Boala coronariana cronica stabila companch Sollee 10et Definitie si fiziopatologie ATS > progresiva a lumenului vascular-> angina pectorala (prezenta la 50% dintre pts cu BCor); frecventa max la 55-65ani Dezechilibru intre necesarul de O, i oferta redusa de flux corornarian prin vasospasm arterial tranzitor (tulburari vasomotori prezente la 2/3 pts cu angina stabila, fara stenoze angiografice) + disfunctie microvasculara; Ischemie > adenozina +bradichinna > stimularea terminatillor nervoase vagale > durere acuratete’r, reproductibllatate’h, Sb 85%, Sp 81% Evaluare structurala si functionala, DDX. Nu are rol diagnostic direct. : Evaluare miocard viabil (necontracti, dar fara fibroza) ~ stabilirea indicatiel de revascularizare (pacienti cu boala ‘coronariana cronica si disfunctie ventriculara severa) “"scor de Ca*" ~ incarcatura ATS coronariana; identif obstr cororariana in doar §0%; screening la pts cu rise redus (VPN‘P) Re toracica ~ DDx/prezenta IC La pts cu risc nalt (vezi stratificarea), Recomandata ca prima metoda de evaluare la pts supravietultori tMS sau cu aritmil venticulare maligne, si pts cu B.cor.cr ce dezvolta manifestari de IC. Diagnostic diferential se face cu afectiuni derivatii ‘Miopericardita | -RGE, “Pleurita “Sdr. Tieze -Anxietate Pericardita acuta | tulburare de | -pleurezia | (constocondrita) | -Atac de panica “SCAdescurta | motilitate | -HTPusevera | -Radiculita cervicala | -Hiperventilatia durata Boala (asociata cu | -Sdr de compresie a | -Depresie -Disectie 20 (forme | uiceroa: Ischemie de | plexuluicervical__| -Tulburi somatoforme atipice, scurte) | -Colica biliara | VD precipitata | prin coasta de efort) cervicala -TeP (ma.cu infarct pu) Hipertiroidia, anemia, hipoxemia (datorita b.pu.avansate),valvalopati aortice severe, CMHO, abuz de cocaina ~ angina fara leziuni sernnificative cororariene