Uji Sensitivitas Dan Spesifisitas Kriteria SIRS Terhadap Skor SOFA

Dalam Diagnosis Awal Sepsis Di Rumah Sakit Umum Bahteramas

Provinsi Sulawesi Tenggara

(Sensitivity And Specificity Test of SIRS Criteria on SOFA Scores

In Early Sepsis DiagnosisAt Bahteramas General Hospital
Southeast Sulawesi Province)

Nur Muhammad Ramadhan Usman1, Agussalim Ali2, Tety Yuniarty Sudiro3

1
Program Studi Kedokteran, Fakultas Kedokteran, Universitas Haluoleo, Kendari
2
Fakultas Kedokteran, Universitas Halu Oleo, Kendari
3
Rumah Sakit Umum Daerah Bahteramas, Provinsi Sulawesi Tenggara, Kendari

Email: muh.ramadhan3535@gmail.com

ABSTRACT
Background. Sepsis is one of the biggest problems that need attention, because sepsis is the leading
cause of death and critical illness worldwide so it needs to be diagnosed quickly to determine a fast and
appropriate management. Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) is one of the criteria that
can be used in early diagnosis of sepsis, but in 2016 it was no longer recommended to use the SIRS
criteria in early diagnosis of sepsis. This study aims to determine the sensitivity and specificity of the
SIRS criteria against SOFA scores in the initial diagnosis of sepsis at the Bahteramas General
Hospital, Southeast Sulawesi Province. Method. This study was an observational descriptive cross-
sectional design. The research location is in the Medical Record Room of the Bahteramas General
Hospital. A sample of 72 respondents was taken using purposive sampling technique using 2x2 table
data analysis. Results. The results obtained SIRS criteria with a sensitivity of 61.11% and a specificity
of 38.11% to the SOFA score in septic and non-septic patients at Bahteramas General Hospital,
Southeast Sulawesi Province. Conclusion. SIRS criteria cannot be used to early diagnose sepsis
patients at Bahteramas General Hospital, Southeast Sulawesi Province because it has low sensitivity
and specificity values.

Keywords. Septic, SIRS, SOFA, Sensitivity, Spesificity.

