Professional Documents
Culture Documents
1
www.pnt-ddktyh.edu.vn
VỊ TRÍ ĐD TRONG HỆ THỐNG DỊCH VỤ Y TẾ
WHO: Nhiều tính mạng có thể được cứu vớt và nhiều bệnh tật có
thể phòng ngừa hoặc quản lý được bằng những can thiệp do
người ĐD-HS thực hiện với chi phí không nhiều và kỹ thuật 2
không khó.
www.pnt-ddktyh.edu.vn
VAI TRÒ ĐIỀU DƯỠNG 3
www.pnt-ddktyh.edu.vn
4
NHIỆM VỤ ĐIỀU DƯỠNG (TT 07/2011)
www.pnt-ddktyh.edu.vn
6
CƠ SỞ PHÁP LÝ
www.pnt-ddktyh.edu.vn
7
NHU CẦU CƠ BẢN
1. hô hấp.
2. ăn uống, dinh dưỡng
3. bài tiết.
4. vận động
5. ngủ và nghỉ ngơi.
6. mặc và thay quần áo.
7. duy trì thân nhiệt
8. vệ sinh cá nhân.
9. tránh nguy hiểm.
10. giao tiếp.
11. tinh thần, tín ngưỡng.
12. làm việc có ý nghĩa
13. vui chơi, giải trí.
14. Có kiến thức về y học.
7
www.pnt-ddktyh.edu.vn
8
CHĂM SÓC NGƯỜI NHIỄM F0 TẠI NHÀ
www.pnt-ddktyh.edu.vn
10
www.pnt-ddktyh.edu.vn
THIẾU KIẾN THỨC PHÒNG NGỪA LÂY NHIỄM COVID-11
19 TRONG GIA ĐÌNH
CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNG
Tư vấn cho NB tránh lây nhiễm bệnh cho người cùng sống trong GĐ và
CĐ, các thành viên cùng chung sống trong GĐ phải tuân thủ:
1. Cách ly F0 khỏi những người khác
2.Bảo đảm nhà ở thông thoáng
3.Vệ sinh tay thường xuyên
4. Đeo tháo khẩu trang đúng cách
5.Vệ sinh hô hấp
6. Vệ sinh dụng cụ ăn uống tránh lây nhiễm
7.Xử lý đồ vải và vật dụng đúng quy định
8.Vệ sinh bề mặt môi trường : Bột Cloramin B 25%, Javel 5%, Thuốc tẩy
9.Thu gom, xử lý chất thải đúng cách
10. Sử dụng găng tay đúng cách
11. Không nên tiếp xúc với vật nuôi
12.Phòng ngừa lây nhiễm khi mua thực phẩm, tạp phẩm, vật dụng cần
thiết
www.pnt-ddktyh.edu.vn
THIẾU KIẾN THỨC VỀ CÁC DỤNG CỤ-THUỐC CẦN 12
THIẾT HỖ TRỢ THEO DÕI PHÒNG CHỐNG LÂY NHIỄM
www.pnt-ddktyh.edu.vn
13
www.pnt-ddktyh.edu.vn
14
SỐT
www.pnt-ddktyh.edu.vn
15
KHÓ THỞ
CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNG
• Theo dõi hô hấp lưu ý NT, kiểu thở, SpO2 và DHST
• Trấn an tinh thần, giảm lo âu
• Gửi hình ảnh/video clip hướng dẫn các kỹ thuật thở: thở
chúm môi ; thở hoành; thở chu kỳ chủ động
• Tham vấn BS và hướng dẫn NB khi Spo2 < 95% và nhịp thở
>20 l/phút: uống thuốc (Methylprednisolone 16 mg 1 v x 2
và Rivaroxaban 10 mg 1 viên/sáng )
• Hướng dẫn NB liệu pháp xoay trở nằm xấp khi Spo2 còn
94%, mỗi tư thế 30 phút- 2h
• Hướng dẫn NB theo dõi lại Spo2 mỗi lần thay đổi tư thế
• Khi Spo2 < 92%, tìm kiếm giúp đỡ từ NVYT ngay lập tức
• Liệu pháp Oxy
www.pnt-ddktyh.edu.vn
16
www.pnt-ddktyh.edu.vn
https://vnexpress.net/ba-bai-tap-tho-cho-f0-tai-nha-4332145.html
17
www.pnt-ddktyh.edu.vn
18
www.pnt-ddktyh.edu.vn
19
HO
CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNG
• Theo dõi tình trạng ho, mức độ ho, kiểu ho khan hay đàm
• Hướng dẫn NB che kín mũi, miệng khi ho hắt hơi bằng khăn giấy
• Rửa tay tường xuyên với xà phòng sau khi ho, hắt hơi
• Hướng dẫn NB uống thuốc loãng đàm, thông họng
• Ho khan:
-Uống nhiều nước ấm, uống từng ngụm nhỏ để dễ nuốt.
-Uống nước ấm với chanh và mật ong để làm dịu cổ họng
- Xông hơi
- Khò họng bằng nước muối pha loãng hoặc DDSK Betadine Blue
• Ho đàm:
- Hướng dẫn cách ho khạc đàm tắc nghẽn trong phổi
- Nằm nghiêng trái hoặc phải giúp tiêu đờm nhanh hơn.
