235.00 - - 5.00 11,235.00
- 1.00 20,294.94 - - - - 1.00 20,294.94

- - - - - - - - -
- - - 4.00 179,508.80 - - 4.00 179,508.80
- - - - - - - - -
- - - - - 3.00 19,800.00 3.00 19,800.00
- - - 1.00 12,076.00 - - 1.00 12,076.00
- - - - - - - - -
- - - 3.00 60,350.00 - - 3.00 60,350.00
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 3.00 29,700.00 3.00 29,700.00
- 1.00 20,294.94 19.00 540,299.61 16.00 49,424.75 36.00 619,664.45
TOTAL
59
TOTAL
177
TOTAL
23
TOTAL
3
DAU
JKN
TOTAL PENGELUARAN AGUST 2019

harga JKN
- - - 5.00 18,133.50 5.00
- - 40.00 3,680.00 - 40.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
160.00 37,280.00 - - - 160.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 90.00 5,670.00 - 90.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 80.00 8,800.00 - 80.00
- - 220.00 78,540.00 - 220.00
- - - - -
- - 90.00 9,270.00 - 90.00
- - - - -
- - - - -
- - 20.00 1,240.00 - 20.00
- - 20.00 1,540.00 - 20.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 20.00 11,880.00 - 20.00
- - - - -
- - - - -
- - 3.00 10,500.00 - 3.00
- - 2.00 5,180.00 - 2.00
- - - - -
- - - - -
- - 20.00 14,940.00 - 20.00
- - - - -
- - - - -
- - 10.00 2,570.00 - 10.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 70.00 7,350.00 - 70.00
- - - - -
- - - - -
- - 50.00 2,950.00 - 50.00
- - - - -
- - 1.00 1,810.00 - 1.00
- - - - -
- - - - -
- - 1.00 9,570.00 - 1.00
- - 180.00 4,140.00 - 180.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 2.00 2,416.00 - 2.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 30.00 8,809.80 - 30.00
- - - - -
- - 1.00 3,585.00 - 1.00
30.00 780.00 - - - 30.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 210.00 11,760.00 - 210.00
- - 50.00 6,450.00 - 50.00

- - - - -
- - 50.00 5,750.00 - 50.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 50.00 3,100.00 - 50.00
- - - - -
- - - - -
- - 90.00 33,480.00 - 90.00
- - - - -
- - 40.00 3,440.00 - 40.00
- - - - -
- - 80.00 9,680.00 - 80.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 1.00 3,122.00 - 1.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
190.00 38,060.00 - - 1,521.00 271,222.80 5.00 18,133.50 1,715.00
- - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - 10.00 9,569.90 10.00
- - - - -
- - 1.00 186,607.30 - 1.00
- - 2.00 11,948.34 - 2.00
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - 3.00 6,741.00 - 3.00
- 1.00 20,294.94 - - 1.00

- - - - -
- - 2.00 89,754.40 - 2.00
- - - - -
- - - 2.00 13,200.00 2.00
- - 1.00 12,076.00 - 1.00
- - - - -
- - 1.00 20,116.67 - 1.00
- - - - -
- - - - -
- - 1.00 9,900.00 1.00
- - 1.00 20,294.94 10.00 327,243.71 13.00 32,669.90 23.00

S I S A S T O K AGUST 2019
harga JKN
18,133.50 - - - - - - 5.00 18,133.50
3,680.00 - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
37,280.00 360.00 83,880.00 - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
5,670.00 - - - - 280.00 17,640.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
8,800.00 - - - - 50.00 5,500.00 - -
78,540.00 - - - - 280.00 99,960.00 - -
- - - - - - - - -
9,270.00 - - - - 220.00 22,660.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
1,240.00 - - - - 70.00 4,340.00 - -
1,540.00 - - - - 80.00 6,160.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
11,880.00 - - - - 50.00 29,700.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
10,500.00 - - - - 7.00 24,500.00 - -
5,180.00 - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
14,940.00 - - - - 50.00 37,350.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
2,570.00 - - - - 70.00 17,990.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
7,350.00 - - - - 330.00 34,650.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
2,950.00 - - - - 160.00 9,440.00 - -
- - - - - - - - -
1,810.00 - - - - 1.00 1,810.00 - -
- - - - - 4.00 36,800.00 - -
- - - - - - - - -
9,570.00 - - - - 3.00 28,710.00 - -
4,140.00 - - - - 50.00 1,150.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
2,416.00 - - - - 1.00 1,208.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
8,809.80 - - - - 40.00 11,746.40 - -
- - - - - - - - -
3,585.00 - - - - 3.00 10,755.00 - -
780.00 40.00 1,040.00 - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
11,760.00 - - - - 60.00 3,360.00 - -
6,450.00 - - - - 300.00 38,700.00 - -

- - - - - - - - -
5,750.00 - - - - 150.00 17,250.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
3,100.00 - - - - 180.00 11,160.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
33,480.00 - - - - 180.00 66,960.00 - -
- - - - - - - - -
3,440.00 - - - - - - - -
- - - - - - - - -
9,680.00 - - - - 140.00 16,940.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 1.00 19,800.00 - -
- 80.00 39,760.00 - - - - - -
3,122.00 - - - - 2.00 6,244.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
324,294.30 480.00 124,680.00 - - 2,762.00 623,173.40 5.00 18,133.50
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
9,569.90 - - - - - - - -
- - - - - - - - -
186,607.30 - - - - - - - -
11,948.34 - - - - 1.00 5,974.17 - -
- - - - - - - - -
- - - - - 1.00 46,200.00 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - 1.00 26,400.00 - -
- - - - - - - - -
6,741.00 - - - - 2.00 4,494.00 - -
20,294.94 - - - - - - - -
- - - - - - - - -
89,754.40 - - - - 2.00 89,754.40 - -
- - - - - - - - -
13,200.00 - - - - - - 1.00 6,600.00
12,076.00 - - - - - - - -
- - - - - - - - -
20,116.67 - - - - 2.00 40,233.33 - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
9,900.00 - - - - - - 2.00 19,800.00
370,308.55 - - - - 9.00 213,055.90 3.00 16,754.85

- -
- -
- -
- -
:
STOK
JML Total Harga OPTIMU PERMIN PEMBERI KET
TOTAL M TAAN AN
5.00 18,133.50 10
- - 100
- -
- -
- -
- -
360.00 83,880.00 500
- -
- -
- - 10
- - 10
280.00 17,640.00 300
- -
- -
- -
50.00 5,500.00 500
280.00 99,960.00 500
- -
220.00 22,660.00 300
- -
- -
70.00 4,340.00 100
80.00 6,160.00 100
- - 500
- -
- -
- - 500
- -
- - 200
- -
50.00 29,700.00 100
- -
- -
7.00 24,500.00
- - 3
- -
- -
50.00 37,350.00 100
- -
- -
70.00 17,990.00
- -
- -
- -
- -
- - 100
- - 5
330.00 34,650.00
- -
- -
160.00 9,440.00 100
- -
1.00 1,810.00 3
4.00 36,800.00
- -
3.00 28,710.00
50.00 1,150.00 1,000
- - 5
- -
- -
- - 100
- -
1.00 1,208.00 5
- -
- -
- -
- - 100
40.00 11,746.40 100
- -
3.00 10,755.00
40.00 1,040.00 100
- -
- - 100
- -
- -
- -
- -
- - 10
- -
60.00 3,360.00 1,000
300.00 38,700.00
- - 100
150.00 17,250.00 100
- -
- -
- -
180.00 11,160.00 100
- -
- -
180.00 66,960.00 300
- -
- - 1,000
- -
140.00 16,940.00 500
- -
- -
- -
1.00 19,800.00 1
80.00 39,760.00 200
2.00 6,244.00 5
- - 1
- -
- - 500
- -
3,247.00 725,296.90
- -
- -
- -
- -
- - 50
- -
- - 1
1.00 5,974.17 5
- -
1.00 46,200.00
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1.00 26,400.00
- -
2.00 4,494.00 10
- -
- -
2.00 89,754.40 5
- -
1.00 6,600.00 10
- -
- -
2.00 40,233.33 5
- - 2
- -
2.00 19,800.00 5
12.00 239,455.90
LAPORAN PERSEDIAAN TANGG
PUSTU/POSKESRI/POLINDESGADUT
:...
OBAT
SUMBER
NO ANGGARAN
I DAU PROPINSI 162,740.00 - 38,060.00 124,680.00
II DAU KABUPATEN - - - -
III DAK 894,396.20 - 271,222.80 623,173.40
III JKN 36,267.00 - 18,133.50 18,133.50
Mengetahui
Kepala Puskesmas

