Exemplaire pour transporteur LETTRE DE VOITURE - DOCUMENT DE TRANSPORT Code transporteur No

Exemplaar voor vervoerder VRACHTBRIEF - VERVOERDOCUMENT CMR AVC-2002

XXXXX Vervoerderscode
Nr
Exemplar für Frachtführer FRACHTBRIEF - TRANSPORTDOKUMENT Code Frachtführer
Afzender (naam, adres, land) Indien de overeengekomen plaats van inontvangstneming en van aflevering van de zaken zijn gelegen in twee
1 Consignor (name, address, country) verschillende landen zijn het CMR-Verdrag alsmede in aanvulling daarop de Algemene Vervoercondities 2002,
laatste versie, van toepassing.

Hänsel Gretel GmbH

Grimmstraße 55
100031
Indien de overeengekomen plaats van inontvangstneming en van aflevering van de zaken zijn gelegen in
37081 GÖTTINGEN DE Nederland zijn de Algemene Vervoercondities 2002, laatste versie, van toepassing.
De Algemene Vervoercondities 2002, laatste versie, zijn door sVa / Stichting Vervoeradres gedeponeerd ter
worden door de vervoerder / Die mit fett gedruckten Linien eingerahmten Rubriken müssen vom Frachtführer ausgefüllt werden

Tel: 0551-909999 , Hansel@wlagerweij.nl griffie van de arrondissementsrechtbank te Amsterdam en Rotterdam.

Les parties encadrées de lignes grasses doivent être remplies par le transporteur / De dik omlijnde vakken moeten ingevuld

Geadresseerde (naam, adres, land) Vervoerder (naam, adres, land)

2 Consignee (name, address, country) 16 Carrier (name, address, country)

Inter Dome doo P. Puk

Kralja Milovana 7 Dorpsstraat 54
35000 SLAVONSKI BROD HR 3939 GG DAARZO NLD
Tel: +385 35 388 744 Tel: 0031-6-33445566, pietjepuk@pietjepuk33.nl
Plaats (bestemd) voor de aflevering der goederen Opvolgende vervoerders (naam, adres, land)
3 Place of delivery of the goods 17 Successive carriers (name, address, country)

Inter Dome doo

Kralja Milovana 7, 35000 SLAVONSKI BROD HR
Plaats en datum van inontvangstneming der goederen (plaats, land, datum) Voorbehoud en opmerkingen van de vervoerder
4 Place and date of taking over the goods 18 Carrier's reservations and observations

Inter Dome doo 20-11-2012

Model IRU

Kralja Milovana 7, 35000 SLAVONSKI BROD

Bijgevoegde documenten
5 Annexed documents
www.printcmr.com .nl .de .fr

Merken en nummers Aantal colli Wijze van verpakking Aard der goederen Statistisch nummer Bruto gewicht in kg Volume in m3
6 Marks and Nos 7 Number of packages 8 Method of packing 9 Official transport designation 10 Statical number 11 Gross weight in kg 12 Volume in m3

1 st, Goods Color

euro paleta obuca 5 700 2,000
19+21+22

5 EURO PALETA XXX

y compris et / inbegrepen
einschließlich
1-15
A remplir sous la responsabilité de léxpéditeur / in te vullen onder verantwoorelijkheid

Instructies afzender Speciale overeenkomsten

13 Sender's instructions 19 Special agreements
van de afzender / Ausfüllen unter der Verantwortung des Absenders
Uitgave PrintCMR

let op: 5 documenten aanwezig!

Tijdstempel Aankomst Vertrek Totale tijd
Eurotrans Zegveld, Van Veen 's Gravenhage. 20 Timestamp Arrival Departure Total time

Laadadres
Load address

Frankeringsvoorschrift
14 Directions to freight payment Losadres
Unload address
CARRIAGE_PAID
Opgemaakt te Remboursement
21 Established in 15 Reimbursement

DELFT NL 20-11-2012
Ontvangst der goederen, datum
22 23 24 Goods received, date
Versie 14.1

Plaats de
Hänsel Gretel GmbH BV-XV-75 Place am
Grimmstraße 55
Approved by

37081 GÖTTINGEN DE
Tel: 0551-909999 ,
Handtekening en stempel van de afzender Handtekening en stempel van de vervoerder Handtekening en stempel van de geadresseerde
Hansel@wlagerweij.nl
Signature and stamp of the sender Signature and stamp of the carrier Signature and stamp of consignee