11/A Ismertesse a felső végtag izmai, Definiálja az epidemiológia, a mortalitás, és a morbiditás

fogalmát!

2. A váll izmai

1. Deltaizom (musculus deltoideus)

 eredés: kulcscsont, lapocka 2 pontján

(az acromionon és a spina
scapulae alsó szélén).
 tapadás: a karcsont (humerus) külső
felszínén.
 funkció: a kart vízszintesig emeli
(abdukál), elülső része a kart
befelé, hátulsó része a kart
kifelé fordítja.
anterior posterior

2. Tövis feletti izom (musculus supraspinatus)

 eredés: lapocka tövise felett.

 tapadás: a karcsont (humerus) felső részén kívül, a
vállcsúcs (acromion) alatt.
 funkció: a kart távolítja (abdukál).

3. Tövis alatti izom (musculus infraspinatus)

 eredés: lapocka tövise alatti széles terület.

 tapadás: a karcsont (humerus) felső részén kívül, a
musculus supraspinatus alatt
 funkció: kifelé rotál.

1-3. izmok: rögzítik a vállízületet, védik a kifordulástól.

4. Kis görgetegizom (musculus teres minor)

1
  eredés: lapocka alsó széle.
 tapadás: a karcsont (humerus) felső részén kívül, a musculus infraspinatus alatt.
 funkció: a rotátorköpeny tagja, a karközelítő izmok közé tartozik.

5. Nagy görgetegizom (musculus teres major)

 eredés: lapocka alsó csúcsa, a hónaljárkon át

előre ível.
 tapadás: a karcsont (humerus) elülső felső részén, a
musculus subscapularis tapadási helye
alatt.
 funkció: a rotátorköpeny tagja, a karközelítő
izmok közé tartozik, befelé forgat.

6. Lapocka alatti izom (musculus subscapularis)

 eredés: lapocka belső, a bordák felé néző

felszínén, a hónaljárkon át előre ível.
 tapadás: a karcsont (humerus) elülső felső
részén, az acromion alatt elöl.
 funkció: a rotátorköpeny tagja, előre forgat.

3. A kar izmai

1. Kétfejű karizom (musculus biceps brachii)

– hajlító

 eredés: a hosszú fej a lapockán (ízületi tokon

belül), a rövid fej a hollócsőr-
nyúlványon (processus coracoideus).
 tapadás: az orsócsonton.
 funkció: főműködése a könyökízületi hajlítás
(flexio), emellett vállízületben előre

2
 lendít (anteflexio), vállízületben távolít (abductio), valamint részt vesz a tenyér
felfelé fordításában (supinatio).
Hollócsőr-karizom (musculus coracobrachialis)

– hajlító

 eredés: hollócsőr-nyúlvány (processus

coracoideus).
 tapadás: a karcsont (humerus) elülső-belső
felszíne.
 funkció: vállízületben előre lendít (anteflexio).

3. Karizom (musculus brachialis) – hajlító

 eredés: a karcsont (humerus) elülső felszínén

középen.
 tapadás: singcsont (ulna).
 funkció: könyökízületi hajlítás (flexio).

4. Háromfejű karizom (musculus triceps brachii) – feszítő

 eredés:
hosszú feje a
lapockáról,
mediális és
laterális fejei
pedig a
karcsont
hátulsó
részéről.
 tapadás: a
singcsont

könyökkampóján (olecranon ulnae).

3
  funkció: főműködése a könyökízületi feszítés (extensio), emellett vállízületben közelít
(adductio).
5. Kampóizom (musculus anconeus) – feszítő

 eredés: külső könyökdudorról (epicondylus laterialis humeri).

 tapadás: a singcsont könyökkampóján (olecranon ulnae).
 funkció: könyökízületi feszítés (extensio), könyökízület védelme.

2.Az alkar izmai

Az inak ínhüvelyekben futnak a kéz csontjai felé, ez biztosítja az akadálymentes elmozdulást.

I. Felületes izmok

1. Hengeres borintóizom (musculus pronator teres) – hajlító

 eredés: kétfejű izom, karcsonti feje a belső könyökdudorról

(epicondylus medialis), singcsonti feje a singcsont felső
részéről (koronanyúlvány) ered.
 tapadás: az orsócsont (radius) közepén, a külső-oldalsó
felszínen.
 funkció: főműködése az orsócsont (így a tenyér) lefelé fordítása
(pronatio), segít a könyökízületi hajlításban (flexio).

2. Orsócsonti csuklóhajlító izom (musculus flexor carpi radialis)

– hajlító

 eredés: belső könyökdudor (epicondylus medialis).

 tapadás: a II. kézközépcsont (II. os metacarpale) alapjánál
tenyéri oldalon (a csukló és a tenyér találkozásánál).
 funkció: tenyéri hajlítás csuklóízületben, orsócsonti távolítás
(radialis abductio).