ABSTRAK
Latar Belakang. Sepsis menjadi salah satu masalah terbesar yang perlu diperhatikan, karena Sepsis
merupakan penyebab utama kematian dan penyakit kritis di seluruh dunia sehingga perlu didiagnosis
dengan cepat untuk menentukan penatalaksanaan yang cepat dan tepat. Systemic Inflammatory
Response Syndrome (SIRS) merupakan salah satu kriteria yang dapat digunakan dalam mendiagnosis
awal sepsis, namun pada tahun 2016 sudah tidak direkomendasikan lagi penggunaan kriteria SIRS
dalam mendiagnosis awal sepsis. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui sensitivitas dan spesifisitas
kriteria SIRS terhadap skor SOFA dalam diagnosis awal sepsis di Rumah Sakit Umum Bahteramas
Provinsi Sulawesi Tenggara. Metode. Penelitian ini adalah penelitian observasional deskriptif
rancangan cross-sectional. Lokasi penelitian di Ruang Rekam Medik Rumah Sakit Umum Bahteramas.
Sampel sebanyak 72 responden yang diambil menggunakan tehnik purposive sampling dengan
menggunakan analisis data tabel 2x2. Hasil. Hasil penelitian didapatkan kriteria SIRS dengan
sensitivitas 61,11% dan spesifisitas 38,11% terhadap skor SOFA pada pasien sepsis dan non sepsis di
RSU Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara. Simpulan. Kriteria SIRS tidak dapat digunakan untuk
mendiagnosis awal pasien sepsis di RSU Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara karena memiliki nilai
sensitivitas dan spesifisitas yang rendah.
Kata Kunci. Sepsis, SIRS, SOFA, Sensitivitas, Spesifisitas.
PENDAHULUAN
Sepsis adalah disfungsi organ yang
mengancam jiwa yang disebabkan oleh
respon host yang tidak teratur terhadap
infeksi. Jika tidak dikenali secara dini dan
ditangani dengan segera, dapat
menyebabkan syok septik, Multi Organ
Failure (MOF), dan bahkan dapat
menyebabkan kematian (WHO, 2017).
Prevalensi tingkat kejadian sepsis
tergolong besar dan angka mortalitas yang
cukup tinggi bagi pasien yang mengalami
perburukan kondisi menjadi sepsis berat
atau syok sepsis (Mira, 2019). Angka
kejadian sepsis di dunia sangat sulit untuk
dipastikan, namun pada tahun 2017
terdapat 48,9 juta kasus dan 11 juta
kematian terkait sepsis di seluruh dunia,
yang merupakan hampir 20% dari semua
kematian dunia (WHO, 2020).
Jumlah pasien sepsis di Rumah
Sakit Umum Bahteramas Provinsi
Sulawesi Tenggara pada tahun 2018
sebanyak 45 kasus dan mengalami
peningkatan pada tahun 2019 sebanyak 55
kasus (Data sekunder, 2020).
Dulu, sepsis didefinisikan sebagai
SIRS yang disertai infeksi yang terbukti
atau dicurigai. Menurut the American
College of Chest Physicians and Society of
Critical Care Medicine (ACCP/SCCM)
pada tahun 1991, Kriteria SIRS dapat
mendiagnosis sepsis jika didapatkan
sekurangnya dua dari empat kriteria SIRS
dan distertai fokal infeksi yang harus
terpenuhi (Purwanto dkk, 2018).
Beberapa studi melaporkan
kontroversi tentang penggunaan kriteria
SIRS dalam mengidentifikasi sepsis.
Karena beberapa kondisi noninfeksi
seperti trauma, luka bakar, pankreatitis dan
cedera iskemik merupakan kondisi yang
juga dapat menyebabkan SIRS. Pasien
dengan gangguan sistem imun juga
menunjukkan variasi respons tubuh
terhadap infeksi, tergantung pada proses
kronis penyakit. Sehingga pada saat ini,
kriteria SIRS sudah tidak
direkomendasikan lagi dalam
mendiagnosis awal sepsis karena dianggap
sudah tidak spesifik (Sari, 2019).
Menurut penelitian yang telah
dilakukan oleh putra (2019), menyatakan
bahwa terdapat keterbatasan dalam
diagnosis awal sepsis jika menggunakan
kriteria SIRS. Kriteria SIRS tidak spesifik
dalam mendiagnosis awal sepsis karena
seringkali ditemukan kriteria SIRS namun
tidak ditemukan adanya pertumbuhan
bakteri sebagai sumber infeksi pada
pemeriksaan kultur darah yang merupakan
baku emas dalam diagnosis sepsis.
Menurut penelitian kaukonen dkk
(2015), juga mengatakan bahwa kriteria