NIP. 197105132009032001
PORAN PERSEDIAAN TANGGAL 31 AGUSTUS 2019
BMHP BAHAN KIMIA
- - - - -
20,294.94 20,294.94 - - -
540,299.61 327,243.71 213,055.90 - -
49,424.75 32,669.90 16,754.85 - -
Pakan Kamis, 31 AGUSTUS 2019

Petugas Pustu Gadut
YOSVITA IMELDA Amd Keb

NIP. 197603282006 04 2006
BAHAN KIMIA
- -
- -
- -
- -
BULAN : MARET 2019

SATUAN harga
No NAMA OBAT DAU/ DAU/
KEMASAN satuan harga dau harga dau
PROP prop KAB. kab
OBAT-OBATAN

20 DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / ML - 1 ampul 1,151.00 - -
22 EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ 0.1%-1 Ampul 1,749.00 - -
26 ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00 - -
52 METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,2 MG - Ampul 2,684.00 - -
53 METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALU Ampul 295.74 - -
56 NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab 26.00 - -
57 NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INbtl/500ml 6,410.00 - -
78 ZINK TABLET 20 MG tab 497.00 - -
79 ZINK Syr btl 3,122.00 - -
80 XYLOCAIN SPRAY btl/50ml 360,000.00 - -
81 Ambroxol syrup botol 3,626.70 - -
82 Ambroxol tab 30 mg box/100 ta ### - -
83 Methylprednisolone box/100 ta ### - -
JUMLAH TOTAL OBAT - - - - -
5 AQUA JEL / AQUASONIC 100 btl/260,250 gr 186,607.30 - -
6 CATGUT PLAIN NO.3/0 + JARUM 1/2 GT 35 buah 5,974.17 - -
7 FIXOMULL 10 CM rol 70,903.00 - -
18 MASKER ktk/50 20,294.94 - -
20 NYLON pcs 44,877.20 - -
25 UNDER PAD KTK/10 80,000.00 - -
26 WADAH STERIL - 357.27 - -
JUMLAH BMHP - - - - -
-
UMUM
BAYAR
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN R/
BAYAR
STOK AWAL JANUARI 2019 PENERIMAAN JANUARI 201
DAK JKN JML Harga DAU/PROP harga dau DAU/KAB DAK

harga dau
harga dak harga JKN
Total
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - - - - - - -
UMUM
GRATIS
UMUM
GRATIS
ENERIMAAN JANUARI 2019 TOTAL PERSEDIAAN DESEMBER 2018

harga dau harga dau
harga dak harga JKN
total PROP prop KAB. kab
HARGA
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
BPJS
#REF!
BPJS
SBBK
L PERSEDIAAN DESEMBER 2018 TOTAL PENGELUARAN JANUARI 201
JKN Total DAU/ harga DAU/ harga DAK

JML total
harga dak harga JKN
persediaan PROP dau prop KAB. dau kab
Harga
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - - - - -
TOTAL
TOTAL
DAU
JKN
L PENGELUARAN JANUARI 2019 S I S A S T O K JANUARI 2019
harga JKN JML Total DAU/ harga DAU/ harga DAK

harga JKN
dak total Harga PROP dau prop KAB. dau kab
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- -
- -
- -
- -
:
I S A S T O K JANUARI 2019 STOK
harga JKN JML Total OPTIMU PERMIN PEMBERI KET

harga JKN
dak TOTAL Harga M TAAN AN
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
OBAT
SUMBER
NO ANGGARAN
I DAU PROPINSI 341,910.00 - 65,030.00 276,880.00
II DAU KABUPATEN 12,220.00 - 4,230.00 7,990.00
III DAK 1,450,946.64 - 195,409.04 1,255,537.60
III JKN 93,291.50 - 29,630.10 63,661.40
Mengetahui
Kepala Puskesmas

NIP. 197105132009032001
PORAN PERSEDIAAN TANGGAL 28 FEBRUARI 2019
BMHP BAHAN KIMIA
- -
- -
- -
- -

Petugas Pustu/Poskesri/Polindes......
NIP.
BAHAN KIMIA
- -
- -
- -
- -
BULAN : MARET 2019

SATUAN harga
PROP prop KAB. kab
OBAT-OBATAN

26 ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00 - -
79 ZINK Syr btl 3,122.00 - -
7 FIXOMULL 10 CM rol 70,903.00 - -
18 MASKER ktk/50 20,294.94 - -
20 NYLON pcs 44,877.20 - -
25 UNDER PAD KTK/10 80,000.00 - -
26 WADAH STERIL - 357.27 - -
-
UMUM
BAYAR
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN R/
BAYAR

harga dau
harga dak harga JKN
Total
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - - - - - - -
UMUM
GRATIS
UMUM
GRATIS

harga dau harga dau
harga dak harga JKN
HARGA
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
BPJS
#REF!
BPJS
SBBK

JML total
harga dak harga JKN
Harga
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - - - - -
TOTAL
TOTAL
DAU
JKN

harga JKN
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- -
- -
- -
- -
:

harga JKN
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
OBAT
SUMBER
NO ANGGARAN
I DAU PROPINSI 341,910.00 - 65,030.00 276,880.00
II DAU KABUPATEN 12,220.00 - 4,230.00 7,990.00
III DAK 1,450,946.64 - 195,409.04 1,255,537.60
III JKN 93,291.50 - 29,630.10 63,661.40
Mengetahui
Kepala Puskesmas

NIP. 197105132009032001
BMHP BAHAN KIMIA
- -
- -
- -
- -

NIP.
BAHAN KIMIA
- -
- -
- -
- -
BULAN : MARET 2019

SATUAN harga
PROP prop KAB. kab
OBAT-OBATAN

26 ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00 - -
79 ZINK Syr btl 3,122.00 - -
7 FIXOMULL 10 CM rol 70,903.00 - -
18 MASKER ktk/50 20,294.94 - -
20 NYLON pcs 44,877.20 - -
25 UNDER PAD KTK/10 80,000.00 - -
26 WADAH STERIL - 357.27 - -
-
UMUM
BAYAR
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN R/
BAYAR

harga dau
harga dak harga JKN
Total
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - - - - - - -
UMUM
GRATIS
UMUM
GRATIS

harga dau harga dau
harga dak harga JKN
HARGA
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
BPJS
#REF!
BPJS
SBBK

JML total
harga dak harga JKN
Harga
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - - - - -
TOTAL
TOTAL
DAU
JKN

harga JKN
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- -
- -
- -
- -
:

harga JKN
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
OBAT
SUMBER
NO ANGGARAN
I DAU PROPINSI 341,910.00 - 65,030.00 276,880.00
II DAU KABUPATEN 12,220.00 - 4,230.00 7,990.00
III DAK 1,450,946.64 - 195,409.04 1,255,537.60
III JKN 93,291.50 - 29,630.10 63,661.40
Mengetahui
Kepala Puskesmas

NIP. 197105132009032001
BMHP BAHAN KIMIA
- -
- -
- -
- -

NIP.
BAHAN KIMIA
- -
- -
- -
- -
BULAN : MARET 2019

SATUAN harga
PROP prop KAB. kab
OBAT-OBATAN

26 ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00 - -
79 ZINK Syr btl 3,122.00 - -
7 FIXOMULL 10 CM rol 70,903.00 - -
18 MASKER ktk/50 20,294.94 - -
20 NYLON pcs 44,877.20 - -
25 UNDER PAD KTK/10 80,000.00 - -
26 WADAH STERIL - 357.27 - -
-
UMUM
BAYAR
UMUM
JUMLAH KUNJUNGAN R/
BAYAR

harga dau
harga dak harga JKN
Total
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - - - - - - -
UMUM
GRATIS
UMUM
GRATIS

harga dau harga dau
harga dak harga JKN
HARGA
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
BPJS
#REF!
BPJS
SBBK