4
3. Singcsonti csuklóhajlító izom (musculus flexor carpi ulnaris)
– hajlító

 eredés: kétfejű izom, karcsonti feje a belső könyökdudorról

(epicondylus medialis), singcsonti feje pedig a singcsont
könyökkampóján (olecranon), valamint a singcsont hátulsó
részéről ered.
 tapadás: az V. kézközépcsont (V. os metacarpale) alapjánál
tenyéri oldalon.
 funkció: singcsonti távolítás (ulnaris abductio), tenyéri hajlítás
(palmarflexio).

4. Hosszú tenyérizom (musculus palmaris longus) – hajlító

 eredés: belső könyökdudor (epicondylus medialis).

 tapadás: tenyéri bőnye.
 funkció: tenyéri hajlítás (palmarflexio) csuklóízületben, a tenyéri
bőnye feszítése.

5. Felületes ujjhajlító izom (musculus flexor digitorum superficialis)

– hajlító

 eredés: kétfejű izom, karcsonti feje a belső könyökdudorról

(epicondylus medialis), singcsonti feje a singcsont felső
részéről (koronanyúlvány), orsócsonti feje az orsócsont felső
részéről ered.
 tapadás: a csuklónál 4 ínra válik szét, melyek a középső ujjpercek
(phalanx media) két oldalán tapadnak.
 funkció: főműködése az ujjak hajlítása, emellett rész vesz a tenyér
és gyengén a könyökízület hajlításában.
6. Karhajlító izom (musculus brachioradialis) – hajlító

5
  eredés: karcsont (humerus) alsó része.
 tapadás: íróvessző nyúlvány (processus styloideus radii).
 funkció: az alkart pro- és supinatio közötti középhelyzetbe hozza és e helyzetben hajlítja
(„tisztelgő izom”), emellett enyhén részt vesz a könyökízület hajlításában (flexio).

(innentől aspectus posterior)

7. Hosszú orsócsonti csuklófeszítő izom (musculus extensor carpi radialis longus) – feszítő

 eredés: külső könyökdudor (epicondylus lateralis).

 tapadás: a II. kézközépcsont (II. os metacarpale) alapjánál kézháti
oldalon.
 funkció: kézháti hajlítás (dorsalflexio) csuklóízületben, enyhe
könyökízületi hajlítás (flexio).

8. Rövid orsócsonti csuklófeszítő izom (musculus extensor carpi radialis brevis) – feszítő

 eredés: külső könyökdudor (epicondylus lateralis).

 tapadás: a III. kézközépcsont (III. os metacarpale) alapjánál kézháti
oldalon.
 funkció: kézháti hajlítás (dorsalflexio) csuklóízületben, enyhe
könyökízületi hajlítás (flexio).

9. Közös ujjakat feszítő izom (musculus extensor digitorum communis) –

feszítő

 eredés: külső könyökdudor (epicondylus lateralis).

 tapadás: a csukló kézfeji oldalán 4 ínra válik szét, melyek a
körömpercek (phalanx distalis) alapjáig futnak.
 funkció: az ujjak feszítése és szétterpesztése.

6
10. Kisujjat feszítő izom (musculus extensor digiti minimi) – feszítő

 eredés: külső könyökdudorról (epicondylus lateralis) a közös ujjakat feszítő

izommal közös fejjel (caput commune).
 tapadás: a kisujj körömperce (phalanx distalis).
 funkció: a kisujj feszítése, kézháti hajlítás (dorsalflexio) csuklóízületben.

11. Singcsonti csuklófeszítő izom (musculus extensor carpi ulnaris) – feszítő

 eredés: külső könyökdudorról (epicondylus lateralis) a közös ujjakat

feszítő izommal közös fejjel (caput commune).
 tapadás: az V. kézközépcsont (V. os metacarpale) alapjánál kézháti
oldalon.
 funkció: kézháti hajlítás (dorsalflexio) csuklóízületben, singcsonti
távolítás (ulnaris abductio).

II. Mély izmok

1. Hosszú hüvelykujj-hajlító izom (musculus flexor pollicis longus) – hajlító

 eredés: az orsócsont közepén, annak elülső felszínén ered.

 tapadás: a hüvelykujj körömpercén (phalanx distalis).
 funkció: főműködése a hüvelykujj hajlítása, a körömperc szembe
helyezése, kismértékű tenyéri hajlítás.

7
2. Mély ujjhajlító izom (musculus flexor digitorum profundus) – hajlító

 eredés: a singcsont (ulna) elülső részének felső kétharmadáról és a

csontközti hártyáról (membrana interossea) ered.
 tapadás: a felületes ujjhajlító izom inával egy hüvelyben halad, a
csuklónál 4 ínra válik szét, melyek a felületes ujjhajlító izom inai alatt
átbújva a körömpercekig futnak.
 funkció: a csukló és az I-V. ujjak hajlítása.

3. Négyszögű borintóizom – „óraizom” (m. pronator quadratus)

 eredés: singcsont (corpus ulnae) distalis végén.

 tapadás: orsócsonton (corpus radii).
 funkció: alkar borintása (pronatio).

4. Hanyintóizom (musculus supinator)

 eredés: külső könyökdudorról (epicondylus lateralis humeri).

 tapadás: orsócsonton (corpus radii) és singcsonton (corpus ulnae).
 funkció: alkar hanyintása (supinatio).

