FKP N 152-17 Azi H Sec

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI
HUBUNGAN KECANDUAN SMARTPHONE DENGAN INSOMNIA PADA

REMAJA DI SMA NEGERI 1 RENGEL KABUPATEN TUBAN
PENELITIAN DESKRIPTIF KORELASIONAL
Oleh:
NURUL AZIZAH
NIM. 131211131101
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2016
SKRIPSI HUBUNGAN KECANDUAN SMARTPHONE... NURUL AZIZAH

ABSTRACT
THE RELATIONSHIP BETWEEN SMARTPHONE ADDICTION WITH

INSOMNIA OF ADOLESCENT AT SMA NEGERI 1 RENGEL
KABUPATEN TUBAN
A DESCRIPTIVE CORRELATIONAL RESEARCH
By: Nurul Azizah
Instroduction Insomnia is inability to fulfill the requirement of a good

sleep in quality and quantity. One of factors influencing the insomia on adolescent
is habitual factor such as life style of adolescent who thirst for technology so that
they use smartphone for long time particularly in using social media, chatting,
games. This study aims to determine whether is there relationship between
smartphone addiction with insomnia of adolescence at SMA Negeri 1 Rengel
Kabupaten Tuban. Method The research based on descriptive correlational with
cross sectional methode. The population of this research is class student XI SMA
Negeri 1 Rengel Kabupaten Tuban. The sample in this research was taken with
purposive sampling technique with 103 samples. The instrument of this research
are questionnaire. This research using analysis statistic of Spearman Rank test
with a significant level α = 0.05 or 95%. Result The result of statistic test have
gained p value = 0.006, and the value R = 0.267. The conclusion of this research,
there is a correlation between smartphone addiction with insomnia of adolescence
at SMA Negeri 1 Rengel Kabupaten Tuban. Discussion Suggested that
andolescent should cut down the intensity of using smartphone and control the
sleeping time thus students can overcome this insomnia problem.
Keyword: smartphone addiction, insomnia, adolescent.

DAFTAR ISI
Halaman Judul dan Prasyarat Gelar...........................................................................i

Surat Pernyataan.........................................................................................................ii
Lembar Pernyataan Bebas Royalti.............................................................................iii
Lembar Persetujuan....................................................................................................iv
Lembar Penetapan Panitia Penguji.............................................................................v
Ucapan Terimakasih...................................................................................................vi
Abstract......................................................................................................................x
Motto..........................................................................................................................xi
Daftar Isi.....................................................................................................................xii
Daftar Tabel...............................................................................................................xiv
Daftar Gambar............................................................................................................xv
Daftar Lampiran.........................................................................................................xvi
Daftar Singkatan.........................................................................................................xvii
BAB 1 PENDAHULUAN.........................................................................................1
1.1 Latar Belakang........................................................................................1
1.2 Identifikasi Masalah................................................................................5
1.3 Rumusan Masalah...................................................................................5
1.4 Tujuan Penelitian.....................................................................................5
1.4.1 Tujuan umum.................................................................................5
1.4.2 Tujuan khusus................................................................................6
1.5 Manfaat Penelitian...................................................................................6
1.5.1 Manfaat teoritis..............................................................................6
1.5.2 Manfaat praktis..............................................................................6
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA...............................................................................8

2.1 Konsep Tidur...........................................................................................8
2.1.1 Pengertian tidur..............................................................................8
2.1.2 Fungsi dan tujuan tidur..................................................................8
2.1.3 Jenis tidur.......................................................................................9
2.1.4 Mekanisme tidur............................................................................10
2.1.5 Tahapan tidur.................................................................................11
2.1.6 Kebutuhan tidur.............................................................................14
2.1.7 Faktor-faktor yang mempengaruhi tidur........................................15
2.1.8 Macam-macam gangguan tidur......................................................17
2.2 Konsep Insomnia.....................................................................................19
2.2.1 Pengertian insomnia.......................................................................19
2.2.2 Macam-macam insomnia...............................................................19
2.2.3 Penyebab insomnia........................................................................21
2.2.4 Gejala insomnia.............................................................................24
2.2.5 Dampak insomnia..........................................................................25
2.2.6 Pengobatan insomnia.....................................................................26
2.2.7 Alat ukur insomnia.........................................................................28
2.3 Konsep Remaja........................................................................................28
2.3.1 Pengertian remaja...........................................................................28
2.3.2 Batasan usia remaja........................................................................29
xii

2.3.3 Tahap perkembangan remaja.........................................................29
2.4 Konsep Kecanduan Smartphone.............................................................30
2.4.1 Pengertian smartphone...................................................................30
2.4.2 Pengertian kecanduan (addiction)..................................................31
2.4.3 Tahap kecanduan...........................................................................31
2.4.4 Faktor penyebab kecanduan (addiction)........................................32
2.4.5 Jenis kecanduan (addiction)...........................................................33
2.4.6 Aspek-aspek kecanduan (addiction)..............................................34
2.4.7 Dampak penggunnaan smartphone................................................35
2.4.8 Alat ukur kecanduan smartphone..................................................38
2.5 Keaslian Penelitian..................................................................................38
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS...................................41

3.1 Kerangka Konseptual..............................................................................41
3.2 Hipotesis..................................................................................................42
BAB 4 METODE PENELITIAN............................................................................43

4.1 Desain Penelitian.....................................................................................43
4.2 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling.................................................43
4.2.1 Populasi..........................................................................................43
4.2.2 Sampel............................................................................................43
4.2.3 Teknik Sampling............................................................................44
4.3 Identifikasi Variabel................................................................................44
4.3.1 Variabel penelitian.........................................................................44
4.3.2 Definisi operasional.......................................................................45
4.4 Instrumen Penelitian................................................................................46
4.5 Lokasi Dan Waktu Pengambilan Data....................................................47
4.6 Prosedur Pengumpulan dan Pengambilan Data.......................................47
4.7 Kerangka Kerja Penelitian......................................................................49
4.8 Analisa Data............................................................................................50
4.9 Etik Penelitian.........................................................................................51
4.9.1 Lembar persetujuan menjadi responden (informed concent).........52
4.9.2 Tanpa nama (anonimity)................................................................52
4.9.3 Kerahasiaan (confidentiality).........................................................52
4.10 Keterbatasan Penelitian...........................................................................52
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN..........................................54

5.1 Hasil Penelitian........................................................................................54
5.1.1 Gambaran umum lokasi penelitian................................................54
5.1.2 Data umum karakteristik demografi responden.............................55
5.1.3 Variabel yang diukur.....................................................................57
5.2 Pembahasan.............................................................................................59
BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN..........................................................................67

6.1 Simpulan..................................................................................................67
6.2 Saran........................................................................................................68
Daftar Pustaka............................................................................................................69
Lampiran....................................................................................................................73
xiii

DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Kebutuhan tidur manusia berdasarkan umur.............................................14

Tabel 4.1 Definisi operasioonal................................................................................45
Tabel 4.2 Interpretasi hasil uji hipotesis berdasarkan kekuatan korelasi nilai P dan
arah korelasi...............................................................................................51
Tabel 5.1 Distribusi karakteristik demografi responden...........................................55
Tabel 5.2 Tingkat kecanduan smartphone dan tingkat insomnia siswa kelas XI
SMA Negerei 1 Rengel Tuban..................................................................57
Tabel 5.3 Aspek kecanduan smartphone siswa kelas XI SMA Negeri 1 Rengel
Tuban.........................................................................................................58
Tabel 5.4 Hubungan kecanduan smartphone dengan insomnia pada remaja di
SMA Negerei 1 Rengel Tuban..................................................................58
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Identifikasi masalah hubungan kecanduan smartphone dengan

insomnia pada remaja.........................................................................5
Gambar 2.1 Siklus tidur..........................................................................................13
Gambar 3.1 Kerangka konsep hubungan kecanduan smartphone dengan
insomnia pada remaja.........................................................................41
Gambar 4.1 Kerangka kerja penelitian...................................................................49
DAFTAR SINGKATAN
ISI : Insomnia Severity Index

KSPBJ-IRS : Kelompok Studi Psikiatri Biologi Jakarta-Insomnia Rating Scale
NCBI : National Center For Biotechnology
NREM : Non Rapid Eye Movement
NSF : National Sleep Foundation
PDA : Personal Digital Assistant
PMC : PubMed Central
REM : Rapid Eye Movement
SAS : Smartphone Addiction Scale
SCN : Supra Chiasmatic Nucleus
SDM : Sumber Daya Manusia
SMA : Sekolah Menengah Atas
SPSS : Statistical Product and Service Solution
xvii

BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Tidur merupakan salah satu kebutuhan dasar fisiologis (Maslow 1954) dan
kebutuhan alami yang dimiliki oleh manusia. Namun dalam tidur terdapat
beberapa macam gangguan, salah satunya insomnia (Uliya & Hidayat 2008).
Insomnia adalah gangguan tidur yang paling sering terjadi dan paling dikenal,
karena dapat mempengaruhi pekerjaan, aktivitas, dan kesehatan (Kaplan &
Sadock 2010; Dewi 2011). Insomnia terjadi pada semua usia termasuk remaja.
Prevalensi insomnia pada usia remaja tergolong tinggi (Suryantoro dkk 2008).
Insomnia terjadi dengan tingkat dan penyebab yang berbeda, salah satu penyebab
yaitu kebiasaan dan gaya hidup (Chopra 2006; Junaidi 2007). Menurut Hidayanti
(2008) kebiasaan dan gaya hidup remaja akan kebutuhan teknologi dalam
menggunakan internet sangat tinggi. Teknologi smartphone menjadi bagian gaya
hidup remaja masa kini sulit diubah karena kebutuhan akan fungsi dari
smartphone untuk akses internet dan media sosial. Menurut Dewi (2011)
kebutuhan akses internet dan media sosial pada remaja untuk mengerjakan tugas
dan sebagai hiburan untuk mengurangi kejenuhan. Hal tersebut secara tidak
langsung meningkatkan frekuensi penggunaan smartphone dan menjadi aktivitas
sehari-hari remaja yang memungkinkan terjadinya kecanduan smartphone.
Namun sampai saat ini hubungan antara kecanduan smartphone dengan insomnia
belum dapat dijelaskan.

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA 2
Perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi semakin canggih, begitu
juga perkembangan smartphone. Berdasarkan riset Nielsen (2010) mayoritas
pengguna smartphone di Indonesia adalah remaja. Hasil riset Yahoo dan
Mindshare (2013) mengenai penggunaan smartphone di Indonesia, terdapat 41,3
juta orang Indonesia memiliki smartphone, 39% penggunanya adalah remaja.
Yahoo dan Mindshare memprediksi akan ada sekitar 103,7 juta pengguna
smartphone di Indonesia pada tahun 2017. NSF (National Sleep Foundation)
(2011) melihat efek penggunaan media elektronik sebelum tidur. Hasil survei
menunjukkan 95% dari total responden yang berusia 13-64 tahun menggunakan
media elektronik seperti televisi, komputer, atau smartphone sebelum tidur, 7%
dari responden yang berusia 13-18 tahun mengaku mereka tidur kurang dari 6 jam
pada malam hari.
Riset internasional US Census Bureau, International Data Base (2004),
ketika penduduk Indonesia tahun 2004 berjumlah 238,452 juta ada sebanyak
28,053 juta orang Indonesia terkena insomnia atau sekitar 11,7% dan jumlah
tersebut akan terus bertambah seiring perubahan gaya hidup. Data tersebut
didukung pernyataan Haryono dkk (2009), angka prevalensi insomnia pada
remaja di Indonesia tergolong tinggi. Hasil penelitian Haryono tentang gangguan
tidur pada siswa SLTP menunjukkan prevalensi 62,9%. Hasil studi pendahuluan
yang dilakukan peneliti dengan membagikan kuesioner dan wawancara pada
bulan April kepada 80 siswa kelas XI di SMA Negeri 1 Rengel Kabupaten Tuban,
yaitu hasil wawancara >50% dari 80 siswa mengatakan mereka menggunakan
smartphone seharian sampai malam sebelum mereka tidur. Sedangkan hasil dari

