Employee CPR Expires

Aarti Tiwari Y 2/8/2024

Abbey Parker
Alaina Mock Y 12/6/2023
Alexzenia Davis
Alpa Dayal Y 2/7/2024
Amber Peter
Anne Large Y 2/10/2024
Ashley Bruns
Bhairavi Raval
Bria Cottingham
Carley Elburn Y 2/20/2024
Carrie Helgason
Cassandra Pinder Y 2/9/2024
Chelsea Booth Y 7/21/2023
Cheryl Holland
Cindy Williams
Cortney Whalen
Cynthia Bailey Y 2/7/2024
Dale Winchell
Danielle McCreary Y 2/11/2024
Darshana Dave
Deona Henson Y 2/1/2024
Dr. Brenda Scribner
Dr. Danya Anouti
Dr. Katherine Cowhey
Dr. Mamoud Malayeri
Dr. Rajkaran Sachdej
Dr. Suni Jani
Dr. Sushma Jani
Dwayne Woolford
Eboni Johnson Y 2/8/2024
Eric Kalman
Genine Campbell
Hayssha Vasquez-Sang
Helen Costello
Jamie Byrd
Janice Williams
Jazlyn Parker
Jean St. Val
Jordan Uhden Y 2/11/2024
Joy Robinson
Kasey Barlow RN
 Kathleen Hurley
Kathleen Maycock
Kathryn Kisela Y 2/11/2024
Kenneth Page-Brooks
Kerrie King
Lacy Gilbert RN Y 8/1/2023
LaKeira Tyer
LaReine Kindle-Cropper
Lashawnda Leslie-Butler
Lesley Todd CRPN
Lizbeth Ayala Diaz Y 2/7/2024
Mercy Utter Y 2/7/2024
Michael Albert
Millicent Handy
Monica Butler
Nakisha Mills
Neeraj Ochaney
Neus Quinonero Ano Y 2/3/2024
Patrick Kamara
Patti Dudley
Shanda Ward
Shaquia Murray
Shyam Bhayani
Stephanie Dudley
Sydnie Butin Y 2/11/2024
Tanishka Dave
Terry Gibson
Tiffany Barkley
Tiffany Bratten
Tina Carter
Tynette Whiting
Valerie Jackson-Brownlow Y 2/1/2024
 Unvaxxed Staff 11/28/21 & 11/29/21
### ###
Carrie Helgason N Y Y
Janice Williams N N Y
Kasey Barlow N N Y
Kenneth Page-Brooks N submittedNbut not according to poli
Lashawnda Leslie-Butler Y Y Y
Michael Albert submitted but not accordingvacation
to policy N
Joy Robinson vaxxed vaxxed vaxxed

Nakisha Mills (Virtual)

