PIU (net) (Tidak Nyeri (0) ‘© yer Ringan (1-3) + ‘0 NyeriSedang (4-6) ohana) a) CO Nyer Bera Terkontrol(7-9) Te Msi paiacne et ( Nyer Bera Tidak Terkontro (10) echneceaa: Shala Nyert vn ioc tokasl ‘Onset: Kapan rasa nyeri atau ketidaknyamanan muncul Provocation : Apafaktor yang memperburuk nyeri? Ocahaya OGelap OGerakan CO Berbaring —OLainnva Quality: Bagaimana rasa nyerinya? OSepertditusuk OSepertdipukul —OSepertiberdenyut_ OSepertditkam © OSepertditarik OSepertidibakar — OSepertikram = OTajam Lain, Radiation: Apakah ryeri menjlar ke tubuh yang lain? OTidak Oa, elskan Severity :Bagaimana tngkatkeparahan nye? CiTerusmenerus OFlang mul, berapalma?0<30menit _0>30menit act 5 pa lama ?0<30menit_ 0» 30 meni ipa yang menyebabkan nyeriberkurang ? Korres hangat 0 Aktitasdkurengi 0 bain on Associated sign and symyom Apa efek dari nyeri?0 Mual / Muntah ‘OWNafau makan menurun 0 Ems! COAktftasberkurang —OGangguan dur OLainny, engelolaan nyerl yang sudah dakukan: E Cama NO (CRITICAL CARE PAIN OBSERVATION TOOL) hsprestWajah | GertanTubuh | Ketegangan tot | Penerimaan Tanpa umiah Angzots Gerak | terhadap Ventiotor | Ventilator [osama isang Thies Otokran ads Beare T_[O Tegang [0 Metndong [0 Agata 0 Serng Eo Merngh LO Menyerngat [0 Taka Dar [0 Sonat ki Onelawan ‘Omengerrg Zumlah Total ea Penta Ra Jo stor o(riak Nver) 0 sor 3-4(nyersedang) (Shoe 7-8 ( Nyer Bert Stal) © Shor 1-2 (yer Ringar) Otor 5-6 | Nyeri Beat) EO Mr Perseps Sensors O Sama sell terbatas O2.Sonatterates—O3,sedhitterbats 04 Teak tergangsy 2 Kelemboban:OL.temtabterus O2Sangatlembab—— 03, Kadanglembab 04. rang lembab 3. Akitas: 03.Barng tor O2 budukitusi 3. Kadanjlan jalan 04. Serng bein @ Moblitas £02. Immobitas On sangatterbats 03 Sedat tebates OA. Tidak terbatas 5. Nutr Otisungatburck «OD Tagkadekuat | 03. Adehuat. 08 Sanget bak & Gesetan | 03.Bermasalah (02. Potensalbermalsh 0 3. Tidak bermaslan Has ko OSior 15-16 :Riskorendah— OSkor 12-14: Riso sedang — OSkor <12: Riko tings! eS RSE FALL) Dnata stor rsko paste aun pda saat pasien masULrvang awa ina, perubahan kong / trap asin, sat palen “transfer dar uni ain, atau setelah pasion jth katte stor Riso Tinga! (RT): Shor > 45 Risto sedang (RS) Shor 25-44 iso Rendah_:Shor 0-24 PARAMETER AITERIA son [Tau Tae Ta Siar Barz Stars ATTN B = Task ° DAGNORERINDERST [3 © Tsk 9 eT EANTO IRON urna 30 na Penopang. Tongtat, Waler as Bedrest dinantu perawat °