membagikan kuesioner KSPBJ insomnia rating scale didapatkan 66 dari 80 siswa
yang menggunakan smarthphone mengalami insomnia.
Insomnia bukan sebuah penyakit tetapi insomnia dapat dijadikan rambu-
rambu bahwa seseorang memilki masalah psikis, penyakit fisik, bahkan karena
kebiasaan gaya hidup (Dewi 2011). Insomnia yang terjadi pada remaja
dipengaruhi beberapa faktor baik medis maupun non-medis (Haryono dkk 2009).
Faktor non medis seperti gaya hidup, yang terjadi pada remaja saat ini adalah
penggunaan smartphone. Layanan internet 24 jam pada smartphone membuat
pengguna selalu memainkan smartphone, termasuk ketika sudah berada di tempat
tidur. Tidak jarang pengguna begitu sensitif dengan getar smartphone saat tidur,
sehingga mudah terbangun dari tidur untuk membuka pesan yang masuk.
Kebiasaan menyanding smartphone di tempat tidur akhirnya membuat tidur tidak
berkualitas. Dampak selanjutnya, tentu menyerang kesehatan (Satzinger 2010).
Hal tersebut didukung penelitian Lemola et al (2014), penggunaan media
elektronik pada remaja berhubungan dengan gangguan tidur dan depresi.
Penelitian yang sama dilakukan Demirci et al (2015) terdapat hubungan
kecanduan smartphone dengan kualitas tidur, depresi dan kecemasan.
Penggunaan smartphone pada remaja sudah menjadi kebiasaan dan gaya
hidup karena smartphone merupakan kebutuhan sehari-hari untuk akses internet
ataupun media sosial. Hal tersebut didukung penelitian Yasir (2012) bahwa ada
hubungan antara kecanduan internet dan kecemasan dengan insomnia. Diperkuat
penelitian Kiyai (2015) terdapat hubungan intensitas penggunaan situs jejaring
sosial dengan insomnia pada remaja. Studi yang sama pada penelitian Khristianty
dkk (2015) terdapat hubungan antara durasi penggunaan media sosial dengan
kejadian insomnia pada remaja.
Remaja mengalami kesulitan tidur sampai larut malam dan terbangun
lebih pagi, pada akhirnya banyak dampak terjadi saat dewasa (Rafknowledge
2004). Dampak insomnia tersebut berakibat pada kesehatan fisik antara lain
peningkatan nafsu makan yang dapat mengakibatkan obesitas, diabetes, jantung,
hipertensi, gangguan sistem imun (Amir 2010). Menurut Junaidi (2007) dampak
insomnia tidak hanya fisiologis tapi juga psikologis seperti kehilangan motivasi,
tidak bersemangat, malas bekerja, sangat sensitif dan emosional. Remaja dengan
insomnia yang mengalami efek psikologis tersebut sangat tidak baik karena usia
remaja merupakan usia yang masih dalam proses tumbuh berkembang.
Berdasarkan fenomena dan teori yang telah dipaparkan bahwa penggunaan
media elektronik smartphone untuk akses internet dan media sosial dikaitkan
dengan insomnia pada remaja. Remaja yang menggunakan smartphone karena
alasan mengikuti trend, untuk menjadi lebih aktif di media sosial, dan
mempermudah dalam mencari, membagikan, serta memberikan informasi. Namun
apabila smartphone digunakan melebihi kebutuhan yang dibutuhkan, maka hal
tersebut juga akan menimbulkan dampak negatif bagi remaja. Di Indonesia sendiri
pengguna smartphone dan kejadian insomnia pada remaja cukup tinggi, namun
masih belum ada penelitian yang dilakukan terkait hubungan smartphone terhadap
insomnia pada remaja. Oleh karena itu peneliti tertarik untuk mengetahui apakah
ada hubungan kecanduan smartphone dengan kejadian insomnia pada remaja.

1.2 Identifikasi Masalah
Faktor penyebab:
1. Faktor fisiologik
a. Penyakit fisik
b. Gaya hidup Dampak insomnia:
- Konsumsi kafein 1. Efek fisiologis
- Merokok a. Memperpendek angka
- Alkohol harapan hidup
- Obat-obatan untuk suatu Insomnia b. Penurunan kinerja fisiologis
penyakit tubuh memiliki kemungkinan
- Kurang olah raga 2 kali lebih besar mengalami
- Penggunaan smartphone kecelakaan
2. Faktor psikologik c. Penurunan daya tahan tubuh
a. Depresi 2. Efek psikologis
b. Kecemasan a. Mudah depresi
c. ketakutan b. Sangat sensitif dan emosional
3. Faktor lingkungan c. Kehilangan motivasi
a. Kebisingan d. Tidak bersemangat
b. Suhu dan ventilasi
c. Perubahan lingkungan
1. Yahoo & Mindshare (2013) : 41,3 juta orang di Indonesia memiliki smartphone, 39%
penggunanya remaja. Yahoo dan Mindshare memprediksi pada tahun 2017 akan ada sekitar
103,7 juta pengguna smartphone di Indonesia.
2. Internasional US Census Bureau, International Data Base (2004) : sebanyak 28,053 juta orang
Indonesia mengalami insomnia atau sekitar 11,7% jumlah tersebut terus bertambah seiring
perubahan gaya hidup.
3. Studi pendahuluan di SMA Negeri 1 Rengel Kabupaten Tuban : dari 80 siswa kelas XI
didapatkan 66 dari 80 siswa yang menggunakan smartphone mengalami insomnia.
Gambar 1.1 Identifikasi masalah penelitian
1.3 Rumusan Masalah
Apakah ada hubungan kecanduan smartphone dengan insomnia pada
remajadi SMA Negeri 1 Rengel Kabupaten Tuban.
1.4 Tujuan Penelitian
1.4.1 Tujuan umum
Menjelaskan hubungan kecanduan smartphone dengan insomnia pada
remajadi SMA Negeri 1 Rengel Kabupaten Tuban

1.4.2 Tujuan khusus
Tujuan khusus dari penelitian ini adalah sebagai berikut:
1. Mengidentifikasi kecanduan smartphone pada remaja
2. Mengidentifikasi tingkat insomnia pada remaja
3. Menganalisa hubungan kecanduan smartphone dengan insomnia pada remaja.
1.5 Manfaat Penelitian
1.5.1 Manfaat teoritis
Hasil penelitian ini dapat menjelaskan hubungan kecanduan smartphone
dengan insomnia pada remaja. Sehingga penelitian ini dapat digunakan sebagai
landasan pengembangan ilmu keperawatan dalam bidang ilmu keperawatan
komunitas berdasarkan pada pemenuhan kebutuhan tidur remaja baik kualitas
maupun kuantitas.
1.5.2 Manfaat praktis
1. Bagi perawat
Memberikan informasi kepada perawat tentang hubungan kecanduan
smartphone dengan insomnia pada remaja, sehingga dapat digunakan sebagai
bahan pertimbangan untuk menyusun intervensi keperawatan dalam upaya
meningkatkan kebutuhan tidur pada remaja dengan insomnia.
2. Bagi remaja
Memberikan informasi kepada remaja mengenai hubungan kecanduan
smartphone dengan insomnia pada remaja, sehingga menambah pengetahuan
remaja dan diharapkan penggunaan smartphone yang berlebih pada remaja
dapat dikurangi.
3. Bagi peneliti selanjutnya
Sebagai data dasar atau penunjang untuk penelitian yang terkait hubungan
kecanduan smartphone dengan insomnia pada remaja.

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Konsep Tidur
2.1.1 Pengertian tidur
Tidur menurut (Guyton 1986) merupakan suatu kondisi tidak sadar dimana
individu dapat dibangunkan oleh stimulus atau sensori yang sesuai. Dengan kata
lain, tidur merupakan suatu keadaan tidak sadarkan diri yang relatif, bukan hanya
keadaan penuh ketenangan tanpa kegiatan, tapi lebih kepada suatu urutan siklus
yang berulang.
2.1.2 Fungsi dan tujuan tidur
Tidur bermanfaat untuk menjaga keseimbangan mental, emosional, dan
kesehatan. Selain itu, stres pada paru-paru, sistem kardiovaskuler, endokrin, dan
sistem yang lain juga akan menurun aktivitasnya. Energi yang tersimpan selama
kita tidur diarahkan untuk fungsi selular yang penting. Secara umum terdapat dua
efek fisiologis tidur pertama, pada sistem saraf yang diperkirakan dapat
memulihkan kepekaan normal dan keseimbangan di antara berbagai susunan
saraf. Kedua, efek pada struktur tubuh yang dapat memulihkan kesegaran dan
fungsi organ dalam tubuh, karena selama tidur telah terjadi penurunan aktivitas
organ tubuh tersebut (Uliyah & Hidayat 2008). Teori yang sama dikemukakan
oleh Patricia (2005), yaitu tentang fungsi tidur adalah untuk menyimpan energi
selama tidur. Otot skeletal berelaksasi secara progresif, dan tidak adanya
kontraksi otot menyimpan energi kimia untuk proses selular. Penurunan laju
metabolik basal lebih menyimpan energi tubuh.

2.1.3 Jenis tidur
Berdasarkan prosesnya, terdapat dua jenis tidur. Pertama, jenis tidur yang
disebabkan oleh menurunnya kegiatan didalam sistem pengaktivasi retikularis.
Jenis tidur tersebut dengan tidur gelombang lambat karena gelombang otaknya
sangat lambat atau disebut tidur NREM (Non-Rapid Eye Movement). Kedua,
jenis tidur yang disebabkan oleh penyaluran isyarat abnormal dari otak, meskipun
kegiatan otak mungkin tidak tertekan secara berarti. Jenis tidur yang kedua
disebut dengan (Rapid Eye Movement) REM (Ardhiyanti dkk 2014):
1. Tidur Non-REM
Jenis tidur ini dikenal dengan tidur yang dalam, istirahat penuh, dengan
gelombang otak yang lebih lambat atau doikenal dengan tidur nyenyak. Ciri-
ciri tidur nyenyak adalah menyegarkan, tanpa mimpi atau tidur dengan
gelombang delta. Ciri lainnya, individu berada dalam keadaan istirahat penuh,
tekanan darah menurun,frekuensi nafas menurun, pergerakan bola mata
melambat, dan metabolisme menurun (Ardhiyanti dkk 2014). Selama periode
ini, tubuh memperbaiki dirinya dengan menggunakan hormon yang dinamakan
somastostatin. Ilmuwan mendefinisikan bahwa tidur yang terbaik adalah tidur
yang mengalami perpaduan tepat antara mengalami REM dan non-REM
(Rafknowledge 2004).
2. Tidur REM
Tidur jenis ini terjadi selama 5-20 menit, rata-rata timbul 90 menit. Ciri-
ciri tidur REM disertai dengan mimpi aktif, sulit dibangunkan, frekuensi
jantung dan pernafasan tidak teratur, nadi cepat dan iregular, tekanan darah

meningkat atau berfluktuasi, sekresi gaster meningkat, dan metabolisme
meningkat
2.1.4 Mekanisme tidur
Mekanisme pengaturan tidur menurut (Prasadja 2009), seperti siklus lain
dalam tubuh, proses tidur diatur oleh mekanisme khusus yang disebut sebagai
irama sirkardian (circardian rhytm) dalam bahasa latin circa berarti sekitar dan
dian berarti satu hari atau 24 jam. Secara harfiah irama sirkadian diartikan sebagai
sebuah siklus yang berlangsung sekitar 24 jam. Irama sirkadian berperan sebagai
jam biologis manusia. Irama sirkadian terletak di Supra Chiasmatic Nucleus
(SCN) yang berfungsi sebagai pengatur irama sirkadian dalam tubuh. Ia
merupakan bagian kecil dari otak yang terletak tepat diatas persilangan saraf mata,
itu sebabnya pengaturan jam biologis peka terhadap perubahan cahaya.
Irama sirkadian sangat peka terhadap cahaya. Itulah sebabnya pada sore
hari, saat cahaya mulai meredup, tubuh kita secara otomatis mulai mempersiapkan
diri untuk tidur. Tubuh akan meningkatkan kadar hormon melatonin dalam darah.
Selain itu, tubuh juga mengatur agar kadar hormon melatonin tersebut tetap tinggi
sepanjang malam. Hormon melatonin sangat berperan dalam proses tidur dan
kualitas tidur seseorang.
Kinerja hormon tidur tersebut sangat dipengaruhi oleh cahaya. Cahaya
yang ada pada saat kita tidur akan menghambat dan menurunkan produksi
melatonin didalam darah. Secara tidak langsung, cahaya mampu menghambat
mekanisme irama sirkadian (jam biologis). Itulah sebabnya gangguan tidur
pertama kali muncul disaat penemuan bola lampu. Dengan adanya cahaya maka
kerja irama sirkadian tidak stabil. Tubuh dipaksa mengabaikan perintah tidur dan
dipaksa untuk terus beraktifitas hingga larut malam. Tanda awal terganggunya
irama sirkadian adalah terganggunya proses tidur akibat rendahnya produksi
hormon melatonin
2.1.5 Tahapan tidur
Pada tahapan-tahapan tidur NREM terdapat sinyal-sinyal yang
menunjukkan penurunan aktivitas gelombang otak. Sementara pada tahapan tidur
REM, aktivitas otak menjadi kembali aktif seperti saat sadar. Tahapan-tahapan
tidur menurut (Prasadja 2009) :
1. Tahap N1
Saat seseorang mulai mengantuk perlahan kesadaran mulai hilang, diantara
sadar dan tertidur ini kita memasuki tahap N1 tidur. Tahap N1 merupakan
tahap drowsiness, yaitu tahap ketika pikiran kita melayang-layang tidak
menentu, tetapi kita masih menyadari kondisi di sekeliling. Setelah beberapa
saat, kita bisa kembali terbangun kaget karena sensasi terjatuh atau berguling,
lalu segera kembali ke tahap N1, dikenal dengan istilah sleep jerk. Selain itu,
gangguan bisa berupa kondisi tak bisa bergerak sama sekali hingga panik dan
menimbulkan rasa sesak (bukan sesak karena sleep apnea). Hal tersebut adalah
kondisi normal yang disebut sleep paralysis dan bisa terjadi pada siapapun.
Gerakan bola mata yang tadinya bergerak-gerak saat sadar akan melambat lalu
menghilang. Begitu pula dengan gerakan napas yang semakin melambat dan
teratur.
2. Tahap N2
Tidak lama kemudian tidur akan semakin dalam dan masuk ke tahap N2.
Gelombang otak lambat masih menjadi latar, tetapi sesekali muncul gelombang
khas berupa kompleks K yang tampak sebagai defleksi negatif yang diikuti
defleksi positif dalam rentang lebih dari 0,5 detik dan sleep spindles yang
tampak sebagai semburan gelombang 12-14 Hertz yang berlangsung lebih dari
0,5 detik. Tahap ini tidur semakin sulit dibangunkan, kita baru akan bangun
dengan sentuhan atau panggilan yang berulang-ulang. Tahap tidur kedua
adalah tahap tidur terbanyak, kira-kira 50% dari total tidur satu malam.
3. Tahap N3
Setelah kira-kira 10 menit dalam tahap N2, kita akan masuk ketahap tidur
yang lebih dalam yaitu tahap N3. Tahap ini disebut tidur dalam atau tidur slow
wave. Disebut demikian karena pada tahap ini gelombang otak semakin
melambat (slow wave) dengan frekuensi yang lebih rendah pula, semua tampak
teratur pada laporan EEG. Tahap N3 sebelumnya disebut dengan tahap tidur
NREM 3 dan 4, namun sekarang digabungkan menjadi satu tahapan N3. Dalam
tidur slow wave inilah hormon pertumbuhan (growth hormone) dan prolaktin
dikeluarkan oleh tubuh. Hormon pertumbuhan akan digunakan oleh tubuh
untuk pertumbuhan dan perbaikan jaringan yang rusak. Hormon ini diperlukan
untuk mempertahankan keutuhan maupun kemudaan jaringan tubuh.
Sementara prolaktin adalah hormon yang banyak terdapat pada ibu menyusui.
Tahap tidur ini adalah tahap tidur terdalam. Oleh karena itu, untuk
membangunkan orang yang tidur terdalam diperlukan rangsangan yang lebih
kuat. Rangsangan tersebut bisa berupa panggilan keras yang berulang, suara
tepukan tangan, atau suara yang sangat keras. Ketika bangun dari tidur dalam,
kita tidak dapat langsung sadar sempurna. Kita memerlukan beberapa saat
untuk memulihkan diri dari rasa bingung dan disorientasi.

