LAMPIRAN B

BANTUAN SARA HIDUP (COLA)

MENGIKUT PEKELILING PERKHIDMATAN BIL. 28/2005

Nama : ENCIK SOFI IKHWAN BIN MAT TAJAEE

No. F/P : A44295 No. KP : 890514-08-5257

Alamat Tempat Bertugas / Institusi : SMK PENGKALAN

TAMAN PINJI MEWAH, 31500 LAHAT. PERAK DARUL RIDZUAN.

Alamat Tempat Tinggal : 215, DATARAN SERDANG PERMAI 10

KAMPUNG SERDANG PERMAI, 31300 IPOH, PERAK.

Dengan ini mengesahkan bahawa :

/ Saya layak Bantuan Sara Hidup sebanyak

* RM 100.00 / RM 50.00 / RM 200.00/ RM 250.00 / RM 300.00

Saya mendiami rumah kerajaan melebihi 25 KM dari tempat kerja dan

layak dibayar Bantuan Sara Hidup sebanyak RM 100.00 / RM 50.00
* RM 100.00 / RM 50.00 / RM 200.00
Saya mendiami rumah kerajaan dalam lingkungan 25 KM dari pejabat
Dan tidak layak dibayar Bantuan Sara Hidup

Saya dibayar Bayaran Insentif Wilayah (BIW) dan tidak layak dibayar
Bantuan Sara Hidup
* RM 100.00 / RM 50.00 / RM 200.00
Sekian, terima kasih,

………………………………………………
Nama : SOFI IKHWAN BIN MAT TAJAEE
Tarikh : 11.03.2021
________________________________________________________________________
Pengesahan Pengetua / Guru Besar :

Adalah dengan ini disahkan bahawa kenyataan pegawai di atas adalah benar.

………………………………………………
Nama :
Jawatan :
Tarikh :

Nota :
Sila tanda ( / ) pada kotak yang berkaitan.
* Sila potong yang mana tidak berkenaan.
Bagi pegawai yang dipinjamkan secara pentadbiran di JPN / PPD, sila kepilkan surat arahan
pertukaran / penempatan.