Aktivitas Antidiabetes….

(Author dkk)

Aktivitas Antidiabetes Ramuan Sambiloto (Andrographis paniculata Nees),

Ciplukan (Physalis angulata L) dan Pegagan (Centella asiatica L.) pada Tikus
dengan Diet Tinggi Lemak Diinduksi Streptozotosin
Nita Prihatini1, Putri Reno Intan2, Tri Wahyuni Lestari1
1
Puslitbang Sumber Daya dan Pelayanan Kesehatan, Badan Litbangkes, Kemkes RI
2
Puslitbang Biomedis dan Teknologi Dasar Kesehatan, Badan Litbangkes, Kemkes RI
Email : nita_2006@yahoo.com

Abstract
Sambiloto (Andrographis paniculata Nees), Ciplukan (Physalis angulata L), and Gotu Kola (Centella asiatica L.)
plants are commonly used for traditional medicine individually. These all plants have shown efficacy as antidiabetic,
but their combination has not been proven. To prove its safety and efficacy, a safety test and antidiabetic efficacy
test were made from the ingredients of Sambiloto (Andrographis paniculata Nees), Ciplukan (Physalis angulata L),
and Gotu Kola (Centella asiatica L.). Safety tests were carried out using Wistar rat strain while the antidiabetic
efficacy test used Sprague Dawley mouse strain intervened with high fat content (80% feed, 15% animal fat, 5%
protein and 1.8 g fructose / kb BW mice orally) for 55 days and induced by streptozotosin (35 mg / kg BW ip)
dosing of herb SCP is 57.6 mg / 200g BW, 115.2 mg / 200g BW and 230.4 mg / 200g BB. Antidiabetic data were
analyzed using computer devices. The safety test results showed that the extract dose of 870 mg /200g BW rats was
equivalent to the powder dose of 3534,37 mg /200g BW rats did not show toxic effects. The test results showed that
the antidiabetic dose of SCP herb was 57.6 mg / 200g rat BW that were consistent for up to 14 days compared to the
negative control and the two other dose groups (115.2 mg / 200g BW and 230.4 mg / 200g BW) with
andrographolide content of Sambiloto (Andrographis paniculata Nees) was 8,3%. It was concluded that SCP herbs
are safe and have antidiabetic effects.

Keywords: Sambiloto (Andrographis paniculata Nees), Ciplukan (Physalis angulata L), Gotu Kola (Centella
asiatica L.), antidiabetic, acute oral toxicity.

Abstrak
Sambiloto (Andrographis paniculata Nees), Ciplukan (Physalis angulata L), dan Pegagan (Centella asiatica L.)
merupakan tanaman yang biasa digunakan untuk obat tradisional secara sendiri-sendiri. Ketiga tanaman tersebut
telah menunjukkan khasiat sebagai antidiabetes, namun penggunaan secara bersama-sama belum terbukti. Sehingga
untuk membuktikan keamanan dan khasiat, maka dilakukanlah uji keamanan dan uji khasiat antidiabetes dari
ramuan Sambiloto (Andrographis paniculata Nees), Ciplukan (Physalis angulata L), dan Pegagan (Centella asiatica
L.) (SCP). Uji keamanan dilakukan menggunakan strain tikus Wistar sedangkan uji khasiat antidiabetes
menggunakan strain tikus Sprague Dawley yang diintervensi dengan kadar lemak tinggi (80% pakan, 15% lemak
hewani, 5% protein dan fruktosa 1,8 g/kg BB tikus peroral) selama 55 hari dan diinduksi streptozotosin (35 mg/kg
BB IP). Pemberian dosis ramuan SCP yaitu 57,6 mg/200 gram berat badan (g BB), 115,2 mg/200g BB dan 230,4
mg/200g BB. Data antidiabetes dianalisis menggunakan perangkat komputer. Hasil uji keamanan menunjukkan
bahwa dosis ekstrak 870 mg/200g BB tikus setara dengan dosis serbuk 3534,37 mg/200g BB tikus tidak
menunjukkan efek toksik. Dan dari hasil uji antidiabetes diketahui bahwa ramuan SCP dosis 57,6 mg/200g BB tikus
mempunyai efek sebagai antidiabetes yang konsisten sampai 14 hari dibandingkan dengan kontrol negatif dan 2
kelompok dosis yang lain (115,2 mg/200g BB dan 230,4 mg/200g BB) dengan kadar andrographolide dari
Sambiloto adalah 8,3%. Disimpulkan bahwa ramuan SCP aman dan mempunyai efek sebagai antidiabetes.