4. Tahap R (REM)
Tahap R (REM) yaitu tahap peralihan dari tahap N3 menuju ketahap N2.
Setelah beberapa waktu terjadi perubahan besar, bola mata akan bergerak
dengan cepat dan terjadi peningkatan aktivitas otak pada EEG. Gelombang
otak menunjukkan aktivitas yang sama seperti saat bangun. Perubahan tersebut
adalah tanda seseorang memasuki tahap tidur R (REM) atau hanyut dalam
mimpi.
Pada tahap ini tubuh tidak dapat merespon aktivitas otak karena semua
kemampuan gerak otot hilang sama sekali. Setelah tahapan R selama kurang
lebih sepuluh menit, kita kembali ke tahap N2 dan seterusnya hingga satu
siklus terpenuhi. Sepanjang malam siklus ini akan berulang. Mendekati pagi
hari, hormon kortisol dilepaskan, hormon kortisol biasa disebut sebagai
"hormon stres" karena dikeluarkan oleh kelenjar adrenal sebagai respon
terhadap stres.
Gambar 2.1 Siklus Tidur (Prasadja, 2009)

2.1.6 Kebutuhan tidur
Kebutuhan tidur setiap orang berbeda baik jumlah jam tidur maupun
waktu tidur. Kebutuhan tidur pada manusia bergantung pada tingkat
perkembangan berdasarkan usia. Tabel berikut merangkum kebutuhan tidur
berdasarkan usia (Uliya & Hidaat 2008).
Tabel 2.1 Kebutuhan Tidur manusia berdasarkan umur
Umur Tingkat perkembangan Jumlah kebutuhan tidur
0-1 bulan Bayi baru lahir 14-18 jam/hari
1-18 bulan Masa bayi 12-14 jam/hari
18 bulan- 3 tahun Masa anak 11-12 jam/hari
3-6 tahun Masa prasekolah 11 jam/hari
6-12 tahun Masa sekolah 10 jam/hari
12-18 tahun Masa remaja 8,5 jam/hari
18-40 tahun Masa dewasa 7-8 jam/hari
40-60 tahun Masa muda paruh baya 7 jam/hari
60 tahun keatas Masa dewasa tua 6 jam/hari
Sumber : Uliya & Hidaat (2008)
Kebutuhan tidur berdasarkan usia yang semakin tua kebutuhan tidurnya
semakin sedikit karena serotonin di dalam tubuh yangdiubah menjadi melatonin
merupakan hormon kotekolamin yang diproduksi secara alami dalam tubuh tanpa
bantuan cahaya. Pada lansia hormon melatonin ini akan menurun seiring dengan
bertambahnya usia, penurunan hormon ini akan berpengaruh terhadap proses tidur
lansia, bahkan pola tidur pada lansia bisa berubah dari kondisi yang normal
karena kesulitan tidur sehubungan dengan penurunan produksi serotonin dan

melatonin. Sehubungan dengan hal tersebut seringkali lansia mencoba
meningkatkan melatonin dengan sinar matahari pagi agar ritme cicardian (siklus
tidur-bangun) menjadi lebih kuat dan seimbang (Guyton, 2006; Perry, 2001).
Tidur kurang dari 6 jam selama sehari-semalam, umumnya mengakibatkan
gejala deprivasi (kurang) tidur. Perlu diketahui bahwa tidur berlebihan dapat
mengakibatkan tidur yang tidak menyegarkan dan rasa letih (fatique) di siang hari.
Apabila perasaaan mengantuk menghilang setelah dilakukan tidur yang cukup hal
tersebut dapat disebabkan oleh kurang tidur dan bukan gangguan tidur
(Lumbantobing 2004).
2.1.7 Faktor-faktor yang mempengaruhi tidur
Kualitas dan kuantitas tidur dipengaruhi oleh beberapa faktor. Kualitas
tersebut dapat menunjukkan adanya kemampuan individu untuk tidur dan
memperoleh jumlah istirahat sesuai dengan kebutuhanya. Berikut merupakan
faktor yang dapat mempengaruhi pemenuhan kebutuhan tidur menurut (Uliya &
Hidayat 2008), antara lain:
1. Penyakit
Sakit dapat mempengaruhi kebutuhan tidur seseorang. Banyak penyakit
yang dapat memperbesar kebutuhan tidur, seperti penyakit yang disebabkan
oleh infeksi, terutama infeksi limfa. Penyakit limpa berkaitan dengan keletihan,
sehingga penderitanya membutuhkan lebih banyak waktu tidur untuk
mengatasinya. Seseorang yang sakit memerlukan waktu tidur lebih banyak dari
normal, namun keadaan sakit menjadikan pasien kurang atau tidak dapat tidur,
seperti pasien dengan gangguan asma, bronkitis, kardiovaskuler dan penyakit
persyarafan (Tarwoto 2004).

2. Latihan Dan Kelelahan
Keletihan akibat aktivitas yang tinggi memerlukan lebih banyak tidur
untuk menjaga keseimbangan energi yang telah dikeluarkan. Hal tersebut
terlihat pada seseorang yang telah melakukan aktivitas dan telah mencapai
kelelahan. Dengan demikian, orang tersebut akan lebih cepat untuk dapat tidur
karena tahap tidur gelombang lambatnya NREM diperpendek.
3. Stres Psikologis
Kondisi stres psikologis dapat terjadi pada seseorang akibat dari ketegangan
jiwa. Seseorang yang memiliki masalah psikologis akan mengalami
kegelisahan sehingga akan sulit untuk tertidur.
4. Obat
Beberapa jenis obat dapat mempengaruhi proses tidur. Obat diuretik dapat
menyebabkan insomnia, antidepresan yang dapat menekan REM, kafein dapat
meningkatkan saraf simpatis sehingga menyebabkan kesulitan untuk tidur,
golongan beta bloker dapat berefek terhadap timbulnya insomnia, dan
golongan narkotika dapat menekan REM sehingga mudah mengantuk.
5. Nutrisi
Terpenuhinya kebutuhan nutrisi dapat mempercepat proses tidur.
Konsumsi protein yang tinggi dapat mempercepat proses tidur karena
dihasilkan triptofan. Triptofan merupakan asam amino hasil pencernaan protein
yang dapat membantu kemudahan dalam tidur. Demikian sebaliknya,
kebutuhan gizi yang kurang dapat juga mempengaruhi proses tidur, bahkan
terkadang sulit untuk tidur.

6. Lingkungan
Keadaan lingkungan yang aman dan nyaman bagi seseorang dapat
mempercepat proses tidur. Sebaliknya, lingkungan yang tidak aman dan
nyaman bagi seseorang dapat menyebabkan hilangnya ketenangan sehingga
mempengaruhi proses tidur.
7. Motivasi
Motivasi merupakan suatu dorongan atau keinginan seseorang untuk tidur,
sehingga dapat mempengaruhi proses tidur. Selain itu, adanya keinginan untuk
tidak tidur dapat menimbulkan gangguan proses tidur.
Menurut Satzinger (2010) penggunaan smartphone dapat mengganggu
tidur, artinya penggunaan smartphone merupakan faktor yang dapat
mempengaruhi tidur. Hal tersebut terjadi karena, layanan internet 24 jam pada
smartphone akan bergetar atau berdering setiap saat. Ketika ada email atau pesan
singkat yang masuk setiap saat, pengguna akan memainkan smartphone, termasuk
ketika sudah berada di tempat tidur. Selain itu, pengguna begitu sensitif dengan
getar smartphone, sehingga mudah terbangun dari tidur untuk membuka pesan
yang masuk. Kebiasaan menyandingkan smartphone di tempat tidur ini yang
membuat tidur tak berkualitas.
2.1.8 Macam-macam gangguan tidur
Berbagai macam gangguan tidur seseorang menurut Uliya & Hidayat
(2008), antara lain:

1. Insomnia
Insomnia merupakan suatu keadaan yang menyebabkan individu tidak
mampu mendapatkan tidur yang adekuat, baik secara kualitas maupun
kuantitas, sehingga individu tersebut hanya tidur sebentar atau susah tidur.
2. Hipersomnia
Hipersomnia merupakan gangguan tidur dengan kriteria tidur berlebihan.
Pada umumnya, lebih dari sembilan jam pada malam hari.
3. Parasomnia
Parasomnia merupakan kumpulan beberapa penyakit yang dapat
mengganggu pola tidur. Misalnya, somnambulisme (berjalan-jalan dalam
tidur) yang banyak terjadi pada anak-anak.
4. Enuresis
Enuresis merupakan buang air kecil yang tidak disengaja pada waktu tidur
atau disebut juga dengan istilah mengompol.
5. Sleep apnea dan mendengkur
Pada umumnya mendengkur tidak termasuk gangguan dalam tidur, tetapi
mendengkur yang disertai dengan keadaan apnea dapat menjadi masalah.
Terjadinya apnea dapat mengacaukan saat bernafas dan bahkan bisa
menyebabkan henti nafas.
6. Narkolepsi
Narkolepsi merupakan keadaan tidur yang tidak dapat dikendalikan,
seperti saat seseorang tidur dalam keadaan berdiri, mengemudikan kendaraan,
atau di tengah suatu pemboicaraan. Hal ini merupakan suatu gangguan
neurologis.
7. Mengigau
Mengigau merupakan suatu gangguan tidur bila terjadi terlalu sering dan
di luar kebiasaan menyebabkan kualitas dan kebutuhan tidur berkurang
sehingga dapat mengganggu fungsi organ dalam tubuh (perbaikan sel) dan
dapat mudah menyebabkan masalah psikologis.
8. Gangguan pola tidur secara umum
Suatu keadaan ketika individu mengalami atau mempunyai risiko
perubahan jumlah dan kualitas pola istirahat yang menyebabkan
ketidaknyamanan atau mengganggu gaya hidup yang diinginkan (Carpenito
1995).
2.2. Konsep Insomnia
2.2.1 Pengertian insomnia
Insomnia merupakan suatu keadaan yang menyebabkan individu tidak
mampu mendapatkan tidur yang adekuat, baik secara kualitas maupun kuantitas,
sehingga individu tersebut hanya tidur sebentar atau sulit tidur (Uliya & Hidayat
2008). Definisi yang sama menurut Kaplan & Sadock (2010) bahwa insomnia
adalah keadaan sulit untuk memulai atau mempertahankan tidur.
2.2.2 Macam-macam insomnia
Ditinjau dari segi etiologi, ada 2 macam insomnia menurut Junaidi (2007),
antara lain:
1. Insomnia primer
Pada insomnia primer, terjadi hyperarousal state dimana terjadi aktivitas
ascending reticular activating system yang berlebihan. Pasien bisa tidur tapi
tidak merasa tidur. Masa tidur REM (tidur paradoksial) sangat kurang,
sedangkan masa tidur NREM (tidur gelombang lambat) cukup, periode tidur
berkurang dan terbangun lebih sering. Insomnia primer tidak berhubungan
dengan kondisi kejiwaan, masalah neurologi, masalah medis lainya, ataupun
penggunaan obat-obatan tertentu.
2. Insomnia sekunder
Insomnia sekunder disebabkan karena gangguan irama sikardian,
kejiwaan, masalah neurologi atau masalah medis lainya, atau reaksi obat.
Insomnia ini sangat sering terjadi pada orang tua. Insomnia ini bisa terjadi
karena psikoneurotik dan penyakit organik.
Berdasarkan tipe insomnia menurut Erry (2000), antara lain:
1. Insomnia Inisial
Tidak bisa masuk atau sulit masuk tidur yang disebut juga insomnia inisial
dimana keadaan ini sering dijumpai pada orang-orang muda. Berlangsung
selama 1-3 jam dan kemudian karena kelelahan ia bisa tertidur. Tipe insomnia
ini bisa diartikan ketidakmampuan seseorang untuk tidur.
2. Insomnia Intermiten
Terbangun tengah malam beberapa kali. Tipe insomnia ini dapat masuk
tidur dengan mudah, tetapi setelah 2-3 jam akan terbangun dan tertidur
kembali, kejadian ini dapat terjadi berulang kali.
3. Insomnia Terminal
Terbangun pada waktu pagi yang sangat dini disebut juga insomnia
terminal, dimana pada tipe ini dapat tidur dengan mudah dan cukup nyenyak,
tetapi pada saat dini hari sudah terbangun dan tidak dapat tidur lagi
Menurut Hohagen et al dalam Ghaddafi (2013) dalam studi yang
dilakukannya insmonia diidentifikasi dalam tiga tingkatan, yaitu insomnia berat
berdasar pada kriteria DSM-III-R, insomnia sedang berdasar pada kriteria DSM-
III-R tanpa perubahan fungsi di siang hari, dan insomnia ringan yaitu kesulitan
sesekali dalam memulai dan mempertahankan tidur
2.2.3 Penyebab insomnia
Faktor penyebab insomnia tidak pernah tunggal, dalam temuan para ahli
setidaknya ada 4 faktor penyebab insomnia Junaidi (2007):
1. Predisposisi psikologis dan biologis
Faktor psikologis dan biologis kadang menyatu menjadi bentuk
psikosomatis, yaitu persoalan psikologis berdampak terhadap biologis dan
sebaliknya. seperti seseorang yang jantungnya mudah berdebar cepat dan
suhu tubuh lebih hangat dari biasanya maka kecenderungan untuk susah
tidur, jika tertidur maka akan sensitif untuk bangun. Penyakit fisik pencetus
insomnia seperti asma, rematik, maag, ginjal, dan thyroid. Aspek psikis dan
biologis berkombinasi membentuk ikatan yang saling mempegaruhi.
Secara khusus faktor psikologis juga memegang peran utama terhadap
insomnia. Hal tersebut disebabkan oleh ketegangan pikiran seseorang
terhadap sesuatu yang mempengaruhi sistem saraf pusat sehingga kondisi
fisik senantiasa siaga. Seseorang yang memiliki masalah dikantor, jika
ambang psikologisnya rendah maka akan menyebabkan susah tidur. Faktor
kecemasan, ketegangan, dan ketidakpastian hidup menyebabkan gangguan
insomnia.
2. Penggunaan obat-obatan dan alkohol
Sejumlah obat mengandung zat yang bisa melemaskan syaraf dan
membuat orang mengantuk. Namun, ada obat-obatan tertentu yang
merangsang syaraf-syaraf otak sehingga menunda kantuk. Misal obat diet
dan obat untuk menghilangkan tersumbatnya hidung (decongestant).
Mengkonsumsi minuman alkohol malam hari dapat merangsang tubuh
melakukan metabolisme sehingga mengalami kesulitan tidur. Selain itu,
alkohol menguras vitamin B yang mendukung sistem saraf sehingga
kalaupun mengantuk, kita tidak dapat tidur nyenyak.
3. Lingkungan yang mengganggu
a. Lingkungan tempat tinggal
Pada daerah pedesaan yang tenang dan tenteram, lingkungan tidak
pernah jadi masalah serius yang bisa mengganggu istirahat. Sebaliknya
di daerah perkotaan suasana malam dan siang nyaris tanpa perubahan
yang berarti.
b. Lingkungan di dalam rumah
Keadaan rumah yang dihuni oleh banyak orang, sehingga tidak
menyisakan ruang tidur yang benar-benar nyaman. Dan ruang tidur
yang berdekatan dengan ruang TV sangat mengganggu untuk bisa cepat
tidur. Selain situasi lingkungan, suhu juga menjadi salah satu faktor
penyebab gangguan tidur. Banyak orang tidak dapat tidur dengan suhu
yang terlalu ekstrem, sebaliknya dengan daerah yang suhunya sangat
dingin.
4. Kebiasaan buruk
Apabila seseorang pecandu rokok dan penikmat kopi, kedua hal tersebut
dapat mempengaruhi tidur artinya kedua hal tersebut bisa dikategorikan
sebagai kebiasaan buruk yang menyebabkan seseorang sulit tidur.
Menurut Ernawati & sudaryanto (2010) gaya hidup seseorang dapat
menyebabkan timbulnya gangguan tidur insomnia. Gaya hidup tersebut seperti,
merokok, mengkonsumsi minuman kafein, kurang olah raga, dan menurut
Hardiana (2013) smartphone sudah menjadi tren dan gaya hidup di lingkungan
masyarakat saat ini.
Insomnia bukan sebuah penyakit, melainkan hanya gejala dari beberapa
penyakit yang diderita oleh seseorang, faktor-faktor penyabab insomnia menurut
Rafknowledge (2004):
1. Stres atau kecemasan
2. Depresi
3. Kelainan-kelainan kronis
4. Efek samping pengobatan
5. Pola makan yang buruk
6. Konsumsi kafein, nikotin
7. Kurang berolahraga
Penyebab lainya bisa berkaitan dengan kondisi spesifik seperti:
1. Usia lanjut
2. Wanita hamil
3. Riwayat depresi
Insomnia ringan atau hanya sementara biasanya dipicu oleh:
1. Stres
2. Suasana ramai atau berisik
3. Perbedaan suhu udara
4. Perubahan lingkungan sekitar
5. Jadwal tidur dan bangun tidur yang tidak teratur
6. Efek samping pengobatan
2.2.4 Gejala insomnia
Pasien insomnia umumnya dimulai dengan munculnya gejala-gejala
(Rafknowledge 2004), antara lain:
1. Kesulitan tidur atau tidak tercapainya tidur nyenyak. Keadaan ini bisa
berlangsung sepanjang malam dan dalam tempo berhari-hari, berminggu-
minggu, atau lebih.
2. Merasa lelah saat bangun tidur dan tidak merasakan kesegaran. Mereka yang
mengalami insomnia seringkali merasa tidak pernah tertidur sama sekali
3. Sakit kepala di pagi hari
4. Kesulitan berkonsentrasi
5. Mudah marah
6. Mata memerah
7. Mengantuk di siang hari
Ditinjau dari segi etiologi menurut Junaidi (2007) insomnia sekunder bisa
terjadi karena psikoneurotik dan penyakit organik:
1. Pada orang dengan insomnia karena psikoneurosis, didapatkan keluhan-
keluhan seperti sakit kepala, kembung, badan pegal yang mengganggu tidur.
Keadaan ini akan lebih parah jika orang tersebut mengalami ketegangan
karena persoalan hidup.
2. Pada orang dengan insomnia karena penyakit organik, pasien tidak bisa tidur
atau kontinuitas tidurnya terganggu karena nyeri organik, misal : penderita
arthritis yang mudah terbangun karena nyeri yang timbul karena perubahan
sikap tubuh.
2.2.5 Dampak insomnia
Insomnia memberi dampak pada kualitas hidup, produktivitas, dan
keselamatan. Pada kondisi yang parah dampaknya bisa lebih serius
(Rafknowledge 2004):
1. Orang dengan insomnia lebih mudah menderita depresi dibandingkan mereka
yang biasa tidur dengan baik.
2. Kekurangan tidur akibat insomnia memberi kontribusi pada timbulnya suatu
penyakit, termasuk penyakit jantung.
3. Dampak mengantuk atau ketiduran disiang hari dapat mengancam
keselamatan kerja, termasuk mengemudi kendaraan.
4. Orang dengan insomnia bisa kehilangan banyak waktu dari pekerjaannya.
5. Tidur malam yang buruk, dapat menurunkan kemampuan dalam memenuhi
tugas harian.
Dampak lain dari insomnia menurut Junaidi (2007), antara lain:
1. Efek fisiologis
Kebanyakan insomnia diakibatkan oleh stres, terdapat peningkatan
nonadrenalin serum, peningkatan ACTH dan kortisol, dan penurunan
produksi melatonin. Hormon melatonin alami dikeluarkan saat malam hari

untuk melakukan reparasi sel. Apabila produksi hormon melatonin menurun
proses perbaikan sel tubuh yang rusak tidak berjalan sempurna. Kondisi
tersebut dapat mengakibatkan kinerja organ tubuh tidak maksimal dan daya
tahan tubuh juga ikut menurun, jika daya tahan tubuh menurun maka
resistensi seserang untuk terinveksi virus semakin besar.
Daniel F. Kripke dalam Junaidi (2007), menemukan bahwa pengidap
insomnia bisa cepat meninggal dunia, penderita yang tidur 6 jam dalam sehari
memiliki resiko kematian 8%, resiko kematian meningkat 11% dengan tidur
hanya 5 jam, dan meningkat 17 % dengan tidur 4 jam. Senada dengan Daniel
Yuda Turana mengatakan bahwa insomnia memperpendek angka harapan
hidup atau karena high arousal state yang terdapat pada insomnia
mempertinggi angka mortalitas/ mengurangi kemungkinan sembuh dari
penyakit. Selain itu, penurunan kinerja fisiologis organ tubuh akibat insomnia
dapat mengakibatkan seseorang memiliki kemungkinan 2 kali lebih besar
mengalami kecelakaan.
2. Efek psikologis
Penderita insomnia potensial mengalami gangguan memori, mudah
lupa bahkan terhadap hal-hal yang baru saja dialami, tidak berkonsentrasi
dalam mengerjakan aktivitas sehari-hari. Efek psikologis lain adalah
kehilangan motivasi, tidak bersemangat, malas bekerja, sangat sensitif dan
emosional.
2.2.6 Pengobatan insomnia
Cara paling tepat untuk mengatasi insomnia adalah mengetahui penyebab
terlebih dahulu. Jika penyebab sudah dikenali, maka seseorang akan lebih mudah
menghindari (Junaidi 2007). Beberapa teknik atau metode terapi tanpa obat yang
dapat dilakukan untuk mengatasi gangguan sulit tidur menurut Lanywati (2001)
adalah:
1. Metode Bootzin, dilakukan dengan cara:
a. Setiap malam hanya perlu pergi tidur jika sudah merasa mengantuk.
b. Segera tinggalkan kamar tidur jika dalam waktu 15 menit belum tidur,
dan lakukan sesuatu hingga rasa mengantuk datang.
c. Hindari tidur siang
d. Jangan melakukan pekerjaan lain selain tidur dikamar.
2. Metode relaksasi, cukup bermanfaat dalam penyembuhan insomnia. Menurut
survey dan penelitian dibidang kedokteran, sebagian besar penederita
insomnia merupakan orang yang sulit relaks (santai) dan sering tidak bisa
merasa tenang, metode ini dilakukan dengan cara:
a. Berdoa setiap saat akan tidur
b. Pusatkan pikiran secara pasif ke pernapasan, rasakan gerakan udara yang
keluar masuk melalui lubang hidung. Saat udara diisap dan masuk ke
dalam paru-paru, pusatkan pikiran dan hayati rasa segar udara yang baru
tersebut. Kemudian pada saat udara dihembuskan keluar, pusatkan
pikiran pada keadaan tenang atau relaks.
c. Jangan mengatur atau memperdalam pernapasan, karena ini bukan
merupakan latihan pernapasan, tetapi merupakan latihan ketenangan.
Pikiran diarahkan kepada pengertian bahwa "tidur bukanlah merupakan
masalah, yang terpenting adalah istirahat dengan tenang".

