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Proof of Citizenship / List 2 Proof of Residency List 3 Support of Identity

List 1 OHIP-Eligible Immigration


Status S Child Tax Benefit Statement S Canadian Immigration Identification Card
Canadian Citizens S Employer record (pay stub or letter from S Certificate of Canadian Citizenship
S Birth Certificate from a Canadian province employer on company letterhead) (plastic card)
or territory (issued under the Vital Statistics Act) S Certificate of Indian Status
S Income tax assessment (most recent)
S Canadian Certificate of Registration of Birth (paper or plastic card)
Abroad S Insurance policy (home, tenant, auto or life)
S Confirmation of Permanent Residence
S Certified Statement of Live Birth from a S Monthly mailed bank account statements (IMM 5292) (only if signature is displayed)
for savings or chequing accounts (does not
Ontario Health Insurance Canadian province or territory
include receipts, bank books, letters or S Credit card
Coverage Document List S Certificate of Canadian Citizenship or automated teller receipts) S Current employee ID
Certificate of Naturalization (paper document
or card, not commemorative issue) S Mortgage, rental or lease agreement S Current professional association licence
You will need one document from each S Ontario Motor Vehicle Permit (plate or
S Certificate of Indian Status (paper or plastic S Old Age Security card
list. All documents must be originals, card) vehicle portions)
photocopies are NOT accepted. The S Ontario Motor Vehicle Permit
S Registered Indian Record (certified) S Property tax bill (plate portion)
Ministry of Health and Long-Term Care
and its agent, ServiceOntario, reserve the S Valid Canadian Passport or Canadian S School, college or university report card or S Passport (Canadian or foreign)
Passport expired not more than 5 years transcript
right to request additional documents. S Permanent Resident Card
Permanent Residents / Landed Immigrants S Statement of Direct Deposit for Ontario Works (only if signature is displayed)
S Canadian Immigration Identification Card or for Ontario Disability Support Program
S Record of Landing (IMM 1000)
List 1 – Proof of Citizenship or S Confirmation of Permanent Residence S Statement of Employment Insurance
Benefits Paid T4E S Student ID card
OHIP-Eligible Immigration (IMM 5292, 5688)
Status is: S Statement of Old Age Security T4A (OAS) S Union card
S Valid Permanent Resident Card or
Permanent Resident Card expired not more or Statement of Canada Pension Plan S Valid Ontario Driver’s Licence or
A document to prove you are a Canadian Benefits T4A(P) Temporary Driver’s Licence
than five years
Citizen or hold another immigration status
S Record of Landing (IMM 1000) S Statement of Registered Retirement S Valid Ontario Photo Card
that makes you eligible for Ontario health
Other Immigration Status Savings Plan (RRSP), Registered
insurance coverage. Retirement Income Fund (RRIF) or
S Letter from Immigration and Refugee Board Registered Home Ownership Savings Plan
confirming Convention Refugee or Need more information?
(RHOSP) from a financial institution (bank,
List 2 – Proof of Residency in Ontario is: Protected Person status trust company, credit union) S Visit ServiceOntario.ca or
S Protected Person Status document Ontario.ca/Health
A document that displays your name and S Utility bill (home telephone, cable TV, public
S Temporary Resident Permit (restrictions apply) utilities commission, hydro, gas, water) S Check the blue pages of your phone book
current home address and confirms that
S Work Permit (proof of full-time employment in S Valid Ontario Driver’s Licence or under ServiceOntario or Health
your primary place of residence is in
Ontario. Ontario may be required) Temporary Driver’s Licence (only if S Call ServiceOntario at:
S Written confirmation from Citizenship and accompanied by photo licence card with
the same address) Toll-free: 1 800 268–1154
Immigration Canada that you are eligible to
apply for Canadian citizenship under 416 314–5518 (Toronto only)
List 3 – Support of Identity is: S Workplace Safety and Insurance Board
section 5.1 of the Citizenship Act (Canada) Statement of Benefits T5007 TTY toll-free: 1 800 387–5559
A document that displays both your name S Written confirmation from Citizenship and S Your Canada Pension Plan Statement of
and your signature. Immigration Canada that you are eligible to Contributions
apply for permanent residence in Canada (Français au verso)
S Valid Ontario Photo Card
9998–82 (2012/04) EQueen’s Printer for Ontario, 2012 EImprimeur de la Reine pour l’Ontario, 2012 7530–5633
Preuve de citoyenneté ou Preuve de Preuve
Liste 1 statut d’immigrant admissible Liste 2 résidence Liste 3 d’identité
à l’Assurance-santé S Prestation fiscale pour enfants - état des revenus S Carte d’identité aux fins de l’immigration
S Document délivré par l’employeur (talon de canadienne
Citoyens canadiens chèque de paie ou lettre de l’employeur sur S Certificat de citoyenneté canadienne (carte
S Certificat de naissance d’une province ou papier à en-tête de l’entreprise) plastifiée)