Kata kunci : Sambiloto (Andrographis paniculata Nees), Ciplukan (Physalis angulata L), Pegagan (Centella
asiatica L.), antidiabetes, toksisitas akut oral.

Pendahuluan atau akibat resistensi insulin. Hal ini

mengakibatkan insulin tidak dapat
Diabetes melitus (DM) merupakan
mengangkut gula menuju otot dan jaringan
salah satu penyakit degeratif yang ditandai
lain untuk memulai proses metabolisme.
oleh meningkatnya konsentrasi gula dalam
Peningkatan kesejahteraan dan daya beli di
darah, akibat sel beta pankreas tidak mampu
negara-negara berkembang menyebabkan
menghasilkan hormon insulin secara optimal
perubahan gaya hidup, terutama pola

51
konsumsi makanan yang menyebabkan
penyakit degeneratif ini1. Hasil Riset
Kesehatan Dasar tahun 2007 melaporkan
bahwa prevelensi nasional penyakit diabetes
melitus berdasarkan hasil diagnosis tenaga
kesehatan dan gejala adalah 1,1% dengan
penyebaran tertinggi pada daerah perkotaan2
sedangkan pada Riset Kesehatan Dasar
tahun 2013 terjadi peningkatan yaitu
menjadi 2,1%. Berdasarkan hasil
pengukuran gula darah pada penduduk
dengan umur lebih dari 15 tahun yang
bertempat tinggal di perkotaan, prevalensi
diabetes melitus adalah 5,7%. Sementara
penduduk yang menunjukan intoleransi
glukosa adalah 10,2%.3 Hasil Riset
Kesehatan Dasar tahun 2018 prevalensi
diabetes berdasarkan pemeriksaan darah
pada penduduk dengan umur lebih dari 15
tahun menurut konsensus Perhimpunan
Endokrinologi Indonesia (Perkeni) 2011
adalah 8,5%, sedangkan menurut konsensus
Perkeni 2015 usia 55 – 64 tahun sebesar
19,6% dan usia 65 – 74 tahun sebesar
19,6%. 4
Ada dua kategori DM, yaitu insulin
dependent diabetes melitus (IDDM/DM tipe
1) dan non-insulin dependent diabetes
melitus (NIDDM/DM tipe 2). DM tipe 1
ditandai oleh kerusakan sel pankreas β yang
mengarah ke defisiensi insulin absolut,
sedangkan DM tipe 2 disebabkan karena
resistensi sel dalam merespon kehadiran
insulin untuk melakukan penyerapan gula di
dalam darah. Hal ini dapat disebabkan oleh
beberapa faktor, antara lain faktor genetika,
perubahan gaya hidup, misalnya stress,
konsumsi berlebihan makanan manis, dan
berlemak tinggi, atau diet berlebihan.5 DM
juga menjadi faktor risiko berbagai penyakit
seperti jantung koroner, hipertensi, gagal
ginjal, stroke, glaukoma, kerusakan retina,
impotensi, dan kelainan fungsi hati.
Komposisi formula tanaman obat sebagai
antidiabetes yang digunakan oleh pengobat
tradisional (BATTRA) di Pulau Jawa di
antaranya terdiri dari sambiloto
(Andrographis paniculata Nees), ciplukan
(Physalis angulata L), dan pegagan
(Centella asiatica L.) (SCP).6 Pada
52 Jurnal Biotek Medisiana Indonesia Vol8.1.2019; hal 51-58
penelitian yang dilakukan oleh Lusi
Kristiana juga menyebutkan beberapa
ramuan yang digunakan oleh BATTRA
sebagai obat antidiabetes.7 Penelitian yang
dilakukan oleh Siti Sapardiyah Santoso
mencantumkan beberapa ramuan untuk DM
yang dilakukan oleh BATTRA DKI Jakarta,
Yogyakarta, dan Surabaya.8 Banyak sumber
yang menyebutkan untuk penggunaan
ramuan tradisional seperti pada penelitian
yang dilakukan oleh Hesti Mulyani yang
mendeskripsikan pengobatan tradisional
dalam manuskrip Serat Primbon Jampi Jawi
untuk beberapa penyakit.9 Oleh Helen
Anjelina Simanjuntak membahas mengenai
pemanfaatan tumbuhan obat diabetes
melitus pada masyarakat etnis Simalungun
kabupaten Simalungun provinsi Sumatera
Utara disebutkan juga beberapa tanaman
yang digunakan untuk pengobatan ini.10
Komposisi tanaman obat antidiabetes yang
digunakan secara empiris, tidak hanya
ditujukan untuk menstabilkan kadar gula
darah, namun juga untuk pemeliharaan atau
revitalisasi organ serta untuk mencegah
komplikasi dari penyakit diabetes.
Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui tingkat keamanan dengan uji
toksisitas akut oral (LD50 Oral) dan
mengetahui tingkat efektivitas pemberian
terapi kombinasi ramuan SCP pada tikus
yang diberi diet tinggi lemak dan diinduksi
Streptozotosin. Formula yang diuji
merupakan kombinasi ekstrak SCP dengan
perbandingan sesuai yang digunakan oleh
BATTRA (empiris).
Metode
Penelitian ini adalah penelitian
eksperimental dengan disain rancangan acak
lengkap. Hewan coba untuk uji toksisitas
akut menggunakan tikus strain Wistar, jenis
kelamin jantan dan betina masing-masing 25
ekor, umur 8-10 minggu, berat badan 170-
200 g. Pada uji antidiabetes menggunakan
40 ekor tikus strain Sprague Dawley dengan
jenis kelamin jantan, umur 8-10 minggu,
berat badan 225-250 g, yang diperoleh dari
Laboratorium Hewan Coba, Puslitbang
Biomedis dan Teknologi Dasar Kesehatan.

