‫بسم هللا الرحمن الرحيم‬

‫استمارة جمع بيانات ومعلومات عن المنطقة المستهدفة‬

‫اوال‪ -:‬بيانات الموقع الجغرافي‪:‬‬

‫اسم المشروع‪:‬‬

‫المحافظة‪:‬‬ ‫المديرية ‪:‬‬ ‫العزلة‪:‬‬ ‫القرية‪:‬‬ ‫الوادي‪:‬‬

‫ثانيا‪ :‬بيانات الموقع الفلكي‪:‬‬

‫االحداثيات مأخوذة بجهاز ال‪ GPS‬بالنظام العشري( الدرجو وجزء من الدرجة)‬ ‫‪-‬‬

‫شماال‬ ‫دائرة عرض‪:‬‬

‫شرقا‬ ‫خط طول‪:‬‬

‫م‬ ‫االرتفاع عن سطح البحر‪:‬‬

‫ثالثا‪ -:‬البيانات المناخية‪:‬‬

‫اقرب محطة ارصادية للموقع‪:‬‬

‫معدل البيانات الشهرية لعناصر المناخ ‪:‬‬

‫االرتفاع فوق‬ ‫احداثيا‬ ‫اسم المحطة‬

‫سطح البحر‬ ‫ت‬
‫المحطة‬
‫ديسمبر‬ ‫نوفمب‬ ‫اكتوبر‬ ‫سبتمبر‬ ‫اغسطس‬ ‫يونيو‬ ‫مايو‬ ‫ابريل‬ ‫مارس‬ ‫فبراير‬ ‫يناير‬ ‫الشهر‬
‫ر‬

‫متوسط درجة‬
‫الحرارة درجة‬
‫مئوية‬
‫معدل التساقط‬
‫المطري ملم‬
‫الرطوبة النسبية‪%‬‬
‫سرعة الرياح‬
‫كم‪/‬يوم‬
‫نسبة السطوع‬
‫الشمسي‬
‫ساعة‬
‫متوسط البخر نتح‬
‫القياسي ملم‬

‫رابعا‪ -:‬طبوغرافية الموقع‪:‬‬

‫مقياس رسم ‪1:50000‬‬ ‫الخريطة الطبوغرافية رقم‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫الوصف الطبوغرافي‪:‬‬ ‫‪-‬‬
 ‫خامسا‪ -:‬البيانات والمعلومات الهيدرولوجية‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫كم‬ ‫مساحة المنطقة الساكبه‪ -‬المسقط المائي‪ -‬الكلي‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫مساحة المساقط‪ E‬المائية الفرعية‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪%‬‬ ‫في الوادي‬ ‫معامل الجريان السطحي في المسقط المائي‬ ‫‪-‬‬
‫ملم‬ ‫معدل تساقط االمطار التصميمي‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫دقيقة‬ ‫زمن التركيز‬ ‫‪-‬‬
‫الشدة المطرية سم‪ /‬الدقيقة‬ ‫‪-‬‬
‫‪3‬‬
‫‪m /s‬‬ ‫التصرف االعظمي عند فترة معاودة ‪ 25‬سنه بطريقة المعادله المنطقية‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫==‬ ‫========================بطريقة تالبوت‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫==‬ ‫========================بطريقة كريجر المعدلة‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫==‬ ‫تقدير متوسط معدل التصرف االعظمي ‪Q max‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪3‬‬
‫‪m /year‬‬ ‫تقدير نوع وحجم حجم الرسوبيات‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫سادسا‪ -:‬هيدروليكية الوادي الرئيسي ومواقع التدخالت ‪:‬‬
‫شكل وابعاد مقطع الجريان‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫متوسط عرض الوادي‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫نوع مادة طبقة الرسوبيات السطحية في مجرى الوادي‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫اعلى مستوى ارتفاع السيل االعظمي في الوادي‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫معامل الخشونة لماننج ‪:n‬‬ ‫‪-‬‬
‫معامل الترسيبات ‪:f‬‬ ‫‪-‬‬
‫معدل انحدار الوادي ‪ :‬الميل الطبيعي‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫سرعة الجريان االمنة للوادي‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫سرعة الجريان المحسوبه من معادلة ماننج ‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫اعلى تصريف يمر بالوادي ‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫عمق النحر النظامي ‪R‬‬ ‫‪-‬‬
‫هكتار‬ ‫سادسا‪ -:‬المساحة الزراعية المستفيدة‪:‬‬
‫سابعا‪ -:‬عدد االسر المستفيدة ‪:‬‬
‫عدد القرى‪ /‬المحالت‪:‬‬
‫اجمالي عدد السكان‪:‬‬
‫المهنه الرئيسية للسكان‪:‬‬
‫المهن االخرى‪:‬‬
‫مصادر الدخل‪:‬‬
‫توفر الثروة الحيوانية‪:‬‬

‫ثامنا‪ -:‬تشخيص المشاكل القائمة ‪:‬‬

 ‫تاسعا‪ -:‬الحلول والتدخالت الممكنه من وجهة نظر المستفيدين‪:‬‬

‫====================‪ E‬المختصين ‪:‬‬

‫عاشرا‪ :‬الموارد واالمكانيات الفنية في منطقة المجتمع المستهدف‪-:‬‬

‫احدى عشر‪ -:‬االثار البئية المتوقعة للتدخالت الممكنه وكيفية مواجهتها‪:‬‬

‫اثنى عشر‪ :‬الجدوى الفنية واالقتصادية للتدخالت الممكنة‪: E‬‬
 ‫ثالث عشر‪ :‬التوصيات الفنية‪-:‬‬

‫رسم كروكي للمنطقة‪ /‬موقع المشروع المقترح مبينا فيه كل المعالم الطبيعية‪ -‬جبال وديان فرعية ورئيسية‬
‫تجمعات سكانية –طرق –مسجد – مدرسة حقول و مزارع ‪.....‬الخ‬
‫صور توضح المنطقة والتجمعات السكانية القرى والمحالت واهم المشاكل التي تظهر بالموقع مثل‪:‬‬
‫‪-‬صور تهدمات‪ E‬مدرجات زراعية‬
‫صور توضح انجراف التربة الزراعية ومداخل الري من السيول‬
‫صور توضح خزانات او برك قديمة متهدمة‬
‫صور توضح مصادر المياه بالمنطقة ابار ‪ /‬عيون ‪ /‬غيول‬
‫صور تمثل التدخالت المطلوبة‬
‫اسماء الشخصيات من المجتمع ممن تم االلتقاء معهم وتجميع المعلومات االجتماعية بواسطتهم‪:‬‬

‫التوقيع‬ ‫رقم التلفون ان وجد‬ ‫الوظيفة‬ ‫القرية‪ /‬المحلة‬ ‫االسم‬

‫اسم المختص‪ /‬االستشاري ‪:‬‬

‫التوقيع‪:‬‬