NAMA PUSKPUSKESMAS PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB SD

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 salima anisa Ö Ö Ö Ö
2 m. Robih Ö Ö Ö Ö
3 fayzawa Ö Ö Ö Ö
4 shofa Ö Ö Ö Ö
5 firnat Ö Ö Ö Ö
6 syiefanira Ö Ö Ö Ö
7 milly Ö Ö Ö Ö
8 jasmine Ö Ö Ö Ö
9 raka adha Ö Ö Ö Ö
10 sinar selya Ö Ö Ö Ö
11 rafael Ö Ö Ö Ö
12 arend .m Ö Ö Ö Ö
13 jamel. A Ö Ö Ö Ö
14 alyla. N Ö Ö Ö Ö
15 alisha Ö Ö Ö Ö
16 fadhlan Ö Ö Ö Ö
17 fayata Ö Ö Ö Ö
18 vamnt. H Ö Ö Ö Ö
19 wildan Ö Ö Ö Ö
20 anham Ö Ö Ö Ö
21 bianca Ö Ö Ö Ö
22 amand Ö Ö Ö Ö
23 hyra. A Ö Ö Ö Ö
24 asaera Ö Ö Ö Ö
25 ezio Ö Ö Ö Ö
26 rangga Ö Ö Ö Ö
27 aqila Ö Ö Ö Ö
28 faqiharata Ö Ö Ö Ö
29 henan Ö Ö Ö Ö
30 zanette Ö Ö Ö Ö
TOTAL

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB
 Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 levechara Ö Ö Ö Ö
2 atasha Ö Ö Ö Ö
3 m.zaidan Ö Ö Ö Ö
4 hania. P Ö Ö Ö Ö
5 halisa Ö Ö Ö Ö
6 shagumna Ö Ö Ö Ö
7 kenzie Ö Ö Ö Ö
8 gibran. R Ö Ö Ö Ö
9 sabrina Ö Ö Ö Ö
10 fadhlan Ö Ö Ö Ö
11 almaira Ö Ö Ö Ö
12 almira. M Ö Ö Ö Ö
13 dharesa Ö Ö Ö Ö
14 tumara Ö Ö Ö Ö
15 nimawani Ö Ö Ö Ö
16 heraisa Ö Ö Ö Ö
17 humara Ö Ö Ö Ö
18 fahira. R Ö Ö Ö Ö
19 farida Ö Ö Ö Ö
20 aldino Ö Ö Ö Ö
21 reyya Ö Ö Ö Ö
22 dimmi.a Ö Ö Ö Ö
23 jasmin. A Ö Ö Ö Ö
24 faradila Ö Ö Ö Ö
25 danenolra Ö Ö Ö Ö
26 alvi Ö Ö Ö Ö
27 andonie Ö Ö Ö Ö
29 tumie. A Ö Ö Ö Ö
30 erland. D Ö Ö Ö Ö
TOTAL Ö Ö Ö

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN KAB/KOTA :

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB NAMA SEKOLAH :

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
imunisasi Imunisasi imunisasi
 No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 aryo. Su Ö Ö Ö
2 danish. M Ö Ö Ö
3 alvian. M Ö Ö Ö
4 m. Gaza Ö Ö Ö
5 alifa. R Ö Ö Ö
TOTAL

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB SD

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 anugrah fitri. K Ö Ö Ö Ö
2 kian ramadhan Ö Ö Ö Ö
3 afikah nur. W Ö Ö Ö Ö
4 safa puti. k Ö Ö Ö Ö
5 in. fazril . Ai Ö Ö Ö Ö
6 anugrah ramadhan Ö Ö Ö Ö
7 naura medira Ö Ö Ö Ö
8 zaevie sahrul. R Ö Ö Ö Ö
9 rafa latief Ö Ö Ö Ö
10 sena hakim Ö Ö Ö Ö
11 afiqah khairul Ö Ö Ö Ö
12 putri ramadhani Ö Ö Ö Ö
13 azriel m.qawy Ö Ö Ö Ö
14 prasetya r Ö Ö Ö Ö
15 raifan kurniawan Ö Ö Ö Ö
16 radli yulian Ö Ö Ö Ö
17 juliard ro saputra Ö Ö Ö Ö
18 salsabilah Ö Ö Ö Ö
19 raizel namizan Ö Ö Ö Ö
20 qisya salsabila f Ö Ö Ö Ö
21 razita nadhir nuri Ö Ö Ö Ö
22 daris farras a Ö Ö Ö Ö
23 nevitanov anggraini Ö Ö Ö Ö
24 azka ubayin Ö Ö Ö Ö
25 gempar cahaya Ö Ö Ö Ö
26 zufar atamimi Ö Ö Ö Ö
27 razifa fildzan a Ö Ö Ö Ö
28 nuril hamaniah Ö Ö Ö Ö
 29 capra anshory hasan Ö Ö Ö Ö
30 alya jazila sawla Ö Ö Ö Ö
TOTAL

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB SD

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Ö Ö Ö Ö
2 tiara zaskia putri Ö Ö Ö Ö
3 raden roro nadiya Ö Ö Ö Ö
4 siti alyatu zahra Ö Ö Ö Ö
5 nasya aneska azalia Ö Ö Ö Ö
6 bina anindya Ö Ö Ö Ö
7 aprilia mulya Ö Ö Ö Ö
8 ervina ranisa. P Ö Ö Ö Ö
9 m. Azka hidayat Ö Ö Ö Ö
10 azahra febrianita Ö Ö Ö Ö
11 m. Rayhan alfiansyah Ö Ö Ö Ö
12 aryasatya ivander Ö Ö Ö Ö
13 rhabita syakira Ö Ö Ö Ö
14 raisya fayla febrita Ö Ö Ö Ö
15 maulana arjuna Ö Ö Ö Ö
16 fadhi ilham rahim Ö Ö Ö Ö
17 abdul mujibul m Ö Ö Ö Ö
18 ayudia putri k Ö Ö Ö Ö
19 aubrey arasy Ö Ö Ö Ö
20 alsyah ramadhani Ö Ö Ö Ö
21 ardian tri k Ö Ö Ö Ö
22 shadewa arundaya Ö Ö Ö Ö
23 nur matia Ö Ö Ö Ö
24 azka salma a Ö Ö Ö Ö
25 putri ashila Ö Ö Ö Ö
26 andriyani Ö Ö Ö Ö
27 ahmad zain s Ö Ö Ö Ö
28 naura azika Ö Ö Ö Ö
29 nada nativa Ö Ö Ö Ö
30 rizki fazrian Ö Ö Ö Ö
TOTAL
NAMA PUSKESMAS : PISANGAN
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB SD

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 nun afandi Ö Ö Ö Ö
2 faiz al facrizi Ö Ö Ö Ö
3 azahra fauziah Ö Ö Ö Ö
4 keisha salsa Ö Ö Ö Ö
5 rafka fairuz Ö Ö Ö Ö
6 naadhira Ö Ö Ö Ö
7 rafael al rasyid Ö Ö Ö Ö
8 aleka wijaya Ö Ö Ö Ö
9 rivanka albap Ö Ö Ö Ö
10 al qianu ibrahim Ö Ö Ö Ö
11 khaina aulia Ö Ö Ö Ö
12 daviyah hanyo w Ö Ö Ö Ö
13 khalidin hadi Ö Ö Ö Ö
14 m. Reza Ö Ö Ö Ö
15 naura asela Ö Ö Ö Ö
16 m. Agid aqila Ö Ö Ö Ö
17 zamara eliyra Ö Ö Ö Ö
18 pajndi dhadniyanto Ö Ö Ö Ö
19 inikhaela arimbi Ö Ö Ö Ö
20 sigit purwanto Ö Ö Ö Ö
21 m. Fadly. A Ö Ö Ö Ö
22 in .rizki khaday Ö Ö Ö Ö
23 haruin alrasyid Ö Ö Ö Ö
24 azka abyan. N Ö Ö Ö Ö
25 nadif anam Ö Ö Ö Ö
26 fatma auira Ö Ö Ö Ö
27 ziasyaira putri Ö Ö Ö Ö
28 andi abrikha. A Ö Ö Ö Ö
29 angelita larasati Ö Ö Ö Ö
30 fika firhandini Ö Ö Ö Ö
TOTAL

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB
 Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 egi destranto Ö Ö Ö
2 vinra octaviani Ö Ö Ö
3 m. Khulfi anas Ö Ö Ö
4 prilsa relysta Ö Ö Ö
5 malika damara Ö Ö Ö
6 abrilzro dayadito Ö Ö Ö
7 alvender fidelis Ö Ö Ö
8 rafan bilang Ö Ö Ö
9 ikhsan haykal Ö Ö Ö
10 moniro ramadani Ö Ö Ö
TOTAL

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Muhammad Ö Ö Ö Ö
2 Azka Ö Ö Ö Ö
3 Maulidya Ö Ö Ö Ö
4 Zikril Ö Ö Ö Ö
5 Jasmin Ö Ö Ö Ö
6 Sabrina Ö Ö Ö Ö
7 Athi Ö Ö Ö Ö
8 Lintang Ö Ö Ö Ö
9 Kanza Ö Ö Ö Ö
10 Dia Ö Ö Ö Ö
11 Alfin Ö Ö Ö Ö
12 Rafi Ö Ö Ö Ö
13 Syifa Ö Ö Ö Ö
14 Darma Ö Ö Ö Ö
15 Fathir Ö Ö Ö Ö
16 Amira Ö Ö Ö Ö
17 Andriyansyah Ö Ö Ö Ö
18 Fatih Ö Ö Ö Ö
 19 Cia Ö Ö Ö Ö
TOTAL 12 7 19 19 19