2.2.7 Alat ukur insomnia
1. Insomnia Severity Index (ISI)
Alat ukur Insomnia Severity Index (ISI) dengan nama sleep impairment
index pertama kali disusun oleh morin (1993). Aspek-aspek tidur yang diukur
adalah tingkat keparahan masalah susah tidur, tetap tidur (tidak mudah
bangun), dan bangun lebih pagi dari yang diinginkan, ketidakpuasan dengan
pola tidur, mengganggu kegiatan sehari-hari, seberapa terlihatkah masalah
tidur, dan distres yang muncul akibat gangguan tidur (Jaya 2012).
2. KSPBJ-Insomnia Rating Scale (IRS)
Alat ukur KSPBJ-IRS (Kelompok Studi Psikiatri Biologik Jakarta-
Insomnia Rating Scale) kuestioner Insomnia Rating Scale (IRS) ini disusun
oleh Iskandar dan Setyonegoro (2003) digunakan untuk mengukur skala
insomnia. Alat ukur ini mengukur masalah insomnia secara terperinci,
misalnya masalah gangguan masuk tidur, lamanya tidur, kualitas tidur, serta
kualitas setelah bangun (Ahmad 2012)
2.3 Konsep Remaja
2.3.1 Pengertian remaja
Remaja berasal dari bahasa Latin Adolescere yang artinya “tumbuh atau
tumbuh untuk mencapai kematangan” (Ali & Asrori, 2006). Masa remaja adalah
masa transisi dalam rentang kehidupan manusia, menghubungkan masa kanak-
kanak dan masa dewasa (Santrock 2003). Batasan usia remaja menurut WHO
(2007) adalah 12-24 tahun. Namun, jika pada usia remaja seseorang sudah
menikah, maka ia tergolong dalam dewasa. Remaja merupakan tahapan
seseorang dimana ia berada diantara fase anak dan dewasa yang ditandai dengan
perubahan fisik, perilaku, kognitif, biologis, dan emosi. Untuk mendeskripsikan
remaja dari waktu ke waktu memang berubah sesuai perkembangan zaman.
2.3.2 Batasan usia remaja
Rentang masa remaja dibedakan menjadi 3 menurut Desmita (2005),
antara lain:
1. Usia 12-15 tahun merupakan masa remaja awal
2. Usia 15-18 tahun merupakan masa remaja pertengahan
3. Usia 18-21 tahun merupakan masa remaja akhir
Menurut Hurlock (2004) membagi masa remaja menjadi dua, yaitu masa
remaja awal dari umur 13-16/17 tahun, dan masa remaja akhir bermula dari usia
16 /17-18 tahun, yaitu usia matang secara hukum.
2.3.3 Tahap perkembangan remaja
Menurut Sarwono (2006), pada proses penyesuaian diri menuju
kedewasaan, ada 3 tahap perkembangan remaja yaitu:
1. Remaja awal (early adolescence)
Tahapan usia remaja awal ini antara usia 1-15 tahun. Pada tahap ini remaja
merasa penasaran akan perubahan-perubahan yang terjadi pada tubuhnya
sendiri dan dorongan-dorongan yang menyertai perubahan-perubahan itu.
Mereka mengembangkan pikiran pikiran baru dan adanya ketertarikan
terhadap lawan jenis.
2. Remaja madya (middle adolescence)
Tahapan usia ini antara usia 15-18 tahun. Pada tahap ini remaja sangat
membutuhkan kawan-kawan dan adanya kecederungan untuk narsistik. Selain
itu, pada tahap ini, remaja juga berada dalam kondisi kebingungan karena dia
tidak tahu harus memilih yang mana; peka atau tidak peduli; ramai-ramai atau
sendiri, idealis atau matrealis dan sebagainya. Remaja pria harus
membebaskan diri dari edipus complex dengan cara mempererat hubungan
dengan kawan-kawan dari lawan jenis.
3. Remaja akhir (late adolescence)
Tahap ini adalah masa konsolidasi melalui periode dewasa dan ditandai
dengan pencapaian dibawah ini :
a. Minat yang makin mantap terhadap fungsi-fungsi intelektual.
b. Egonya mencari kesempatan untuk bersatu dengan orang lain dan
pengalaman baru.
c. Terbentuk identitas sosial yang sudah tidak akan berubah lagi.
d. Egosentrisme diganti dengan keseimbangan antara kepentingan diri
sendiri dan orang lain.
e. Tumbuh “dinding” yang memisahkan diri pribadinya dan masyarakat
umum
Berdasarkan beberapa pendapat diatas, dapat disimpulkan bahwa masa
remaja adalah masa transisi dari masa anak-anak menuju dewasa, yang dimulai
pada saat anak matang secara seksual dan berakhir setelah anak matang secara
hukum serta anak bisa berintegrasi dengan masyarakat dewasa.
2.4 Konsep Kecanduan Smartphone (Smartphone Addiction)
2.4.1 Pengertian smartphone
Telepon cerdas (smartphone) adalah telepon genggam yang mempunyai
kemampuan internet dan fungsi yang luas termasuk fitur-fitur PDA (Personal
Digital Assistant) seperti membaca e-mail, kemampuan membaca buku elektronik

(e-book), chatting/instant messaging serta mempunyai banyak aplikasiyang
memiliki sistem operasi untuk masyarakat luas, dimana pengguna dapat dengan
bebas menambahkan aplikasi, menambah fungsi-fungsi atau mengubah sesuai
keinginan pengguna. Telepon cerdas merupakan komputer mini yang mempunyai
kapabilitas sebuah telepon (Shiraishi et al 2010; Anderson 2004).
2.4.2 Pengertian kecanduan (addiction)
Kecanduan adalah suatu aktifitas atau substansi yang dilakukan berulang-
ulang dan dapat menimbulkan dampak negatif (Hovart 1989). Individu biasanya
secara otomatis akan melakukan apa yang disenangi pada kesempatan yang ada.
2.4.3 Tahap kecanduan
Tashman (2006) mengungkapkan addiction terdiri dari 3 tahapan. Ketiga
tahapan tersebut yaitu:
1. Tahap pertama disebut dengan internal change (perubahan internal)
Tahap ini ditandai dengan individu yang mulai menyadari perubahan
mood yang dialaminya ketika individu tersebut terlibat dengan sumber
addiction. Perasaan menjadi mudah marah, dan pada umumnya, menarik diri
dan menjauhkan dirinya dari masalah-masalah dan perasaan yang tidak
menyenangkan. Individu akan makin merasa addictdengan sumber addiction
ketika merasakan stress. Mulai tahap ini, individu mulai merasa
addictdengan sumber addiction. Individu akan menjauh dari orang lain dan
mengalami pengalaman kecanduan
2. Tahap kedua disebut dengan life style change (perubahan gaya hidup)
Pada tahap ini, individu membangun kehidupannya disekitar sumber
addiction. Saat ini individu berapa pada tingkat tidak dapat mengontrol
tingkah lakunya. Individu akan berupaya mengatur kehidupannya disekitar
sumber addiction.Ketika individu tersebut tidak berhubungan langsung
dengan sumber addiction, maka individu akan terus-menerus memikirkannya
3. Tahap ketiga disebut dengan life breakdown (rusaknya kehidupan)
Pada tahap ini, individu menganggap semua yang dilakukan benar,
menurut dirinya. Tidak ada yang salah atau gagal. Individu menjadi sulit
mengendalikan perasaannya dan sangat sulit berdiskusi mengenai masalah
dalam kehidupannya
2.4.4 Faktor penyebab kecanduan (addiction)
Faktor penyebab kecanduan smartphone dikelompokkan menjadi 4, yaitu
faktor internal, faktor situasional, faktor sosial, dan faktor eksternal (Yuwanto
2010) :
1. Faktor internal, terdiri atas faktor-faktor yang menggambarkan karakteristik
individu. Tingkat sensationseeking (mencari sensasi) yang tinggi (individu
yang memiliki tingkat sensation seeking (mencari sensasi) yang tinggi
cenderung lebih mudah mengalami kebosanan dalam aktivitas yang sifatnya
rutin), self-esteem (harga diri) yang rendah, kepribadian ekstraversi yang
tinggi, kontrol diri yang rendah, habit menggunakan telepon genggam yang
tinggi, expectancy effect (harapan) yang tinggi, dan kesenangan pribadi yang
tinggi dapat menjadi prediksi kerentanan individu mengalami kecanduan
smartphone.
2. Faktor situasional, terdiri atas faktor-faktor penyebab yang mengarah pada
penggunaan smartphone sebagai sarana membuat individu merasa nyaman
secara psikologis ketika menghadapi situasi yang tidak nyaman. Tingkat yang
tinggi dalam stres, kesedihan, kesepian, kecemasan, kejenuhan belajar, dan
leisure boredom (tidak adanya kegiatan saat waktu luang) dapat menjadi
penyebab kecanduan smartphone.
3. Faktor sosial, terdiri atas faktor penyebab kecanduan smartphone sebagai
sarana berinteraksi dan menjaga kontak dengan orang lain. Faktor ini terdiri
atas mandatory behavior dan connected presence yang tinggi. Mandatory
behavior mengarah pada perilaku yang harus dilakukan untuk memuaskan
kebutuhan berinteraksi yang distimulasi atau didorong dari orang lain.
Connected presence lebih didasarkan pada perilaku berinteraksi dengan orang
lain yang berasal dari dalam diri.
4. Faktor eksternal, berasal dari luar diri individu, faktor ini terkait dengan
tingginya paparan media tentang smartphone dan fasilitasnya.
2.4.5 Jenis kecanduan (addiction)
Menurut Lance Dodes dalam Yee (2006) ada dua jenis kecanduan yaitu:
1. Physical Addiction, jenis kecanduan yang berhubungan dengan alkohol atau
kokain
2. Non-physical addiction, jenis kecanduan yang tidak melibatkan dua hal yaitu
alkohol dan kokain. Menurut Kim dalam Kwon dkk (2013) jenis addiction
tidak hanya terbatas pada obat-obatan atau zat, tetapi juga diterapkan untuk
perjudian, internet, gaming, penggunaan ponsel, dan kecanduan perilaku
lainnya.
2.4.6 Aspek-aspek kecanduan (addiction)
Komponen umum addictionmenurut Griffiths et al (2004) telah
merumuskan dalam teori dan diterapkan ke perilaku seperti olahraga, sex,
perjudian, video game, dan internet. Aspek-aspek tersebut adalah:
1. Saliance
Terjadi ketika suatu kegiatan tertentu menjadi yang paling penting dalam
hidup seseorang dan mendominasi pemikiran mereka, dapat dikatakan
terlalu fokus dan adanya distorsi kognitif, perasaan (ngidam), dan perilaku
(kerusakan disosialisasikan tingkah laku).
2. Mood modification
Mengacu pada pengalaman subjektif seseorang sebagai konsekuensi dari
terlibatnya dalam kegiatan tertentu dan dapat dilihat sebagai strategi
coping yaitu, mereka mengalami bangkitnya gairah untuk melarikan diri
dari perasaan yang tidak diinginkan
3. Tolerance
Adalah proses peningkatan aktivitas tertentu yang diperlukan untuk
mencapai efek tertentu.
4. Withdrawal
Merupakan perasaan yang tidak menyenangkan atau efek fisik yang terjadi
ketika suatu aktifitas dihentikan atau tiba-tiba berkurang misalnya,
gemetar, kemurungan, lekas marah, dll.

5. Conflict
Mengacu pada konflik antara pecandu dan orang di sekitar mereka, konflik
dengan kegiatan lain seperti pekerjaan, kehidupan sosial, hobi dan minat,
atau dari dalam diri individu itu sendiri terkait dengan kegiatan tertentu.
6. Relapse
Adalah kecenderungan berulang dengan pola sebelumnya. Suatu kegiatan
yang telah diobati setelah bertahun-tahun akan kambuh lagi.
2.4.7 Dampak penggunaan smartphone
Dalam hal ini penggunaan smartphone akan berpengaruh kepada
pengguna samrtphone dan mengakibatkan berbagai dampak, terdapat beberapa
dampak positif dan negatif dalam menggunakan smartphone. Dampak positif
penggunaan smartphone diantaranya:
1. Dapat berkomunikasi secara mendunia atau lebih luas dengan keluarga, teman,
dan rekan kerja.
2. Dalam dunia kerja atau bisnis, smartphone memudahkan penggunanya untuk
mendapatkan informasi lebih mudah dan cepat, dimanapun mereka berada.
3. Dapat digunakan dalam hal komunikasi dengan berbagai cara, termasuk
panggilan, pesan teks, email, dan berbagai aplikasi terbaru dari smartphone
yang mendukung.
4. Smartphone dapat digunakan sebagai alat navigator.
Berikut adalah dampak-dampak negatif dari penggunan smartphone yang
sangat merugikan dan tidak disadari para penggunanya menurut Satzinger (2010),
antara lain:
1. Membuat ketagihan
Perangkat smartphone ini begitu mudah membuat pemiliknya merasa
kecanduan. Studi Rutgers University pada tahun 2006 (dalam Satzinger, 2010)
menyimpulkan bahwa smartphone memicu kenaikan penggunaan internet yang
cukup signifikan, namun berdampak buruk bagi kesehatan mental.
2. Mengganggu tidur
Dengan layanan internet 24 jam, smartphone akan bergetar atau berdering
setiap saat. Ketika ada email dan pesan singkat yang masuk setiap saat,
pengguna akan memainkan smartphone, termasuk ketika sudah berada di
tempat tidur. Selain itu, pengguna begitu sensitif dengan getar smartphone,
sehingga mudah terbangun dari tidur untuk membuka pesan yang masuk.
Kebiasaan menyandingkan smartphone di tempat tidur iniyang membuat tidur
tak berkualitas. Hal tersebut akan berdampak pada kesehatan. Sudah diketahui
kualitas tidur yang kurang berdampak negatif pada kesehatan fisik dan mental.
Sebuah penelitian mengungkap, pengguna smartphone yang memiliki
kebiasaan memainkannya sebelum tidur rentan mengalami insomnia, sakit
kepala, dan kesulitan ber konsentrasi.
3. Memicu cemas
Memiliki smartphone memang menyenangkan bagi sebagian orang.
Melalui smartphone, aktivitas berkirim e-mail, chatting, hingga mengakses
internet bisa dilakukan bersamaan, kapan saja, dan di mana saja. Banyak pula
yang mengandalkannya untuk urusan pekerjaan. Studi yang dilakukan MIT's
Sloan School of Management (2007) mengungkapkan bahwa, penggunaan
smartphone membentuk budaya stres di tempat kerja. Fasilitas internet 24 jam

