1/28/2020 Компјутеризирана томографија на абдоменот и карлицата - Википедија

Компјутерска томографија на
абдоменот и карлицата
Компјутеризирана томографија на абдоменот и
Компјутерска томографија на
карлицата е апликација на компјутерска
абдоменот и карлицата
томографија (КТ) и е чувствителен метод за
дијагностицирање на абдоминални заболувања. Се
користи често за да се утврди фаза на рак и да се следи
напредокот. Исто така е корисен тест за испитување на
акутна болка во стомакот (особено на долните
квадранти, додека ултразвукот е најпосакувана
истрага од прва линија за болки во десната горниот
квадрант ). Бубрежни камења , апендицитис ,
панкреатитис , дивертикулитис , абдоминална аортна
аневризма и опструкција на цреватасе состојби кои
лесно се дијагностицираат и проценуваат со КТ. КТ е
исто така прва линија за откривање на повреди на
цврсти органи по траума.

Содржина
предности
Контрастна администрација
Ненамерен КТ КТ скенирање на нормален абдомен и
Венска фаза на порталот карлица
Рана артериска фаза (КТ ангиографија) МКБ-9- 88.01 (http://icd9cm.chrisendres.co
Доцна артериска фаза ЦМ m/index.php?srchtype=procs&srcht
Системска венска фаза ext=88.01&Submit=Search&action
одложена фаза =search)
Размислувања специфични за органите Код 3-225 (http://ops.icd-code.de/ops/c
Маси на црниот дроб OPS- ode/3-225.html) - 3-226 (http://ops.i
Масивни бубрези 301 cd-code.de/ops/code/3-226.html)
КТ урографија
Маси на панкреасот
Инцидентни наоди
Заклучок
референци

Предности

https://en.wikipedia.org/wiki/Computed_tomography_of_the_abdomen_and_pelvis 1/11
1/28/2020 Компјутеризирана томографија на абдоменот и карлицата - Википедија

Мултидекторски КТ (МДЦ) јасно може да ги разграничи

анатомските структури во абдоменот, што е клучно во
дијагностицирањето на внатрешната дијафрагмална и други
неплодни или несомнени хернија. МДЦК исто така нуди
јасни детали за абдоминалниот ид што овозможува прецизно
да се идентификуваат herидните хернија. [1]

Администрација на контраст
Абдоминалното сликање е поврзано со многу потенцијални
употреби за различни фази на КТ на контраст . Поголемиот А КТ скен слика која прикажува
дел од КТ на стомакот и карлицата може да се изврши со руптурирана аневризма на
употреба на еднофазен, но евалуацијата на некои типови абдоминалната аорта .
тумори (хепатална / панкреасна / бубрежна), системот за
собирање на урина и пациенти со траума меѓу другите, може
најдобро да се изврши со повеќе фази.

Во дискутирањето за бројните фази и индикации за КТ,

најдобрата грижа за пациентот бара индивидуализирани КТ
протоколи засновани врз специфичните симптоми,
патологијата и основните ко-морбидитети на секој пациент.
Иако е трудоинтензивен, ова обезбедува најголема веројатност
за точна дијагноза со најниска неопходна доза на зрачење.
Следната дискусија ќе обезбеди основен преглед на тековните
КТ Скенирање на тумор на
најдобри практики, но не може да се сметаат сите клинички десниот бубрег Вилмс од 11
сценарија. [2] см кај 13-месечен пациент.

Контрола подобрена за КТ испитувања може да се добијат во

различни специфични временски точки по инјекција со интравенски контраст (тајмингот
зависи од фазата на потребен засилување на контрастот и се оценува органскиот систем).
Времето треба да се избере специјално за да се оптимизира дистрибуцијата на контрастот во
рамките на паренхимот на цврсти органи за кои станува збор.