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 M.Azka F Ö Ö Ö Ö
2 Laima Ö Ö Ö Ö
3 Arga Saputra Ö Ö Ö Ö
4 Aiza Inggrit Ö Ö Ö Ö
5 Naysila Ö Ö Ö Ö
6 M ihsan Ö Ö Ö Ö
7 Shofiyah Ö Ö Ö Ö
8 Radja Ö Ö Ö Ö
9 Qonita Ö Ö Ö Ö
10 Ghaisan Ö Ö Ö Ö
11 Pinjanata Ö Ö Ö Ö
12 Fata Ö Ö Ö Ö
13 Fata.A Ö Ö Ö Ö
14 Aprilia Ö Ö Ö Ö
15 M khawa Ö Ö Ö Ö
16 Asyila Ö Ö Ö Ö
17 Bagas Ö Ö Ö Ö
18 Bayu Ö Ö Ö Ö
19 M bintang Ö Ö Ö Ö
20 Yasmine Ö Ö Ö Ö
21 Naufal Ö Ö Ö Ö
TOTAL 12 9 21 21 21

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Rayya milanisa Ö Ö Ö Ö
 2 Amira Azzahra Ö Ö Ö Ö
3 Tara Biva Ö Ö Ö Ö
4 Sofyko Ailisa Ö Ö Ö Ö
5 Ghaziya P Ö Ö Ö Ö
6 Inaya Mikayla Ö Ö Ö Ö
7 Keanu Putra Ö Ö Ö Ö
8 Ksatria Bara Ö Ö Ö Ö
9 Aufa Rezky Ö Ö Ö Ö
10 Athar S Ö Ö Ö Ö
11 Bentang S Ö Ö Ö Ö
12 Fatih Ö Ö Ö Ö
13 Mibriman Ö Ö Ö Ö
14 M Raffa Ö Ö Ö Ö
15 Nadifa Ö Ö Ö Ö
16 Tito Haikal Ö Ö Ö Ö
17 Thira Kalifah Ö Ö Ö Ö
18 Almera Deandra Ö Ö Ö Ö
19 Azalea Ö Ö Ö Ö
20 Chiara R Ö Ö Ö Ö
TOTAL

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Fadey Ö Ö Ö Ö
2 Mikaela Ö Ö Ö Ö
3 Mykaila Ö Ö Ö Ö
4 M Fariel Ö Ö Ö Ö
5 M Zakrie Ö Ö Ö Ö
6 Azka Permana Ö Ö Ö Ö
7 M Richie Ö Ö Ö Ö
8 Bahran Ö Ö Ö Ö
9 Rama Ö Ö Ö Ö
10 Ghany Akmal Ö Ö Ö Ö
11 Farel Aqila Ö Ö Ö Ö
12 Noah Savero Ö Ö Ö Ö
13 Kiad Sastra Ö Ö Ö Ö
14 Tifany Ö Ö Ö Ö
15 Janisha Ö Ö Ö Ö
 16 Syakila Ö Ö Ö Ö
17 Raijha Ö Ö Ö Ö
18 M Arjuna Ö Ö Ö Ö
19 Ryanka B Ö Ö Ö Ö
20 Rania Ö Ö Ö Ö
TOTAL 13 7 20 20 20

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Zhazia zulfa Ö Ö Ö Ö
2 Nazneen T Ö Ö Ö Ö
3 Kayla Ö Ö Ö Ö
4 Ameera Nur Ö Ö Ö Ö
5 Syafiqa Ö Ö Ö Ö
6 Kirana Ö Ö Ö Ö
7 Quanisha Ö Ö Ö Ö
8 Radinka Ö Ö Ö Ö
9 Althaf Ö Ö Ö Ö
10 Rafi Ö Ö Ö Ö
11 Cheryl Ö Ö Ö Ö
12 Abee Ö Ö Ö Ö
13 Nesha Ö Ö Ö Ö
14 Dastan Ö Ö Ö Ö
15 Dio Ö Ö Ö Ö
16 Nira Ö Ö Ö Ö
17 Ghanyyah Ö Ö Ö Ö
18 Nasya Ö Ö Ö Ö
19 Zelda Ö Ö Ö Ö
20 Aydin Ö Ö Ö Ö
TOTAL 7 13 20 20 20

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
imunisasi Imunisasi imunisasi
 No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Keenan Ö Ö Ö Ö
2 Khansa Ö Ö Ö Ö
3 Kanya Ö Ö Ö Ö
4 Lavito Ö Ö Ö Ö
5 Dimi Ö Ö Ö Ö
6 Mylo Ö Ö Ö Ö
7 Luna Ö Ö Ö Ö
8 Nayya Ö Ö Ö Ö
9 Amar Ö Ö Ö Ö
10 Kabuti Ö Ö Ö Ö
11 Alvaro Ö Ö Ö Ö
12 Nava Ö Ö Ö Ö
13 Vania Ö Ö Ö Ö
14 Mikail Ö Ö Ö Ö
15 Janeera Ö Ö Ö Ö
16 M Auda Ö Ö Ö Ö
17 Safa Ö Ö Ö Ö
18 Fatimah Ö Ö Ö Ö
19 Rayyan Ö Ö Ö Ö
20 Nalfis Ö Ö Ö Ö
TOTAL 13 7 20 20 20

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Arkana Ö Ö Ö Ö
2 Alvaro Ö Ö Ö Ö
3 Aurora Ö Ö Ö Ö
4 Nazilah Ö Ö Ö Ö
5 Sri Rania Ö Ö Ö Ö
6 Zeoline Ö Ö Ö Ö
7 Zea Zara Ö Ö Ö Ö
8 Ruby Alzera Ö Ö Ö Ö
9 Aufoa Danis Ö Ö Ö Ö
10 Keenan Arjaq Ö Ö Ö Ö
11 Mariza Ö Ö Ö Ö
12 Alhadi Ö Ö Ö Ö
 13 Maulana Ö Ö Ö Ö
14 Leandra Ö Ö Ö Ö
15 Labdyaya Ö Ö Ö Ö
16 Kimmimella Ö Ö Ö Ö
17 Haristh Ö Ö Ö Ö
18 Gendhis Ö Ö Ö Ö
19 Bintang Ö Ö Ö Ö
20 Arsya Ö Ö Ö Ö
TOTAL 13 7 20 20 20

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Annisa Ö Ö Ö Ö
2 Arsyah Ö Ö Ö Ö
3 Auya Putri Ö Ö Ö Ö
4 Qanal Almera Ö Ö Ö Ö
5 Ozora Ö Ö Ö Ö
6 Mesyha Ö Ö Ö Ö
7 M Faisal Ö Ö Ö Ö
8 Raihan Ö Ö Ö Ö
9 Razan Ö Ö Ö Ö
10 Salma Ö Ö Ö Ö
11 Syarifa Ö Ö Ö Ö
12 Teuku Ö Ö Ö Ö
13 Thalita Ö Ö Ö Ö
14 Avier Ö Ö Ö Ö
15 Kasha N Ö Ö Ö Ö
TOTAL 7 8 15 15 15

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
 1 Alisa Ö Ö Ö Ö
2 Salsa Ö Ö Ö Ö
3 Alika Ainin Ö Ö Ö Ö
4 Salika Ö Ö Ö Ö
5 Gifakhi Ö Ö Ö Ö
6 Alika Naraya Ö Ö Ö Ö
7 Trias Ö Ö Ö Ö
8 Almira Ö Ö Ö Ö
9 Alvino Ö Ö Ö Ö
10 Febrian Ö Ö Ö Ö
11 Ibrahim Ö Ö Ö Ö
12 Ramdhan Ö Ö Ö Ö
13 Rafa Ö Ö Ö Ö
14 Ayudia Ö Ö Ö Ö
15 Nabil Ö Ö Ö Ö
16 Aska Ö Ö Ö Ö
17 Aisar Ö Ö Ö Ö
18 Thorik Ö Ö Ö Ö
19 Alarik Marvia Ö Ö Ö Ö
20 M Wali Ö Ö Ö Ö
TOTAL 13 7 20 20 20

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Abrar Ö Ö Ö Ö
2 Afdal Ö Ö Ö Ö
3 Khansa Ö Ö Ö Ö
4 Rhansa Ö Ö Ö Ö
5 Whansa Ö Ö Ö Ö
6 Almira Ö Ö Ö Ö
7 Ghifari Ö Ö Ö Ö
8 Faiz Ö Ö Ö Ö
9 Almira Ö Ö Ö Ö
10 Kenan Ö Ö Ö Ö
11 Rayan Ö Ö Ö Ö
12 Aditia Ö Ö Ö Ö
13 Raden Wijaya Ö Ö Ö Ö
14 Benang Tagad Ö Ö Ö Ö
 15 Khariza Ö Ö Ö Ö
16 Kheanu Ö Ö Ö Ö
17 Rubi Ö Ö Ö Ö
18 Habibi Ö Ö Ö Ö
19 Emil Ö Ö Ö Ö
20 Zaki Ö Ö Ö Ö
TOTAL 14 6 20 20 20

