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  • El Control de Tu Estado de Ánimo

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    Alduver Serna Rojas
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    el control de tu estado de ánimo

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    | EL CONTROL DE TU ESTADO DE ANIMO Psicologia Psiquiatria Psicoterapia Uttimos titulos publicados: 120. L.Farré y otro - Pstcoterapta psicoanalitica focal y breve 121. ©. Stevenson - La atencién al nifo matinatado 122. A Musacchio De Zan y otros- Drogadiccién 123, HFernindes Alvarez - Pundamentos de un modelo integration en psicoterapia 124. PCahn y otros- Pda 125. J. Manzano y F Palacio Expasa- Las ferapias en psiquiatria infantil y en pslcopedagogta 126. J.D. Guy - La vida personal det psicoterapeuta 127. A‘ Beck y A.Freeman- Torapta cognition de los tastomnos de personalidad 128, J. Safran y Z. Segal - El proceso interpersonal en ta tenapia cognitive 129, G.Caplan- Aspectos preventivos en salud mental 130. A.J. Campo - Teorta clintca y terapla psicoanalitica 0957-1991) 131. E.Blanchi y otros Bf servicio soctal como proceso de ayuda 132. G.Febxas y M-T Mins - Apraximaciones a la psicoterapla 133. VE Guidano - Et sfmismo en proceso 134, VBruce y P Green -Pereepcién visual 135. L.Cancrini y C.1a Rosa Ia caja de Pandora 136, N.Fejerman, H.Arroyo,M. Massaro yV. Ruggieri - Autismo infantil y otros trastornos det desarrollo 137. M,Pérez Pereira y J. Casio - EI desarrollo psicoldgico de los nies ciegas en la primera infancia 138. J.Sobral,R. Arce y A. Prito - Manual de pstcologla furidica 2. A. Bados Lopez - Agorafobia I. Naturaleza, etiologia y evaluacién . A. Badlos Lopez - Agorafobta IL Tratamientos pstcoldgicos y farmacolégicos M.Payne - Teortas contempordneas del trabajo soclal R.Corominas y M.J. Sanz - El minusvdlido fisico y su entorno . Ri. Sternberg-Investigar en pstcologta J. S Vinogradov e 1.D.Yalom - Guta breve de pstcoterapta de grupo LS. Greenberg y otros- Ractitando el cambio emocional ). JE. Azcouga y otros. Alleraciones del aprendizaje escolar 151, J.Corsly otr0s- Violencia masculina en la parela 152, JLE Azcoaga -Los retardos de Tenguaje en el mi80 153, J.Corominas y otros -Paicoterapla de grupos con milos 154. S.MeNamee y K.J.Gersen -1a ferapia como consiruccién soctal 155, B.tnhelder y J Piaget - De la ldgica del nif a la ibglea del adolescente 136, ETorrs de ei - Grupos de bijos y de padres en psiqulatrla infantil pslcoanalitica 157. RLA.Neimeyer y M.J. Mahioncy - Constructiotsmo en psicoterapla 158. G.Caplan y R.B.Caplan - Consulta y colaboracién en salud mental 159. K.E.Asen y PTomson- Intervenclén familar 160. D.Steen- La constelacién maternal 161. R.Dallos-Sistemas de cronclas familiares 162. E.Hurlock - Psicologfa de la adolescencia 163. J.W.Worden - EI tratamiento del ducto:asesoramiento psicolbgico y terapla 164. J.Poch y A. Avila Investigaclon en psicoterapla 165. E,Glacomantone y A. Meja- Estrés peoperatorioy riesgo quindrgteo 166, J.RojasBermidez~ Teoria y técnica pstcodramdticas 167. Rsivak yA Winter Alexitimla, a dificultad de verbaliar fos afectos 168. H.Bleichiar- Autances en psleoterapla psicoanalitiea 169, E.Lépez Barbera y P. Poblacién - La escultura y otras técnicas psicodramiticas aplicadas en psicoterapia 170. D, Dutton y §,Golant- El golpeador 171. D.Glaser 8. Frosh Abuso sexzal infantil 172. A.Gesel y otros -Elnito de 5 aftas 173. A.Geseily ots -El ntlo de 5. 