INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO UN es CERTIFICADO DE ATENCION Pagina 1 de 1 Este formato se dligencia debido a la imposibilidad de generar la factura en el momento del egreso del pactente como plan de contingencia. actente: |.) %. ‘Astellane ENTIDAD: _Ca? tha . oermescon C1 63944 wa ZOHS2|_emsooy 34YACG FECHA INGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2024 Factura 42 A965" FECHA EGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2021 |CERTIFICO haber recibido a conformidad los servicios que ofrece el INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, de |cuyo registro queda on mi Historia Clinica. |FIRMA DEL PACIENTE: INota: en caso de tratarse de un menor de edad o persona impadida, debe firmar el acudiente o acompafan| |colocar la huella dactilar (indice derecho) IFIRMA DEL ACUDIENTE: INOMBRE DEL ACUDIENTE: JDOCUMENTO DE IDENTIDAD: IPARENTESCO CON EL PACIENTE: NUMERO DE CONTACTO: le. de no existir, favor[NOMBRE DE PACIENTE: CASTELLANOS DIAZ, LUZ MARINA FECHA DE SOLICITUD| (06: 81763744-N° PACKENTE: 291321 ‘SERVICIO SOLICITANTE: U.M. AMIBULATORIO U. DET. SENOS Y TEJIDOS BLAND SERVICIO TRATANTE IN" DE ORDEN: 56348 EPISODIO: 3913819, PRIORIDAD: 001 No Sot Prestaciones Consulta Bidisciplinaria Oneo Ei, Cri LN. (CUPS /MAPIPOS CANT DESCRIPCION ‘2000890278 (0001 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN ONCOLOGIA JUNTA BIDISCPLINARIA Toto Explisatvs De acuerdo con la Ley Estatutaria 1781 de 2015 y demas normas concord} Nacional de Cancerologia ESE garantiza los Derechos y Deberes de las pers: ‘con la prestacién del servicio de salud. www.cancer.gov.co DEBERES: 1. Tratar siempre 2. Asistir cumplidamente a las citas o cancelarlas con anticipacion 3. Brindar la informacién solicitada de forma clara y completa 4, Raspetar ef reglamento del Instituto. | personal del INC con respeto DERECHOS: 1. Una buene comunicacién 2. Trato human 3. Respeto 4. Derecho a pantcipar en investigaciones Datos de la Ordon ww 27.04.2021 1 erme | NU RCERIOR eatery tes, el Instituto nas, relacionados Finale GO om FWA SHO TTOD | BIDD Servicio asoclado con patologia cancerosa: Si OgPoUIBIiNND OE TMI fEmborzede: ——_Semanas:00 incnostico coniso mo D180, paca e308 TUMOR WALGNO DE MAMA ESN DRVAN Mano cr 6 NOMBRE DEL SOLICITANTE: QUINTERO MORA. LIZET FERNANDA LoRIGADESHO TIE NUMERO DE CEDU 1098621405 cents reaistRo 1098841405 ESPECIALIDAD: NO Y TEsIDOS BLANDOS FIRMA DEL SOLICITANTE: Pagina 2)INSTITUTO NACIONAL DE. CANCEROLOGIA ESE |GODIGO:| GEI-PO2-F-16 N GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO- VERSION: 4 IGeNciA: | s¥i2rzot6 CERTIFICADO DE ATENCION %. Pagina te |Este formato se diligencia debido a la imposibilidad de generar la factura en el momento del egreso del padiente como plan de contingencies. IPACIENTE: \ ye: £5 Se\\wno’ ENTIDAD: Cae ' hs) f wwentincacion: SS \ 76S THA Ra 204324 _EMsovlo JAAIAGS. MARTES 26 DE MAYO DEL 202 FACTURA gga FECHA INGRESt FECHA EGRESO: MARTES 28 DE MAYO DEL 2021 ICERTIFICO haber recibido a conformidad los servi Jcuyo registro queda en mi Historia Clinica. rata DEL PAGIENTE: gkdlano |colocar la huella dactilar (indice derecho) FIRMA DEL ACUDIENTE: INOMBRE DEL ACUDIENTE: DOCUMENTO DE IDENTIDAD: PARENTESCO CON EL PAGIENTE: NUMERO DE CONTACTO: que ofrece el INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, de Nota: en caso de Iratarse de un menor de edad o persona impadida, debe firmar el acudiente o acompatiahte, de no existir, favor7 NO [NOMBRE DE PACIENTE: CASTELLANOS DIAZ. LUZ MARINA FECHA DE SOLICITUD; 27.04.2021 (66; 51769744. N* PACIENTE: 291321 ‘SERVICIO SOLICITANTE: ULM, AMBULATORIO U. DET. SENOS Y TEJIDOS BLAND SERVICIO TRATANTE: \N* DE ORDEN: 5634881 EPISODIO: 3913818 PRIORIDAD: 001 Prestaciones Consulta Bidisciplinaria Seno. (CUPS /MAPIPOS CANT DESCRIPCION 000890302 / ‘0001 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN CIRUGIA DE MAMA Y TUMORES DE TE4IO0S, aLAKDOS JUNTA BIDISCIPLINARIA “Text Exofeaivo: ‘De acuerda con la Ley Estatuteria 1751 de 2015 y demas normas concordantes, ol institute Nacional de Cancerclogia ESE garantiza los Derechos y Deberes de las perspnas, relacionados ‘con la prestacién dal servicio de salud. www.cencer.gov.co 1 3 siempre al personal del INC con respeto 2, Asistir cumplidamente a las cites o cancelarlas con anticipacion 3. Brindar la informacion solicitads de forma clara