yang diandalkan oleh smartphonen mengacaukan waktu luang pekerja. Tugas
dan hal-hal yang menyangkut pekerjaan bisa hadir kapanpun, termasuk ketika
sedang libur.
4. Melemahkan otak
Smartphone berisiko melemahkan daya konsentrasi penggunanya.
Karakternya yang mampu membuat pengguna melakukan sejumlah hal dalam
waktu bersamaan (multitasking) cenderung membuat seseorang kesulitan
menyerap informasi karna fokus mudah beralih dari satu hal ke hal lain.
5. Membahayakan mata
Terlalu lama melihat teks berukuran kecil di layar ponsel bisa
menyebabkan sakit kepala, penglihatan kabur, dan mata kering. Oleh karena
itu, disarankan untuk memberi jarak 40-50 sentimeter dari wajah. Penelitian
baru menunjukkan orang yang membaca pesan teks atau berseluncur internet di
smartphone cenderung memegang perangkat canggih ini lebih dekat ketimbang
saat membaca buku ataupun surat kabar, sehingga memaksa mata bekerja lebih
keras dari biasanya. Menurut penelitian Rosenfield (2011), jarak pandang yang
dekat ditambah dengan ukuran huruf yang kecil pada smartphone, bisa
menambah beban pada orang yang sudah memakai kacamata atau lensa kontak.
6. Membuat otot kaku
Bila menggunakan mouse atau memencet keypad handphone atau smartphone
selama berjam-jam setiap hari, maka akan terjadi cidera tekanan berulang-
ulang. Jika malam hari, masih sibuk menggunakan jejaring sosial tersebut,
maka akan mengalami kekurangan waktu tidur. Kehilangan waktu tidur dapat
menyebabkan kantuk yang berkepanjangan,sulit konsentrasi dan depresi dari
sistem kekebalan.
2.4.8 Alat ukur kecanduan smartphone
1. Smartphone Addiction Scale (SAS)
Alat ukur Smartphone Addiction Scale diadaptasi dari alat ukur Kwon et
al (2013) yang berjudul Smartphone Addiction Scale: Development and
Validation of a Short Version for Adolescents.
2. Smartphone Addiction
Alat ukur Smartphone addiction berdasar pada aspek addiction dari
Griffiths et al (2004). Smartphone addiction ini terdiri dari enam dimensi,
yaitu saliance, mood modification, tolerance, withdrawal symptom, conflict,
dan relapse
2.5 Keaslian Penelitian
No. Judul Penelitian Metode Hasil
1. Hubungan Intensitas D: Deskriptif analitik akun pribadi maupun

Penggunaan Jejaring dengan pendekatancross
Sosial dengan sectional
Insomnia Pada S: Remaja yang
Remaja di SMA menggunakan jejaring
Negeri 1 Telaga sosial
Kabupaten V:
Gorontalo(Kiyai Independen
2015). -intensitas penggunaan
situs jejaring sosial
Dependen
-insoomnia
I: kuesioner
A: Chi-square
2. Hubungan D: Survei analitik dengan
DurasiPenggunaan pendekatan
Media
SosialDengan cross sectional
KejadianInsomnia S: Remaja yang memiliki

Terdapat hubungan
antara intensitas
penggunaan situs
jejaring sosial dengan
insomnia pada
remaja.
Terdapat hubungan
antara durasi
penggunaan media sosial
dengan kejadian
insomnia pada remaja

Pada RemajaDi kelompok diberbagai -Depresi

SMA Negeri 9 media sosial -Kecemasan
Manado V:
(Khristianty 2015). Independen
-Durasi penggunaan
media sosial
Dependen
-Insomnia
I: kuesioner dan lembar
wawancara
A: Pearson chi-square
3. Hubungan antara D: survei
frekuensi analitik
penggunaan korelasional dengan
fasilitas jejaring pendekatan
sosial dengan
kejadian insomnia cross sectional
pada mahasiswa S1 S: mahasiswa s1
keperawatan keperawatan semester IV
semester IV di V:
stikes Independen
muhammadiyah -Penggunaan jejaring
Banjarmasin sosial
Kalimantan Selatan Dependen
(Yasar 2012). -Kejadian insomnia
4. Hubungan Antara I: Kuesioner
Kecanduan Internet A: uji statistik chi-square
dan Kecemasan D: Deskriptif analitik
Dengan Insomnia S: Mahasiswa yang
Pada Mahasiswa S1 sedang mengerjakan
FK UNS yang skripsi
Sedang Skripsi V:
(Dewi 2011). Independen
-Kecanduan internet
-Kecemasan
Dependen
-Insomnia
5. Relationship of I: kuesioner
Smartphone Use A:Regresi linier berganda
Severity with Sleep D: Cross Sectional
Quality, Depression, S: Remaja yang
and Anxiety in in menggunakan
University Students smartphone.
(Demirci, K; V:
Akgonul, M; Independen
Akpinar, A 2015) -Penggunaan smartphone
Dependen
-Kualitas tidur

di SMANegeri 9
Manado.
Terdapat hubungan
yang bermakna
antara frekuensi
penggunaan fasilitas
jejaring sosial dengan
kejadian insomnia pada
mahasiswa.
Terdapat hubungan yang

signifikan antara
kecanduan
internet dan kecemasan
dengan insomnia pada
mahasiswa S1 Fakultas
Kedokteran
UNS
Terdapat hubungan
antara tingkat
keparahan penggunaan
smartphone dan
depresi, kecemasan,
dan kualitas tidur
kurang yang dapat
mengakibatkan gangguan
tidur pada
remaja.

I: Kuesioner
A: Regresi linier
Keterangan:
Untuk mendapatkan keaslian penelitian tersebut diatas, saya menggunakan google
scholar dan NCBI (National Center for Biotechnology). Dari hasil penelusuran di
google scholar dengan kata kunci “kecanduan smartphone dengan insomnia”
dengan rentang tahun pencarian 2011-2016 didapatkan 4 jurnal yang sesuai
dengan kata kunci dari 9 hasil pencarian jurnal. Sedangkan hasil penelusuran
dengan menggunakan NCBI (National Center for Biotechnology) dengan memilih
PMC (PubMed Central) pada home jurnal NCBI kemudian menuliskan kata kunci
“smartphone addiction relationship with insomnia” dengan rentang tahun
pencarian 2011-2016 dan didapatkan 1 jurnal yang sesuai dengan kata kunci dari
36 hasil pencarian jurnal.

BAB 3
KERANGKA KONSEPTUAL
3.1 Kerangka Konseptual
Faktor Fisiologik
Penyakit fisik
Aktivitas (penggunaan smartphone) yang dilakukan berulang- ulang.
Kebiasaan dan Gaya hidup : Kecanduan
Konsumsi kafein smartphone
Merokok
Alkohol
Obat-obatanuntuksuatu penyakit
Kurang olah raga Pancaran cahaya layar smartphone
Penggunaan smartphone berlebih

Menghambat mekanisme irama sikardian
- -Penggunaan
Penggunaansmartphone
smartphone
Produksi melatonin terganggu
Proses tidur terganggu
Faktor Psikologik
Depresi Gangguan tidur

Kecemasan
ketakutan
Insomnia
Faktor Lingkungan :
Kebisingan
Suhu dan ventilasi
Perubahan lingkungan
Keterangan :
= tidak diteliti
= diteliti
Gambar 3.1 Kerangka konseptual Hubungan Kecanduan Smartphone dengan

Insomnia pada Remaja
41

Terdapat beberapa faktor penyebab insomnia menurut Rafknowledge (2004) &
Junaidi (2007), yang diringkas dalam tiga faktor. Tiga faktor tersebut, yaitu faktor
fisiologik, faktor psikologik, dan faktor lingkungan, dimana dari setiap faktor
tersebut memiliki beberapa aspek. Kebiasaan dan gaya hidup yang merupakan
aspek dari faktor fisiologik mengadopsi beberapa perilaku. Salah satu perilaku
tersebut yaitu penggunaan smartphone. Akibat dari penggunaan smartphone yang
berlebih tersebut dapat mengakibatkan terjadinya kecanduan smartphone.
Pengertian dari kecanduan smartphone sendiri adalah Aktivitas (penggunaan
smartphone) yang dilakukan berulang-ulang. Aktivitas penggunaan smartphone
sendiri akan menimbulkan pancaran cahaya dari layar smartphone. Secara tidak
langsung cahaya dari layar smartphone dapat menghambat mekanisme irama
sirkardian, karena irama sirkardian sangat peka terhadap cahaya. Sehingga cahaya
yang ada saat kita tidur mempengaruhi irama sirkardian dan dapat menghambat
dan menurunkan produksi melatonin didalam darah. Apabila hormon melatonin
yang berperan dalam proses tidur terganggu atau mengalami penurunan maka hal
tersebut dapat mengakibatkan gangguan tidur seperti insomnia. Hal tersebut diatas
yang akan diukur atau diteliti yaitu kecanduan smartphone dengan insomnia pada
remaja.
3.2 Hipotesis
H1 : Ada hubungan kecanduan smartphone dengan insomnia pada remaja di
SMA Negeri 1 Rengel Tuban.

BAB 4
METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian
Desain penelitian ini menggunakan deskriptif korelasional pendekatan cross
sectional. Pendekatan cross sectional dilakukan dengan menekankan waktu
pengukuran/ observasi data variabel independen dan dependen hanya satu kali
pada satu saat (Nursalam 2013). Penelitian ini menganalisa hubungan kecanduan
smartphone dengan insomnia pada remaja.
4.2 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling
4.2.1 Populasi
Populasi dalam penelitian adalah subyek (misalnya manusia; klien) yang
memenuhi kriteria yang telah ditetapkan (Nursalam 2013). Populasi dibagi
menjadi dua yaitu, populasi target dan terjangkau. Populasi target adalah populasi
yang memenuhi kriteria sampling dan menjadi sasaran akhir penelitian. Populasi
terjangkau adalah populasi yang memenuhi kriteria penilaian dan dapat dijangkau
oleh peneliti dari kelompoknya (Nursalam 2013). Populasi terjangkau pada
penelitian ini adalah siswa kelas-XI SMA Negeri 1 Rengel Kabupaten Tuban
yang berjumlah 263 siswa pada tahun 2016.
4.2.2 Sampel
Sampel adalah populasi terjangkau yang dapat dipergunakan sebagai
subyek penelitian melalui sampling (Nursalam 2013).
Kriteria inklusi penelitian ini adalah:
1. Berusia 16 sampai 18 tahun
43

2. Menggunakan smartphone
3. Bersedia menjadi responden
4. Dapat berkomunikasi dengan baik
Kriteria eksklusi penelitian ini adalah:
1. Siswa yang tidak masuk sekolah saat penelitian dilakukan
2. Siswa yang berada diluar kelas saat penelitian dilakukan.
3. Siswa yang tinggal di kos
4.2.3 Teknik Sampling
Sampling adalah proses menyeleksi porsi dari populasi untuk dapat
mewakili populasi (Nursalam, 2013). Teknik sampling pada penelitian ini
menggunakan nonprobability sampling purposive sampling yaitu suatu teknik
penetapan sampel dengan cara memilih sampel di antara populasi yang sesuai
dengan kehendak peneliti (Nursalam, 2013).
4.3 Identifikasi Variabel
Variabel merupakan konsep dari berbagai level abstrak untuk fasilitas
pengukuran dan atau memanipulasi penelitian bersifat konkret dan dapat diukur
(Nursalam 2013).
4.3.1 Variabel penelitian
1. Variabel independen (Variabel bebas)
Variabel independen (bebas) adalah variabel yang nilainya menentukan
variabel yang lain. Suatu kegiatan stimulus yang dimanipulasi oleh peneliti
menciptakan dampak pada variabel dependen (Nursalam 2013). Variabel
independen dalam penelitian ini adalah kecanduan smartphone.

