Industrial Work Practice Report Lessons Year 2013-2014 Hospital

BAB I
PRELIMINARY
1.1 Background Of The Problem
In order to get closer match between the quality of graduate education

and vocational schools (SMK) needs the support of the various parties associated
with areas of expertise required by the job. One of those taking part in producing
quality graduates and quality education and dedicated and disciplined science is
the DU / DI (business/industry).
Lessons learned from school practice is still no meaning if the students
are not provided / given Job Training as occurs directly in the business / industrial
world. This learning activity is still not enough to be able to prepare a professional
workforce in the field. Hence the need for a learning activity in another form in
the school that shaped Industry Work Practices.
Industry Work Practices (PRAKERIN) is the most appropriate means
for students to learn and practice firsthand how the ongoing production process in
an industry as well as to adapt the initial stages before the students will work after
leaving school. By doing so, students are expected to improve learning in school
activities with the stand that if they will work in the business / industrial world has
truly ready and mature, first because students gain knowledge and experience
tentangsituasi and conditions at the time of implementing the Job Training
Industry.
1.2 Intent and Purpose Prakerin

1.2.1 Intent
Gaining experience of the real world of work pharmacy not in get in

school, adding cognitive knowledge that has never been obtained in school, as
well as add insight about the affective and motor widely in the world of work that
is full of challenges.
SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 1

1.2.2 Purpose
Blending harmony between theory learned in school with practice in the

world of work, as well as professional and personal make responsibility that can
serve as the foundation of our lives in the future.
Based on the issues identified, the authors do prakerin objectives are to:
1) To meet the demands of the curriculum especially Vocational High School that
requires learners to follow the practice in the relevant industry.
2) In order to comply with one of Competence Examination and the National
Exam objective of Prakerin them are:
a. Knowing how to care recipes that include identification of the recipe,
recipe reception groove, writing a copy of the prescription, generic drug wisdom
and discretion in prescribing drugs askes / PHB.
b. Knowing how non-prescription service which includes illnesses that
can be treated with non-prescription drugs, a class of drugs can be delivered
without a prescription, pharmacy Mandatory Drug policy (OWA), examples of
drugs that enter into Dowa, and the introduction of health tools.
c. Knowing how to care in Space Racik conducted by the authors is able
to perform compounding, and be able to use the tools in the room racik.
d. Knowing how the management of pharmaceutical preparations which
include card stock, defekta books, books expired, booking procedures
pharmaceuticals, ordering procedures for narcotic drugs, procedures receipt of
goods, including receipt of narcotic drugs, pharmaceutical storage means, how to
manage fast-moving pharmaceutical preparations, slow moving and stagnant
pharmaceutical preparations.
e. Knowing how management document covers how to prepare, store
and destroy prescription, how to prepare and store invoices, reports the use of
narcotics and psychotropic substances.
f. Knowing how Communication, Information, Education and
Communication (IEC) to patients conducted by the authors is able to provide
relevant information about the pharmaceutical and medical devices, efficacy,
function and dosage of drugs, error handling drug delivery to the patient, handling
complaints from patients or other related agencies.

g. Knowing how the distribution of drugs in the hospital that includes
measures of drug distribution in the hospital for inpatients and outpatients.
1.3 Time and Location
Prakerin done in the hospital. Dr H. Marzoeki Mahdi is located at Dr.

Sumeru No. 114 West Bogor West Java .
Time Dual System Education ( PSG ) was performed for 2 months, from January
2014 through the month of February 2014.
 Morning Shift held from 07.00 s/d 14.00.
 Central Shift held from 09.00 s/d 16.00.
 Afternoon Shift held from 14.00 s/d 21.00.
Place : Installation of Pharmacy, Bersama Apotek and Depo Askes

BAB II
OVERVIEW OF HOSPITAL
2.1 A Brief History Of Hospital
1882 : On July 1, inaugurated with the name of te krankzinnigengestich

Buitenzorg by the Dutch Government. With the collapse of the Dutch
government at the time, the hospital was taken over by the Indonesian
government.
1945 : Being a mental hospital Bogor with the first Native Director , dr . H.
Marzoeki Mahdi.
1978 : Being Bogor Central Mental Hospital by SK Menkes No. 135 / Menkes /
SK / IV / 78.
2002 : Named RS . DR . H. Marzoeki Mahdi Bogor by decree of the Minister of
Health 266 / Menkes / SK / IV / 2002 April 10, 2002.
2007 : Being a government agency that is PPK - BLU by Minister of Health
Decree No. 279 / KMK.05 / 2007 dated 21 June 2007 .
2007 : Set to 15 UPT MOH to implement PPK - BLU by decree of the Minister
of Health 756 / Menkes / SK / VI / 2007 dated June 26, 2007 .
2.2 Profile Hospital
2.2.1 Status Hospital

a. First Mental Hospital in Indonesia
b. A Unit of Ministry of Health Central Hospital of RI .

c. RS-BLU.
d. The Main Services : Mental Health & DRUGS.
Support Services : General Services.

2.2.2 The Logo is RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi
Picture No 1
Emblem RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor
A. Dolphins:
1. The nature of dolphins live in groups, describes the work team.
2. Animals who likes to learn, illustrates that the hospital organization. Dr H.
Marzoeki Mahdi Bogor should always learn.
3. Can live in the sea and shallow sea, illustrates that we can adjust in any
circumstances, proved to still stand up today.
4. Animals who likes to help, describe devotion RS. Dr H. Marzoeki Mahdi Bogor
always serve the public.
The number of dolphins 4 (four) tail describe four (4) pillars of existing
services in the hospital. Dr H. Marzoeki Mahdi Bogor, is:
1. Service Life / Psychiatry
2. Drug Services
3. General Services
4. Education and Research or describe:
a. Core Services
b. Supporting Services
c. Management
d. Education and Research
B. Color:
Blue, yellow and green describe TRI EFFORTS OF SOUL, which
means mental health service covers three (3) areas of service, namely:
1. Preventive and Promotive Business
2. Curative Business
3. rehabilitative efforts.

2.2.3 MOTO, VISION dan MISSION RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi
Moto :
S : SIGAP
E : EMPATI
H : HARMONIS
A : ANTUSIAS
T : TERTIB
Vision :
" Being a mental hospital with a complete service,
comprehensive,
quality and equitable "
Mission :
1. Implement mental health services with the promotion , prevention ,

treatment and recovery
2. Implement mental health services that are supported by other
specialist services
3. Implement mental health services with superior drug rehabilitation
and HIV / AIDS
4. Develop education and research health professionals
5. Improving access to health care services to the entire community
2.2 Facility RS. Dr H. Marzoeki Mahdi including:

a. Emergency Unit (Psychiatry and General)
b. Outpatient
c. Inpatient
d. Support
e. Part of Education and Research
2.3.1 Hospital Care Facilities. Dr H. Marzoeki Mahdi namely:

1. mental health services
2. Drug Services (2001)
3. Support Services (2002):
A. General Services

B. Medical Support
a. Laboratory
b. Nutrient
c. Pharmacy
d. Radiology & Imaging
e. Medical Rehabilitation
C. Supporting Non-Medical
a. Diklit
b. WWTP
c. Undertakers
d. Laundry, etc.
2.3.2 mental health services consist of:
A. Psychiatric Emergency Services
B. Psychiatric Outpatient Services
C. Psychiatric Inpatient Services
1. Acute Space (PHCU): Space Krishna Krishna Men and Women
2. Intermediate Space: Space and Space Utari Gatot Kaca,
Subhadra space (Space Psychiatry with Physical Comorbidity)
3. Quiet Space: Space Heroine, Sadewa, Antareja,
Bratasena, Amba, Arimbi, Saraswati, Abhimanyu, Draupadi
2.3.3 Drug Services consist of:
1. Outpatient (VCT & CST)
2. Detoxification (Space Lesmana)
3. Recovery (Space Rama and Shinta)
4. Drug HCU (Space Jatayu)
2.3.4 General Services consist of:

1. Emergency
2. Outpatient Specialist
3. Inpatient (Arjuna, Bhishma, Antasena, Gayatri, Parkesit, Goddess
Kunti, Perinatology)
4. ICU (intensive care unit)

2.3.5 Integrated Medical Check Up
2.3.6 Outpatient Services Specialist
1. Psychiatry: adults, elderly and children
2. Neurology
3. Internal Medicine
4. Integrated Diabetes
5. Illness
6. Psychology
7. Dental Specialist
8. Teeth
9. General
10. Surgeon General
11. Orthopaedic Surgery
12. Polyclinic Obstetrics
13. ENT
14. Dermatology
15. Medical Rehabilitation
16. Nutrition
17. Autism & Developmental Clinic
2.3.7 Luas Lahan RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi yaitu :
Luas Area : 572.026,00 m2 adalah sebagai berikiut:

Luas Bangunan 34.035,56 m2 dan sisanya adalah tanaman dan jalan.
Tabel No 1
Luas bangunan RS. H. Marzoeki Mahdi
No Nama Ruangan Luas
1 Rawat Inap, Rawat Jalan 14.449,27 m2

2 Instalasi 638,35 m2
3 Ruang Administrasi 3.858,83 m2
4 Ruang Lainnya 15.089,11 m2
2.2 Stuktur Organisasi badan layanan umum RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi
2.4.1 Ketenagaan kerja RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi
Ketenagaan yang bekerja di Rumah Sakit Marzoeki Mahdi
diantaranya Dokter Spesialis, Dokter Umum ,Dokter Gigi spesialis,
Dokter Gigi, SMF/Apoteker/Apt Spesialis, Psikolog/S2 Psikolog,
Keperawatan/D3;S1;S2, Paramedis Non Keperawatan, S2 Manajemen
(MARS, MKes, MM, MSi), Administrasi, dan Tenaga Lainnya. Data
tersebut dapat dilihat di Tabel 2.2 berkut ini.
Tabel No 2
Ketenagaan Kerja RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi
JENIS JUMLAH
Dokter Spesialis 1 orang
1. Dokter Sub Spesialis Psikiatri Anak &

Remaja
2. Psikiatri 13 orang
3. Non Psikiatri
29 orang

Dokter Umum 38 orang
Dokter Gigi spesialis 6 orang
Dokter Gigi 1 orang
SMF/Apoteker/Apt Spesialis 30 orang
Psikolog/S2 Psikolog 12 orang
Keperawatan/D3,S1,S2 480 orang
Paramedis Non Keperawatan 100 orang
S2 Manajemen (MARS, MKes, MM, MSi) 21 orang
Administrasi 128 orang
Tenaga Lainnya s 212 orang
PNS : 734 orang + Honorer 33 7 orang

1071 orang
JUMLAH
2.4.2 Struktur Organisasi RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi

Gambar No 2
Stuktur Organisasi Badan Layanan Umum Rumah Sakit
Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor
2.5 Intalasi Farmasi RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi

2.5.1 Falsafah
Pelayanan farmasi rumah sakit adalah bagian yang tidak
terpisahkan dan sistem pelayanan kesehatan rumah sakit yang utuh dan
berorientasi kepada pelayanan pasien, penyediaan obat yang bermutu
serta terjangkau oleh semua lapisan masyarakat.
2.5.2 Tujuan
1. Meningkatakan pendyagunaan layanan farmasi serta

peningkatan mutu kepada pasien.
2. Meningkatkan derajat kesehatn dengan mengoptimalkan
penggunaanobat yang rasional dan berorientasi kepada pasien.
3. Meningkatkan kinerja Intalasi Farmasi melalui peningkatan
mutu SDM, peningkatan cakupan pelayanan dan sistem
informasi tepat guna.
2.5.3 Visi dan Misi Intalasi Farmasi
Visi:
“Terwujudnya layanan kefarmasian yang professional, bermutu dan
akuntabel.”
Misi:
1. Dihasilkannya perbekalan farmasi siap pakai bagi pasien rumah
sakit dengan memahami isi resep, meracik, menyediakan
perbekalan farmasi, menyerahkan dan memberikan informasi
penggunaan obat, mencatat, memantau serta menilai
penggunaan sediaan farmasi oleh pasien.
2. Tercapainya efektivitas, efisiensi dan mutu optimal layanan
kefarmasian.

3. Mengembangkan kompetensi tenaga farmasi secara
berkesinambungan untuk meningkatkan mutu layanan
kefarmasian.
2.5.4 Struktur Instalasi Farmasi
Stuktur Instalasi Farmasi

RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi Bogor
Direktur Medik &

Keperawatan
Kepala Instalasi Farmasi

Dra. Lea P. Sjamsudin M.Si.,Apt.
Petugas Pengadaan Petugas Administrasi

Esah Kurnia Irma R, S.Farm
Unit Farmasi Askes Unit Farmasi Reguler Unit Perbekalan Distribusi

Euis Pujasari S.Si.,Apt. Pipin Tasripin S.Si.,Apt. Witri Resmiati S.Si.,Apt.
Gambar No 3
Struktur Instalasi Farmasi RS. Dr.H. Marzoeki Mahdi

2.5.5 Tenaga Kerja disetiap Unit
Tabel No 3
Tenaga Kerja disetiap Unit
Unit Farmasi Askes Unit Farmasi Reguler Unit Perbekalan

NO Euis Pujasari S.Si.,Apt Distribusi
Pipin Tasripin S.Si.,Apt.
Witri Resmiati S.Si.,Apt.
1. Maryanti S.Si.,Apt Endang Mariyani Silvanus
2. Asep Kosasih Erny D. A
3. Esah Kurnia Suminarti
4. Irma R Septyanto Bayu
5. Lenny A Tusyadi
6. Mega Mustika Yayat Rohayati
7. Novelita G Suraiya Rosma
8. Nur Anggia R Walid Basamalah
9. Ratri
10. Rina
11. Rina S Far
12. Rosmayati D
13. Rudi Hartono
14. Tatik N
15. Yohanes
1. Dicky L Nita Puspita Ari

2. Ema K Agus Suherman Faisal
3. Nurhayati Yayat Suryana Fitriansyah
4. M. Arief R Ganjar Nur Ahmad Nurhasanah
5. Dede Supriadi Firmansyah
BAB III
TINJAUAN PUSTAKA
3.1 Definisi Rumah Sakit
Menurut WHO (World Health Organization), rumah sakit adalah bagian

integral dari suatu organisasi sosial dan kesehatan dengan fungsi menyediakan
pelayanan paripurna (komprehensif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan
pencegahan penyakit (preventif) kepada masyarakat. Rumah sakit juga
merupakan pusat pelatihan bagi tenaga kesehatan dan pusat penelitian medik.
Berdasarkan undang-undang No. 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit, yang

dimaksudkan dengan rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat.
3.1.1 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit
Rumah Sakit Umum mempunyai misi memberikan pelayanan kesehatan

yang bermutu dan terjangkau oleh masyarakat dalam rangka meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat. Tugas rumah sakit umum adalah melaksanakan

upaya pelayanan kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan
mengutamakan penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi
dan terpadu dengan peningkatan dan pencegahan serta pelaksanaan upaya
rujukan.
Dimana untuk menyelenggarakan fungsinya, maka Rumah Sakit umum

menyelenggarakan kegiatan :
a. Pelayanan medis
b. Pelayanan dan asuhan keperawatan
c. Pelayanan penunjang medis dan nonmedis
d. Pelayanan kesehatan kemasyarakatan dan rujukan
e. Pendidikan, penelitian dan pengembangan
f. Administrasi umum dan keuangan
Sedangkan menurut undang-undang No. 44 tahun 2009 tentang rumah

sakit, fungsi rumah sakit adalah :
a. Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan seuai
dengan standar pelayanan rumah sakit.
b. Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan
kesehatan yang paripurna tingkat kedua dan ketiga sesuai kebutuhan medis.
c. Penyelenggaaan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalam
rangka peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan kesehatan.
d. Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan teknologi
bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan
memperhatikan etika ilmu pengetahan bidang kesehatan.
Maksud dasar keberadaan rumah sakit adalah mengobati dan perawatan

penderita sakit dan terluka. Sehubungan dengan fungsi dasar ini, rumah sakit
memberikan pendidikan bagi mahasiswa dan penelitian yang juga merupakan
fungsi yang penting. Fungsi keempat yaitu pencegahan penyakit dan
peningkatan kesehatan juga telah menjadi fungsi rumah sakit. Jadi empat
fungsi dasar rumah sakit adalah pelayanan penderita, pendidikan, penelitian
dan kesehatan masyarakat.