10 aflos 174. A.Gesell y otros -Eladolescente de 10a 16 aos M.A Caudill: Controle el dolor antes de que el dotor le controle a usted 5. B Casas Infect: perspectas pstcasociales 177. E-Forman Dilemas étcos en pedlatria 178. D.Greenberger y Ch. A. Padesky - El control de tu estado de dnimo 179. J.Corominas Polcopatologta arcalea y desarrollo DENNIS GREENBERGER CHRISTINE A. PADESKY EL CONTROL DE TU ESTADO DE ANIMO Manual de tratamiento de terapia cognitiva para usuarios 5 i “Tiulo original: Mind Over Mood. A Cognitive Therapy Treatment Manual for Clients Publicado en inglés por The Guilford Press, Nueva York y Londres “Tradueci6n de Jordi Cid Colom CCubiertade Victor Viano Iedicién, 1998 ‘Quotan rigsrosamenteprohibidas snl asorinacin exer de foe ites de «Copyright, bt cubic ents es epmarsnnnoparal case cai oo procedimieno, comprendidos la eprografia ye tain nformtico,» I dbisa de ejemplares de lla mediante akquiler © préstamo pablicos. * © 1995 by The Guilford Press, a Divisién of Guilford Publications, Inc, Nueva York © de todas las ediciones en castellano, Ediciones Paidds Ibérica, S.A., Mariano Cubf, 92 - 08021 Barcelona y Editorial Paidés, SAICF, Defensa, 599 - Buenos Aires ISBN: 84-493-0553-5 Depésito egal: B-33.337/2001 Impreso en Novagrifik, 8. L., Vivaldi, §- 08110 Barcelona Impreso en Espafa - Printed in Spain SUMARIO. Agradecimientos . 9 Prefaci B Prélogo . 15 1. Comprende tus problemas .... 7 2. Lo que cuenta es el pensamiento - 29 3, Identifica y estima las emociones ..... 41 4, Situaciones, emociones y pensamientos . 49 5. Los pensamientos automaticos . 6 6. eDénde esté la evidencia? ... 9 7. Los pensamientos alternativos o equilibrados 105 8. Los experimentos y los planes de accién . 129 9. Las asunciones y las creencias nucleares 143 10. Comprender la depresién . 167 11. Comprender la ansiedad .. 187 12. Comprender la célera, la culpa y la vergiienza . Epilogo . Apéndice AGRADECIMIENTOS Estamos en deuda con Aaron T. Beck por su desarrollo pionero de Ia terapia cogni- tiva. Su trabajo es el fundamento y la inspiracién de todas las ideas de El control de tu es- tado de dnimo. Como mentor, colega y amigo, nos ha ayudado a ambos en nuestras ca- rreras como psicélogos. De forma activa apoyé este proyecto y de forma generosa proporcion6 feedback para incrementar la importancia del libro para los clientes. Noso- tros esperamos que este manual sea consistente con su visidn de la terapia cognitiva y proporcione una guia clara para que las personas puedan ayudarse a si mismas, un com- promiso central de su propio trabajo que nos ha transmitido a nosotros. Kathleen A. Mooney criticé las tempranas versiones de este libro y proporcioné feed- back para cada capitulo, Ella con su amable honestidad, interminable entusiasmo, y crea- tividad como cualificada terapeuta cognitiva, ademas de su experto disefio visual y edito- rial, realzé de forma importante el contenido y el formato de este libro. Kitty Moore ofrecié una valiosa asistencia editorial en los momentos criticos del desarro- llo de este libro. Desde las iniciales sesiones creativas de planificacién para repartir el libro en la produccién, ella fue una fuerte partidaria de EI control de tu estado de dnimo y una fuente de estimulacién para nosotros. De hecho todas las personas con las cuales trabajamos en Guilford reflejaron constantemente el profesionalismo, inteligencia y integridad que hace de Guilford un lider en las publicaciones de salud mental. Nosotros extendemos nuestro es- pecial agradecimiento a Seymour Weingarten, el editor, por compartir nuestra visién, y a la Res- ponsable de Edicién, Rowena Howells, por dar a nuestro libro una especial atencién personal. Gracias especiales a Jan Janssen por mecanografiar las innumerables versiones y re- visiones, a menudo hasta la hora limite. Ella tenia una maravillosa habilidad para mante- ner la alegria y la gracia bajo todas las condiciones de trabajo. El feedback de Rose Mooney en las tempranas versiones condujo a reestructurar nu- merosos capitulos para mejorar la legibilidad. Ella sirvié como nuestra imagen de una lectora reflexiva al mismo tiempo que escriblamos este libro. 