Số hiệu: BM8/QT-PĐT-QLĐ/00 Lần soát xét: 00 Ngày hiệu lực: 15/5/2020 Trang 1/1

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

ĐƠN XIN MIỄN THI NGOẠI NGỮ ĐẦU RA

(Chứng chỉ ngoại ngữ còn giá trị đến thời điểm xét tốt nghiệp)

Họ tên sinh viên: ....................................................................................................................

MSSV: .............................................................. Điện thoại: .................................................

Lớp: .................................................................... Khoa: .........................................................

Đã thi đạt chứng chỉ: .............................................................................................................

Với số điểm: Nghe: ………. Nói:…………. Đọc: ….…….Viết:………Tổng điểm ...........

Tại: ........................................... ........................................... Ngày thi: ..................................

Kính mong Phòng Đào tạo xem xét cho miễn thi ngoại ngữ đầu ra.

Sinh viên nộp kèm bảng điểm thi ngoại ngữ quốc tế.

Tp. HCM, ngày …… tháng ……. năm 20……

Xác nhận của Phòng Đào tạo Sinh viên ký tên