JML total
harga dak harga JKN
Harga
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - - - - -
TOTAL
TOTAL
DAU
JKN

harga JKN
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- -
- -
- -
- -
:

harga JKN
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
OBAT
SUMBER
NO ANGGARAN
I DAU PROPINSI 341,910.00 - 65,030.00 276,880.00
II DAU KABUPATEN 12,220.00 - 4,230.00 7,990.00
III DAK 1,450,946.64 - 195,409.04 1,255,537.60
III JKN 93,291.50 - 29,630.10 63,661.40
Mengetahui
Kepala Puskesmas

NIP. 197105132009032001
BMHP BAHAN KIMIA
- -
- -
- -
- -

NIP.
BAHAN KIMIA
- -
- -
- -
- -
REKAP PENGADAAN BARANG PERSEDIAAN
TAHUN 2019
UNIT KERJA : PUSKESMAS PAKAN KAMIS
SUMBER DANA : DAU PROPINSI
JANUARI FEBRUARI
BARANG BARANG
No JENIS BARANG SATUAN
BANYAKN HARGA JUMLAH BANYAKN HARGA
YA SATUAN (Rp) YA SATUAN
A OBAT-OBATAN
AMBROXZOL SYR BTL - 3,627 -
AMOKSISILLIN KAPLET 500 MG kaplet - 245 -
AMOKSISILLIN KAPSUL 250 MG kapsul - 190 -
AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125M btl/60ml - 3,550 -
AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125M btl/60ml - 2,152 -
ANTASID SUSPENSI 60 ML btl/60ml - 2,051 -
ANTASID TABLET KOMBINASI tab - 63 -
ANTIFUNGI DOEN KOM.(WHITEFIELDpot - 4,540 -
ANTIHAEMORROID DOEN KOMBINAS supp - 3,197 -
ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50M tab - 109 -
ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MGtab - 102 -
ATAPULGIT/ NEW ANTIDES tab - 164 -
BETAMETASON KRIM 0.1 % , 5 G tube - 1,340 -
CAPTOPRIL 12,5 MG tab - 62 -
CAPTOPRIL 25 MG tab - 77 -
CETIRIZINE SYR5 MG/5/ML btl/60ml - 2,907 -
CYPROFLOXACIN TABLET 500 MG tab - 247 -
DEKSAMETASON INJ 5 MG/ML-ML ampul - 1,647 -
DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG tab - 46 -
DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / M ampul - 1,151 -
DULCOLAK TABLET tab - 306 -
EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ Ampul - 1,749 -
ERYTROMISIN CAPSUL 250 MG kapsul - 594 -
ERYTROMISIN SIRUP 200 MG/ 5 ML.btl/60ml - 6,867 -
ETAKRIDIN ( RIVANOL ) LARUTAN 0. btl/300ml - 3,360 -
ETANOL70 % 100 ml btl/100ml - 3,500 -
FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 btl - 2,590 -
FITOMENADION INJEKSI 10 MG / MLampul - 4,167 -
FIT- K INFANT INJEKSI 2 MG/ ML ampul - 3,728 -
FITOMENADION TABLET SALUT 10 tab - 747 -
GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks - 269 -
GENTAMYCIN INJ. 40 MG/ML ampul - 3,237 -
GENTAMYCIN SALAF MATA (GENOINtube - 3,110 -
GENTAMYCIN TETES MATA botol - 4,380 -
GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIbtl/500ml - 6,900 -
GRISEOFULVIN TABLET 125 MG tab - 217 -
HIDROKORTISON KRIM 2.5 % tube - 2,650 -
IBUPROFEN TABLET 200 MG tab - 105 -
IBUPROFEN SYRUP btl - 2,550 -
KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab - 57 -
KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG tab - 230 -
KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1% tube - 1,810 -
KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3%btl / 5 ml - 9,200 -
KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml - 3,500 -
KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 tab - 23 -
KLORAMFENIKOL SALEP KULIT tube - 3,140 -
KOMPOLAX SUSPENSI botol - 5,367 -
KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI btl/60ml - 2,052 -
KOTRIMOKSAZOL TABLET 480 MG tab - 131 -
LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul - 1,169 -
LIDOKAIN KOMPOSITUM INJ Ampul - 1,937 -
METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,Ampul - 2,684 -
METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLETAmpul - 296 -
METYL PREDNISON tab - 375 -
MICONAZOL CREAM 2 % Tube - 3,410 -
NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 tab - 26 -
NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTA btl/500ml - 6,410 -
NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 25 tab - 157 -
NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 50 tab - 127 -
N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG kapsul - 357 -
NIFEDIPIN TABLET 10 MG tab - 110 -
OKSITOSIN INJEKSI 10 IU/ML - 1 ML ampul - 1,900 -
PARASETAMOL SIRUP 120 MG/5 MLbotol - 1,110 -
PARASETAMOL TABLET 500 MG tab - 126 -
PARASETAMOL TABLET 500 MG tab - 56 -
PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG tab - 129 -
PREDNISON TABLET 5 MG tab - 98 -
RANITIDIN TABLET 150 MG tab - 115 -
RINGER LAKT. LAR. INF. STERIL btl/500ml - 7,150 -
SALBUTAMOL TABLET 2 MG tab - 67 -
SALBUTAMOL TABLET 4 MG tab - 74 -
SALISIL BEDAK 2% ktk/50gr - 1,040 -
TABLET TAMBAH DARAH KOMBINAStab - 372 -
TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB tab - 86 -
#REF! tab - 121 -
YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 3btl/300ml - 20,160 -
YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 3tab - 497 -
ZINK TABLET 20 MG btl/300ml - 3,122 -
ZINK SYR btl - 3,122 -
XYLOCAIN SPRAY btl/50ml - 360,000 -
Ambroxol syrup botol - 3,627 -
Ambroxol tab 30 mg box/100 tab - 14,368 -
Methylprednisolone box/100 tab - - -
JUMLAH TOTAL OBAT 0 - - -
BAHAN MEDIS HABIS PAKAI 0 - - -
ALAT SUNTIK 1XPAKAI 1ML buah - 1,540 -
ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah - 1,138 -
AQUA JEL / AQUASONIC 100 buah - 5,974 -
CATGUT PLAIN NO.3/0 buah - 5,974 -
HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) rol - 848 -
HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) Ktk/50 ps - 46,200 -
INFUSION SET DEWASA set - 7,321 -
IV. CATH 16 G x 2" TPC (Terumo) Buah - 8,355 -
IV. CATH 18 G x 1 1/4" TPC (TerumoBuah - 8,355 -
IV. CATH 20 G x 1 1/4" TPC (TerumoBuah - 8,355 -
IV. CATH 22 G x 1 " TPC (Terumo) Buah - 8,355 -
IV. CATH 24 G x 3/4" TPC (Terumo) Buah - 8,355 -
KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GR bungkus - 26,400 -
KASA PEMBALUT 2M X 80 CM rol - 2,247 -
KASA PEMBALUT HIDROFIL 4M X 1rol - 2,247 -
MASKER ktk/50 - 20,295 -
NALD KULIT S.E.M.H No. 28 Ktk/12 - 77,420 -
NYLON pcs - 44,877 -
PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/100 l - 12,076 -
PLESTER 5 YARD X 2 INCH rol - 12,076 -
SEMILAS (TRANSPARANT IV DRESSINLembar - 2,368 -
SILK BlLCK 3/0 HR 20 MM buah - 20,117 -
UNDER PAD KTK/10 - 80,000 -
WADAH STERIL Lembar - 357 -
Plastik cetik 8 x 13 cm pak/1000 - 9,900 -
JUMLAH BMHP 0

