‫الجمهورية الجزائرية الديموقراطية الشعبية‬

‫‪République Algérienne Démocratique et Populaire‬‬

‫وزارة التعليم العالي والبحث العلمي‬

‫‪Ministère de l'Enseignement Supérieur et de la‬‬
‫‪Recherche Scientifique‬‬ ‫
‬
‫‪Université Yahia Fares de Médéa‬‬ ‫جامعة يحي فارس بالمدية‬
‫‪Faculté des Sciences‬‬ ‫كلية العلوم‬

‫استمارة تبرئة الذمة ‪2022/2021 :‬‬

‫رقم التسجيل‪
                 
191932041879:‬رقم الملف‪191030057:‬‬
‫االسم واللقب‪ :‬عبد الرزاق لوزري
‪
                   ‬المولود(ة) في‪
19-09-1999 :‬بـ‪ :‬سيدي نعمان ‪ -‬المدية‬
‫للتحصل على شهادة‪ :‬ليسانس
‪
               ‬تخصص‪ :‬رياضيات‬

‫الختم واإلمضاء‪Signature et Cachet/‬‬ ‫المالحظات‪Observation/‬‬ ‫المصالح‪Services/‬‬

‫مصلحة التدريس للكلية‬

‫‪Service de Scolarité‬‬

‫القسم‬
‫‪Département‬‬

‫مكتبة الكلية‬
‫‪Bibliothèque de la faculté‬‬

‫مخبر اإلعالم اآللي للكلية‬

‫‪Laboratoire de l'informatique‬‬

‫البهو التكنولوجي‬
‫‪Hall de Technologies‬‬

‫المديرية الفرعية للنشاطات الثقافية والرياضية‬

‫‪D.A des Activités Culturelles et Sportives‬‬

‫مصلحة اإليواء‬
‫‪Service de l'hébergement‬‬

‫مصلحة المنح‬
‫‪Service des Bources‬‬
‫تنبيه‪
:‬قبل استالم شهادة التخرج‪ ،‬تؤشر هاته اإلستمارة لدى المصالح الواردة في الجدول أعاله‪ ،‬لتقدم إجباريا إلى مصلحة التدريس بالكلية‪ ،‬وتكون مرفقة بمايلي‪:‬‬
‫‪ .1‬بطاقة الطالب‪.‬‬
‫‪ .2‬تصريح شرفي باستالم شهادة التخرج المؤقتة‪.‬‬

‫امضاء الطالب ‪:‬‬