LaKeira Tyer (Virtual)
Lia Molnar (intern)
Tiffany Mills (intern)
 ### ### 1/3/2022 ### ### ###
tted but not according
vacation
to policy Y Y Y Y
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Y vacation Y Y Y Y
tted
submitted
but not according
but not according
submitted
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not according to policy
Y Y Y
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submitted
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vaxxed vaxxed vaxxed vaxxed vaxxed vaxxed
1/31/2022 2/7/2022 2/14/2022 2/21/2022 2/28/2022
Y Y
Y Y
Y Y
Y Y
Y
Y Y Y
vaxxed unvaxxed Y
3/7/2022
 Employee / Intern Type of Vaccine 1st Dose
Abbey Parker Moderna 1/8/2021
Millicent Handy Moderna 1/8/2021
Grace Hayden Moderna 2/4/2021
Alexzenia Davis Moderna 2/11/2021
Jean St. Val Moderna 2/17/2021
Angela Young Moderna 3/2/2021
Aarti Tiwari J&J 4/10/2021
Bhairavi Raval Pfizer 3/29/2021
Amina Mahmood Pfizer 3/23/2021
Alpa Dayal Pfizer 3/27/2021
Tiffany Cutson Pfizer 3/30/2021
Terry Gibson Pfizer 4/1/2021
Chelsea Booth Pfizer 4/12/2021
Tiffany Barkley Pfizer 4/19/2021
Dwayne Woolford Moderna 4/22/2021
Tynette Whiting Moderna 4/21/2021
Tameca Whitney Moderna 4/27/2021
Monica Butler Moderna 6/4/2021
Cindy Williams Moderna 6/9/2021
Bria Cottingham Moderna 6/26/2021
Jazlyn Parker Pfizer 7/30/2021
Dr. Mamoud Malayeri Moderna 1/26/2021
Dr. Mamoud Malayeri's wife Mehran Moderna 1/26/2021
Genine Campbell Moderna 1/5/2021
Kerrie King Moderna 1/8/2021
Sydnie Butin Moderna 1/5/2021
Dr. Suni Jani Moderna 1/4/2021
Dr. Sushma Jani Moderna 1/4/2021
Shyam Bhayani Moderna 1/4/2021
Shanda Ward Moderna 8/3/2021
Amber Peter Pfizer 8/20/2021
Lesley Todd CRPN Moderna 1/8/2021
Cynthia Bailey Pfizer 9/1/2021
Lizbeth Ayala Diaz Moderna 8/27/2021
Neeraj Ochaney Pfizer 1/13/2021
Dr. Katherine Cowhey Pfizer 12/29/2020
Cheryl Holland Moderna 1/7/2021
Ashley Bruns Moderna 1/14/2021
Mercy Utter Moderna 1/5/2021
Valerie Jackson-Brownlow Moderna 1/5/2021
Hayssha Vasquez-Sang J&J 3/14/2021
Anne Large Moderna 1/5/2021
 Helen Costello Moderna 1/5/2021
Cortney Whalen Moderna 1/12/2021
Tina Carter Moderna 1/12/2021
Jordan Uhden Moderna 1/22/2021
Justin Howard Moderna 1/11/2021
Kathleen Maycock Moderna 1/8/2021
Patti Dudley Moderna 1/5/2021
Mary Jones Moderna 2/4/2021
Chaplain Cooper Moderna 1/6/2021
Cassandra Pinder Moderna 1/6/2021
LaReine Kindle-Cropper Moderna 1/11/2021
Jamie Byrd Moderna 1/8/2021
Dale WInchell Pfizer 2/27/2021
Darshana Dave Moderna 1/4/2021
Tanishka Dave Moderna 1/4/2021
Dr. Brenda Scribner Moderna 1/8/2021
Miglia Cornejo (pending) Moderna 1/5/2021