3.2 Definisi Apotek
Definisi apotek menurut PP 51 Tahun 2009. Apotek merupakan suatu

tempatatau terminal distribusi obat perbekalan farmasi yang dikelola oleh
apoteker sesuai standar dan etika kefarmasian.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia (Kepmenkes RI)

No. 1332/MENKES/SK/X/2002, tentang Perubahan atas Peraturan MenKes RI
No. 922/MENKES/PER/X/1993 mengenai Ketentuan dan Tata Cara Pemberian
Izin Apotek, yang dimaksud dengan apotek adalah suatu tempat tertentu, tempat
dilakukan pekerjaan kefarmasianpenyaluran perbekalan farmasi kepada
masyarakat.
3.2.1 Tugas Dan Fungsi Apotek
Berdasarkan PP No. 51 Tahun 2009, tugas dan fungsi apotek adalah:
a. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan

sumpah jabatan Apoteker.
b. Sarana yang digunakan untuk melakukan Pekerjaan Kefarmasian
c. Sarana yang digunakan untuk memproduksi dan distribusi sediaan farmasi

antara lain obat, bahan baku obat, obat tradisional, dan kosmetika.
d. Sarana pembuatan dan pengendalian mutu Sediaan Farmasi, pengamanan,

pengadaan, penyimpanan dan pendistribusi atau penyaluranan obat,
pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat,
serta pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional.
Menurut KepMenKes RI No.1332/Menkes/SK/X/2002, disebutkan bahwa

persyaratan-persyaratan apotek adalah sebagai berikut:
a. Untuk mendapatkan izin apotek, apoteker atau apoteker yang bekerjasama

dengan pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus siap dengan

tempat, perlengkapan termasuk sediaan farmasi dan perbekalan farmasi yang
lain yang merupakan milik sendiri atau milik pihak lain.
b. Sarana apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan pelayanan
komoditi yang lain di luar sediaan farmasi.
c. Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi yang lain di luar
sediaan farmasi.
d. Lokasi dan Tempat, Jarak antara apotek tidak lagi dipersyaratkan, namun
sebaiknya tetap mempertimbangkan segi penyebaran dan pemerataan
pelayanan kesehatan, jumlah penduduk, dan kemampuan daya beli penduduk
di sekitar lokasi apotek, kesehatan lingkungan, keamanan dan mudah
dijangkau masyarakat dengan kendaraan.
e. Bangunan dan Kelengkapan, Bangunan apotek harus mempunyai luas dan
memenuhi persyaratan yang cukup, serta memenuhi persyaratan teknis
sehingga dapat menjamin kelancaran pelaksanaan tugas dan fungsi apotek
serta memelihara mutu perbekalan kesehatan di bidang farmasi. Bangunan
apotek sekurang-kurangnya terdiri dari : ruang tunggu, ruang administrasi dan
ruang kerja apoteker, ruang penyimpanan obat, ruang peracikan dan
penyerahan obat, tempat pencucian obat, kamar mandi dan toilet. Bangunan
apotek juga harus dilengkapi dengan : Sumber air yang memenuhi syarat
kesehatan, penerangan yang baik, Alat pemadam kebakaran yang befungsi
baik, Ventilasi dan sistem sanitasi yang baik dan memenuhi syarat higienis,
Papan nama yang memuat nama apotek, nama APA, nomor SIA, alamat
apotek, nomor telepon apotek. Perlengkapan Apotek, Apotek harus memiliki
perlengkapan, antara lain: Alat pembuangan, pengolahan dan peracikan
seperti timbangan, mortir, gelas ukur dll.
f. Perlengkapan dan alat penyimpanan, dan perbekalan farmasi, seperti lemari
obat dan lemari pendingin. Wadah pengemas dan pembungkus, etiket dan
plastik pengemas. Tempat penyimpanan khusus narkotika, psikotropika dan
bahan beracun. Buku standar Farmakope Indonesia, ISO, MIMS, DPHO,
serta kumpulan peraturan per-UU yang berhubungan dengan apotek. Alat
administrasi, seperti blanko pesanan obat, faktur, kwitansi, salinan resep dan
lain-lain.

3.3 Definisi Instalasi Farmasi Rumah Sakit
Instalasi Farmasi Rumah Sakit adalah suatu bagian/unit/divisi atau fasilitas

dirumah sakit, tempat penyelenggaraan semua kegiatan pekerjaan
kefarmasian yang ditujukan untuk keperluan rumah sakit itu sendiri (Siregar
dan Amalia, 2004). Instalasi Farmasi Rumah Sakit dikepalai oleh seorang
apoteker dan dibantu oleh beberapa orang apoteker yang memenuhi
persyaratan peraturan perundang-undangan yang berlaku, dan merupakan
tempat atau fasilitas penyelenggaraan yang bertanggung jawab atas seluruh
pekerjaan serta pelayanan kefarmasian (Siregar dan Amalia, 2004).
3.3.1 Tugas dan Fungsi Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS)
Berdasarkan Kepmenkes No. 1197/MENKES/SK/X/2004 tentang Standar

Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit, tugas pokok farmasi Rumah Sakit adalah
sebagai berikut:
a. Melangsungkan pelayanan farmasi yang optimal
b. Menyelenggarakan kegiatan pelayanan farmasi profesional
berdasarkan prosedur kefarmasian dan etik profesi
c. Melaksanakan Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE)
d. Memberi pelayanan bermutu melalui analisa, dan evaluasi untuk
meningkatkan mutu pelayanan farmasi
e. Melakukan pengawasan berdasarkan aturan-aturan yang berlaku
f. Menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan di bidang farmasi
g. Mengadakan penelitian dan pengembangan di bidang farmasi
h. Memfasilitasi dan mendorong tersusunnya standar pengobatan dan
formularium rumah sakit
Fungsi farmasi rumah sakit yang tertera pada Kepmenkes No.

1197/MENKES/SK/X/2004 tentang Standar Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit
adalah sebagai berikut:
a. Pengelolaan Perbekalan Farmasi
b. Pelayanan Kefarmasian dalam Penggunaan Obat dan Alat Kesehatan

3.4 Definisi Obat
3.4.1 Definisi Obat Secara Umum
Obat ialah semua bahan tunggal/campuran yang dipergunakan oleh

semua makhluk untuk bagian dalam maupun luar, guna mencegah,
meringankan ataupun menyembuhkan penyakit.
Menurut undang – undang yang dimaksud obat ialah suatu

bahan atau bahan-bahan yang dimaksudkan untuk dipergunakan dalam
menetapkan diagnosa, mencegah , mengurangi, menghilangkan,
menyembuhkan penyakit atau gejala penyakit, luka atau kelainan
badaniah atau rohaniah pada manusia atau hewan, untuk memperelok
badan atau bagian badan manusia.
3.4.2 Definisi Obat Secara Khusus
1. Obat jadi, adalah obat dalam keadaan murni atau campuran dalam
bentuk serbuk, tablet, pil, kapsul, suppositoria, cairan, salep, atau
bentuk lainnya yang mempunyai teknis sesuai dengan FI
(Farmakope Indonesia) atau buku resmi lain yang ditetapkan
pemerintah.
2. Obat paten, adalah obat jadi dengan nama dagang yang terdaftar
atas nama si pembuat yang dikuasakannya dan dijual dalam
bungkus asli dari pabrik yang memproduksinya.
3. Obat baru, adalah obat yang terdiri atas zat yang berkhasiat ataupun
tidak berkhasiat, misalnya lapisan, pengisi, pelarut, pembantu, atau
komponen lain, yang belum dikenal sehingga tidak diketahui
khasiat dan kegunaannya.
4. Obat asli, adalah obat yang didapat langsung dari bahan-bahan

alami Indonesia, terolah secara sederhana atas dasar pengalaman
dan digunakan dalam pengobatan tradisional.