y completa 4, Respetar el reglamento del Instituto. DERECHOS: 4. Una buena comunicacién 2. Trato humano 3, Respeto 4. Derecho @ participer en investigaciones Datos de ta Orden Fano avo meld con pti cancers: St semanas: 00 a, AN MAR, Ne, DEVAN MATT puacnosrico cooiso pics) 0 (DIAG. PRINCIPAL (C609 TUMOR MALIGNO DE MAMA ont IMPRESION. NOMBRE DEL SOLIANTE: QUINTERO MORA. LIZET FERNANOA ueno Dz CEDULA: 1098641495 necista0: 1090041498 ESPECIALIOAD {ENO TEUDOS BLANDOS PARMA DEL SOLICTANTE: Pacing 3 13 | Gila ws 95 pac ass nn cancer eov.eo segntg nc. colons '€eeeINSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE Gono F-46 GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO oO 1,N L CERTIFICADO DE ATENCION IVIGENCIA: 341212016 Pagina 1 do1 |contingencia. -loie OK joenniicacion: U1 >S OFO PACIENTI FECHA INGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2021 |FECHA EGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2024 [cuyo registro queda en mi Historia Clinica. FIRMA DEL PACIENTE: A v \colocar la huella dactilar (indice derecho) IFIRMA DEL ACUDIENTE: INOMBRE DEL ACUDIENTE: DOCUMENTO DE IDENTIDAD: PARENTESCO CON EL PACIENTE: NUMERO DE CONTACTO: Este formato se diligencia debido a la imposibllidad de generar la factura en el momento del egreso del paciente como plan de emo (u(ta\ Ra 23qca4 erIsov ZABAASG FacturRA QAZAIGOO. ICERTIFICO haber recibido a conformidad los servicios que ofrece el INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, de Nota: en caso de tratarse de un menor de edad o persona impedida, debe firmar el acudiente o acompafiante, de no existir, favorVAVEN ven @ Ee [NOMBRE DE PACIENTE: ORTIZ DE HERNANDEZ. GLORIA INES FECHA DE SOLICTTU 1} 18.05.2021 (CC: 41735090 - N° PACIENTE: 274694 ‘SERVICIO SOLICITANTE: U.M, AMBULATORIO U. DET. SENOS Y TEJIDOS BLAND SERVICIO TRATANTE: \N® DE ORDEN: 565807 EPISODIO: 2928514 PRIORIDAD: 001 Prestaciones Cirugia de Seno y Tejidos Blan CUPS /MAPIPOS CANT DESCRIPCION ‘9000880332 (9001 CONSULTA DE CONTROL ODE SEGUIINENTO POR ESPECIALISTA EN CIRUGIA DE MAMA Y saLannos ‘TA CONTROL DR GUZMAN 25/06/21 07 +00 AM Texto expen: De acuerdo con|a Ley Estatutaria 1751 de 2018 y demés normas conco Nac con la prestacién del servicio de salud. wwrw.cancer.gov.co DEBERES: 1. Tratar siempre al personal del INC con respato 2. Asistir cumplidamente a las citas 0 cancelarias con anticipaci6n 3, Brindar la informacién solicitada de forma clara y completa 4. Respotar el reglamento del Institut. DERECHOS: 1, Una buena comunicacién 2. Trato humano 3. Respeto 4. Derecho a participar en investigaciones Datos de la Orden Finaliad: Servicio asociad con patologiacancerosa: Si fomones DF Te1005 ntes, el Instituto nal de Cancerologfa ESE garantiza los Derechos y Deberes de las perspnas, relacionados Embarazads: Semanas: 00 DiaGNosTico copia To. iG. PRINCIPAL (e503 TUMOR MALIGNO DE MaMa ‘CONFRMADO DIAG. RELACIONADO Wt £02 TUMOR MALIGNO DEL CUADRANTE INFERIOR INT ERNO DE LA MAMA conmAwaDo NOMBRE DEL SOLICITANTE: QUINTERO MORA , LIZET FERNANDA ‘NUMERO DE CEDULA: tos8641495 REGISTRO: 098601495, ESPECIALIDAD: SENO Y TE,IDOS BLANDOS FIRMA DEL SOLICITANTE: Paging 1.401 Ni:sreswes27 Gale 29.85 .PBE IGE wn Cancer GON Bagod nc, 1.032 438,630, General U, El BosqyeINSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE conse | ccvroars WN. (GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO lversiol: 0 licencia: | — atrrza016 CERTIFICADO DE ATENCION | Ta Este formato se digencia debido a la imposibiidad de generar la factura en et momento del egreso del pqciente como plan de Jcontingencia. IPACIENTE: 7 lant fo He a Uf enmpad: (9D s 4 woenmiFicacion: “SS 1/Q") SOLS RA: 2eAard episopio 2426104 JFECHAINGRESO:; —»«MARTES 25 DEMAYODEL2021 _FACTURA AD AA ZL |FECHA EGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2021 ICERTIFICO haber recibido a conformidad los servicios que ofrece el INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, de |cuyo registro queda en mi Historia Cli FIRMA DEL PACIENTE: INota: en caso de tratarse de un menor de edad 0 persona impedida, debe firmar el acudiente o acompayjante, de no existir, favor |colocar la huella dactlar (indice derecho) [FIRMA DEL ACUDIENTE: INOMBRE DEL ACUDIENTE: DOCUMENTO DE IDENTIDAD: PARENTESCO CON EL PAGIENTE: NUMERO DE CONTACTO:Es yt een NOMBRE DE PACIENTE: ROJAS MARROQUIN, MARIA ANTONIA FECHA DE SOLICITUTE: 