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Zahira Ö Ö Ö Ö
2 Resysha Ö Ö Ö Ö
3 Mixie Ö Ö Ö Ö
4 Fillei Ö Ö Ö Ö
5 Alifah Ö Ö Ö Ö
6 Fakhri Saputro Ö Ö Ö Ö
7 Zavier Ö Ö Ö Ö
8 Seno Ö Ö Ö Ö
9 Rikel Ö Ö Ö Ö
10 Haikal Ö Ö Ö Ö
11 Anna Ö Ö Ö Ö
12 Bilqis Ö Ö Ö Ö
13 Dewi Ö Ö Ö Ö
14 Tazki Ö Ö Ö Ö
15 Arief Ö Ö Ö Ö
16 Akbar Ö Ö Ö Ö
17 Gadisa Ö Ö Ö Ö
18 Nadifa Ö Ö Ö Ö
19 Sherif Ö Ö Ö Ö
20 M Nabil Ö Ö Ö Ö
TOTAL 13 7 20 20 20

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa
 Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 M Noval Nir Idzam Ö Ö Ö Ö
2 M Naufal Ikhsan Ö Ö Ö Ö
3 M Farhan Ö Ö Ö Ö
4 Harumi Ö Ö Ö Ö
5 Gendis ayu Ö Ö Ö Ö
6 Ervania Eka Ö Ö Ö Ö
7 Egga Zaskia Ö Ö Ö Ö
8 Dea Ayu A Ö Ö Ö Ö
9 Nayra A Ö Ö Ö Ö
TOTAL 3 6 9 9 9

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 M.Akbar R Ö Ö Ö Ö
2 Aulia Randa Ö Ö Ö Ö
3 Alfarabi Ö Ö Ö Ö
4 M Hafiz Ö Ö Ö Ö
5 Cantik Ö Ö Ö Ö
6 Meisya Ö Ö Ö Ö
7 Aurelia Ö Ö Ö Ö
8 Raya R Ö Ö Ö Ö
9 Cinta Ö Ö Ö Ö
10 Faddhil Ö Ö Ö Ö
11 Kirana Ö Ö Ö Ö
12 Kliomara A Ö Ö Ö Ö
13 Adam Surya Ö Ö Ö Ö
14 Moh.Fikri Ö Ö Ö Ö
15 Dzaky Ahmadi Ö Ö Ö Ö
16 Mazein Abdul Ö Ö Ö Ö
17 Ahmad Ö Ö Ö Ö
18 Miraz Okini Ö Ö Ö Ö
19 Aisyah Ö Ö Ö Ö
20 Khaira Ö Ö Ö Ö
TOTAL 11 9 20 20 20
NAMA PUSKESMAS : PISANGAN
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Khaira Ö Ö Ö Ö
2 M iqbal Ö Ö Ö Ö
3 Rawasi Omas Ö Ö Ö Ö
4 Afiqali Ö Ö Ö Ö
5 Ahdiri Hidayat Ö Ö Ö Ö
6 Qairen Ö Ö Ö Ö
7 Meisya Ö Ö Ö Ö
8 Aqila Ö Ö Ö Ö
9 Khansa Ö Ö Ö Ö
10 Dafa Ö Ö Ö Ö
11 Malio Ö Ö Ö Ö
12 Davian Ö Ö Ö Ö
13 Aditya Ö Ö Ö Ö
14 Ibrahim Ö Ö Ö Ö
15 Syamsul Ö Ö Ö Ö
16 Novita Ö Ö Ö Ö
17 Mhaikal Ö Ö Ö Ö
18 M Afif Ö Ö Ö Ö
19 Khalilal Ö Ö Ö Ö
20 Afifa Ö Ö Ö Ö
TOTAL 13 7 20 20 20

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Afifah Fatia Ö Ö Ö Ö
2 Fadha Ö Ö Ö Ö
3 Diki Aufia Ö Ö Ö Ö
4 Dafa Diego Ö Ö Ö Ö
5 Azam Ö Ö Ö Ö
6 Aulia Ö Ö Ö Ö
 7 Atulina Ö Ö Ö Ö
8 Andia Ö Ö Ö Ö
9 Abian Ö Ö Ö Ö
10 M Reski Ö Ö Ö Ö
11 Restu Ö Ö Ö Ö
12 Nadia Dwi Ö Ö Ö Ö
TOTAL 7 5 12 12 12

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Adelia Syafira Ö Ö Ö Ö
2 Aditya Juna Ö Ö Ö Ö
3 Ananda Pratama Ö Ö Ö Ö
4 Lintang Bayu Ö Ö Ö Ö
5 Marcel Ö Ö Ö Ö
6 Meifani Silvia Ö Ö Ö Ö
7 Haikal F Ö Ö Ö Ö
8 m Raska Ö Ö Ö Ö
9 M Arrafa Ö Ö Ö Ö
10 M Iqbal Ö Ö Ö Ö
11 M Irfan A Ö Ö Ö Ö
12 M Rizki A Ö Ö Ö Ö
13 Putri Gina Ö Ö Ö Ö
14 Raina Agni Ö Ö Ö Ö
15 Saleh Algorni Ö Ö Ö Ö
16 Salsa Nuraini Ö Ö Ö Ö
17 Selvi Ismi Ö Ö Ö Ö
18 Silvi Al Azahra Ö Ö Ö Ö
19 Tsabit Gibran Ö Ö Ö Ö
20 Aldiyansyah Ö Ö Ö Ö
21 M Ipazrin Ö Ö Ö Ö
22 Adera Aprilia Ö Ö Ö Ö
23 Syifa Ö Ö Ö Ö
TOTAL 13 10 23 23 23

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB
 Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Alfin Haikal Ö Ö Ö Ö
2 Amanda Ahania Ö Ö Ö Ö
3 Arif Anto Ö Ö Ö Ö
4 Ashila Umaira Ö Ö Ö Ö
5 Azim Najmi Ö Ö Ö Ö
6 Fatia Nur Ö Ö Ö Ö
7 Farhan H Ö Ö Ö Ö
8 Hawa Fitriani Ö Ö Ö Ö
9 Jillan Jidan Ö Ö Ö Ö
10 Kaylen Agatha Ö Ö Ö Ö
11 Maulana Daffa Ö Ö Ö Ö
12 M Daffa Ö Ö Ö Ö
13 M Nizam Ö Ö Ö Ö
14 M Reza Ö Ö Ö Ö
15 Nayila Zahiatur Ö Ö Ö Ö
16 Putri Aimah Ö Ö Ö Ö
17 Raisha Mareta Ö Ö Ö Ö
18 Reski Ahmad Ö Ö Ö Ö
19 Riska Suryati Ö Ö Ö Ö
20 Salsabila Ö Ö Ö Ö
21 Sevia Anastasya Ö Ö Ö Ö
22 Sofia Aurani Ö Ö Ö Ö
23 Syakira Sabaniyah Ö Ö Ö Ö
24 Tiara Ramdini Ö Ö Ö Ö
25 Wahyu Tegar Ö Ö Ö Ö
26 Yumna Nur Ö Ö Ö Ö
TOTAL 11 15 26 26 26

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Virlia Oktavian Ö Ö Ö Ö
 2 Egi Destiano
3 Fika Firhandini
4 Azri Zahirah
5 Angelita Larasati
6 Muhammad Kiki Fauzan
7 Natalia Maharani
8 Fatwa Aulia
9 Andi Abdhika Arvhiansyah
10 Ziasyaira Putri
11 Nadif anam al usman
12 Riski April Yansah
13 Azka Abyan Nandana
14 Asmira Zalika Putri
15 Muhamad Rizki Khadavi
16 Harun Al Rasyid Fadillah
17 Muhammad Fadly Aldiyano
18 Sigit Purwanto
19 Gisella Alza Rika Naura
20 Naura Hasna Annida
TOTAL
NAMA PUSKESMAS : PISANGAN
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB
Jenis Kelamin
No Nama Siswa
1 2
1 Rindu Debi Shafira
2 Anbiya Aidil Syafe'i
3 Mikhaela Arimbi Malelak
4 Sandy Andrianto
5 Cherin Walidaini
6 Aurellia Affifah Silli
7 Zamara Elivia
8 Muhammad Abid Aqila P
9 Prissa Calysta Olivia
10 Muhammad Khulfi Anas
11 Devan Nur Riski
12 Malika Damara Haend
13 Zahratunnisa Ainy
TOTAL
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
11 9 20 20 20
Imunisasi
Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
3 4 8 9 10
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
5 8 13 13 13
NAMA PUSKESMAS : PISANGAN
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Azriel Muhammad Qawy Ö Ö Ö Ö
2 Juliandro Saputro Ö Ö Ö Ö
3 Azka Ubayin Ö Ö Ö Ö
4 Salsa Bilah Ö Ö Ö Ö
5 Radliyulian Yusuf Rinaldy Ö Ö Ö Ö
6 Revita Nur Anggraeni Ö Ö Ö Ö
7 Reifan Kurniawan Ö Ö Ö Ö
8 Prasetya Ramadhan Ö Ö Ö Ö
9 Putri Ramadhani Ö Ö Ö Ö
10 Afiqah Khairul Ramadhani Ö Ö Ö Ö
11 Seno Hakim Ramadhan Ö Ö Ö Ö
12 Rafa Latief Ramdhani Ö Ö Ö Ö
13 Zaevi Sahrul Ramadhani Ö Ö Ö Ö
14 Naura Medina R Ö Ö Ö Ö
15 Muhammad Fazril Al H Ö Ö Ö Ö
16 Anugrah Ramdhan Ö Ö Ö Ö
17 Safa Putri Ramadhani Ö Ö Ö Ö
18 Gempar Cahya Ramdhan Ö Ö Ö Ö
19 Afiqah Nur Widad Ö Ö Ö Ö
20 Daris Farras Abqory Ö Ö Ö Ö
TOTAL 13 7 20 20 20