2. Variabel dependen (Variabel Terikat)
Variabel dependen adalah variabel yang nilainya ditentukan oleh variabel
lainnya (Nursalam 2013). Variabel dependen dalam penelitian ini adalah
insomnia.
4.3.2 Definisi operasional
Tabel 4.1 Definisi operasional hubungan kecanduan smartphone dengan

insomnia pada remaja
Variabel Definisi
Parameter Alat Ukur Skala Skor
Penelitian Operasional
Independen
Kecanduan Ketergant 1.Salience: soal Kuesioner Ordinal Pertanyaan
smartphone ungan nomer 1,3,16,17 smartphone positif
remaja 2.Mood addiction (Favorable)
terhadap modification: Menggun yaitu:
pengguna soal nomer akan sangat
an 4,8,18 Skala setuju=4,
smartpho 3.Tolerance: Likert setuju = 3,
ne soal nomer tidak setuju
5,9,12,20 = 2, sangat
4.Withdrawal: tidak setuju
soal nomer =1
6,14,15 Pertanyaan
5.Conflict: soal negatif
nomer 2,10,19 (Unfavorab
6. Relapse: soal le): sangat
nomer setuju = 1,
7,11,13,21 setuju = 2,
tidak setuju
= 3, sangat
tidak setuju
=4
Skor:
<42:Rendah
42-
63:Sedang
>63: Tinggi
Dependen Keluhan 1. Gangguan Kuesioner Ordinal pilihan
insomnia sulit untuk masuk KSPBJ- jawaban:
memulai tidur:soal IRS yang selalu = 4,
tidur, sulit nomer 1 terdiri dari sering = 3,
memperta 2. Lama 11 kadang-
hankan tidur:soal pertanyaan kadang = 2,
tidur, nomer 3, 10, mengguna tidak pernah
bangun 11 kan skala =1
lebih awal 3. Kualitas tidur: likert Skor:
dan soal nomer 2, 1–19: tidak
merasa 6, 7, 8 ada keluhan
badan 4. Kualitas dan insomnia.
tidak gejala setelah 20 – 27 :
segar bangun: soal insomnia
sesudah nomer 4, 5, 9 ringan.
tidur 28 – 36 :
insomnia
berat.
37-44:
insomnia
sangat berat
4.4 Instrumen Penelitian
Instrumen adalah alat atau fasilitas yang digunakan untuk mengumpulkan
data agar pekerjaanya lebih mudah dan hasilnya lebih baik dalam arti lebih
lengkap, cermat, dan sistematis sehingga mudah diolah (Arikunto 2007).
Instrumen yang digunakan pada penelitian ini adalah kuisioner yang terdiri dari:
1. Kuesioner Smartphone Addiction.
Alat ukur yang digunakan untuk mengukur kecanduan smartphone
(Smartphone addiction) menggunakan alat ukur yang sudah dilakukan
modifikasi dan try out oleh penelitian Nurdiani (2015) dari peneliti Zahrani
(2014) berdasarkan aspek addiction dari Griffiths (Terry, Szabo and
Griffiths, 2004). Alat ukur dari peneliti Zahrani (2014) terdiri 30 item
Favorable, yang kemudian dilakukan modifikasi dan try out oleh penelitian
Nurdiani (2015) menjadi 21 soal, terdiri dari 14 item favorable dan 7 item
unfavorable dengan hasil uji reliabilitas nilai alpha cronbach sebesa 0,88.
Menggunakan Skala Likert Pertanyaan positif (Favorable) yaitu, Sangat
Setuju = 4, Setuju = 3, Tidak setuju = 2, Sangat Tidak Setuju = 1 dan
Pertanyaan negatif (Unfavorable) yaitu, Sangat Setuju = 1, Setuju = 2,

Tidak setuju = 3, Sangat Tidak Setuju = 4. Interpretasi hasil yang diperoleh
adalah <42: Rendah, 42-63: Sedang, >63: Tinggi. Semakin tinggi skor yang
diperoleh dari skala smartphone addiction maka semakin tinggi tingkat
smartphone addiction subjek dan semakin rendah skor yang diperoleh dari
skala smartphone addiction ini maka semakin rendah tingkat smartphone
addiction subjek.
2. Kuesioner Kelompok Studi Psikiatri Biologi Jakarta - Insomnia Rating
Scale (KSPBJ-IRS).
Kuesioner insomnia rating scale ini telah dibakukan oleh KSPBJ. Didalam
penelitian yang dilakukan oleh Erliana (2008) kuesioner ini telah teruji dan
memiliki koefisien reliabilitas sebesar 0,83 dan validitas 0,89. Kuesioner ini
terdiri dari 11 pertantanyaan setiap pertanyaan memiliki bobot jawaban
yang menggunakan skala Likert. Bobot jawaban tersebut adalah sebagai
berikut: Bobot Jawaban, 1 = tidak pernah , 2 = kadang-kadang , 3 = sering,
4 = selalu. Dari bobot jawaban ini akan didapatkan interpretasi hasil dari 11
pertanyaan tersebut. Interpretasi hasil yang akan diperoleh adalah sebagai
berikut : Skor 11-19 = tidak ada keluhan insomnia, Skor 20-27 = insomnia
ringan, Skor 28-36 = insomnia berat, Skor 37-44 = insomnia sangat berat.
4.5 Lokasi Dan Waktu Pengambilan Data
Lokasi peneliti mengambil di SMA Negeri 1 Rengel Kabupaten Tuban
pada bulan 18 Juli 2016.

4.6 Prosedur Pengumpulan dan Pengambilan Data
1. Prosedur pelaksanaan penelitian diawali dengan mengurus surat ijin
permohonan data awal ke bagian akademik Fakultas Keperawatan
Universitas Airlangga, kemudian menyerahkan ke SMA Negeri 1 Rengel
Kabupaten Tuban
2. Peneliti melakukan pengambilan data awal di SMA Negeri 1 Rengel
Kabupaten Tuban. Pengumpulan data awal dilakukan dengan membagikan
kuesioner KSBPJ insomnia rating scale kepada 80 siswa kelas-XI.
3. Peneliti akan melakukan penentuan jadwal pelaksanaan penelitian setelah
melakukan sidang proposal dan dinyatakan layak etik, dan akan mengikuti
sidang etik yang dilaksanakan di Fakultas Keperawatan Universitas
Airlangga.
4. Peneliti mengurus surat ijin permohonan penelitian ke bagian akademik
Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga, kemudian peneliti akan
meminta ijin kepada pihak sekolah dan kepala sekolah SMA Negeri 1
Rengel dengan menyerahkan surat permohonan pengantar penelitian dari
Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga. Prosedur dan tujuan penelitian
akan dijelaskan kepada pihak SMA Negeri 1 Rengel.
5. Pengambilan sampel penelitian dilakukan dengan metode nonprobability
sampling (purposive sampling),teknik penetapan sampel dengan cara
memilih sampel di antara populasi yang sesuai dengan kehendak peneliti
yaitu sesuai dengan kriteria inklusi.
6. Sebelum dilakukan penelitian, peneliti menjelaskan tujuan dan proses
penelitian yang akan dilakukan dan memberikan informed consent (surat

persetujuan menjadi subjek penelitian) yang harus ditandatangani oleh
responden.
7. Peneliti akan melakukan penelitian pada bulan Juli 2016 pada siswa kelas-XI
diluar jam pelajaran sekolah. Pembagian kuesioner akan dilakukan dengan
memasuki setiap kelas-XI satu per satu. Kuisioner akan diberikan pada
responden yang memenuhi kriteria inklusi. Pengisian lembar kuesioner akan
dilakukan oleh responden
8. Pada tahap akhir akan dilakukan dengan terminasi terhadap responden dan
ucapan terimakasih kepada semua pihak terkait yang membantu dalam
melakukan penelitian.
4.7 Kerangka Kerja Penelitian
Populasi yaitu siswa kelas-XI SMA Negeri 1 Rengel Kabupaten

Tuban yang berjumlah 263 siswa pada tahun 2016
Purposive sampling
Sampel
Pengambilan data : Responden diberikan kuesioner untuk

mengidentifikasi adanya kecanduan smartphone dan diberikan
kuesioner KSPBJ-insomnia rating scale untuk
mengidentifikasi tingkat insomnia
Analisa data dengan uji korelasi spearman

rank dengan signifikansi α = 0,05
Penyajian data dan hasil
Gambar 4.1 kerangka kerja penelitian

4.8 Analisa Data
Analisis data merupakan kegiatan setelah seluruh kuesioner dari responden
terkumpul. Setelah data terkumpul selanjutnya melakukan pengolahan data,
dengan tahapan sebagai berikut:
1. Editing
Pada tahap editing akan dilakukan pemeriksaan kembali kebenaran data
yang telah dikumpulkan. Peneliti melakukan pemeriksaan kembali kelengkapan
data responden untuk menghindari kekurangan data, dan kelengkapan pengisian
kuesioner.
2. Coding
Peneliti akan memberikan kode pada masing-masing identitas responden
berupa angka untuk menjaga kerahasiaan.Coding dilakukan pada data untuk
memudahkan dalam penyajian data.
3. Entry data
Peneliti akan memasukkan data yang telah terkumpul dari responden
ke software komputer.
4. Analisis Data
Data diolah dan diujidengan uji statistik menggunakan uji korelasi
Spearman rankdilakukan dengan bantuan computer menggunakan program
Statistical Product and Service Solution (SPSS) versi 17.0 dengan tingkat
signifikansi α = 0,05. Sumber data untuk kedua variabel yang akan
dikonversikan dapat berasal dari sumber yang tidak sama, jenis data yang
dikorelasikan adalah data ordinal, serta data dari kedua variable tidak harus
membentuk distribusi normal. Spearman rank bekerja dengan data ordinal atau
berjenjang atau rangking dan bebas distribusi (Sugiyono 2011).
Tabel 4.2 Intepretasi hasil uji hipotesis berdasarkan kekuatan korelasi, nilai p
dan arah korelasi:
No Parameter Nilai Intepretasi
1. Kekuatan korelasi (r) 0,00 – 0,199 Sangat lemah
0,20 – 0,399 Lemah
0,40 – 0,599 Sedang
0,60 – 0,799 Kuat
0,80 – 1,000 Sangat kuat
2. Nilai p p < 0,05 Terdapat korelasi yang
bermakna antara dua
variabel.
p > 0,05 Tidak terdapat korelasi
yang bermakna antara dua
variabel yang diuji.
3. Arah Korelasi + (positif) Searah. Semakin besar nilai
satu variabel, semakin
besar pula nilai variabel
lainnya.
- (negatif) Berlawanan arah. Semakin
besar nilai satu variabel,
semakin kecil nilai variabel
yang lain.
4.9 Etik Penelitian
Dalam melakukan penelitian ini, peneliti tetap berpegang teguh pada etika
penelitian, yang ditempuh melalui prosedur legalitas penelitian. Persetujuan dan
kerahasiaan responden merupakan hal utama yang perlu diperhatikan. Sebelum
melakukan penelitian, terlebih dahulu mengajukan ethical clearence kepada
pihak yang terlibat maupun tidak terlibat, agar tidak melanggar hak-hak azasi
dan otonomi manusia sebagai subyek penelitian. Penelitian ini dimulai dengan
melakukan berbagai prosedur yang berhubungan dengan etika penelitian,
meliputi:
4.9.1 Lembar persetujuan menjadi responden (informed concent)
Lembar persetujuan diberikan kepada responden yang akan diteliti,
tujuannya adalah responden mengetahui maksud dan tujuan peneliti serta
dampak yang diteliti selama pengumpulan data. Jika responden bersedia diteliti,
responden akan menandatangani persetujuan dan jika responden menolak diteliti
maka peneliti tidak akan memaksa serta akan tetap menghormati hak-haknya.
4.9.2 Tanpa nama (anonimity)
Untuk menjaga kerahasian identitas responden, peneliti tidak akan
mencantumkan nama responden pada lembar pengumpulan data (kuesioner)
yang diisi oleh responden. Lembar tersebut hanya diberi nomor kode tertentu.
4.9.3 Kerahasiaan (confidentiality)
Kerahasiaan informasi yang telah diperoleh dari responden akan dijamin
kerahasiaan data. Data penelitian akan disimpan seniri oleh peneliti dan tidak
disebarluaskan.
4.10 Keterbatasan Penelitian
Keterbatasan adalah kelemahan atau hambatan selama dilakukan
penelitian. Pada penelitian ini, keterbatasan yang dialami peneliti adalah :
1. Pengumpulan data dengan memasuki satu per satu kelas kurang efektif.
Karena terbatasnya SDM yang membantu peneliti, sehingga memakan waktu
yang cukup lama untuk kelas yang terakhir. Akibatnya banyak siswa yang
keluar beristirahat karena pengambilan data dilakukan diluar jam pelajaran.
Sehingga ada beberapa siswa yang drop out dari penelitian.

2. Waktu pengumpulan data yang terbatas dengan berpindah-pindah ruang
mengakibatkan situasi yang kurang kondusif. Sehingga banyak responden
yang terburu-buru dalam proses pengisian kuisioner.

DAFTAR PUSTAKA
Ali, M & Asrori M, 2006. Psikologi Remaja Perkembangan Peserta Didik.