Carley Elburn J&J 1/10/2021
Neus Quinonero Ano Moderna 2/25/2021
Deona Henson Moderna 4/23/2021
Shaquia Murray Pfizer 11/17/2021
Alaina Mock Moderna 9/17/2021
Lacy Gilbert Moderna 1/8/2021
Eric Kalman Moderna 1/8/2021
Danielle McCreary Moderna 1/12/2021
Stephanie Dudley Moderna 1/15/2021
Jessica Collins Moderna 4/8/2021
Eboni Johnson Moderna 1/5/2021
Dr. Danya Anouti Pfizer 12/28/2020
Kathryn Kisela Pfizer 4/15/2021
Tiffany Bratten Moderna 12/10/2021
Andrea Travers Moderna 1/8/2021
Patrick Kamara Moderna 1/2/2021
 2nd Dose Booster Due
2/5/2021 2/5/2022
2/16/2021 2/16/2022
3/5/2021 3/5/2022
3/11/2021 3/11/2022
3/18/2021 3/18/2022
4/9/2021 4/9/2022
4/10/2022
4/14/2021 4/14/2022
4/19/2021 4/19/2022
4/20/2021 4/20/2022
4/20/2021 4/20/2022
5/1/2021 5/1/2022
5/3/2021 5/3/2022
5/11/2021 5/11/2022
5/19/2021 5/19/2022
5/20/2021 5/20/2022
5/25/2021 5/25/2022
6/30/2021 6/30/2022
7/7/2021 7/7/2022
7/30/2021 7/30/2022
8/20/2021 8/20/2022
2/23/2021 8/24/2021 8/24/2022
2/23/2021 8/24/2021 8/24/2022
2/2/2021 8/25/2021 8/25/2022
2/8/2021 8/27/2021 8/27/2022
2/3/2021 8/28/2021 8/28/2022
2/3/2021 9/3/2021 9/3/2022
2/3/2021 9/3/2021 9/3/2022
2/3/2021 9/3/2021 9/3/2022
9/7/2021 9/7/2022
9/15/2021 9/15/2022
2/5/2021 9/20/2021 9/20/2022
9/22/2021 9/22/2022
9/24/2021 9/24/2022
2/3/2021 10/1/2021 10/1/2022
1/20/2021 10/8/2021 10/8/2022
2/11/2021 10/24/2021 10/24/2022
2/10/2021 10/24/2021 10/24/2022
2/2/2021 10/24/2022 10/24/2022
2/2/2021 10/24/2021 10/24/2022
Moderna 10/25/2021 10/25/2022
2/2/2021 10/26/2021 10/26/2022
 2/2/2021 10/26/2021 10/26/2022
2/11/2021 10/29/2021 10/29/2022
2/17/2021 Pfizer 10/30/2021 10/30/2022
2/22/2021 11/1/2021 11/1/2022
2/8/2021 11/5/2021 11/5/2022
2/16/2021 11/5/2021 11/5/2022
2/2/2021 11/5/2021 11/5/2022
3/4/2021 11/9/2021 11/9/2022
2/3/2021 11/15/2021 11/15/2022
2/4/2021 11/16/2021 11/16/2022
2/8/2021 11/17/2021 11/17/2022
2/8/2021 11/19/2021 11/19/2022
3/20/2021 11/20/2021 11/20/2022
2/3/2021 11/20/2021 11/20/2022
2/3/2021 11/20/2021 11/20/2022
2/8/2021 11/21/2021 11/21/2022
2/2/2021 11/23/2021 11/23/2022
Moderna 11/26/2021 11/26/2022
3/26/2021 11/30/2021 11/30/2022
5/21/2021 12/7/2021 12/7/2022
12/8/2021 12/8/2022
12/10/2021 12/10/2022
2/5/2021 12/15/2021 12/15/2022
2/8/2021 12/18/2021 12/18/2022
2/9/2021 12/18/2021 12/18/2022
2/11/2021 12/21/2021 12/21/2022
5/6/2021 12/26/2021 12/26/2022
2/2/2021 12/28/2021 12/28/2022
1/19/2021 1/8/2022 1/8/2023
5/6/2021 1/10/2022 1/10/2023
1/12/2022 1/12/2023
2/9/2021 2/10/2022 2/10/2023
2/19/2021 3/7/2022 3/7/2023
 Emailed
2/3/2022 on leave
2/3/2022 , 3/4/22, 3/7/2022
3/4/2022
3/4/2022
3/4/2022
/
