Running head: NURSING THEORY OF RAMONA T.

MERCER 1

Nursing Theory of Ramona T. Mercer: Maternal Role Attainment - Becoming a Mother

Cheryl L. Howard and Julie A. Stratton

Ferris State University NURS 32Nursing Theory of Ramona T. Mercer: Maternal Role
Attainment - Becoming a Mother

Ramona T. Mercer is well known in the specialty of maternal-child nursing. Mercer

developed the “maternal role attainment - becoming a mother” model. This model is important

because it provides the framework for mother-infant bonding that affects the health and

development of individuals and families throughout the lifespan (Role Attainment, 2005).

Mercer’s research has been so influential that the foundation of much of the current

maternalchild nursing practice is based on her work (Freda, 2005). Major factors in the success

of

Mercer’s model are her education, clinical experience, theoretical influences and most

importantly her commitment to current, evidence-based practice. There are some practitioners

who have some exceptions to the modern day application of Mercer’s theory, especially when
NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 2

viewed from a feminist perspective (Parratt & Fahy, 2011). But by and large, Mercer’s “Theory

of Becoming a Mother” has become widely accepted, especially since its revision in 2004. It is

used extensively in educational texts of maternity and pediatrics. This model incorporates global

concepts of nursing and is applicable to nursing practice today (Meighan, 2010).

Personal Background of Ramona T. Mercer

Ramona T. Mercer has a varied and comprehensive educational background. She

graduated in 1950 with her nursing diploma at the age of 21 in Montgomery, Alabama. For the

next 10 years she worked as a nurse and instructor in pediatric and obstetrical nursing in addition

to the field of contagious diseases (Meighan, 2010). Her early nursing experience molded her

interests toward pediatric and obstetrics. She returned to school in 1960 and earned her master’s

degree specializing in maternal-child nursing at the University of New Mexico in 1964

(Meighan, 2010). She continued pursuing her passion for maternity nursing and completed her

Ph.D. at the University of Pittsburgh in 1973. Dr. Mercer then moved to California and worked

as a nursing professor at the University of California until she retired in 1987. Even in her

retirement, she still continues to revise and clarify her work because she believes that “theory

building is a continual process” (Mercer, 2004, p.226).

Ramona Mercer’s early work in the 1970’s was focused on the needs of breastfeeding

mothers, teenage mothers, postpartum illness, and mothers bearing children with defects. She

had a deep interest in the development of the maternal role as well as self-esteem and selfconcept

of mothers (Meighan, 2010). During the span of Mercer’s career, her work expanded further in

the area of maternal-child nursing and she authored books such as Perspectives on

Adolescent Health Care, Transitions in a Woman’s Life, and Parents at Risk (Ramona Mercer,

2011). She has written a total of six books, published six book chapters and numerous journal
NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 3

articles. Throughout her career Dr. Mercer has received a great deal of awards and is a member

of several professional organizations and national committees (Meighan, 2010).

Theoretical Underpinnings

Mercer’s mid-range maternal role attainment theory is based on becoming a mother

throughout a woman’s lifespan in order to develop a strong maternal identity (Meighan, 2010).

This theory was influenced by the work of Mercer’s professor and mentor, Reva Rubin at the

University of Pittsburgh. The success of Mercer’s theory may be attributed in part to the way

that she has used many diverse sources of research to develop and expand her theory. Mercer’s

theoretical sources include Mead’s theory on role enactment, Turners theory on the core self,

Thornton and Nardi’s role acquisition process, Werner’s developmental process, and the work of

Burr, Leigh, Day and Constantine. A model of maternal role attainment was developed by

Mercer that is based on Bronfenbrenner’s concepts of nested circles (Meighan, 2010).

Mercer believes that nurses can play a vital role in promoting health of families and

children. Mercer stated in her book Becoming a Mother: Research on Maternal Identity from

Rubin to the Present that “nurses are the health professionals having the most sustained and

intense interaction with women in the maternity cycle” (1995, p. xii). Mercer’s theory is practice

oriented and has consistently evolved over time because of her commitment to connect research

to practice (Meighan, 2010).

In addition to the renaming of maternal role attainment stages, the model has undergone

ongoing revision since its original publication. The work of Walker, Crain, and Thompson

indicated that a change was needed because the term role attainment indicated an end to the

process as a final goal. Mercer began to reexamine her theory and felt the need to revise the

model’s title to “Becoming a Mother” in order to connote a continued growth in mothering

throughout the lifespan (Mercer, 2004).

NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 4

Stages of Becoming a Mother

The concepts of Mercer’s theory center on the bond between mother and child which

fosters competency, confidence and joy in the motherhood role (Role Attainment, 2005).