Ненамерен КТ
Не-контрастни СТ-скенови Слика 1а (лево) и 1б (десно) се со ограничена употреба за
диференцијација на структурите на меките ткива. Сепак, материјалите како крв, калциум
(бубрежни камења, васкуларна атеросклероза), коска и белодробен паренхим се многу видливи
и обично може соодветно да се проценат со КТ што не е во контраст. На пример, во абдоменот
и карлицата, постојат неколку индикации за слики без контраст. Овие вклучуваат: проценка на
бубрежни калкули; проценка за бруто интра-абдоминална хеморагија; и пост-endostent мерења
на волуменот. Покрај тоа, сликите што не се во контраст, честопати се добиени во комбинација
со слики засилени со контраст при проценка на потенцијални донатори на бубрежна
трансплантација и при проценка на панкреасот (во комбинација со фази на контраст).
Напомена, ДТ-енергетска КТ и развој на виртуелни „не-контрастни“ слики на крајот може да ги
ублажат комбинираните скенови. Покрај тоа, ЦТ ангиографски прегледи изведени за
патологии како аневризми и дисекција често се вршат во комбинација со слики што не се во
https://en.wikipedia.org/wiki/Computed_tomography_of_the_abdomen_and_pelvis 2/11
1/28/2020 Компјутеризирана томографија на абдоменот и карлицата - Википедија

контраст. Не-контрастните слики го

олеснуваат диференцирањето на активната
екстравазација или акутно крварење од
васкуларните калцификации.

Венска фаза на порталот

Најчестата техника е да се изврши портално
сликање на венска фаза во абдоменот и
Слика 1. Не-контрастно КТ што демонстрира повеќе
карлицата (приближно 60-90 секунди по билатерални бубрежни калкули (стрелки), кои можат
администрација на контраст, слика 2). Ова да бидат опседнати со подобрени слики, особено
резултира во близу оптимална контрастна одложени слики кога има излачен контраст во
непроодност на мнозинството цврсти системот за собирање на бубрезите; аксијално лево,
коронална реформација од десно.
абдоминални органи и се користи за широк
спектар на индикации: неспецифична болка
во стомакот; хернија; инфекција; маси (со
неколку исклучоци како што се хиперваскуларни, бубрежни и некои хепатални тумори); и во
повеќето последователни испитувања. Како општо правило, оваа единствена фаза е соодветна,
освен ако не постои специфична клиничка индикација за која се покажа дека има корист од
други фази.

Слика 2. Контрола засилена со контраст, што

покажува паренхимно зајакнување на интра-
абдоминалните органи во порталната венска
фаза (аксијално лево, коронална реформата
десно).

Рана артериска фаза (КТ ангиографија)

КТ ангиографија (CTA) е многу ефикасна за проценка на артерискиот систем и во голема мерка
ја замени конвенционалната ангиографија како резултат на понискиот профил на ризик и
можноста за преглед на целиот абдомен. Сликите се стекнуваат по брз болус на интравенски
контрастен материјал (3-7 cc / s) за време на артериската фаза (15-35 секунди по инјектирање)
кога концентрацијата на контрастниот материјал во артерискиот систем е висока (слика 3).
Сликите обично се стекнуваат со тесна колиментација (<1 mm) и можат да се реконструираат
ретроспективно со помош на посветени 3-димензионални работни станици и софтвер. CTA

https://en.wikipedia.org/wiki/Computed_tomography_of_the_abdomen_and_pelvis 3/11
1/28/2020 Компјутеризирана томографија на абдоменот и карлицата - Википедија

