Professional Documents
Culture Documents
1, Januari 2020
Doi : 10.36565/jak.v2i1.90
p-ISSN: 2655-9266
e-ISSN: 2655-9218
Abstract
Gout is a very painful arthritis caused by the accumulation of crystals in the joints, due to high
levels of uric acid in the body. Joints that are attacked primarily are the toes, knees, heels, wrists,
fingers and elbows. Apart from pain, gout can also make the joints swell, inflamed, hot and stiff so
that sufferers can not do activities as usual. Management of gout is divided into three namely
pharmacologically, non-pharmacologically and herbal. Management of gout in non-
pharmacological salam plants (Syzygium polyanthum Wight). Salam plants contain tannins,
flavonoids, alkaloids, and essential oils consisting of citrate and eugenol. Bay leaf can increase
urine production (diuretic) so that it can reduce blood uric acid levels. Based on the assessment
conducted through interviews, observations and questionnaires obtained data in RT 10 Kelurahan
Murni with a KK number of 47 with 172 population, namely the elderly with gout 9.0 20 20%. The
activity starts at 15:45 WIB and ends at 16:30 WIB. The activity was carried out not according to
the plan that had been made because residents who came one by one and many were still waiting
for other residents to come to the extension site. The activity starts with the participants coming by
filling in the attendance sheet then the participants are directed to sit in the classrooms of SD N
174 to attend counseling about gout. The results of the participants' education were able to explain
again the meaning of gout 80.5%, the cause of gout 78.0%, signs and symptoms of gout 90.2%,
prevention of gout 90.2% and complications of gout 78.0% .
Keywords: Gout, salam plants
Abstrak
Penyakit asam urat adalah artritis yang sangat menyakitkan yang disebabkan oleh penumpukan
kristal pada persendian, akibat tingginya kadar asam urat di dalam tubuh. Sendi-sendi yang di
serang terutama adalah jari-jari kaki, dengkul, tumit, pergelangan tangan, jari tangan dan
siku.Selain nyeri, penyakit asam urat juga dapat membuat persendian membengkak, meradang,
panas dan kaku sehingga penderita tidak dapat melakukan aktivitas seperti biasanya.
Penatalaksanaan asam urat terbagi menajadi tiga yaitu secara farmakologi, non-farmakologis dan
herbal. Penatalaksanaan asam urat secara non-farmakologis tanaman salam (Syzygium polyanthum
Wight). Tanaman salam mengandung tanin, flavonoid, alkaloid, dan minyak atsiri yang terdiri dari
sitrat dan eugenol. Daun salam mampu memperbanyak produksi urin (diuretik) sehingga dapat
menurunkan kadar asam urat darah. Berdasarkan pengkajian yang dilakukan melalui wawancara,
observasi dan penyebaran kuesioner didapatkan data di RT 10 Kelurahan Murni dengan Jumlah
KK 47 dengan 172 jumlah penduduk yaitu lansia dengan penyakit asam urat 9 0rang 20,0%.
Kegiatan dimulai pukul 15.45 WIB dan berakhir pada pukul 16.30 WIB. Kegiatan dilakukan tidak
sesuai dengan rencana yang telah dibuat karena warga yang datang satu persatu dan masih banyak
yang menunggu warga lainnya untuk datang ke tempat penyuluhan. Pelaksanaan kegiatan dimulai
dengan peserta datang dengan mengisi lembar absensi kemudian peserta diarahkan untuk duduk di
ruang kelas SD N 174 untuk mengikuti penyuluhan tentang asam urat. Hasil dari penyuluhan
peserta mampu menjelaskan kembali pengertian asam urat 80,5%, penyebab asam urat 78,0%,
tanda dan gejala asam urat 90,2%, pencegahan asam urat 90,2% dan komplikasi dari penyakit asam
urat 78,0%.