Mercer’s original maternal role attainment theory follows a process that has four stages. In 2004

Mercer revised the terms of these stages although the stages themselves remain basically the

same. First is the “commitment, attachment, and preparation” stage during pregnancy when the

mother makes psychological adjusts and prepares for the expectations of her new role. Second is

the “acquaintance, learning, and physical restoration” stage which begins with the infant’s birth

when the role of mother is assumed and learned in the contexts of her social system. Third is the

“moving toward a new normal” stage in the first few months of the infant’s life where the mother

makes her new role fit her lifestyle in a personal way instead of in context with a social system.

Lastly is the “achievement of maternal identity” stage when the mother internalizes her role and

experiences a sense of harmony, competence and confidence which usually occurs about 4

months after birth. These stages can overlap and the timing is highly variable however the stages

usually progress in a sequential, predictable manner (Mercer, 2004).

Global Nursing Concepts

There are four global concepts that Ramona Mercer portrays in her model. The first one

is human being. Mercer describes human being as seeing themselves as an individual and

separates itself from other roles. Mercer focuses this first concept on the maternal self. Having

self confidence and self-esteem are factors that play into motherhood. Values and morals also

play a role in the way that problems are handled (Meighan, 2010).

The next concept is environment. Mercer describes environment as it has an impact on

the maternal role. There are issues outside the family that will impact how the maternal role is

played. There will be settings and changes that happen to put stress on the maternal role and
NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 5

there has to be a balancing act. Playing the role of a maternal person they need to be able to

accommodate for the outside influences along with not ignoring the issues at hand (Meighan,

2010).

The third concept is health. Mercer defines health as a background of the mother’s and

father’s health history then as it relates to the future children they might have. When it comes to

bringing a child into the world there are a lot of factors that need to be addressed. The mother

and father need to look at their current health along with any concerns that their lifestyle brings

about in regards to their health history. What happens during childbearing can affect the child’s

health (Meighan, 2010).

The last concept is nursing. Mercer describes nurses as a very important part of the

maternity cycle. Nurses have a duty to promote growth and well-being in others while educating

families on what should be done before, during, and after the maternal cycle. Nurses play a huge

factor on the outcome of the childbirth because of the education and teaching that was given to

the families (Meighan, 2010).

Ramona Mercer’s theory of becoming a mother is adequately described in context of the

four global nursing concepts. Each concept addresses an aspect of the maternal cycle and

therefore has a part in the building blocks of Mercer’s theory. The global nursing concepts

influence how the maternal role is played and how it is not affected by just a single factor, but

rather by many. These concepts together define and shape how the maternal cycle will be

carried out. Each of the four global concepts are applied to the maternal cycle and how each one

contributes to becoming a mother using the theory of maternal role attainment.

NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 6

Theory Application and Implications

The origins of Ramona Mercer’s theory are primarily inspired by her nursing experience

early nursing educator mentor, Reva Rubin, but her passion for evidence based research caused

her work to be influenced by other interactionist social psychology models (Mercer, 1995).

Mercer’s theory has a specific, concrete focus rather than an abstract, universal application.

“Middle range theory has an even more specific focus and is more concrete than nursing theory

in its level of abstraction” (Alligood, 2010, p. 7). Maternal role attainment focuses specifically

in the area of parent-child nursing and is applicable mainly in pediatric and maternal-child

nursing. However even though the focus of this theory is narrowed to maternal child nursing, it

can be generalized to a wide range of ages, situations and environments (Meighan, 2010).

Because of the specialized focus of this model, it is not generally applicable to other nursing
areas. Other disciplines such as sociology, psychology and education have incorporated

Mercer’s concepts to their maternal and parenting philosophies (Meighan, 2010).

A medically unstable, prematurely born infant is an example of how Mercer’s theory of

“Maternal Role Attainment” (MRA) can be applied in practice. The stress of becoming a mother

is increased in the face of an infant’s critical illness. Seeing their infant distressed and exposed

to painful procedures causes mothers worry and feelings of incompetence (Miles, HolditchDavis,

Burchinal, & Brunssen, 2011). Mercer found that normal maternal role attainment can be

delayed in the stages of maternal identity which can then have an impact on interactions between

mother and child. Mothers can be assessed where they fall in the MRA stages as well as an

assessment of the mother and infant’s characteristics in order to develop an individualized plan to

help promote maternal competence (Miles, et al., 2011). Even though motherhood and

relationships can be a complex process, MRA theory can provide a framework to help predict

behavior and guide practice in real life situations (Meighan, 2010).

NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 7

Conclusion

Ramona Mercer has devoted her life’s work to maternal child nursing and still continues

to this day to refine her theory of maternal role attainment- becoming a mother. Her theory is

evidence-based and incorporates the four global nursing concepts. The stages of motherhood

role attainment in this theory can be practically applied in many settings of maternal child

nursing. Ramona Mercer has developed a successful nursing theory which is widely accepted

and used in maternal child nursing education and practice. The theory of maternal role

attainment provides nurses the framework and guidance to help families handle the journey of

parenthood and support the process of becoming a mother.

References

Alligood, M. R. (2010). Introduction to nursing theory: Its history, significance and analysis. In

M. R. Alligood & A. M. Tomey, Nursing theorists and their work (7th ed., pp. 3-15)

[Introduction]. Maryland Heights, MO: Mosby Elsevier.

Freda, M. C. (2005, March/April). [Review of the journal article Toward evidence-based

practice: Becoming a mother versus maternal role attainment]. Journal of Nursing

Scholarship, 30(2), 145. Retrieved from CINAHL database.

Meighan, M. (2010). Ramona T. Mercer: Maternal role attainment-becoming a mother. In M. R.

Alligood & A. M. Tomey, Nursing theorists and their work (7th ed., pp. 581-597).

Maryland Heights, MO: Mosby Elsevier.

Mercer, R. T. (1995). Becoming a mother: Research on maternal identity from Rubin to the

present. New York: Springer.

Mercer, R. T. (2004, Fall). Becoming a mother versus maternal role attainment. Journal of

Nursing Scholarship, 36(3), 226-232. Retrieved from PubMed database.

NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 8

Miles, M. S., Holditch-Davis, D., Burchinal, M. R., & Brunssen, S. (2011). Maternal role

attainment with medically fragile infants. Research in Nursing & Health, 34(1), 20-34.

Retrieved from CINAHL database.

Parratt, J. A., & Fahy, K. M. (2011, August). A feminist critique of foundational nursing research

and theory on transition to motherhood. Midwifery, 27(4), 445-451. doi:10.1016/

j.midw.2010.02.012

Ramona Mercer. (2011). Retrieved November 3, 2011, from Nursing Theory website:

http://nursing-theory.org/nursing-theorists/Ramona-Mercer.php

Role attainment. (2005, March 23). Retrieved October 22, 2010, from

http://www.nursingtheory.net/mr_roleattainment.html
NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 9

Running head: TEORI KEPERAWATAN RAMONA T. MERCER 1

Teori Keperawatan Ramona T. Mercer: Peranan Peran Ibu - Menjadi Ibu

Cheryl L. Howard dan Julie A. Stratton

Ferris State University NURS 32 Mengamati Teori Ramona T. Mercer: Peranan Peran

Ibu - Menjadi Ibu

Ramona T. Mercer terkenal dalam spesialisasi keperawatan ibu-anak. Mercer

mengembangkan "peran peran ibu - menjadi ibu" model. Model ini penting karena

menyediakan kerangka kerja untuk ikatan ibu-bayi yang mempengaruhi kesehatan dan

perkembangan individu dan keluarga sepanjang masa hidup (Role Attainment, 2005).

Penelitian Mercer telah begitu berpengaruh sehingga dasar dari banyak praktik

keperawatan maternalcild saat ini didasarkan pada karyanya (Freda, 2005). Faktor-faktor

utama dalam keberhasilan

Model Mercer adalah pendidikannya, pengalaman klinis, pengaruh teoritis dan yang

paling penting komitmennya terhadap praktik berbasis bukti saat ini. Ada beberapa

praktisi yang memiliki beberapa pengecualian terhadap penerapan teori Mercer modern,
NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 10

terutama jika dilihat dari perspektif feminis (Parratt & Fahy, 2011). Tetapi pada

umumnya, “Teori Menjadi Seorang Ibu” Mercer telah diterima secara luas, terutama

sejak revisi pada tahun 2004. Hal ini digunakan secara luas dalam teks pendidikan

bersalin dan pediatri. Model ini menggabungkan konsep keperawatan global dan berlaku

untuk praktik keperawatan saat ini (Meighan, 2010).

Latar Belakang Pribadi Ramona T. Mercer

Ramona T. Mercer memiliki latar belakang pendidikan yang beragam dan komprehensif.

Dia lulus pada 1950 dengan diploma keperawatannya pada usia 21 tahun di Montgomery,

Alabama. Selama 10 tahun berikutnya ia bekerja sebagai perawat dan instruktur dalam

keperawatan anak dan kebidanan di samping bidang penyakit menular (Meighan, 2010).