најчесто се користи во главата и градите

при проценката на пулмонална емболија,
аневризми, васкуларни малформации,
дисекција, крварење и исхемија. Индикации
за рано сликање на артериска фаза
вклучуваат: проценка на аневризми или
дисекции (церебрална, аортна, итн.),
хепатална, спланхничка или бубрежна
артериска анатомија и артериска слика при
трансплантација на црниот дроб или
бубрезите. Еднофазно артериско снимање
Слика 3. Аксијални (лево) и коронални (десно) КТ-
често се користи при евалуација на ангиографски слики на абдоминална аорта што
пациенти со траума или комплетен преглед оценуваат за аортна аневризма.
на градите / абдомен / карлица со
артериски фази на градите и портална
венска фаза на абдомен / карлица или само портална венска фаза на абдомен и карлица во
зависност од на механизмот и сериозноста на траумата. CTA, исто така, најчесто се изведува во
абдоменот и карлицата за проценка на васкуларни малформации и при проценка на крварење.
Мезентерична исхемија исто така може да се процени со употреба на КТ ангиографија. CTA на
абдоменот и карлицата често се изведува во комбинација со CTA за проценка на васкулатурата
на екстремитетите. и артериски слики при трансплантација на црниот дроб или бубрезите.
Еднофазно артериско снимање често се користи при евалуација на пациенти со траума или
комплетен преглед на градите / абдомен / карлица со артериски фази на градите и портална
венска фаза на абдомен / карлица или само портална венска фаза на абдомен и карлица во
зависност од на механизмот и сериозноста на траумата. CTA, исто така, најчесто се изведува во
абдоменот и карлицата за проценка на васкуларни малформации и при проценка на крварење.
Мезентерична исхемија исто така може да се процени со употреба на КТ ангиографија. CTA на
абдоменот и карлицата често се изведува во комбинација со CTA за проценка на васкулатурата
на екстремитетите. и артериски слики при трансплантација на црниот дроб или бубрезите.
Еднофазно артериско снимање често се користи при евалуација на пациенти со траума или
комплетен преглед на градите / абдомен / карлица со артериска фаза на градба и портална
венска фаза на абдомен / карлица или само портална венска фаза на абдомен и карлица во
зависност од на механизмот и сериозноста на траумата. CTA, исто така, најчесто се изведува во
абдоменот и карлицата за проценка на васкуларни малформации и при проценка на крварење.
Мезентерична исхемија исто така може да се процени со употреба на КТ ангиографија. CTA на
абдоменот и карлицата често се изведува во комбинација со CTA за проценка на васкулатурата
на екстремитетите. Еднофазно артериско снимање често се користи при евалуација на
пациенти со траума или комплетен преглед на градите / абдомен / карлица со артериска фаза
на градба и портална венска фаза на абдомен / карлица или само портална венска фаза на
абдомен и карлица во зависност од на механизмот и сериозноста на траумата. CTA, исто така,
најчесто се изведува во абдоменот и карлицата за проценка на васкуларни малформации и при
проценка на крварење. Мезентерична исхемија исто така може да се процени со употреба на КТ
ангиографија. CTA на абдоменот и карлицата често се изведува во комбинација со CTA за
проценка на васкулатурата на екстремитетите. Еднофазно артериско снимање често се користи
при евалуација на пациенти со траума или комплетен преглед на градите / абдомен / карлица
со артериска фаза на градба и портална венска фаза на абдомен / карлица или само портална

https://en.wikipedia.org/wiki/Computed_tomography_of_the_abdomen_and_pelvis 4/11
1/28/2020 Компјутеризирана томографија на абдоменот и карлицата - Википедија

венска фаза на абдомен и карлица во зависност од на механизмот и сериозноста на траумата.

CTA, исто така, најчесто се изведува во абдоменот и карлицата за проценка на васкуларни
малформации и при проценка на крварење. Мезентерична исхемија исто така може да се
процени со употреба на КТ ангиографија. CTA на абдоменот и карлицата често се изведува во
комбинација со CTA за проценка на васкулатурата на екстремитетите. CTA, исто така, најчесто
се изведува во абдоменот и карлицата за проценка на васкуларни малформации и при
проценка на крварење. Мезентерична исхемија исто така може да се процени со употреба на КТ
ангиографија. CTA на абдоменот и карлицата често се изведува во комбинација со CTA за
проценка на васкулатурата на екстремитетите. CTA, исто така, најчесто се изведува во
абдоменот и карлицата за проценка на васкуларни малформации и при проценка на крварење.
Мезентерична исхемија исто така може да се процени со употреба на КТ ангиографија. CTA на
абдоменот и карлицата често се изведува во комбинација со CTA за проценка на васкулатурата
на екстремитетите.

Доцната артериска фаза

Доцната артериска фаза е темпирана да
одговара на врвната концентрација на
контрастниот материјал кај високо
васкуларни тумори и се изведува
приближно 20-35 секунди по инјектирањето
на интравенски контраст. Сликата за рана
артериска фаза претежно се користи за
ангиографија и ќе се дискутира засебно. СЛИКА 4: КР на холегиокарцином на артериска и
Сликата на доцните артериски фази скоро портална венска фаза. Избрани слики од бифазен КТ
секогаш се изведува заедно со други фази што демонстрираат рано артериско подобрување на
(на пр. Портална венска фаза) за да се задниот десен хепатален лобус маса со благ миење на
овозможи поцелосно карактеризирање на слики со задоцнета фаза во поставување на цироза
карактеристика на хепатоцелуларен карцином.
идентификуваните абнормалности (слика
4). Примарната индикација за доцната
артериска фаза е за проценка на хиперваскуларни тумори на црниот дроб, како што се
хепатоцелуларен карцином или хиперваскуларни метастази (слика 4). Типични
хиперваскуларни тумори за кои би се користеле вклучуваат: хепатоцелуларен карцином;
карцином на бубрежни клетки; меланом; карциноидни / невроендокрини тумори; некои
саркоми; хориокарцином; и карцином на тироидната жлезда. Иако е „хиперваскуларна“,
бифазна проценка генерално ќе се користи за овие пациенти, имајте во предвид дека една фаза
е честопати соодветна за следи слики.