Kata Kunci: Asam Urat, Daun Salam
50
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) Vol 2, No. 1, Januari 2020
Doi : 10.36565/jak.v2i1.90
p-ISSN: 2655-9266
e-ISSN: 2655-9218
51
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) Vol 2, No. 1, Januari 2020
Doi : 10.36565/jak.v2i1.90
p-ISSN: 2655-9266
e-ISSN: 2655-9218
(medis) adalah pemberian obat kelompok nyeri arthritis gout di Puskesmas Andalas
allopurinol, obat anti inflamasi nonsteroid, padang”
tetapi salah satu efek yang serius dari obat menunjukkan bahwa adanya
inflamasi adalah perdarahan saluran cerna. pengaruh pemberian air rebusan daun salam
Sedangkan dalam keperawatan terapi non terhadap intensitas nyeri pada penderita
farmakologi disebut keperawatan arthritis gout rata-rata intensitas nyeri
komplementer. Pengobatan dengan sebelum pemberian air rebusan daun salam
menggunakan terapi komplementer 6,08 dan sesudah pemberian air rebusan
mempumyai manfaat selain dapat daun
meningkatkan kesehatan secara menyeluruh salam 3,33 dengan rata-rata
juga lebih murah, manfaat pengobatan perbedaannya yaitu 2,750. Secara statistik
dengan menggunakan terapi komplementer terdapat perubahan yang signifikan dengan
dirasakan oleh pasien dengan penyakit p value 0,000 (p < 0,05).
kronik yang rutin mengeluarkan dana. Menurut penelitian yang dilakukan
Tumbuhan obat yang digunakan sebagai oleh Arhiatma, Rosita,
anti hiperurisemia untuk menurunkan kadar Lestariningsih (2017) dengan judul
asam urat adalah tanaman salam (Syzygium penelitian “Hubungan antara pengetahuan
polyanthum Wight). Bagian tanaman yang tentang gout artritis terhadap perilaku
digunakan adalah daun yang masih segar pencegahan gout artritis pada lansia”
atau yang sudah dikeringkan. Tanaman menunjukkan bahwa ada hubungan antara
salam mengandung tanin, flavonoid, tingkat pengetahuan masyarakat tentang
alkaloid, dan minyak atsiri yang terdiri dari asam urat dengan perilaku pencegahan
sitrat dan eugenol. Daun salam mampu asam urat (p=0,019) dengan kerataan
memperbanyak produksi urin (diuretik) rendah dan berkolerasi positif (τ = 0,239).
sehingga dapat menurunkan kadar asam Ada hubungan antara tingkat pengetahuan
urat darah (Ningtiyas dan Ramadhian, masyarakat tentang asam urat dengan
2016). Menurut Riskesdas tahun 2013, perilaku pencegahan asam urat. Menurut
prevalensi penyakit gout berda- penelitian yang dilakukan oleh
sarkan diagnosa tenaga kesehatan di Setyaningrum, Kusumaningrum, Rini
indonesia 11,9% dan berdasrkan diagnosis (2017) dengan judul penelitian “Pemberian
atau gejala 24,7% jika dilihat dari Air Rebusan Daun Salam (Syzygium
karakteristik umur, prevalensi tertinggi Polyanthum) Terhadap Penurunan
pada umur ≥75 tahun (54,8%). Penderita Kadar Asam Urat Pada Penderita Asam
wanita juga lebih banyak (27,5%)
Urat Di Dusun Kadisoro Desa Gilangharjo
dibandingkan dengan pria (21,8%)
Kecamatan Pandak Kabupaten Bantul
(Riskesdas, 2013).
Diy Tahun 2017” menunjukkan bahwa
Riskesdas (2018)melaporkan bahwa
adanya pengaruh pemberian air rebusan
prevalensi penyakit sendi pada penduduk
daun salam terhadap penurunan kadar asam
umur ≥15 tahun di Indonesia pada tahun
urat dengan presentase keberhasilan 77,8%.
2013 berada pada angka 11,9% dan terjadi
Praktik keperawatan komunitas Profesi
penurunan di tahun 2018 di angka 7,3%.
