You are on page 1of 1

Ustanova:KBC Dubrava

Datum: 11.1.2011

POLICIJSKOJ UPRAVI: Zagrebačka


Policijskoj stanici : Zapruđe

Prezime i ime: Milka Pipić zanimanje: Domaćića rođen-a: 21.02.1945 u Zagrebu, općina:
Zagrebačka , država: Hrvatska, nastanjen-a u Zagrebu, adresa: Dominik Mandić 1.

U ovu ustanovu došao-la je sam-a / dopraćen-a od: Ivana Pipića nastanjen-a u Zagrebu, adresa
Dominika Mandića 1

Prema izjavi ozlijeđenog-e / pratioca ozljeda je nanesena (navesti vrijeme i mjesto te kratak tijek
događaja: Po dojavi susjeda negdje oko 7 uveče su mi javili da su čuli jauke moje bake, potrčao
sam kući I zatekao ju je kako nepomično leži te ju odnijeo u auto I odvezao u bolnicu.

Opis ozljede: Ž rtva ima ozljede na području očiju te vidljivu ozljedu na predjelu nosa, izrazito su
crvene boje te se spušta prema ušima gdje poprima nijanse ljubičaste što upućuje na masnice,
veličinom se protežu duž oba oka I jedan dio vidimo na predjelu nosa

Dijagnoza-e i stupanj tjelesne ozljede (tjelesna ozljeda /TO/, teška tjelesna ozljeda /TTO/, osobito
teška tjelesna ozljeda /OTTO/ i osobito teška tjelesna ozljeda sa smrtnom posljedicom
/OTTOSM/):Dijagnoza: Teški krvni podljev kože nastao najvjerojatnije zbog udarca nekim tupim
predmetom ili šakom, te mogućnost trajnog gubitka vida zbog tog djelovanja

Kvalifikacija: Teška tjelesna ozljeda.

Može li se izvesti saslušanje, kada i gdje: nije poznato

Liječnik koji je izvršio pregled: Ravnatelj ustanove:


Marko Marić Miro Babić

OVU PRIJAVU TREBA DOSTAVITI U ROKU OD 24 SATA

You might also like