Penelitian telah mendapatkan persetujuan
dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan,
Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan (KEPK-BPPK dengan nomor
LB.02.01/5.2/KE.638/2013.
Bahan uji adalah simplisia sambiloto
(Andrographis paniculata Nees), ciplukan
(Physalis angulata L) dan pegagan (Centella
asiatica L.) didapat dari Balai Penelitian
Tanaman Rempah dan Obat (BALITRO)
Bogor. Pembuatan ekstrak alkohol 70%
dilakukan dengan cara maserasi serbuk
masing- masing herba dengan alkohol 70%,
kemudian dipekatkan dan dikeringkan.
Uji Toksisitas Akut
Uji toksisitas akut bertujuan untuk
mengetahui pemberian dosis tunggal suatu
bahan uji secara oral yang dapat
menyebabkan kematian 50% dari hewan
coba dalam jangka waktu tertentu. Uji
toksisitas akut LD50 kombinasi ekstrak SCP
menggunakan 50 ekor tikus strain wistar
yang terdiri dari 5 kelompok, masing-
masing kelompok terdiri dari masing-
masing 5 ekor tikus jantan dan betina.
Pemberian dosis berdasarkan pemakaian
empiris pada manusia. Komposisi ramuan
yaitu sambiloto 5 g, ciplukan 5 g dan
pegagan 3 g.
Bahan uji yang diberikan secara teknis
dapat diterima oleh hewan percobaan serta
digunakan kelipatan 1,4 didapat dosis 226,5
mg/200g BB; 317,1 mg/200g BB; 443,9
mg/200g BB; 621,4 mg/200g BB; 870
mg/200g BB.
Observasi dilakukan selama 6 jam
setelah pemberian bahan uji terhadap adanya
gejala toksik dan kematian. Pengamatan
dilakukan sampai 24 jam dan dilanjutkan
sampai 14 hari, dilakukan penimbangan
berat badan setiap hari. Pada akhir
penelitian, dilakukan otopsi untuk
pengamatan makroskopis organ.11
Uji Antidiabetes
Pembuatan hewan model untuk uji
antidiabetes. Hewan uji antidiabetes
menggunakan tikus jantan strain Sprague
Dawley, umur 8-10 minggu, berat badan
Aktivitas Antidiabetes….(Author dkk)
225-250 g sebanyak 40 ekor. Hewan uji
diberi pakan dengan komposisi pakan
standar (80%), lemak hewani (15%), dan
kuning telur bebek (5%). Fruktosa yang
diberikan sebesar 1,8 g/kg BB tikus peroral
selama 55 hari. dilanjutkan dengan injeksi
Streptozotosin (Calbiochem) 35 mg/kg BB,
IP. yang dilarutkan dalam 0,1 M acetat
buffer; pH 4,5. Tiga hari kemudian
diberikan dosis yang sama. Tikus dengan
kadar gula darah puasa diatas 150 mg/dL
selama 15 hari digunakan untuk uji. Setiap
minggu dilakukan pemeriksaan glukosa
puasa (Pre Prandial) dan glukosa (2,4
g/ekor) dua jam (post prandial)
menggunakan accu chek.
Uji aktivitas antihiperglikemia terdiri dari 5
kelompok masing-masing terdiri dari 8 ekor,
yaitu: Kelompok 1 (ekstrak SCP 57,6
mg/200g BB tikus); Kelompok 2 : (ekstrak
SCP 115,2 mg/200g BB tikus); Kelompok 3
(ekstrak SCP 230,4 mg/200g BB tikus);
Kelompok 4 (glibenclamid 5 mg/kg tikus);
dan Kelompok 5 (Akuades). Bahan uji
diberikan satu kali sehari per oral selama 14
hari berturut-turut. Pemeriksaan glukosa
dilakukan pada hari ke-0, ke-7 dan ke-14.
12,13
Hasil
Uji Toksisitas Akut
Hasil penelitian LD50 oral, kombinasi
ekstrak alkohol 70% sambiloto, ciplukan
dan pegagan menunjukkan pada dosis 870
mg/200g BB ekstrak setara dengan 3534,37
mg/200g BB serbuk, tidak terjadi kematian
pada hewan coba, sehingga LD50 semu
untuk ekstrak alkohol sambiloto, ciplukan
dan pegagan adalah lebih besar dari 3534,37
mg/200g BB serbuk. Dosis ini didapat dari
perhitungan dosis empirik manusia yaitu
sambiloto 5 gram ciplukan 5 gram dan
pegagan 5 gram sehingga didapat dosis
empirik ramuan yaitu 13 gram. Dosis ini
dibagi dengan hasil rendemen masing-
masing ekstrak yaitu ekstrak sambiloto 1,1
gram, ekstrak ciplukan 1,1 gram dan ekstrak
pegagan 1 gram sehingga didapat dosis
ramuan ekstrak adalah 3,2 gram.
53
 Pengamatan selama 6 jam setelah
pemberian bahan obat meliputi: tingkah laku
(aktivitas spontan, peka sentuhan, rasa
nyeri) dan eksitasi sistem syaraf pusat
(gejala straub, melompat, tremor, konvulsi)
pada semua dosis ramuan hewan dalam
keadaan normal yaitu peka terhadap
sentuhan dan rasa nyeri. Tidak terjadi
straub, melompat, tremor dan konvulsi pada
hewan coba
.
Pengukuran Bobot Badan
Pengaruh pemberian bahan uji single dose
(dosis sekali pemberian) terhadap bobot
badan tikus jantan dan betina dilakukan
penimbangan hewan pada hari ke 1, 2, 3, 4,
7, 11, dan 14. Hasil penimbangan bobot
badan, rata-rata terlihat kenaikan sampai
akhir pengamatan.