TAHUN 2019
SUMBER DANA : DAU KAB
JANUARI FEBRUARI
BARANG BARANG
A OBAT-OBATAN
AMBROXZOL SYR BTL - - -
AMOKSISILLIN KAPLET 500 MG kaplet - - -
AMOKSISILLIN KAPSUL 250 MG kapsul - - -
AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125M btl/60ml - - -
ANTASID SUSPENSI 60 ML btl/60ml - - -
ANTASID TABLET KOMBINASI tab - - -
ANTIFUNGI DOEN KOM.(WHITEFIELDpot - - -
ANTIHAEMORROID DOEN KOMBINAS supp - - -
ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50M tab - - -
ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MGtab - - -
ATAPULGIT/ NEW ANTIDES tab - - -
BETAMETASON KRIM 0.1 % , 5 G tube - - -
CAPTOPRIL 12,5 MG tab - - -
CAPTOPRIL 25 MG tab - - -
CETIRIZINE SYR5 MG/5/ML btl/60ml - - -
CYPROFLOXACIN TABLET 500 MG tab - - -
DEKSAMETASON INJ 5 MG/ML-ML ampul - - -
DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG tab - - -
DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / M ampul - - -
DULCOLAK TABLET tab - - -
EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ Ampul - - -
ERYTROMISIN CAPSUL 250 MG kapsul - - -
ERYTROMISIN SIRUP 200 MG/ 5 ML.btl/60ml - - -
ETAKRIDIN ( RIVANOL ) LARUTAN 0. btl/300ml - - -
ETANOL70 % 100 ml btl/100ml - - -
FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 btl - - -
FITOMENADION INJEKSI 10 MG / MLampul - - -
FIT- K INFANT INJEKSI 2 MG/ ML ampul - - -
FITOMENADION TABLET SALUT 10 tab - - -
GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks - - -
GENTAMYCIN INJ. 40 MG/ML ampul - - -
GENTAMYCIN SALAF MATA (GENOINtube - - -
GENTAMYCIN TETES MATA botol - - -
GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIbtl/500ml - - -
GRISEOFULVIN TABLET 125 MG tab - - -
HIDROKORTISON KRIM 2.5 % tube - - -
IBUPROFEN TABLET 200 MG tab - - -
IBUPROFEN SYRUP btl - - -
KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab - - -
KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG tab - - -
KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1% tube - - -
KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3%btl / 5 ml - - -
KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml - - -
KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 tab - - -
KLORAMFENIKOL SALEP KULIT tube - - -
KOMPOLAX SUSPENSI botol - - -
KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI btl/60ml - - -
KOTRIMOKSAZOL TABLET 480 MG tab - - -
LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul - - -
LIDOKAIN KOMPOSITUM INJ Ampul - - -
METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,Ampul - - -
METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLETAmpul - - -
METYL PREDNISON tab - - -
MICONAZOL CREAM 2 % Tube - - -
NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 tab - - -
NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTA btl/500ml - - -
NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 25 tab - - -
N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG kapsul - - -
NIFEDIPIN TABLET 10 MG tab - - -
OKSITOSIN INJEKSI 10 IU/ML - 1 ML ampul - - -
PARASETAMOL SIRUP 120 MG/5 MLbotol - - -
PARASETAMOL TABLET 500 MG tab - - -
PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG tab - - -
PREDNISON TABLET 5 MG tab - - -
RANITIDIN TABLET 150 MG tab - - -
RINGER LAKT. LAR. INF. STERIL btl/500ml - - -
SALBUTAMOL TABLET 2 MG tab - - -
SALISIL BEDAK 2% ktk/50gr - - -
TABLET TAMBAH DARAH KOMBINAStab - - -
TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB tab - - -
#REF! tab - - -
YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 3btl/300ml - - -
YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 3tab - - -
ZINK TABLET 20 MG btl/300ml - - -
ZINK SYR btl - - -
XYLOCAIN SPRAY btl/50ml - - -
Ambroxol syrup botol - - -
Ambroxol tab 30 mg box/100 tab - - -
ALAT SUNTIK 1XPAKAI 1ML buah - - -
ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah - - -
AQUA JEL / AQUASONIC 100 buah - - -
CATGUT PLAIN NO.3/0 buah - - -
HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) rol - - -
HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) Ktk/50 ps - - -
INFUSION SET DEWASA set - - -
IV. CATH 16 G x 2" TPC (Terumo) Buah - - -
IV. CATH 18 G x 1 1/4" TPC (TerumoBuah - - -
IV. CATH 22 G x 1 " TPC (Terumo) Buah - - -
IV. CATH 24 G x 3/4" TPC (Terumo) Buah - - -
KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GR bungkus - - -
KASA PEMBALUT 2M X 80 CM rol - - -
KASA PEMBALUT HIDROFIL 4M X 1rol - - -
MASKER ktk/50 - - -
NALD KULIT S.E.M.H No. 28 Ktk/12 - - -
NYLON pcs - - -
PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/100 l - - -
PLESTER 5 YARD X 2 INCH rol - - -
SEMILAS (TRANSPARANT IV DRESSINLembar - - -
SILK BlLCK 3/0 HR 20 MM buah - - -
UNDER PAD KTK/10 - - -
WADAH STERIL Lembar - - -
Plastik cetik 8 x 13 cm pak/1000 - - -
JUMLAH BMHP 0

TAHUN 2019
SUMBER DANA : DAK
JANUARI FEBRUARI
BARANG BARANG
A OBAT-OBATAN
ETANOL70 % 100 ml btl/100ml - - -
#REF! tab - - -
ZINK SYR btl - - -
MASKER ktk/50 - - -
NYLON pcs - - -
JUMLAH BMHP 0

TAHUN 2019
SUMBER DANA : JKN
JANUARI FEBRUARI
BARANG BARANG
A OBAT-OBATAN
ETANOL70 % 100 ml btl/100ml - - -
#REF! tab - - -
ZINK SYR btl - - -
MASKER ktk/50 - - -
NYLON pcs - - -
JUMLAH BMHP 0
FEBRUARI MARET APRIL MEI
BARANG BARANG BARANG BARANG
JUMLAH BANYAKN HARGA JUMLAH BANYAKN HARGA JUMLAH BANYAKN HARGA JUMLAH
(Rp) YA SATUAN (Rp) YA SATUAN (Rp) YA SATUAN (Rp)
JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER
BANYAKN HARGA JUMLAH BANYAKN HARGA JUMLAH BANYAKN HARGA JUMLAH BANYAKN
YA SATUAN (Rp) YA SATUAN (Rp) YA SATUAN (Rp) YA
SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
HARGA JUMLAH BANYAKN HARGA JUMLAH BANYAKN HARGA JUMLAH BANYAKN HARGA
SATUAN (Rp) YA SATUAN (Rp) YA SATUAN (Rp) YA SATUAN
JUMLAH PENGADAAN TAHUN
DESEMBER 2019
BARANG BARANG
JUMLAH BANYAKN HARGA JUMLAH
(Rp) YA SATUAN (Rp)
DESEMBER 2019
BARANG BARANG
(Rp) YA SATUAN (Rp)
DESEMBER 2019
BARANG BARANG
(Rp) YA SATUAN (Rp)
DESEMBER 2019
BARANG BARANG
(Rp) YA SATUAN (Rp)
REKAP PEMAKAIAN BARANG PERSEDIAAN
TAHUN 2019
JANUARI FEBRUARI
No JENIS BARANG SATUAN BARANG BARANG