Ners kelompok Hipocrates Sekolah Tinggi
Sedangkan di Provinsi Jambi angka
Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi
penyakit sendi mengalami peningkatan
yaitu sekitar 8,2% ditahun 2013 menjadi dilaksanakan di RT 10 Kelurahan Murni
9% di tahun 2018. kecamatan Danau Sipin Kota Jambi dengan
Menurut penelitian yang jumlah 47 KK dan jumlah penduduk 172
dilakukan oleh Ayuro (2017) dengan judul jiwa. Berdasarkan hasil pendataan yang
penelitian “Rebusan daun salam untuk dilakukan pada tanggal 06 November 2019
penurunan kadar asam urat dan intensitas didapatkan beberapa masalah salah satunya
adalah masalah asam urat, masyarakat
52
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) Vol 2, No. 1, Januari 2020
Doi : 10.36565/jak.v2i1.90
p-ISSN: 2655-9266
e-ISSN: 2655-9218
53
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) Vol 2, No. 1, Januari 2020
Doi : 10.36565/jak.v2i1.90
p-ISSN: 2655-9266
e-ISSN: 2655-9218
cairan tubuh sangat jenuh akan asam urat b. Sendi terasa ngilu, bahkan
karena kadarnya yang tinggi (Zahara, tampak bengkak dan meradang
2013). Pretest kedua yang dilakukan (kemerahan)
kelompok pretest mengenai penyebab asam c. Nyeri sendi berulang kali pada jari
urat diperoleh pengetahuan baik 61,0%. kaki, jari tangan, tumit, lutut, siku
Setelah dilakukan penyuluhan terhadap 41 dan pergelangan tangan.
peserta didapatkan hasil posttest (sesudah) d. Pada kasus yang parah, sendi akan
diberikan edukasi pengetahuan baik mengalami nyeri ketika bergerak.
mengenai penyabab asam urat diperoleh e. Kulit kemerahan hingga keunguan.
78,0% Hal ini menunjukan terjadi Serangan asam urat menurut Zahara (2013)
peningkatan pemahamanan masyarakat terjadi secara mendadak,timbulnya
dalam memahami penyebab asam urat. serangan bisa di picu oleh :
Penyebab asam urat menurut a. Luka ringan dan
Sudoyo (2016) menyatakan bahwa penyakit pembedahan
asam urat digolongkan menjadi penyakit b. Pemakaian sejumlah
gout primer dan penyakit sekunder : besar alkohol atau
a. Faktor keturunan dan makanan yang kaya akan
obesitas/kegemukan. protein.
b. Konsumsi makanan tinggi c. Kelelahan, stres
protein, purin, konsumsi emosional dan penyakit. Pretest keempat
kafein dan alkohol. yang dilakukan kelompok mengenai
c. Gangguan pengeluaran asam pencegahan asam urat didapatkan hasil
urat diginjal dan stress. sebelum diberikan edukasi 58,5%
Produksi asam urat mening- pengetahuan warga baik tentang
kat juga bisa karena penyakit pencegahan asam urat. Setelah
darah (penyakit sumsum tulang, dilakukan penyuluhan terhadap 41
polisitemia), obat-obatan (alkohol, peserta didapatkan hasil posttest (sesudah)
obat- obat kanker,vitamin B12). diberikan edukasi 87,8% pengetahuan war-
Penyebab lainnya adalah Obesitas ga baik tentang pencegahan asam urat.
(kegemukakan), Penyakit kulit (psoriasis), Pencegahan menurut Zahara (2013) pen-
kadar trigliserida yang tinggi. Pada cegahan asam urat, sebagai berikut :
penderita diabetes yang tidak terkontrol a. Diit yang baik untuk
dengan baik biasanya terdapat kadar mencegah asam urat dengan cara
benda-benda keton (hasil buangan menghindari atau mengurangi makanan
metabolisme lemak) yang meninggi. yang tinggi kadar asam urat,
Benda-benda keton yang meninggkat diantaranya: makanan yang memiliki
akan menyebabkan asam urat ikut zat purin tinggi yaitu daging merah,
meninggi. Pretest yang ketiga yang seafood, anggur, kacang-kacangan ragi,
dilakukan kelompok pretest mengenai tehdan kopi,sayuran hijau (bayam),
tanda dangejala asam urat diperoleh kembang kol.
pengetahuan baik 61,0%. Setelah dilakukan b. Hindari minuman beralkohol.
penyuluhan terhadap 41 peserta didapatkan c. Mengkonsumsi makanan yang rendah
hasil posttest (sesudah) diberikan edukasi purin, macam-macam sayuran (jamur,
pengetahuan baik mengenai tanda dan kubis, asparagus, ceri, buncis, selada,
gejala asam urat diperoleh 78,0% Tanda lobak, jagung, kentang, wortel), buah-
dan gejala asam urat menurut Zahara buahan (apel, pisang, jeruk, dan
(2013) tanda dan gejala asam urat adalah melon), kacang tanah, keju, pasta dan
sebagai berikut : telur.
a. Sendi terasa nyeri, terutama pada d. Memeriksa kesehatan terutama
malam dan pagi hari. kesehatan sendi dan tulang.