Tabel 1. Rata-rata Pertambahan Bobot Badan Tikus Jantan pada Uji Toksisitas Ekstrak
Alkohol 70% Sambiloto, Ciplukan dan Pegagan (SCP

Kelompok Berat badan Tikus Jantan (g)

Penambahan
dosis Hari ke-
BB
(mg/200g BB) 1 2 3 4 7 11 14
226,5 180 178,6 183,6 184,6 188 190 192 12 g
317,1 174 172 177 178 180 187 198 24 g
443,9 181 179 183 184.6 190 198 205 24 g
621,4 198 196 200 202.2 204 205,8 209 11 g
870 196 194,2 199 201,8 203 205 207.6 11,6 g
Rata - rata 16,52 g

Tabel 2. Rata-rata Pertambahan Bobot Badan Tikus Betina pada Uji Toksisitas Ekstrak
Alkohol 70% Sambiloto, Ciplukan dan Pegagan (SCP)
Kelompok Berat badan Tikus Betina (g)
Penambahan
dosis Hari ke-
BB
(mg/200g BB) 1 2 3 4 7 11 14
226,5 193,2 191.4 198 199 200,6 202,6 204,4 11,2 g
317,1 191,6 189 194 195,8 197,2 199,6 204 12,4 g
443,9 192,2 190 195 196,6 199,6 201 203,2 11,0 g
621,4 183,2 181,6 184 185,8 187,8 189,6 192 8,8 g
870 196,4 194 198 196,4 197,4 199 201 4,6 g
Rata - rata 9,6 g

