KAMUS INDIKATOR

1. Nama Indikator
2. Program
3. Dimensi [ ] kelayakan / [ ] ketersediaan / [ ] kesinambungan / []
efektifitas / [ ] manfaat / [ ] efisiensi/ [ ] ketepatan waktu/ [ ]
keselamatan/ [ ] lainnya, sebutkan.......................................
4. Tujuan
5. Dasar Pemikiran/Literature Standar Pelayanan Minimal, Kemenkes RI
6. Definisi
7. Kriteria: a. inklusi
b. eksklusi
8. Tipe indicator [ ] struktur / [ ] proses/ [ ] outcome/ [] proses & outcome
9. Jenis indicator [ ] rate based/ [] persentase/ [ ] lainnya
10. Numerator
11. Denominator
12. Cara pengukuran/formula
13. Target pengukuran indikator
14. Sumber data [ ] medical record/ [] catatan data/ [ ] laporan kepuasan
pasien/ [ ] sistem pelaporan:.................................................
15. Target sampel & Semua petugas pemorsian di instalasi gizi
ukuran sampel (n)
Tempat pengambilan data Ruang pemorsian
16. Metode pengumpulan data [ ] retrospektif / []concurrent
17. Pengumpul data Ahli gizi
18. Frekuensi penilaian data [] harian/ [ ] bulanan/ [ ] lainnya, sebutkan.......................
19. Periode waktu pelaporan [] bulanan/ [ ] triwulan/ [ ] lainnya, sebutkan.......................
20. Rencana analisis
21. Cara penyebarluasan hasil
22. Nama alat atau file audit