Várandós gondozás –

védőnői ellátás

Kotroczóné Antal Teréz

megyei vezető védőnő

2014.06.23.
 18/2014. (V. 9.) EMMI utasítás
miniszteri biztos kinevezéséről
A központi államigazgatási szervekről, valamint a Kormány tagjai és az államtitkárok jogállásáról szóló
2010. évi XLIII. törvény 38. § (1) bekezdésében foglalt jogkörömben eljárva az alábbi utasítást
adom ki:
1. § A központi államigazgatási szervekről, valamint a Kormány tagjai és az államtitkárok jogállásáról
szóló 2010. évi XLIII. törvény (a továbbiakban: Ksztv.) 38. § (2) bekezdés b) pontja alapján 2014.
május 7. napjától az új Kormány megalakulásáig terjedő időtartamra Bábiné Szottfried Gabriellát a
magyar védőnői hálózat 700 millió forintos uniós támogatásból történő megújításáért felelős
miniszteri biztossá nevezem ki.
2. § A miniszteri biztos 1. §-ban meghatározott feladatkörében a következő tevékenységeket látja el:
• a) az Országos Védőnői Szolgálat létrehozása,
• b) az egységes védőnői rendelet megalkotásának koordinálása,
• c) az új várandós gondozási kiskönyv kidolgozásának koordinálása,
• d) a Magyar Védőnői Szolgálat hungarikummá minősítési eljárásban közreműködés,
• e) a védőnői méhnyakszűrés országos kiterjesztésének koordinálása,
• f) a koragyerekkori program keretében kidolgozásra kerülő új jelentéstételi rendszer
bevezetésének koordinálása,
• g) a koragyerekkori program keretében létrehozandó Védőnői Módszertani Egységgel kapcsolatos
ágazati feladatok ellátása,
• h) a Norvég Alapból megvalósuló informatikai eszközbeszerzések koordinálása.
3. § A miniszteri biztos tevékenységét az emberi erőforrások minisztere az egészségügyért felelős
államtitkár útján irányítja.
4. § A miniszteri biztost a Ksztv. 38. § (7) és (10) bekezdés a) pontja szerint havonta 450 000 Ft
összegű díjazás, illetve helyettes államtitkári juttatások illetik meg.
5. § Ez az utasítás a közzétételét követő napon lép hatályba.

2014.06.23.
Védőnői képzések

Képzés Képzési napok Tervezett

időpontok

TÁMOP 1+2 nap 2014.

6.1.3/A szeptember

TÁMOP Komplex 2014.

6.1.4. 1+2+2 nap november

Oktató védőnői 2014.

3 nap október

Speciális 2014.
1+2+2 október –
2015. május
 Várandós gondozás
területi védőnői adatok 2013.
Kitöltő neve, település neve: Békés- Szegha- Szar- Oroshá Békés
csaba Békés lom Gyula vas za megye

Az év folyamán nyilvántarott várandós anyák száma * 937 512 363 757 572 1075 4216

Egészségügyi ok miatt 336 126 107 242 160 294 1265

Környezeti ok miatt 46 62 44 58 85 131 426

Egészségügyi és
környezeti ok miatt 25 41 42 39 60 90 297

Ebből fokozott gondozást igénylők ** Száma összesen 407 229 193 339 305 515 1988

Gondozott családok száma 3721 1805 1391 3030 2211 4255 16413

Védőnői ellátást nem igénylő családok száma 2 0 2 0 0 2 6

Védőnői látogatást nem igénylő családok száma 6 0 2 4 1 2 15

Intézeten kívüli szülések száma 3 0 0 3 1 5 12

Intézeten kívüli - nem tervezett - szülések száma 2 0 0 3 1 3 9

Tervezett otthonszülések száma 1 0 0 0 0 2 3

Kissúlyú újszülöttek száma 39 22 24 33 25 80 223

Késői magzati halálozások (halvaszületések) száma 0 1 1 0 4 2 8

0-6 nap közötti veszteség 0 0 0 1 0 2 3

Csecsemőhalálozások (0-1 év) száma 2 0 2 4 0 5 13

2014.06.23.
 Belföldi vándorlási különbözet korcsoport szerint

4,0
2,0
0,0
-2,0
Ezrelék ‰

Észak-Alföld
-4,0
Békés
-6,0
-8,0 Csongrád
-10,0 Dél-Alföld
-12,0
-14,0

60–X
0–14

15–19

20–24

25–29

30–39

40–49

50–59
Védőnői gondozás 2013.

• Látogatások száma: 25321 – 7,4

• Tanácsadáson megjelentek száma:
• Védőnői: 15141 – 4,4
• Orvosi: 17102 – 5,0
• Együtt:32243 – 9,4
• Védőnői gondozásban nem
részesült: 10 fő
Védőnői gondozás 2013.