Jakarta: Bumi Aksara.
Ahmad, S. M, 2013. Pengaruh Senam Bugar Lansia Terhadap Penurunan Skala

Insomnia Pada Lansia di Panti Sosial Tresna Wredha Gau Mabaji
Kabupaten Gowa Sulawesi Selatan. Makassar: Universitas
Hasanuddin.
Amir, N, 2010. Cermin Dunia Kedokteran. Tata Laksana Insomnia: Insomnia

Bisa Terjadi Pada Semua Lapisan Usia, Tak Terkecuali Anak-Anak.
Anderson, P & Blackwood, A, 2004. Mobile and PDA technologies and their
future use in education. Bristol: JISC Technology and Standards
Watch.
Ardhiyanti, Y; Pitriani, R; & Damayanti, I. P, 2014. Panduan Lengkap

Keterampilan Dasar Kebidanan I. Yogyakarta: Deepublish.
Arikunto, 2007. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Rineka Cipta,

Jakarta.
Carpenito, L. J, 1995. Buku Saku Diagnosa Keperawatan dan Dokumentasi.

Jakarta : EGC.
Chopra, H. K, 2006. Lifestyle and Health. New Delhi: Sterling.
Demirci, K; Argonul, M; Akpinar, A, 2015. Journal of Behavioral Addiction.

Relationship of Smartphone Use Severity With Sleep Quality,
Depression, and Anxiety in University Students. Pp: 85-92.
Desmita, 2005. Psikologi Perkembangan. Bandung: Remaja Rosda Karya.
Dewi, N, 2011. Hubungan Antara Kecanduan Internet Dan Kecemasan Dengan

Insomnia Pada Mahasiswa S1 Fk Uns Yang Sedang Skripsi. pp: 57-
109.
Ernawati & Sudaryanto, A, 2010. Faktor-Faktor yang Berhubungan degan

Terjadinya Insomnia Pada Lanjut Usia di Desa Gayam Kecamatan
Sukoharjo Kabupaten Sukoharjo. Pp: 78-85.
Erry, 2000. Pengaruh Insomnia Dalam Kehidupan Sehari-Hari. Vol 13. Jakarta:
Dexa Media.
Griffiths, M; Terry, A; Szabo, A, 2004. The Exercise Addiction Inventory: A

new brief screening tool. Addictioon Research and Theory. pp: 489-
499.

Guyton, A. C & Hall, J. E, 2006. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 11.
Jakarta: EGC.
Ghaddafi, M, 2013. Tatalaksana Insomnia dengan Farmakologi atau Non

Farmakologi.http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cach
e:MTeOpfbcqykJ:download.portalgaruda.org/article.php%3Farticle
%3D82606%26val%3D970+&cd=1&hl=en&ct=clnk. Diakses pada
tanggal 27 Mei 2016 jam 16:07.
Hardiana, A, 2013. Smartphone Melumpuhkan Remaja. Jakarta: Universitas

Gunadarma.
Hurlock, E. B, 2004. Developmenral Psychology. Jakarta: Erlangga.
Haryono, A; Rindiarti, A; Arianti, A; Pawitri, A; Ushuluddin, A; Setiawati, A; &

Sekartini, R, 2009 Prevalensi Gangguan Tidur pada Remaja Usia 12-
15 Tahun di Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama. pp: 149-154.
Hoban,T, 2010. Sleep Disorder in Children. Pp: 1-14.
Jaya, E. S, 2012. Intervensi Kelompok Cognitive Behavior Therapy (CBT) Multi

Komponen Pada Lanjut Usia di Depok Untuk Mengatasi Insomnia.
Jakarta : Universitas Indonesia.
Junita, E, 2012. Bagaimana Mengatasi Kecanduan Gadget.

http://www.anakku.net?kecanduan-gadget-bagaimana
mengatasinya.html. Diakses pada tanggal 25 Mei 2016 jam 13:05.
Junaidi, L, 2007. The Power Of Wirid. Jakarta: Mizan Publika.
Kaplan, H. I; Sadock B. J; & Grebb J. A, 2010. Sinopsis Psikiatri. Jilid 2.

Jakarta: Binarupa Aksara.
Khristianty, W; Syamsoedin, P; Bidjuni, H; & Wowiling, F, 2015. Hubungan

Durasi Penggunaan Media Sosial Dengan Kejadian Insomnia Pada
Remaja Di SMA Negeri 9 Manado. vol 3. pp: 3-8.
Kiyai, S, 2015. Hubungan Intensitas Penggunaan Jejaring Sosial dengan

Insomnia Pada Remaja di SMA Negeri 1 Telaga Kabupaten
Gorontalo. pp: 8-13.
Kwon, M; Kim, D. J; Choo, H; Yang, S, 2013. The Smartphoone Addiction

Scale: Development and Validation oof a Short Version for
Adolescents.
Lanywati, E, 2001. Insomnia Gangguan Sulit Tidur. Yogyakarta: Kanisius.
Lemola, S; Perkinson Gloor, N; Brand, S; Dewald-Kaufmann, J; & Grob, A,

2014. Adolescents Electronic Media Use at Night, Sleep
Disturbance, and Depressive Symptoms in the Smartphone Age. J
Youth Adolescence Journal of Youth and Adolescence. Pp: 405-418.
Lumbantobing, 2004. Gangguan Tidur. Jakarta: Fakultas Kedokteran

Universitas Indonesia.
Lund, H; Reider, B; Whiting, R; Prichard, J, 2010. Journal of Adolescent

Health. Sleep Patterns and Predictors of Disturbed Sleep in A Large
Population of Coollege Students.
Maulana, A, 2014. Hubungann Antara Gaya Hidup Kecenderungan Perilaku

Konsumtif Pada Remaja. Jakarta : Universitas Guna Dharma.
Nursalam, 2013. Metodelogi Penelitian Ilmu Keerawatan: Pendekatan Praktis

Edisi 3. Jakarta: Salemba.
Nurdiani, G, 2015. Hubungan Antara Loneliness Dengan Smartphone Addiction.
Patricia, A. P, 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan. Jakarta: EGC.
Potter, P. A & Perry, A. G, 2001. Fundamentals of Nursing. Edisi 5.

St.Louis: Mosby.
Prasadja, A, 2009. Ayo Bangun Dengan Bugar Karena Tidur yang Benar.
Jakarta: Mizan Publika.
Rafknowledge, 2004. Insomnia dan Gangguan Tidur Lainya. Jakarta: Elex

Media Komputindo.
Santrock, J. W, 2003. Perkembangan Remaja. Jakarta: Erlangga.
Sarwono, S. W, 2006. Psikologi Remaja. Jakarta: Rajawali.
Satzinger, J. W; Jackson, R. B; Burd, S. D, 2010. System Analisis and Design

with the Unified Proces. USA: Course Technology, Cengage
Learning.
Schochat, T; Bretler, O; Tzizchinsky, O, 2010. Acta Pediatrica. Sleep Pattern,

Mediaexposure, and Daytime Sleep Related Behaviors Among
Israeli Adolescent. Pp: 1396-13400.
Shiraishi, Y; Ishikawa, D; Sano, S; & Sakurai, K, 2010. Smartphone Trend and

Evolution in Japan. Tokyo: Mobile Computing Promotion
Consortium.
Sugiyono, 2007. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, R & D. Alfabeta.

Bandung.
Sugiyono, 2011.Stastika untuk Penelitian. Alfabeta. Bandung.

Suryantoro, M; Siswowijoto, P; Kuntari, T, 2008. Tingkat Kejadian Insomnia
Pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia.
Tashman,M,2006.Addiction.<http://www.drmartytashman.com/cjc/cjc0403.htm
>. diakses pada tanggal 28 Mei 2016 jam 10:11
Tarwoto, W, 2004. Kebutuhan Dasar Manusia dan Proses Keperawatan.

Jakarta: Salemba Medika.
Uliyah, M; Hidayat, A; & Aziz, A, 2008. Ketrampilan Dasar Praktik Klinik

Untuk Kebidanan. Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika.
Wook, C. S; Jin, K. M; Seok, C. J; Heejune, A; Jeung, C. E; Young, S. W;

Soehee, K; Hyunchul, Y, 2015. Journal of Behavioral Addictions.
Comparison of Risk and Protective Factors Associated with
Smartphone Addiction and Internet Addiction. Pp: 308-314.
Yahoo & Mindshare, 2013.Getting Mobile Righ.https://id.techinasia.com/yahoo-

pengguna-tablet-di-indonesia-lebih-suka-berita-lokal. diakses pada
01 mei 2016 jam 11:09.
Yasir, M, 2012. Hubungan Antara Frekuensi Pengguunaan Fasilitas Jejaring

Sosial dengan Kejadian Insomnia Pada Mahasiswa S1 Keperawatan
Semester IV di Stikes Muhammadiyah Banjarmasin Kalimantan
Selatan. pp: 59-101.
Yuwanto, L, 2010. Mobile Phone Addict.

http://www.ubaya.ac.id/2014/content/articles_detail/10/Mobile-
Phone-Addict.html. diakses pada 8 mei 2016 jam 10:45.

FKP N 152-17 Azi H Sec

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

FKP N 152-17 Azi H Sec

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

IR – PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

HUBUNGAN KECANDUAN SMARTPHONE DENGAN INSOMNIA PADA

PENELITIAN DESKRIPTIF KORELASIONAL

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

SKRIPSI HUBUNGAN KECANDUAN SMARTPHONE... NURUL AZIZAH

THE RELATIONSHIP BETWEEN SMARTPHONE ADDICTION WITH

A DESCRIPTIVE CORRELATIONAL RESEARCH

By: Nurul Azizah

Instroduction Insomnia is inability to fulfill the requirement of a good

Keyword: smartphone addiction, insomnia, adolescent.

SKRIPSI HUBUNGAN KECANDUAN SMARTPHONE... NURUL AZIZAH

Halaman Judul dan Prasyarat Gelar...........................................................................i

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA...............................................................................8

SKRIPSI HUBUNGAN KECANDUAN SMARTPHONE... NURUL AZIZAH

BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS...................................41

BAB 4 METODE PENELITIAN............................................................................43

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN..........................................54

BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN..........................................................................67

SKRIPSI HUBUNGAN KECANDUAN SMARTPHONE... NURUL AZIZAH

Tabel 2.1 Kebutuhan tidur manusia berdasarkan umur.............................................14

Gambar 1.1 Identifikasi masalah hubungan kecanduan smartphone dengan

ISI : Insomnia Severity Index

SKRIPSI HUBUNGAN KECANDUAN SMARTPHONE... NURUL AZIZAH

1.1 Latar Belakang

karena dapat mempengaruhi pekerjaan, aktivitas, dan kesehatan (Kaplan &

menggunakan internet sangat tinggi. Teknologi smartphone menjadi bagian gaya

langsung meningkatkan frekuensi penggunaan smartphone dan menjadi aktivitas

sehari-hari remaja yang memungkinkan terjadinya kecanduan smartphone.

belum dapat dijelaskan.

SKRIPSI HUBUNGAN KECANDUAN SMARTPHONE... NURUL AZIZAH

Perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi semakin canggih, begitu

juga perkembangan smartphone. Berdasarkan riset Nielsen (2010) mayoritas

pengguna smartphone di Indonesia adalah remaja. Hasil riset Yahoo dan

Mindshare (2013) mengenai penggunaan smartphone di Indonesia, terdapat 41,3

juta orang Indonesia memiliki smartphone, 39% penggunanya adalah remaja.

smartphone di Indonesia pada tahun 2017. NSF (National Sleep Foundation)

media elektronik seperti televisi, komputer, atau smartphone sebelum tidur, 7%

pada malam hari.

Riset internasional US Census Bureau, International Data Base (2004),

didukung pernyataan Haryono dkk (2009), angka prevalensi insomnia pada

remaja di Indonesia tergolong tinggi. Hasil penelitian Haryono tentang gangguan

yang dilakukan peneliti dengan membagikan kuesioner dan wawancara pada

yaitu hasil wawancara >50% dari 80 siswa mengatakan mereka menggunakan

SKRIPSI HUBUNGAN KECANDUAN SMARTPHONE... NURUL AZIZAH

yang menggunakan smarthphone mengalami insomnia.

Insomnia bukan sebuah penyakit tetapi insomnia dapat dijadikan rambu-

penggunaan smartphone. Layanan internet 24 jam pada smartphone membuat

pengguna selalu memainkan smartphone, termasuk ketika sudah berada di tempat

Kebiasaan menyanding smartphone di tempat tidur akhirnya membuat tidur tidak

berkualitas. Dampak selanjutnya, tentu menyerang kesehatan (Satzinger 2010).

Hal tersebut didukung penelitian Lemola et al (2014), penggunaan media

elektronik pada remaja berhubungan dengan gangguan tidur dan depresi.

Penelitian yang sama dilakukan Demirci et al (2015) terdapat hubungan

kecanduan smartphone dengan kualitas tidur, depresi dan kecemasan.

Penggunaan smartphone pada remaja sudah menjadi kebiasaan dan gaya

hidup karena smartphone merupakan kebutuhan sehari-hari untuk akses internet

hubungan antara kecanduan internet dan kecemasan dengan insomnia. Diperkuat

penelitian Kiyai (2015) terdapat hubungan intensitas penggunaan situs jejaring

kejadian insomnia pada remaja.

Remaja mengalami kesulitan tidur sampai larut malam dan terbangun

peningkatan nafsu makan yang dapat mengakibatkan obesitas, diabetes, jantung,

remaja merupakan usia yang masih dalam proses tumbuh berkembang.

Berdasarkan fenomena dan teori yang telah dipaparkan bahwa penggunaan