lijek- tvar ili smjesa tvari koja u određenim količinama, obliku i uvjetima primjene služe za liječenje bolesnika enteralno-primjena lijeka kroz probavni trakt peroralno-unošenje lijeka kroz usta (tablete, dražeje, otopine, kapsule) sublingvalno-stavljanje lijeka ispod jezika (lingvalete) rektalno-unošenje lijeka putem debelog crijeva (supozitoriji, ljekovite klizme) parenteralno-primjena lijeka direktno u tkivo intramuskularno- davanje lijeka u mišić (injekcije) intrartikularno-davanje lijeka u zglob (injekcije) intravenozno-davanje lijeka u venu (injekcije, otopine)
2.Nabroji pet pravila pri podjeli lijekova te navedi primjere:
pravi bolesnik (identitet bolesnika-ime, prezime, godište) pravi lijek (ime lijeka) prava doza (količina lijeka) pravi način (na koji način dati lijek-oralno, rektalno, sublingvalno....) pravo vrijeme (vrijeme koje je propisao liječnik)
3.Definiraj pojam intravenske infuzije:
Intravesnka infuzija-unošenje većih količina tekućine u organizam putem vene
4.Nabroji i opiši indikacije za intravensku infuziju:
stanja dehidracije, gubitka tekućine, koja se ne mogu oralno kompenzirati (pri povraćanju, proljevu, visokoj temperaturi, krvarenju....) nadoknada velikog gubitka bjelančevina (opsežne rane i opekline) parenteralna prehrana (prije i poslije operacijskih zahvata, dugotrajnog proljeva i povraćanja, te kad prehrana nije moguća na drugi način) razne intoksikacije lijekovima i drugim sredstvima potreba unosa lijekova u većim razrjeđenjima i dugotrajnog održavanja njihove koncentracije u organizmu 5.Definiraj i objasni zadaće sestre pri davanju intravenske infuzije Sestra treba prvo pripremiti bolesnika: identificirati bolesnika objasniti mu važnost i primjenu infuzije savjetovati bolesnika da obavi nuždu prije infuzije Priprema pribora: uzeti infuzijsku otopinu koju je odredio liječnik (provjeriti rok trajanja, boju, bistrinu otopine, neoštećenost čepa) sustav za infuziju (provjeriti rok trajanja, neoštećenost ovitka, izvaditi ga iz ovitka) sterilne igle, štrcaljke, iv.kanile držač za staklenku s otopinom 70%-tni alkohol za dezinfekciju kože i čepa staklenke Escmarchova poveska sterilni tupferi, gaze, vate stalak za infuziju leukoplast kompresa, nepropusno platno, staničevina bubrežasta zdjelica rukavice Priprema infuzijske otopine: opati ruke postaviti staklenku na držač dezinficirati čep staklenke staviti sustav za ispuštanje zraka iz staklenke (probosti sterilnim nastavkom čep i pričvrstiti uz staklenku) staviti sustav za ispuštanje tekućine iz staklenke (probosti iglu kroz čep) objesiti staklenku za stalak otvoriti regulator na sustavu i ispustiti zrak, a cijev sustava ispuniti otopinom zatvorit regulator za istjecanje tekućine iz sustava Postupak: reći bolesniku da obavi nuždu prije infuzije smjestiti ga u udoban položaj ispružiti bolesnikovu ruku zaštiti krevet nepropusnim platnom postaviti staklenku s otopinom u košaru i objesiti na stalak za infuziju oviti Eschmarcovu povesku oko bolesnikove ruke iznad mjesta venepunkcije odabrati venu u koju ćemo uvesti iglu (podlaktica) dezinficirat kožu gdje ćemo ubosti iglu zategnuti kožu i ubosti iglu (pod kutom od 45 stupnjeva, otvor igle okrenu prema gore, pričekamo da se u štrcaljki pojavi krv, otpustimo Eschmarcovu povesku i uvedemo iglu dublje) odvojimo iglu od štrcaljke iglu i ubodno mjesto prekrijemo sterilnom gazom i pričvrstimo leukoplastom da se spriječi pomicanje otvorimo regulator za istjecanje tekućine i podesimo brzinu istjecanja (60 kapi u minuti promatrati i kontrolirati bolesnika i infuziju) kad je infuzija istekla zatvorimo regulator na mjesto uboda stavimo gazu koja je namočena u dezinfekcijsko sredstvo i izvučemo iglu skinemo rukavice i operemo ruke
6.Definiraj sljedeće pojmove:
hipoksemija-smanjena koncentracija kisika u krvi hipoksija-smanjena koncentracija kisika u tkivima
7.Nabroji sve što je potrebno za normalnu opskrbu tijela kisikom
sposobni neuromuskularni mehanizmi disanja slobodni dišni putovi dovoljna ventilacijska i perfuzijska površina pluća očuvana fiziološka propusnost alvelokapilarne pregrade u plućima dovoljan broj funkcionalno sposobnih eritrocita (hemoglobin) normalna cirkulacija krvi 8.Definiraj sljedeće pojmove: transfuzija-medicinski postupak kojim se bolesnicima daje krv ili sastojci krvi krvna grupa- A, B, AB i 0(nulta) Rh faktor-pozitivan (+), negativan (-) antikoagulans-sredstvo koje sprečava zgrušavanje i konzervira krv u tekućem stanju hemostatski-predstavlja zaustavljanje krvarenja detoksicirajuće-predstavlja pretvaranje otrovnih tvari u neotrovne ili manje otrovne interreakcija (križna proba)-laboratorijski test kojim se određuje podudarnost između krvi pacijenta i krvi davatelja krvi hemolitička reakcija-najopasnija reakcija transfuzije krvi, raspad eritrocita pseudohemolitička reakcija-nastaje zbog preniske ili previsoke temperature krvne otopine ili uslijed oštećenja eritrocita davatelja neadekvatnim postupcima alergijsko-anafilaktička reakcija-alergijska koja se javlja za vrijeme transfuzije, unosom antigena s krvi davatelja senzibiliranih osoba febrilne reakcije-uzrokovane su antitijelima protiv leukocita davatelja pirogrne reakcije-pirogeni su strane čestice koje uzrokuju porast temperature zračna embolija-ulazak zraka u krvnu žilu i krvotokom do plućne arterije gdje se ona začepljuje
9.Nabroji najčešće uzroke posttransfuzijskih komplikacija:
Razlikujemo komplikacije koje su nastale zbog ljudske pogreške, rane komplikacije i kasne komplikacije Komplikacije zbog ljudske pogreške: u identifikaciji bolesnika u zamjeni uzoraka krvi u pogrešnom prepisivanju podataka u pregrijavanju krvi u neadekvatnoj pripremi krvi i krvnih komponenata u davanju pothlađene krvi u davanju lijekova transfuzijom u prebrzom davanju transfuzije u nepravilnom rukovanju priborom za transfuziju krvi Rane komplikacije: hemolitička reakcija pseudohemolitičke reakcije alergijsko-anafilaktička reakcija febrilne reakcije pirogene reakcije preopterećenje kardiovaskularnog sustava zračna embolija Kasne kompilacije: hepatitis B hepatitis C sifilis AIDS