SIRS memiliki spesifisitas yang rendah
untuk mendeteksi kejadian infeksi dalam
waktu 24 jam setelah masuk ke ICU.
Selain itu, beberapa pasien seperti orang
tua dan pasien yang mengonsumsi obat
yang mempengaruhi detak jantung, laju
pernapasan, serta suhu tubuh sulit untuk
bisa langsung dinilai menggunakan kriteria
SIRS tersebut. Di Rumah Sakit
Bahteramas sendiri tidak menggunakan
kriteria SIRS dalam mendiagnosis awal
sepsis, mereka menggunakan kriteria
terbaru.
Sehingga pada tahun 2016, definisi
baru untuk sepsis telah direkomendasikan
oleh SCCM/ESICM dalam konsensus
internasional ke-3. Sepsis didefinisikan
sebagai disfungsi organ yang mengancam
jiwa, disebabkan oleh ketidakmampuan
respon pejamu terhadap infeksi. Disfungsi
organ ini dapat diidentifikasi sebagai
perubahan akut sebagai konsekuensi
infeksi yang dirumuskan dalam skor
sequential (sepsis-related) organ failure
assessment (SOFA) (Purwanto dkk, 2018).
Namun, fakta di lapangan
menunjukkan satu tahun setelah
pengenalan definisi baru sepsis, masih
banyak rumah sakit yang menggunakan
kriteria SIRS untuk mengidentifikasi
sepsis dan sepsis berat (Sari, 2019). Di
Rumah Sakit Bahteramas sendiri tidak
menggunakan kriteria SIRS dalam
mendiagnosis awal sepsis, akan tetapi
mereka menggunakan kriteria SOFA
dalam mendiagnosis sepsis dengan skor
total SOFA (Sequential (Sepsis-related)
Organ Failure Assessment) ≥2 sebagai
konsekuensi dari adanya infeksi.
Berdasarkan uraian diatas maka
peneliti tertarik melakukan penelitian ini
untuk mengetahui sensitivitas dan
spesifisitas kriteria SIRS terhadap skor
SOFA dalam diagnosis awal sepsis di
Rumah Sakit Umum Bahteramas Provinsi
Sulawesi Tenggara.
Rumusan masalah dalam penelitian
ini adalah bagaimanakah gambaran uji
sensitivitas dan spesifisitas kriteria SIRS
terhadap skor SOFA dalam diagnosis awal
sepsis di Rumah Sakit Umum Bahteramas
Provinsi Sulawesi Tenggara. Tujuan dalam
penelitian ini adalah untuk mengetahui
gambaran uji sensitivitas dan spesifisitas
kriteria SIRS terhadap skor SOFA dalam
diagnosis awal sepsis di Rumah Sakit
Umum Bahteramas Provinsi Sulawesi
Tenggara.
METODE PENELITIAN
Desain penelitian ini adalah
penelitian Observasional Deskriptif
dengan pendekatan Cross Sectional.
Penelitian ini telah dilaksanakan pada
bulan Desember 2020 – Januari 2021 di
RSU Bahteramas Provinsi Sulawesi
Tenggara. Populasi pada penelitian ini
adalah semua pasien infeksi baik sepsis
dan non sepsis yang di rawat inap di
Rumah Sakit Umum Bahteramas Provinsi
Sulawesi Tenggara pada tahun 2018-2020.
Sampel pada penelitian ini
menggunakan purposive sampling, dimana
setiap pasien yang memenuhi kriteria
inklusi dan eksklusi akan dianalisis.
Sampel pada penelitian ini sebanyak 72
pasien.
Jenis data yang digunakan dalam
penelitian ini adalah data sekunder yang
diperoleh dari data rekam medik subjek
penelitian. Untuk menentukan kriteria
SOFA data yang dibutuhkan dari rekam
medik adalah rasio PaO2/FIO2, jumlah
platelet, kadar bilirubin, MAP, tingkat
kesadaran (GCS), jumlah kreatinin dan
urin output. Sedangkan, untuk kriteria
SIRS data yang dibutuhkan dari rekam
medik adalah suhu tubuh, frekuensi nadi,
frekuensi pernapasan, dan jumlah leukosit.
Pengolahan data dilakukan secara
elektronik dengan menggunakan perangkat
lunak komputer program Microsoft Excel
2007 dan pada uji diagnostik dapat dibuat
tabel 2x2. Penelitian ini juga telah
mendapat kelaikan etik (Ethical
Clearance) dari Komisi Etik Penelitian
Kesehatan Fakultas Kedokteran
Universitas Halu Oleo.
HASIL
Berdasarkan tabel 5, skor SIRS
dengan nilai 4 pada pasien yang
didiagnosis sepsis tidak ada dan pada
pasien non sepsis juga tidak ada.
Sedangkan skor SIRS dengan nilai 3 pada
pasien yang didiagnosis sepsis sebanyak 5
orang dan pada pasien non sepsis sebanyak
3 orang. Skor SIRS dengan nilai 2 pada