5. Hosszú hüvelykujj távolító izom (m. abductor pollicis longus)

 eredés: orsócsontról (corpus radii), singcsontról (corpus ulnae) és a

csontközépi hártyáról (membrana interossea).
 tapadás: az I. kézközépcsonton (metacarpus pollex).
 funkció: hüvelykujj távolítása (abductio) és szemből visszahelyezése
(repositio), csuklóízületben radialis abductio.

8
6. Rövid hüvelykujj feszítő izom (musculus extensor pollicis brevis) – feszítő

 eredés: orsócsontról (corpus radii), és a csontközépi hártyáról

(membrana interossea).
 tapadás: a hüvelykujj alsó ujjpercen (phalanx proximalis I.).
 funkció: hüvelykujj feszítése (extensio) és távolítása (abductio),
csuklóízületben radialis abductio.

7. Hosszú hüvelykujj feszítő izom (m. extensor pollicis longus) – feszítő

 eredés: singcsontról (corpus ulnae) és a csontközépi hártyáról

(membrana interossea).
 tapadás: a hüvelykujj körömpercén (phalanx distalis I.).
 funkció: hüvelykujj feszítése (extensio) és távolítása (abductio),
csuklóízületben radialis abductio.

8. Mutatóujj feszítő izom (musculus extensor indicis) – feszítő

 eredés: singcsontról (corpus ulnae) és a csontközépi hártyáról

(membrana interossea).
 tapadás: a mutatóujj körömpercén (phalanx distalis I.).
 funkció: mutatóujj feszítése (extensio), csuklóízületben dorsalflexio.

A mélyréteg feszítő izmai 1 izom kivételével (amely a mutatóujj körömpercén tapad) kizárólag a
hüvelykujj mozgatását szolgálják.

Tenyérizmok:
a. hüvelykpárna izmai (thenar izmok)
A hüvelykujj: közelítése, távolítása, 1percének hajlítása, szembehelyezése
b. kisujjpárna izmai (hypothenar izmok)
A kisujj: kézközépcsontjának emelése, távolítása, 1 ujjpercének hajlítása
c. tenyérárok izmai (mesothenar izmok)
gilisztaizmok: II-V ujj MCP izületben flexio a PIP DIP izületekben extensio (hegedűvonó tartás),
összehangolják az ujjakat feszítő és hajlító izmok működését

9
tenyéri csontközi izmok (mm. interossei volares) ujjakat középvonalhoz (gyűrűsujjhoz) közelítik,
ujjakat tenyér irányába egymás elé helyezik)

Kézháti izmok:
4 kézháti csontközötti izom (mm. interossei dorsalaes) a csontközti hézagban
funkció:
az ujjakat a középvonaltól (gyűrűsujjtól) távolítják
II-V ujj MCP izületben flexio a PIP DIP izületekben extensio

Epidemiológia fogalma:
Az egészséggel kapcsolatos állapotok, jelenségek megoszlásának és az előfordulásukat befolyásoló
tényezőknek a tanulmányozása egy meghatározott populációban azzal a céllal, hogy eredményeit
felhasználja az egészséggel kapcsolatos problémák felügyeletéhez és megoldásához. Az
epidemiológia a betegségek elterjedésének statisztikai vizsgálatával foglalkozó orvosi tudományág.
Az epidemiológia tárgya kiterjed: az egészséggel kapcsolatos állapotok körére, az
egészségfejlesztésre, a prevencióra, a kóros állapotok korai felismerése, a gyógyítás, a rehabilitáció
területén mindazon tényezıkre, amelyek az egészséget kedvezően befolyásolhatják.
Epidemiológia célja:
• Leírni a népesség egészségi állapotát,
• Vizsgálni a trendeket,
• Feltárni az oksági tényezıket,
• Becsülni a várható trendeket és a népességen belüli eloszlást,
• Megelőzni az új esetek kialakulását,
• Növelni a betegek életesélyét,
Az epidemiológia fontos sajátossága, hogy nem egyéneket, hanem népesség csoportokat vizsgál.
Mortalitás fogalma:
Egy adott populációban megfigyelhető halálozások gyakoriságára vonatkozó statisztika. A
különböző társadalmi csoportokra számított halálozási mutatók szoros kapcsolatban állnak az adott
népesség fejlettségével, életszínvonalával és egyenlőtlenségi viszonyaival. A haláloki osztályozás a
morbiditási mutatószámok számításánál is alkalmazott kódrendszer alapján történik.
A morbiditás fogalmát használjuk bármely egészségügyi problémát jelentő megbetegedésnek,
sebesülésnek, fogyatékosságnak egy adott populációban megfigyelhető gyakoriságára vonatkozó
statisztikák esetén. A morbiditási statisztikáknak kiemelt jelentősége van a népegészségügyi
folyamatok ellenőrzése, a szükséges beavatkozási pontok kiválasztása és a megbetegedések
lehetséges okainak meghatározása szempontjából.

10