Kenaikan bobot badan tikus jantan Kelompok tikus jantan mempunyai

maupun betina yang digunakan untuk uji
toksisitas akut ekstrak sambiloto, ciplukan
dan pegagan dari hari pertama sampai hari
keempat belas menunjukkan pola yang
sama. Kenaikan terbesar terjadi pada
kelompok dosis 317,1 mg/200g BB untuk
tikus jantan (24 g) dan untuk tikus betina
(12,4 g). Kenaikan terendah ditunjukkan
oleh kelompok 870 mg/200g BB untuk tikus
jantan (11,6 g) sedangkan tikus betina
(hanya 4,6 g).
kenaikan rata - rata 16,52 g dan kelompok
tikus betina mempunyai kenaikan rata-rata
9,6 g. Dari hasil pengukuran bobot badan
tikus pada uji toksisitas setelah 14 hari
terlihat bahwa tikus jantan mempunyai
kenaikan lebih besar dari kenaikan bobot
badan tikus betina.
Kombinasi ekstrak alkohol 70% SCP
sampai dengan dosis 870 mg/200g BB,
dinyatakan aman setara dengan 3534,37
mg/200g BB dalam bentuk sediaan serbuk.

54 Jurnal Biotek Medisiana Indonesia Vol8.1.2019; hal 51-58


Sedangkan dosis yang terbesar yang
digunakan pada penelitian ini adalah 870
mg/200 gbb tikus setara dengan 4350 mg/kg
bb dalam bentuk ekstrak. Dengan demikian
dosis ramuan ekstrak SCP yang digunakan
pada penelitian ini adalah dosis yang aman.
Data bobot badan, asupan makanan dan
minuman serta gejala-gejala klinis
digunakan untuk mengevaluasi status
kesehatan dan perkembangan patologi
hewan percobaan akibat sediaan bahan uji.
Hasil penimbangan bobot badan pada semua
ramuan rata-rata menunjukkan kenaikan
bobot badan sampai akhir percobaan. Hanya
satu hari setelah pemberian ramuan ekstrak
SCP bobot badan hewan coba mengalami
penurunan, hal ini kemungkinan karena sifat
dari ramuan ekstrak SCP yang pahit dan
kental sehinga mengganggu selera makan
dari hewan coba. Hingga akhir pengamatan
pemberian dosis besar pada semua ramuan
hewan dalam keadaan normal tidak terjadi
gejala klinis penurunan aktivitas, tremor,
sensitifitas terhadap bunyi dan sentuhan. Hal
tersebut menunjukkan bahwa bahan obat
tidak menyebabkan kelainan pada sistem
saraf pusat, saraf motorik, maupun kelainan
fisik.
Gambar 1 Kadar Gula Darah pada Uji Antidiabetes Pasca Pemberian Per oral Formula
Herbal Sambiloto, Ciplukan dan Pegagan (SCP)
(Keterangan : Jumlah tikus per kelompok masing-masing 8 ekor)
Aktivitas Antidiabetes….(Author dkk)
Hasil karakterisasi kimia ekstrak SCP
masih di bawah 10%, yaitu hasil kadar air
masing-masing adalah sambiloto 0,17%,
ciplukan 0,18% dan pegagan 0,16%,
menurut Farmakope Indonesia dan Materia
Medika Indonesia ini berarti kecil
kemungkinan ekstrak untuk ditumbuhi
jamur. Dengan mengurangi kadar air dan
menghentikan reaksi enzimatik akan
mencegah penurunan mutu atau perusakan
ekstrak sehingga selama penelitian berjalan
diharapkan mutu dari ekstrak tetap terjaga.
Uji Antidiabetes
Dari hasil pengukuran kadar gula darah
uji antidiabetes formula herbal sambiloto,
ciplukan, dan pegagan (SCP) (Gambar 1)
terlihat bahwa dosis kecil ekstrak SCP (57,6
mg/200g BB) memiliki efek yang dapat
menurunkan kadar gula darah puasa pada
tikus. Sedangkan untuk dosis sedang (115,2
mg/200g BB) dan dosis besar (230,4
mg/200g BB) cenderung memiliki efek yang
tidak stabil untuk menurunkan kadar gula
darah puasa pada tikus.
55
Pembahasan
Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui LD50 Oral dan mengetahui
efektivitas pemberian terapi kombinasi
ramuan SCP pada tikus yang diberi diet