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Kian Ramdhan Rauf Ö Ö Ö
2 Anugrah Fitri Kurniawati Ö Ö Ö
3 Razita Nadhir Nuri Ö Ö Ö
 4 Qisya Salsabila Fitri Ö Ö Ö
5 Monico Ramadani Ö Ö Ö
6 Ihkshan Haykal T Ö Ö Ö
7 Rafan Gilang Aqila Prabowo Ö Ö Ö
8 Al Cander Fidelis Pandiangan Ö Ö Ö
9 Abrilizio Davadito Ö Ö Ö
10 Zufar Attamimmi Ö Ö Ö
11 Raizel Hamiza Ö Ö Ö
TOTAL 13 7 20 20 20

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Nizam Anugerah Setyabudi Ö Ö Ö Ö
2 Naura Aqeela Nezany Ö Ö Ö Ö
3 Muhammad Reza Fahlevi Ö Ö Ö Ö
4 Kholidin Hadi Ö Ö Ö Ö
5 Davian Haryo Winoto Ö Ö Ö Ö
6 Al Qianu I Ö Ö Ö Ö
7 Khaira Aulia Burhan Ö Ö Ö Ö
8 Rivanka Alba Priatna Ö Ö Ö Ö
9 Alexa Wijaya Ö Ö Ö Ö
10 Rafael Al Rasid Ö Ö Ö Ö
11 Naadhira Salsabila Ö Ö Ö Ö
12 Rafka Fairuz Ibnu Fahri Ö Ö Ö Ö
13 Keisha Salsabila Ö Ö Ö Ö
14 Azzahra Fauziyah Ö Ö Ö Ö
15 Faiz Al-Fachrizi Ö Ö Ö Ö
16 Nur Affandi Baskoro Ö Ö Ö Ö
17 Rizky Fajrian A Ö Ö Ö Ö
18 Nada Nadifa Ö Ö Ö Ö
19 Naurah Ashika Laindra Ö Ö Ö Ö
20 Quinsha Salma Azahra Ö Ö Ö Ö
TOTAL 12 8 20 20 20

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB
 Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Chiara Nirmala Ö Ö Ö Ö
2 Ahmad Zain Shafi Ö Ö Ö Ö
3 Andriyani Ö Ö Ö Ö
4 Aubrey Arasy Mahera Ö Ö Ö Ö
5 Rayhan Alfiandra Ö Ö Ö Ö
6 Putri Ashilah Ö Ö Ö Ö
7 Akhmad Zakky M Ö Ö Ö Ö
8 Azka Salma Aqilah Ö Ö Ö Ö
9 Nur Muthia Putri Ö Ö Ö Ö
10 Shadewa Arundaya Galih Ö Ö Ö Ö
11 Atdian Trikisuma Bakti Ö Ö Ö Ö
12 Aliyatus Safaah Ö Ö Ö Ö
13 Aisyah Ramadhani Ö Ö Ö Ö
TOTAL 7 6 13 13 13

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Maulana Arjuno Ö Ö Ö Ö
2 Laela Zaskia Irawan Ö Ö Ö Ö
3 Fadhli Ilham Rahim Ö Ö Ö Ö
4 Abdul Mujibul Marom Ö Ö Ö Ö
5 Ayudia Putri Kinasih Ö Ö Ö Ö
6 Aryasatya Ivander Fayola Ö Ö Ö Ö
7 Khairina Rifiani Ö Ö Ö Ö
8 Muhammad Rayhan A Ö Ö Ö Ö
9 Azzahra Febrianita Ö Ö Ö Ö
10 Rhabbita Syakira Ghisani Ö Ö Ö Ö
11 Eryaky Putra Winata Ö Ö Ö Ö
12 Rasya Adhiastha Ö Ö Ö Ö
13 Muhammad Azka Hidayat Ö Ö Ö Ö
14 Alvino Rizky Fadillah Ö Ö Ö Ö
15 Nurul Hidayah Ö Ö Ö Ö
 16 Ervina Ranisa Putri Ö Ö Ö Ö
17 Muhammad Fhatir Al Jamil Ö Ö Ö Ö
18 Raffa Ali Kaplele Ö Ö Ö Ö
19 Razita Fildzah Ö Ö Ö Ö
20 Aprillia Mulya Ningsih Ö Ö Ö Ö
TOTAL 11 9 20 20 20

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Gina Anindya Ö Ö Ö Ö
2 Nasya Aneska Azalia Ö Ö Ö Ö
3 Arkhan Kurniadi Ö Ö Ö Ö
4 Siti Alyatu Zahroh Ö Ö Ö Ö
5 Raden Roro Nadiya Ö Ö Ö Ö
6 Tiara Zaskia Putri Ö Ö Ö Ö
7 Mayta Nur Azizah Ö Ö Ö Ö
8 Alya Jazilah Saula H Ö Ö Ö Ö
9 Nuril Hannania Fansuri Ö Ö Ö Ö
10 Dicky Rahman Ö Ö Ö Ö
11 Chapra Anshory Hasan Ö Ö Ö Ö
12 Raisa Kaila Febrita Putri Ö Ö Ö Ö
TOTAL 5 7 12 12 12

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Almer Jafran Al-V Ö Ö Ö Ö
2 Armand Satria Erlangga Ö Ö Ö Ö
3 Elang Langit Putra Adinata Ö Ö Ö Ö
4 Fauzan Ö Ö Ö Ö
5 Hanan Ö Ö Ö Ö
 6 Ibadurahman Harits Ö Ö Ö Ö
7 Ibnu Faran Aiqy Ö Ö Ö Ö
8 Jibril Attila Rizmi R Ö Ö Ö Ö
9 Karim Nirwasita Bimaputra Ö Ö Ö Ö
10 Mahesa Bara Sentanu Ö Ö Ö Ö
11 Muhammad Ismail Fadhil Ö Ö Ö Ö
12 Muhammad Khairul Azzam Ö Ö Ö Ö
13 Radhin Hanifrilianto Ö Ö Ö Ö
14 Rif"ad Ö Ö Ö Ö
15 Rafandra Rafif Akbar Ö Ö Ö Ö
16 Sulaiman Sa'dan Syakir Ö Ö Ö Ö
17 Umair Ubadillah Ö Ö Ö Ö
TOTAL 17 17 17 17

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Ilham Ö Ö Ö Ö
2 Rivan Ö Ö Ö Ö
3 El Ö Ö Ö Ö
4 Dea Ö Ö Ö Ö
5 Maliki Ö Ö Ö Ö

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Avattar Brin Ö Ö Ö Ö
2 farzam sherzad Ö Ö Ö Ö
3 baktash danish Ö Ö Ö Ö
4 dwi candra putra Ö Ö Ö Ö
5 alyssa hayyun sayyidah Ö Ö Ö Ö
6 sinta ade safira Ö Ö Ö Ö
7 abdurahman fahmi Ö Ö Ö Ö
 8 ahmad rifa"i sugiantoro Ö Ö Ö Ö
9 mayla noor Ö Ö Ö Ö
10 angel sabian jasmine Ö Ö Ö Ö
11 sekar Ö Ö Ö Ö
12 januar rizky dwi permana Ö Ö Ö Ö
13 muhamad hadwan nawwaf Ö Ö Ö Ö
14 rihanna cahyadi Ö Ö Ö Ö
15 alif febriansyah Ö Ö Ö Ö
16 alya mulya syafani Ö Ö Ö Ö
17 muhammad rafsanjani Ö Ö Ö Ö
18 shandy kurniawan Ö Ö Ö Ö
19 rizki ellyasa bangun Ö Ö Ö Ö
20 ikhwal hidayatullah Ö Ö Ö Ö
21 berlin narayya pranedya S Ö Ö Ö Ö
22 azkia iffatul hawa Ö Ö Ö Ö
23 aprilliya inayah asifah Ö Ö Ö Ö
24 rafa raditya rosadi Ö Ö Ö Ö
25 rakha raditya rosadi Ö Ö Ö Ö
26 rangga afrie syahputra Ö Ö Ö Ö
27 ahmad fawwaz Ö Ö Ö Ö

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD CIRENDEU 1 B

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 muhammad farhan Ö Ö Ö Ö
2 yusuf hilmawan Ö Ö Ö Ö
3 jabbar rayyan ridho robbani Ö Ö Ö Ö
4 siti komariah Ö Ö Ö Ö
5 m ibnu alfarizi Ö Ö Ö Ö
6 pria queentana maharina Ö Ö Ö Ö
7 muhammad ihsan supriyadi Ö Ö Ö Ö
8 haydar illyani al kazhim Ö Ö Ö Ö
9 muhammad rabbil bayhaqi Ö Ö Ö Ö
10 meika khairin nis Ö Ö Ö Ö
11 tri hapsari budi listiani Ö Ö Ö Ö
12 tri nadya kusuma Ö Ö Ö Ö
13 nayla kiana puti Ö Ö Ö Ö
 14 dava rifqyansyah Ö Ö Ö Ö
15 maya indah tri rizka Ö Ö Ö Ö
16 meysa putrii Ö Ö Ö Ö
17 silvi arista handayani Ö Ö Ö Ö
18 sarah aulia putri Ö Ö Ö Ö
19 mutiara anisa putri Ö Ö Ö Ö
20 hauzan irhab nabil Ö Ö Ö Ö
21 ikbal asmat sani Ö Ö Ö Ö
22 nayla hikmah azizah Ö Ö Ö Ö
23 zahirah cinta karimullah Ö Ö Ö Ö
24 fadilla rahma dwi pangesti Ö Ö Ö Ö
25 reyna sinar lanada Ö Ö Ö Ö
26 muhammad fathan birruni Ö Ö Ö Ö
27 ilham fadilla yusuf Ö Ö Ö Ö
28 indra prastio Ö Ö Ö Ö
29 andika bahruni Ö Ö Ö Ö