10 eL CONTROL DE TU ESTADO DE ANIMO ‘La comunidad de la terapia cognitiva ha contribuido en este libro de innumerables formas. Entre los terapeutas cognitivos que leyeron las primeras versiones y que propor- cionaron valiosas sugerencias se incluyen Judy Beck, Don Meichenbaum, Jacqueline Persons, Paul Salkovskis, James Shenk y Jesse Wright. Algunos acordaron tomar la de- lantera e iniciaron proyectos de investigacién para evaluar el impatto de este manual en Jos resultados clinicos: Gillian Butler y Helen Kennerley de la Yniversidad de Oxford, Cary Glass de la Kaiser Permanente, Jan Scott de la Universidad de Newcastle-upon- ‘Tyne, y Michael Thase de! Western Psychiatric Institute en Pittsburgh. Varias personas utilizaron las versiones de este manuscrito en hospitales con pacientes ingresados y pro- porcionaron un temprano apoyo a nuestras ideas: Joe Arnold, China Dusk, Jennifer Fog- Toops, Martin Brenner, Linda Donelson, y Judy House. Estos y otros terapeutas cognitivos nos ensefiaron a través de sus experiencias, de su autoconocimiento, y de sus innovaciones clinicas. Personas adicionales que merezcan un es- pecial reconocimiento en esta categoria son: David Clark, Denise Davis, Gary Emery, Mela- nie Fennell, Barbara Fleming, Art Freemen, Steve Hollon, Robin Jarrett, Bruce Liese, Jim Pretzer y Jeff Young. Semanalmente consultébamos casos en el Centro de Terapia Cognitiva de Newport Beach con Diane Cornsweet, Kathleen Mooney, Marcia Mordkin, Marlyn Os- born, Karen Simon, Gail Simpson, Steve Sultanoff, y Linda Wise, lo que desarrollé las habili- dades y el conocimiento de Christine Padesky durante el curso de escritura de este libro. Somos afortunados al tener muchos colegas creativos. También estamos agrad dos a nuestro propio proceso de colaboracién al escribir este libro, lo cual fue un placer; las risas y los descubrimientos acompafiaron a nuestro trabajo. Literalmente escribimos cada pagina conjuntamente, un proceso que fue una labor intensa pero que produjo un texto mucho mejor que si uno de nosotros lo hubiera escrito solo. Muchos clientes utilizaron versiones de El control de tu estado de dnimo y nos ofre- cieron un atento feedback. Ademés, a cada cliente con el que trabajébamos se le hicieron preguntas y se compartieron experiencias que contribuyeron a comprender cémo la gente cambia, Aunque somos incapaces de agradecérselo personalmente, este libro es el producto de nuestro interés y del trabajo duro. Vosotros nos habéis ensefiado a ser mejo- res terapeutas y esperamos que vuestras lecciones se reflejen en este libro. De forma individual Gracias a Deidre Greenberger por su calidez y amor. Su inquebrantable fe en mi y en este proyecto es una fuente de fuerza continua, Su inteligencia, humor, espontaneidad, curiosidad y sabidurfa se afiadieron a este libro y a mi vida. Y a Elysa y Alanna Greenber- ger, las dos bendiciones més dulces de mi vida. Dennis Greenberger 1. El término feedback se traduce lteralmente como reaccién, realimentacién. Este término en psicologia significa re- troalimentacién, o se, recepcién de la informacién sobre el resultado de la ejecucién de una conducta por parte del propio so ue arena En este caso, dar la opinién sobre la utlidad de este manual durante su uso por parte de los clientes. del 7 