You are on page 1of 8

Cultura de los Cuidados

Abraham Maslow, las nececidades


humanas y su relación con los cuidadores
profesionales
Abraham Maslow, human needs and their
relationship with professional caregivers
Abraham Maslow, necessidades humanas e sua relação
com cuidadores profissionais
Francisco-Javier Castro-Molina

Escuela Universitaria de Enfermería de “Nuestra Señora de Candelaria” (adscrita a la Universidad de La


Laguna-ULL). Asociación Canaria de Historia de la Profesión Enfermera (ACHPE)
Cómo citar este artículo en edición digital: Castro-Molina, F.J. (2018). Abraham Maslow, las necesidades
humanas y su relación con los cuidadores profesionales. Cultura de los Cuidados (Edición digital),
22(52). Recuperado de http://dx.doi.org/10.14198/cuid.2018.52.09
Correspondencia: Asociación Canaria de Historia de la Profesión Enfermera (ACHPE), calle San Martín
62, 38001-Santa Cruz de Tenerife
Correo electrónico: fcastrom@ull.edu.es; fjcastrom7@gmail.com
Recibido: 27/03/2018; Aceptado: 11/5/2018

ABSTRACT the theoretical body of the Nursing, relied


Introduction: The Humanistic Psychology on the postulates established by Maslow,
was the result of a process generated from Dorsch and Rulla. The concept of basic
the first national meeting, celebrated in 1962, human need in uniting with the theoretical
of the Americam Association for Humanistic models of Orem, Watson, King, Abdellah,
Psycology (AAHP) organized by Abraham Henderson, Levine, Roy, and Gordon
Maslow, among others. This denomination, identified a series of clearly defined needs.
the one of Humanist Psychology, was the Vera Fry goes further, establishing the
product of a heated controversy that concept of nursing diagnosis, setting five
shuffled very diverse names. areas of needs that allow to state the
Objective: Establish a clear relationship diagnosis.
between the theoretical bases of Humanistic Keywords: Maslow, human needs, nursing
Psychology and those proposed by Nursing. care, Nursing, Humanistic Psychology.
Method: There was a "thorough
examination" of each of the theories that RESUMO
define the different currents of thought. Introdução: A Psicologia Humanista foi o
Results: But Has it historically contributed resultado de um processo gerado a partir do
to the development of health science primeiro encontro nacional, celebrado em
professions such as medicine or nursing? 1962, da Associação Americana de
From the first moments, the conformation of Psicologia Humanista (AAHP), organizada

