Professional Documents
Culture Documents
Specimen Line
ID
ID
ID
B
B
M
G
C
S
M
G
C
M
G
C
S
10 min
C C C C C C C C
G G G G G G G G
M M M M M M M M
Ordering Information
Product Description Specimen Catalog No. Format Kit Size
COVID-19 IgG/IgM Rapid Test Whole Blood/Serum/Plasma GCCOV-402a Cassette 25 Tests/Kit
HealgenScientificLLC
3818 Fuqua Street Houston, TX 77047, Texas, USDA
Other Products of Rapid Test www.healgen.com
Production Base :
Zhejiang Orient Gene Biotech Co., Ltd.
3787# East Yangguan Avenue,
No Spesifikasi Produk
1 Nama Produk HEALGEN COVID-19 IgG/IgM RAPID
TEST CASSETTE
2 Merek HEALGEN
4 Prinsip Pemeriksaan Immunochromatography Test
5 Kemasan 1 Box terdiri atas 25 Test Cassette
Setiap Test Device terbungkus aluminium
foil dalam box asli pabrik & tercantum
masa kadaluarsa
Needle (Lancet)
Alcohol Pad
Pipet
Buffer
Paket Insert
6 Kemampuan Deteksi Kemampuan mendeteksi antibody IgG
dan IgM secara kualitatif terhadap Novel
Coronavirus 2019 dalam darah, serum
atau plasma manusia.
sha"ghoi="ter"otioma:HOld:"gC。 rρ 。Cmb"(Europo)
E∶ 1restrasse80、 20s37Hamb"rg、 Cer■ mamv
has taken over the funcHon of an European Authodsed Reρ resentative acco“ 1ing to
the requirements of IVD Diredive98/79/EC f° r:
:and has subn1itted the produd1notincati° ns at the re丨 evant Ger:η an Competent
Authority according to ArticIe10(3)°fthe above menti0ned DIrect∶ ve on the dates of
20Februaη ce1)and° f16March2020for the device2)。 丿 \I丨
`20201brthe
supporting teChnical dev∶
documentations shoW∶ ng the devices'conforrn∶ ty l″ ith the
Directiˇ e are depos∶ ted in our ofFice“
19March2020
M∴ Jin1iang
ˉon behaIf ofˉ ˉ
ˉ
Shangha丨 Internatiomal HOlding
Corp,GmbH(Eur。 pe)
EC Declaration of Conformity
In accordance with Directive 98/79/EC
Classification: Other
Conformity assessment route: Annex III (EC DECLARATION OF CONFORMITY)
We, the Manufacturer, herewith declare with sole responsibility that our product/s mentioned
above meet/s the provisions of the Directive 98/79/EC of the European Parliament and of the
Council on In-Vitro Diagnostic Medical Devices.
I, the undersigned,hereby declare that the medical devices specified above conform with the directive
98/79/EC on in vitro diagnostic medical devices and pertinent essential requirements
____________________________________
Name of authorized signatory: Joyce Pang
Position held in the company: Vice-President
May 29, 2020
This letter is in response to your1 request that the Food and Drug Administration (FDA) issue an
Emergency Use Authorization (EUA) for emergency use of your product,2 pursuant to Section
564 of the Federal Food, Drug, and Cosmetic Act (the Act) (21 U.S.C. §360bbb-3).
On February 4, 2020, pursuant to Section 564(b)(1)(C) of the Act, the Secretary of the
Department of Health and Human Services (HHS) determined that there is a public health
emergency that has a significant potential to affect national security or the health and security of
United States citizens living abroad, and that involves the virus that causes COVID-19.
Pursuant to Section 564 of the Act, and on the basis of such determination, the Secretary of
HHS then declared that circumstances exist justifying the authorization of emergency use of in
1
For ease of reference, this letter will use the term “you” and related terms to refer to Healgen Scientific LLC
2
For ease of reference, this letter will use the term “your product” to refer to the COVID-19 IgG/IgM Rapid Test
Cassette (Whole Blood/Serum/Plasma) for the indication identified above.
Page 2 – Jinjie Hu, Healgen Scientific LLC
vitro diagnostics for detection and/or diagnosis of the virus that causes COVID-19 subject to the
terms of any authorization issued under Section 564(a) of the Act.3
Having concluded that the criteria for issuance of this authorization under Section 564(c) of the
Act are met, I am authorizing the emergency use of your product, described in the Scope of
Authorization of this letter (Section II), subject to the terms of this authorization.
I have concluded that the emergency use of your product meets the criteria for issuance of an
authorization under Section 564(c) of the Act, because I have concluded that:
3. There is no adequate, approved, and available alternative to the emergency use of your
product. 4
I have concluded, pursuant to Section 564(d)(1) of the Act, that the scope of this authorization is
limited to the indication above.