tinggi lemak dan diinduksi Streptozotosin.
Tikus percobaan diberi diet tinggi lemak
selama 55 hari dilanjutkan dengan induksi
STZ 35 mg/kg BB sebanyak dua kali
interval 3 hari.
Pemberian diet tinggi lemak
dikombinasi dengan induksi STZ dosis
rendah (<40 mg/kg BB) menghasilkan
model dengan karakteristik diabetes melitus
tipe-2.12. Pada penelitian ini didapat LD50
oral, kombinasi ekstrak alkohol sambiloto,
ciplukan dan pegagan dosis 870 mg/200g
BB tikus ekstrak aman digunakan,
sedangkan pada uji efektifitas ekstrak dosis
57,6 mg/200g BB tikus efektif menurunkan
kadar glukosa darah.
Pada pembuatan hewan model diabetes
dilakukan pemberian diet tinggi lemak
melalui pengamatan perubahan berat badan
sebelum dan sesudah pemberian dan
didapatkan kenaikan berat badan tikus
dengan diet tinggi lemak. Hal ini
mengindikasikan bahwa diet tinggi lemak
mempengaruhi kenaikan berat badan
kelompok hewan perlakuan dibandingkan
dengan kelompok tikus normal. Resistensi
insulin disebabkan oleh asupan diet tinggi
lemak dan fruktosa. Lemak dan fruktosa di
dalam tubuh akan dimetabolisir dan
menghasilkan banyak senyawa yang dapat
mengganggu transport glukosa dari darah ke
jaringan; keseluruhan proses ini
menggambarkan telah terjadinya resistensi
insulin.
Pada pembuatan hewan model tikus
diabetes dimulai dengan pemilihan hewan
coba dengan karakteristik individu yang
hampir seragam. Hal ini dapat dilihat pada
hasil statistik yang diperoleh yaitu tidak ada
perbedaan yang bermakna untuk semua
56 Jurnal Biotek Medisiana Indonesia Vol8.1.2019; hal 51-58
kelompok hewan. Setelah diperlakukan
dengan pemberian diet tinggi lemak dan
pemberian STZ didapat hasil yang tidak
seragam antara kelompok disebabkan karena
perbedaan respon individu dari hewan coba
yang memiliki daya tahan dan metabolisme
yang berbeda. Hal ini juga mempengaruhi
hasil dari uji antidiabetes pada ramuan
herbal sambiloto, ciplukan dan pegagan.
Dari hasil penelitian dapat dijelaskan
bahwa kadar glukosa darah awal
menunjukan tidak ada perbedaan pada
semua kelompok uji. Setelah 14 hari
perlakuan dengan memberikan ramuan SCP
dilakukan pemeriksaan glukosa darah puasa
pada hari ke-7 dan hari ke-14, hasil pada
hari ke-14 menunjukan bahwa dosis 1 yaitu
57,6 mg/200 g BB tikus dapat menurunkan
kadar glukosa darah yang bermakna
terhadap kelompok kontrol. Hal ini sejalan
dengan penelitian terdahulu14 mengenai
sambiloto yang zat aktifnya andrographolida
mampu meningkatkan sekresi insulin baik
dalam lingkungan yang mengandung
glukosa tinggi maupun tanpa glukosa,
sehingga sebagai antidiabetes sambiloto
potensial menimbulkan hipoglikemia.
Efek farmakologi sambiloto dalam
perbaikan insulitis adalah sebagai
antioksidan dan antiradang. Struktur
molekul sambiloto bekerja memecah rantai
oksida sehingga mampu meningkatkan
status antioksidan endogenous tikus
diabetes. Hal ini akan menyebabkan
terhambatnya reaksi autooksidasi akibat
peradangan dan dapat menetralisir radikal
bebas atau sitokin yang membinasakan sel
beta pankreas pada saat terjadinya insulitis.
Kemudian sebagai detoksikan, sambiloto
mampu menghentikan reaksi autoimun
akibat serangan sel - sel inflamator dan
meningkatkan ketahanan sel sehingga
mampu mengadakan proses penyembuhan
terhadap infeksi.15 Kondisi tersebut
mendukung proses terjadinya perbaikan
jaringan dan pembentukan kembali sel - sel
beta yang baru sehingga insulin dapat

