183

EFEKTIVITAS DAYA HAMBAT BAKTERI EKSTRAK BAWANG DAYAK

TERSTANDARISASI FLAVONOID TERHADAP Enterococcus Faecalis (In vitro)

Ferdio Armanda, M. Yanuar Ichrom N, Lia Yulia Budiarty

Program Studi Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Lambung Mangkurat, Banjarmasin

ABSTRACT
Background: Enterococcus faecalis is a bacterium which most often found on the wall of the root canal after
the root canal treatment. It can be eliminated by NaOCl solution with high concentrations of 5,25%, this can
cause toxic effects of the network around it. Dayak onion (Eleutherine palmifolia (L) Merr ) has antibacterial
substances resulting active compound content one of it is flavonoid. Purpose: This study aims to determine the
differences antibacterial activity of Dayak onion bulb which contains flavonoid compound on the growth of
Enterococcus faecalis. Method: This experimental research using post test only with group design with 6
treatments groups, namely Dayak onion bulb extract 20 mg/ml, 40 mg/ml, 60 mg/ml and 80 mg/ml with 5,25%
NaOCl as positive control and ethanol 96%as negative control. Result: The results of calculation inhibitory
zone obtained the most effective concentration is 80 mg/ml of 21,314 mm,which is the category of high inhibitory
zone, but no bacterial growth higher than the NaOCl 5,25% with a mean inhibition zone is 24,416 mm. The
analysis data using shpiro-wilk to test a normality test and homogeneity test using levene’s test data showed
normal and homogeneous (p<0,05). The analysis data is using one way Anova test that show there is significant
differences p=0,000 (p<0,05), then further post hoc LSD test showed significant differences between
concentrations of extract of Dayak onion bulb, NaOCl 5,25% and ethanol 96% p=0,000 (p<0,05). Conclusion:
there are differences in the antibacterial activity of dayak onion bulb which contains flavonoid compounds on
the growth of enterococcus faecalis and inhibitory zone obtained the most effective concentration is 80 mg/ml of
21,314 mm, but no bacterial growth higher than the NaOCl 5,25% with a mean inhibition zone is 24,416 mm.

Keywords: Onion Bulbs Dayak, Enterococcus faecalis, Flavonoids

ABSTRAK
Latar Belakang: Enterococcus faecalis adalah bakteri yang paling sering ditemukan pada dinding saluran
akar pasca perawatan saluran akar. Enterococcus faecalis dapat dieliminasi menggunakan larutan NaOCl
dengan konsentrasi yang tinggi yaitu 5,25%. Hal ini dapat menyebabkan efek toksik pada jaringan sekitar.
Bawang dayak (Eleutherine palmifolia (L) Merr) mempunyai zat antibakteri yang di sebabkan kandungan
senyawa aktif salah satunya yaitu flavonoid. Tujuan: Mengetahui perbedaan aktivitas antibakteri umbi bawang
dayak yang mengandung senyawa flavonoid terhadap pertumbuhan enterococcus faecalis. Metode: Penelitian
menggunakan rancangan post test only with control group design dengan 6 kelompok perlakuan, yaitu ekstrak
umbi bawang dayak 20mg/ml, 40mg/ml, 60mg/ml, dan 80mg/ml, dengan NaOCl 5,25% sebagai kontrol positif
dan etanol 96% sebagai kontrol negatif. Hasil: Hasil dari perhitungan zona hambat didapatkan konsentrasi
paling efektif yaitu 80mg/ml sebesar 21,314mm yang termasuk kategori zona hambat tinggi, namun hambatan
pertumbuhan bakteri tidak lebih tinggi dari pada NaOCl 5,25% dengan rerata zona hambat yaitu 24,416mm.
Analisis data menggunakan Shapiro-wilk untuk uji normalitas dan uji homogentias menggunakan levene’s test
menunjukan data normal dan homogen (p>0,05), uji One way Anova menunjukan terdapat perbedaan bermakna
yaitu p=0,000 (p<0,05), kemudian uji lanjut menggunakan Post hoc LSD menunjukan perbedaan bermakna
antara konsentrasi ekstrak umbi bawang dayak, NaOCl 5,25% dan etanol 96% p=0,000 (p<0,05). Kesimpulan:
Terdapat perbedaan aktivitas antibakteri umbi bawang dayak yang mengandung senyawa flavonoid terhadap
pertumbuhan enterococcus faecalis dan didapatkan konsentrasi paling efektif yaitu 80mg/ml sebesar 21,314mm,
namun hambatan pertumbuhan bakteri tidak lebih tinggi dari pada NaOCl 5,25% dengan rerata zona hambat
yaitu 24,416mm.