Your product is a qualitative test for the detection and differentiation of IgM and IgG antibodies
against SARS-CoV-2 in venous whole blood, plasma (Li+-heparin, K2-EDTA and sodium-
citrate), and serum. The product is intended for use as an aid in identifying individuals with an
adaptive immune response to SARS-CoV-2, indicating recent or prior infection. At this time, it is
unknown for how long antibodies persist following infection and if the presence of antibodies
confers protective immunity.
To use your product, the device cassette, specimen, and sample buffer are allowed to equilibrate
to room temperature. Serum and plasma (5 µL) or one drop of venous whole blood (10 µL) is
transferred to the specimen well. Then 2 drops of sample buffer are added to the buffer well.
Wait for 10 minutes and read the test results. Results are not to be read after 15 minutes. An IgM
Positive Result occurs when a colored line appears at the M Test Line (M) region and the colored
3
U.S. Department of Health and Human Services, Determination of a Public Health Emergency and Declaration
that Circumstances Exist Justifying Authorizations Pursuant to Section 564(b) of the Federal Food, Drug, and
Cosmetic Act, 21 U.S.C. § 360bbb-3. 85 FR 7316 (February 7, 2020).
4
No other criteria of issuance have been prescribed by regulation under Section 564(c)(4) of the Act.
Da
fta
rRekomenda
siRDTAnt
ibodiCOVI
D-1
9
28Apr
il2020
*
Daf
tarr
ekomendas
iini
dapatberuba
hsewakt
u-wakt
umenyes
uai
kanper
kemba
nga
nil
mupenget
ahua
nda
ntek
nol
ogi
duni
a,
Mohonikut
irek
omendasi
terba
rudemikes
ela
ma t
anpas
ien
Nomor : B-907893/BNPB/HOKS/HK.10.01/05/2020 26 Mei 2020
Lampiran : 1 (satu) berkas
Sifat : Sangat Penting
Hal : Pengecualian Ketentuan Tata Niaga Impor
Zahermann Muabezi
Tembusan:
1. Kepala BNPB (sebagai laporan);
2. Sekretaris Utama BNPB (sebagai laporan);
3. Direktur Jenderal Bea dan Cukai,Kementerian Keuangan;
4. Direktur Jenderal Farmasi dan Alat Kesehatan, Kementerian Kesehatan;
5. Direktur Penilaian Alat Kesehatan dan PKRT, Kementerian Kesehatan;
6. Direktur Registrasi Obat, BPOM;
7. Direktur Fasilitas Kepabeanan;
8. Direktur Teknis Kepabeanan;
9. Direktur Impor, Kementerian Perdagangan
Rekomendasi ini diberikan dan ditandasahkan secara elektronik, tidak diperlukan tanda tangan dan cap basah dalam bentuk hardcopy.
Lampiran
Nomor : B-907893/BNPB/HOKS/HK.10.01/05/2020
Tanggal : 26 Mei 2020
TENTANG
PEMBERIAN FASILITAS KEPABEANAN DAN/ATAU CUKAI SERTA PERPAJAKAN ATAS IMPOR BARANG
UNTUK KEPERLUAN PENANGANAN PANDEMI CORONA VIRUS DISEASE (COVID-19)
KEPADA BINTANG MONO INDONESIA
Menimbang : a. bahwa sesuai dengan hasil penelitian terhadap surat permohonan Bintang
Mono Indonesia Nomor COV-00014770-942 tanggal 20 Mei 2020, diperoleh
kesimpulan bahwa permohonan pemberian fasilitas kepabeanan dan/atau
cukai serta perpajakan atas impor barang untuk keperluan penanganan
pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) telah memenuhi syarat
untuk dapat diberikan persetujuan;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a,
perlu menetapkan Keputusan Menteri Keuangan tentang Pemberian Fasilitas
Kepabeanan dan/atau Cukai serta Perpajakan atas Impor Barang untuk
Keperluan Penanganan Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19)
Kepada Bintang Mono Indonesia;
Mengingat : Peraturan Menteri Keuangan Nomor 34/PMK.04/2020 tentang Pemberian Fasilitas
Kepabeanan dan/atau Cukai serta Perpajakan atas Impor Barang untuk Keperluan
Penanganan Pandemi Corona Virus Diseases 2019 (COVID-19);
Memperhatikan : 1. Keputusan Presiden Nomor 7 Tahun 2020 tentang Gugus Tugas Percepatan
Penanganan Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) sebagaimana telah
diubah dengan Keputusan Presiden Nomor 9 Tahun 2020;
2. Standar Operasional Prosedur Bersama Antara Direktorat Jenderal Bea dan
Cukai Dan Badan Nasional Penanggulangan Bencana Nomor Nomor
01/BNPB/2020 dan Nomor KEP-113/BC/2020 tanggal 20 Maret 2020;
3. Keputusan Direktur Jenderal Bea dan Cukai Nomor KEP-114/BC/2020 tentang
Pembentukan Satuan Tugas Penanganan Corona Virus Disease 2019
(COVID-19) dan Percepatan Pelayanan Impor Barang untuk Penanggulangan
Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) di Lingkungan Direktorat Jenderal
Bea dan Cukai;
4. Nota Dinas Direktur Jenderal Bea dan Cukai Nomor ND-252/BC/2020 tanggal
23 Maret 2020 tentang Percepatan Pelayanan Kepabeanan atas Pemasukan
dan Pengeluaran Barang untuk Penanganan Virus Corona (COVID-19);
MEMUTUSKAN:
dengan rincian jumlah barang, uraian jenis barang, perkiraan harga, negara asal,
dan pelabuhan tempat pemasukan tercantum dalam lampiran yang merupakan
bagian tidak terpisahkan dari Keputusan Menteri ini.