19.02.2021 (6c: 25401996 - NY PACIENTE: 284723 SERVICIO SOLICITANTE: U.M, AMBULATORIO U. DET. SENOS Y TEJIDOS BLAND SERVICIO TRATANTE: 1N® DE ORDEN: 9852259 EPISODIO: 3856854 PRIORIDAD: 001 Prestaciones Cirugia de Seno y Tojides Blan (UPS /MAPIPOS CANT DESCRIPCION ‘0000990332 / ‘9007 GONSULTA BE CONTROL O DE SEGUIMENTO POR ESPECIALISTA EM CIRUGIA DE MAMA ¥ anos. ‘CONTROL EN ABR. CON RESULTADOS. “erto Bxlotvor De acuerdo con la Ley Estatutaria 1751 de 2016 y demas normas concor¢ Nacional de Cancerologta ESE garantiza los Derechos y Deberes de las per ‘con la prestacién del servicio de salud. www.cancer.gov.co DEBERES: 1, Tratar siempre el personal del INC con respeto 2. Asistir cumplidamente @ las citas 0 cancelarles con anticipa 3, Brindar la informacién solicitada de forma clara y completa 4. Respetar el reglamento del nstituto, DERECHOS: 1. Una buena comunicacién 2, Treto humano 3. Respeto 4. Derecho a participar en investigaciones ‘FUMORES DE TENDOS tes, ob Instituto nas, relacionados Datos doa Ordon Fated: Servicio atociado con patlogacencerose:_ Si ‘mbar ‘Semanat: 00 1AGNOSTICO coo1co wo DIAG. PRICIAL 509 TUMORIALIGNO DE MAMA eas CCONFIRMADO HUEVO woot ea NOMBRE DEL SOLICITANTE: LOPEZ RENDON, JENNY PAOLA C8, TohXza E* Numeno os c=Duta: 1028609409 verge REGISTRO: 1026560809, ESPECIALIDAD: SENO Y TEJIDOS BLANDOS. FIRMA DEL SOLICITANTE: Pesta 1403 | cee | BOO @ versesTNSTITUTO NAGIONAL DE GANGEROLOGIA ESE 160: BOLPODAB i | GESTION COMERCIAL ¥ DEL INGRESO 7 WERSION: a . NigeNc: amnar2ot6 “5 GERTIFICADODE ATENGION N Tagmaaant ate formato ce eilgensa débldo als imposibildad de generar lafattura‘en el momenio.deleareso de} nacien'e com> pian de ccontingencia. moar « Matec! Exlacn A. _Avmibae: Cova! .Solvp wenneacion: (0-63 27OVLIVIU RA “22918. CAMA: rong: 15-05 100s evsonie: 3A%90AG FECHA EGRESO: 423989 comnensentehi He At ae Nota: an caso de \ratetee dou menaride edat 0 persons impetdday debe frmar shacudianiei? acon} ccoloear Is hueliadactlar (ndioe derecho) 2 CERTIFICO haber recto conformidat os servic que ofépbelINSTITUTOINACIONAL OE CAKCEROLOSIA, de ouyo registro ‘quede on miHisiorie Ciica. jpaniante, de no -existr, favor NOMBRE DEL ACUDIENTE: DOCUMENTO DEIDENTIOAD: ‘ itepitore PARENTESCO CON EL PACIENTE: tk NUMERO DE CELULAR 7sae ORDEN CLINICA Regrorogse Pred [NOMBRE DE PACIENTE: LEON HERNANDEZ, MARIBEL TATIANA FECHA DE SOLICITUP: 19.05.2021 PE: 108837704021972 - N° PACIENTE: 289980 ‘SERVICIO SOLICITANTE: U.M. AMBULATORIO U. DE T. RADIOTERAPIA SERVICIO TRATANTE: N° DE ORDEN: 5860/28 EPisoDlo: PRIORIDAD: 001, Prestaciones Cirugia de Seno y Tejidos Blan CUPS /MAPIPOS CANT DESCRIPCION ‘0000880232: "0001 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN CIRUGIA DE MAMA Y TUMORES DE THAIDOS BLANDOS Torco Expteatve De acuerdo con a Ley Estatutaria 1751 de 2015 y demés normas concorHantes, el Instituto Nacional de Cancerologia ESE garantiza los Derechos y Deberes de las perfonas, relacionados ‘con la prestacién del servicio de salud. www.cancer.gov.co, DEBERES: 1. Tratar siempre al personal del INC con respeto 2. Asistir cumplidamente @ las citas o cancelarlas con anticin 3. _Brinder Ia informacion solicitada de forma clara y completa 4, Respetar el reglamento det instituto. DERECHOS: 1. Una buena comunicacién 2. Trato humano 3. Respeto 4. Derecho a participar en investigaciones Datos de ta Orden inaisod: ‘Servicio asociado con patologie cencerosa: No Embarazada: ‘Semanae: 00 NOMBRE DEL SOLICITANTE: GAMBOA GARAY , OSCAR ANDRES [NUMERO DE CEDULA: 79938250 REGISTRO: 79938250 ESPECIAUDAL CARUGIA DE CABEZA ¥ CUELLO FARIA DEL SOLICITANTE: RES GANBO. Gif ‘Oncologia Rad'cter’ INC. -ESE C.C.79938.250- RM, 79977P 56 PaginsINSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE eooreg: | ccirozre GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO lversich: om Jvicenda: | svrazore 4 CERTIFICADO DE ATENCION Pagina t do contingenci, lpactente: di IDENTIFICACION: |FECHA EGRESO: IFECHA INGRESO: |FIRMA DEL PACIENTE: Este formato se diigencia debido a la imposibilidad de generar ta factura en el momento del egreso del paciente como plan de ye Havin Bow sia mn Carrtal Sealed 5 /6S9G074 RA: MARTES 25 DEMAYODEL 2021 FACTURA MARTES 25 DE MAYO DEL 2021 $/689°74 FIRMA DEL ACUDIENTE: NOMBRE DEL ACUDIENTE: IDOCUMENTO DE IDENTIDAD: |PARENTESCO CON EL PACIENTE: INUMERO DE CONTACTO: ©_Epist 10 PAASONC - 423901 |CERTIFICO