Системска венска фаза

КТ сликањето специфично за венските структури се врши невообичаено. Повеќето венски
структури се делумно непроирни на рутинските слики за подобрување на контрастот и се
доволни за повеќето испитувања. Како и да е, се бара повремено проценка на инфериорната
вена кава, како што е пред поставување / отстранување на филтерот или отстранување на
филтерот на ИВЦ или проценка на ТВ тромбоза.

https://en.wikipedia.org/wiki/Computed_tomography_of_the_abdomen_and_pelvis 5/11
1/28/2020 Компјутеризирана томографија на абдоменот и карлицата - Википедија

Одложена фаза
Одложената фаза на сликање (слика 5)
опфаќа скенирање во различни периоди по
примена на контраст и зависи од
предметната патологија. Обичното време на
одложено сликање се движи од неколку
минути до 15 минути или подолго.
Најчестите индикации за сликање со
задоцнета фаза се евалуација на бубрезите, Слика 5. Одбраните слики формираат КТ што се
систем на собирање (уретери и мочниот користи со употреба на холангиокарцином специфичен
меур) и специфични тумори на бубрезите, протокол. 5а е портална слика за венска фаза која
црниот дроб и надбубрежните жлезди. демонстрира единечна мала маса за слабеење која не
Евалуацијата на бубрезите, уретерите и чини да се подобри. 5b е 15-минутно задоцнета слика
што демонстрира задоцнето подобрување на масата
мочниот меур се дискутира одделно во
на црниот дроб (стрела) карактеристика на
делот за бубрежна слика. холангиокарцином. Исто така, се гледаат неколку
Холангиокарцином што се јавува во други маси за подобрување (стрелки) кои не беа
рамките на екстрахепатично билијарно дрво очигледни на порталните слики за венска фаза.
или интрахепатичен холангиокарцином се
честа причина за одложено сликање.
Холангиокарциномите се фиброзни тумори кои се зголемуваат бавно, и обично се прикажани
по одложување од 10-15 минути. Слично на тоа,

Надвор од проценката на масите, сликите со задоцнета фаза може да се користат при проценка
на активна васкуларна екстравазација кај пациенти со траума, васкуларни малформации и
нарушување на аневризма.

Размислувања специфични за органот

Црнодробни маси
При проценка на хепаталните маси, може
да биде поволно да се имаат и доцни
артериски и портални венска фаза слики
(бифазно снимање, слика 4), бидејќи некои
тумори зајакнуваат бурно за време на
артериската фаза (хепатоцелуларен
карцином, хепатален аденом, фоликуларен
нодуларен хиперплазија (FNH) и Слика 6. Избрани слики од бифазен КТ на фокална
хиперваскуларна метастаза), но може да нодуларна хиперплазија во левиот хепатален лобус
биде окултна или тешко да се (стрела). Овие маси имаат карактеристично рано
карактеризира само на порталот за венска артериско подобрување (6а) со контраст на миење на
порталот слики од венска фаза (6б) од масата што ги
фаза сам (слика 6). Како и да е, треба да се
прави овие лезии тешко да се идентификуваат само на
нагласи дека додавањето на слики на порталните венска фаза слики.
доцната артериска фаза е индицирано само
доколку е осомничен еден од овие тумори,

https://en.wikipedia.org/wiki/Computed_tomography_of_the_abdomen_and_pelvis 6/11
1/28/2020 Компјутеризирана томографија на абдоменот и карлицата - Википедија

или ако има потреба од понатамошно карактеризирање на хепатална маса, бидејќи голем дел
од пациентите нема да имаат корист од додавање на оваа фаза. Покрај тоа, доколку има
потреба дефинитивно да се карактеризира хепатална маса, МНР генерално е почувствителен и
специфичен, без придружна доза на зрачење.