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD CIRENDEU 01 1C

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Muhammad ibnu abdillah Ö Ö Ö Ö
2 radhitya javas hariri Ö Ö Ö Ö
3 muhammad juno alvero Ö Ö Ö Ö
4 muhammad riyan sopyan Ö Ö Ö Ö
5 azizha azh zhazira Ö Ö Ö Ö
6 rizky anugrah wijaya Ö Ö Ö Ö
7 rafael saputra Ö Ö Ö Ö
8 wisnu malik ibrahim Ö Ö Ö Ö
9 muhammad marpin alparo Ö Ö Ö Ö
10 zahira azahra Ö Ö Ö Ö
11 safa salsabila Ö Ö Ö Ö
12 rachel aulia zahra Ö Ö Ö Ö
13 nurul latifah Ö Ö Ö Ö
14 linzisky rezel Ö Ö Ö Ö
15 Alfi syahri afdhal Ö Ö Ö Ö
16 rizky ramadhan Ö Ö Ö Ö
17 alifa rahmadany Ö Ö Ö Ö
18 ivda eka saputra Ö Ö Ö Ö
 19 mutiara cinta ramadhani Ö Ö Ö Ö
20 syahrul ramadhan al faris Ö Ö Ö Ö
21 akbar ramadhan putra Z Ö Ö Ö Ö
22 muhammad syamil an -naafi Ö Ö Ö Ö
23 latifah ainul syahfitri Ö Ö Ö Ö
24 kayla nafeeza A Ö Ö Ö Ö
25 Amira magdalena Ö Ö Ö Ö
26 khaerunissa ramadhani Ö Ö Ö Ö
27 bilal rizky ramadhan Ö Ö Ö Ö
28 muhammad nur lintang Ö Ö Ö Ö

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD CIRENDEU 01 1 D

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Anastasia Ö Ö Ö Ö
2 anggun neha aduanifa Ö Ö Ö Ö
3 rameyza nada fitria Ö Ö Ö Ö
4 khansa putri s Ö Ö Ö Ö
5 ardhika aditya raka Ö Ö Ö Ö
6 safitri dwi septia Ö Ö Ö Ö
7 khalisha mufidah lubna Ö Ö Ö Ö
8 syahwa izzayati Ö Ö Ö Ö
9 rayyan amalia Ö Ö Ö Ö
10 jean akmal raesya Ö Ö Ö Ö
11 sada aulia septian Ö Ö Ö Ö
12 salwa a floriza arifina Ö Ö Ö Ö
13 raditya arya Ö Ö Ö Ö
14 muhammad rasyid Ö Ö Ö Ö
15 malik budiman Ö Ö Ö Ö
16 adzkar abriansyah Ö Ö Ö Ö
17 somantri wira Ö Ö Ö Ö
18 faiza alya azizah Ö Ö Ö Ö
19 rizki ellyasa bangun Ö Ö Ö Ö
20 athalla rizky saputra Ö Ö Ö Ö
21 ghika okutana Ö Ö Ö Ö
22 azzam muhammaf aldi Ö Ö Ö Ö
23 bagus wijaya kusuma Ö Ö Ö Ö
 24 morison brandon widi Ö Ö Ö Ö
25 nazieva mayla noor Ö Ö Ö Ö Ö
26 citra permata hidayat Ö Ö Ö Ö
27 shennya putri maharani Ö Ö Ö Ö
28 noviyanti amanah Ö Ö Ö Ö

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD CIRENDEU 01 1 E

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Nayla syifa fawwazah Ö Ö Ö Ö
2 nabila azzahra Ö Ö Ö Ö
3 eki firdiansyah Ö Ö Ö Ö
4 khariza dwi noviaty Ö Ö Ö Ö
5 maydy cecilia putri Ö Ö Ö Ö
6 khinanti shiva Ö Ö Ö Ö
7 sachi arrayan sayvi Ö Ö Ö Ö
8 muhammad rasya athaya Ö Ö Ö Ö
9 maduma achari Ö Ö Ö Ö
10 nadhifah alisha kaini Ö Ö Ö Ö
11 muhammad alfi Ö Ö Ö Ö
12 arfa ivan fahrizal Ö Ö Ö Ö
13 fawwaz kemal zain Ö Ö Ö Ö
14 sabrina sari Ö Ö Ö Ö
15 safira desyanti Ö Ö Ö Ö
16 zahwa sekar amanda Ö Ö Ö Ö
17 lula aulya azzahra Ö Ö Ö Ö
18 dhaffa frida Ö Ö Ö Ö
19 fickha nada el Ö Ö Ö Ö
20 muhammad haidar Ö Ö Ö Ö
21 cinta catricia Ö Ö Ö Ö
22 amir husaain Ö Ö Ö Ö
23 faqih alparizy Ö Ö Ö Ö
24 mochamad samir nasri Ö Ö Ö Ö
25 khanza filia Ö Ö Ö Ö
26 muhammad ijuar Ö Ö Ö Ö
27 charissa putrie Ö Ö Ö Ö
28 bachtiar aitaf Ö Ö Ö Ö
NAMA PUSKESMAS : PISANGAN
TINGKATAN SEKOLAH : SD CIRENDEU 01 1 F

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Hafsyah khumairoh Ö Ö Ö Ö
2 rayhan abdul r Ö Ö Ö Ö
3 adri alfian Ö Ö Ö Ö
4 natasya putry munandar Ö Ö Ö Ö
5 raisya khairunnisa Ö Ö Ö Ö
6 syarifah nur ainy Ö Ö Ö Ö
7 syavira putri azahra Ö Ö Ö Ö
8 aleida zahra medina Ö Ö Ö Ö
9 aszka alif fathoni Ö Ö Ö Ö
10 azka alif fatoni Ö Ö Ö Ö
11 muhammad bilal kurniawan Ö Ö Ö Ö
12 joevan arya aprillio Ö Ö Ö Ö
13 adinda putri Ö Ö Ö Ö
14 leonel paskah simbolon Ö Ö Ö Ö
15 Queenera khanza shaliha Ö Ö Ö Ö
16 algibran ahnaf herdiansyah Ö Ö Ö Ö
17 khanza nabila Ö Ö Ö Ö
18 nadyfah Ö Ö Ö Ö
19 lucky hidayat Ö Ö Ö Ö
20 billy aritoning Ö Ö Ö Ö
21 arsyad rizky Ö Ö Ö Ö Ö
22 malika adiva Ö Ö Ö Ö
23 nur aisyah Ö Ö Ö Ö
24 rafka afrizal Ö Ö Ö Ö
25 raihan Ö Ö Ö Ö
26 azizah Ö Ö Ö Ö
27 dika Ö Ö Ö Ö
28 zohiroh Ö Ö Ö Ö
29 edwar al ghifari Ö Ö Ö Ö
30 khalisa Ö Ö Ö -
31 cahaya ramadani Ö Ö Ö Ö
32 adhia kalis Ö Ö Ö -
33 m.al farishi Ö Ö Ö Ö
 34 afiqah arista Ö Ö Ö Ö
35 bimo jabbar Ö Ö Ö Ö
36 mahmoud ahmadinejad Ö Ö Ö Ö
37 aqeela balqis Ö Ö Ö Ö

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : SD CIRENDEU 03 KELAS 1 A

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 Athifah nadya shafwah Ö Ö Ö Ö
2 adhiba ayu F Ö Ö Ö Ö
3 Adelia yulian Ö Ö Ö Ö
4 adli ramadhan Ö Ö Ö Ö
5 aisyah khoirunisa Ö Ö Ö Ö
6 arradilla syifa anggraeni Ö Ö Ö Ö
7 cakra lingga bhuana Ö Ö Ö Ö
8 cariisa putri Ö Ö Ö Ö
9 dzakya aulya Ö Ö Ö Ö
10 dewi anggraini Ö Ö Ö Ö
11 fadli azka saputra Ö Ö Ö Ö
12 fariz alamsyah Ö Ö Ö Ö
13 febriana herawati Ö Ö Ö Ö
14 gyaninna Ö Ö Ö Ö
15 haikal syawali Ö Ö Ö Ö
16 handi mulyana Ö Ö Ö Ö
17 haura bilqis Ö Ö Ö Ö
18 malik syahputra Ö Ö Ö Ö
19 muhammad aska pranada Ö Ö Ö Ö
20 muhammad devan ramadhan Ö Ö Ö Ö
21 muhammad fachrezi Ö Ö Ö Ö
22 muhidat suyoto Ö Ö Ö Ö
23 nabila fitriani Ö Ö Ö Ö
24 nailah nur Ö Ö Ö Ö
25 radit putra satria Ö Ö Ö Ö
26 raisya adhya Ö Ö Ö Ö
27 roro putri athalah Ö Ö Ö Ö
28 widiya putri asyifa Ö Ö Ö Ö
NAMA PUSKESMAS : PISANGAN
TINGKATAN SEKOLAH : SD CIRENDEU 03 KELAS 1 B