Kata kunci: Umbi bawang dayak, Enterococcus faecalis, Flavonoid

Korespondensi: Ferdio Armanda, Program Studi Kedokteran Gigi, Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas
Lambung Mangkurat, Jalan Veteran No 12B, Banjarmasin, Kalsel, email: ferdio.a11@gmail.com

PENDAHULUAN Apabila terstimulasi oleh iritan kimia atau bakteri

Pulpa gigi merupakan bagian terpenting dari
gigi karena mengandung banyak pembuluh darah
dan serabut saraf. Salah satu fungsi utama pulpa
gigi adalah fungsi formatif, yaitu berperan dalam
membentuk sel odontoblas. Sel odontoblas atau
yang menyerupai odontoblas (odontoblast like cell).
maka akan membentuk dentin tersier, dentin tersier
merupakan mekanisme pertahananan pulpa dalam
menggantikan struktur jaringan keras gigi yang
rusak.1,2
Respon pembentukan dentin tersier merupakan
perlindungan jaringan pulpa dari berbagai macam
184 Dentino (Jur. Ked. Gigi), Vol II. No 2. September 2017 : 183 - 187
iritan khususnya dari invasi bakteri. Jika
rangsangan dari iritan bakteri yang mempengaruhi
sel-sel pulpa terlalu kuat, maka akan terjadi
kematian sel yang mengakibatkan nekrosis pulpa.2
Nekrosis pulpa yaitu kematian sel-sel di dalam
saluran akar yang mengakibatkan hilangnya aliran
darah dan kematian saraf di jaringan pulpa yang
disertai dengan infeksi. Infeksi tersebut disebabkan
oleh mikroorganisme yang bersifat saprofit dan
disebabkan oleh mikroorganisme yang bersifat
patogen.1
Perawatan nekrosis pulpa yaitu perawatan
saluran akar. Perawatan saluran akar (PSA)
merupakan prosedur yang dilakukan dalam bidang
kedokteran gigi. Hal ini bertujuan agar gigi yang
mengalami kerusakan hingga pulpa dapat
dipertahankan dan tidak perlu dicabut. 3
Perawatan saluran akar terdiri dari 3 tahap, yaitu
preparasi biomekanis, sterilisasi dan obturasi
saluran akar. Salah satu tahapan yang mem-
pengaruhi keberhasilan perawatan saluran akar
adalah irigasi saluran akar. Irigasi saluran akar
merupakan tahap yang berperan sebagai pelumas
selama preparasi saluran akar, melarutkan jaringan
pulpa nekrosis, menghilangkan smear layer, dan
bakteri beserta produknya.1,3,4
Dinding saluran akar yang tidak bersih dapat
menjadi tempat kolonisasi bakteri. Enterococcus
faecalis adalah bakteri yang sering ditemukan pada
perawatan saluran akar yang gagal dan dapat
menyebabkan infeksi saluran akar yang persistensi.
Enterococcus faecalis adalah bakteri gram positif,
memiliki bentuk coccus dan bakteri fakultatif
anaerob.5,6
Enterecoccus faecalis memiliki kemampuan
beradaptasi pada kondisi saluran akar yang telah di
lakukan perawatan, serta memiliki pertahanan yang
kuat pada infeksi saluran akar, ketika nutrisi yang
ada sangat terbatas. Enterococcus faecalis dapat
hidup dilingkungan yang memiliki pH 11,5.6,7
Enterococcus faecalis dapat dibunuh menggunakan
sodium hipoklorit dengan konsentrasi yang paling
tinggi, yaitu 5,25 % sampai dengan 6 %. Apabila
sodium hipoklorit digunakan dengan konsentrasi
yang sangat tinggi seperti 5,25% sampai dengan
6%, hal ini dapat meningkatkan resiko efek
toksisitas.8
Larutan NaOCl merupakan bahan irigasi saluran
akar. Sodium hipoklorit memiliki pH 12 dan bahan
oksidasi protein yang sangat kuat. Konsentrasi
sodium hipoklorit yang ideal digunakan untuk
perawatan saluran akar antara 0,5% sampai 2,5%.
Kelemahan sodium hipoklorit yaitu tidak
biokompatibel terhadap jaringan vital,
menyebabkan hemolisis dan ulserasi pada
mukosa.9,10,11
Bahan medikasi saluran akar yang alami diharap
lebih biokompatibel terhadap jaringan sekitar dan
tetap memiliki kemampuan antibakteri yang sama