102 3.er Cuatrimestre 2018 • Año XXII - N.° 52


Cultura de los Cuidados

por Abraham Maslow, entre outros. Essa Humanística y las propuestas por la
denominação, a da Psicologia Humanista, Enfermería.
foi o produto de uma controvérsia acalorada Método: Se realizó un “examen
que embaralhou nomes muito diversos. exhaustivo” de cada una de las teorías que
Objetivo: Estabeleça uma relação clara definen las diferentes corrientes del
entre as bases teóricas da Psicologia pensamiento.
Humanista e as propostas pela Enfermagem. Resultados: Pero, ¿ha contribuido
Método: Houve um "exame minucioso" de históricamente al desarrollo de las
cada uma das teorias que definem as profesiones de las Ciencias de la Salud tales
diferentes correntes do pensamento. como la Medicina o la Enfermería? Desde los
Resultados: Mas Tem historicamente primeros momentos, la conformación del
contribuído para o desenvolvimento de cuerpo teórico de la Enfermería, se apoyó en
profissões de ciências da saúde, como los postulados establecidos por Maslow,
medicina ou enfermagem? Desde os Dorsch y Rulla. El concepto de la necesidad
primeiros momentos, a conformação do humana básica al unirse con los modelos
corpo teórico da Enfermagem, baseou-se nos teóricos de Orem, Watson, King, Abdellah,
postulados estabelecidos por Maslow, Henderson, Levine, Roy y Gordon identificó
Dorsch e Rulla. O conceito de necessidade una serie de necesidades claramente
humana básica em unir-se com os modelos definidas. Vera Fry va más allá,
teóricos de Orem, Watson, King, Abdellah, estableciendo el concepto de diagnóstico
Henderson, Levine, Roy e Gordon enfermero, fijando cinco áreas de
identificou uma série de necessidades necesidades que permiten enunciar el
claramente definidas. Vera Fry vai além, diagnóstico.
estabelecendo o conceito de diagnóstico de Palabras clave: Maslow, necesidades
enfermagem, estabelecendo cinco áreas de humanas, cuidados enfermeros, Enfermería,
necessidades que permitem indicar o Psicología Humanista.
diagnóstico.
Palavras chave: Maslow, necessidades
humanas, cuidados de enfermagem,
Enfermagem, Psicologia Humanista. INTRODUCCIÓN
La aparición histórica de la Psicología
RESUMEN Humanística fue el producto de una larga
Introducción: La Psicología Humanística gestación materializada en el primer
fue el resultado de un proceso generado a encuentro Nacional de la Americam
partir del primer encuentro nacional, Association for Humanistic Psycology
celebrado en 1962, de la Americam (AAHP) celebrado en 1962. Abraham
Association for Humanistic Psycology Maslow, junto a Anthony Sutich, Joe
(AAHP) organizado por Abraham Maslow, Adams, Dorothy Lee y el propio Clark
entre otros. Esta denominación, la de Moustakas son los que conformaron el
Psicología Humanista, fue el producto de comité organizador (Dorsch, 2002). Esta
una acalorada polémica que barajó nombres denominación, la de Psicología Humanista,
muy diversos. fue el producto de una acalorada polémica
Objetivo: Establecer una relación clara que barajó nombres como Ontopsychology,
entre las bases teóricas de la Psicología Axiopsychology, Metapsychology, Self

3.er Cuatrimestre 2018 • Año XXII - N.° 52 103


Cultura de los Cuidados

Psychology, Autonomous Psychology, Self- (CUIDEN, SCIELO y PubMed) atendiendo a


directive Psychology y Person Psychology. las palabras clave citadas con anterioridad.
Finalmente se llegó al acuerdo, no unánime,
de sustituirlo por el de American
Association for Humanistic Psychology. A RESULTADOS
ello se agregó la decisión relativa al título En los albores de su carrera profesional,
definitivo que debería llevar la revista de la Maslow descubrió, mientras trabajaba con
Asociación. Fundada por Abraham Maslow monos, que ciertas necesidades prevalecen
y Anthony Sutich en 1958, no publicó su sobre otras. Para él, tanto las necesidades
primer número hasta 1961. El comité de humanas como la forma de ser satisfechas
redacción presentó serias dificultades en presentaban relevancias semejantes,
encontrar un título que se ajustara al conformándose así la experiencia humana.
mensaje que se quería enviar. The Journal of Además de considerar las evidentes agua-
Self Psychology era el propuesto inicialmente aire-comida-sexo, el autor lo amplió a cinco
en consonancia con el título del libro The Self, grandes bloques: las necesidades
editado por Clark Moustakas en 1956. En fisiológicas, las necesidades de seguridad-
una carta del 29 de diciembre de 1959, reaseguramiento, la necesidad de amor-
dirigida a Anthony Sutich, Stephen Cohen pertenencia, la necesidad de estima y la
propuso el título de The Journal of Humanistic necesidad de actualizar el sí mismo (self),
Psychology (Maslow, 1991; Max-Neef, 1998). siguiendo este orden (Maslow, 1991). Las
Maslow y su teoría de las necesidades, como necesidades fisiológicas, entre las que se
ya se ha puntualizado, fue una de las encuentran las relacionadas con la
precursoras de la Psicología Humanista a la supervivencia del individuo, es decir, las
que definió la Tercera Fuerza. A la cola de la primordiales, básicas, esenciales,
teoría formulada por Sigmund Freud y la elementales, son aquellas que el ser humano
corriente conductista, ésta se convirtió en necesita para sobrevivir. Entre ellas destacan
trascendental en el enfoque de las la de alimentación, la de abrigo, la de deseo
necesidades (Blanco, 2002; Maslow, 1991). sexual, la de respiración, la de reproducción,
la de descanso-sueño, la de acariciar-amar,
la del comportamiento maternal, la de
MÉTODO mantenimiento de la temperatura corporal,
El proceso de investigación del presente la de homeostasis, y la de alivio de dolor,
estudio constó de dos fases: primeramente entre otras. Estas necesidades pueden
se procedió a una revisión bibliográfica de definirse a partir de tres características
las publicaciones existentes en lengua principales: origen somático, independencia
española desde tres ópticas diferentes relativa y potencia. El primero, el origen
claramente definidas: Maslow y la somático, va en concordancia con el adjetivo
Psicología Humanística frente a la «fisiológicas». Éstas tienen un origen
Enfermería, su teóricas y sus teorías corporal, y en este sentido se diferencian del
(diversos trabajos de investigación resto de las necesidades. En algunos casos,
publicados y bibliografía existente como en los clásicos ejemplos del hambre, la
relacionada con el tema). Finalmente, se sed y el deseo sexual, hay una base somática
realizó una búsqueda en los diferentes localizada específicamente en ciertas partes
recursos electrónico y bases de datos del cuerpo, situación que no está presente en