BANYAKN HARGA JUMLAH BANYAKN
YA SATUAN (Rp) YA
A OBAT-OBATAN
AMBROXZOL SYR BTL - 3,627
AMOKSISILLIN KAPLET 500 MG kaplet - 245
AMOKSISILLIN KAPSUL 250 MG kapsul - 190
AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5ML btl/60ml - 3,550
AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5MLbt btl/60ml - 2,152
ANTASID SUSPENSI 60 ML btl/60ml - 2,051
ANTASID TABLET KOMBINASI tab - 63
ANTIFUNGI DOEN KOM.(WHITEFIELD) pot - 4,540
ANTIHAEMORROID DOEN KOMBINASI supp - 3,197
ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50MG tab - 109
ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MG tab - 102
ATAPULGIT/ NEW ANTIDES tab - 164
BETAMETASON KRIM 0.1 % , 5 G tube - 1,340
CAPTOPRIL 12,5 MG tab - 62
CAPTOPRIL 25 MG tab - 77
CETIRIZINE SYR5 MG/5/ML btl/60ml - 2,907
CYPROFLOXACIN TABLET 500 MG tab - 247
DEKSAMETASON INJ 5 MG/ML-ML ampul - 1,647
DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG tab - 46
DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / ML - 1 ampul - 1,151
DULCOLAK TABLET tab - 306
EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ 0.1%-1MAmpul - 1,749
ERYTROMISIN CAPSUL 250 MG kapsul - 594
ERYTROMISIN SIRUP 200 MG/ 5 ML. btl/60ml - 6,867
ETAKRIDIN ( RIVANOL ) LARUTAN 0.1 % btl/300ml - 3,360
ETANOL70 % 100 ml btl/100ml - 3,500
FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 % btl - 2,590
FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 MLampul - 4,167
FIT- K INFANT INJEKSI 2 MG/ ML ampul - 3,728
FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG tab - 747
GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks - 269
GENTAMYCIN INJ. 40 MG/ML ampul - 3,237
GENTAMYCIN SALAF MATA (GENOINT) tube - 3,110
GENTAMYCIN TETES MATA botol - 4,380
GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL btl/500ml - 6,900
GRISEOFULVIN TABLET 125 MG tab - 217
HIDROKORTISON KRIM 2.5 % tube - 2,650
IBUPROFEN TABLET 200 MG tab - 105
IBUPROFEN SYRUP btl - 2,550
KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab - 57
KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG tab - 230
KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1% tube - 1,810
KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3% btl / 5 ml - 9,200
KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml - 3,500
KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG tab - 23
KLORAMFENIKOL SALEP KULIT tube - 3,140
KOMPOLAX SUSPENSI botol - 5,367
KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI btl/60ml - 2,052
KOTRIMOKSAZOL TABLET 480 MG tab - 131
LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul - 1,169
LIDOKAIN KOMPOSITUM INJ Ampul - 1,937
METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,2 MG - Ampul - 2,684
METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALUTAmpul - 296
METYL PREDNISON tab - 375
MICONAZOL CREAM 2 % Tube - 3,410
NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab 30 26
NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INFbtl/500ml - 6,410
NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 25 MG tab - 157
NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 50 MG tab - 127
N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG kapsul - 357
NIFEDIPIN TABLET 10 MG tab - 110
OKSITOSIN INJEKSI 10 IU/ML - 1 ML ampul - 1,900
PARASETAMOL SIRUP 120 MG/5 ML botol - 1,110
PARASETAMOL TABLET 500 MG tab - 126
PARASETAMOL TABLET 500 MG tab - 56
PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG tab - 129
PREDNISON TABLET 5 MG tab - 98
RANITIDIN TABLET 150 MG tab - 115
RINGER LAKT. LAR. INF. STERIL btl/500ml - 7,150
SALBUTAMOL TABLET 2 MG tab - 67
SALBUTAMOL TABLET 4 MG tab - 74
SALISIL BEDAK 2% ktk/50gr - 1,040
TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab - 372
TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MGtab - 86
#REF! tab - 121
YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML btl/300ml - 20,160
YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML tab 30 497
ZINK TABLET 20 MG btl/300ml - 3,122
ZINK SYR btl - 3,122
XYLOCAIN SPRAY btl/50ml - 360,000
Ambroxol syrup botol - 3,627
Ambroxol tab 30 mg box/100 ta - 14,368
Methylprednisolone box/100 ta - -
JUMLAH TOTAL OBAT 0 220 -
BAHAN MEDIS HABIS PAKAI 0 #NAME? -
ALAT SUNTIK 1XPAKAI 1ML buah - 1,540
ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah - 1,138
AQUA JEL / AQUASONIC 100 buah - 5,974
CATGUT PLAIN NO.3/0 buah - 5,974
HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) rol - 848
HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) Ktk/50 ps - 46,200
INFUSION SET DEWASA set - 7,321
IV. CATH 16 G x 2" TPC (Terumo) Buah - 8,355
IV. CATH 18 G x 1 1/4" TPC (Terumo) Buah - 8,355
IV. CATH 20 G x 1 1/4" TPC (Terumo) Buah - 8,355
IV. CATH 22 G x 1 " TPC (Terumo) Buah - 8,355
IV. CATH 24 G x 3/4" TPC (Terumo) Buah - 8,355
KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM bungkus - 26,400
KASA PEMBALUT 2M X 80 CM rol - 2,247
KASA PEMBALUT HIDROFIL 4M X 15 CM rol - 2,247
MASKER ktk/50 - 20,295
NALD KULIT S.E.M.H No. 28 Ktk/12 - 77,420
NYLON pcs - 44,877
PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/1 - 12,076
PLESTER 5 YARD X 2 INCH rol - 12,076
SEMILAS (TRANSPARANT IV DRESSING) Lembar - 2,368
SILK BlLCK 3/0 HR 20 MM buah - 20,117
UNDER PAD KTK/10 - 80,000
WADAH STERIL Lembar - 357
Plastik cetik 8 x 13 cm pak/1000 - 9,900
JUMLAH BMHP 0 - -

TAHUN 2019
JANUARI FEBRUARI

YA SATUAN (Rp) YA
A OBAT-OBATAN
AMBROXZOL SYR BTL - 3,626.70
AMOKSISILLIN KAPLET 500 MG kaplet - 245.00
AMOKSISILLIN KAPSUL 250 MG kapsul - 190.00
AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5ML btl/60ml - 3,550.00
AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5MLbt
btl/60ml - 2,152.00
ANTASID SUSPENSI 60 ML btl/60ml - 2,051.00
ANTASID TABLET KOMBINASI tab - 63.00
ANTIFUNGI DOEN KOM.(WHITEFIELD) pot - 4,540.00
ANTIHAEMORROID DOEN KOMBINASI supp - 3,197.00
ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50MG tab - 109.00
ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MG tab - 102.00
ATAPULGIT/ NEW ANTIDES tab - 164.00
BETAMETASON KRIM 0.1 % , 5 G tube - 1,340.00
CAPTOPRIL 12,5 MG tab - 62.00
CAPTOPRIL 25 MG tab - 77.00
CETIRIZINE SYR5 MG/5/ML btl/60ml - 2,907.00
CYPROFLOXACIN TABLET 500 MG tab - 247.00
DEKSAMETASON INJ 5 MG/ML-ML ampul - 1,647.00
DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG tab - 46.00
DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / ML - 1 ampul - 1,151.00
DULCOLAK TABLET tab - 306.00
EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ 0.1%-1MAmpul - 1,749.00
ERYTROMISIN CAPSUL 250 MG kapsul - 594.00
ERYTROMISIN SIRUP 200 MG/ 5 ML. btl/60ml - 6,867.00
ETAKRIDIN ( RIVANOL ) LARUTAN 0.1 % btl/300ml - 3,360.00
ETANOL70 % 100 ml btl/100ml - 3,500.00
FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 % btl - 2,590.00
FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 MLampul - 4,167.00
FIT- K INFANT INJEKSI 2 MG/ ML ampul - 3,728.00
FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG tab - 747.00
GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks - 269.00
GENTAMYCIN INJ. 40 MG/ML ampul - 3,237.00
GENTAMYCIN SALAF MATA (GENOINT) tube - 3,110.00
GENTAMYCIN TETES MATA botol - 4,380.00
GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL btl/500ml - 6,900.00
GRISEOFULVIN TABLET 125 MG tab - 217.00
HIDROKORTISON KRIM 2.5 % tube - 2,650.00
IBUPROFEN TABLET 200 MG tab - 105.00
IBUPROFEN SYRUP btl - 2,550.00
KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab - 57.00
KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG tab - 230.00
KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1% tube - 1,810.00
KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3% btl / 5 ml - 9,200.00
KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml - 3,500.00
KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG tab - 23.00
KLORAMFENIKOL SALEP KULIT tube - 3,140.00
KOMPOLAX SUSPENSI botol - 5,367.00
KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI btl/60ml - 2,052.00
KOTRIMOKSAZOL TABLET 480 MG tab - 131.00
LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul - 1,169.00
LIDOKAIN KOMPOSITUM INJ Ampul - 1,937.00
METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,2 MG - Ampul - 2,684.00
METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALUTAmpul - 295.74
METYL PREDNISON tab - 375.00
MICONAZOL CREAM 2 % Tube - 3,410.00
NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab - 26.00
NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INFbtl/500ml - 6,410.00
NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 25 MG tab - 157.00
N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG kapsul - 357.00
NIFEDIPIN TABLET 10 MG tab - 110.00
OKSITOSIN INJEKSI 10 IU/ML - 1 ML ampul - 1,900.00
PARASETAMOL SIRUP 120 MG/5 ML botol - 1,110.00
PARASETAMOL TABLET 500 MG tab - 126.18
PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG tab - 129.00
PREDNISON TABLET 5 MG tab - 98.00
RANITIDIN TABLET 150 MG tab - 115.00
RINGER LAKT. LAR. INF. STERIL btl/500ml - 7,150.00
SALBUTAMOL TABLET 2 MG tab - 67.00
SALISIL BEDAK 2% ktk/50gr - 1,040.00
TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab - 372.00
TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MGtab - 86.00
#REF! tab - 121.00
YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML btl/300ml - 20,160.00
YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML tab - 497.00
ZINK TABLET 20 MG btl/300ml - 3,122.00
ZINK SYR btl - 3,122.00
XYLOCAIN SPRAY btl/50ml - 360,000.00
Ambroxol syrup botol - 3,626.70
Ambroxol tab 30 mg box/100 ta - 14,368.20
JUMLAH TOTAL OBAT 0 90.00 -
BAHAN MEDIS HABIS PAKAI 0 - -
ALAT SUNTIK 1XPAKAI 1ML buah - 1,540.00
ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah - 1,138.00
AQUA JEL / AQUASONIC 100 buah - 5,974.17
CATGUT PLAIN NO.3/0 buah - 5,974.17
HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) rol - 848.00
HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) Ktk/50 ps - 46,200.00
INFUSION SET DEWASA set - 7,321.00
IV. CATH 16 G x 2" TPC (Terumo) Buah - 8,355.00
IV. CATH 18 G x 1 1/4" TPC (Terumo) Buah - 8,355.00
IV. CATH 22 G x 1 " TPC (Terumo) Buah - 8,355.00
IV. CATH 24 G x 3/4" TPC (Terumo) Buah - 8,355.00
KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM bungkus - 26,400.00
KASA PEMBALUT 2M X 80 CM rol - 2,247.00
KASA PEMBALUT HIDROFIL 4M X 15 CM rol - 2,247.00
MASKER ktk/50 - 20,294.94
NALD KULIT S.E.M.H No. 28 Ktk/12 - 77,419.51
NYLON pcs - 44,877.20
PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/1 - 12,076.00
PLESTER 5 YARD X 2 INCH rol - 12,076.00
SEMILAS (TRANSPARANT IV DRESSING) Lembar - 2,367.50
SILK BlLCK 3/0 HR 20 MM buah - 20,116.67
UNDER PAD KTK/10 - 80,000.00
WADAH STERIL Lembar - 357.27
Plastik cetik 8 x 13 cm pak/1000 - 9,900.00
JUMLAH BMHP 0 -