dengan bahan non-biologi, salah satunya adalah
bawang dayak.12 Bawang dayak merupakan
tanaman tradisional masyarakat kalimantan dengan
nama ilmiah yaitu Eleuthherine palmifolia (L)
Merr. Umbi bawang dayak mengandung senyawa-
senyawa bioaktif satunya yaitu flavonoid.
Flavonoid termasuk senyawa fenolik alam yang
berpotensial sebagai antioksidan. Fungsi flavonoid
sebagai antijamur dan antibakteri.13,14 Umbi bawang
dayak (Eleuthherine palmifolia (L) Merr) dapat
menghambat bakteri gram positif S. aureus dengan
menggunakan variasi konsentrasi yaitu 10mg/ml,
20mg/ml, dan konsentrasi paling efektif terdapat
pada konsentrasi 40mg/ml, dengan diketahui
adanya zona bulat sebesar 11,50mm. Hal ini
dikarenakan senyawa aktif yang bersifat antibakteri
yang terkandung didalam umbi bawang dayak,
sehingga bakteri gram positif dapat terhambat.15
BAHAN DAN METODE
Penelitian ini merupakan eksperimental
laboratoris murni (true experimental) dengan post
test only with control group design dengan enam
kelompok perlakuan. Sampel pada penelitian ini
yaitu ekstrak Umbi Bawang Dayak (Eleutherine
palmifolia (L.) Merr), dengan variasi konsentrasi
ekstrak bawang dayak 20mg/ml, 40mg/ml,
60mg/ml, 80mg/ml yang mengandung senyawa
flavonoid dengan menggunakan pelarut etanol 96%,
kontrol positif menggunakan sodium hipoklorit
(NaOCl) 5,25%, dan etanol 96% sebagai kontrol
negatif. Jumlah sampel minimal dalam penelitian
ini berdasarkan rumus Federer diperoleh jumlah
sampel minimal untuk masing-masing kelompok
adalah 5.
Alat-alat penelitian yang digunakan dalam
penelitian ini adalah pisau (stainless steel), brender,
gelas maserasi, spatula, petri disk, neraca analitik,
mortar dan stamper, autoclave, incubator, tabung
reaksi, cawan petri, ose bulat, lampu Bunsen, kapas
lidi steril, pipet tetes, caliper (skala millimeter),
gelas beker, labu Erlenmeyer, alat pengaduk, kertas
saring, aluminum foil, laminatory flow, dan lampu
UV untuk menentukan panjang gelombang dari
flavonoid total. Bahan-bahan penelitian yang
digunakan dalam penelitian ini adalah ekstrak
Bawang dayak (Eleutherine palmifolia (L.) Merr),
Etanol 96% dan sodium hipoklorit (NaOCl) 5,25%,
isolat Enterococcus faecalis, media agar darah,
media agar Muller Hinton (MH), aquades steril,
media Brain Heart Infusion (BHI), paper disk
kosong, larutan standart Mc Farland, HCl 10%, 3 x
8 metanol, alumunium chloride, potassium acetate
dan air distilata.
Prosedur penelitian ini di awali dengan
pencucian alat-alat yang diperlukan hingga bersih
kemudian dikeringkan dan disterilkan dalam
autoclave pada suhu 120oC selama 15 menit.
Pembuatan simplisia ektrak Umbi bawang dayak.
Umbi bawang dayak dicuci bersih kemudian
dikeringkan dan ditimbang. Umbi bawang dayak
Armanda: Efektivitas Daya Hambat Bakteri Ekstrak Bawang Dayak Terstandarisasi Flavonoid
dipotong kecil-kecil dan dikeringkan dengan
pengeringan alamiah yaitu diangin angin dan tidak
dipanaskan dibawah sinar matahari langsung (ditiup
dengan kain hitam) serta ditimbang, kemudian
dihaluskan dengan blender hingga berupa serbuk
halus dan ditimbang lagi.
Penelitian ini menggunakan metode ekstraksi
maserasi. Sampel serbuk dimasukan dalam alat
maserasi. Larutan etanol 96% dituangkan secara
perlahan-lahan kedalam alat maserasi yang berisi
sampel, lalu di aduk-aduk hingga merata. Larutan
penyaring dituangkan hingga 1cm diatas
permukaan sampel. Diaduk sekali-sekali, setiap
1x24 jam filtrate disaring dan pelarut diganti
dengan yang baru sambil sekali-sekali diaduk.
Penggantian pelarut dilakukan hingga cairan