104 3.er Cuatrimestre 2018 • Año XXII - N.° 52


Cultura de los Cuidados

otros casos como la necesidad de descanso, de interacción social, verdaderos


de sueño o las conductas maternales. motivadores activos de la conducta. Las
Cuando abordamos la independencia segundas, las de estima o también llamadas
relativa encontramos que las necesidades lo de ego o de reconocimiento, incluyen la
son entre sí en relación a otras necesidades preocupación de la persona por alcanzar la
no fisiológicas. Así, queda claro que el maestría, la competencia, el estatus. Maslow
hambre, la sed y el deseo sexual, por agrupa estas necesidades en dos clases, las
ejemplo, se satisfacen independientemente referidas al amor propio, al respeto a sí
la una de la otra. Por último, la potencia, en mismo, a la estimación propia y la
la que unas necesidades tienen una mayor autoevaluación, y las que aluden a los otros,
fuerza con respecto al resto. Es decir, si una las necesidades de reputación, condición,
persona carece de alimento, seguridad, éxito social y de reconocimiento por sus
amor y estima, probablemente sentirá con iguales. La satisfacción de estas necesidades
mayor fuerza la ausencia del alimento antes proviene al individuo de sentimientos de
que otra cosa, y por tanto intentará satisfacer autoconfianza, de suficiencia, de utilidad, en
en primer lugar la necesidad fisiológica por contraposición a la frustración, situación
ser éstas las más potentes. Así, si todas las generadora de sentimientos de inferioridad,
necesidades no están satisfechas, el debilidad y desamparo (Maslow, 1991).
organismo se encontrará dominado por las
necesidades ubicadas en la base de la
pirámide, es decir, las fisiológicas, mientras
que las otras quedarán desplazadas a un
segundo plano (Max-Neef, 1998).
Por encima de las necesidades fisiológicas
encontramos las de seguridad,
particularmente importante para los niños.
La naturaleza del hombre precisa de
protección frente al peligro en un ambiente
IMAGEN 1. Abraham Harold Maslow (1908-1970)
agradable, previendo cualquier situación. A
ella se unen las necesidades de estabilidad,
de ausencia de miedo-ansiedad a lo Por último, las necesidades de
desconocido, al caos o a la confusión, a autorrealización, también conocidas como de
perder el control de sus vidas, de ser autosuperación. Para Maslow, la
vulnerables o débiles a circunstancias autorrealización es un ideal al que todo
nuevas. Estas necesidades adquieren en los hombre desea llegar, satisfaciéndose
niños la forma de búsqueda de la rutina, de mediante oportunidades para desarrollar el
lo previsible, mientras que en los adultos se talento y su potencial al máximo,
materializa en la búsqueda de la estabilidad expresando ideas y conocimientos,
económico-laboral. creciendo y desarrollándose como una gran
Superpuestas, las necesidades sociales y las persona. En este contexto, el individuo
de estima. Las primeras son las que algunos precisa de trascender creando su propia
autores han denominado de amor, de obra. Los que la logran son los que el autor
pertenencia, de afecto. Éstas están denomina «seres íntegros».
vinculadas a las relaciones interpersonales o En 1971, tras una exhaustiva revisión de su