TAHUN 2019
SUMBER DANA : DAK
JANUARI FEBRUARI

YA SATUAN (Rp) YA
A OBAT-OBATAN
AMBROXZOL SYR BTL 3,626.70
AMOKSISILLIN KAPLET 500 MG kaplet 245.00
AMOKSISILLIN KAPSUL 250 MG kapsul 190.00
AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5ML btl/60ml 3,550.00
AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5MLbt btl/60ml 2,152.00
ANTASID SUSPENSI 60 ML btl/60ml 2,051.00
ANTASID TABLET KOMBINASI tab 63.00
ANTIFUNGI DOEN KOM.(WHITEFIELD) pot 4,540.00
ANTIHAEMORROID DOEN KOMBINASI supp 3,197.00
ASAM ASCORBAT (VIT C ) TAB. 50MG tab 109.00
ASAM MEFENAMAT KAPLET 500 MG tab 102.00
ATAPULGIT/ NEW ANTIDES tab 164.00
BETAMETASON KRIM 0.1 % , 5 G tube 1,340.00
CAPTOPRIL 12,5 MG tab 62.00
CAPTOPRIL 25 MG tab 77.00
CETIRIZINE SYR5 MG/5/ML btl/60ml 2,907.00
CYPROFLOXACIN TABLET 500 MG tab 247.00
DEKSAMETASON INJ 5 MG/ML-ML ampul 1,647.00
DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG tab 46.00
DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / ML - 1 ampul 1,151.00
DULCOLAK TABLET tab 306.00
EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ 0.1%-1MAmpul 1,749.00
ERYTROMISIN CAPSUL 250 MG kapsul 594.00
ERYTROMISIN SIRUP 200 MG/ 5 ML. btl/60ml 6,867.00
ETAKRIDIN ( RIVANOL ) LARUTAN 0.1 % btl/300ml 3,360.00
ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00
FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 % btl 2,590.00
FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 MLampul 4,167.00
FIT- K INFANT INJEKSI 2 MG/ ML ampul 3,728.00
FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG tab 747.00
GARAM ORALIT UNTUK 200 ML AIR bks 269.00
GENTAMYCIN INJ. 40 MG/ML ampul 3,237.00
GENTAMYCIN SALAF MATA (GENOINT) tube 3,110.00
GENTAMYCIN TETES MATA botol 4,380.00
GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL btl/500ml 6,900.00
GRISEOFULVIN TABLET 125 MG tab 217.00
HIDROKORTISON KRIM 2.5 % tube 2,650.00
IBUPROFEN TABLET 200 MG tab 105.00
IBUPROFEN SYRUP btl 2,550.00
KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG tab 57.00
KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG tab 230.00
KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1% tube 1,810.00
KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3% btl / 5 ml 9,200.00
KLORAMFENIKOL TTS.MATA 0.5% btl/5 ml 3,500.00
KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG tab 23.00
KLORAMFENIKOL SALEP KULIT tube 3,140.00
KOMPOLAX SUSPENSI botol 5,367.00
KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI btl/60ml 2,052.00
KOTRIMOKSAZOL TABLET 480 MG tab 131.00
LIDOCAIN INJ. 2 % Ampul 1,169.00
LIDOKAIN KOMPOSITUM INJ Ampul 1,937.00
METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,2 MG - Ampul 2,684.00
METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALUTAmpul 295.74
METYL PREDNISON tab 375.00
MICONAZOL CREAM 2 % Tube 3,410.00
NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab 26.00
NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INFbtl/500ml 6,410.00
NATRIUM DIKLOFENAK TABLET 25 MG tab 157.00
N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG kapsul 357.00
NIFEDIPIN TABLET 10 MG tab 110.00
OKSITOSIN INJEKSI 10 IU/ML - 1 ML ampul 1,900.00
PARASETAMOL SIRUP 120 MG/5 ML botol 1,110.00
PARASETAMOL TABLET 500 MG tab 126.18
PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG tab 129.00
PREDNISON TABLET 5 MG tab 98.00
RANITIDIN TABLET 150 MG tab 115.00
RINGER LAKT. LAR. INF. STERIL btl/500ml 7,150.00
SALBUTAMOL TABLET 2 MG tab 67.00
SALISIL BEDAK 2% ktk/50gr 1,040.00
TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI tab 372.00
TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MGtab 86.00
#REF! tab 121.00
YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML btl/300ml 20,160.00
YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML tab 497.00
ZINK TABLET 20 MG btl/300ml 3,122.00
ZINK SYR btl 3,122.00
XYLOCAIN SPRAY btl/50ml 360,000.00
Ambroxol syrup botol 3,626.70
Ambroxol tab 30 mg box/100 tab 14,368.20
Methylprednisolone box/100 tab -
JUMLAH TOTAL OBAT 0 -
BAHAN MEDIS HABIS PAKAI 0 -
ALAT SUNTIK 1XPAKAI 1ML buah 1,540.00
ALAT SUNTIK 1XPAKAI 3 ML buah 1,138.00
AQUA JEL / AQUASONIC 100 buah 5,974.17
CATGUT PLAIN NO.3/0 buah 5,974.17
HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) rol 848.00
HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) Ktk/50 ps 46,200.00
INFUSION SET DEWASA set 7,321.00
IV. CATH 16 G x 2" TPC (Terumo) Buah 8,355.00
IV. CATH 18 G x 1 1/4" TPC (Terumo) Buah 8,355.00
IV. CATH 22 G x 1 " TPC (Terumo) Buah 8,355.00
IV. CATH 24 G x 3/4" TPC (Terumo) Buah 8,355.00
KAPAS PEMBALUT/ABSOR. 250 GRAM bungkus 26,400.00
KASA PEMBALUT 2M X 80 CM rol 2,247.00
KASA PEMBALUT HIDROFIL 4M X 15 CM rol 2,247.00
MASKER ktk/50 20,294.94
NALD KULIT S.E.M.H No. 28 Ktk/12 77,419.51
NYLON pcs 44,877.20
PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/100 lbr 12,076.00
PLESTER 5 YARD X 2 INCH rol 12,076.00
SEMILAS (TRANSPARANT IV DRESSING) Lembar 2,367.50
SILK BlLCK 3/0 HR 20 MM buah 20,116.67
UNDER PAD KTK/10 80,000.00
WADAH STERIL Lembar 357.27
Plastik cetik 8 x 13 cm pak/1000 9,900.00
JUMLAH BMHP 0 -