pasien yang didiagnosis sepsis sebanyak
17 orang dan pada pasien non sepsis
sebanyak 20 orang. Skor SIRS dengan
nilai 1 pada pasien yang didiagnosis sepsis
sebanyak 13 orang dan pada pasien non
sepsis sebanyak 10 orang. Skor SIRS
dengan nilai 0 pada pasien yang
didiagnosis sepsis sebanyak 1 orang dan
pada pasien non sepsis sebanyak 3 orang.
Berdasarkan data yang telah
diperlihatkan pada tabel 6, menunjukkan
dari total sampel pasien infeksi sebanyak
72 pasien, 36 pasien yang didiagnosis
secara klinis menderita sepsis terdapat 22
pasien yang positif pada skor SIRS dan 14
pasien dengan hasil negatif pada skor
SIRS. Sedangkan sisanya sebanyak 36
pasien infeksi yang tidak terdiagnosis
klinis sepsis terdapat 23 pasien yang
positif pada skor SIRS dan 13 pasien
dengan hasil negatif pada skor SIRS.
Berdasarkan Tabel 7 menunjukkan
distribusi penyakit penyebab sepsis
terbanyak di RSU Bahteramas berdasarkan
diagnosis klinis yaitu pneumonia sebanyak
30 pasien dengan persentase 83.3%,
Tuberculosis sebanyak 5 pasien dengan
persentase 13.9% dan SSTI sebanyak 1
pasien dengan persentase 2.8%.
PEMBAHASAN
Dari penelitian ini didapatkan
pasien dengan hasil positif pada kriteria
SIRS sebanyak 45 orang dengan nilai
sensitivitas 61,11%, spesifisitas 36,11%,
nilai duga positif 48,89%, nilai duga
negatif 51,85%, dan akurasi 48,61%. Nilai
sensitivitas 61,11% yang berarti cukup
baik dalam mendiagnosis suatu penyakit
(Waspadji, 2003). Sensitifitas
menunjukkan kemampuan suatu test untuk
menyatakan positif orang-orang yang
sakit. Semakin tinggi sensitifitas suatu test
maka semakin banyak mendapatkan hasil
test positif pada orang-orang yang sakit
atau semakin sedikit jumlah negatif palsu
yang timbul. Nilai spesifisitas 36,11%
yang berarti kurang baik dalam
mendiagnosis suatu penyakit (Waspadji,
2003). Spesifisitas menunjukkan
kemampuan suatu test untuk menyatakan
negatif orang-orang yang benar-benar
tidak sakit. Semakin tinggi spesifisitas
suatu test maka semakin banyak
mendapatkan hasil test negatif pada orang-
orang yang tidak sakit atau semakin sedikit
jumlah positif palsu.
Hasil penelitian ini lebih rendah
jika dibandingkan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Fernando dkk yang
melibatkan 1.708 pasien dengan sangkaan
infeksi atau mengalami perburukan akut di
ICU dan menunjukkan angka sensitivitas
dari kriteria SIRS dalam mendiagnosis
awal sepsis mencapai 91,2% yang dapat
menunjukkan proporsi subyek yang sakit
dengan skor kriteria SIRS positif. Namun
dalam penelitian tersebut juga
menunjukkan angka spesifisitas dari
kriteria SIRS yang sangat rendah yaitu
23,6% yang berarti proporsi subyek sehat
dan memberikan hasil skor Kriteria SIRS
negatif.
Menurut penelitian studi
retrospektif yang dilakukan oleh Muller
dkk yang melibatkan 527 pasien
pneumonia di unit gawat darurat
menunjukkan hasil tes skor kriteria SIRS
dengan sensitivitas yaitu 97% dan
spesifisitas yaitu 15,7%. Menurut
penelitian studi kohort oleh Churpek dkk
yang melibatkan 30.677 pasien dengan
infeksi di ruang non-ICU juga
menunjukkan bahwa kriteria SIRS
memiliki sensitivitas dan spesifisitas
masing-masing 93,8% dan 12,3%.
 Hasil penelitian berbeda karena
beberapa hal yaitu yang pertama
perbedaan jumlah populasi dan juga
perbedaan jumlah sampel dari penelitian
yang dilakukan dan yang kedua perbedaan
lokasi penelitian yaitu masing masing di
Switzerland dan Amerika Serikat,
sedangkan penelitian ini dilakukan di
Indonesia tepatnya di Kendari. Namun,
hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian studi retrospektif yang
dilakukan oleh Woude dkk dan melibatkan
198 pasien yang dicurigai mengalami
infeksi di unit gawat darurat menunjukkan
sensitivitas dan spesifisitas dari hasil tes
skor kriteria SIRS yaitu 61,9% dan 56,9%.
Dari beberapa penelitian yang telah