3.er Cuatrimestre 2018 • Año XXII - N.° 52 105


Cultura de los Cuidados

propuesta, agregó a su jerarquía de DISCUSIÓN-CONCLUSIÓN


necesidades dos clases más: la necesidad de Pero, ¿qué influencia ha tenido esta
saber-comprender y las necesidades estéticas. La corriente del pensamiento en otras
primera o necesidades de orden disciplinas?, ¿ha contribuido históricamente
cognoscitivo no las ubicó en un lugar al desarrollo de las profesiones de las
concreto dentro de las categorías Ciencias de la Salud tales como la Medicina
preestablecidas. Se basó en la necesidad que o la Enfermería? Desde los primeros
tiene el hombre por saber y descubrir cosas momentos, la conformación del cuerpo
conocidas y desconocidas. Las segundas teórico de la Enfermería, se apoyó en los
están relacionadas con el deseo del orden y postulados establecidos por Maslow,
de la belleza, tanto de lo que lo rodea como Dorsch y Rulla. El concepto de la necesidad
de sí mismo. humana básica al unirse con los modelos
Esta teoría tuvo importantes defensores teóricos de Orem, Watson, King, Abdellah,
como también destacados detractores. En Henderson, Levine, Roy y Gordon identificó
contraposición, Manfred Max-Neef una serie de necesidades presentes:
estableció el problema de la piramidalidad Respiración, Mantenimiento de la energía,
social, llevando la jerarquización de las Movimiento-actividad, Descanso-sueño,
necesidades a la estructura social. En su obra Eliminación, Seguridad y Comunicación e
Desarrollo a escala humana planteó que las interacción (Roy & Andrews, 1990; Marriner
necesidades son universables, finitas y Tomey & Raile Alligood, 2007). Vera Fry va
pocas, además de clasificables. A Max-Neef más allá, estableciendo el concepto de
se le unió la postura de Wahba y Bridley, en diagnóstico enfermero, fijando cinco áreas
su obra Maslow Reconsidered: A review of de necesidades sobre las que es posible
Research on te Need Hierarchy Theory (1976). enunciar el diagnóstico: Tratamiento-
Encontraron que existían pocas evidencias medicación, Higiene personal, Necesidades
de que, como apuntaba Maslow, las ambientales, Guía-enseñanza, y
necesidades precisan organizarse de manera Necesidades humanas o personales.
jerárquica con un considerable orden. Empleemos una clasificación u otra, si
Tanto Dorsch como Rulla procuran aplicar queda claro que el enfoque que delimita al
la Tercera Fuerza a la profesión de los problema debe girar en torno a la
cuidadores profesionales. El primero definió perspectiva humanista establecida, desde
las necesidades como la expresión de lo que 2008, por la Organización Mundial de la
un ser vivo requiere indispensablemente Salud (Henderson, 1971).
para su conservación y desarrollo, es decir, Cuando cartografiamos la evolución de la
es el sentimiento ligado a la vivencia de una enfermería encontramos que Kérouac,
carencia, asociada a un esfuerzo orientado a Pepin, Ducharme, Duquette y Major (1996)
suplir faltas, a satisfacer la tendencia y a sugieren que el evolución histórico de la de
corregir las carencias. El segundo las la disciplina de los cuidadores profesionales
determinó como tendencias innatas a la puede ser entendido como una progresión
acción que derivan de un déficit del de paradigmas, de la categorización, donde
organismo o de potencialidades naturales se describe una fase de orientación hacia la
inherentes al hombre que buscan ejercicio y salud pública (1850-1900) y una fase de
actualización (Max-Neef, 1998). orientación hacia la enfermedad (1900-1950),
en la que se establece una delegación de la