Преодните разлики на хепатална слабеење во артериската фаза може да имитираат

заболувања на црниот дроб.

Масивни бубрези
Откривање и карактеризација на бубрежни паренхимски маси е честа индикација за КТ.
Првичен НК без контраст е важен за откривање на калциум или маснотии во лезија и да
обезбеди основно слабеење на бубрежни маси. После скенирање без контраст, се инјектира
интравенски контраст и се добива кортикомедуларна фаза приближно 70 секунди (слика 7а,
7б). Кортикомедуларната фаза се карактеризира со подобрување на бубрежниот кортекс, како
и бубрежната васкулатура. Оваа фаза е вредна за проценка на бенигни бубрежни варијанти,
лимфаденопатија и васкулатура, сепак одредени медуларни бубрежни маси може да не бидат
видливи во текот на оваа фаза заради минимално подобрување на медулата и системот за
собирање. Паренхимската фаза се добива приближно 100-200 секунди по инјектирање на
контрастен материјал (слика 7c). Сликата со паренхимска фаза демонстрира континуирано
зајакнување на кортексот, засилување на медулата и разни нивоа на контрастен материјал во
системот за собирање. Паренхимската фаза е многу важна за откривање и карактеризација на
бубрежни маси, паренхимски абнормалности и систем на собирање на бубрези. Овој метод на
сликање не оценува за абнормалности на системот за собирање.

Обичните бубрежни маси повремено можат да се разликуваат едни од други со помош на оваа
техника на сликање. Карциномите на бубрежните клетки и онкоцитомите обично покажуваат
интензивно хетерогено подобрување на сликите во паренхимната фаза и не можат со сигурност
да се разликуваат едни од други, но можат да се разликуваат од другите бубрежни маси.
Ангиомиолипомите (АМЛ) исто така демонстрираат интензивно подобрување на контрастот,
но карактеристично содржат макроскопска маст што може да се открие на сликите што не се во
контраст, и можат да помогнат да се разликува АМЛ од карциномите на бубрежните клетки и
онкоцитомите. Бубрежниот лимфом од друга страна, честопати ќе има намалено зајакнување
кога ќе се спореди со бубрежниот паренхим на сликите на паренхимната фаза.

https://en.wikipedia.org/wiki/Computed_tomography_of_the_abdomen_and_pelvis 7/11
1/28/2020 Компјутеризирана томографија на абдоменот и карлицата - Википедија

Слика 7. Избрани слики од КТ на протокол специфичен за

бубрежна маса. Кортикомедуларна фаза (аксијална 7а) покажува
периферно подобрување на бубрежниот кортекс со минимална
непроирност на бубрежниот медула. Постои голем карцином на
бубрежни клетки во левиот бубрег (десно по слика) кој може да се
разликува од нормалниот бубрежен паренхим со хетерогено и
диференцијално подобрување. Бубрежната артерија и вена се
заматени и во оваа фаза. Системот за собирање не е непроacирен
(коронален реформат 7б). Во паренхимската фаза, бубрежниот
кортекс и медулата се подобруваат. Карциномот на бубрежните
клетки во левиот бубрег не е добро дефиниран кога се споредува
со сликите на кортикомедуларна фаза, но всушност е малку
позабележителен. Има забележителен контраст во системот за
собирање во текот на оваа фаза (7с).

КТ урографија
УТ-урографијата (ЦТУ) најчесто се користи
при евалуацијата на хематурија и
специјално прилагодена на сликата на
системот за собирање на бубрезите,
уретерите и мочниот меур покрај
бубрежниот паренхим. Првичното снимање
вклучува неконтрастна фаза за откривање Слика 6. Избрани слики од КТ протокол за урографија
на бубрежни калкули како извор на КТ. 8а е аксијална КТ слика од бубрежната
паренхимска фаза. Постои благо подобрување на
хематурија. Забележете дека КТ со двојна
масата на меките ткива во левата бубрежна карлица
енергија на крајот може да овозможи да се (стрела) во согласност со преодниот карцином на
отстрани неконтрастната фаза. Техниките за клетката. Слика 8b (коронални реформати) и 8c (лево
подобрување на контрастот за ЦТУ се коси коронални реформати) ја демонстрираат двојната
разликуваат од институција до институција. болус техника на КТ Урографија. Овие слики
Заедничка техника што се користи во потврдуваат маса на меките ткива (стрели) во
бубрежната карлица со екскреција на контраст во
нашата институција и другите е алгоритам
системот за собирање (стрелки).
за двојно болус, еднофазен снимање. Оваа
техника е хибридна стратегија за
вбризгување на контраст што резултира во непроacирање на бубрежниот паренхим
(паренхимска фаза, слика 8а) и системот за собирање, уретерите и мочниот меур (екскреторна