5. Obat tradisional, adalah obat yang didapat dari bahan alam
(mineral, tumbuhan, hewan), terolah secara sederhana atas dasar
pengalaman dan digunakan dalam pengobatan tradisional.
6. Obat esensial, adalah obat yang paling dibutuhkan untuk pelayanan

kesehatan masyarakat terbanyak dan tercantum dalam daftar obat
esensial (DOEN) yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan RI.
7. Obat generic, adalah obat dengan nama resmi yang ditetapkan

dalam FI untuk zat berkhasiat yang dikandungnya.
3.5 Penggolongan Obat
Mengingat peredaran obat saat ini jumlahnya lebih dari 5000 jenis obat,
maka perlu mengenal penggolongan obat yang beredar. Hal ini sangat
diperlukan karena seperti yang dikatakan dalam pengertian penggolongan
obat yang menyatakan bahwa penggolongan obat dimaksudkan untuk
peningkatkan keamanan dan ketepatan penggunaan serta pengamanan
distribusi.
Pengertian tersebut tercantum dalam Peraturan Menteri Kesehatan RI

Nomor 917/Menkes/Per/x/1993 yang kini telah diperbaiki dengan Permenkes
RI Nomor 949/Menkes/Per/VI/2000. Penggolongan obat ini terdiri atas obat
bebas, obat bebas terbatas, obat keras, psikotropika, narkotika, obat wajib
apotek.
Macam-Macam Penggolongan Obat:
A. Obat bebas, adalah obat yang boleh digunakan tanpa resep dokter ( atau
disebut obat OTC = Over The Counter ) dan dijual secara bebas karena
aman untuk pengobatan sendiri, biasanya digunakan untuk penyakit ringan
misalnya diare, vitamin.
Tanda khusus untuk obat bebas yaitu bulatan berwarna hijau dengan
garis tepi warna hitam, seperti terlihat pada gambar berikut :
Logo Obat Bebas

Gambar No 4
Logo Obat Bebas
Contoh obat bebas yaitu :

1. Obat Batuk Hitam
2. Tablet Paracetamol
3. Panadol
B. Obat bebas terbatas, adalah obat yang masuk dalam daftar “W”, menurut
bahasa Belanda “W” singkatan dari “Waarschuwing” artinya peringatan,
jadi maksudnya obat yang pada penjualannya disertai dengan tanda
peringatan.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI yang menetapkan obat-obatan
kedalam daftar obat “W” memberikan pengertian obat bebas terbatas
adalah obat keras yang dapat diserahkan kepada pemakainya tanpa resep
dbkter, bila penyerahannya memenuhi persyaratan sebagai berikut :
a. Obat tersebut hanya boleh dijual dalam bungkusan asli dari pabriknya
atau pembuatnya.
b. Pada penyerahannya oleh pembuat atau penjual harus mencantumkan
tanda peringatan yang tercetak sesuai contoh. Tanda peringatan
tersebut berwarna hitam, berukuran panjang 5cm, lebar 2cm, dan
memuat pemberitahuan berwarna putih
c. Tanda peringatan yaitu sebagai berikut:

Gambat No 5
Tanda Peringatan Obat Bebas Terbatas
Tanda khusus untuk obat bebas terbatas yaitu bulatan berwarna

biru dengan garis tepi warna hitam, seperti terlihat pada gambar berikut :
Gambar No 6
Logo Obat Bebas Terbatas
Contoh obat golongan ini adalah : obat batuk, obat pilek,

suppositoria untuk wasir dan krim antiseptic.
C. Obat keras, adalah obat yang termasuk kedalam daftar “G” menurut
bahasa Belanda “G” singkatan dari “Gevaarlijk” artinya berbahaya,
maksudnya obat dalam golongan ini berbahaya jika pemakaiannya tidak
berdasarkan resep dokter.
Tanda khusus untuk obat keras yaitu bulatan berwarna merah dengan garis

tepi warna hitam dan terdapat huruf “K” berwarna hitam seperti terlihat
pada gambar berikut :
Gambar No 7
Logo Obat Keras
Contoh obat keras yaitu :

1. Antibiotika (amoxicillin, cefixime, cefat, dll)
2. Antihistaminika (dexamethason)
D. Psikotropika adalah zat atau obat baik alamiah maupun sintetis bukan
narkotika yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada
susunan syaraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktifitas
mental dan perilaku.
Psikotropika dibagi menjadi 4 golongan yaitu :
1. Psikotropika golongan I, adalah psikotropika yang hanya dapat untuk
tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi serta
mempunyai potensi amat kuat mengakibatkan sindroma
ketergantungan.
2. Psikotropika golongan II, adalah psikotropika yang berkhasiat
pengobatan dan dapat digunakan dalam terapi juga untuk tujuan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi kuat mengakibatkan sindroma
ketergantungan.
3. Psikotropika golongan III, adalah psikotropika yang berkhasiat sebagai
pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi juga untuk tujuan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi sedang mengakibatkan sindroma
ketergantungan.
4. Psikotropika golongan IV, adalah psikotropika yang berkhasiat sebagai
pengobatan dan sangat luas digunakan dalam terapi juga untuk tujuan

ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan
sindromaketergantungan.
Tanda khusus untuk obat psikotropika yaitu bulatan berwarna merah
dengan garis tepi warna hitam dan terdapat huruf “K” berwarna hitam
seperti terlihat pada gambar berikut:
Gambar No 8
Logo Obat Psikotropika
Contoh obat psikotropika :

1. psikotropika golongan I : liserdida.
2. psikotropika golongan II : amvetamin
3. psikotropika golongan III : phenobarbital.
4. psikotropika golongan IV : diazepam
E. Narkotika : Menurut Undang-Undang Republik Indonesia No. 35 tahun

2009 Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan
tanaman baik sintetis maupun semi sintetis yang dapat menyebabkan
penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai
menghilangkan rasa nyeri dan dapat menimbulkan ketergantungan.
Narkotika dibagi menjadi 3 golongan yaitu :
1. Narkotika golongan I, adalah narkotika yang hanya dapat digunakan

untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan
dalam terapi, serta mempunyai potensi sangat tinggi mengakibatkan
ketergantungan.
2. Narkotika golongan II, adalah narkotika yang berkhasiat pengobatan
namun digunakan sebagai pilihan terakhir dan dapat digunakan dalam

terapi dan/atau untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta
mempunyai potensi tinggi mengakibatkan ketergantungan.
3. Narkotika golongan III, adalah narkotika yang berkhasiat pengobatan
dan banyak digunakan dalam terapi dan/atau tujuan tujuan
pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan
mengakibatkan ketergantungan.
Contoh Obat Narkotika :

1. Narkotika golongan I :
a. Tanaman Papaver Somniferum L dan semua bagian-bagiannya

termasuk buah dan jeraminya, kecuali bijinya.
b. Tanaman koka, tanaman dari semua genus Erythroxylon dari
keluarga Erythroxylaceae termasuk buah dan bijinya.
c. Kokain mentah, semua hasil-hasil yang diperoleh dari daun koka
yang dapat diolah secara langsung untuk mendapatkan kokaina.
d. Amfetamina : (±)- α –metilfenetilamina
e. Heroina,dll.
2. Narkotika golongan II : Morfina, Fentanil, Petidina, Dihidromorfina,dll.
3. Narkotia golongan III : Kodeina, Dihidrokodeina, Propiram,dll.
Tanda khusus untuk narkotika berdasarkan peraturan yang terdapat dalam

Ordonansi Obat Bius yaitu “Palang Medali Emas” seperti gambar berikut
ini :
Gambar No 9
Logo Obat Narkotika

F. Obat wajib apotek, adalah obat keras yang dapat diberikan oleh Apoteker
Pengelola Apotek (APA) kepada pasien.
Disini terdapat daftar obat wajib apotek yang dikeluarkan berdasarkan

keputusan Menteri Kesehatan. Sampai saat ini sudah ada 3 daftar obat yang
diperbolehkan diserahkan tanpa resep dokter. Peraturan mengenai Daftar Obat
Wajib Apotek tercantum dalam :
1. Keputusan Menteri Kesehatan nomor 347/MenKes/SK/VII/1990 tentang
Obat Wajib Apotek, berisi Daftar Obat Wajib Apotek No. 1
2. Keputusan Menteri Kesehatan nomor 924/Menkes/Per/X/1993 tentang
Daftar Obat Wajib Apotek No. 2
3. Keputusan Menteri Kesehatan nomor 1176/Menkes/SK/X/1999 tentang
Daftar Obat Wajib Apotek No. 3
Contoh obat wajib apotek :

1. Obat wajib apotek No. 1 (artinya pertama kali di tetapkan)
1. Obat Kontrasepsi : Linestrenol, Microgynon (1 siklus)
2. Obat Saluran Cerna : Antasid dan Sedativ/Spasmodik
3. Obat Mulut dan Tenggorokan : Salbutamol
2. Obat wajib apotek No. 2 : Bacitracin Cream, Clindamicin Cream,

Flumetason Cream (1 tube)
3. Obat wajib apotek No. 3 : Ranitidin, Asam fusidat, Allupurinol, Asam

Mefenamat .
Tujuan OWA adalah memperluas keterjangkauan obat untuk masayrakat,

maka obat-obat yang digolongkan dalam OWA adalah obat ang diperlukan bagi
kebanyakan penyakit yang diderita pasien. Antara lain: obat antiinflamasi (asam
mefenamat), obat alergi kulit (salep hidrokotison), infeksi kulit dan mata (salep
oksitetrasiklin), antialergi sistemik (CTM), obat KB hormonal.