106 3.er Cuatrimestre 2018 • Año XXII - N.° 52


Cultura de los Cuidados

práctica médica en la enfermera. A él le En contraposición, en autoras como Orem


sigue el paradigma de la integración, en el y Henderson es grosera esta influencia. La
que el concepto de persona ocupa un lugar primera, pese a no reconocer la influencia
central, gracias a la Psicología Humanística. maslowiana, establece una influencia de las
Finalmente, el paradigma de la integración teorías psicológicas humanísticas (Orem,
(último cuarto del siglo XX), que presenta 1993). Este influjo queda patente al observar
una marcada sensibilidad se ve la gráfica de jerarquización que propone
contaminada por la antropología cultural Maslow: el mantenimiento de un aporte de
(Sellán, 2006). aire suficiente, el mantenimiento de un
aporte de agua suficiente, el mantenimiento
de un aporte de alimentos suficiente, la
provisión de cuidados asociados con los
procesos de eliminación y los excrementos,
el mantenimiento del equilibrio entre la
actividad y el reposo, el mantenimiento del
equilibrio entre la soledad e interacción
social, la prevención de peligros para la
vida, el funcionamiento y el bienestar
humanos y la promoción del
funcionamiento y desarrollo humanos
dentro de los grupos sociales de acuerdo con
IMAGEN 2. El edificio de las teorías enfermeras el potencial humano, el conocimiento de las
[Foto: Francisco J. Castro] limitaciones humanas y el deseo humano de
ser normal.
Al centrar nuestra atención en los trabajos Con respecto al segundo planteamiento,
de Peplau, Roy y Watson comprobamos que Henderson se ve influenciada por la idea
no existe un reconocimiento por parte de las holística del individuo en la que se aúnan
autoras de las ideas de Maslow. Mientras diferentes esferas: la física, la psíquica y la
Watson formula hasta 22 citas en sus textos social. Concibe una serie de necesidades que
en referencia a la teoría de las necesidades las distribuye en 14 categorías: respirar
de Maslow, Peplau y Roy, 3 y 2 normalmente, comer y beber de forma
respectivamente. En el texto de Watson adecuada, evacuar los desechos corporales,
Nursing: The philosophy and science of caring, moverse y mantener una postura adecuada,
dedica la totalidad de la segunda parte de dormir y descansar, elegir la ropa adecuada,
esta obra a la asistencia para la satisfacción mantener la temperatura del cuerpo dentro
de las necesidades humanas, integrando la de un margen adecuado seleccionando la
pirámide de Maslow en su propuesta para ropa y modificando las condiciones
definir las necesidades humanas. Las divide ambientales, mantener la higiene corporal y
en necesidades de orden inferior (biofísicas y un buen aspecto y proteger la piel, evitar los
psicofísicas), necesidades de orden superior peligros del entorno y evitar dañar a los
(psicosociales) y necesidades de orden máximo demás, comunicarse con los otros
(intrapersonales) a las que también definió expresando las propias emociones,
como auto-realización (Watson, 1985; Watson, necesidades, temores y opiniones, actuar
2005; Peplau, 1993). con arreglo a la propia fe, actuar de manera

3.er Cuatrimestre 2018 • Año XXII - N.° 52 107


Cultura de los Cuidados

que se tenga la sensación de satisfacción con metodológicos de enfermería. Madrid: Lebosend.