dilakukan diatas kita dapat melihat bahwa
kriteria SIRS memiliki sensitivitas yang
cukup tinggi dalam mendiagnosis awal
sepsis, namun memiliki spesifisitas yang
rendah dan dapat menimbulkan hasil
positif palsu yang sangat tinggi. Hal ini
sejalan dengan hasil penelitian yang
penulis dapatkan, sehingga dengan
demikian kriteria SIRS tidak
direkomendasikan dalam mendiagnosis
awal sepsis di RSU Bahteramas Provinsi
Sulawesi Tenggara.
Nilai kriteria SIRS dapat
berpengaruh dengan mortalitas pasien
sepsis. Semakin tinggi skor dari kriteria
SIRS maka semakin tinggi pula
mortalitasnya. Systemic Inflammatory
Response Syndrome (SIRS) merupakan
respons peradangan atau inflamasi tubuh
yang bersifat kompleks dan nonspesifik
terhadap keadaan yang berbahaya bagi
tubuh (Hedi dkk, 2017). Kriteria SIRS
mendefinisikan sepsis sebagai kombinasi
SIRS (≥2) yang disertai atau dicurigai
infeksi. Komponen kriteria SIRS, yaitu:
takikardia (denyut jantung >90 kali/
menit), takipnea (frekuensi pernafasan >20
/menit), demam atau hipotermia (suhu
tubuh ≥38,3 °C atau 12,000 sel/μL atau <
4000/μL).
Didapatkan hasil skor 3 pada
kriteria SIRS tetapi tidak terdiagnosis
sepsis, yaitu pada 1 orang pasien dengan
penyakit Pneumonia dan 2 orang pasien
dengan penyakit Tuberculosis. Hal ini
terjadi karena kedua penyakit tersebut
merupakan penyakit infeksi yang
merupakan salah satu faktor resiko
terjadinya SIRS dan dapat dideteksi
menggunakan kriteria SIRS, namun tidak
terdiagnosis klinis sepsis oleh dokter yang
artinya belum didapatkan adanya disfungsi
organ yang mengancam jiwa. Dari hasil
penelitian ini juga didapatkan hasil skor 0
pada kriteria SIRS tetapi terdiagnosis
sepsis, yaitu pada pasien sepsis dengan
penyakit penyebab nya Pneumonia. Hal ini
disebabkan karena telah terjadinya
disfungsi organ yang mengancam jiwa
dengan skor SOFA ≥ 2, yaitu gangguan
pada organ ginjal dan mengakibatkan
kreatinin pasien meningkat.
Berdasarkan hasil distribusi
penyakit penyebab sepsis terbanyak pada
tabel 5 yaitu pneumonia dengan jumlah 30
orang (83,3%). Pneumonia adalah
peradangan yang mengenai parenkim paru,
distal dari bronkiolus terminalis yang
mencakup bronkiolus respiratorius, dan
alveoli serta menimbulkan konsolidasi
jaringan paru dan gangguan pertukaran gas
setempat. Etiologi pneumonia berbeda-
beda pada berbagai tipe dari pneumonia,
misalnya Pneumonia Komunitas yang
sering disebabkan oleh Streptococcus
pneumoniae, H. Influenza serta oleh
Staphylococcus aures, sedangkan pada
Pneumonia Nosokomial yang disebabkan
oleh bakteri Staphylococcus aureus,
Pseudomonas aeruginosa serta
Accinobacter spp dan hal ini berdampak
pada pengobatan yang akan diberikan,
namun mikroorgnaisme penyebab
tersering yaitu bakteri. Cara terjadinya
penularan berkaitan pula dengan jenis
kuman, misalnya infeksi melalui droplet
sering disebabkan oleh Streptococcus
pneumoniae, menlalui selang infus oleh
Staphylococcus aureus sedangkan infeksi
pemakaian ventilator oleh P. Aeruginosa
dan Enterobacter (Setiati dkk, 2014).
Hal ini disebabkan kuman
Streptococcus pneumoniae mudah masuk
ke dalam tubuh melalui inhalasi atau
aspirasi ke segmen paru-paru/lobus paru-
paru. Infeksi pneumonia dapat terjadi
sebelum masuk rumah sakit, saat
mendapatkan penanganan medis, atau saat
menjalankan proses perawatan di ICU. Hal
ini sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Juniarty dkk, yaitu dari 126
pasien sepsis dan syok septik ditemukan
sumber utama sepsis dan syok septik ialah
pneumonia sebanyak 42%. Hal ini juga
sesuai dengan penelitian Suwondo dkk
yang dilakukan di ICU Dr. Kariadi yang
menunjukkan bahwa penyakit komorbid
yang terbanyak menyebabkan sepsis yaitu
Pneumonia sebanyak 19,5%.
Menurut WHO, pengobatan dalam
penatalaksanaan sepsis tidak boleh
terlambat karena akan memperburuk