Pengalaman keperawatannya yang awal membentuk minatnya terhadap pediatri dan

kebidanan. Dia kembali ke sekolah pada tahun 1960 dan mendapatkan gelar masternya

yang mengkhususkan diri dalam keperawatan ibu-anak di Universitas New Mexico pada

tahun 1964

(Meighan, 2010). Dia terus mengejar hasratnya untuk keperawatan bersalin dan

menyelesaikannya

Ph.D. di University of Pittsburgh pada tahun 1973. Dr. Mercer kemudian pindah ke

California dan bekerja sebagai profesor keperawatan di University of California sampai ia

pensiun pada tahun 1987. Bahkan di masa pensiunnya, ia masih terus merevisi dan

mengklarifikasi karyanya karena ia percaya bahwa "teori

membangun adalah proses yang berkelanjutan ”(Mercer, 2004, p.226).

Dia memiliki minat yang mendalam dalam pengembangan peran ibu serta harga diri dan

konsep diri ibu (Meighan, 2010Pekerjaan awal Ramona Mercer pada tahun 1970-an

difokuskan pada kebutuhan ibu yang menyusui, ibu remaja, penyakit pasca persalinan,
NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 11

dan ibu yang melahirkan anak-anak dengan cacat.). Selama rentang karier Mercer,

pekerjaannya semakin meluas di bidang keperawatan ibu-anak dan dia menulis buku

seperti Perspektif tentang

Perawatan Kesehatan Remaja, Transisi dalam Kehidupan Wanita, dan Orang Tua yang

Berisiko (Ramona Mercer, 2011). Dia telah menulis total enam buku, menerbitkan enam

bab buku dan banyak artikel jurnal. Sepanjang kariernya, Dr. Mercer telah menerima

banyak penghargaan dan merupakan anggota dari beberapa organisasi profesional dan

ekomite nasional (Meighan, 2010).

Landasan Teoretis

Teori pencapaian peran ibu mid-range Mercer didasarkan pada menjadi ibu sepanjang

masa hidup wanita untuk mengembangkan identitas ibu yang kuat (Meighan, 2010).

Teori ini dipengaruhi oleh karya profesor dan mentor Mercer, Reva Rubin di University

of Pittsburgh. Keberhasilan teori Mercer mungkin disebabkan sebagian karena cara dia

menggunakan banyak sumber penelitian untuk mengembangkan dan memperluas

teorinya. Sumber teoritis Mercer termasuk teori Mead tentang pengesahan peran, teori

Turner pada diri inti,

Proses akuisisi peran Thornton dan Nardi, proses pengembangan Werner, dan karya

Burr, Leigh, Day, dan Constantine. Sebuah model pencapaian peran ibu dikembangkan

oleh

Mercer yang didasarkan pada konsep lingkaran bertingkat Bronfenbrenner (Meighan,

2010).

Mercer percaya bahwa perawat dapat memainkan peran penting dalam mempromosikan

kesehatan keluarga dan anak-anak. Mercer menyatakan dalam bukunya Menjadi Ibu:

Penelitian tentang Identitas Ibu dari

NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 12

Rubin to the Present bahwa “perawat adalah profesional kesehatan yang memiliki

interaksi yang paling berkelanjutan dan intens dengan wanita dalam siklus bersalin”

(1995, p. Xii). Teori Mercer berorientasi pada praktik dan telah secara konsisten

berkembang dari waktu ke waktu karena komitmennya untuk menghubungkan penelitian

dengan praktik (Meighan, 2010).

Selain penggantian nama tahap pencapaian peran ibu, model ini telah mengalami revisi

berkelanjutan sejak publikasi aslinya. Karya Walker, Crain, dan Thompson menunjukkan

bahwa perubahan diperlukan karena pencapaian peran istilah menunjukkan akhir proses

sebagai tujuan akhir. Mercer mulai memeriksa kembali teorinya dan merasa perlu untuk

merevisi judul model menjadi "Menjadi Ibu" untuk mengkonotasikan pertumbuhan yang

berkelanjutan dalam keibuan sepanjang masa hidup (Mercer, 2004).

Tahapan Menjadi Ibu

Konsep pusat teori Mercer pada ikatan antara ibu dan anak yang menumbuhkan

kompetensi, kepercayaan diri dan sukacita dalam peran ibu (Peranan Pencapaian, 2005).

Teori pencapaian peran asli ibu Mercer mengikuti proses yang memiliki empat tahap.