diproduksi kembali untuk mengendalikan
kadar glukosa darah yang tinggi. Akibatnya
terjadi kerjasama yang harmonis antara
glukagon dan insulin dalam metabolisme
karbohidrat yang mengendalikan kadar
glukosa darah tetap dalam batas yang
sempit.15
Beberapa interaksi obat dapat dibagi
menjadi 3 golongan yaitu interaksi
farmasetika (interaksi ini merupakan
interaksi fisiko-kimiawi antara obat
sehingga mengubah aktivitas
farmakologinya), interaksi farmakokinetika
(interaksi ini terjadinya bila obat B
mempengaruhi atau mengubah proses
absorpsi, distribusi ikatan protein,
metabolisme dan ekskresi dari obat A) dan
interaksi farmakodinamika (pada interaksi
ini, terjadi perubahan efek obat A karena
pengaruh obat B pada tempat kerja). Efek
antagonis atau sinergisme masuk dalam
interaksi farmakodinamika.16 Hal ini
mendukung hasil yang didapat bahwa
sambiloto dapat mempunyai efek sinergisme
dengan simplisia ciplukan dan pegagan.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Yetrie
B.C., dkk menunjukan bahwa akar pegagan
memberikan aktivitas antidiabetes terhadap
tikus jantan putih, hal ini mendukung
penelitian.17 Penelitian ini juga sejalan
dengan penelitian daun pegagan sebagai
antioksidan dan antidiabetes.18
Pada penelitian yang dilakukan oleh
Sediarso dkk menghasilkan fraksi kloroform
herba Ciplukan dapat menurunkan kadar
glukosa darah mencit jantan putih yang
diinduksi aloksan tetrahidrat.19 Penelitian
yang dilakukan oleh Reza Berri Permana
dalam skripsinya menghasilkan pemberian
pengobatan anti-DMT2 berupa ekstrak
etanol 70% buah ciplukan dengan dosis 0.5
gram/kg.bb dan 1.0 gram/kg bb secara
peroral pada tikus model DMT2
menunjukkan perbaikan sensitivitas insulin
yang ditandai dengan menurunnya
konsentrasi glukosa, total lipid, dan NEFA
(p<0.05).20
Aktivitas Antidiabetes….(Author dkk)
Kesimpulan
Ramuan SCP terbukti aman dan
mempunyai khasiat sebagai antidiabetes.
Hasil penelitian LD50 oral, kombinasi
ekstrak alkohol sambiloto, ciplukan dan
pegagan menunjukkan bahwa pada dosis
ekstrak 870 mg/200g BB tikus ekstrak setara
dengan serbuk 3534,37 mg/200g BB tikus
aman digunakan. Dosis 57,6 mg/200g BB
tikus atau setara dengan 1 kali dosis manusia
dan lama pemberian 14 hari dapat
menurunkan kadar glukosa darah yang
bermakna dibanding kelompok kontrol
negatif serta dosis 115,2 mg/200g BB tikus
dan dosis 230,4 mg/200g BB tikus dengan
kadar andrographolide pada sambiloto
sebesar 8,3%.
Ucapan Terima Kasih
Terima kasih kepada Ani Isnawati, MS, Apt
sebagai pembina Risbinkes 2015 dan tim
teknis Risbinkes 2014 atas masukan dan
nasehat selama penelitian. Teman-teman tim
di Laboratorium Hewan Coba, Puslitbang
Biomedis dan Teknologi Dasar Kesehatan,
Badan Litbangkes Kemenkes RI. Penelitian
ini terlaksana atas pendanaan dari Risbinkes
Badan Litbangkes Kemenkes RI 2014.
Daftar Rujukan
1 Li, Y., M. Chen, H. Xuan, dan F. Hu. Effects of
Encapsulated Propolis on Blood Glycemic
Control, Lipid Metabolism, and Insulin
Resistence in Tipe 2 Diabetes Melitus Rats.
Hindawi Publishing Corporation. Evidence-
Based Complementary and Alternative
Medicine. 2011. Vol. 2012.
2 Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan,
Kementerian Kesehatan RI. Laporan Nasional
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Tahun 2007.
2007. Jakarta: BALITBANGKES DEPKES.
3 Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan,
Kementerian Kesehatan RI. Laporan Nasional
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Tahun 2013.
2013. Jakarta: BALITBANGKES DEPKES.
4 Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan,
Kementerian Kesehatan RI. Laporan Nasional
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Tahun 2018.
2018. Jakarta: BALITBANGKES DEPKES.
57
5 Ganong, F.G. Endocrine functions of the
pancreas & regulation of carbohydrate
metabolism. In: Review of Medical Physiology.
New York: McGraw-Hill Book Company. 2005.
pp. 336-355.
6 Sa'roni, dkk. Survei Pengobat Tradisional
(BATTRA) Ramuan dan Review Penelitian
Tanaman Obat Indonesia. Pusat Penelitian dan
Pengembangan Biomedis dan Farmasi Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Depkes. 2005.
7 Kristiana L., Suharmiati. Analisis Rasionalisasi
Kandungan Ramuan Diabetes Melitus di
Laboratorium Penelitian dan Pengembangan
Pelayanan Pengobatan Obat Tradisional
(LP4OT). Buletin Penelitian Sistem Kesehatan.
2006. Vol.9 No.2 (107-112)
8 S. S. Siti, dkk. Obat Tradisional Untuk
Penyembuhan Penyakit Diabetes Melitus dari
Pengobat Tradisional (BATTRA) di DKI
Jakarta, Yogyakarta dan Surabaya. Jurnal
Ekologi Kesehatan. 2003. Vol 2 No.2 (239-248)
Diabetes. Fakultas Sains dan Teknologi Jurusan
Biologi, UIN Malang. 2008.
16 S.S. Eka, dkk. Aktivitas Antidiabetes Kombinasi
Ekstrak Terpurifikasi Herba Sambiloto
(Andrographis paniculata (Burn.f.) Nees.) dan
Metformin pada Tikus DM Tipe 2 Resisten
Insulin, Majalah Obat Tradisional. 2011. 16(3)
hal 124-131.
17 B.C. Yetrie, dkk. Uji Aktivitas Antidiabetes
Ekstrak Etanol Akar Pegagan (Centella asiatica
(L.) Urban) terhadap Tikus Putih Jantan, Jurnal
Farmanesia. 2017. Vol.4 No. 1.
18 Rachmatiah T, dkk. Aktivitas Ekstrak Etanol dan
Metanol Daun Pegagan Merah (Centella asiatica
(L.) Urban. Var. Manoko) Sebagai Antioksidan
dan Antidiabetes Secara In Vitro, Jurnal Ilmu
Kefarmasian. 2015. Vol.8 No. 2.
19 Sediarso, dkk. Efek Antidiabetes dan Identifikasi
Senyawa Dominan Fraksi Kloroform Herba
Ciplukan (Physalis angulata L.). Majalah Ilmu
Kefarmasian. 2011. Vol. 8 No. 1.