https://en.wikipedia.org/wiki/Computed_tomography_of_the_abdomen_and_pelvis 8/11
1/28/2020 Компјутеризирана томографија на абдоменот и карлицата - Википедија

фаза, слика 8б и 8ц). Во нашата институција, на почетокот се администрира мал контраст на

болус, проследено 10 минути подоцна со поголем болус што е прикажан во кортикомедуларна
фаза. Ова осигурува дека контрастот се излачува од бубрезите и со тоа системот за собирање е
непроирен (екскреторна фаза) од почетната инјекција и дека бубрежниот паренхим се
засилува, како и од втората инјекција (паренхимална фаза). Како заклучок на протоколот за
урографија, ние исто така извршуваме слика на извидник во 'рбетот и склона позиција за да
овозможиме глобална проценка на системот за собирање. Сликата со екскреторна фаза
овозможува не само проценка на уретерилниот лумен, туку и перијустерални абнормалности,
вклучително и надворешни маси и лимфаденопатија. Ова осигурува дека контрастот се
излачува од бубрезите и со тоа системот за собирање е непроирен (екскреторна фаза) од
почетната инјекција и дека бубрежниот паренхим се засилува, како и од втората инјекција
(паренхимална фаза). Како заклучок на протоколот за урографија, ние исто така извршуваме
слика на извидник во 'рбетот и склона позиција за да овозможиме глобална проценка на
системот за собирање. Сликата со екскреторна фаза овозможува не само проценка на
уретерилниот лумен, туку и перијуретални абнормалности, вклучително и надворешни маси и
лимфаденопатија. Ова осигурува дека контрастот се излачува од бубрезите и со тоа системот за
собирање е непроирен (екскреторна фаза) од почетната инјекција и дека бубрежниот паренхим
се засилува, како и од втората инјекција (паренхимална фаза). Како заклучок на протоколот за
урографија, ние исто така извршуваме слика на извидник во 'рбетот и склона позиција за да
овозможиме глобална проценка на системот за собирање. Сликата со екскреторна фаза
овозможува не само проценка на уретерилниот лумен, туку и перијустерални абнормалности,
вклучително и надворешни маси и лимфаденопатија. ние, исто така, извршиме слика за
извидници во 'рбетот и склона позиција за да овозможиме глобална проценка на системот за
собирање. Сликата со екскреторна фаза овозможува не само проценка на уретерилниот лумен,
туку и перијустерални абнормалности, вклучително и надворешни маси и лимфаденопатија.
ние, исто така, извршиме слика за извидници во 'рбетот и склона позиција за да овозможиме
глобална проценка на системот за собирање. Сликата со екскреторна фаза овозможува не само
проценка на уретерилниот лумен, туку и перијуретални абнормалности, вклучително и
надворешни маси и лимфаденопатија.

Маса на панкреасот
Панкреасните маси често се проценуваат со употреба на рана артериска (да се процени
васкуларна вклученост и со тоа ресектабилност, слика 9а) и подоцнежна фаза на панкреасот
(што го оптимизира панкреасот паренхимско подобрување и затоа е најдобро во
диференцирање на тумори на панкреасот од панкреатичен паренхим, слика 9б )
Аденокарцином на панкреасот обично е хипоенхенансирање во споредба со околниот
паренхим. Повеќето други вообичаени тумори на панкреасот се хиперваскуларни со страствен
подобрување (како што се панкреасни невроендокрини тумори) и се појавуваат посветли од
околниот панкреасниот паренхим по инјектирање на интравенски контрастен материјал.