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1 adelia araya Ö Ö Ö Ö
2 agitsni nailinajah Ö Ö Ö Ö
3 alivie syarfina putri Ö Ö Ö Ö
4 amir husain Ö Ö Ö Ö
5 callysta fayola Ö Ö Ö Ö
6 dodit kesa hardianto Ö Ö Ö Ö
7 dwi novita sari Ö Ö Ö Ö
8 fauzie putra ramadhan Ö Ö Ö Ö
9 febrya mutia kasih Ö Ö Ö Ö
10 kevin pratama Ö Ö Ö Ö
11 khanza anandia putri ramadhan Ö Ö Ö Ö
12 latif nurrohman Ö Ö Ö Ö
13 muhammad ighan Ö Ö Ö Ö
14 muhammad rizki Ö Ö Ö Ö
15 mohaddisa musawi Ö Ö Ö Ö
16 najmi khaa Ö Ö Ö Ö
17 naysilla permata sari Ö Ö Ö Ö
18 ortega tambunan Ö Ö Ö Ö
19 radit putra Ö Ö Ö Ö
20 rasya zhaffari Ö Ö Ö Ö
21 riri Ö Ö Ö Ö
22 rizki sunaryo Ö Ö Ö Ö
23 roya ibrahimazada Ö Ö Ö Ö
24 said mohammad sajadi Ö Ö Ö Ö
25 sarah lutfiah Ö Ö Ö Ö
26 syalomita aureela Ö Ö Ö Ö
27 vira aziiza Ö Ö Ö Ö
28 zulfa ni'matul khoiriyah Ö Ö Ö Ö
NAMA PUSKESMAS : PISANGAN
TINGKATAN SEKOLAH : MI AL-HIDAYAH KELAS A

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 8 9 10
1 Aira mediana putri Ö Ö Ö Ö
2 athaya ghaida Ö Ö Ö Ö
3 anis fashasa Ö Ö Ö Ö
4 chenish naufal Ö Ö Ö Ö
5 bagas adi putra Ö Ö Ö Ö
6 dina lianti Ö Ö Ö Ö
7 fawwaz Ö Ö Ö Ö
8 juliano jahada Ö Ö Ö Ö
9 danis akbar Ö Ö Ö Ö
10 faeyzaz arjuna Ö Ö Ö Ö
11 khairisan Ö Ö Ö Ö
12 naumi nur Ö Ö Ö Ö
13 mufida khairunnisa Ö Ö Ö Ö
14 razka pratama Ö Ö Ö Ö
15 rasya manggala Ö Ö Ö Ö
16 salsabil zahra Ö Ö Ö Ö
17 rafdah latifah Ö Ö Ö Ö
18 sin arsanti Ö Ö Ö Ö
19 rafid nais Ö Ö Ö Ö
20 nirmala lutfi Ö Ö Ö Ö
21 muhammad adnan Ö Ö Ö Ö

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : MI AL-HIDAYAH KELAS B

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 8 9 10
1 Muhammad adnan Ö Ö Ö Ö
2 Raffa hafidt Ö Ö Ö Ö
3 silvana jihan Ö Ö Ö -
4 syakira Ö Ö Ö Ö
 5 sandi nurcahya Ö Ö Ö -
6 teuku emir Ö Ö Ö Ö
7 akbar yusuf Ö Ö Ö Ö
8 ananda abid Ö Ö Ö Ö
9 emir ana Ö Ö Ö Ö
10 nadira oktavian Ö Ö Ö Ö
11 satria Ö Ö Ö Ö
12 dhya maisaan Ö Ö Ö Ö
13 lanatul faisan Ö Ö Ö Ö
14 bagas raffael Ö Ö Ö Ö
15 affu faiz Ö Ö Ö Ö
16 muhammad ilham Ö Ö Ö Ö
17 fiji gilang Ö Ö Ö Ö
18 rasyna tangguh Ö Ö Ö Ö
19 muhammad rizky Ö Ö Ö Ö
20 kevin athailah Ö Ö Ö Ö
21 fairuz hanif Ö Ö Ö Ö

NAMA PUSKESMAS : PISANGAN

TINGKATAN SEKOLAH : MI AL-HIDAYAH KELAS C

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 8 9 10
1 Halim riszam Ö Ö Ö Ö
2 tirzha nayam Ö Ö Ö Ö
3 ramadhan Ö Ö Ö -
4 naura hafidzah Ö Ö Ö Ö
5 nurlailatun Ö Ö Ö -
6 zahi harus sutra Ö Ö Ö Ö
7 rizjana mursyid Ö Ö Ö Ö
8 hanra marisa Ö Ö Ö Ö
9 annisah nur Ö Ö Ö Ö
10 ismah sadidah Ö Ö Ö Ö
11 Bebby bilqis Ö Ö Ö Ö
12 muhammad abiya Ö Ö Ö Ö
13 alya rohali Ö Ö Ö Ö
14 annisa Ö Ö Ö Ö
15 fadhil andika Ö Ö Ö Ö
16 damar wira Ö Ö Ö Ö
17 rida mawadarr Ö Ö Ö Ö
18 salman alfarid Ö Ö Ö Ö
19 farras al hakim Ö Ö Ö Ö
20 nahla adrerisya Ö Ö Ö Ö
21 raissa azalea Ö Ö Ö Ö
22 Tania aninqifa Ö Ö Ö Ö
23 anggi ramadhan Ö Ö Ö Ö
24 humaira rizkan Ö Ö Ö Ö
25 nabil pratama Ö Ö Ö Ö
26 wanyu nugroho Ö Ö Ö Ö
27 natasya firly Ö Ö Ö Ö
28 nazira aswiani Ö Ö Ö Ö
30 janeta azaila Ö Ö Ö Ö
31 keysha putri Ö Ö Ö Ö
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN P

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN

NAMA SEKOLAH : SD LAB SCHOOL FIF UMJ

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : banten

NAMA SEKOLAH : SD LAB SCHOOL FIF UMJ
 Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö

TANGERANG SELATAN PROVINSI :banten

SD LAB SCHOOL FIF UMJ

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) Refraksi Vision
 TB/U Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI :banten

NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 01

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

N G O K KS Normal Kelainan Low
(Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI :banten

NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 01

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

N G O K KS Normal Kelainan Low
(Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
 KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN
NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 01

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 01
 Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : MI NURUL GHOSSIYAH

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
 Ö Ö
16 3 19

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : MI RAUDATHUL ISLAM

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
17 3 1 21

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SD AL-FATH

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SD AL-FATH

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 20

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SD AL-FATH

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 20

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SD AL-FATH

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) Refraksi Vision
 TB/U Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 20

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SD AL-FATH

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 20

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SD AL-FATH

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
15 15

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDI RUHAMA

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
17 1 2 20

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDI RUHAMA

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
19 1 20

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDI RUHAMA

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

N G O K KS Normal Kelainan Low
(Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 20

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : MI NURUL HIDAYAH

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

 TB/U Resiko Anemia
Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
9 9

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDN CIREUNDEU 02

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
16 3 1 20
 KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN
NAMA SEKOLAH : SDN CIREUNDEU 02

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
18 2 20

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDN CIREUNDEU 02

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
12 12

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 03

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

N G O K KS Normal Kelainan Low
(Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
21 2 23

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 03
 Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
25 1 26

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 02 KELAS I A

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 20

KAB/KOTA : TNGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 02 KELAS I A

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
13 13
 KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN
NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 02 KELAS I B

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 20

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 02 KELAS I B

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 20

KAB/KOTA :TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 02 KELAS I C

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 20

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 02 KELAS I C
 Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
13 13

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 02 KELAS 1 D

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 20

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDN PISANGAN 02 KELAS I D

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

N G O K KS Normal Kelainan Low
(Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
12 12

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI :BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDI IBNU UMAR

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
17 17

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI :BANTEN

NAMA SEKOLAH : MI MADINATUL ILMI

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI :BANTEN

NAMA SEKOLAH : SDN CIREUNDEU 01

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN P

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

SMP/MTS/SLB / SMA/SMK/MA/SLB

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS
(Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - Ö - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN P

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

SMP/MTS/SLB / SMA/SMK/MA/SLB

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN P

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

SMP/MTS/SLB / SMA/SMK/MA/SLB

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN P

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

SMP/MTS/SLB / SMA/SMK/MA/SLB

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

N G O K KS Normal Kelainan Low
(Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN P

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

SMP/MTS/SLB / SMA/SMK/MA/SLB

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

SMP/MTS/SLB / SMA/SMK/MA/SLB

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN P

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

SMP/MTS/SLB / SMA/SMK/MA/SLB

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN P

 KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN
SMP/MTS/SLB / SMA/SMK/MA/SLB

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN P

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

SMP/MTS/SLB / SMA/SMK/MA/SLB

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN P

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN PROVINSI : BANTEN

SMP/MTS/SLB / SMA/SMK/MA/SLB

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
Ö - - - - - - - Ö - -
AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö
Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö

: banten TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko
dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö

TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata
 Resiko
berhubungan
Buta Kaca Gangguan dengan gaya
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö

:banten TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Normal Infeksi Gangguan
Serumen Pendengaran
Warna Mata hidup
Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
 Ö Ö
Ö Ö

:banten TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Normal Infeksi Gangguan
Serumen Pendengaran
Warna Mata hidup
Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
 TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö

Ö
Ö
Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko
dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
 Ö Ö
19 4 7 19

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
21 15 16 21

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
6 13 20

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
20 6 11 20

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 1 5 20

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata
 Resiko
berhubungan
Buta Kaca Gangguan dengan gaya
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
20 2 4 20

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
 Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
20 1 2 20

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
15 3 2 15

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
 Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 7 5 20

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 7 9 20

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Normal Infeksi Gangguan
Serumen Pendengaran
Warna Mata hidup
Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
20 10 10 20

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya
hidup
 Gigi Resiko
dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
9 7 7 9