9 Mulyani H, dkk. Pengobatan Tradisional Jawa 20 Permana, R.B. Aktivitas Antidiabetes Buah
Dalam Manuskrip Serat Primbon Jampi Jawi. Ciplukan (Physalis angulata Linn.) Pada Tikus
LITERA. 2017. Vol 16 No. 1 Model Diabetes Tipe -2. 2013. Skripsi

10 S.A.Helen. Pemanfaatan Tumbuhan Obat

Diabetes Melitusdi Masyarakat Etnis
Simalungun Kabupaten Simalungun Provinsi
Sumatera Utara. Jurnal Biologi Lingkungan,
Industri, Kesehatan. 2018. Vol. 5 No. 1

11 Peraturan Kepala Badan Pengawas obat dan

Makanan RI. No. 7 Tahun 2014 tentang
Pedoman Uji Toksisitas Nonklinik secara In
Vivo.

12 K. Srinivasan, P Ramarao. Animal models in tipe

2 diabetes: An overview. Indian J Med Res 125,
March 2007, pp 451-472.

13 K. Srinivasan, et al. Combination of high-fat-fed

and low dose streptozotocin-treated rat: A model
for tipe 2 diabetes and pharmacological
screening. Pharmacologycal Research 52 (2005).
313-320. www.elsevier.com.

14 Aris Wibudi. Mekanisme Kerja Sambiloto

(Andrographis paniculata L.) Sebagai
Antidiabetes. Disertasi. Sekolah Pasca Sarjana
Institut Pertanian Bogor. 2006.

15 H. Rochmah. Pengaruh Lama Pemberian Ekstrak

Daun Sambiloto (Andrographis paniculata
Nees.) Terhadap Glukosa Darah dan Gambaran
Histologi Pankreas Tikus (Rattus novergicus)

58 Jurnal Biotek Medisiana Indonesia Vol8.1.2019; hal 51-58