CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc

ĐƠN XIN HỖ TRỢ HỌC PHÍ HỌC TẬP DO GIA ĐÌNH GẶP KHÓ KHĂN
VỀ KINH TẾ VÌ DỊCH BỆNH COVID-19

- Kính gửi: Trường Đại học Bách khoa, Đại học Đà Nẵng.
Phòng công tác sinh viên trường Đại học Bách khoa, Đại học Đà Nẵng.
- Tôi tên là: Lê Văn Lộc SN: 18/02/1996 Số CMND: 192116067
Sinh viên lớp 16KTTT, ngành Kỹ thuật Tàu thủy, khoa Cơ khí Giao Thông.
MSSV: 103160164
Hiện trú tại: thôn Vinh Sơn, xã Lộc Sơn, huyện Phú Lộc, tỉnh Thừa Thiên Huế.
- Thành phần gia đình: 1) Mẹ: Lê Thị Vân (làm nông)
2) Em trai: Lê Văn Hoàng (sinh viên)
Lê Văn Long (học sinh)
Lê Văn Phụng (học sinh)
- Vì tình hình dịch bệnh nCovid-19 kéo dài và diễn biến phức tạp nên đã ảnh hưởng
rất lớn đến việc thu nhập kinh tế của gia đình tôi, chủ yếu từ thu nhập làm thuê và
buôn bán nhỏ của mẹ. Vậy kính mong nhà trường xem xét, giúp đỡ tạo điều kiện hỗ
trợ học phí học tập học kỳ 2 năm học 2019-2020 cho tôi.
- Tôi xin hứa những thông tin trên là hoàn toàn đúng sự thật.
- Trong lúc chờ đợi sự xem xét của nhà trường tôi xin chân thành cám ơn !
Xác nhận của UBND xã Lộc Sơn Lộc Sơn, ngày 30 tháng 3 năm 2020
Người làm đơn

Lê Văn Lộc