berwarna bening. Ekstrak dikumpulkan dan
diuapkan dengan rotary evaporator pada tekanan
rendah dengan temperatur 40oC sampai didapat
ekstrak etanol yang kental, kemudian diuapkan di
waterbath sehingga didapatkan bobot tetap.
Ekstrak etanol umbi bawang dayak konsentrasi
100% didapatkan dari ekstrak umbi bawang dayak
sebanyak 4ml tanpa menambah bahan apapun yang
dimasukkan kedalam tabung reaksi I, dilakukan
pengenceran bertingkat sampai didapatkan larutan
konsentrasi 20mg/ml, 40mg/ml, 60mg/ml, 80mg/ml
dan di vortex selama 60 detik.
Ekstrak kental bawang dayak dilanjutkan uji
kualitatif untuk menentukan total flavonoid.
Aktivitas antibakteri yang terkandung dalam umbi
bawang dayak dihitung menggunakan Total
Flavonoid Contect (TFC), yaitu pengambilan 10 µL
ekstrak umbi bawang dayak dicampur dengan 60
µL metanol, 10 µL alumunium chloride (10% w/v),
10 µL potassium acetate (1M) dan 120 µL air
distilata dicampur merata dan diinkubasi pada suhu
ruang selama 30 menit diikuti dengan pengukuran
absorbansi pada 415 nm menggunakan
spektrometer Shimadzu UV-160. TFC
diekspresikan sebagai ekivalen quercetin (QE)
dalam mg per gram ekstrak kering, setelah di
dapatkan kadar total flavonoid pada setiap
konsentrasi ekstrak umbi bawang dayak. Dihitung
setiap persentase konsentrasi perlakuan uji pada
penelitian ini yaitu 20mg/ml, 40mg/ml, 60mg/ml
dan 80mg/ml
Persiapan ke bakteri uji, yaitu koloni
Enterococcus faecalis dari pertumbuhan 24 jam
pada media agar Muller Hinton. Disuspensikan ke
dalam 0,5 ml BHI cair, dan diinkubasikan 5-8 jam
pada suhu 37oC. Suspensi tersebut ditambah
aquades steril sampai kekeruhannya sebanding
dengan standar Mc Farland I atau bakteri setara
jumlah 3x108 CFU.
Enterococcus faecalis yang telah
distandarisasikan dengan Mc farland I sebesar
3x108 CFU/ml dioleskan dengan lidi kapas steril
pada media agar Muller Hinton. Paper disk
direndam pada ekstrak umbi bawang dayak
185
(Eleutherine palmifolia (L.) Merr) 20mg/ml,
40mg/ml, 60mg/ml, 80mg/ yang mengandung
senyawa flavonoid dan sodium hipoklorit 5,25%
selama 3 jam. Media pengujian diinkubasi selama
24 jam pada suhu 37oC, dan dilakukan pembacaan
hasil ukuran zona hambat pertumbuhan bakteri
menggunakan calliper.
Cara analisis data pada penelitian ini yaitu data
terlebih dahulu dilakukan uji normalitas
menggunakan Saphiro wilk. Dilakukan uji
homogenitas dengan Levene test. Dilanjutkan uji
statistik parametrik menggunakan One Way
ANOVA dengan tingkat kepercayaan 95%
(α=0,05%) dan untuk mengetahui nilai kemaknaan
dilanjutkan dengan uji Post Hoc LSD.
HASIL PENELITIAN
Hasil uji kualitatif pada ekstrak umbi bawang
dayak pada penelitian ini didapatkan hasil yaitu dari
setiap 1mg atau 1mg/ml terdapat 100,71µg
flavonoid total. Hasil perhitungan kadar total
flavonoid dalam setiap konsentrasi dapat di lihat
pada tabel berikut:
Tabel 1. Perhitungan kadar total flavonoid
dalam setiap konsentrasi perlakuan uji
ekstrak umbi bawang dayak
(Eleuthherine palmifolia (L) Merr).
Tabel 1 menunjukkan persentase kadar total
flavonoid ekstrak umbi bawang dayak yang
Ektrak Umbi Persentase x
Bawang Dayak Flavonoid total Total
20mg/ml 20 x 100,71 2.014,2
40mg/ml 40 x 100,71 4.028,4
60mg/ml 60 x 100,71 6,042,6
80mg/ml 80 x 100,71 8,056,8
meningkat, seiring dengan peningkatan konsentrasi
pada ekstrak umbi bawang dayak.
Gambar 1. Diagram rata rata efektivitas daya
hambat bakteri ekstrak umbi bawang
dayak (Eleutherine palmifolia (L.)
Merr) terstandarisasi flavonoid
terhadap Entrococcus faecalis.
186 Dentino (Jur. Ked. Gigi), Vol II. No 2. September 2017 : 183 - 187