 Employee License Expiration
Kerrie King 1/31/2022
Tiffany Barkley 4/30/2022 calendar set
Dr. Suni Jani 9/30/2022 calendar set
Dr. Sushma Jani 9/30/2022 calendar set
Dr. Katherine Cowhey 9/30/2022 calendar set
Dr. Danya Anouti 9/30/2022 calendar set
Lashawnda Leslie-Butler 10/31/2022 calendar set
Abbey Parker 10/31/2022 calendar set
Jordan Uhden 10/31/2022 calendar set
Kathleen Maycock 10/31/2022 calendar set
Carrie Helgason 1/31/2023 calendar set
Cortney Whalen 1/31/2023 calendar set
Joy Robinson 1/31/2023 calendar set
Tina Carter AC 1/31/2023 calendar set
Lesley Todd CRPN 9/28/2023 calendar set
Dr. Mamoud Malayeri 9/30/2023 calendar set
Dr. Brenda Scribner 9/30/2023 calendar set
Dr. Rajkaran Sachdej 9/30/2023 calendar set
Kasey Barlow RN 9/30/2023 calendar set
Patti Dudley 10/31/2023 calendar set
Danielle McCreary 10/31/2023 calendar set
Jean St. Val 10/31/2023 calendar set
Stephanie Dudley 10/31/2023 calendar set
Sydnie Butin 10/31/2023 calendar set
Eric Kalman 10/31/2023 calendar set
Millicent Handy 10/31/2023 calendar set
Lacy Gilbert RN 11/28/2023 calendar set
Cassandra Pinder 1/31/2024 calendar set
Shanda Ward 1/31/2024 calendar set
Dale Winchell 10/31/2024 calendar set
Tina Carter LCPC 1/31/2024 calendar set
Andrea Travers 1/31/2023 calendar set
 Employee OIG Exclusion Search
Dr. Suni Jani Y
Dr. Sushma Jani Y
Dr. Mamoud Malayeri Y
Dr. Brenda Scribner Y
Dr. Katherine Cowhey Y
Dr. Danya Anouti Y
Dr. Rajkaran Sachdej Y
Lesley Todd CRPN Y
Kasey Barlow RN Y
Lacy Gilbert RN Y
Carrie Helgason Y
Lashawnda Leslie-Butler Y
Patti Dudley Y
Danielle McCreary Y
Abbey Parker Y
Cassandra Pinder Y
Cortney Whalen Y
Jean St. Val Y
Jordan Uhden Y
Joy Robinson Y
Kathleen Maycock Y
Stephanie Dudley Y
Sydnie Butin Y
Kerrie King Y
Eric Kalman Y
Tina Carter Y
Millicent Handy Y
Shanda Ward Y
Dale Winchell Y
Andrea Travers Y
Kenneth Page-Brooks Y
LaKeira Tyer Y
Michael Albert Y
Nakisha Mills Y
Shaquia Murray Y
Tiffany Bratten Y
Janice Williams Y
Aarti Tiwari Y
Chelsea Booth Y
Alexzenia Davis Y
Alpa Dayal Y
Amber Peter Y
 Anne Large Y
Bria Cottingham Y
Cheryl Holland Y
Cynthia Bailey Y
Darshana Dave Y
Eboni Johnson Y
Genine Campbell Y
Hayssha Vasquez-Sang Y
Helen Costello Y
Jamie Byrd Y
Kathryn Kisela Y
LaReine Kindle-Cropper Y
Lizbeth Ayala Diaz Y
Mercy Utter Y
Neeraj Ochaney Y
Patrick Kamara Y
Shyam Bhayani Y
Tanishka Dave Y
Tiffany Barkley Y
Tynette Whiting Y
Valerie Jackson-Brownlow Y
Cindy Williams Y
Terry Gibson Y
Neus Quinonero Ano Y
Ashley Bruns Y
Deona Henson Y
Alaina Mock Y
Dwayne Woolford Y
Monica Butler Y
Jazlyn Parker Y
Carley Elburn Y
Bhairavi Raval Y