Pada tahun 2004 Mercer merevisi syarat-syarat tahap-tahap ini meskipun tahap-tahap itu

sendiri pada dasarnya tetap sama. Pertama adalah tahap “komitmen, kemelekatan, dan

persiapan” selama kehamilan ketika ibu membuat penyesuaian psikologis dan

mempersiapkan harapan akan peran barunya. Kedua adalah tahap "kenalan,

pembelajaran, dan pemulihan fisik" yang dimulai dengan kelahiran bayi ketika peran ibu

diasumsikan dan dipelajari dalam konteks sistem sosialnya. Ketiga adalah

"Bergerak menuju tahap normal baru" dalam beberapa bulan pertama kehidupan bayi di

mana ibu membuat peran barunya sesuai dengan gaya hidupnya dengan cara pribadi alih-

alih dalam konteks dengan sistem sosial.

NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 13

Terakhir adalah tahap “pencapaian identitas ibu” ketika sang ibu menginternalisasi

perannya dan mengalami rasa harmoni, kompetensi dan kepercayaan diri yang biasanya

terjadi sekitar 4 bulan setelah kelahiran. Tahapan-tahapan ini dapat tumpang tindih dan

waktunya sangat bervariasi namun tahapan biasanya berkembang secara berurutan dan

dapat diprediksi (Mercer, 2004).

Konsep Keperawatan Global

Ada empat konsep global yang digambarkan Ramona Mercer dalam

modelnya. Yang pertama adalah manusia. Mercer menggambarkan

manusia sebagai melihat diri mereka sebagai individu dan memisahkan

diri dari peran lain. Mercer memfokuskan konsep pertama ini pada diri

keibuan. Memiliki kepercayaan diri dan harga diri adalah faktor yang

berperan dalam menjadi ibu. Nilai dan moral juga berperan dalam cara

penanganan masalah (Meighan, 2010).

Konsep berikutnya adalah lingkungan. Mercer menggambarkan

lingkungan karena berdampak pada peran ibu. Ada masalah di luar

keluarga yang akan berdampak pada bagaimana peran ibu dimainkan.

Akan ada pengaturan dan perubahan yang terjadi untuk menekankan

peran ibu dan harus ada tindakan penyeimbangan. Memainkan peran

seorang ibu yang mereka butuhkan untuk dapat mengakomodasi

pengaruh luar bersama dengan tidak mengabaikan masalah yang

dihadapi (Meighan, 2010).

Konsep ketiga adalah kesehatan. Mercer mendefinisikan kesehatan

NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 14

sebagai latar belakang riwayat kesehatan ibu dan ayah, lalu terkait

dengan masa depan anak-anak yang mungkin mereka miliki. Ketika

datang untuk membawa anak ke dunia ada banyak faktor yang perlu

ditangani. Ibu dan ayah perlu melihat kesehatan mereka saat ini

bersama dengan setiap kekhawatiran bahwa gaya hidup mereka

membawa berkenaan dengan sejarah kesehatan mereka. Apa yang

terjadi selama masa subur dapat memengaruhi kesehatan anak

(Meighan, 2010).

Konsep terakhir adalah menyusui. Mercer menggambarkan perawat

sebagai bagian yang sangat penting dari siklus bersalin. Perawat

memiliki tugas untuk meningkatkan pertumbuhan dan kesejahteraan

orang lain saat mendidik keluarga tentang apa yang harus dilakukan

sebelum, selama, dan setelah siklus ibu. Perawat memainkan faktor

besar pada hasil persalinan karena pendidikan dan pengajaran yang

diberikan kepada keluarga (Meighan, 2010).

Teori Ramona Mercer menjadi seorang ibu dijelaskan secara memadai

dalam konteks empat konsep keperawatan global. Setiap konsep

membahas aspek siklus maternal dan oleh karena itu memiliki bagian

dalam blok bangunan teori Mercer. Konsep keperawatan global

memengaruhi bagaimana peran ibu dimainkan dan bagaimana peran itu

tidak dipengaruhi oleh satu faktor saja, melainkan oleh banyak orang.
NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 15

Konsep-konsep ini bersama-sama menentukan dan membentuk

bagaimana siklus ibu akan dilakukan. Masing-masing dari empat

konsep global diterapkan pada siklus ibu dan bagaimana masing-

masing berkontribusi untuk menjadi ibu menggunakan teori pencapaian

peran ibu.

Aplikasi dan Implikasi Teori

Asal muasal teori Ramona Mercer terutama diilhami oleh pengalaman keperawatannya

sebagai mentor pendidik keperawatan awal, Reva Rubin, tetapi kecintaannya pada

penelitian berbasis bukti menyebabkan karyanya dipengaruhi oleh model psikologi sosial

interaksionis lainnya (Mercer, 1995).