keadaan dan dapat menyebabkan
kematian. Tetapi gambaran klinik yang
tidak spesifik juga dapat memicu
penanganan yang berlebihan sehingga
terjadi penggunaan antibiotik spektrum
luas berlebihan pula yang berdampak
buruk mengingat pola resistensi dan
toksisitasnya di kemudian hari. Selain itu,
waktu perawatan di Rumah sakit akan
memanjang yang berdampak pada
peningkatan biaya dan resiko infeksi
nosokomial.
SIMPULAN
Berdasarkan penelitian ini
didapatkan pasien dengan skor kriteria
SIRS positif pada 45 pasien. Nilai
sensitivitas dan spesifisitas skor SIRS
terhadap skor SOFA dalam diagnosis awal
sepsis yaitu masing-masing 61,11%
(cukup baik) dan 36,11% (kurang baik) di
Rumah Sakit Umum Bahteramas Provinsi
Sulawesi Tenggara.
SARAN
Hasil penelitian ini belum
sepenuhnya sempurna karena keterbatasan
peneliti, sebagai referensi untuk
melanjutkan penelitian selanjutnya dengan
menggunakan kriteria penilaian lain yang
berbeda pada penelitian ini. Dan bagi
institusi, hasil penelitian ini diharapkan
dapat bermanfaat dan menjadi
pertimbangan bahwa penggunaan kriteria
SIRS tidak relevan dalam mendiagnosis
awal sepsis di Rumah Sakit Umum
Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara.
DAFTAR PUSTAKA
Churpek MM, Snyder A, Han X, Sokol S,
Pettit N, Howell MD, Edelson
DP. 2016. qSOFA, SIRS, And
Early Warning Scores For Detecting
Clinical Deterioration In Infected
Patients Outside The ICU.
American Journal of Respiratory
and Critical Care Medicine.
195(7):906–911.
Hedi, B., Fitri, EY., Hikayati. 2017.
Faktor-Faktor yang Berhubungan
 dengan Kejadian Systemic Memprediksi Mortalitasnya :
Inflammatory Response Review Artikel. Majalah
Syndrome di Ruang ICU RSUD Kesehatan 6(4) : 277-285.
Lahat. Jurnal Keperawatan
Sriwijaya 4 (1) : 1-13 Setiati, S., Sudoyo, AW., Simadibrata, M.,
Kaukonen, KM., Bailey, M., Pilcher, D., Setyohadi, B., Syam, AF.,
Cooper, DJ., Bellomo, R. 2015. Mansjoer, A., dkk. 2014. Buku
Systemic Inflammatory Response Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Ed.4.
Syndrome Criteria in Defining Cetakan Ketiga. Internal
Severe Sepsis. The New England Publishing. Jakarta.
Journal of Medicine 372 (17) :
Suwondo VN, Jatmiko HD,
1629-1638.
Hendrianingtyas M. 2015.
Muller M, Guignard V, Schefold JC, Karakteristik Dasar Pasien Sepsis
Leichtle AB, Exadaktylos AK, Yang Meninggal Di Icu Rsup
Pfotmueller CA. 2017. Utility of Dr.Kariadi Semarang Periode 1
quick sepsis-related organ failure Januari – 31 Desember 2014.
assessment (qSOFA) to predict Media Medika Muda. 4(4):1586-
outcome in patients with 1596.
pneumonia. Plos One. 12(2):1-13.
Woude SWvd, Doormaal FFv, Hutten BA,
Purwanto, DS. dan Astrawinata, DAW. Nellen FJ, Holleman F. 2018.
2018. Mekanisme kompleks sepsis Classifying Sepsis Patients in the
dan syok septik. Jurnal Biomedik Emergency Department Using
10 (3) : 143-151. SIRS, qSOFA or MEWS. The
Netherlands Journal of Medicine.
Putra, IAS. 2019. Update Tatalaksana 76 (4):158-66.
Sepsis. CDK-280 46 (11) : 681- World Health Organization. 2017. Sepsis.
685.
World Health Organization. WHO Report
Sari, EK. 2019. Perbandingan qSOFA dan on the burden of endemic health
SIRS dalam Mengidentifikasi care-associated infection
Pasien dengan Sepsis dan worldwide. 2020.
Tabel 1. Nilai skor SIRS pada pasien sepsis dan non sepsis
Skor SIRS Sepsis Non Sepsis

4 0 0
3 5 3
2 17 20
1 13 10
0 1 3

Total 36 36

Sumber : Data Sekunder Rekam Medik RSU Bahteramas 2018-2020

Tabel 2. Analisis Hasil Data berdasarkan Skor SIRS

Sepsis Non Sepsis Total

SIRS (+) 22 23 45
SIRS (-) 14 13 27

Total 36 36 72

Sumber : Data Sekunder Rekam Medik RSU Bahteramas 2018-2020

Tabel 3. Distribusi Penyakit Penyebab Sepsis

Penyakit N %

Pneumonia 30 83.3
Tuberculosis 5 13.9
SSTI 1 2.8

n Total 36 100.0

Sumber : Data Sekunder Rekam Medik RSU Bahteramas 2018-2020