Version 1_6.2.

2020_Dành cho đơn gửi online

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

ĐƠN ĐỀ NGHỊ PHÚC TRA ĐIỂM

Kính gửi: Viện KH&CN Nhiệt – Lạnh

Họ và tên tôi là:……Dư Trọng Lâm……………………………………………………………….

Mã số sinh viên:…20171481. .Điện thoại:…0985175837………........................................
Tôi làm đơn này đề nghị phúc khảo bài thi kỳ 1 năm học 2019-2020 với thông tin như sau:

Mã học phần: HE2012

Tên học phần: Kỹ Thuật nhiệt

Mã lớp học: 112740

Bài thi/kiểm tra giữa kỳ hay cuối kỳ:

(đánh dấu X vào mục tương ứng)
Giữa kỳ □ Cuối kỳ □
Mã lớp thi: 100978
(áp dụng với bài thi cuối kỳ)
Ngày thi: 16/01/2020
(áp dụng với bài thi cuối kỳ)

Lý do đề nghị phúc tra điểm (yêu cầu ghi chi tiết):……Em muốn xem lại
điểm…………………………….......................
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
Tôi cam đoan các thông tin trên đây là đúng và hoàn toàn chịu các trách nhiệm liên quan.

Hà Nội, ngày…10..…tháng 02 năm 2020

Thẻ sinh viên Sinh viên làm đơn
(ký tên & ghi rõ họ tên)
Lâm
Dư Trọng Lâm

(Đặt thẻ sinh viên tại khu

vực này khi chụp ảnh đơn)

Lưu ý:
 Thời hạn bắt đầu nhận đơn qua email: từ 8:00 ngày 08/02/2020
 Thời hạn tiếp nhận đến 17:00 ngày 14/02/2020