Sesuai permenkes No.919/MENKES/PER/X/1993, kriteria obat yang dapat
diserahkan:
1. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak di
bawah usia 2 tahun dan orang tua di atas 65 tahun.
2. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan risiko pada
kelanjutan penyakit.
3. Penggunaannya tidak memerlukan cara atau alat khusus yang harus dilakukan
oleh tenaga kesehatan.
4. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di
Indonesia.
5. Obat dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat
dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri.
3.6 Resep
Resep adalah permintaaan tertulis seorang dokter, dokter gigi, dokter
hewan yang diberi izin berdasarkan peraturan perundang-undangan yang
berlaku kepada Apoteker Pengelola Apotek (APA) untuk menyiapkan dan
atau membuat, meracik, serta menyerahkan obat kepada pasien. Resep asli
tidak boleh diberikan kembali setelah obatnya diambil oleh pasien. Resep asli
tersebut harus disimpan diapotek dan tidak boleh diperlihatkan kepada orang
lain kecuali diminta oleh :
a. Dokter yang menulisnya atau yang merawatnya

b. Pasien yang bersangkutan
c. Pegawai (kepolisisan, kehakiman, kesehatan) yang ditugaskan
untuk memeriksa.
d. Yayasan dan lembaga lain yang menanggung biaya pasien
Resep yang lengkap adalah resep yang memuat hal – hal sebagai
berikut :
a. Nama, alamat, dan nomor izin praktik dokter, dokter gigi, atau
dokter hewan.

b. Tanggal penulisan resep.
c. Tanda R/ pada bagian kiri setiap penulisan resep.
d. Nama setiap obat dan komposisinya.
e. Aturan pemakaian obat yang tertulis.
f. Tanda tangan atau paraf dokter penulis resep sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.
g. Jenis hewan dan nama serta alamat pemiliknya untuk resep dokter
hewan.
h. Tanda seru atau paraf dokter untuk resep yang melebihi dosis
maksimalnya.
Resep disebut juga formulae medicae terdiri atas :

a. Formulae Officinalis, yaitu resep yang tercantum dalam buku
farmakope atau buku lainnya dan merupakan standar resep
b. Formulae Megistralis, yaitu resep yang ditulis oleh dokter.
Pembagian suatu resep yang lengkap:

a. Tanggal dan tempat ditulisnya resep (incriptio)
b. Aturan pakai dari obat yang tertulis (signatura)
c. Paraf / tanda dokter yang menulis resep (subcriptio)
d. Tanda buka penulisan resep dengan R/ (invecatio)
e. Nama obat, jumlah dan cara membuatnya (praescriptio)
Resep selalu dimulai dengan tanda r/ yang artinya recipe (ambillah).

Dibelakang tanda ini biasanya baru tertera nama dan jumlah obat. Umumnya
resep ditulis dalam bahasa latin. Apabila di resep terdapat tulisan dokter yang
kurang jelas untuk dibaca maka Asisten Apoteker atau Apoteker dapat
langsung menghubungi dokter yang bersangkutan untuk menanyakan
ketidakjelasan resep tersebut untuk menghindari kesalahan.
Resep yang mengandung narkotika tidak boleh terdapat tanda iter(iteratur)
yang artinya dapat diulang. Resep yang mengandung narkotika tidak boleh
diulang, tetapi harus dengan resep baru. Resep-resep yang mengandung
narkotika harus disimpan terpisah dari resep yang lainnya.

3.6.1 Salinan Resep
Salinan resep adalah salinan yang dimuat oleh apotek, selain memuat
semua keterangan yang terdapat dalam resep asli juga memuat:
a. Nama dan alamat apotek
b. Nama dan nomor izin apotek pengelola apotek
c. Tanda tangan atau paraf apoteker pengelola apotek
d. Tanda det (detur) untuk obat yang sudah diserahkan dan ditanda nedet
(nedetur) untuk obat yang belum diserahkan, pada resep tanda …X
diberi tanda detur / detur …X
e. Nomor resep dan tanggal pembuatan.
Istilah lain dari copy resep adalah apograph, exemplum, afschrtif.
Apabila Apoteker Pengelola Apoteker berhalangan melakukan
tugasnya, penandatanganan atau pencantuman paraf pada salinan resep
yang dimaksud atas dilakukan oleh Apoteker Pendamping atau
Apoteker Pengganti dengan mencantumkan nama terang dan status
yang bersangkutan.
Salinan resep hanya boleh diperlihatkan kepada dokter penulis atau
yang merawat penderita-penderita sendiri dan petugas kesehatan atau
petugas lain yang berwenang menurut perundang-undangan yang berlaku
(contohnya petugas pengadilan bila diperlukan untuk suatu perkara).
Dalam hal ini resep terdapat beberapa pengaturannya, sebagai
berikut:
a. Salinan resep harus ditanda tangani oleh apoteker
b. Resep harus dirahasiakan dan disimpan di apotek dalam jangka waktu
3 tahun
c. Resep atau salinan resep hanya boleh diperlihatkan kepada dokter
penulis resep atau merawat penderita, penderita bersangkutan, petugas
kesehatan atau petugas lain yang berwenang menurut undang-undang
yang berlaku.
3.7 Alat Kesehatan
3.7.1 Definisi Alat Kesehatan

Alat kesehatan adalah instrumen, apparatus (alat tanpa setrum listrik),
mesin, ataupun implan yang tidak mengandung obat yang digunakan untuk
mencegah, mendiagnosis, menyembuhkan, meringankan penyakit,
merawat orang sakit, serta memulihkan kesehatan pada manusia dan untuk
membentuk struktur serta untuk memperbaiki fungsi tubuh.
Produksi Alat Kesehatan

Memproduksi alat kesehatan harus mendapatkan izin berupa sertifikat
produksi dari Menkes dengan menerapkan Pedoman Cara Pembuatan Alat
Kesehatan yang Baik (CPAKB) sesuai dengan Permenkes RI.
3.8 Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)
3.8.1 Definisi Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial atau BPJS merupakan

lembaga yang dibentuk untuk menyelenggarakan program jaminan sosial
di Indonesia menurut Undang-undang Nomor 40 Tahun 2004 dan Undang-
undang Nomor 24 Tahun 2011. Sesuai Undang-undang Nomor 40 Tahun
2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional, BPJS merupakan badan
hukum nirlaba.
Berdasarkan Undang-undang Nomor 24 Tahun 2011, BPJS akan

menggantikan sejumlah lembaga jaminan sosial yang ada di Indonesia
yaitu lembaga asuransi jaminan kesehatan PT. Askes Indonesia menjadi
BPJS Kesehatan dan lembaga jaminan sosial ketenaga kerjaan PT.
Jamsostek menjadi BPJS Ketenagakerjaan. Transformasi PT Askes dan PT
Jamsostek menjadi BPJS dilakukan secara bertahap. Pada awal 2014, PT
Askes akan menjadi BPJS Kesehatan, selanjutnya pada 2015 giliran PT
Jamsostek menjadi BPJS Ketenagakerjaan.

BAB IV
PELAKSANAAN PRAKERIN
1.1 Daftar Kompetensi yang ada di Sekolah

Tabel No 4
Daftar kompetensi Sekolah
No Kompetensi Materi Pembelajaran
1 Pelayanan Resep a. Identifikasi resep

b. Alur penerimaan resep
c. Penulisan salinan resep
d. Kebijaksanaan obat generic dalam
resep
e. Kebijaksanaan obat askes/PHB
2 Pelayanan non resep a. Macam-macam penyakit yang dapat
diobati dengan obat non resep
b. Golongan obat yang dapat diserahkan
tanpa resep dokter
c. Kebijaksanaan Obat Wajib Apotek
(OWA) ; contoh obat yang masuk
dalam DOWA
d. Pengenalan alat-alat kesehatan
3 Pelayanan di ruang a. Mampu melakukan peracikan, serta
racik mampu menggunakan alat-alat di
ruang racik
4 Pengolahan sediaan a. Kartu stok
Farmasi b. Buku defekta
c. Buku kadaluarsa
d. Prosedur pemesanan sediaan farmasi
e. Prosedur pemesanan untuk obat

narkotika
f. Prosedur penerimaan barang; termasuk
penerimaan obat narkotika
g. Cara penyimpanan sediaan farmasi
h. Cara mengelola sediaan farmasi yang
stagnan
5 Pengolaha dokumen a. Cara menyusun, menyimpan dan
memusnahkan resep
b. Cara menusun dan menyimpan faktur
c. Laporan penggunaan narkotika dan
psikotropika
Lanjutan
Tabel 4.1
6 K.I.E (Komunikasi, a. Mampu memberikan informasi yang

