CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

----------------- o0o -----------------

GIẤY ỦY QUYỀN

- Căn cứ Bộ luật Dân sự năm 2005.

- Căn cứ vào các văn bản hiến pháp hiện hành.

Lộc Sơn, ngày 14 tháng 01 năm 2020 ; chúng tôi gồm có:

I. BÊN ỦY QUYỀN:

Họ tên: LÊ VĂN LỘC

Địa chỉ: Vinh Sơn, Lộc Sơn, Phú Lộc, Thừa Thiên Huế

Số CMND: 192116067 Cấp ngày: 17/12/2015 Nơi cấp: Công an tỉnh Thừa Thiên Huế

Quốc tịch: Việt Nam

II. BÊN ĐƯỢC ỦY QUYỀN: 

Họ tên: Ngô Văn Hệ Ngày sinh: 04/8/1982

Số CMND: 030082003732

Quốc tịch: Việt Nam

III. NỘI DUNG ỦY QUYỀN:

Tôi Lê Văn Lộc ủy quyền cho ông Ngô Văn hệ được nhận thay tôi kết quả xin VISA Nhật Bản
do Đại sứ quán Nhật Bản tại Việt Nam cấp.

IV. CAM KẾT

- Hai bên cam kết sẽ hoàn toàn chịu trách nhiệm trước Pháp luật về mọi thông tin ủy quyền ở
trên.

- Mọi tranh chấp phát sinh giữa bên ủy quyền và bên được ủy quyền sẽ do hai bên tự giải quyết.
 NGƯỜI ỦY QUYỀN

LÊ VĂN LỘC

XÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN NHÀ NƯỚC CÓ THẨM QUYỀN

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................