haber recibido a conformidad los servicios que ofrece el INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, de lcuyo registro queda en mi Historia Clinica. Ye pes Nota: en caso de tratarse de un menor de edad o persona impedida, debe firmar el acudiente o acompatiante, de no existir, favor lcolocar la huella dactilar (indice derecho)0 midi BS a BREE PACIENTE: BARAJAS YEPES, LUZ MARINA £€: §1689079 -N* PACIENTE: 283270 FECHA DE SOLICITUD} 05.04.2021 oO Eran salou Atm AToRO 057-508 ¥TIOOE RAND ol SERVICIO TRATANTE: IN" DE ORDEN: 5605699 Pade reonenont | yc See a very meses @ oe = Sra se ecauc caer Nacional de Cancerolog(a ESE garantiza los Derechos y Deberes de les pers con la prestacién del servicio de salud. www.cancer.gov.co DEBERES: 1 4, Respetar el ragiamento del Instituto. oo sf ee eee ZS mo 5 pW Finalided Servicio asociado con patologia cancerosa: Si Embarazada’ ‘Semanas: puenosTico IAG. PRINCIPAL, NOMBRE DEL SOLICITANTE: NUMERO DE CEDULA: REGISTRO: ESPECIALIDAO: ‘FIRMA DEL SOLICITANTE: Tratar siempre al personal del INC con respeto Datos de la Orden 00 copiso. (6509 TUMOR MALIGNO DE MAMA GARCIA TIRADO , KARENA VICTORIA 0184910474 10184910478 SENO Y TEJIDOS BLANDOS Pagina nas, relacionados PO ‘CONFIRMADO NUEVO. os BO @ errerssionsINSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE Jecbico: CaROTF 16 GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO lveRsiow: 1 1,N uy GERTIFICADO DE ATENCION Videncia: anzno16 Pagina 1 det Este formato ee dligencia debido a a imposiiidad de generar la facture sccm: Werte JL Cova Se — Caprtol selad. 1 momento del egreso del paciente como pan de contingencia, lwennmoacion: THE FY BSL, Ra ZOCRS| woven CAMA: __ONCO recHamereso: 75-05-2024 epson: “3Q%)5112_ recuacoress:; 75-09-01 ractura: O42 499 O44] Historia Clinica, Ai ately race ence: Gran ltuldweeS |sactlar (indice derecho) JFiRMA DEL ACUDIENTE: . b 1 |NOMBRE DEL ACUDIENTE: Semon: Haorlo Se |DOCUMENTO DE IDENTIDAD: S215 4 Fez. NUMERO DE CONTACTO: Nota: en caso de tatarse de un menar de edad o persona impedids, debe fimar el acudiente 0 acompafiante, de no ex JPARENTESCO CON EL PAGIENTE: Aero Ka yur” |CERTIFICO haber recibido a conformidad los servicioe de ofrace el INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, de duyo registro qued en mi stir, Favercolocar la huellaNOMBRE DE PACIENTE: SARMIENTO , MARIA DEL CARMEN (CC: 41674889 - NPACIENTE: 206851 SERVICIO SOLICITANTE: ULM. AMBULATORIO U. DET. SENOS Y TEJIDOS BLAND SERVICIO TRATANTE EFISODIO: 3761092 PRIORIDAD: 001 Prestaciones Cirugia de Seno y Tejides Blan UPS /MAPIPOS CANT DESCRIPCION FECHA De SOLICITUM: 20.10.2020 Nf Renae 1N® DE ORDEN: 5412186 (9000990332 ‘0001 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALIGTA EN CIRUGIA DE MANA ¥ FUNORES OE TENDOS ‘ANDO CONTROL EN 6 MESES. “Texto Bepcatve: De acuerdo con la Ley Estatutaria 1761 de 2016 y demés normas concordantes, el tnstituto Nacional de Cancerologia ESE garantiza los Derechos y Deberes de las pera con la prostecién del servicio de salud. www.cancer.gov.co DEBERES: 1. Tratar siompre al personal del INC con respeto 2. Asistir cumplidamente alas citas 0 cancelarlas con anticipactén 3. Brindar la informacién solicitada de forma clara y completa 4, Rospetar el roglamento del instituto. DERECHOS: 1. Una buena comunicacién 2. Trato humano 2. Respeto 4. Derecho & participar en investigaciones Datos de la Orden Jones, relacionados Finalided Servicio asociado con patoiogiecancerosa: Si ements eran 00 ‘ ovacwosteo coun . wo oe. cea cx09 TUNER ua DENA coves o< NowBAEDESOLGTANTE; _GUEMANMURGA HARA ALIANDRA of fuera veces: To103e507 f rear: torsoser taPecuaD SeN0 Y Te9D08 BLANBOS FIRMA DEL SOLICITANTE: Ge oncorsonieINSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE ~ Jeeiech GCI-PO2-F-16 N GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO VERIO} ot I free [are CERTIFICADO DE ATENCION A Pagina 1 det Este formato se dligencia debido a la imposibilidad de generar la factura en el momento de! egreso del paciente como plan de icontingencia. paciente: Rho (aie ENTIDAD: Ah alt IDENTIFICACION:, 20 @Y x32 Ra: ZCAAAS erisovio BASHUCF_ FECHA INGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2024 FacturRA O47 ACA FECHA EGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2021 ICERTIFICO haber recibido a conformidad los servicios que ofrece el INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, de [cuyo registro queda en mi Historia Clinica. FIRMA DEL PACIENTE: F Nota. en caso de tratarse de un menor de edad o persona Impedida, debe firmar el acudiente o acompariante, de no existir, favor colocar la huella dactilar (indice derecho) |FIRMA DEL ACUDIENTE: NOMBRE DEL ACUDIENTE: DOCUMENTO DE IDENTIDAD: IPARENTESCO CON EL PACIENTE: ja InumERo DE conracTo: (SBACLZP SX7 [NOMBRE DE PACIENTE: CABEZAS VASQUEZ, ANA ROSELIA (Co: 20124892 NP PACIENTE: 269415 SERVICIO SOLICITANTE: U.M, AMBULATORIO U. DET. SENOS Y TEJIDOS BLAND SERVICIO TRATANTE: EPISODIO: 3918539 CUPS [MAPIPOS CANT DESCRIPCION NG Sica — FECHA DE SOLICTYp: 04.05.2021 'W* DE ORDEN: 5644686 PRIORIDAD: 001 Prestaciones Citugia de Seno y Tojidos Blan ‘0000880992 001 Text Bxtcative: ‘CONSULTA DE CONTROL 0 DE SEGUINVENTO POR ESPECIALISTA EN CIRUGIA DE MAMA ¥ TUMORES DE TENDOS. eLanDos CONTROL CON RESULTADOS De acuerdo con a Ley Estatutaria 1751 de 2016 y demds normas concofdantes, el Instituto Nacional de Cancerologta ESE garantiza los Derechos y Deberes de las perponeas, relacionados Con la prestacién del servicio de salud. www.cancer.gov.co DEBERES: 1. Trater siempre al personal dol INC con respeto 2. Asisti cumplidamente a las citas o cancelaras con anticipacién 3. Brinda a informacién solicitada de forma clara y completa 4. Respetar elreglamento de! Instituto. 24 Mayo [2021 DERECHOS: 8:90 a.m 23. Gorman ‘Una buena comunicacién Prd. Coe Trato humano Respeto Derecho a partcipar en investigaciones Pepe Datos de la Ordon, Fialiad: ‘Servicio asociado con patologia cancerosa:. Si Embarazads: Semanae: 00 piaGNostico IAG. PRINCIPAL NOMBRE DEL SOLICITANTE: NUMERO DE CEDULA: REGISTRO: ESPECIALIDAD: FIRMA DEL SOLICITANTE: copiso m0. ‘502 TUMOR MALIGNO DE MAMA ‘CONFRMADO NUEVO. QUINTERO MORA , LIZET FERNANDA 1098641495, 1098641495, 'SENO Y TEIDOS BLANDOS Nii ese 90.927 alls 12+ 9-05 PAE Se vnR.canct-gov.en Bogotd nc, colombia (8G00[ INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE ene ocr-Po2F-16 iN GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO Iversid: o lvicencia: | strane A CERTIFICADO DE ATENGION Iv Paoina01 lEste formato se diligencia debido a la imposibilidad de generar la factura en el momento del egreso del paciente como pian de contingencia. pacente: ,C le nrorcio Cunlla de Toyentionn: “SA pr J wh IDENTIFICACION: “2EGS1C BGFD Ra 29263). ePisopio BAS 4995 FECHA INGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2021 ractura QA2RO0725 FECHA EGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2024 ICERTIFICO haber recibido a conformidad los servicios que ofrece el INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, de [cuyo registro queda en mi Historia Clinica. FIRMA DEL PACIENTE: ‘hig : fe A. 2DPA INota: en caso de tratarse de un menor de edad o persona impedida, debe firmar el acudiente o acomparjante, de no existir, favor Icolocar la huella dactilar (indice derecho) FIRMA DEL ACUDIENTE: hlorrence tor che NOMBRE DEL ACUDIENTE: b Lenrnca TAY oa 5 [DOCUMENTO DE IDENTIDAD: re ott ory PARENTESCO CON EL PACIENTE: wh 3s NUMERO DE CONTAGTO: ape 1am Kat = Gs PACIENFE = cnn, NOON DERECCKGN «: CALK 70 A SUA MM 20-36 AF 101 1A AER STRLEFONO ‘suatonenes crupap sooota, B.C. - ORE, namo. 3c. Neo INMERNO 22262 eprsoD10 Sansss cinade/4 see SUELAR, adyunee enseateash cot feree Seger 1 tora antes 8 nu cite. necvrane get TWSTTTOTO. MERLIZN ACTIVGONOES —3E_DOCHIETA, FoR. 12 arererén, Horas de chacién actusies Fecha Hora Citacién 25.05.2021 08:30:00 Cone sth ter a Especialiaad + 3SETB = Seno y veiia Medico 2 6As = GozmaN ABI-SAAS LOIS NERAN Fecha y hoes de improaiga 24.05.2021 13:16:28 Eo sswecadisia rose estan coaiaoo FOR RERsOML EY FoRUCtEy pine oopure so Guitrre parece saopINSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE eéoich: | ccurozr-ss UN ‘GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO versig a facet sanarzot6 6 CERTIFICADO DE ATENCION Pagina dot Este formato se dligencia debido a la imposibilidad de generar la factura en el momento det egreso dei prciente como pian de Jcontingencia. PACENTE: plesncea Cecilia ibs lew TO cgoital Daluol IDENTIFICACION: 24} 1662.4 RA: ZACAZO EPISODIO BIAd1A® FECHA INGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2021 ractura § A472 COler| FECHA EGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2021 ICERTIFICO haber recibido a