SIJIL PENGUJIAN DAN PENTAULIAHAN VERSI 3.

(Nama Syarikat dan Alamat)

………………………………………….….
………………………………………….….
………………………………………….….
………………………………………….….
Setiausaha Bahagian
Bahagian Pengurusan Maklumat
Kementerian Pendidikan Malaysia
Aras 3-4, Blok E11, Kompleks E,
Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan,
62604 WILAYAH PERSEKUTUAN PUTRAJAYA

Tuan,

Projek Pelaksanaan Talian Internet bagi Agensi KPM Dalam Tempoh Interim.
No. Kontrak: ……………………………….......

Merujuk kepada kontrak tersebut di atas, dengan ini dimaklumkan bahawa item di bawah yang
mana telah dibekalkan ke ………………………………… pada ………………… dan telah berjaya dipasang,
diujilari dan ditauliah pada ………………………………………

No. Kod & Pengesahan Ujian Speed Test

Bil. Kuantiti Peralatan Berfungsi
Nama Item Upload Download
1. Peralatan 1 Ya/Tidak
Peralatan 2 Ya/Tidak
Peralatan 3 Ya/Tidak

2. Dimaklumkan juga bahawa dengan pengesahan kerja-kerja pemasangan, pengujian dan

pentauliahan oleh Ketua Jabatan/Bahagian seperti di bawah, tidak menghadkan pihak tuan/puan
untuk membuat apa-apa tuntutan kepada kami seperti mana yang ditetapkan di dalam syarat-
syarat kontrak sekiranya berlaku apa-apa kerosakan terhadap item tersebut.

…………………………………….………………
(Tandatangan Pegawai ICT PPD/ Pegawai ICT BTPN/ Pegawai PKG/ Juruteknik Komputer)
(Nama dan Cop Jabatan)

Tarikh: ……………………….

Pengesahan Ketua Jabatan/Bahagian

Dengan ini adalah disahkan bahawa item seperti yang dinyatakan seperti di para 1 di atas telah
dipasang, diujilari dan ditauliah pada ………………………… Disahkan juga di sini bahawa segala
perubahan dan pembetulan kepada mana-mana maklumat yang tercatat sebelum ini telah
diambil kira dan dipersetujui oleh saya pada tarikh pengesahan ini.

………………………………………. Tarikh : ……………………………

(Tandatangan Pengetua/Guru Besar)
(Nama dan Cop Jabatan)