Grace Hayden Intern (pending hire) Y

Ashley Harris (pending) emailed about position n/a
Nickia Hoy (pending) issue with CJIS n/a
Patricia Allen (pending) n/a
Ashley Jester (pending orientation) Y
 Interns
Justin Howard Cambridge Y
Lia Molnar SAMH Y
Tiffany Mills SAMH Y
Amina Mahmood Scribe Y
Angela Young Cambridge Y
Jessica Collins Cambridge Y
Chaplain Cooper SAMH Y
Tameca Whitney SAMH Y
Mary Jones Centreville
Tiffany Cutson HR / FM Y
Miglia Cornejo Scribe (pending orientation) Y

Keijuah Morton (pending)

green= therapist & Physician only form

magenta= Physician only form
red= missing

Physicals,TB,Flu,Safety Training are Annual Form

CPR should be up to date and not expired
Covid Vac Resume Employment Application Interview Eval Form Position Description
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Offer Letter Background Check Pre-Hire Driving Release Applicant Reference Release
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References Reference Check Form Privacy Form Up to date Physical TB test Form
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Flu Vac or Flu Vac Decline CPR ID / Social Security Card or Passport
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Orientation Onboarding Form Payroll/Em Contact Form W-4 I-9 MW507

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Direct Deposit Form (if enrolled) Auto Ins Sug Form Annual Driving Release CBH Property Ack

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Part B: Health Ins Coverage Form Key/Code Receiving Form

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Arbitration Agreement Non-Disclosure Handbook Ack
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Cybersecurity Ack Annual Safety & Cultural Comp. Training MD law child abuse/ neglect Form
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Infection Control Form HIPPA Training HIPPA Agreement Clinic Credentials / Privileges

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CEU Licensure CDS License Certificate of Insurance Physician's signed contract
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 Employee name Forms Sent to Employee
Tanishka Dave PT sent previously,wont respond
Millicent Handy Y
Jean St. Val Y
Shaquia Murray Y
Camella Ward Y
LaReine Kindle-Cropper Y
Bria Cottingham Y
Lacy Gilbert Y
Cynthia Bailey Y
Jamie Byrd Y
Sydnie Butin Y
Cortney Whalen Y
Brian Nickerson Y
Anne Large Y
Eric Kalman Y
Cheryl Holland Y
Kerrie King Y
Terry Gibson Y
Carrie Helgason Y
Kathryn Kisela Y
Hayssha Vasquez-Sang Y
Alpa Dayal Y
Tiffany Bratten Y
LaKeira Tyer Y
Stephanie Dudley Y
Patti Dudley Y
Dr. Sushma Jani Y
Tynette Whiting Y
Eboni Johnson Y
Tina Carter Y
Kathleen Maycock Y
Letasha Harmon Y
Janice Williams Y
Nakisha Mills Y
Shyam Bhayani Y
Kasey Barlow Y
Cindy Williams Y
Alexzenia Davis Declined
Patrick Kamara Declined
Tiffany Barkley Declined
Genine Campbell Declined
Amber Peter PT Declined
 Lizbeth Ayala Diaz Declined
Neeraj Ochaney Declined
Valerie Jackson-Brownlow Declined
Darshana Dave Declined
Cassandra Pinder Declined
Joy Robinson Declined
Danielle McCreary Declined
Lesley Todd Declined
Kalee Hurley Declined
Mike Albert Declined
LaShawnda Leslie Butler Declined
Jordan Uhden Declined
Mercy Utter Declined
Helen Costello Declined
Colleen Reed Declined
Monique Thomas Declined
Shanda Ward Declined
Kenneth Page-Brooks Declined
Abbey Parker Declined
Samantha Beamon-Scott Y
Ashley Bruns ON PROBATION prob ends 11/23/2021
Deona Henson ON PROBATION prob ends 12/13/2021
Alaina Mock ON PROBATION prob ends 12/28/2021
Dominque Barnes ON PROBATION prob ends 1/3/2022
Jazlyn Parker ON PROBATION prob ends 1/3/2022
Monica Butler ON PROBATION prob ends1/10/2022
Dwayne Woolford ON PROBATION prob ends 1/10/2022
Aarti Tiwari ON PROBATION PT prob ends 1/13/2022
Carley Elburn ON PROBATION prob ends 1/18/2022
Kelly Form Received (Y or N) Enrollement Form Received (Y or N)

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