Informasi dan Edukasi) relevan tentang sediaan farmasi dan
alat kesehatan, khasiat, fungsi dan
dosis pemakaian
b. Penanganan kesalahan pemberian obat
kepada pasien
c. Penanganan complain dari pasoen atau
instansi lain yang terkait
7 Distribusi obat di R.S a. Pengetahuan tentang cara distribusi
obat di Rumah Sakit untuk pasien
rawat inap dan pasien rawat jalan
4.2 Urain Kerja Siswa
4.2.1 Pelayanan Resep

a. Identifikasi Resep :
Asisten Apoteker harus melakukan pemeriksan terlebih dahulu baik

keabsahan resep seperti nama pasien, tanggal resep, nama dokter dan
nomor SIP, paraf dokter, tanda R/. ada komposisi obat, dan cara
pemakian obat yang jelas. Asisten Apoteker memeriksa persyaratan yang
ditujukan untuk pasien yang mempunyai BPJS (badan penyelenggara
jaminan sosial), seperti askes merupakan program pemeliharaan

kesehatan bagi PNS dan keluarganya, jamkesmas dan jamkesda
(kabupaten, kota) bantuan sosial untuk pelayanan kesehatan bagi
masyarakat miskin dan tidak mampu. Persyaratan untuk mendapatkan
BPJS secara garis besar sebagai berikut :
Jamkesmas : Surat Keterangan Tidak Mampu yang ditandatangani oleh

RT, RW dan Lurah.
Jamkesda : Surat Dinkes, surat rujukan puskesmas setempat, surat

rujukan kelurahan yaitu keterangan bahwa pasien tersebut tidak
mampu, KTP dan kartu keluarga.
Askes: Surat rujukan setempat, Kartu peserta Askes.
b. Alur Penerimaan Resep:
Depo Askes: Resep datang, seorang Asisten Apoteker

mengidentifikasi resep dilihat apakah resep rawat jalan atau rawat inap,
resep rawat inap di buat printoutnya, tetapi resep rawat jalan diperiksa
persyaratannya seperti kertas kuning BPJS, kemudian langsung dicap
HTKP dan di tuliskan nomor antrean di resep, kemudian pasien diberikan
nomer antrean, resep langsung dihitung oleh Asisten Apoteker untuk
yang racikan, pengambilan obat sesuai resep, pengetiketan, pengecekan
kembali obat yang sudah dietiketkan lalu bila sudah melewati itu semua
penyerahan obat kepada pasien sesuai dengan nomor antrean dan nomor
resep. Untuk depo askes khusus untuk pasien yang memiliki BPJS (
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial) seperti akses, jamkesmas, dan
jamkesda yang diberikan secara gratis.
Apotek Bersama : Resep datang, seorang Asisten Apoteker

mengidentifiksikn resep, lalu seorang Adm melihat di komputer apakah
ada stok obatnya jika ada stok obatnya seorang adm memberikan harga

obat yang diresepkan, pertugas adm memberitahukan berapa harganya
dan bertanya apakah mau dibeli atau tidak, untuk pembelian obat
narkotika dan psikotropika dari luar rumah sakit harus di informasikan
terlebih dahulu kepada APA (apoteker Pengelola Apotek) bila sudah
sepakat dilakukanlah peng-Entery-an dan dilakuknnya transaksi jual-beli.
Kemudian di cap HTKP, pengambilan obat sesuai resep, pengetiketan,
pengecekan kembali obat yng sudah dietiketkan lalu bila sudah melewati
itu semua penyerahan obat kepada pasien.
c. Penulisan Salinan Resep
Apoteker atau Asisten Apoteker menulis salinan resep apa bila salah
satu atau lebih obat tersebut tidak diambil oleh si pasien atau stok
obatnya sudah habis, maka pasien disarankan untuk membelinya di
Apotek lain.
d. Kebijakan Obat Generik
Dokter yang bertugas di fasilitas pelayanan kesehatan milik

pemerintah wajib menulis resep obat generik bagi semua pasien sesuai
indikasi medis, apabila pada resep terdapat obat-obat generik bermerek
(paten) biasanya itu adalah permintaan pasien tersebut untuk mengganti
dengan obat generik bermerek. Jika didalam resep terdapat obat generik
yang tidak tersedia maka biasanya asisten apoteker mencari obat yang
khasiatnya sama yang indikasinya pun sama kemudian asisten apoteker
tersebut menelepon dokter yang menulis resep dan menanyakan
persetujuan dari dokter tersebut. Jika dokter telah mengijinkannya maka
kemudian asisten apoteker akan menanyakan persetujuan dari pasien
tersebut tentang penggantian obat, apabila pasien tidak setuju maka
biasanya akan dibuatkan copy resep (salinan resep).
e. Kebijaksanan obat BPJS
Obat-obat yang masuk dalam BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan

Sosial) mengacu pada Fornas (Formularium Nasional) tahun 2014.

4.2.2 Pelayanan Non Resep
a. Macam-macam penyakit yang dapat diobati dengan non resep :

Penyakit yang dapat diobati dengan obat non resep seperti penyakit
demam, radang tenggorokan, batuk, pilek, sakit gigi, iritasi mata
ringan, ambeien, gatal-gatal pusing dan lain-lain yang gejala
penyakitnya ringan.
b. Golongan obat yang dapat diserahkan tanpa resep dokter:
Golongan obat bebas, obat bebas terbatas dan Obat Wajib Apotek.
c. Kebijakan Obat Wajib Apotek : Obat wajib Apotek adalah obat keras
yang dapat diberikan oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA)
kepada pasien.
d. Pengenalan Alat-alat Kesehatan:
1. IV Catheter yang dimasukan kedalam pembuluh darah
vena. Kegunaannya : Berlaku sebagai vena tambahan (=
perpanjang vena) untuk pengobatan I.V jangka lama
yang lebih dari 48 jam. Pabrik-pabrik yang memproduksi
I.V Catheter dengan berbagai nama serta ukurannya,
misalnya:
a. ABBOCATH-T ukuran 16 sampai 24
b. Srflo I.V Catheter ukuran sampai 16 sampai 24
(TERUMO)
2. Non I.V Catheter
a. Foley Catheter atau Ballon Catheter
Kegunaannya : Untuk pengambilan air kencing
dalam sistem tertutup, bebas dari udara disekitarnya.
Biasanya dihubungkan dengan suaru Urinovolmeter
suatu urine bag untuk keperluan pemeriksaan klinis.
b. Oxygen Catheter
Kegunaannya : Untuk mengalirkan gas oxygen (o2)
Kedalam lubang hidung. Catheter ini spesifik

bewarna hijau dan mempunyai 8 lubang pada
ujungnya dan panjangnya 40 cm. Warna hijau untuk
dapat membedakan dengan segera dari catheter
lainnya.
c. Stomach Tube
Kegunaannya : Untuk mengumpulkan getah
lambung, untuk membilas atau mencuci isi perut,
untuk pemberian obat-obatan.
d. Suction Catheter
Kegunaannya : Untuk menyedot lendir dari trachea
bayi yang baru lahir, untuk menyedot cairan
amniotic.
3. Alat-alat penampungan
Yang terdapat di Apotek Bersama dan di Depo Askes
diantaranya:
a. Blood Bag
Kegunaannya : Untuk menampung darah
b. Urine Bag
Kegunaannya : Untuk menampung air kencing
c. Colostomy Bag
Kegunaannya : Untuk menampung kotoran feses.
Cairan dan gas yang keluar dari lubang usus buatan
hasil pembedahan melalui otot dan kulit perut. Hal
ini digunakan untuk mengganti fungsi normal dari
rectum
4. Alat-alat perawatan
Yang terdapat di Apotek Bersama dan di Depo Askes
diantaranya:
a. Blood set
Kegunaannya : Untuk mentransfusi darah

b. Infuset (infuset dewasa dan infuset anak)
Kegunaannya : Untuk menghubungkan cairan
infusan
c. Spalk
Kegunaannya : Untuk pertolongan pertama pada
kecelakaan patah tulang, pada tulang lengan/kaki
d. Spuit/Syringe
Dissposable 1cc, 3cc, 5cc, 10cc, 20cc, dan spuit
50cc
4.2.3 Pelayanan di Ruang Racik
Saya telah mampu melakukn peracikan, serta mampu

