BULETIN INVESTIGATII

Cod cerere analize (CA): 2057

Nume pacient: DRAGOMIR AURELIAN Clinica: S.C. CENTRUL DE
DIAGNOSTIC SI
CNP: 1860702155206 Sex: M
TRATAMENT PROVITA SRL.
Data nasterii 02.07.1986 Varsta: 35 ani si 7 luni
Act: Telefon: 0790669810 Sediu: Jud. BUCURESTI,
DD 907271 Loc.BUCURESTI
Adresa: Jud. DIMBOVITA, Loc. TITU, Str. i. c. SECTORUL 1, str. Comana,
visarion, Nr. 15, Ap. 16 nr.3A Scanati pentru
vizualizare buletin
Nr.ord.reg.com./an: J40/5835/2011 online
Data inregistrarii: 16.02.2022 11:04
Emitent: Ambulatoriu CUI: 28472640
Telefon:
Medic trimitator: Fax:
Diagnostic: Email:
Website: www.centrul-provita.ro
Data eliberarii rezultatului: 28.02.2022 19:02
Banca: Transilvania
Cont: RO12BTRLRONCRT024764
8201
RMN Agricultori
1 3T IRM coloana vertebrala 2 regiuni cu substanta de contrast

2 3T IRM plex brahial/lombo-sacrat nativ

IRM coloana toraco-lombara si plex lombo-sacrat nativ si cu

contrast iv
Indicatie: reevaluare la un pacient cu durere la jonctiunea toraco-lombara, durere lombara,
stanga>dreapta, durere fesiera (mai importanta sim ai intinsa de pratea stanga), suspiciune
sindrom Maigne, amorteala si furnicaturi MI (mai importante de partea stanga), parestezii anale
RM precedent plex lombo-sacrat nativ, cu tractografie 28/05/2021

Rezultat:
Stergerea curburii fiziologice a coloanei toracale, cu rectitudine inferioara, asociind usoara
scolioza dextroconvexa. Rectitudinea coloanei lombare.
Respectarea inaltimii corpurilor vertebrale si a zidului vertebral posterior.
Mic hemangiom vertebral corporeal T4 de 4 mm.
Mici hernii intraspongioase segment T10-L3.
Cordon medular cu semnal si grosime normale. Con medular la L1, fara anomalii de semnal.
Deshidratari discale toraco-lombare.
Mici deborduri discale toracale T3-T7, mai importanta la T6-T7, cu ingustarea spatiului perimedular
anterior, fara compresie medulara sau radiculara.
La T8-T9: hernie discala in recesul lateral drept, ce amprenteaza usor recesul lateral, in contact cu
radacina T9 dreapta intracanalara, cu posibil conflict radicular.
La T10-T11: protruzie discala in recesul lateral si gaura de conjugare stangi, ce amprenteaza usor
recesul lateral, in contact cu radacina T11 stanga intracanalara, fara conflict radicular.
La T11-T12: mic debord discal circonferential, mai important posterolateral stang, asociind
hipertrofia articulatiilor interapofizare posterioare (stanga>dreapta), fara compresie medulara sau
radiculara.
La T12-L1: mic debord discal circonferential, mai important posterior, asociind hipertrofia
articulatiilor interapofizare posterioare, fara compresie medulara sau radiculara.
Asimetrie a apofizelor articulare posterioare la nivel T12, mai hipertrofice de partea stanga.
La L2-L3: usoara deshidratare discala; mic debord discal circonferential, asociind hipertrofia
articulatiilor interapofizare posterioare; ingustare de canal, fara conflict radicular.
La L3-L4: usoara deshidratare discala; mic debord discal circonferential, asociind hipertrofia
articulatiilor interapofizare posterioare; ingustare de canal; minim contact cu radacinile L3
intraforaminale (dreapta>stanga), fara conflict radicular.

BA 2057
Tiparit de:
Pagina 1 din 2
in 28.02.2022 21:25
 La L4-L5: mic debord discal circonferential, asociind hipertrofia articulatiilor interapofizare
posterioare si usoara ingrosare de ligament galben bilateral; ingustare de canal; contact cu
radacinile L3 intraforaminale, fara conflict radicular.
La L5-S1: mic debord discal posterolateral circonferential, asociind hipertrofia articulatiilor
interapofizare posterioare si ingrosare de ligament galben bilateral; ingustare de canal; contact cu
radacinile L5 in foramen, fara conflict radicular.
Nu se vizualizeaza anomalii RM pe traiectul nervilor cluneali superiori.
Se mentine asimetria nervului sciatic stang, de grosime mai redusa fata de cel contralateral la
pasajul intre muschii patrat femural si fesier mare, fara anomalii de semnal sau morfologie nou
aparute.
Fara alte anomalii vizibile RM la nivelul plexului lombo-sacrat.
Plaja de edem osos pilon anterior cotil stang, de 12,5/12 mm, discret vizibila la RM precedent. Alte
plaje de edem osos la nivelul spinelor iliace antero-superioara si postero-superioara stangi,
discret vizibile la examinarea precedenta.
Mica plaja de edem osos subcondral versant iliac articulatie sacro-iliaca dreapta, inferior,
nevizualizata la RM precedent.
Modificari de tendinopatie fesier mijlociu bilateral, asociind tendinita partea stanga.
Fara alte prize de contrast patologice osoase, endocanalare sau la nivelul structurilor musculo-
tendinoase examinate.

CONCLUZII:
Asimetrie a apofizelor articulare posterioare la nivel T12, mai hipertrofice de partea stanga.
Nu se vizualizeaza anomalii RM pe traiectul nervilor cluneali superiori. Nu se poate exclude
entrapment al nervului la nivelul tunelului osteofibros intre fascia toraco-lombara si marginea
spinei iliace antero-superioare.
Fara leziuni nou aparute la nivelul nervului sciatic stang.
Plaje de edem osos pilon anterior cotil stang, spine iliace antero-superioara si postero-superioara
stangi si versant iliac articulatie sacro-iliaca dreapta (inferior).
Discopatii toraco-lombare, pe fondul unor modificari de statica vertebrala.
Medic examinator: Doctor in stiinte medicale Dr. GEORGESCU DANA PAULA
Medic primar Radiologie- imagistica medicala
Cod parafa: 876414

BA 2057
Tiparit de:
Pagina 2 din 2
in 28.02.2022 21:25