Trico Japan - Freight Consolidaters L.

(Pvt) Ltd
PICK UP REQUEST (集荷希望日、時間） DOOR TO DOOR SERVICE
Date:________/_________/_________ Japan : Ibaraki Ken,Shimotsuma Shi,Minaba, 1700-3 , Postal Code - 304-0822
AM 8:00-12:00/ 12:00-17:00/ 17:00-21:00 TEL : 0296-44-9244 / E-mail:tricojp@tricoinjapan.com FAX : 0296-43-3379
SHIPPERS' EXPORT PACKING LIST
GY No. BOX Account name used in payment:
SENDER'S NAME (送り主）： CONSIGNEE'S NAME （受取人）：
　　Ａｄｄｒｅｓｓ （住所）： Ａｄｄｒｅｓｓ （住所）：
　　[Japan / 日本] [Your Country]

Postal Code： Postal Code：

　　Telephone No (電話番号）： Telephone No (電話番号）：
　Ｉｔｅｍ Description Qty数 Price料金 　Ｉｔｅｍ Description Qty数 Price料金 　Ｉｔｅｍ Description Qty数 Price料金

お米は送れません HOUSEHOLDS
It is not possible to send the rice Air bed 空気ベッド CD player CDプレーヤー
USED CLOTHING 　 Bed sheet ベッドシーツ Cellphone 携帯電話
Children's wear 子供服 Blanket 毛布 Smart Phone スマートホン
Dress ドレス Clothes hanger ハンガー Digital camera デジカメラ
Jacket ジャケット Curtain カーテン Diskman ディスクマン
Pants ズボン・パンツ Futon 布団 DVD player DVDプレーヤー
Sleeping wear 寝巻き House decorations 装飾品 Fax machine ファックス機械
Socks 靴下 Laundry clip (Pack) 洗濯ばさみ Flat iron アイロン
T-shirt T-シャツ　 Mat マット Food processor フードプロセッサー
Underwear 下着 Pillow 枕 Hair blower ヘアドライヤー
FOOT WEAR Pillow case 枕カバー Hair iron ヘアーアイロン
Shoes 靴 Towel タオル Microwave oven 電子レンジ
Slippers スリッパ Oven toaster オーブントースター
TOILETRIES Refrigerator 冷蔵庫（中古）
Baby powder ベビーパウダ Rice cooker 炊飯器
Conditioner リンス Rice dispenser 米びつ
Diaper オムツ KITCHEN Sewing machine ミシン
Hair gel ヘアージェル Bowls 鉢 Speaker スピーカー
Lotion ローション Cups/Drinking glass 茶碗/コップ Stereo コンポーネントステレオ
Mouthwash マウスウオッシュ Frying pan フライパン TV テレビ
Napkin ナプキン Plates 皿 Vacuum cleaner 電気掃除機
Perfume 香水 Spoon/ Fork スプーン/フォーク Video Camera ビデオカメラ
Shampoo シャンプー CD/DVD
Shaver 髭剃り PERSONAL Lap Top Computer
Soap 石鹸 Books 本 (____________) Brand Name
Tissue paper ティッシュペーパー Cards トランプ、カルタ類 Full Computer コンピューター
Toothbrush 歯ブラシ Cosmetics 化粧品 (____________) Brand Name
Toothpaste 歯磨き Documents 書類 CPU
Body Cream クリーム Photo albums アルバム Monitar モニター
FOOD STUFFS Pictures (pack) 写真（パック） Tools ツール
Canned goods 缶詰 Picture frame 額縁 Garden Tools ガーデンツール
Chocolates/Toffees チョコレート SCHOOL SUPPLIES Tool Box ツールボックス
Coffee コーヒー Toys おもちゃ Others
Cooking oil 料理油 Doll 人形
Creamer クリーマー Soft toys ぬいぐるみ
Instant 即席めん（カップ） Stationary Item 定常
Instant 即席めん（パック） School Item(pen,etc) 道具
Juice ジュース
Pasta/ Noodles パスタ/ヌードル
Sauces ソース
Seasonings 調味料
Snacks お菓子
Spreads ジャム類
Tea お茶 Bicycle 自転車
USED
Air cleaner 空気清浄機
Aircon (split-type) エアコン（スリット型）
ACCESSORIES Amplifier アンプリファイアー
Bags バッグ Tripod トライポッド
Belt ベルト Guitar ギター
Cap 帽子 Guitar paddlle ギターパデル
Clock 時計 Key Board キーボード
Umbrella 傘 Piano ピアノ
Wallet 財布
Wrist watch 腕時計
TOTAL AMOUNT IN YEN:
*Please confirm that none of the following Items or dangerous goods are included,and place a check in the box.
Vehicle Parts　 口 Dangerous goods 口 Rice 口 Plants/Plant Seeds 口
vehicle Oil 　 口 (Lighters,Gas Can,etc) Alcohol 口 Raw Materials(Fruits,Vegitables,etc) 口
This is to certify that I am the Shipper / Sender of the above items which are true and correct description of the goods contained in this parcel being send to
Indonesia 口. I also certify that there are no undeclared,restricted,illegal or banned items, including firearms, ammunition, illegal drugs,combustible goods in this shipment.
For security reasons,boxes may be opened for inspection by he custom personel. Glasswares and other fragile items will be accepted at sender's liability.
TO AVOID PENALTY AND DELAY, PLEASE DECLARE ALL ITEMS, QUANTITY AND AMOUNT CORRECTLY.
if you are agreeable on the above
Terms & Conditionns please affix your
signature
同意の上、必ずサインをしてください。

　　 　　 SENDER