menggunakan alat-alat di Ruang Racik.
Alat-alat yang berada diruang racik adalah :
a. Lumpang + Alu
b. Blender
c. Alat pengepres Puyer
d. Sudip Puyer
e. Kapas
f. Kuas
g. Tissue
h. Kertas perkamen
j. Saringan
h. Kantung Puyer
4.2.4 Pengolahan Sediaan Farmasi
a. Kartu stok sudah terdata didalam komputer, jika ingin melakukan

stock opname maupun stock opname harian (Apotek Bersama)
Asisten Apoteker orang yang bertanggung jawab atas barangnya

tersebut lalu mem-print out data tersebut, tetapi sebagian besar
menggunakan kartu stock manual. Kartu stock berisi nama instansi,
nama barang, bentuk barang dan ada tabel yang berisi: tanggal,
masuk, keluar, sisa, no batch, exp, ket dan paraf contoh kartu stock
manual terlampir. Setiap obat mempunyai kartu stock masing-
masing.
Kartu stock memudahkan pemeriksaan. Stok Opname dilakukan

selama 3 Bulan sekali, jika jumlah obat secara fisik langsung tidak
sesuai dengan kartu stok maka dilakukan pemeriksaan berulang
apakah ada pengeluaran obat yang tidak tercatat atau secara fisik
obat tersebut hilang dan mungkin kelebihan jumlah obat pada saat
mengambil obat yang tercatat dalam resep, maka akan ditindak
lanjuti dengan pemeriksaan yang lebih jelas lagi.
b. Buku Defekta
Memeriksa dan mencatat jumlah stok barang (sediaan farmasi)
yang hampir habis atau sudah habis untuk dipesan ke PBF(
Pedagang Besar Farmasi).
c. Buku Kadaluarsa
Di Rumah Sakit Dr.H Marzoeki Mahdi tidak ada buku kadaluarsa,

namun walaupun begitu perbekalan farmasi tetap diperhatikan
tanggal kadaluarsanya dari data komputer, yang dilihat pada stock
opname dan penyimpanan sediaan farmasi berdasarkan FEFO (First
Expayed First Out). Perbekalan Farmasi yang mendekati ED 1~3
bulan maka diretur ke gudang yang kemudian akan di retur kembali
ke PBF atau distributor obat.
d. Prosedur pemesanan Sediaan Farmasi
PBF

SP
Bidang Instalasi Petugas

Medik Farmasi Pengadaan
Permintaan Unit
Depo Askes Gudang
Apotek bersama dan
Ruangan
Gambar No 10
Prosedur Pemesanan Sediaan Farmasi
Perencanaan dibuat rata-rata 6 bulan sekali ke tender yang sudah

dikontrak. Unit buat permintan ke Gudang jika stock di unit kosong
atau hampir habis, dari gudang ke Petugas Pengadaan yang sudah
ditunjuk oleh Kepala Intalasi . Bagian pengadaan inilah yang
menentukan, yakni dengan sistem lelang sesuai dengan biaya dan
kebutuhkan, lalu bila sudah di tantangani oleh bidang medik,
kembali lagi ke Intalasi Farmasi lalu dibuatkan Surat Pesanan,
barulah surat pesanan (SP) dikirim ke PBF (Pedagang Besar
Farmasi).
Pemesanan biasanya dilakukan setiap 2 minggu sekali ke PBF dan
pengambilan obat yang dalam perencanaan tersebut dimbil secara
bertahap.
e. Prosedur pemesanan untuk obat narkotika

Pemesanan seperti pemesanan perbekalan farmasi lainya tetapi ada
yang berbeda yaitu Surat Pemesanan khusus.
f. Prosedur penerimaan barang, termasuk penerimaan obat narkotika
Barang dari PBF diterima oleh panitia Penerimaan barang dan

petugas Gudang Farmasi, tetapi bila narkotika harus ada orang yang
mempunyai SIK.

Penerimaan harus melihat SP sesui pesanan atau tidak, dan
mencocokan dengan faktur dan fisik obat, yaitu jumlah barang,
jenis barang, ED dan rusak atau tidaknya barang, bila obat ada yang
rusak atau tidak sesuai dengan SP maka diretur ke PBF yang
bersangkutan.
g. Cara penyimpanan sediaan farmasi, yaitu dengan cara :

1. Berdasarkan Abjad
2. Berdasarkan jenis/kelompok seperti generic, paten, syrup, injeksi
(ampul) dan supositoria
3. Obat bebas dan bebas terbats ditaruh dietalase
4. Penyimpanan dilakukan secara FIFO (First in First Out) dan
FEFO (First Exp First Out)
5. Biasanya penyimpann Fast Moving ditaruh lebih dekat dengan
Asisten Apoteker.
h. Cara mengelola sediaan farmasi yang fast moving, slow moving dan
sediaan farmasi yang stagnan
1. Fast Moving: Persediaan sediaan ini lebih banyak dibandingkan
slow moving dan stagnan, karena obat ini sering diresepkan oleh
dokter. Contohnya: Haloperidol 5 mg (Generik), Trihexyphenidyl 2
mg (Generik) , chlorpromazine 100 mg (Generik), Sizoril 25 mg
(Paten), Neripros 2 mg, 1mg (Paten).
2. Slow Moving: Untuk sediaan farmasi yang slow moving dalam
persediaannya disediakan dengan jumlah yang lebih sedikit
dibanding yang fast moving, dan dalam pemesanannya biasanya
untuk sediaan farmasi yang termasuk kedalam slow moving dipesan
dengan jumlah yang lebih sedikit dibanding dengan sediaan farmasi
yang fast moving.
Contohnya : Tridex, Abilify Discmel, dan scopma

3. Stagnan: Persediaan ini terkadang diresepkan oleh dokter tetapi
termasuk dibilang jarang, maka dari itu sediaan farmasi ini harus
tetap ada.
Contohnya : Cendo Lfx (obt tetes mata) dan Burnazin (salep luka
bakar).
4.2.5 Pengelolaan Dokumen

a. Cara menyusun, menyimpan dan memusnahkan resep yaitu :
1. Menyusun Resep : penyusunan berdasarkan tanggal, lalu berdasarkan

golongan jamkesmas , askes atau perorangan, lalu dipisahkan antara resep
asli dan hard copy resep. Resep asli disimpan di dalam dus dan diberi
tanggal,bulan dan tahun hard copy resep dikirimkan ke instansi pasien.
2. Menyimpan Resep : dus yang sudah berisi resep asli dan sudah
dilengkapi golongan resep (askes, jamkesmas, perorangan dkk), tanggal,
bulan dan tahun dimasukan kedalam gudang.
3. Memusnahkan Resep: Setiap melakukan pemusnahan resep pertama

yang harus dilakukan adalah mengumpulkan resep selama 3 tahun. Karena
resep dapat dimusnahkan sekurang-kurangnya dalam jangka waktu 3
tahun. Pemusnahan resep di RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi dilakukan 5 tahun
sekali. Kemudian membuat berita acara yang berisi hari, tanggal, bulan,
tahun pemusnahan resep. Juga dituliskan nama APA, nama seorang saksi
dari pemerintah dan seorang saksi lain dari pihak apotek. Serta dituliskan
cara pemusnahan (dibakar, dihancurkan, atau dipendam). Kemudian
ditandatangani oleh APA. Mengirim berita acara pemusnahan ditujukan
kepada Dinas Kesehatan Kota/ Provinsi.
b. Cara menyusun dan menyimpan faktur : penyimpanan faktur

berdasarkan nama PBF lalu berdasarkan tanggal.
c. Laporan penggunaan narkotika dan psikotropika :