Gambar 5.1 menunjukkan bahwa terdapat
variasi zona hambat dari perlakuan ekstrak umbi
bawang bayak pada konsentrasi 20mg/ml,
40mg/ml, 60mg/ml, 80mg/ml, etanol 96% dan
NaOCl 5,25% terhadap pertumbuhan enterococcus
faecalis. Hasil dari perlakuan ekstrak umbi bawang
bayak pada konsentrasi 20mg/ml memiliki rata rata
zona hambat sebesar 12,384mm, dari perlakuan
40mg/ml sebesar 15,098mm, dari perlakuan
60mg/ml sebesar 19,374mm, dari perlakuan
80mg/ml sebesar 21,314mm, dari perlakuan etanol
96% sebesar 0mm, dan dari perlakuan NaOCl
5,25% memiliki rata-rata zona hambat sebesar
24,416mm.
Hasil uji normalitas Shapiro-wilk pada ekstrak
umbi bawang bayak pada konsentrasi 20mg/ml,
40mg/ml, 60mg/ml, 80mg/ml, NaOCl 5,25%, dan
etanol 96%.
Hasil uji ini mendapatkan nilai p=0,000
(p<0,05) terdapat perbedaan bermakna dari ekstrak
umbi bawang dayak dan NaOCl 5,25% terhadap
enterococcus faecalis.
Analisis data dilanjutkan dengan uji Post Hoc
LSD untuk mengetahui kelompok uji yang
memberikan perbedan bermakna. Hasil uji post hoc
LSD menunjukkan masing-masing perlakuan uji
ekstrak bawang dayak dibandingkan dengan kontrol
positif NaOCl 5,25%. Kontrol negatif yaitu
menggunakan etanol 96% memiliki perbedaan yang
bermakna (p<0,05). Hasil ini menunjukan bahwa
umbi bawang dayak paling efektif pada konsentrasi
80mg/ml dalam menghambat pertumbuhan bakteri
enterococcus faecalis dengan rerata zona hambat
yaitu 21,314 mm, namun hambatan pertumbuhan
bakteri tidak lebih tinggi daripada NaOCl 5,25%
dengan rerata zona hambat yaitu 24,416 mm.