• Gondozott családok száma 46320

• Dohányzás 15573 - 33,6%,
• Alkohol fogyasztás 4240 – 9,1%,
• Drog használat 205 – 0,44%,
• Gyermekelhanyagolás 756 – 1,6%
• Gyermekbántalmazás 46 eset
26/2014. (IV. 8.) EMMI rendelet a
várandósgondozásról
hatályos: 2014.07.02

2014.06.23.
1. Általános rendelkezések

• 1. § (1) A várandósgondozás célja

a várandós nő egészségének
megőrzése, a magzat egészséges
fejlődésének és egészségesen
történő megszületésének
elősegítése, a veszélyeztetettség
és a szövődmények megelőzése,
illetve megfelelő időben történő
felismerése, valamint a szülésre, a
gyermek korai kötődésére, a
szoptatásra és a
csecsemőgondozásra való
felkészítés.

2014.06.23.
 Várandósgondozás ideje:
• (2) A várandósgondozás akkor kezdődik, amikor a
szülész-nőgyógyász szakorvos a méhen belüli
várandósságot megállapítja, a rizikó-besorolást elvégzi
és erről a várandós részére igazolást ad.
• (3) Alacsony rizikójú a várandósság akkor, ha a
várandós családi, egyéni, fertilitási és – nem első
várandósság esetén – előző várandósságra vonatkozó
anamnézisében nincs olyan tényező, amely szakorvosi
megítélés szerint az anya vagy a magzat egészségét
hátrányosan befolyásolhatja.
• (4) A várandósgondozás a szülés megindulásáig vagy a
várandósság megszakadásáig tart.
Az igazolás alapján történik a várandósgondozási könyv
kiállítása, de az igazolás a várandósnál marad.

2014.06.23.
Várandós anya gondozási könyve

• Kiegészítő lapokat az EMMI

biztosítja a megvásárolt
könyvekhez
2. § (1) A várandósgondozás olyan komplex
egészségügyi szolgáltatás, amely

• a) a védőnő,
• b) a háziorvos,
• c) a szülész-nőgyógyász
szakorvos,
• d) a várandós választása esetén a
szülésznő, valamint
• e) a várandós együttműködésén
alapul.

2014.06.23.
4. A várandósgondozás folyamata
• 5. § (1) Az 1. § (2) bekezdése szerinti igazolás kiadását
követően a várandóst a lakóhelye vagy a tartózkodási helye
szerint területileg illetékes védőnő gondozásba veszi. Ennek
keretében:
• a) kiállítja és kiadja a várandósgondozási könyvet,
• b) nyilvántartásba veszi a várandóst a területi védőnői ellátásról
szóló 49/2004. (V. 21.) ESZCSM rendelet (a továbbiakban:
Ter.véd.r.) 7. számú melléklete szerinti Várandós nyilvántartó
és Várandós anya törzslapja dokumentumok vezetésével,
• c) elvégzi a 2. melléklet 1. pontja alapján a szükséges
vizsgálatokat és azokat a várandósgondozási könyvben
dokumentálja,
• d) tájékoztatást nyújt a várandós részére a várandósgondozás
folyamatáról, a kötelező és szakmai irányelvben foglalt
választható vizsgálatokról, az őt a várandóssága okán megillető
szociális kedvezményekről, a kedvezményeket biztosító
intézményekről, szervezetekről, szükség szerint a
munkavédelemről szóló törvény várandósokra vonatkozó
előírásairól,
• e) tájékoztatja a várandóst a várandósság alatt követendő
egészséges életmódról, különös tekintettel a dohányzás, az
alkohol- és kábítószer fogyasztás várandósságra gyakorolt
káros következményeiről,
• f) szükség szerint tájékoztatja a várandóst a dohányzásról, az
alkohol- és kábítószer fogyasztásról történő leszokást támogató
programokról és alkalmazza a minimális intervenció szakmai
irányelvben foglalt módszerét, valamint
• g) tájékozódik a várandós szociális, családi és
munkakörülményeiről.

2014.06.23.
4. A várandósgondozás folyamata

• (2) A védőnő a várandósgondozási

könyvben és az általa vezetett
dokumentumokban rögzíti, hogy
az (1) bekezdés d) pontjában
előírt, kötelező és választható
vizsgálatokról szóló
• tájékoztatást a várandósnak
megadta. A várandós aláírásával
igazolja, hogy a tájékoztatást
megkapta.

2014.06.23.
 6. § A háziorvos a gondozásba vételt követően

• a) kiemelt figyelmet fordít a várandós

anamnézisére, ami alapján a feladatkörébe
tartozó, indokolt vizsgálatokat elvégzi,
• d) az 1. melléklet 2. pontjában szereplő, a
várandósgondozási könyv részét képező
beutaló kitöltésével a várandóst az ott
meghatározott vizsgálatokra beutalja,
• f) az általa végzett vizsgálatok eredményeit és
az elrendelt vizsgálatokat rögzíti a
várandósgondozási könyvben.