conformidad los servicios que ofrece el INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, de Jcuyo registro queda en mi Historia Clinica. |FIRMA DEL PACIENTE: — INota: en caso de tratarse de un menor de edad persona impedida, debe firmar el acudiente o scompaftante, de no existr, favor lcolocar la huella dactilar (indice derecho) |FIRMA DEL ACUDIENTE: net . NOMBRE DEL ACUDIENTE: Nerd yohanna Clowes cokes DOCUMENTO DE IDENTIDAD: 2 3126564 IPARENTESCO CON EL PACIENTE: hye NUMERO DE CONTACTO: 31 Beso jog >? Dee is eww NOMBRE O€PACIENTE: CORTES LARA, BLANCA CECRIA recha De SoUciTUd: 30.11.2020 ce: 39716627 -W" PACIENTE: 276920 SERVICIO SOLITANTE:U.M. ANGULATORIOU. DET. SENOS Y TENIDOS BLAND SERVICIO TRATANTE: ne De ORDEN: £4818b9 krisovi0: 3793387 riomDAD: 001 Prostaciones Cirugia de Sano y Tejidos Blan Urs /MAPPOS CANT DESCRIPCION seooenaeay 0001” GONGULTA x onTHOL OF FEGUnNENTO PONESPEGASTA EN GRUGIA DE WANA. {oNORES OE TENDOS uavoos CONTROL EN 6 MESES CON MAOENES ran teat: De seurdo conta Lay Extatutaria 1751 de 2015 y domde normas concordantes, el nsituto Nacional de Cancerologia ESE garantiza los Derechos y Deberes de las porspnas, relacionados. ‘con la prestacién del servicio de salud. www.cancer.gov.co DEBERES: 1, Tratar siampre al personal del INC con respeto 2. Asistir cumplidamente @ las citas © cancelarias con anticipacién 2. Brinda la infarmacién solicitada de forma clara y completa 4, Respetar el reglamento del Instituto. DERECHOS: 1, Una buena comunicacién 2. Trato humana 3, Respeto 4. Derecho a participar en investigaciones Datos deta Orden Floated ‘Sorvisio esoeiado con patologia cancarosa: Si Embarszads: ‘Semanes: 00 piaGnosTico copico Wo. IAG. PRINCIPAL (¢809 TUMOR MALIGNO DE MAMA ‘coNFRIAADO NOMBRE DEL SOLICITANTE: LEON LLANOS EDUARDO [NUMERO DE CEDULA: ro10194493, REGISTRO: ror0194493, ESPECIALIDAD: ‘SENO Y TEJIDOS BLANDOS / FIRMA DEL SOLICITANTE: oece.INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE lcoieo | eci-po2r-te 1 N GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO VERSION: o lvicenciA: | a1n2a2016 i CERTIFICADO DE ATENCION t ara Este formato se diligencia debide a la imposibilidad de generar la factura en el momento del egreso del pagiente como pian de |contingencia aoeme - Ls ae Gonubt ob fiser ENTIDAD: Cart | Salvd WweNTFICAcION: —¢ ¥/. 7? Y¥S RA 24A44 _ePisovlo BA 3544 - FECHA INGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2024 ractura —G42Q01 AD FECHA EGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2024 ICERTIFICO haber recibido a conformidad los servicios que ofrece el INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, de [cuyo registro queda en mi Historia Clinica. FIRMA DEL PACIENTE: el Nota: en caso de tratarse de un menor de edad o persona impadida, debe firmar el acudiente o acompafiante, de no existir, favor \colocar la huella dactlar (indice derecho) FIRMA DEL ACUDIENTE: ie Jorn Fhe NOMBRE DEL ACUDIENTE: dur Yom k_ F ber fone by alee JDOCUMENTO DE IDENTIDAD: SUZ3248 PARENTESCO CON EL PACIENTE: fia. NUMERO DE CONTACTO: 50103 3390[NOMBRE DE PACIENTE: GONZALEZ DE FLOREZ, LUZ MARINA FECHA DE SoLIC{ruD: 01.12.2020 (CC: 41757448 - N° PACIENTE: 29744 ‘SERVICIO SOLICITANTE: U.M, ANBULATORIO U. DET. SENOS Y TEJIDOS BLAND SERVICIO TRATANTE: N° DE ORDEN: 6462231 EPISODIO: 3793774 PRIORIDAD: 001 Prestaciones Cirugia de Seno y Tejidos Blan CUPS /MAPIPOS CANT DESCRIPCION 000890332) 0001 CONSULTA DE CONTROL 0 DE SEGUMIENTO POR ESPECIALISTA EN CIRUGIA DE MAMA Y TUMORES DE TEAIDOS BLaNoos CONTROL Mavo/2021 “Texto Exiatve: De acuerdo con la Ley Estatutaria 1751 de 2015 y demds normas condordantes, ol Institute Nacional de Cancerologfa ESE garantiza los Derechos y Deberes de les con la prestacién del servicio de salud. www.cancer.gov.co DEBERES: 1. Tratar siampre al personal del INC con raepeto 2. Asistir cumplidamente a fas citas 0 cancelarlas con anticipacion 3. _Brindar la informacién solicitada de forma clara y completa 4 Reespetar el reglamento del instituto. DERECHOS: 1. Una buena comunicacién 2. Trato humana 3. Rospeto 4, Derecho a participar en invastigaciones rsonas, relacionados Datos de la Orden. Finaidad: Servicio asoclado con patologle cencerosa: Si Embarazada: Samanae: 00 DiAGNosTICO copie 10, IAG, PRINCIPAL (6809 TUMOR MALIGNO OE MAMA ‘CONFIRMADO NOMBRE DEL SOLICITANTE: _PASTRANA CEFERINO . GERMAN DAVID NUMERO DE CEDULA: 