AGRADECIMIENTOS u Extiendo mi especial aprecio a todos los terapeutas que han asistido a mis progra- mas de entrenamiento y talleres de trabajo, especialmente a los participantes en el Pro- grama intensivo de entrenamiento, el Taller de otofio anual, y el Campamento de terapia cognitiva I y Il. Vuestras maravillosas preguntas y la dedicacién para llegar a ser excelen- tes terapeutas cognitivos me ha inspirado a intentar escribir mas claramente las explica- ciones de cémo se hace la terapia cognitiva. Con optimismo, este libro mostraré a mu- chas personas cémo se utiliza la terapia cognitiva para mejorar sus emociones y sus vidas. Christine A. Padesky PREFACIO Es poco frecuente escribir un libro que dé verdaderamente la oportunidad de cam- iar de vida. EI conérol de tu estado de dnimo es este libro. Greenberger y Padesky han destilado el saber y la ciencia de la psicoterapia y han escrito un manual de facil com- prensién para el cambio. Este libro va a ser leido, releido y recomendado a los demés, por terapeutas, pacientes y personas que busquen mejorar sus vidas. Cuando por primera vez empecé a desarrollar la terapia cognitiva a finales de los aiios cincuenta, no tenfa ni idea de que llegaria a ser una de las psicoterapias con més éxito y mas practicadas en el mundo. Originariamente, esta terapia fue ideada para ayu- dar a las personas a superar la depresién. Nuestros resultados positivos en el tratamiento de la depresién fueron seguidos por un amplio interés en la terapia cognitiva. Hoy en dia, Ia terapia cognitiva es el método de psicoterapia de més rapido crecimiento, en gran me- dida porque el tratamiento ha demostrado ser efectivo y a menudo répido en numerosos estudios controlados. En las décadas pasadas, la terapia cognitiva se ha utilizado con éxito para ayudar a pacientes con depresién, trastorno de pinico, fobias, ansiedad, ira, trastornos relaciona- dos con el estrés, problemas de relacién, abuso de drogas y alcohol, trastornos de la ali- mentacién, y la mayoria de las otras dificultades que llevan a las personas al terapeuta. Este libro ensefia a los lectores los principios basicos que han hecho a esta terapia eficaz ante todos estos problemas. El control de tu estado de énimo constituird un hito significative en la evolucién de la terapia cognitiva. Nunca antes los aspectos précticos de la terapia cognitiva se habian ex- plicado de forma tan detallada, explicita y paso a paso para el publico no especializado. Greenberger y Padesky proporcionan generosamente las preguntas clave, las indicacio- nes y los recordatorios, y los registros que han desarrollado en sus propias practicas clt- nicas, los cuales pueden ser al mismo tiempo el vehiculo y el mapa de carreteras para las, personas que buscan hacer cambios fundamentales en sus vidas. Este es un libro poco u EL CONTROL DE TU ESTADO DE ANIMO frecuente y especial que puede utilizarse fécilmente tanto en forma de autoayuda o como tun accesorio para la terapia. Greenberger y Padesky han sido estudiantes, colegas y amigos mios durante mu- chos afios. Juntos, consiguen la combinacién tinica de talento, experiencia, y educacién que les ha ayudado a realizar este libro. Dennis Greenberger ha sido un innovador en la aplicacién de la terapia cognitiva en régimen de ingreso hospitalario. Su trabajo con pa- cientes internos le ha dado unos conocimientos extraordinarios para trabajar con pacien- tes con importantes desafios en sus vidas, incluso pacientes con riesgo suicida. Ademés, el Dr. Greenberger ha sido un visionario al anticipar las direcciones del futuro desarrollo de la terapia cognitiva. Siempre est deseoso de hacer que la