Salinan SKMK ini ditandatangani secara elektronik, dapat digunakan untuk proses pengeluaran barang impor. Asli Salinan SKMK dibuat
menyusul sesuai peraturan perundang-undangan.
KEDUA : Fasilitas kepabeanan dan/atau cukai serta perpajakan sebagaimana dimaksud
dalam Diktum PERTAMA berupa:
a. pembebasan bea masuk dan/atau cukai;
b. tidak dipungut Pajak Pertambahan Nilai atau Pajak Pertambahan Nilai dan
Pajak Penjualan atas Barang Mewah; dan
c. dibebaskan dari pemungutan Pajak Penghasilan Pasal 22.
KETIGA : Pelaksanaan pengimporan barang sebagaimana dimaksud dalam Diktum PERTAMA
harus memenuhi ketentuan di bidang impor.
KEEMPAT : Fasilitas kepabeanan dan/atau cukai serta perpajakan ini diberikan dengan
ketentuan barang sebagaimana dimaksud dalam Diktum PERTAMA akan digunakan
Untuk Keperluan Penanggulangan Covid-19.
KELIMA : Menunjuk Cengkareng / Soekarno Hatta (U) sebagai tempat
pemasukan/pengeluaran serta Kantor Pelayanan Utama Bea Dan Cukai Tipe C
Soekarno-Hatta sebagai kantor pabean tempat penyelesaian kewajiban pabean atas
barang impor sebagaimana dimaksud dalam Diktum PERTAMA.
KEENAM : Pemberian fasilitas kepabeanan dan/atau cukai serta perpajakan ini sewaktu-waktu
dapat dilakukan pemeriksaan oleh Direktorat Jenderal Bea dan Cukai.
KETUJUH : Jangka waktu pengimporan atas barang sebagaimana dimaksud dalam Diktum
PERTAMA diberikan sampai berakhirnya masa penanganan pandemi Corona Virus
Disease 2019 (COVID-19) yang ditetapkan oleh Badan Nasional Penanggulangan
Bencana.
KEDELAPAN : Dalam hal terjadi penyalahgunaan barang sebagaimana dimaksud dalam Diktum
PERTAMA, pemberian fasilitas kepabeanan dan/atau cukai serta perpajakan ini
dicabut dan dikenakan sanksi sebagaimana diatur dalam Peraturan Menteri
Keuangan Nomor 34/PMK.04/2020 tentang Pemberian Fasilitas Kepabeanan
dan/atau Cukai serta Perpajakan atas Impor Barang untuk Keperluan Penanganan
Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19).
KESEMBILAN : Keputusan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
Salinan Keputusan Menteri ini disampaikan kepada:
1. Menteri Keuangan;
2. Direktur Jenderal Bea dan Cukai;
3. Direktur Jenderal Pajak;
4. Direktur Fasilitas Kepabeanan;
5. Bintang Mono Indonesia
Ditetapkan di Tangerang
Salinan sesuai dengan aslinya pada tanggal 28 Mei 2020
Kepala Bidang Pelayanan Dan Fasilitas
Pabean Dan Cukai I Kantor Pelayanan Utama a.n. MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
Bea Dan Cukai Tipe C Soekarno-Hatta KEPALA KANTOR PELAYANAN UTAMA BEA
u.b DAN CUKAI TIPE C SOEKARNO-HATTA,
Kepala Seksi Fasilitas Pabean Dan Cukai Ii
Bidang Pelayanan Dan Fasilitas Pabean Dan ttd.