- Vận động giúp phổi hoạt động, và đờm dễ khạc ra.
www.pnt-ddktyh.edu.vn
20
KỸ THUẬT TẬP HO HIỆU QUẢ
www.pnt-ddktyh.edu.vn
21
SỔ MŨI
www.pnt-ddktyh.edu.vn
22
MỆT MỎI
www.pnt-ddktyh.edu.vn
23
TIÊU CHẢY
CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNG
• Xác định tiền sử tiêu chảy
• Đánh giá danh mục thuốc có TDP trên đường tiêu hóa
• Đánh giá chế độ dinh dưỡng
• Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của tiêu chảy
• Theo dõi lượng nước vào ra
• Hướng dẫn NB ghi lại màu sắc, số lượng, tần suất và độ
đặc của phân và báo cáo
• Bù nước bằng đường uống, dung dịch điện giải
• Hướng dẫn NB sử dụng thuốc: Men tiêu hóa, Oresol, các
thuốc tiêu chảy, kẽm
• Khuyến khích ăn thường xuyên, nhỏ, số lượng tăng dần
• Hạn chế sử dụng các loại thức ăn kích thích ruột
www.pnt-ddktyh.edu.vn
24
DINH DƯỠNG KÉM (1)
CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNG
• Không bỏ bửa: ăn đầy đủ và cân đối các nhóm chất dinh
dưỡng, đa dạng loại thực phẩm để duy trì thể trạng
• Bổ sung thêm 1 đến 2 bữa phụ như sữa và các chế phẩm
từ sữa, đặc biệt khi có ăn giảm sút do sốt, ho, mệt mỏi...
• Ăn tăng cường nhóm thực phẩm giàu protein (thịt, cá
nạc.., đậu đỗ, hạt các loại) để ngăn ngừa teo cơ và tăng
sức đề kháng.
• Ăn tăng cường trái cây tươi hoặc nước ép trái cây, rau
xanh các loại, gia vị (như tỏi, gừng) để tăng cường sức đề
kháng.
• Uống đủ nước (trung bình 2 lít/ ngày) hoặc nhiều hơn nếu
có sốt, tiêu chảy
www.pnt-ddktyh.edu.vn
25
DINH DƯỠNG KÉM (2)
• CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNG
• Nếu BN mất vị giác, khứu giác: Giải thích cho NB hiểu mất
khứu giác, vị giác không phải là dấu hiệu bệnh nặng
• Lựa lời động viên người bệnh
• Gọi điện video call với người thân cùng ăn để ăn ngon hơn
• Xem các chương trình giải trí vui nhộn, xem phim khi ăn
• Chia bữa ăn thành nhiều bữa nhỏ, tránh bỏ bữa
• Thay đổi món ăn giữa cơm, cháo, mì để tăng cảm giác
thèm ăn
• Ăn thức ăn nóng để tăng cảm nhận mùi vị
• Ăn chậm, nhai kỹ để cảm nhận mùi vị thức ăn
www.pnt-ddktyh.edu.vn
26
GIỚI HẠN HOẠT ĐỘNG THỂ CHẤT
CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNG
Hướng dẫn một số bài tập thở, vận động gồm:
• Các bài tập thở.
• Vận động tại giường
• Bài tập giãn cơ
• Bài tập thể lực tăng sức bền
• Trong quá trình tập luyện nếu xuất hiện các biểu hiện bất
thường: mệt, khó thở hay đau ngực tăng cần dừng tập và
theo dõi cơ thể. Nếu các biểu hiện này tăng lên cả khi nghỉ
cần báo ngay cho NVYT để được theo dõi kịp thời.
www.pnt-ddktyh.edu.vn
27
www.pnt-ddktyh.edu.vn
28
www.pnt-ddktyh.edu.vn
29
www.pnt-ddktyh.edu.vn
30
SỢ HÃI VÀ LO ÂU VỀ SỨC KHỎE
CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNG
- Tư vấn NB tránh xem, đọc hoặc nghe tin tức về dịch COVID-
19, nhất là trên các mạng xã hội
- Hít thở sâu hoặc thực hành thiền.
- Tập thể dục thường xuyên, vừa sức, không thức khuya.
- Tránh sử dụng rượu/bia, thuốc lá, chất kích thích.
• Nghỉ ngơi thư giãn, thực hiện hoạt động bản thân yêu thích
• Gọi cho NVYT phụ trách nếu căng thẳng trầm trọng
• Tăng cường giao tiếp, kết nối với người khác. Tâm sự về
những lo lắng.
• Kết nối với các tổ chức tôn giáo/nhóm diễn đàn xã hội.
•Thừa nhận là việc căng thẳng cũng không sao, không có gì
là xấu hổ khi nhờ người khác giúp đỡ
www.pnt-ddktyh.edu.vn
31
TÀI LIỆU THAM KHẢO
www.pnt-ddktyh.edu.vn
THANK YOU
www.pnt-ddktyh.edu.vn