1075226819 REGISTRO: 1075226919 a? ESPECIALIDAD: SENOY TEwDOS BLANDOS = Ss \ - eg! FIRMA DEL SOLICITANTE:INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE iCODIGO} GCLPO2-F-16 IN (GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO VERSION: ot . lvicencia: | — s1nza016 =O CERTIFICADO DE ATENCION a Pagina 1 de |contingencia, lpacieNTE: G ac cl laccon entwao: (by fhe loenniricacion: “A \ CO GQ 6S RA 2&PIGD erisoy JFECHAINGRESO: _—~MARTES 25 DEMAYODEL201 —_FAcTURA AZ COZ FECHA EGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2021 lcuyo registro queda en mi Historia Clinica. FIRMA DEL PACIENTE: a a Jcolocar la huelia dactilar (indice derecho) FIRMA DEL ACUDIENTE: NOMBRE DEL ACUDIENTE: |DOCUMENTO DE IDENTIDAD: PARENTESCO CON EL PACIENTE: NUMERO DE CONTACTO: Este formato se diigencia debido a la imposibilidad de generar la factura en el momento del egreso del pafiente como plan de S 10 3935160 ie) ICERTIFICO haber recibido a conformidad los servicios que ofrece el INSTITUTO NAGIONAL DE CANCEROLOGIA, de Nota: en caso de tratarse de un menor de edad o persona impedida, debe firmar el acudiente o acompariqnte, de no existir, favor* » Ai NOMBRE DE PAGIENTE: ALARCON ALARCON, RAQUEL FECHA DE SOLICITYD: 17.02.2021 co: 41606868 -N" PACIENTE: 250168. SERVICIO SOLICITANTE: U.M. AMBULATORIO U. DE, SENOS Y TEJDOS BLAND SERVICIO TRATANTE: 1 DE onDEN: 5549722 erisoo10: 3859089 PRIORIDAD: 001 Prestaclones Cirugia de Seno y Tojios Blan (CUPS _/MAPIPOS CANT DESCRIPCION ‘oocesc3s2/ 01 CONSULTA DE CONTROL ODE GEGUBIETO POR EEPEGIALISTA EU CRUGIA DE MANA J TUMORES DE TEUDOS siawoos CONTROL EN 3 MESES. LECARALAB AIR Tent xpletve De scverdo conta Ley Estatutaia 1751 de 2015 y demds normas concctdantes, ol Instituto Nacional de Cancerologia ESE garantiza los Derechos y Deberes de las pefsonas, re: con la prostacién del servicio de salud. www.cancer.gov.co DEBERES: 1. Tratar siempre al personal del INC con espeto 2. Asistir cumplidamente a las citas o cancelarlas con anticipacién 3. Brindar la intormacién solicitada de forma clara y completa 4, Respetar el reglamento del Instituto. DERECHOS: 1. Una buena comunicacién 2, Trato humano 3. Respoto 4. Derecho a participar en investigaciones ionados Datos de la Orden. Servicio asociado con patologia cancerasa: Si Emberazada: ‘Semanas: 00 DIAGNOSTIC coviso Wo. ina, prwverrat. (6609 TUMOR MALIGNO DE Manan ‘CONFIRMADO NUEVO NOMBRE DEL SOLICITANTE: _CERTUCHE ACUNA., JUAN SEBASTIAN, NUMERO DE CEDULA: 1022890872 REGISTRO: 11022393672 ESPECIALIDAD: SSENO Y TEJIDOS BLANDOS FIRMA DEL SOLICITANTE: Pool 1 de 1INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE Jeonre | cciroz-te (GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO version: a1 AN me TA CERTIFICADO DE ATENCION Ta Este formato se dligencia debido a la imposiilidad de generar a factura en el momento del egreso del paciente como plan de contingencia. pacente: Yap § - Rooei Gus. enmoao: Cagital\ S iwentiricacion: TA_T\A SOC. Ra 4B BO] ersopio BABHTL FECHA INGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL. 2021 ractura F472RO02 3% |FECHA EGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2021 |CERTIFICO haber recibido a conformidad los servicios que ofrece el INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, de [cuyo registro queda en mi Historia Clinica. JRMA DEL PACIENTE: i hire deg vez Nota: en caso de tratarse de un menor de edad o persona impedida, debe firmar el acudionte o acompartante, de no existr. favor [colocat la huella dactilar (indice derecho) |FIRMA DEL ACUDIENTE: NOMBRE DEL ACUDIENTE: DOCUMENTO DE IDENTIDAD: |PARENTESCO CON EL PAGIENTE: NUMERO DE CONTACTO:e ORDEN CLINICA [NOMBRE DE PACIENTE: RODRIGUEZ RAMIREZ, MARIA ELVIRA FECHA DE SOLICI (6c: 39719566 - N° PACIENTE: 184801 ‘SERVICIO SOLICITANTE: U.M. AMBULATORIO U. DE T. SENOS Y TEJIDOS BLAND SERVICIO TRATANTE: EPisoDIO: 3597068 N° DE ORDEN: 51 PRIORIDAD: 001 Prostaciones Cirugla de Seno y Tejidos Blan CUPS /MAPIPOS CANT DESCRIPCION ‘000880332 001 Tonto Expteadve ‘CONSULTA DE CONTROL 0 DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN CIRUGIA OE mam sLanoos. De acuerdo con|a Ley Estatutaria 1751 de 2016 y demés normas con’ Nacional de Cancerologia ESE garantiza los Derechos y Deberes de las con Ia prestacion del servicio de salud. www.cancer.gov.co DEBEAES: 1. 