XX 科新冠肺炎感染预防与控制制度

根据国家卫生健康委《新型冠状病毒肺炎疫情防控方案（第八版）》、
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》、《医疗机构内新型冠状病
毒感染预防与控制技术指南（第二版）》及《海南省人民医院新冠肺炎感
染预防与控制工作方案(第四版)》等文件要求，特制定本制度。
一、疫情期间病区管理
1.患者需持72小时核酸阴性检测报告单办理入院，原则上不设陪护，
确实需要陪护的，陪护也应持有72小时核酸阴性检测报告单。
2.每日对病区内所有工作人员、患者及陪人进行健康监测。
3.病区内工作人员做好个人防护，佩戴口罩，陪人必须佩戴口罩，
患者病情允许的情况下均应佩戴口罩；
4.在病房末端（污物通道一侧）至少设置一间缓冲病室，用于收治
暂无核酸检测结果的急诊患者或安置科内突然发现的疑似新冠肺炎患者 ，
单间隔离收治，备齐防护用品，设置防护用品脱卸区并备齐脱卸用物。
5.陪护人员的管理符合《海南省人民医院新冠肺炎疫情防控时期住
院陪护及探视管理规定》。
6.除外出检查等特殊情况，病区内患者及陪护不能随意进出病区。
二、医务人员的防护及监测
1.医务人员每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》
要求，及时正确进行手卫生；有肉眼可见污染物时应先使用洗手液在流
动水下洗手，然后进行卫生手消毒；戴手套不能代替手卫生，摘手套后
应进行手卫生。
2.医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施；接
触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴手套，脱
手套后洗手；可能受到疑似患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应采
取二级防护措施；对疑似患者进行气管插管等产生气溶胶的高危操作时，
应当采取三级防护。外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品
被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

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 3.正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消
毒。
4.处理所有的锐器时应当防止被刺伤。
5.合理安排医务人员的工作,避免过度劳累,并及时对其健康情况进
行监测,注意监测医务人员体温和呼吸系统症状。
三、疑似病例排查处置及转诊转运
1.疑似病例在缓冲病室单间隔离，立即电话通知传染科二线（1878997
5802）会诊，如评估为疑似病例，报告医务处（68642604）提请专家组会诊，
签署会诊意见：①非疑似病例，原就诊科室继续治疗；②疑似病例，科室
报告疾控办（15208981100），疾控办通知区CDC（68621159）、科室同时通
知省紧急救援中心（68658238、68610955、18976269120）转运病人；责任医
生填报疑似病例传染病报告卡，电话通知疾控办（68681100, 15208981100），
疾控办2小时内网络直报；
四、采样及送检
1.采样人员需要对疑似患者进行采样时应采用二级防护(医用防护
口罩、帽子、防护服、鞋套、手套)。
2.疑似患者标本采集后，必须装入密封的螺口塑料离心管中，拧紧
瓶盖，装入标本密封袋中封口，每袋限一份标本，放入生物安全转运箱
锁紧，对箱体外壁用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒后，放于指定地点。
由专人在指定地点拿取转运箱，运输到指定实验室的指定放置地点。
五、环境的清洁与消毒
（一）日常空气消毒。

1. 开窗通风，加强空气流通（非负压系统的缓冲病房开窗但保持

门常闭）， 每日通风2次，每次不少于30分钟，并根据气候条件适时调
节。

2. 疑似新冠肺炎患者应在缓冲病室单间隔离，采用人机共存的空

气消毒机进行空气消毒。疑似新冠肺炎患者离开后，应对患者所处室内
空气进行终末消毒。
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 （二）环境物体表面的清洁和消毒。
1.病区内物体表面、地面的环境表面每日清洁消毒一次，用500mg/L
含氯消毒液擦拭，遇污染随时随时处理。
2.患者污染物（患者血液、分泌物和呕吐物）的处理：少量污染物
可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取有效氯2000mg/L的含氯消毒
液（或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾）小心移除；大量污染物应使
用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或用一次性吸水材料完全覆
盖后用足量的有效氯2000mg/L的含氯消毒液浇在吸水材料上，作用30分
钟以上，小心清除干净。清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医
疗废物集中处置。清除污染物后，应对污染的环境物体表面进行消毒。
（三）终末清洁与消毒。
1.普通患者出院后，工作人员应立即对病房或患者区域进行环境终末
清洁与消毒工作。
2.疑似患者转院后，工作人员应立即对病房或患者区域进行环境终末
清洁与消毒工作。

海南省人民医院XX科室
2021年8月27日修订

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