Teori Mercer memiliki fokus yang spesifik dan konkret daripada aplikasi abstrak yang

universal.

"Teori rentang tengah memiliki fokus yang lebih spesifik dan lebih konkret daripada teori

keperawatan dalam tingkat abstraksinya" (Alligood, 2010, p. 7). Pencapaian peran ibu

berfokus khusus di bidang keperawatan orangtua-anak dan berlaku terutama dalam

keperawatan pediatrik dan ibu-anak. Namun meskipun fokus dari teori ini menyempit ke

keperawatan anak maternal, itu dapat digeneralisasikan ke berbagai usia, situasi dan

lingkungan (Meighan, 2010).

Karena fokus khusus dari model ini, itu umumnya tidak berlaku untuk bidang

keperawatan lainnya. Disiplin lain seperti sosiologi, psikologi dan pendidikan telah

dimasukkan

Konsep Mercer pada filosofi keibuan dan keibuan mereka (Meighan, 2010).

Bayi lahir prematur yang tidak stabil secara medis adalah contoh bagaimana teori Mercer
NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 16

tentang "Peranan Peran Ibu" (MRA) dapat diterapkan dalam praktik. Stres menjadi

seorang ibu meningkat dalam menghadapi penyakit kritis bayi. Melihat bayi mereka

tertekan dan terkena prosedur yang menyakitkan menyebabkan ibu khawatir dan merasa

tidak kompeten (Miles, HolditchDavis, Burchinal, & Brunssen, 2011). Mercer

menemukan bahwa pencapaian peran ibu yang normal dapat ditunda dalam tahap

identitas ibu yang kemudian dapat berdampak pada interaksi antara ibu dan anak. Ibu

dapat dinilai di mana mereka jatuh dalam tahap MRA serta penilaian ibu dan karakteristik

bayi untuk mengembangkan rencana individual untuk membantu mempromosikan

kompetensi ibu (Miles, et al., 2011). Meskipun keibuan dan hubungan dapat menjadi

proses yang kompleks, teori MRA dapat memberikan kerangka kerja untuk membantu

memprediksi perilaku dan memandu praktek dalam situasi kehidupan nyata (Meighan,

2010).

Kesimpulan

Ramona Mercer telah mengabdikan hidupnya bekerja untuk keperawatan anak ibu dan

masih berlanjut hingga hari ini untuk memperbaiki teorinya tentang pencapaian peran ibu

- menjadi seorang ibu. Teorinya berdasarkan bukti dan menggabungkan empat konsep

keperawatan global. Tahapan peran peran ibu dalam teori ini dapat diterapkan secara

praktis dalam banyak pengaturan keperawatan anak maternal. Ramona Mercer telah

mengembangkan teori keperawatan yang sukses yang diterima secara luas dan digunakan

dalam pendidikan dan praktik keperawatan anak ibu. Teori pencapaian peran ibu

menyediakan perawat kerangka dan panduan untuk membantu keluarga menangani

perjalanan orang tua dan mendukung proses menjadi seorang ibu.

NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 17

B. Dr. Ramona T. Mercer adalah pelopor dalam bidang perawatan ibu dan anak. Teori
Pencapaian Peran Maternal memberikan struktur untuk ikatan ibu-anak yang mempengaruhi
kesehatan dan perkembangan individu dan keluarga selama sisa hidup mereka. Pengalaman
klinis, pendidikan, penelitian, dan dedikasi Mercer untuk hasil berbasis bukti memastikan dasar
yang kuat untuk modelnya.

Dr. Mercer lahir sebagai Ramona Theime pada 4 Oktober 1929. Ia menikah dengan Lewis P.
Mercer, seorang insinyur, pada 31 Desember 1971, di San Mateo, California, setelah bertemu
dengannya di sebuah kapal pesiar Karibia. Dia meninggal di rumah mereka di Burlingame,
California, pada 6 Agustus 2009. Dia memiliki seorang anak perempuan yang sudah dewasa,
Camille.

Karier Pendidikan dan Keperawatan

Pada tahun 1950, Mercer memperoleh diploma keperawatan dari Sekolah Keperawatan St.
Margaret di Montgomery, Alabama, dan kemudian bekerja selama 10 tahun sebagai perawat staf,
kepala perawat dan instruktur dalam keperawatan penyakit ibu, bayi baru lahir, anak dan
penyakit menular. Dia kembali ke sekolah pada tahun 1960 dan memperoleh gelar Bachelor of
Science in Nursing (BSN) pada tahun 1962 dari University of New Mexico. Pada tahun 1964, ia
menerima gelar master (MSN) di bidang keperawatan ibu dan anak dari Emory University di
Atlanta, Georgia. Setelah mengajar di Emory selama lima tahun, dia pergi belajar untuk
mendapatkan gelar doktor dalam keperawatan bersalin di University of Pittsburgh. Setelah
menerima gelar PhD pada tahun 1973, ia menerima posisi sebagai profesor keperawatan
maternitas di University of California, San Francisco (UCSF), dan tetap di sana sampai ia
pensiun pada tahun 1987.