TAHUN 2019
SUMBER DANA : JKN
JANUARI FEBRUARI

YA SATUAN (Rp) YA
A OBAT-OBATAN
AMBROXZOL SYR BTL 3.00 3,626.70
AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5MLbt btl/60ml - 2,152.00
DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / ML - 1 ampul - 1,151.00
EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ 0.1%-1MAmpul - 1,749.00
ETANOL70 % 100 ml btl/100ml - 3,500.00
FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 MLampul - 4,167.00
METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,2 MG - Ampul - 2,684.00
METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALUTAmpul - 295.74
METYL PREDNISON tab 50.00 375.00
NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab - 26.00
NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INFbtl/500ml - 6,410.00
TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MGtab - 86.00
#REF! tab - 121.00
YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML tab - 497.00
Ambroxol tab 30 mg box/100 ta - 14,368.20
JUMLAH TOTAL OBAT 0 53.00 -
HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) rol - 848.00
MASKER ktk/50 - 20,294.94
NYLON pcs - 44,877.20
PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/1 - 12,076.00
UNDER PAD KTK/10 - 80,000.00
JUMLAH BMHP 0 - -




MEI JUNI JULI AGUSTUS








JUMLAH PEMAKAIAN TAHUN
DESEMBER 2019
BARANG BARANG
HARGA JUMLAH BANYAKN HARGA JUMLAH
SATUAN (Rp) YA SATUAN (Rp)
DESEMBER 2019
BARANG BARANG
DESEMBER 2019
BARANG BARANG
DESEMBER 2019
BARANG BARANG
REKAPITU
P
STOCK TAHUN LALU
( 2018 )
NO NAMA BARANG SATUAN
jumlah Harga Satuan
barang (Rp)
1 3 4 5
OBAT-OBATAN
AMBROXZOL SYR BTL - 3,626.70
AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5MLbtl/60btl/60ml - 2,152.00
DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / ML - 1 ML ampul - 1,151.00
EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ 0.1%-1ML Ampul - 1,749.00
ETANOL70 % 100 ml btl/100ml - 3,500.00
FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML ampul - 4,167.00
METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,2 MG - 1 ML Ampul - 2,684.00
METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALUT 0,1 Ampul - 295.74
METYL PREDNISON tab - 375.00
NATRIUM BICARBONAT TABLET 500 MG tab 150 26.00
NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INFUS 0btl/500ml - 6,410.00
TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MG tab - 86.00
#REF! tab - 121.00
YODIUM POVIDON LARUTAN 10% 300 ML tab 110 497.00
Ambroxol tab 30 mg box/100 tab - 14,368.20
Methylprednisolone box/100 tab - -
JUMLAH TOTAL OBAT 0 - -
HAND SCHOON 6 - 7 ( S ) rol - 848.00
MASKER ktk/50 - 20,294.94
NYLON pcs - 44,877.20
PLASTIK OBAT 10 X 7 Kg /pack/100 lb - 12,076.00
UNDER PAD KTK/10 - 80,000.00
JUMLAH BMHP 0 - -
REKAPITU
P
STOCK TAHUN LALU
( 2018 )
jumlah Harga Satuan
barang (Rp)
1 3 4 5
1 3 4 5
OBAT
AMOKSISILLIN SIRUP KERING 125MG/5MLbtl/60btl/60ml 2,152.00
DIPENHIDRAMIN HCL INJ. 10 MG / ML - 1 ML ampul 1,151.00
EPINEPRIN HCL ( ADRENALIN ) INJ 0.1%-1ML Ampul 1,749.00
ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00
FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML ampul 4,167.00
METIL ERGOMETRIN MALEAT INJ. 0,2 MG - 1 ML Ampul 2,684.00
METIL ERGOMETRIN MALEAT TABLET SALUT 0,1 Ampul 295.74
NATRIUM CHLORIDA ( NACl ) LARUTAN INFUS 0btl/500ml 6,410.00
TIAMIN HCL MONONIT.(VIT.B1) TAB. 50 MG tab 86.00
#REF! tab 121.00
MASKER ktk/50 20,294.94
NYLON pcs 44,877.20
JUMLAH BMHP 0
REKAPITU
P
SUMBER DANA : DAK
STOCK TAHUN LALU
( 2018 )
jumlah Harga Satuan
barang (Rp)
1 3 4 5
OBAT
ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00
#REF! tab 121.00
MASKER ktk/50 20,294.94
NYLON pcs 44,877.20
JUMLAH BMHP 0
REKAPITU
P
SUMBER DANA : JKN
STOCK TAHUN LALU
( 2018 )
jumlah Harga Satuan
barang (Rp)
1 3 4 5
OBAT
AMBROXZOL SYR BTL 5 3,626.70
ETANOL70 % 100 ml btl/100ml 3,500.00
#REF! tab 121.00
MASKER ktk/50 20,294.94
NYLON pcs 44,877.20
JUMLAH BMHP 0
REKAPITULASI SISA BARANG PERSEDIAAN
PER 31 DESEMBER 2019
JUMLAH STOCK TAHUN

LALU
PENGADAAN TAHUN 2019 2018 DAN PENGADAAN PENGELUARAN TAHUN 2019
( 2018 )
2019
Harga jumlah
Jumlah Rp. jumlah Jumlah Rp. Jumlah Rp. jumlah
Satuan barang
(4X5) barang (8X9) (4+8) (6+10) barang
(Rp)
6 8 9 10 11 12 13
- - 3,626.70 - - -
- - 245.00 - - -
- - 190.00 - - -
- - 3,550.00 - - -
- - 2,152.00 - - -
- - 2,051.00 - - -
- - 63.00 - - -
- - 4,540.00 - - -
- - 3,197.00 - - -
- - 109.00 - - -
- - 102.00 - - -
- - 164.00 - - -
- - 1,340.00 - - -
- - 62.00 - - -
- - 77.00 - - -
- - 2,907.00 - - -
- - 247.00 - - -
- - 1,647.00 - - -
- - 46.00 - - -
- - 1,151.00 - - -
- - 306.00 - - -
- - 1,749.00 - - -
- - 594.00 - - -
- - 6,867.00 - - -
- - 3,360.00 - - -
- - 3,500.00 - - -
- - 2,590.00 - - -
- - 4,167.00 - - -
- - 3,728.00 - - -
- - 747.00 - - -
- - 269.00 - - -
- - 3,237.00 - - -
- - 3,110.00 - - -
- - 4,380.00 - - -
- - 6,900.00 - - -
- - 217.00 - - -
- - 2,650.00 - - -
- - 105.00 - - -
- - 2,550.00 - - -
- - 57.00 - - -
- - 230.00 - - -
- - 1,810.00 - - -
- - 9,200.00 - - -
- - 3,500.00 - - -
- - 23.00 - - -
- - 3,140.00 - - -
- - 5,367.00 - - -
- - 2,052.00 - - -
- - 131.00 - - -
- - 1,169.00 - - -
- - 1,937.00 - - -
- - 2,684.00 - - -
- - 295.74 - - -
- - 375.00 - - -
- - 3,410.00 - - -
3,900 - 26.00 - 150 3,900
- - 6,410.00 - - -
- - 157.00 - - -
- - 127.00 - - -
- - 357.00 - - -
- - 110.00 - - -
- - 1,900.00 - - -
- - 1,110.00 - - -
- - 126.18 - - -
- - 56.00 - - -
- - 129.00 - - -
- - 98.00 - - -
- - 115.00 - - -
- - 7,150.00 - - -
- - 67.00 - - -
- - 74.00 - - -
- - 1,040.00 - - -
- - 372.00 - - -
- - 86.00 - - -
- - 121.00 - - -
- - 20,160.00 - - -
54,670 - 497.00 - 110 54,670
- - 3,122.00 - - -
- - 3,122.00 - - -
- - 360,000.00 - - -
- - 3,626.70 - - -
- - 14,368.20 - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - - - - -
- - 1,540.00 - - -
- - 1,614.00 - - -
- - 1,138.00 - - -
- - 1,600.00 - - -
- - 5,974.17 - - -
- - 5,974.17 - - -
- - 848.00 - - -
- - 46,200.00 - - -
- - 7,321.00 - - -
- - 8,355.00 - - -
- - 8,355.00 - - -
- - 8,355.00 - - -
- - 8,355.00 - - -
- - 8,355.00 - - -
- - 26,400.00 - - -
- - 2,247.00 - - -
- - 2,247.00 - - -
- - 20,294.94 - - -
- - 77,419.51 - - -
- - 44,877.20 - - -
- - 12,076.00 - - -
- - 12,076.00 - - -
- - 2,367.50 - - -
- - 20,116.67 - - -
- - 80,000.00 - - -
- - 357.27 - - -
- - 9,900.00 - - -