Случајни наоди
Треба да се изврши снимање со КТ за да се процени специфичното клиничко прашање, меѓутоа
инцидентни наоди се забележани кај приближно 5-16% од пациентите скенирани од
неповрзани причини. Не е прифатлива практика да се предвиди можност за инцидентни лезии

https://en.wikipedia.org/wiki/Computed_tomography_of_the_abdomen_and_pelvis 9/11
1/28/2020 Компјутеризирана томографија на абдоменот и карлицата - Википедија

со оглед на нивната мала инциденца и

потенцијално да се додадат дополнителни
фази на рутинските протоколи. За жал,
неколку неодамнешни истражувања
покажаа дека оваа практика е почеста
отколку што може да се очекува, и Слика 9. Избрани слики од протокол за панкреасот. 9а
придонесува за непотребно изложување на е не-контрастна слика на ЦТ што покажува суптилна
медицинско зрачење кај голема популација полнота во регионот на вратот на панкреасот (стрела).
9b е КТ-слика, изведена за време на раната артериска
на пациенти. Уште понесериозен е фактот
фаза за време на која постои непроacирање на
дека многу од овие откритија потенцијално артериската структура со суптилна полнота во вратот
би можеле попрецизно да се оценат со други на панкреасот (стрела). Панкреасот не се подобрува
модалитети на не зрачење, како што се МНР во текот на оваа фаза. 9c беше изведена во доцната
или ултразвук. артериска / панкреасна фаза демонстрирајќи
нормално подобрување на панкреасот (стрелка) со
Иако управувањето со инцидентни наоди не хипоенханзивна маса (стрела) во вратот на
панкреасот. Панкреасната маса е видлива во текот на
е во фокусот на ова поглавје, некои од овие
оваа фаза.
откритија ќе бараат целосна
карактеризација со понатамошни фази на
КТ како што се артериска фаза (одредени тумори на црниот дроб) или одложени слики
(надбубрежни лезии). Управувањето со инцидентни наоди е контроверзно бидејќи тие се
релативно вообичаени, особено кај постарите лица, и може да биде потребно повеќе СТ-
скенирање за понатамошно карактеризирање на она што е често бенигна откритие. Во обид да
обезбеди насоки за кои инцидентни наоди треба соодветно да се проценат и каков треба да
биде соодветниот модалитет на сликање, АКР објави бела книга за управување со инцидентни
наоди откриени на КТ на абдоменот во 2010 година.

Заклучок
Прегледите со повеќе фази на КТ се многу важни за
откривање и карактеризација на одредени клинички
состојби, но не треба да се генерализираат за секој пациент
кој поминува во КТ на абдоменот и карлицата. Едно
неодамнешно истражување покажа дека многу лекари
рутински вршат КТ на мултифаза за повеќето пациенти во
обид да ги карактеризираат потенцијалните лезии откриени
при скенирањето. Сепак, неиндицираните мултифазни КТ
прегледи се важен извор на медицинско зрачење што не
придонесува за грижа на пациентите. Придржувањето кон Волуменски рендерирање на
стомачен КТ.
објавените стандарди како што се критериумите за
соодветност на ACR може да го намали и медицинското
зрачење и да го оптимизираме снимањето за специфична
клиничка индикација.

Референци
1. Ли Х.К., Парк СЈ, Ји БХ. Мултидекторски КТ открива разновидна разновидност на
абдоминални хернија.
https://en.wikipedia.org/wiki/Computed_tomography_of_the_abdomen_and_pelvis 10/11
1/28/2020 Компјутеризирана томографија на абдоменот и карлицата - Википедија

(http://www.diagnosticimaging.com/ct/content/article/113619/1575055)Дијагностичко сликање.
2010 година; 32 (5): 27-31.
2. Забележете дека критериумите за соодветност на ACR може да се најдат на веб-страницата
на ACR ( http://www.acr.org/ac )

Преземено од „ https://en.wikipedia.org/w/index.php?
title=Compomp_tomography_of_the_abdomen_and_pelvis&oldid=930811863 “

Оваа страница последен пат е изменета на 15 декември 2019 година, во 02:51 часот (UTC) .

Текстот е достапен под лиценцата Creative Commons Attribution-ShareAlike ; може да важат дополнителни услови.
Со користење на оваа страница, вие се согласувате со Условите за користење и Политиката за приватност .
Википедија® е регистриран заштитен знак на фондацијата Викимедија, Inc. , непрофитна организација.

https://en.wikipedia.org/wiki/Computed_tomography_of_the_abdomen_and_pelvis 11/11