54
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) Vol 2, No. 1, Januari 2020
Doi : 10.36565/jak.v2i1.90
p-ISSN: 2655-9266
e-ISSN: 2655-9218
55
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) Vol 2, No. 1, Januari 2020
Doi : 10.36565/jak.v2i1.90
p-ISSN: 2655-9266
e-ISSN: 2655-9218
cairan tubuh sangat jenuh akan asam urat ilmiahnya Syzgium polyantum. Didalam
karena kadarnya yang tinggi (Zahara, daun salam terkandung flavonoid, alkaloid,
2013). tannin dan minyak astiri, jahe : jahe efektif
meredakan nyeri karena asam urat
sekaligius memperlancar peredaran darah.
Didalam nya terkandung fitokimia, yang
berkhasiat menyembuhkan berbagai
jenis penyakit, daun sirsak yang
mengandung zat-zat seperti annocatin,
asam linoleat serta vitamin A dan C
(Trubus, 2011).
Penatalaksanaan rebusan daun salam
Gambar 2 Menanyakan kepada yaitu : alat: 1 buah panci, 1 buah gelas, 1
masyarakat tentang asam urat buah saringan, 1 buah sendok dan kompor.
Bahan: 10-15 lembar daun salam. Cara
Penyebab asam urat yaitu : faktor membuat : sebanyak 10-15 lembar daun
keturunan dan obesitas/kegemukan. salam Suzygiumpoliantha direbus dalam 2
konsumsi makanan tinggi protein, purin, gelas air hingga tersisa 1 gelas. Minum air
konsumsi kafein dan alkohol dan gangguan rebusan 2 kali sehari.
pengeluaran asam urat diginjal dan stress
(Sudoyo, 2016). Tanda dan gejala asam
urat yaitu : sendi terasa nyeri, terutama
pada malam dan pagi hari, sendi terasa
ngilu, bahkan tampak bengkak dan
meradang (kemerahan), nyeri sendi
berulang kali pada jari kaki, jari tangan,
tumit, lutut, siku dan pergelangan tangan,
pada kasus yang parah, sendi akan
mengalami nyeri ketika bergerak serta kulit
kemerahan hingga keunguan. (Zahara,
2013). Komplikasi dari asam urat yaitu Gambar 3 Memberikan rebusan daun
pada ginjal, pada jantung dan hipertensi salam.
(Noviyanti, 2015). Daun salam mengandung tanin, flavoid,
Pencegahan asam urat : dengan cara saponin,triterpen, polifenol, alkaloid, dan
menghindari atau mengurangi makanan minyak atrisi. Kandungan flavoid pada daun
yang tinggi kadar asam urat, diantaranya : salam juga mempunyai aktifitas sebagai
makanan yang memiliki zat purin tinggi antioksidan yang dapat menghambat kerja
seperti daging merah, seafood, anggur, enzim xantin oksidase sehingga
kacang-kacangan, ragi, teh dan kopi, membentuk asam urat terhambat (Utami,
sayuran hijau (bayam, hindari 2010).
mengkonsumsi alkohol, rajin berolahraga,
KESIMPULAN DAN SARAN
mengkonsumsi makanan rendah purin,
A. Kesimpulan
macam-macam sayuran (jamur, kubis,
Kegiatan dilaksanakan pada tanggal 21
asparagus, ceri, buncis, lobak jagung,
November 2019 pukul 15.30 Wib di SDN
kentang, wortel), buah-buahan (apel,
174 Kelurahan Murni. Kegiatan ini
pisang, jeruk dan melon), kacang tanah, dihadiri oleh 41 peserta di RT 10 Kelurahan
keju, pasta dan telur dan rajin. (Zahara Murni. Hasil dari kegiatan penyuluhan
2013). lansia dan dewasa mampu menjelaskan
Obat asam urat secara herbal : Daun kembali materi penyuluhan yang telah
salam bentuk sedikit lonjong dengan nama disampaikan meskipun masih belum
56
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) Vol 2, No. 1, Januari 2020
Doi : 10.36565/jak.v2i1.90
p-ISSN: 2655-9266
e-ISSN: 2655-9218
57
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) Vol 2, No. 1, Januari 2020
Doi : 10.36565/jak.v2i1.90
p-ISSN: 2655-9266
e-ISSN: 2655-9218
58