Bahkan setelah pensiun, Dr. Mercer tetap aktif dalam pendidikan keperawatan. Dia adalah
profesor emeritus di University of California, San Francisco, di departemen keperawatan
perawatan kesehatan keluarga dan mengajar dan menulis tentang keperawatan ibu.
Penghargaan dan Penghargaan
Dr. Mercer telah menerima banyak penghargaan, termasuk Penghargaan Penelitian Distinguished
Research dari Western Society for Research in Nursing tahun 1988. Dia juga diberi nama Living
Legend pada tahun 2003 oleh American Academy of Nursing dan diberi Distinguished Alumni
Award oleh University of New Mexico College of Nursing pada tahun 2004. Di samping banyak
pencapaian profesionalnya, dia telah menulis enam buku dan banyak buku bab dan artikel jurnal.
Banyak buku pelajaran keperawatan didasarkan pada teori dan penelitiannya.
Teori Keperawatan
Perkembangan teori Dr. Mercer dimulai pada tahun 1970-an dengan minatnya pada keperawatan
maternal dan kemudian diperluas untuk mencakup semua aspek keperawatan maternal-anak.
Teori kisaran menengah mudah diterapkan pada praktik keperawatan dan telah diverifikasi oleh
penelitian Dr. Mercer. Sementara di University of Pittsburgh, dia dipengaruhi oleh Reva Rubin,
profesor dan mentornya. Pengaruh teoretis lainnya termasuk karya-karya George Mead, John
Turner, Heinz Werner, Russell Thornton, dan Peter Nardi.

Sejak penerbitan aslinya, Mercer telah merevisi teori keperawatannya dan mengubah nama dari
NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 18

Peranan Peran Ibu menjadi Seorang Ibu. Ini mencerminkan pertumbuhan terus ibu sepanjang
masa hidup wanita. Konsep dasar teori berfokus pada ikatan antara ibu dan anak, tetapi dapat
digeneralisasikan dan digunakan dalam disiplin lain seperti psikologi, sosiologi dan pendidikan.

Mercer percaya bahwa perawat adalah pengasuh utama dan memiliki interaksi yang paling
berpengaruh dengan wanita sepanjang siklus bersalin dan oleh karena itu, memainkan peran
penting dalam mempromosikan kesehatan keluarga dan anak-anak. Teorinya berfungsi sebagai
kerangka kerja untuk tidak hanya ibu-ibu tradisional tetapi juga menyediakan intervensi
keperawatan yang sesuai untuk ibu nontradisional. Selain memberikan dukungan melalui
kehamilan dan setelah melahirkan, itu berguna untuk ibu angkat dan angkat serta untuk tak
terduga, cara-cara nontradisional keibuan seperti merawat saudara atau anak teman karena
kematian. Proses keperawatan membantu ikatan ibu dengan anak dan membangun hubungan ibu-
anak. Proses ini berkembang seiring waktu dengan tujuan ikatan ibu-anak, kemahiran pemberian
perawatan dan tujuan akhir dari sukacita dan kepuasan dalam peran ibu.

Pengalaman, pendidikan, dan minat klinis Dr. Mercer dalam pengasuhan kesehatan ibu
memposisikan dirinya untuk memiliki dampak penting dalam bidang kesehatan keluarga dan
anak. Teorinya memberikan informasi yang dapat digunakan oleh para profesional perawatan
kesehatan untuk membuat perbedaan positif dalam kehidupan ibu dan keluarga mereka. Ini
berlaku untuk ibu dari segala usia dan didokumentasikan di banyak buku, artikel jurnal
keperawatan dan makalah penelitian.