terapia cognitiva esté mu- cho més disponible y accesible tanto a los terapeutas como al piiblico en general. El Dr. Greenberger es un terapeuta con talento, un profesor con experiencia y el experto pro- motor del programa. Christine Padesdy y yo hemos trabajado juntos desde 1982, ensefiando terapia cogni- tiva a miles de terapeutas de todo el mundo. Después de cientos de horas de conversa- cién, ella entiende Ja terapia cognitiva mejor que casi ningun otro terapeuta. He obser- vado y admirado la calidez, la claridad y la concentracién de que hace gala en sus relaciones con los clientes. La Dra. Padesky fundé el Centro de Terapia Cognitiva en Newport Beach, California, en 1983. Este llegé a ser el mayor centro de entrenamiento de terapia cognitiva para terapeutas en el oeste de los Estados Unidos. Como profesora de talleres de trabajo, ha ensefiado terapia cognitiva a mas terapeutas que cualquier otra persona a excepcién de mf mismo. Es respetada por sus colegas y en 1992 fue votada y elegida presidente de la International Association for Cognitive Psychotherapy.! La visi6n y la innovacién del Dr. Greenberger combinada con las excelentes habilida- des como profesora y terapeuta de la Dra. Padesky estan condensadas en este libro ejem- plar. De la misma forma que Cognitive Therapy of Depression,? que coescribi con John Rush, Brian Shaw, y Gary Emery (Nueva York, Guilford Press, 1979), revolucioné la forma de realizar la terapia, EI control de tu estado de énimo da un modelo de cémo la te- rapia cognitiva va a ser utilizada por los pacientes. Estas instrucciones explicitas ayuda- ran a los pacientes a adherirse mds fielmente a los principios de la terapia cognitiva y consecuentemente va a mejorar la calidad de su terapia. KI control de tu estado de dnimo es una herramienta efectiva que pone a la terapia cognitiva en las manos del lector. Dr. Aaron T. BECK Profesor universitario de Psiquiatria Universidad de Pensilvania 1, Literatmente, Asociacion Internacional de Psicoterapia Cognitiva. (N. del t) 2. Trad. cast: Terapia cognitioa de le depresién, Bilbao, Desclée de Brower, 1986, PROLOGO Una ostra crea una perla a partir de un grano de arena. El grano de arena es un agente irritante para la ostra. En respuesta a esta incomodidad, la ostra crea una capa protectora lisa que reviste la arena y le provee un alivio. El resultado es una bonita perla. Para una ostra, un agente irritante llega a ser la semilla de algo nuevo. Del mismo modo, El control de tu estado de dnimo te ayudaré a desarrollar algo valioso desde tu ac- tual incomodidad. Las habilidades que se ensefian en este libro te ayudardn a sentirte mejor y a continuar valordndote a lo largo de tu vida, una vez que tus problemas iniciales ‘se hayan solucionado, éCOMO TE AYUDARA ESTE LIBRO? El control de tu estado de énimo te ensefia métodos que han mostrado ser titiles para los problemas del estado de animo como la depresién, Ia ansiedad, la célera, el pnico, los celos, la culpabilidad y la vergiienza. Las estrategias descritas en este libro pueden tam- bién ayudarte a solucionar los problemas en las relaciones, a manejar mejor el estrés, a mejorar tu autoestima, a Ilegar a ser menos miedoso y a ser mas seguro. Ademas, estas estrategias te ayudardn si estas luchando para mantenerte abstinente o para vivir tu vida sin drogas. Kl control de tu estado de Gnimo proporciona la estructura que puede ayu- darte a proceder eficiente y rapidamente a hacer cambios. Las ideas de este libro provienen de la terapia cognitiva, hoy en dia una de las formas de psicoterapia con mayor éxito.

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