Tabel 2. Uji Normalitas menggunakan Shapiro- PEMBAHASAN

wilk Ekstrak umbi bawang dayak memiliki aktivitas
antibakteri yang membentuk hambatan
Shapiro-Wilk pertumbuhan bakteri gram positif. Ekstrak umbi
bawang dayak mampu menghambat bakteri gram
Pengulangan Statistic df Sig.
positif yaitu staphylococcus aureus.15 Aktivitas
NaOCl5,25% ,840 5 ,166 antibakteri ekstrak umbi bawang dayak
berhubungan dengan senyawa aktif yang
EUBD20% ,778 5 ,053
terkandung didalam bawang dayak salah satunya
EUBD40% ,877 5 ,295 yaitu Flavonoid. Flavonoid berfungsi sebagai
EUBD60% ,818 5 ,113 antijamur dan antibakteri. Mekanisme kerjanya
EUBD80% ,852 5 ,200 yaitu denaturasi protein sel bakteri, sehingga sifat
Hasil uji normalitas ekstrak umbi bawang bayak khasnya hilang. Flavonoid juga menyebabkan
pada konsentrasi 20mg/ml, 40mg/ml, 60mg/ml, perubahan komponen organik dan transpor nutrisi
80mg/ml, dan NaOCl 5,25% didapatkan bahwa yang mengakibatkan timbulnya efek toksik
semua data terdistribusi normal karena nilai p>0,05, terhadap bakteri.14
maka dapat dilanjutkan dengan uji homogenitas. Flavonoid memiliki efek antibakteri karena
kemampuannya berinteraksi dengan DNA bakteri.
Tabel 3. Uji Homogenitas menggunakan Setiap compound flavonoid mempunyai
Levene’s test kemampuan untuk merusak ikatan jembatan
hydrogen dari untaian rantai ganda DNA. Senyawa
Levene flavonoid akan kontak dengan DNA pada inti sel
Statistic df1 df2 Sig. dan melalui perbedaan kepolaran antara lipid
2,572 5 24 ,053 penyusun DNA dengan gugus alkohol pada
senyawa flavonoid akan terjadi reaksi, sehingga
Hasil uji homogenitas didapatkan data dengan
merusak struktur lipid dari DNA dan inti sel bakteri
nilai p>0,05 yaitu p= 0,53 yang artinya data
juga akan lisis serta mati.17
penelitian ini terdistribusi homogen. Analisis
Pada perhitungan kadar total flavonoid dan
selanjutnya menggunakan uji parametrik one way
perhitungan zona hambat ekstrak umbi bawang
ANOVA
dayak terhadap bakteri enterococcus faecalis
menunjukan apabila semakin tinggi konsentrasi
Tabel 4. Uji one way ANOVA
pada ekstrak umbi bawang dayak maka kadar total
Sum of Mean flavonoid pada umbi bawang dayak juga semakin
Squares df Square F Sig. tinggi yang menyebabkan semakin tinggi dalam
Between 1891, 378, 2571, merespon hambatan pertumbuhan bakteri
5 ,000
Groups 402 280 470 enterococcus faecalis.
Within Rendahnya zona hambat yang ditimbulkan pada
3,531 24 ,147 ekstrak bawang dayak dapat disebabkan beberapa
Groups
Total 1894, faktor, diantaranya tidak diketahui umur panen,
29 kesegaran, dan tidak dilakukan uji kesterilan umbi
933
bawang dayak yang akan dijadikan sebagai bahan
Armanda: Efektivitas Daya Hambat Bakteri Ekstrak Bawang Dayak Terstandarisasi Flavonoid
ekstrak. Sebelum melakukan ekstraksi sebaiknya
diketahui umur panen bawang dayak dan
melakukan uji kesegaran umbi bawang dayak,
kemudian setelah didapatkan ekstrak umbi bawang
dayak sebaiknya dilakukan uji kesterilan ekstrak.19
Ektrak umbi bawang dayak memiliki aktivitas
anti bakteri yang termasuk kategori zona hambat
yang tinggi. Hal ini disebabkan oleh senyawa-
senyawa yang terkandung dalam umbi bawang
dayak tersebut, oleh sebab itu bawang dayak
digunakan sebagai tanaman obat. Dapat
disimpulkan ekstrak umbi bawang dayak pada
konsentrasi 80mg/ml memiliki aktivitas daya
hambat bakteri yang paling baik dalam
menghambat pertumbuhan bakteri, tetapi hambatan
pertumbuhan bakteri tidak lebih tinggi dari pada
NaOCl 5,25% dengan rerata zona hambat yaitu
24,416 mm.
DAFTAR PUSTAKA