- Henderson, V. (1971). Principios Básicos de los Cuidados
uno mismo, disfrutar o participar en
de Enfermería. Ginebra: CIE.
diversas formas de entretenimiento y - Kérouac, S.; Pepin, J.; Ducharme, F.; Duquette, A. y
aprender, descubrir o satisfacer la Major, F. (1996). El pensamiento enfermero. Barcelona:
curiosidad para alcanzar un desarrollo y una Masson.
- Marriner Tomey, A. Raile Alligood, M. (2007).
salud normales y acudir a los centros
Modelos y teorías en enfermería (6.ª ed.). Madrid:
sanitarios disponibles. Además integra el Elsevier Mosby.
concepto de dependencia e independencia - Maslow, A. (1991). El Hombre Autorrealizado: Hacia una
que Maslow desarrolla en 1991, entendiendo Psicología del Ser (9.ª ed.). Barcelona: Kairós.
- Maslow, A. (1991). Motivación y personalidad. Madrid:
al individuo independiente como aquel que
Ediciones Díaz de Santos.
tiene todas sus necesidades cubiertas - Max-Neef, M. (1998). Desarrollo a escala humana.
(García & Sellán, 1995; Sellán & Blanco, 2005; Conceptos, aplicaciones y algunas reflexiones (2.ª ed.).
Vázquez, 2006). Barcelona: Icaria.
- Orem, D. (1993). Modelo de Orem. Conceptos de
Hasta la fecha no existe ningún estudio
enfermería en la práctica. Barcelona: Ediciones
serio que aporte una visión histórica de la Científicas y Técnicas.
influencia que ha supuesto la propuesta de - Peplau, H. (1993). Relaciones interpersonales en
Maslow en la conformación de la base enfermería: un marco de referencia para la enfermería
psicodinámica. Barcelona: Ediciones Científicas y
teórica de la profesionalización de los
Técnicas.
cuidadores. Con el presente trabajo se ha - Roy, C. y Andrews, H. (1990). The Roy adaptation model
buscado establecer esa interrelación e influjo (2.ª ed.). Stamford: Appleton & Lange.
que históricamente se desarrolló desde la - Sellán, MC. (2006). La Psicologización del Cuidado:
Krausismo, Psicología y Enfermería. Revista de Historia
Psicología Humanística, convirtiéndose en
de la Psicología, 27(2-3), 127-133.
un verdadero acicate en el andamiaje que se - Sellán, MC. y Blanco, F. (2005). Hacia un modelo
precisó para la conformación del marco historiográfico sobre las relaciones entre enfermería y
teórico disciplinar de la profesión enfermera psicología. Revista de Historia de la Psicología, 26(2-
3), 213-219.
(Kérouac et al., 1996).
- Vázquez, A. (2006). Enfermería y Psicología: Una
historia conjunta. Póster presentado al XIX
Symposium de la SEHP, 27-29 de Abril 2006
Miraflores de la Sierra Madrid.
- Watson, J. (1985). Nursing: The philosophy and science of
BIBLIOGRAFÍA
caring. Boulder, CO.: Colorado Associated University
- Blanco, F. (2002). El cultivo de la mente. Madrid:
Press.
Machado.
- Watson, J. (2005). Caring Science as Sacred Science.
- Dorsch, F. (2002). Diccionario de psicología (8.ª ed.).
Philadelphia: FA Davis.
Barcelona: Herder.
- García, C. y Sellán, MC. (1995). Fundamentos teóricos y

108 3.er Cuatrimestre 2018 • Año XXII - N.° 52


Copyright of Cultura de los Cuidados is the property of Cultura de los Cuidados and its
content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the
copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email
articles for individual use.

You might also like