2014.06.23.
 8. § (1) A várandósgondozás során a várandós
jogosult arra, hogy

• a) a háziorvos legalább egy alkalommal,

• b) a védőnő az 5. § (1) bekezdésében foglalt
gondozásba vételen kívül trimeszterenként
legalább egy alkalommal, és
• c) a szülész-nőgyógyász szakorvos vagy a
szülésznő trimeszterenként legalább egy
alkalommal gondozásban részesítse.
• (2) Ha a várandós állapota alapján szakmailag
indokolt, a várandóst az (1) bekezdésben
foglalt előírásnál nagyobb gyakorisággal kell
gondozásban részesíteni.

2014.06.23.
 5. A várandósgondozásban közreműködők
további feladatai

• 9. § (1) A védőnő a várandósgondozás keretében az 5. §-ban foglaltakon

kívül:
• a) vezeti a várandósok nyilvántartását, egészségügyi dokumentációját és
gondozási tervet készít,
• b) a Ter.véd.r. szerint családlátogatást végez,
• c) saját megállapításait rögzíti a várandósgondozási könyv megfelelő
rovataiban,
• d) szükség esetén járóbeteg-szakellátás vagy fekvőbeteg-szakellátás
igénybevételét kezdeményezi,
• e) igény és lehetőség szerint szervezi a várandós szülésre felkészítő
tanfolyamon való részvételét és szülésre felkészítő tanfolyamot tart,
• f) kiemelt figyelmet fordít a szoptatás szorgalmazására és tájékoztatja a
várandóst arról, hogy ha a szoptatással kapcsolatban nehézségek lépnének
fel, kitől kaphat segítséget,
• g) felkészíti a várandóst a szülésre, az újszülött fogadására,
• h) felhívja a várandós figyelmét az újszülött kori kötelező
szűrővizsgálatokra és a szülők ezzel kapcsolatos felelősségére, valamint
• i) kiadja az anyasági támogatás igénybevételéhez szükséges igazolást.
• (2) A védőnő a gondozás során tudomására jutott mindazon
körülményekről tájékoztatja a felelős személyt, amelyek befolyásolhatják a
magzat egészséges fejlődését.

2014.06.23.
 IGAZOLÁS
várandósgondozáson való részvételről az anyasági
támogatás igénybevételéhez

• Hivatkozva a családok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV.

törvény végrehajtásáról szóló 223/1998. (XII. 30.) Korm.
rendelet 24. § (2) bekezdés a) pontjában foglaltakra igazolom,
hogy lent nevezett a várandósgondozáson részt vett.
• Anya személyes adatai:
• Viselt név: ..……………………………………………………………………………..
• Születéskori név: ………………………………………………………………………
• Szül. hely, idő:. ..……………………………………………………………………….
• Anyja neve: ..……………………………………………………………………………
• Lakcím: ………………………………………………………………………………….
• TAJ szám: ....……………………………………………………………………………
• Várandós gondozáson részt vett …… alkalommal.
• A várandósgondozáson való részvétel igazolása a “Várandós
anya gondozási könyve” adatai alapján történt.
• Kiállító védőnő neve:
...………………………………………………………………………
Szervezeti/ágazati azonosító száma, telefonszáma:

• Kelt: ............……………………………
védőnő aláírása
• ph.
 2. melléklet a 26/2014. (IV. 8.) EMMI
rendelethez
• 1. A várandósgondozás keretében a védőnők által
önállóan, a vonatkozó szakmai irányelv alapján
végezhető vizsgálatok:
• 1.1. testtömeg és testmagasság mérése
• 1.2. haskörfogat mérése
• 1.3. vérnyomás és pulzus mérése
• 1.4. szájüreg, fogazat megtekintése
• 1.5. kültakaró vizsgálata
• 1.6. alsó végtag megfigyelése és vizsgálata
• 1.7. magzati szívműködés vizsgálata
• 1.8. a várandósság külső tapintásos vizsgálata
• 1.9. az emlők szemrevételezése és tapintásos
vizsgálata
• 1.10. vizelet vegyi, illetve tesztcsíkos vizsgálata
• 1.11. vércukorvizsgálat tesztcsíkkal

2014.06.23.
 Felnőtt Dohányzás Felmérés 2012. OEFI
N 1543

40% 38% 38%

35% 32,7% 32,3%

Naponta dohányzók aránya (%)

30%
25%
25% 23% 22,6% 23,5%

20%

15%

10%

5%

0%
2000 2003 2009 2012

Férfiak Nők
 Felnőtt Dohányzás Felmérés 2012.
OEFI
23%
7%
Nő (%)
29%
27%
2012

32%
16%
Férfi (%)
36%
34%

23%
7%
Nő (%)
29%
ELEF 2009

26%

33%
14%
Férfi (%)
36%
36%

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%

18-24 évesek 25-64 évesek 65+ évesek Együtt

Köszönöm a megtisztelő figyelmet!