1. Walton, R. E. Torabinejad, M. Prinsip &
Praktik Ilmu Endodonsia. Ed 3 (Terj). EGC.
Jakarta, 2010. Hal: 52, 267, 324.
2. Normandi, Pan dujiwo. Efek Xylotol Terhadap
Protein Medium Kultur Sel-Sel Pulpa Gigi (In
Vitro). Fakultas Kedokteran Gigi. Universitas
Indonesia. Jakarta, 2008. Hal: 5-7.
3. Stock, C. Walker, R. Gulabivala, K.
Endodontics. 3rd ed. Mosby. London. 2004. p.
1-25,135.
4. Hulsmann M. Peters OA. Dummer, P.M.H.
Mechanical Preparation of Root Canals :
Shaping Goals, Techniques and Means.
Blackwell Munksgacrd. 2005; (10): 30-76.
5. Yanti, Nevi. Biokompabilitas Larutan Irigasi
Saluran Akar. Skripsi: Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Sumatra Utara. Sumatra utara,
2004. Hal: 2-5.
6. Putri, Kikit Hidyana. Konsentrasi Hambat
Minimum Kitosan Terhadap Bakteri
Enterococcus Faecalis. Skripsi. Fakultas
Kedokteran Gigi Airlangga. Surabaya, 2013.
Hal: 7-14.
7. Peciulience.V.aneliene.R. Balcikonyte. E.
Drukteinis. S. Rutkunas. Microorganism In
Root Canal Infection : A Review. Baltic Dental
and Maxillofacial Journal. 2008; (10): 4-9.
8. Didilescu. A. C. Melchiori. C. Nica. L.
Sandulescu. M. Bancescu. A. Bancescu. G.
Antibacterial Efficacy of Endodontic Irrigation
Solution Against Enterococcus faecalis, BMC
Infection Diseases. 2013; (13): 113.
9. Chunzhu.W.Gyamfi.J.Niu L.N. Schoeffel. G.J.
Liu. S. Y. Santaracangelo. Khan. S. Tay. K.
Pashley. D. H. Tay. FR. Anatomy of Sodium
Hypochlorite Accidents Involving Facial
Ecchymosis. A Review Journal of Dentistry.
2013; (41): 935-948.
187
10. Haapalaso. M. Shen Y. Qian W. Gao Y.
Irrigation in Endodontic. Dent Clin North Am.
2010; 54(2) : 291-312.
11. Mohammadi, Z. Jafarzadeh. H. Shalavi S.
Antimicrobial Activity of Chlorhexidine As A
Root Canal Irrigant. A Literature Review.
Journal of Oral Science. 2014; 56(2): 99-103.
12. Weine, F S. Endodontic Therapy. 6th ed.
Mosby. St. Louis. 2004. p. 2.222.
13. Naafi’ah, Fitrian Amwaalun. Efektifitas Ekstrak
Bawang Dayak (Eleuthherine palmifolia (L)
Merr) dalam Menghambat Pertumbuhan Bakteri
Salmonella Typhi. Skripsi: Fakultas Kedokteran.
Universitas Islam Syarif Hidayatullah. Jakarta,
2014. Hal: 8
14. Peciulience, V. Maneliene R. Balcikonyte
E.Drukteinis.S.Rutkunas V. icroorganism In
Root Canal Infection : A Review. Baltic Dental
and Maxillofacial Journal. 2008; (10): 4-9.
15. Firdaus, Tazkiyatul. Efektivitas Ekstrak Bawang
Dayak (Eleutherine palmifolia) dalam
Menghambat Pertumbuhan Bakteri
Staphylococcus aureus. Skripsi: Universitas
Islam Negri Syarif Hidayatullah. Jakarta, 2014.
Hal: 1,4,6-7.
16. Hardianti, Dara puspita. Perbandingan
Efektifitas Antibakteri Ekstrak Etanol Kunyit
dan Natrium Hipoklorit (NaOCl) 5,25%
Terhadap Enterococcus faecalis. Skripsi:
Fakultas Kedokteran Gigi. Universitas Lambung
Mangkurat. Banjarmasin, 2016. Hal: 7,8,10-12.
17. Charyadie. Lucia F. Adi S. Parwati Sari R.
Daya Hambat Ekstrak Daun Alpukat (Persea
americana, Mill.) Terhadap Pertumbuhan
Enterococcus faecalis. Denta Jurnal Kedokteran
Gigi. Surabaya, 2014; 8(1): 2-4, 7-8.
18. Kusmarwati, Arifah. Ninoek Indriati. Daya
Hambat Ekstrak Bahan Aktiv Biji Picung
(Pangiumj edule Reinw.) Terhadap
Pertumbuhan Bakteri Penghasil Histamin.
Jurnal Pasca Panen dan Bioteknologi Kelautan
dan Perikanan. 2008; 3(1): 29-31.
19. Amanda, Fitria Rizki. Efektivitas Ekstrak
Bawang Dayak (Eleutherine palmifolia (L.)
Merr) dalam Menghambat Bakteri Escherichia
coli. Skripsi: Fakultas Kedokteran Univerisitas
Islam Negeri Syarif Hidayatullah. Jakarta, 2014.
Hal: 12-13.