d’un territoire canadien (délivré conformément à S Avis de cotisation de l’impôt sur le revenu S Certificat du statut d’Indien (document ou
la Loi sur les statistiques de l’état civil)
(le plus récent) carte plastifiée)
S Certificat canadien d’enregistrement d’une
Liste de documents pour naissance à l’étranger S Police d’assurance (maison, locataire, automobile
ou vie)
S Confirmation de résidence permanente
(IMM 5292) (Seulement si elle est signée)
l’Assurance-santé de S Certificat de naissance vivante d’une province
ou d’un territoire canadien S Relevés bancaires mensuels de comptes S Carte de crédit
l’Ontario S Certificat de citoyenneté canadienne ou
chèques ou de comptes d’épargne envoyés par S Carte d’employé valide
courrier (pas de reçus ni carnets de banque ni
Vous aurez besoin d’un document de Certificat de naturalisation (document ou carte, lettres ou récépissés de guichet automatique) S Carte valide d’une association
sauf document commémoratif) professionnelle
chaque liste. Il faut que tous les documents S Certificat du statut d’Indien (document ou carte
S Acte hypothécaire, contrat de location ou
convention de bail S Carte de la Sécurité de la vieillesse
soient des originaux. On n’accepte PAS de plastifiée)
S Certificat d’immatriculation en Ontario (partie S Certificat d’immatriculation en Ontario
photocopies. Le ministère de la Santé et S Registre des Indiens inscrits (document certifié) (partie relative à la plaque)
relative à la plaque ou au véhicule)
des Soins de longue durée, et son agent, S Passeport canadien valide ou ayant expiré il y S Passeport (canadien ou étranger)
a moins de 5 ans S Relevé d’impôts fonciers
ServiceOntario, se réservent le droit de S Carte de résident permanent
S Bulletin scolaire ou relevé de notes d’une école,
demander des documents supplémentaires. d’un collège ou d’une université (Seulement si elle est signée)
Résidents permanents / Immigrants reçus S Fiche relative au droit d’établissement (IMM
S Relevé de virement automatique pour le
S Carte d’identité de l’immigration canadienne 1000)
Liste 1 – Preuve de citoyenneté ou programme Ontario au travail ou pour le
S Confirmation de résidence permanente (IMM 5292, Programme ontarien de soutien aux personnes S Carte d’étudiant
statut d’immigrant admissible 5688) handicapées S Carte syndicale
à l’Assurance-santé S Carte de résident permanent valide ou ayant S État des prestations d’assurance-emploi S Permis de conduire ou permis de conduire
expiré il y a moins de 5 ans versées, T4E provisoire, valide et délivré en Ontario
Un document qui prouve que vous S Fiche relative au droit d’établissement (IMM 1000) S Relevé de la Sécurité de la vieillesse, T4A S Carte-photo de l’Ontario valide
détenez la citoyenneté canadienne ou un (OAS) ou État des prestations du Régime de
autre statut d’immigrant qui vous rend Autre statut d’immigrant pensions du Canada, T4A(P)
admissible à l’Assurance-santé de Besoin de plus d’information?
S Lettre de la part de la Commission de S État d’un régime enregistré d’épargne-retraite
l’Ontario. l’immigration et du statut de réfugié confirmant (REER), d’un fonds enregistré de revenu de S Veuillez consulter les sites ServiceOntario.ca
le statut de réfugié au sens de la Convention retraite (FERR) ou du régime enregistré ou Ontario.ca/sante
ou le statut de personne protégée d’épargne-logement (REEL) établi par un
Liste 2 – Preuve de résidence en S Attestation du statut de personne protégée établissement financier (banque, société de S Consultez les pages bleues de votre annuaire
Ontario S Permis de séjour temporaire fiducie, caisse populaire) téléphonique, sous ServiceOntario ou Santé
(des restrictions s’appliquent) S Facture de services publics (téléphone
Un document qui contient votre nom et résidentiel, télédistribution, commission des S Téléphonez à ServiceOntario à l’un des
S Permis de travail (une preuve d’emploi à plein
l’adresse de votre domicile actuel, et temps en Ontario peut être exigée) services publics, électricité, gaz, eau) numéros suivants :
confirme que votre résidence principale S Confirmation écrite de Citoyenneté et S Permis de conduire ou permis de conduire Sans frais : 1 800 268–1154
Immigration Canada, attestant que vous êtes provisoire, valide et délivré en Ontario
permanente est située en Ontario. (Toronto seulement) 416 314–5518
admissible à présenter une demande de (uniquement si accompagné d’une carte [permis]
citoyenneté canadienne en vertu de l’article avec photo, contenant la même adresse) ATS sans frais : 1 800 387–5559
Liste 3 – Preuve d’identité 5.1 de la Loi sur la citoyenneté (Canada) S Relevé des prestations de la Commission de la
S Confirmation écrite de Citoyenneté et sécurité professionnelle et de l’assurance
Un document qui contient votre nom et Immigration Canada, attestant que vous êtes contre les accidents du travail, T5007 (English on reverse)
votre signature. admissible à présenter une demande de S Votre relevé de participation au Régime de
résidence permanente au Canada pensions du Canada
9998–82 (2012/04) EQueen’s Printer for Ontario, 2012 EImprimeur de la Reine pour l’Ontario, 2012 S Carte-photo de l’Ontario valide 7530–5633

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