2 3 4, ‘Tratar siempre al personal del INC con respoto Asistir cumplidamente a las citas 0 cancelarlas con anticipacién Brindar la informacién solicitada de forma clara y completa Respetar el regiamento det Instituto. DERECHOS: Una buena comunicacién Tato humano Respeto Derecho a participar en investigaciones Datos de la Orden Institute Nacional IN de Concerctogta-ESE UD: 29.01.2020 1508 ‘Y TUMORES DE TEJOOS: fordantes, el Instituto ssonas, relacionados inated Servicio asociado con patologia cancerosa: Si Embarazeda: ‘Semanse: 00 piaGnosrico cooico 1P0 DIAG. PRINCIPAL (6508 TUMOR MALIGHO DE MAMA ‘CONFIRMABO NOMBRE DEL SOLICITANTE: [NUMERO DE CEDULA’ REGISTAC ESPECIALIDAD: FIRMA DEL SOLICITANTE: MARTINEZ VILLACRES , JUANITA 53105461 53105461 SENO ¥ TEJIDOS BLANDOSccontingencia. INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE lcoviep: | acrpoz-re GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO: |VERSIC on lvicendia: | aniaroie CCERTIFICADO DE ATENCION 6 Pagina t de 4 Este formato se diligencia debido a la imposibilidad de generar la factura en el momento del egreso del paciente como plan de PACIENTE: (Maria. Reatyi 2 AV: A ENTIDAD: Soa fol _sobeeed |cuyo registro queda en mi Historia Cli FIRMA DEL PACIENTE: Hania. Brot Ay ots AS ea colocar la huella dactilar (indice derecho) FIRMA DEL ACUDIENTE: ? & NOMBRE DEL ACUDIENTE: A foxy Abagle cde the. DOCUMENTO DE IDENTIDAD: 29326. OR IPARENTESCOCONELPACIENTE: §— //oymayt NUMERO DE CONTACTO: 200 2630/95 IDENTIFCACION: «29° 697.59. Ra ZGAAA _ersope BISTAAB. FECHA INGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2021 racturA 42°03. FECHA EGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2024 ICERTIFICO haber recibido a conformidad los servicios que ofrece ol INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, de Nota: en caso de tratarse de un menor de edad o persona impedida, debe firmar el acudiente o acompariante, de no existir, favor* Bs [NOMBRE DE PACIENTE: ALZATE DEL RIO, MARIA (6¢: 39697592 - N° PACIENTE: 26474 SERVICIO SOLICITANTE: U.M, AMBULATORIO U. DET. SENOS Y TEJIDOS BLAND SERVICIO TRATANTE: EPISODIO: 3784041 Prestaciones CANT DESCRIPCION 1gia de Seno y Tojidos Blan CUPS _/MAPIPOS (2000880332 001 sanbos, ‘CONTROL CLINICO CADA 6 MESES” Texto Expat: ‘con la prestacién dol servicio de salud. www.cancer.gov.co DEBERES: 1, Tratar siompre al personal del INC con respeto Asistir cumplidamente a las citas 0 cancelarlas con anticipacién 2. 3. Brindar la informacion solicitada de forma clara y completa 4, Respetar el reglamento del Instituto. DERECHO: 1. Una buena comunicacién 2. Trato humano 3. Respeto 4. Derecho a participer en investigaciones Datos de la Orden Fino ‘Servicio ataciado con patologia cancerose: Si ‘CONSULTA DE CONTROL O OE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN CIRUGIA DE MAMA FECHA DE SOLICITUD: 19.11.2020 [N* DE ORDEN: 5448095 PRIORIDAD: 001, TuMORES DE TesIDOS. De acuerdo con a Ley Estatutaria 1751 de 2018 y demas normas concdrdantes, el Instituto Nacional de Cancerologfa ESE gatantize los Derechos y Daberes de las pe}sonas, rela onados Emborazede: Somanas: 00 DIAGNosTICO covico, 0 DIAG. PRINCIPAL, ‘509 TUMOR MALIGNO DE MAMA ‘CONFIRMADO NOMBRE DEL SOLICITANTE: GARCIA TIRADO , KARENA VICTORIA [NUMERO DE CEDULA: 1018491047# REGISTRO: orss91047 ESPECIALIDAD: ‘SENO Y TEJIDOS BLANDOS. FIRMA DEL SOLICITANTE: Pogiqa t dot OS ouINSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE |conico| GCL Po2-F-46 GESTION COMERCIAL Y DEL INGRESO JvERSION: on 1,N aaah | a a SG, _CERTIFICADO DE ATENCION Pagina 1 de 4 Este formato se diigencia debido a la imposibildad de generar la factura en el momento del egreso dei pabiente como plan de |contingencia. < pscienre 0a io «mow. Capit | sald loewmeacon , 27 OYBOBZ ka Ze/qOH ensodio SIBHIIS FECHA EGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2021 [cuyo registro queda en mi Historia Clinica. Dyes Leelee, usted + C-e- 2703 Coe” IFIRMA DEL PACIENTE: colocar ta huella dactilar (indice derecho) FIRMA DEL ACUDIENTE: NOMBRE DEL ACUDIENTE: DOCUMENTO DE IDENTIDAD: |PARENTESCO CON EL PAGIENTE: INUMERO DE CONTACTO: Nota: en caso de tratarse de un menor de edad o persona impedida, debe firmar el acudiente o acompafignte, de no exi |FECHA INGRESO: MARTES 25 DE MAYO DEL 2021 ractura FALBODOZ ICERTIFICO haber recibido a conformidad los servicios que ofrece el INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, de