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
20 6 3 20
: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 4 6 20

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö
Ö
11 3 12

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Normal Infeksi Gangguan
Serumen Pendengaran
Warna Mata hidup
Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
23 16 19 23

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko
dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
26 16 9 26

: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
 Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 3 6 20

: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
13 3 5 13
: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 4 5 20

: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 3 3 20

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 3 5 20

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko
dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
13 3 4 13

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
 Ö Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 4 6 20

: BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Normal Infeksi Gangguan
Serumen Pendengaran
Warna Mata hidup
Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
12 1 3 12

:BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö
 Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
17 6 5 17

:BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö Ö Ö
Ö Ö

:BANTEN TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
 - - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö

AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
 - - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
 - - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö

AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
 - - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö

AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Normal Infeksi Gangguan
Serumen Pendengaran
Warna Mata hidup
Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
 - - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö

: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - - - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - Ö - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö
- - Ö - - - - - Ö

AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö

AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
 - - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö

AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: BANTEN TAHUN AJARAN : 2019

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
- - Ö - Ö - Ö - Ö
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

TAHUN AJARAN :
 Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
 B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

TAHUN AJARAN :
 Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
19 19 19

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
21 21 21

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
 B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
15 15 15

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

 Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
9 9 9

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
12 12 12

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
23 23 23

TAHUN AJARAN :
 Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
26 26 26

TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö
 Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 20

TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
13 13 13
TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
20 20

TAHUN AJARAN :
 Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
13 13

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
12 12 12

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
17 17 17

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
 - - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -

TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
 - - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -

TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
 - - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -

TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
 - - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -

TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
 - - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -

TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -

TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
 - - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -

TAHUN AJARAN : 2019

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
- - Ö - - Ö - - Ö -
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Kanan Kanan
 Otak Otak Kiri-
Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
19 19 19

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
21 21

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Kanan Kanan
 Otak Otak Kiri-
Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
15 15 15

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-
Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
9 9 9

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
12 12 12

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
23 23 23
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
26 26 26

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
13 13 13
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
13 13 13

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
20 20 20

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
12 12 12

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
 Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
17 17 17

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö
Ö Ö Ö

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö Ö -
 - Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - - - - - - Ö
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - Ö Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - - - - - - Ö
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
 - Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - Ö Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - - - - - - Ö
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - - - - Ö
 - Ö - - Ö - Ö Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - - - - - - Ö
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - Ö Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
 - Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - - - - - - Ö
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - Ö Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - - - - - - Ö
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - Ö Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
 - Ö - - - Ö - Ö Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - - - - - - Ö

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - - - - - - Ö
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - Ö Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - - - - - - Ö
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - - Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - Ö -
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - - - - Ö
- Ö - - Ö - Ö Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö Ö - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - - Ö - - Ö -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
- Ö - - Ö - - Ö - -
h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr)
Ab N B Ab
41 42 43 44
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr)

Ab N B Ab
41 42 43 44
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
 - Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr)

Ab N B Ab
41 42 43 44
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
- Ö - -
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Pengguna
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Pengguna Telinga / Pendengaran Gigi dan
Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk Ganggua Gusi
Bantu n
Normal Infeksi Serumen Pendenga
Baik Cukup Kurang Karies
ran
51 52 53 54 55 24 25 26 27 28
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
 Ö
19

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö
Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
21

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
 Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö
Ö Ö
Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö
Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö
Ö
Ö Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20 8

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
 Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Pengguna
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö
Ö
Ö Ö
20 4

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
 Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
15

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
 Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
 Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö Ö
Ö
Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20 7

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
9

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
 Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
12

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
23
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
26

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
 Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
13
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
 Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
13

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
 Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
20

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
12

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
 Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö
17

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Ö
Ö
Ö
Ö
Ö

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - Ö
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
 - Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - Ö
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - Ö
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - Ö
- Ö - - Ö
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - Ö
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
 - Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - Ö
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - Ö
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - Ö
- Ö - - Ö
 - Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - Ö
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
- Ö - - -
- Ö - - Ö
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - Ö
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - Ö
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - Ö
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
 - Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
 - Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
- Ö - - -
 TAHUN AJARAN :

Resiko
berhubun Gangguan Mental Emosional
gan
dengan Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H)
gaya
hidup N B Ab N B Ab N B Ab
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
mosional Modalitas Belajar Dominasi Otak

Masalah Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak

Audio Visual Kinestetik
N B Ab N B Ab Kanan
39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Dominasi Otak Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Otak Kiri- Bantu
Otak Kiri Kanan
Baik Cukup Kurang
49 50 51 52 53 54 55
NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
 13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

TERUS SESUAI JUMLAH SEKOLAH

 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PE

KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
 KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30

: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
 13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

TERUS SESUAI JUMLAH SEKOLAH

 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PE

KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
 KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30

: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
 13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

TERUS SESUAI JUMLAH SEKOLAH

 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PE

KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
 KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30

: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
 13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

TERUS SESUAI JUMLAH SEKOLAH

 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PE

KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
 KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30

: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB

Imunisasi
Jenis Kelamin
No Nama Siswa Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1
catatan mendapat mendapat
L P imunisasi Imunisasi imunisasi
1 2 3 4 8 9 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
 13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL

TERUS SESUAI JUMLAH SEKOLAH

 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PE

KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
 KAB/KOTA : PROVINSI :
NAMA SEKOLAH :

Penilaian Status Gizi Mata / Penglihatan

TB/U Resiko Anemia

Normal Kelainan Low
N G O K KS (Stunting) L P Refraksi Vision
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
AN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30

: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
: TAHUN AJARAN :

ta / Penglihatan Telinga / Pendengaran Gigi Resiko

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E)
Buta Kaca Gangguan
Normal Infeksi Serumen Pendengaran hidup
Warna Mata Karies N
22 23 24 25 26 27 28 29 30
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
TAHUN AJARAN :

Gangguan Mental Emosional

Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C) Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P)
B Ab N B Ab N B Ab N B
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
 Modalitas Belajar Dominasi Otak

h Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr) Otak Otak Kiri-

Audio Visual Kinestetik Otak Kiri
Ab N B Ab Kanan Kanan
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55

Pengguna Kebugaran Jasmani

an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Bantu
Baik Cukup Kurang
51 52 53 54 55
NAMA PUSKESMAS : PISANGAN
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB /

Jumlah Peserta Didik di sekolah

No Nama Sekolah
Jumlah sasaran Yang di jaring
L P Jml L P Jml
1 2 3 4 5 6 7 8
1 SD LAB SCHOOL FIF UMJ 25 26 51 25 26 51
2 SDN PISANGAN 01 72 81 153 72 81 153
3 MI NURUL GHOSSIYAH 15 20 35 15 20 35
4 MI NURUL HIDAYAH 3 7 10 3 7 10
5 SD AL-FATH 59 60 119 59 60 119
6 SDI RUHAMA 44 44 88 44 44 88
7 MI RAUDHATUL ISLAM 10 8 18 10 8 18
8 MI BUNAYYA ISLAMIC 8 6 14 8 6 14
9 SDN PISANGAN 02 30 30 60 30 30 60
10 SDN CIREUNDEU 02 27 24 51 27 24 51
11 SDN PISANGAN 03 26 24 50 26 24 50
12 SDI IBNU UMAR 32 26 58 32 26 58
13 MI MADINATUL ILMI 3 2 5 3 2 5
14 SDN CIRENDEU 03 19 21 40 19 21 40
15 SDN CIRENDEU 01 73 95 168 73 95 168
16 MI AL-HIDAYAH 47 46 93 47 46 93
TOTAL 493 524 1013 493 520 1013
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGA

KAB/KOTA : TANGERANG SELATAN

NAMA SEKOLAH :

Imunisasi Penilaian Status Gizi

Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1 TB/U
catatan mendapat mendapat N G O K KS (Stunting)
imunisasi Imunisasi imunisasi
9 10 11 12 13 14 15 16 17
51 51 51 50 1 0 0 0 0
153 153 153 149 4 0 0 0 0
35 35 35 33 1 0 1 0 0
10 10 10 9 1 0 0 0 0
119 119 119 117 2 0 0 0 0
88 88 88 76 9 0 3 0 0
18 18 18 18 0 0 0 0 0
14 14 14 13 0 0 1 0 0
60 60 60 60 0 0 0 0 0
51 51 51 48 1 0 2 0 0
50 50 50 45 3 1 1 0 0
58 58 58 55 3 0 0 0 0
5 5 5 5 0 0 0 0 0
40 40 40 37 1 0 2 0 0
168 168 168 131 18 0 6 0 0
93 93 93 81 6 1 5 0 0
1013 1013 1013 927 50 2 21 0 0
 HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

PROVINSI : BANTEN

izi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran

Resiko Anemia
Normal Kelainan Low Buta Kaca Normal Infeksi Serumen
L P Refraksi Vision Warna Mata
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
0 0 51 0 0 0 0 51 0 34
0 0 153 0 0 0 0 153 0 56
0 0 35 0 0 0 0 35 0 25
0 0 10 0 0 0 0 10 0 1
0 0 119 0 0 0 0 119 0 15
0 0 88 0 0 0 0 88 0 39
0 0 18 0 0 0 0 18 0 2
0 0 14 0 0 0 0 14 0 3
0 0 60 0 0 0 0 60 0 12
0 0 51 0 0 0 0 51 0 23
0 0 50 0 0 0 0 50 0 28
0 0 58 0 0 0 0 58 0 11
0 0 5 0 0 0 0 5 0 2
0 0 40 0 0 0 0 40 0 12
0 0 168 0 0 0 0 168 0 23
0 0 93 0 0 0 0 93 0 28
0 0 1013 0 0 0 0 1013 0 314
PUSKESMAS