JUMLAH STOCK TAHUN

LALU
( 2018 )
2019
Harga jumlah
Satuan barang
(4X5) barang (8X9) (4+8) (6+10) barang
(Rp)
6 8 9 10 11 12 13
6 8 9 10 11 12 13
JUMLAH STOCK TAHUN

LALU
( 2018 )
2019
Harga jumlah
Satuan barang
(4X5) barang (8X9) (4+8) (6+10) barang
(Rp)
6 8 9 10 11 12 13
JUMLAH STOCK TAHUN

LALU
( 2018 )
2019
Harga jumlah
Satuan barang
(4X5) barang (8X9) (4+8) (6+10) barang
(Rp)
6 8 9 10 11 12 13
18,133.50 -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
NGELUARAN TAHUN 2019 SISA 2019
KET.
jumlah Harga saat ini Jumlah Rp.
Jumlah Rp. barang (Desember
(11-13) 2018) (12-15)
15 16 17 18 19
- 3,626.70 -
- 245.00 -
- 190.00 -
- 3,550.00 -
- 2,152.00 -
- 2,051.00 -
- 63.00 -
- 4,540.00 -
- 3,197.00 -
- 109.00 -
- 102.00 -
- 164.00 -
- 1,340.00 -
- 62.00 -
- 77.00 -
- 2,907.00 -
- 247.00 -
- 1,647.00 -
- 46.00 -
- 1,151.00 -
- 306.00 -
- 1,749.00 -
- 594.00 -
- 6,867.00 -
- 3,360.00 -
- 3,500.00 -
- 2,590.00 -
- 4,167.00 -
- 3,728.00 -
- 747.00 -
- 269.00 -
- 3,237.00 -
- 3,110.00 -
- 4,380.00 -
- 6,900.00 -
- 217.00 -
- 2,650.00 -
- 105.00 -
- 2,550.00 -
- 57.00 -
- 230.00 -
- 1,810.00 -
- 9,200.00 -
- 3,500.00 -
- 23.00 -
- 3,140.00 -
- 5,367.00 -
- 2,052.00 -
- 131.00 -
- 1,169.00 -
- 1,937.00 -
- 2,684.00 -
- 295.74 -
- 375.00 -
- 3,410.00 -
150 26.00 3,900.00
- 6,410.00 -
- 157.00 -
- 127.00 -
- 357.00 -
- 110.00 -
- 1,900.00 -
- 1,110.00 -
- 126.18 -
- 56.00 -
- 129.00 -
- 98.00 -
- 115.00 -
- 7,150.00 -
- 67.00 -
- 74.00 -
- 1,040.00 -
- 372.00 -
- 86.00 -
- 121.00 -
- 20,160.00 -
110 497.00 54,670.00
- 3,122.00 -
- 3,122.00 -
- 360,000.00 -
- 3,626.70 -
- 14,368.20 -
- - -
- - -
- - -
- 1,540.00 -
- 1,614.00 -
- 1,138.00 -
- 1,600.00 -
- 5,974.17 -
- 5,974.17 -
- 848.00 -
- 46,200.00 -
- 7,321.00 -
- 8,355.00 -
- 8,355.00 -
- 8,355.00 -
- 8,355.00 -
- 8,355.00 -
- 26,400.00 -
- 2,247.00 -
- 2,247.00 -
- 20,294.94 -
- 77,419.51 -
- 44,877.20 -
- 12,076.00 -
- 12,076.00 -
- 2,367.50 -
- 20,116.67 -
- 80,000.00 -
- 357.27 -
- 9,900.00 -
KET.
(11-13) 2018) (12-15)
15 16 17 18 19
15 16 17 18 19
KET.
(11-13) 2018) (12-15)
15 16 17 18 19
KET.
(11-13) 2018) (12-15)
15 16 17 18 19

Format Laporan Obat Pustu Gaduk 2019

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Format Laporan Obat Pustu Gaduk 2019

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

PUSKESMAS : PAKAN KAMIS

BULAN : JANUARI 2019

1 AMBROXZOL SYR BTL

Diketahui oleh Menyerahkan

(dr.Hj.Novia Reswita) (Nurtifa,S.Farm.,Apt)

NIP : 197108221992032001 NIP: 197108221992032001

Nama Petugas yang cek

DAK JKN JML Harga Total DAU/PROP

harga dau kab harga dak harga JKN

- - 5.00 18,133.50 5 18,133.50

- - 100.00 15,158.00 100 15,158.00

- 4.00 8,608.00 - 4 8,608.00

- 3.00 6,153.00 - 3 6,153.00

- 420.00 26,460.00 - 420 26,460.00

- 470.00 51,230.00 - 470 51,230.00

- 470.00 51,700.00 - 470 51,700.00

- 1,030.00 367,710.00 - 1,030 367,710.00

- 250.00 25,500.00 - 250 25,500.00

- 130.00 8,060.00 - 130 8,060.00

- 100.00 7,700.00 - 100 7,700.00

- 570.00 26,220.00 - 570 26,220.00

- 10.00 35,000.00 - 10 35,000.00

- 5.00 12,950.00 - 5 12,950.00

- 90.00 77,591.70 - 90 77,591.70

- 35.00 9,415.00 - 35 9,415.00

- 110.00 11,550.00 - 110 11,550.00

- 150.00 8,550.00 - 150 8,550.00

- 3.00 27,600.00 - 3 27,600.00

- 3.00 10,500.00 - 3 10,500.00

- 750.00 17,250.00 - 750 17,250.00

- 1.00 3,140.00 - 1 3,140.00

- 120.00 15,720.00 - 120 15,720.00

- 5.00 5,845.00 - 5 5,845.00

- - 160.00 60,000.00 160 60,000.00

- 90.00 26,429.40 - 90 26,429.40

- 1,070.00 135,012.60 - 1,070 135,012.60

- 930.00 119,970.00 - 930 119,970.00

- 460.00 45,080.00 - 460 45,080.00

- 270.00 31,050.00 - 270 31,050.00

- 5.00 16,800.00 - 5 16,800.00

- 80.00 5,360.00 - 80 5,360.00

- 500.00 43,000.00 - 500 43,000.00

12,220.00 - - 260 12,220.00

- 920.00 111,320.00 - 920 111,320.00

- 1.00 3,141.94 - 1 3,141.94

12,220.00 9,208.00 1,450,946.64 265.00 93,291.50 10,933.00 1,898,368.14 -

- 6.00 35,845.02 - 6 35,845.02

- 1.00 848.00 - 1 848.00

- 1.00 26,400.00 - 1 26,400.00

- 12.00 26,964.00 - 12 26,964.00

- 1.00 12,076.00 - 1 12,076.00

- 21.00 102,133.02 - - 21.00 102,133.02 -

DAU/KAB DAK JKN JML

TOTAL DAU/ DAU/ DAK JKN

- 1,200.00 341,910.00 260.00 12,220.00 8,738.00 1,399,246.64 265.00 93,291.50

TOTAL PENGELUARAN JANUARI 2019

Total Harga DAU/ harga DAU/ harga DAK harga JKN

5.00 18,133.50 - - - 3.00

460.00 107,180.00 70.00 16,310.00 - -

4.00 8,608.00 - - 1.00 2,152.00

3.00 6,153.00 - - 2.00 4,102.00

420.00 26,460.00 - - 90.00 5,670.00

470.00 51,230.00 - - 90.00 9,810.00