Cukai I Kantor Pelayanan Utama Bea Dan
Cukai Tipe C Soekarno-Hatta,
FINARI MANAN, S.E., M.M.
Salinan SKMK ini ditandatangani secara elektronik, dapat digunakan untuk proses pengeluaran barang impor. Asli Salinan SKMK dibuat
menyusul sesuai peraturan perundang-undangan.
Lampiran Keputusan Menteri
Keuangan Republik Indonesia
Nomor : KM-2147/KPU.03/2020
Tanggal : 28 Mei 2020
Importir
a. Nama : Bintang Mono Indonesia
b. NPWP : 027398064416000
c. Alamat : Mahkota Simprug Blok A 13 No 9 Paninggilan Utara Ciledug
TEMPAT
JUMLAH SATUAN PERKIRAAN
NO. URAIAN JENIS BARANG VALUTA NEGARA ASAL PEMASUKAN/PE
BARANG BARANG HARGA
NGELUARAN
Ditetapkan di Tangerang
Salinan sesuai dengan aslinya pada tanggal 28 Mei 2020
Kepala Bidang Pelayanan Dan Fasilitas a.n. MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
Pabean Dan Cukai I Kantor Pelayanan Utama KEPALA KANTOR PELAYANAN UTAMA BEA
Bea Dan Cukai Tipe C Soekarno-Hatta DAN CUKAI TIPE C SOEKARNO-HATTA,
u.b
Kepala Seksi Fasilitas Pabean Dan Cukai Ii
Bidang Pelayanan Dan Fasilitas Pabean Dan ttd.
Cukai I Kantor Pelayanan Utama Bea Dan
Cukai Tipe C Soekarno-Hatta, FINARI MANAN, S.E., M.M.
Halaman 1 dari 5
PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS
PATOLOGI KLINIK DAN KEDOKTERAN LABORATORIUM INDONESIA
(PDS PatKLIn)
Sekretariat:
Jl. Lontar Raya No.5 RT.002/05 Menteng Atas-Sahardjo Jakarta Selatan - 12960
Telp. 021-8308195, Fax: (021) 8308295
email: pppatklin@yahoo.com
www.pdspatklin.or.id
Halaman 2 dari 5
PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS
PATOLOGI KLINIK DAN KEDOKTERAN LABORATORIUM INDONESIA
(PDS PatKLIn)
Sekretariat:
Jl. Lontar Raya No.5 RT.002/05 Menteng Atas-Sahardjo Jakarta Selatan - 12960
Telp. 021-8308195, Fax: (021) 8308295
email: pppatklin@yahoo.com
www.pdspatklin.or.id
E. BRASIL
1. AFIAS COVID-19 Ab; BODITECH MED INC (16/04/20)
2. COVID-19 IgG/IgM LF; ADVAGEN BIOTECH LTDA (03/04/20)
3. BasePoint COVID-19 IgG/IgM; GUANGZHOU WONDFO BIOTECH CO., LTD
(16/04/20)
4. Teste Rápido OnSite™ COVID-19 IgG/IgM Rapid Test; BEIJING GENESEE
BIOTECH, INC (03/04/20)
5. Celer One Step COVID-2019 Test; Guangzhou Wondfo Biotech Co., Ltd.
(24/03/20)
6. COVID-19 IgG/IgM; QINGDAO HIGHTOP BIOTECH CO., LTD. (03/04/20)
7. DPP® COVID-19 IgM/IgG System; CHEMBIO DIAGNOSTICS BRAZIL LTDA.
(25/03/20)
8. COVID-19 igG/IgM test; HUMASIS CO LTD (09/04/20)
Halaman 3 dari 5
PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS
PATOLOGI KLINIK DAN KEDOKTERAN LABORATORIUM INDONESIA
(PDS PatKLIn)
Sekretariat:
Jl. Lontar Raya No.5 RT.002/05 Menteng Atas-Sahardjo Jakarta Selatan - 12960
Telp. 021-8308195, Fax: (021) 8308295
email: pppatklin@yahoo.com
www.pdspatklin.or.id
Halaman 4 dari 5
PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS
PATOLOGI KLINIK DAN KEDOKTERAN LABORATORIUM INDONESIA
(PDS PatKLIn)
Sekretariat:
Jl. Lontar Raya No.5 RT.002/05 Menteng Atas-Sahardjo Jakarta Selatan - 12960
Telp. 021-8308195, Fax: (021) 8308295
email: pppatklin@yahoo.com
www.pdspatklin.or.id
Halaman 5 dari 5
Prof. DR. Dr. Aryati, MS., Sp.PK(K) Dr. Marina Ludong., Sp.PK