TAHUN AJARAN :

/ Pendengaran Gigi Resiko Gangguan Mental E

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C)
Gangguan
Pendengaran hidup
Karies N B Ab N B Ab
28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 9 0 51 0 0 51 0 0
0 44 0 153 0 0 153 0 0
0 20 0 35 0 0 35 0 0
0 9 0 10 0 0 10 0 0
0 10 0 119 0 0 119 0 0
0 22 0 88 0 0 88 0 0
0 10 0 18 0 0 18 0 0
0 5 0 14 0 0 14 0 0
0 15 0 60 0 0 60 0 0
0 18 0 51 0 0 51 0 0
0 28 0 50 0 0 50 0 0
0 26 0 58 0 0 58 0 0
0 2 0 5 0 0 5 0 0
0 14 0 40 0 0 40 0 0
0 80 0 168 0 0 168 0 0
0 36 0 93 0 0 93 0 0
0 348 0 1013 1013
Gangguan Mental Emosional Modalitas Belajar

Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr)

Audio
N B Ab N B Ab N B Ab
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
51 0 0 51 0 0 51 0 0 49
153 0 0 153 0 0 153 0 0 149
35 0 0 35 0 0 35 0 0 35
10 0 0 10 0 0 10 0 0 10
119 0 0 119 0 0 119 0 0 113
88 0 0 88 0 0 88 0 0 88
18 0 0 18 0 0 18 0 0 18
14 0 0 14 0 0 14 0 0 14
60 0 0 60 0 0 60 0 0 60
51 0 0 51 0 0 51 0 0 51
50 0 0 50 0 0 50 0 0 50
58 0 0 58 0 0 58 0 0 56
5 0 0 5 0 0 5 0 0 5
40 0 0 40 0 0 40 0 0 40
168 0 0 168 0 0 168 0 0 158
93 0 0 93 0 0 93 0 0 93
1013 1013 1013 989
Modalitas Belajar Dominasi Otak Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Otak Otak Kiri- Bantu
Visual Kinestetik Otak Kiri
Kanan Kanan Baik Cukup Kurang
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
2 0 47 1 3 0 51 0 0 0
3 1 150 0 3 0 153 0 0 5
0 0 35 0 0 0 35 0 0 0
0 0 10 0 0 0 10 0 0 0
5 1 116 2 1 0 119 9 9 3
0 0 88 0 0 0 88 0 0 0
0 0 18 0 0 0 18 0 0 0
0 0 14 0 0 0 14 0 0 0
0 0 60 0 0 0 60 0 0 0
0 0 51 0 0 0 51 0 0 0
0 0 50 0 0 0 50 0 0 0
2 0 50 0 8 0 58 0 0 4
0 0 5 0 0 0 5 0 0 0
0 0 0 0 0 0 40 0 0 0
5 5 150 2 16 0 168 0 0 7
0 0 93 0 0 0 93 0 0 3
17 7 937 5 31 0 1013 9 9 22
di rujuk ke puskesmas poli gigi

di rujuk ke puskesmas poli gigi

di rujuk ke puskesmas poli gigi

di rujuk ke puskesmas poli gigi

di rujuk ke puskesmas poli gigi
NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB /

Jumlah Peserta Didik di sekolah

No Nama Sekolah
Jumlah sasaran Yang di jaring
L P Jml L P Jml
1 2 3 4 5 6 7 8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGA

KAB/KOTA :
NAMA SEKOLAH :

Imunisasi Penilaian Status Gizi

Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1 TB/U
catatan mendapat mendapat N G O K KS (Stunting)
imunisasi Imunisasi imunisasi
9 10 11 12 13 14 15 16 17
 HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

PROVINSI :

izi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran

Resiko Anemia
Normal Kelainan Low Buta Kaca Normal Infeksi Serumen
L P Refraksi Vision Warna Mata
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
PUSKESMAS

TAHUN AJARAN :

/ Pendengaran Gigi Resiko Gangguan Mental E

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C)
Gangguan
Pendengaran hidup
Karies N B Ab N B Ab
28 29 30 31 32 33 34 35 36
Gangguan Mental Emosional Modalitas Belajar

Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr)

Audio
N B Ab N B Ab N B Ab
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
Modalitas Belajar Dominasi Otak Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Otak Otak Kiri- Bantu
Visual Kinestetik Otak Kiri
Kanan Kanan Baik Cukup Kurang
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB /

Jumlah Peserta Didik di sekolah

No Nama Sekolah
Jumlah sasaran Yang di jaring
L P Jml L P Jml
1 2 3 4 5 6 7 8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGA

KAB/KOTA :
NAMA SEKOLAH :

Imunisasi Penilaian Status Gizi

Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1 TB/U
catatan mendapat mendapat N G O K KS (Stunting)
imunisasi Imunisasi imunisasi
9 10 11 12 13 14 15 16 17
 HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

PROVINSI :

izi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran

Resiko Anemia
Normal Kelainan Low Buta Kaca Normal Infeksi Serumen
L P Refraksi Vision Warna Mata
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
PUSKESMAS

TAHUN AJARAN :

/ Pendengaran Gigi Resiko Gangguan Mental E

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C)
Gangguan
Pendengaran hidup
Karies N B Ab N B Ab
28 29 30 31 32 33 34 35 36
Gangguan Mental Emosional Modalitas Belajar

Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr)

Audio
N B Ab N B Ab N B Ab
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
Modalitas Belajar Dominasi Otak Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Otak Otak Kiri- Bantu
Visual Kinestetik Otak Kiri
Kanan Kanan Baik Cukup Kurang
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB /

Jumlah Peserta Didik di sekolah

No Nama Sekolah
Jumlah sasaran Yang di jaring
L P Jml L P Jml
1 2 3 4 5 6 7 8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGA

KAB/KOTA :
NAMA SEKOLAH :

Imunisasi Penilaian Status Gizi

Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1 TB/U
catatan mendapat mendapat N G O K KS (Stunting)
imunisasi Imunisasi imunisasi
9 10 11 12 13 14 15 16 17
 HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

PROVINSI :

izi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran

Resiko Anemia
Normal Kelainan Low Buta Kaca Normal Infeksi Serumen
L P Refraksi Vision Warna Mata
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
PUSKESMAS

TAHUN AJARAN :

/ Pendengaran Gigi Resiko Gangguan Mental E

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C)
Gangguan
Pendengaran hidup
Karies N B Ab N B Ab
28 29 30 31 32 33 34 35 36
Gangguan Mental Emosional Modalitas Belajar

Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr)

Audio
N B Ab N B Ab N B Ab
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
Modalitas Belajar Dominasi Otak Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Otak Otak Kiri- Bantu
Visual Kinestetik Otak Kiri
Kanan Kanan Baik Cukup Kurang
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB /

Jumlah Peserta Didik di sekolah

No Nama Sekolah
Jumlah sasaran Yang di jaring
L P Jml L P Jml
1 2 3 4 5 6 7 8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGA

KAB/KOTA :
NAMA SEKOLAH :

Imunisasi Penilaian Status Gizi

Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1 TB/U
catatan mendapat mendapat N G O K KS (Stunting)
imunisasi Imunisasi imunisasi
9 10 11 12 13 14 15 16 17
 HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

PROVINSI :

izi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran

Resiko Anemia
Normal Kelainan Low Buta Kaca Normal Infeksi Serumen
L P Refraksi Vision Warna Mata
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
PUSKESMAS

TAHUN AJARAN :

/ Pendengaran Gigi Resiko Gangguan Mental E

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C)
Gangguan
Pendengaran hidup
Karies N B Ab N B Ab
28 29 30 31 32 33 34 35 36
Gangguan Mental Emosional Modalitas Belajar

Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr)

Audio
N B Ab N B Ab N B Ab
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
Modalitas Belajar Dominasi Otak Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Otak Otak Kiri- Bantu
Visual Kinestetik Otak Kiri
Kanan Kanan Baik Cukup Kurang
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
NAMA PUSKESMAS :
TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB /

Jumlah Peserta Didik di sekolah

No Nama Sekolah
Jumlah sasaran Yang di jaring
L P Jml L P Jml
1 2 3 4 5 6 7 8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGA

KAB/KOTA :
NAMA SEKOLAH :

Imunisasi Penilaian Status Gizi

Memiliki Saat Bayi Pada SD Kelas 1 TB/U
catatan mendapat mendapat N G O K KS (Stunting)
imunisasi Imunisasi imunisasi
9 10 11 12 13 14 15 16 17
 HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

PROVINSI :

izi Mata / Penglihatan Telinga / Pendengaran

Resiko Anemia
Normal Kelainan Low Buta Kaca Normal Infeksi Serumen
L P Refraksi Vision Warna Mata
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
PUSKESMAS

TAHUN AJARAN :

/ Pendengaran Gigi Resiko Gangguan Mental E

dan berhubungan
Gusi dengan gaya Gejala Emosional (E) Masalah Prilaku (C)
Gangguan
Pendengaran hidup
Karies N B Ab N B Ab
28 29 30 31 32 33 34 35 36
Gangguan Mental Emosional Modalitas Belajar

Hiperaktifitas (H) Masalah Teman Sebaya (P) Perilaku Prososial (Pr)

Audio
N B Ab N B Ab N B Ab
37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
Modalitas Belajar Dominasi Otak Pengguna Kebugaran Jasmani
an Alat Dirujuk
Otak Otak Kiri- Bantu
Visual Kinestetik Otak Kiri
Kanan Kanan Baik Cukup Kurang
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56