 Parents at Risk
 First-Time Motherhood: Experiences from Teens to Forties
 Nursing Care for Parents at Risk
 Mercer, Ramona. Teenage Motherhood: The First Year, Journal of Obstetric,
Gynecologic and Neonatal Nursing, 1980
 Mercer, Ramona. A Theoretical Framework for Studying Factors that Impact on the
Maternal Role, 1981
 Mercer, Ramona. The Process of Maternal Role Attainment Over the First Year, Nursing
Research, 1985
 Nursing Theorists and Their Work, 8e
NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 19

C. Hubungan antara ibu dan anak adalah hal yang penting. Landasan hubungan ini adalah

dasar untuk bagaimana ibu dan anak tumbuh dan berubah bersama, serta bagaimana anak

berkembang secara individual. Banyak perawat bekerja di bidang perinatal untuk

membantu mengembangkan hubungan ini, dan teori keperawatan dapat memberi mereka

sumber daya dan alat untuk melakukannya. Perawat dapat membantu wanita

mengembangkan peran keibuan mereka dengan bantuan Teori Pencapaian Peran Materi

Ramona Mercer.

Ramona Mercer

Biografi dan Karir Ramona Mercer

Ramona Mercer telah menjabat sebagai kepala perawat di pediatri dan staf perawat di

intrapartum, postpartum, dan unit pembibitan bayi baru lahir. Selama lebih dari 30 tahun,

dia telah melakukan penelitian menjadi orangtua dalam situasi berisiko rendah dan tinggi

dan transisi ke peran ibu.

Dia menulis Perspektif tentang Perawatan Kesehatan Remaja, Transisi dalam Kehidupan

Wanita, dan Orang Tua yang Berisiko. Pada tahun 1990, ia menerima Kontribusi

Distinguished Yayasan Keperawatan Amerika untuk Penghargaan Ilmu Keperawatan.

Mercer adalah profesor emeritus di departemen keperawatan perawatan kesehatan

keluarga di University of California di San Francisco. Dia menghabiskan waktunya untuk

mengajar dan menulis untuk mendidik orang lain tentang keperawatan perinatal dan ibu.

Beberapa karya Ramona Mercer dapat ditemukan di bawah ini:

NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 20

    Orangtua di Risiko

    First-Time Motherhood: Pengalaman dari Remaja hingga Empat Puluh

    Menjadi Ibu: Penelitian tentang Identitas Ibu dari Rubin hingga Saat Ini (Springer

Series: Fokus pada Wanita)

    Perawatan Keperawatan untuk Orangtua Berisiko

    Transisi dalam Kehidupan Wanita: Acara Kehidupan Utama dalam Konteks

Perkembangan (Springer Series, Fokus pada Wanita)

    Perspektif tentang Perawatan Kesehatan Remaja

Kontribusi Ramona Mercer terhadap Teori Keperawatan: Teori Pencapaian Peran

Maternal

Teori Pencapaian Peran Maternal, teori mid-range, dikembangkan untuk berfungsi

sebagai kerangka kerja bagi perawat untuk memberikan intervensi perawatan kesehatan

yang tepat untuk ibu non-tradisional agar mereka berhasil mengadopsi identitas keibuan

yang kuat. Meskipun teori ini dapat digunakan sepanjang kehamilan dan setelah

melahirkan untuk membantu ibu berhubungan dengan bayi mereka, itu juga dapat

bermanfaat bagi ibu angkat, ibu angkat, atau orang lain yang telah memiliki masa

nontradisional yang tidak terduga, seperti merawat anak keluarga atau teman sebagai

hasil dari kematian. Proses tersebut membantu ibu membentuk perlekatan pada bayi,

yang pada gilirannya membantu bayi membentuk ikatan dengan ibu. Ini membantu dalam

membangun hubungan ibu-anak saat bayi tumbuh.

NURSING THEORY OF RAMONA T. MERCER 21

Konsep utama dari teori ini adalah proses perkembangan dan interaksi, yang terjadi

selama periode waktu. Dalam prosesnya, ibu menjalin ikatan dengan bayi, memperoleh

kompetensi dalam tugas-tugas perawatan umum, dan datang untuk mengekspresikan

kegembiraan dan kesenangan dalam peran ibu.

Proses keperawatan mengikuti empat tahap akuisisi dalam Teori Pencapaian Peran

Maternal. Pertama adalah tahap antisipatif, yang membahas adaptasi sosial dan psikologis

terhadap peran ibu, dan harapan pembelajaran. Kedua adalah tahap formal, yang

merupakan asumsi peran saat lahir, dan membahas perilaku yang dipandu oleh orang lain

dalam sistem dan jaringan sosial ibu. Misalnya, "Ibuku selalu berkata ..." Ketiga adalah

tahap informal, di mana ibu mengembangkan cara-cara ibunya sendiri yang tidak

disampaikan oleh sistem sosialnya. Akhirnya, tahap keempat adalah tahap pribadi, di

mana ibu mengalami harmoni, kepercayaan diri, dan kompetensi dalam peran

keibuannya.