3/21/2021 UPSC - Candidate's Application Details (Registration-Id: 12116975314)

Application details of Registration-Id: 12116975314 for Civil Services (Preliminary) Examination - 2021
पंजीकरण सं ा 12116975314 िसिवल सेवा ( ारं िभक) परी ा - 2021 के िलए आवेदन िववरण

PART - I / भाग - I

Name / नाम : SHIV KUMAR GOND

Gender / िलंग : Male

Date of Birth / ज ितिथ : 08-02-1996

Father's Name / िपता का नाम : MADAN GOND

Mother's Name / माता का नाम : PARWATI DEVI

Nationality / नाग रकता : Indian
Marital Status / वैवािहक थित : Unmarried
Candidates of Persons with Benchmark Disability /
No
बचमाक िद ांग य यों ेणी के उ ी ारों :

Community / समुदाय : ST

Community Certificate Number / सामुदाियक माण प

C/16/04050
सं ा :
Community Certificate Issuing Authority name /
NAWDEEP SHUKALA
सामुदाियक माण प जारी करने वाले ािधकरण का नाम :
Community certificate date / समुदाय माण प की तारीख
03-05-2016
:
Do you belong to Minority / ा आप अ सं कह: No
Fee Remission Claimed / शु माफ : Yes
BARE
BHABUA
Address / पता :
District/City : Kaimur (Bhabua)
State/UT : Bihar
Pincode : 821109
Mobile No. / मोबाइल नं : 8825109235

e-mail / ई-मेल : SHIVKUMAR821109@GMAIL.COM

Age Relaxation Claimed / आयु सीमा म छूट का दावा : No

Educational Qualification / शैि क यो ता : Already passed the degree or equivalent Examination.

Degree Subject in Graduation / ातक र की पढ़ाई म

िड ी िवषय :
For which examination you like to be considered
आप िकस परी ा के िलए स िलत होना चाहते है
Photo Identity Card / फोटो पहचान प
Your percentage at the Graduation level
ातक म अंकों का ितशत :
Number of Attempts Already Made in Civil Services
/ िसिवल सेवा म िकये गए यासों की सं ा :
Degree in Engineering
Civil Services & Indian Forest Service
Note: Candidates should note that No change is
allowed in the Specific Details like the center of
Examination, Optional Subjects, Medium of
Examination, Compulsory Indian Language for Civil
Services (Main) Examination and in the Specific
Details like the center of Examination and Optional
Subjects for Indian Forest Service (Main)
Examination once submitted. Hence, you are
cautioned to be careful while filling these details.
Aadhaar Card / VID of Aadhaar Card - XXXXXXXX3530
Note: Please provide the photo identity card
: number in Online Application Form and remember
to carry the same at the time of Personality
Test/Examination venue.
71%
0

https://upsconline.nic.in/printapp.php?tno=Y0tNTDJKdUhibG4zaGoxL1Bpd0g0Zz09 1/3
3/21/2021 UPSC - Candidate's Application Details (Registration-Id: 12116975314)
Specific Details for Civil Services (Main) Examination( NO CHANGES ALLOWED in Specific Details for
CS(M) )
िसिवल सेवा (मु ) परी ा के िलए िविश िववरण (सी एस (म) के िविश िववरण म प रवतन की अनुमित नही ं) :

Centre for CSM Examination / सीएसएम परी ा के िलए क Patna

Language Medium for Examination for Paper I to
Paper V HINDI
पेपर I से पेपर V की परी ा के िलए भाषा का मा म

Optional Subject for Paper VI & VII / छठे और सातव

LITERATURE OF HINDI LANGUAGE
पेपर के िलए वैक क िवषय
Language Medium of Optional Subject for Paper VI
& VII HINDI
छठे और सातव पेपर के वैक क िवषय का भाषा मा म
Do you hail from Arunachal Pradesh/ Manipur/
Meghalaya/ Mizoram/ Nagaland/ Sikkim?
No
ा आप अ णाचल दे श/ मिणपुर/ मेघालय/ िमजोरम/ नागालड/
िस म के रहने वाले ह ?

Language for Paper A / पेपर अ के िलए भाषा HINDI

Specific Details for Indian Forest Service (Main) Examination( NO CHANGES ALLOWED in Specific Details
for IFS Examination )
भारतीय वन सेवा (मु ) परी ा के िलए िविश िववरण (आई एफ एस के िविश िववरण म प रवतन की अनुमित नही ं ) :

Centre for I.Fo.S.(Main) Examination / आई. एफओ.

Delhi
एस. (मु ) परी ा के िलए क

Optional Subject 1 / थम वैक क िवषय Mathematics

Optional Subject 2 / दू सरा वैक क िवषय Physics

No of Attempts Already Made in Indian Forest
Service 0
भारतीय वन सेवा परी ा म िकये गए यासों की सं ा:

https://upsconline.nic.in/printapp.php?tno=Y0tNTDJKdUhibG4zaGoxL1Bpd0g0Zz09 2/3
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PART - II / भाग - II
[Photograph, Signature, Photo Identity Card Document & Examination Centre of Registration-Id: 12116975314]
[पंजीकरण सं ा :12116975314 का फोटो ाफ , ह ा र, फोटो पहचान प द ावेज़ और परी ा क ]

Examination
Photo Identity Card Document /
Photograph / फोटो ाफ Signature / ह ा र center /
फोटो पहचान प द ावेज़
परी ा क

Document Uploaded Patna

Declaration
1. I hereby declare that all statements made in this application are true, complete and correct to the best of my
knowledge and belief. In the event of any information being found false or incorrect, or ineligibility being detected
before or after the examination, action can be taken against me by the Commission as per the provision given in the
notification.
म एत ारा घोिषत करता/करती ं िक इस आवेदन म मेरे ारा िदए गए सभी कथन मेरी जानकारी और िव ास के अनुसार सही ह। यिद कोई सूचना गलत
अथवा अस पाई जाती है अथवा परी ा से पहले अथवा इसके बाद अपा ता सामने आने पर आयोग ारा अिधसूचना म िदए गए ावधान के अंतगत मेरे
िव कारवाई की जा सकती है ।

2. I have read the provisions in the rules and the notice of the Commission carefully and hereby undertake to abide
by them. I further declare that I fulfil all the conditions of eligibility regarding age limits, educational qualifications
etc. prescribed for admission to the examination.
मने िनयमों और आयोग के नोिटस म िदए गए ावधानों को ानपूवक पढ़ िलया है और एत ारा इनके अनुपालन का वचन दे ता/दे ती ं । म यह भी घोिषत
करता/करती ं िक म, परी ा म वेश हे तु िनधा रत आयु सीमा, शैि क यो यता आिद के संबंध म पा ता की सभी शत को पूरा करता ं ।

3. I have informed my Head of Office/Department in writing that I am applying for this examination.*
* Applicable for those who are already in government service/similar organizations or government owned industrial
undertakings whether in permanent or temporary capacity or as work charged employees other than casual or daily
rated employees or those serving under public enterprises.
मने अपने कायालय/ िवभाग के अ को िल खत म सूिचत कर िदया है िक म इस परी ा के िलए आवेदन कर रहा / रही ं । *
* उन उ ीदवारों के मामले म लागू, जो पहले से ही सरकारी सेवा/समान संगठन अथवा सरकारी ािम ं वाले औ ोिगक उप मों म थायी अथवा
अ थायी प से अथवा अिनयिमत अथवा दै िनक भ े पर कायरत कमचा रयों की ेणी से इतर काय आधा रत भ े पर कायरत कमचारी ह अथवा सावजिनक
े ों के उ मों म कायरत कम ह।

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