Rujukan:PTPK.BPL.

100-1/1 (2)
Januari 2016

SURAT PENGESAHAN BERHENTI SEKOLAH BAGI PELATIH YANG BERUMUR 17 TAHUN KE BAWAH
( SEKIRANYA PELATIH TIADA SIJIL BERHENTI SEKOLAH)
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________

Kepada:

Ketua Eksekutif
Aras 12C,15 -19 & 27, Menara Dato' Onn
Pusat Dagangan Dunia Putra (PWTC)
45, Jalan Tun Ismail
50530, Kuala Lumpur
(U.P. Bahagian Pinjaman Latihan )

Tuan,

Dengan hormatnya saya merujuk kepada perkara tersebut di atas.

2. Dimaklumkan bahawa saya ____________________________________________________

(No.KP:_________________________) adalah ibu/ bapa/ Penjaga kepada

_________________________________ ( No. KP: __________________________) dengan ini

mengesahkan bahawa pelatih seperti nama di atas telah berhenti sekolah pada

______________________ di Sekolah Keb./ Men. ______________________________________ di

tahun/ tingkatan _____________ kerana ________________________________________________

dan sedang mengikuti Latihan di Penyedia Latihan (PL) berikut iaitu:-

Nama PL : ____________________________________________

Kod & Nama Kursus : ____________________________________________

3. Sehubungan dengan itu, sebagai ibu/ bapa/ penjaga saya bertanggungjawab

sepenuhnya ke atas perkara ini dan saya mengesahkan semua maklumat di atas adalah
benar.

Sekian, terima kasih.

Yang benar, Disaksikan/ Disahkan oleh:

( ) ( )

Tarikh: No. Kp :
Cop :
Tarikh :

Pegawai Pengesah:
1. Guru Besar/ Pengetua sekolah
2. Ketua Kampung