Laporan Narkotika

Undang-Undang No. 35 tahun 2009 pasal 14 menyatakan bahwa
importir, eksportir, pabrik obat, pabrik farmasi, PBF, apotek,rumah sakit,
puskesmas, balai pengobatan, dokter dan lembaga ilmu pengetahuan wajib
membuat, menyampaikan, dan menyimpan laporan berkala setiap
bulannya yang paling lambat dilaporkan tanggal 10 bulan berikutnya.
Laporan ini ditujukan kepada Dinkes Kota/Kabupaten dengan tembusan
Balai Besar / Balai POM dan Ka.Dinkes Provinsi mengenai pemasukan
dan atau pengeluaran narkotika di Rumah Sakit. Rumah Sakit
berkewajiban menyusun dan mengirimkan laporan bulanan yang
ditandatangani oleh APA dengan mencantumkan nomor SIK, SIA, nama
jelas dan stempel Rumah Sakit. Laporan tersebut terdiri dari laporan bahan
baku narkotika, sediaan jadi narkotika, dan laporan khusus penggunaan
morfin, petidin, dan derivatnya.
Laporan Psikotropika
Berdasarkan Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997 pasal 33

bahwa pabrik obat, pedagang besar farmasi, sarana penyimpanan sediaan
farmasi Pemerintah, apotek, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan,
dokter, lembaga penelitian dan/atau lembaga pendidikan, wajib membuat
dan menyimpan catatan mengenai kegiatan masing-masing yang
berhubungan dengan psikotropika.
4.2.6 K.I.E (Komunikasi, Informasi dan Edukasi)
a. Memahami cara berkomunikasi kepada pasien dengan sikap yang ramah

dan adanya rasa simpati terhadap pasien tersebut, memberikan informasi
kepada setiap pasien dengan benar dan menurut aturan yang tertera pada
etiket atau brosur obat dan maemberikan pengetahuan tentang obat
jangan lupa mengucapkan kata terimakasih
b. Penanganan kesalahan pemberian obat kepada pasien :Kesalahan

pemberian obat itu terdapat 2 hal yakni kesalah dari dokter yang salah
memberikan resep atau instalasi farmasi yang salah memberikan obat .
Jika kesalahan dokter maka kan ditangni oleh tenaga medis. Jika

kesalahan dari IFRS maka hal pertama kali dilakukan adalah meminta
maaf dengan berbgai cara pendekatan kepada pasien, lalu memberitahu
efekfarmakologinya dan memcari jalan keluar, apakah harus menambah
dosis atau penggobatan dihentikan.
c. Penanganan complain dari pasien, yaitu :
1. Meminta maaf kepada pasien karena manusia tidak luput dari

kesalahan, walaupun ada pemeriksaan kembali obat yang diberikan
kepada pasien.
2. Mempunyai rasa empati, yaitu: turut merasakan apa yang dirasakan

oleh pasien.
3. Menjelaskn efek farmakologinya dari kesalahan obat, maka

dilakukan perundingan oleh tenaga medis yang terkait apakah obat
tersebut ditambah dosisnya atau dihentikan pengobatannya.
4.2.7 Distribusi Obat di Rumah Sakit
a. Distribusi obat untuk pasien rawat inap :

Untuk pasien umum di ruangan (VIP) resep dibawa ke apotek
oleh petugas ruangan, kemudian Asisten Apoteker di apotik
memasukan nama obat yang tercantum dalam resep ke dalam
biling tetapi Asisten Apoteker harus melihat data pasien rawat
inap dahulu di komputer, ketika obat sudah siap petugas ruangan
mengambil obat di apotik. Untuk pasien rawat inap jiwa ruangan
Kresna dan Kresni Asisten Apoteker Apotik Bersama yang
menyiapkan obat untuk pagi, siang, dan malam dan untuk ruangan
subadra Asisten Apoteker di Depo Askes yang menyiapkan
b. Distribusi obat untuk pasien rawat jalan :

Resep rawat jalan sama saja seperti resep umum, tetapi harus
menemui dokter yang bersangkutan, kemudian resep di bawa ke
Apotik atau ke Depo Askes untuk disiapkan.

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Melalui praktik dan pengamatan yang dilakukan di RS. DR. H. Marzoeki
Mahdi Bogor dapat diambil kesimpulan sebagai berikut :
1. RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi khususnya di Instalasi Farmasi dapat

membantu calon asisten apoteker dalam memahami tugas,
tanggung jawab, dan kewajiban sebagai Asisten Apoteker di
Rumah Sakit.
2. RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi khususnya di Apotek Bersama dan
Depo Askes telah melaksanakan seluruh kegiatan pelayanan
kesehatan dengan baik dan profesional. Serta telah melaksanakan
kebijakan yang telah di tetapkan oleh kantor pusat.
3. RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi khususnya di Instalasi Farmasi sejauh
ini telah didukung oleh tenaga kesehatan yang berpengalaman
secara profesional di bidangnya, kesadaran akan keamanan pasien
dan kerjasama antara tenaga profesional di bidang kesehatan akan
meningkatkan keamanan pengobatan untuk pasien.

4. Penyimpanan perbekalan farmasi di RS.Dr.H. Marzoeki Mahdi
sesuai dengan bentuk sediaan, jenis obat, dosis, sifat fisik dan
kimia yang kemudian disusun secara alfabetis sesuai dengan
namanya.
5. Sistem manajemen yang dijalankan di RS.Dr.H. Marzoeki Mahdi
terbukti sudah baik, karena dengan ditetapkannya system
komputerisasi.
6. Stok Opname untuk semua perbekalan farmasi dilakukan setiap 3
bulan sekali. Untuk obat golongan narkotika dan psikotropika
dilaporkan juga kepada Dinas Kesehatan Kabupaten, Dinas
Kesehatan Provinsi dan Balai POM.
7. Dengan diadakannya Praktek Kerja Indstri (PRAKERIN) ini di
RS. Dr. H Marzoeki Mahdi dapat menambah ilmu pengetahuan
khususnya dibidang farmasi, selain itu penulis dapat mengetahui
gambaran tentang pekerjaan sebagai calon asisten apoteker untuk
kedepannya.
5.2 Saran
Berdasarkan hasil prakerin serta kesimpulan diatas, penulis ingin

memberikan beberapa saran kepada Rumah Sakit. Adapun sran yang
dapat penulis berikan adalah :
1. Tingkatkan kekompakan dan solidaritas dalam berkerja.

2. Untuk tempat pengambilan obat BPJS atau Umum
sebaiknya di beri keterangan, agar pasien tidak keliru untuk
mengambil obat.

Industrial Work Practice Report Lessons Year 2013-2014 Hospital

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Industrial Work Practice Report Lessons Year 2013-2014 Hospital

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

BAB I

1.1 Background Of The Problem

In order to get closer match between the quality of graduate education

1.2 Intent and Purpose Prakerin

Gaining experience of the real world of work pharmacy not in get in

SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 1

Blending harmony between theory learned in school with practice in the

SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 2

1.3 Time and Location

Prakerin done in the hospital. Dr H. Marzoeki Mahdi is located at Dr.

SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 3

2.1 A Brief History Of Hospital

1882 : On July 1, inaugurated with the name of te krankzinnigengestich

2.2.1 Status Hospital

b. A Unit of Ministry of Health Central Hospital of RI .

SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 4

SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 5

1. Implement mental health services with the promotion , prevention ,

2.2 Facility RS. Dr H. Marzoeki Mahdi including:

2.3.1 Hospital Care Facilities. Dr H. Marzoeki Mahdi namely:

SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 6

2.3.4 General Services consist of:

SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 7

2.3.7 Luas Lahan RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi yaitu :

Luas Area : 572.026,00 m2 adalah sebagai berikiut:

No Nama Ruangan Luas

1 Rawat Inap, Rawat Jalan 14.449,27 m2

SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 8

3 Ruang Administrasi 3.858,83 m2

4 Ruang Lainnya 15.089,11 m2

Dokter Spesialis 1 orang

1. Dokter Sub Spesialis Psikiatri Anak &

SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 9

Dokter Gigi spesialis 6 orang

Dokter Gigi 1 orang

SMF/Apoteker/Apt Spesialis 30 orang

Psikolog/S2 Psikolog 12 orang

Keperawatan/D3,S1,S2 480 orang

Paramedis Non Keperawatan 100 orang

S2 Manajemen (MARS, MKes, MM, MSi) 21 orang

Administrasi 128 orang

Tenaga Lainnya s 212 orang

PNS : 734 orang + Honorer 33 7 orang

2.4.2 Struktur Organisasi RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi

SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 10

2.5 Intalasi Farmasi RS. Dr. H. Marzoeki Mahdi

SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 11

1. Meningkatakan pendyagunaan layanan farmasi serta

2.5.3 Visi dan Misi Intalasi Farmasi

SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 12

2.5.4 Struktur Instalasi Farmasi

Stuktur Instalasi Farmasi

Direktur Medik &

Kepala Instalasi Farmasi

Petugas Pengadaan Petugas Administrasi

Unit Farmasi Askes Unit Farmasi Reguler Unit Perbekalan Distribusi

SMK FARMASI TUNAS MANDIRI BOGOR 13

Unit Farmasi Askes Unit Farmasi Reguler Unit Perbekalan

1. Maryanti S.Si.,Apt Endang Mariyani Silvanus

2. Asep Kosasih Erny D. A

3. Esah Kurnia Suminarti

4. Irma R Septyanto Bayu

6. Mega Mustika Yayat Rohayati