Professional Documents
Culture Documents
101
Berkala Kedokteran, Vol.11, No.1, Feb 2015: 101-109
Kata-kata kunci: Nilai rujukan, hematologi, orang dewasa normal, RSUD Ulin
102
Rosida, A. dkk. Nilai Rujukan Hematologi Orang…
103
Berkala Kedokteran, Vol.11, No.1, Feb 2015: 101-109
METODE PENELITIAN
Penelitian bersifat
observasional analitik bersifat potong-
lintang, tempat dan waktu penelitian
dilakukan di RSUD Ulin
Banjarmasin.Waktu penelitian Juni-
Juli 2014. Subyek penelitian terdiri
dari 120 perempuan dan 120 laki-laki
yang datang untuk pemeriksaan
kesehatan di laboratorium patologi
klinik RSUD Ulin, Banjarmasin dan
memenuhi kriteria inklusi. Kriteria
inklusi usia 17-70 tahun dan terlihat
sehat sehat secara klinis. kriteria
tolakan wanita hamil, kadar kreatinin
abnormal, dan terdapat bekuan pada
sampel darah. Bahan penelitian untuk
menetapkan nilai rujukan hematologi
adalah 3 mL darah EDTA (ethylene
diamine tetra acetate). Alat penelitian
alat hitung sel darah otomatik
Mindray® BC-5800, spuit 3 mL,
tabung EDTA 3mL, kapas alcohol dan
plester.
Setelah subyek menerima
penjelasan dan persetujuan untuk
diambil darah.Dilakukan pengambilan
darah pada pagi hari. Darah diambil
pada vena cubiti sebanyak 3 mL,
dimasukan ke dalam tabung EDTA
dan 3 mL ke dalam tabung tanpa
antikoagulan. Darah EDTA digunakan
untuk pemeriksaan hematologi.
Tabung tanpa antikoagulan setelah
darah membeku lalu diputar
menggunakan sentrifus dan serum
yang didapat dipisahkan digunakan
untuk pemeriksaan kadar kreatinin
serum. Pemeriksaan dilakukan paling
lama 2 jam setelah pengambilan darah.
Setalah terkumpul 240 data yang
104
memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi hasil uji komparatif kedua kelompok
dilakukan uji statistik untuk terdapat perbedaan bermakna maka
mendapatkan nilai rujukan dari tiap pengolahan data antara kelompok
parameter hematologi. wanita dan laki-laki dipisah, tetapi jika
Analisa data untuk tidak terdapat perbedaan bermakna
mendapatkan nilai rujukan Hb, jumlah maka pengolahan data perempuan dan
eritrosit, leukosit, dan trombosit laki-laki digabung. Jika sebaran data
digunakan program SPSS Window normal maka nilai rujukan
dengan cara data setiap parameter menggunakan rerata±2 SD, jika
hematologi diatas kelompok sebaran data tidak normal
perempuan dan laki-laki dilakukan uji menggunakan persentil 2,5-97,5% 3,8,9.
Kolmogrov-Smirnov untuk
mengetahui distribusi masing-masing HASILDAN PEMBAHASAN
kelompok. Apabila distribusi kedua
kelompok normal dilanjutkan uji Jumlah subyek yang diambil
parametric yaitu uji t tidak pada penelitian ini terdiri dari 120 laki-
berpasangan, tetapi apabila distribusi laki sehat dan 120 wanita sehat yang
salah satu atau kedua kelompok tidak melakukan pemeriksaan medical chek
normal dilanjutkan uji non parametrik up di RSUD Ulin Banjarmasin. Usia
Mann-Whitney untuk apakah terdapat subyek penelitian berkisaran antara 18
perbedaan parameter hematologi – 70 tahun dengan rincian usia yang
antara perempuan dan laki-laki.Jika dapat dilihat pada Tabel 1.
Rosida, A. dkk. Nilai Rujukan Hematologi Orang…
Parameter RS Ulin
Nilai Saat ini
Rujukan
Hemoglobin ♂ : 12,5 - ♂:14,0- ♂ : 12,5-17,3
16,7 16,0 ♀:11,8-15,4
♀ : 12,0 – ♀:12,0-
15,6 16,0
Trombosit ♂ : 150-356
♀ : 177-401
12,8-14 %
♀:12,0-14,8
MCV 75 – 96 80-97 80,1-94,3 80-95 80-96 fL
Hasil pemeriksaan parameter dan eritrosit yang lebih rendah pada
hematologi dipengaruhi beberapa kelompok wanita 11,12.
faktor seperti usia, jenis kelamin, ras, Pada hitung jumlah trombosit
ketinggian, nutrisi, dan metode didapatkan perbedaan antara kelompok
pemeriksaan yang digunakan 11,12. laki-laki dan perempuan. Nilai rujukan
Pada penelitian ini didapatkan hitung trombosit pada wanita lebih
perbedaan yang bermakna untuk tinggi dibandingkan kelompok laki-
parameter Hb dan eritrosit. Nilai laki hal yang sama didapatkan pada
rujukan kadar Hb dan eritrosit pada penelitian T.Esa dkk tetapi berbeda
perempuan lebih rendah dibandingkan dengan penelitian di Jakarta dan
laki-laki hal ini sesuai dengan Lewis, hal ini mungkin disebabkan
penelitian T.Esa dkk di Surabaya, karena peningkatan jumlah trombosit
Fridawati di Jakarta yang dapat terjadi saat ovulasi, setelah haid,
menadapatkan nilai rujukan kadar Hb pasca keguguran, atau setelah
dan eritrosit perempuan lebih rendah melahirkan 12.
dibandingkan laki-laki hal ini Untuk menilai adanya
disebabkan faktor hormonal androgen perbedaan atau tidak hasil nilai
yang mempengaruhi proses rujukan yang didapatkan pada
hemopoesis dan kehilangan darah penelitian ini dengan nilai rujukan
setiap bulan saat menstruasi pada yang telah digunakan saat ini
wanita turut mempengaruhi kadar Hb dilakukan one sample t test, karena
106
Rosida, A. dkk. Nilai Rujukan Hematologi Orang…
Tabel 3. Hasil uji perbandingan antara 2 nilai rujukan hasil penelitian dengan nilai rujukan
saat ini digunakan di RSUD Ulin
108
Rosida, A. dkk. Nilai Rujukan Hematologi Orang…
109