CLINICA DEL ADULTO I

CASOS CLINICOS PARA SIMULACIÓN

SIMULACIÓN N° 1
1. CASO CLINICO

A la consulta odontológica de la UNW, llega a las 10:00 hrs. Del miércoles 10 de agosto
del 2019, el paciente Herman Villegas Roel, con HC Integral 126771, con DNI 254256773
oriundo de Lambayeque y nacido el 20.08.1980, economista de profesión. Refiere que
asiste a la consulta dental por que presenta molestia al masticar porque se le mueven
los dientes, además de mal aliento que ha ido en aumento en el último año. Solicita que
le expliquen cómo podría evitar la molestia al ingerir líquidos fríos. Consultado al
respecto informa que consume diariamente omeprazol y Micardis Plus, Asmático, es
alérgico a las tetraciclinas. Se realiza profilaxis periódicamente, ha perdido piezas
dentales por fractura y caries, no usa prótesis y recibió tratamiento ortodoncico a los 15
años sin terminar el procedimiento. Realiza un cepillado de atrás hacia adelante y
refiere sangrado en la zona posterior con acumulo de restos alimenticios frecuente y
dolor. Utiliza cepillo dental de cerdas blandas y enjuague bucal con alcohol solamente
en las noches. Al sondaje presenta medidas con la sonda Nabers de 6 mms en dos piezas,
con movilidad 2 y 3 respectivamente, NAC de 3 y 5 en 5 piezas y UCE-mg positivo en el
40 % de los puntos de sondaje. Supuración al sondaje de la pieza 26, encía adherida
inadecuada. Haga usted el informe radiográfico de acuerdo a la evidencia radiográfica
adjunta.

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 2. TAREA
Con la información proporcionada mediante el relato, fotografías y radiografías, el
estudiante deberá:
a. El estudiante deberá llenar los vacíos encontrados en el caso clínico, pues a
manera de conflictos cognitivos deberán estimular la lógica de los procesos
relacionados a la salud del paciente descrito y mostrar evidencia radiográfica y
fotográfica que lo sustenten.
b. Adjuntara a sus sustentaciones los exámenes extra clínicos que considere
necesarios de acuerdo al caso clínico planteado y justificara su indicación y
resultados.
c. Adjuntara todos los formatos de plan de citas, consentimientos, planeamiento
quirúrgico y medicación debidamente diligenciados de acuerdo al caso clínico.
d. Es aceptable que el estudiante manipule radiografías y fotografías para simular
las características solicitadas en este paciente a hora de la sustentación.
e. El estudiante Diagnosticará la enfermedad periodontal si la hubiere en el
paciente, planificará y justificará el tratamiento periodontal.

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SIMULACIÓN N° 2

1. CASO CLINICO

A la consulta odontológica de la UNW, llega a las 18:00 hrs. Del jueves 10 de agosto del
2019, el paciente Jorge Ramírez Medina, con HC Integral 6771, con DNI 093256773
oriundo de lima y nacido el 20.08.1980, policía de profesión. Refiere que asiste a la
consulta dental por que presenta molestia alrededor de las coronas, con acumulo de
alimento que genera sangrado profuso y espontaneo, que ha ido en aumento. Refiere
que no presenta ninguna enfermedad sistémica, ni consume medicamentos
diariamente, fue operado por una colecistectomía hace dos años. Ha perdido piezas
dentarias por fractura y caries y no ha recibido tratamiento periodontal con
anterioridad. Realiza cepillado tres veces al día y usa hilo dental. Utiliza cepillo dental

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de cerdas blandas y enjuague bucal con alcohol solamente en las noches. No presenta
supuración. Al sondaje presenta sangrado en el 30% de los puntos de sondaje y no se
trasluce la sonda periodontal; presenta NAC de 3 y 4mm, PS no mayor de 5 mm,
movilidad dental tipo 1 en dos piezas, evidencia de placa bacteriana en el 20% de las
piezas dentales existentes. Haga usted el informe radiográfico de acuerdo a la evidencia
radiográfica adjunta.

2. TAREA
Con la información proporcionada mediante el relato, fotografías y radiografías, el
estudiante deberá:
a. El estudiante deberá llenar los vacíos encontrados en el caso clínico, pues a
manera de conflictos cognitivos deberán estimular la lógica de los procesos
relacionados a la salud del paciente descrito y mostrar evidencia radiográfica y
fotográfica que lo sustenten.
b. Adjuntara a sus sustentaciones los exámenes extra clínicos que considere
necesarios de acuerdo al caso clínico planteado y justificara su indicación y
resultados.
c. Adjuntara todos los formatos de plan de citas, consentimientos, planeamiento
quirúrgico y medicación debidamente diligenciados de acuerdo al caso clínico.

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 d. Es aceptable que el estudiante manipule radiografías y fotografías para simular
las características solicitadas en este paciente a hora de la sustentación.
e. El estudiante Diagnosticará la enfermedad periodontal si la hubiere en el
paciente, planificará y justificará el tratamiento periodontal.

SIMULACIÓN N° 3

1. CASO CLINICO

A la consulta odontológica de la UNW, llega a las 19:00 horas. del viernes 12 de abril, la
paciente Pascual Bueno Ana María, con HC Integral 20191656, con DNI 0812456,
oriunda de Ica, con fecha de nacimiento 21/01/1951, costurera de profesión. Refiere
que su último tratamiento dental fue hace 4 años y espera solucionar la movilidad de
sus dientes. Paciente refiere que fue detectada con osteoporosis y artrosis hace más de
5 años, no toma medicamento alguno, no sufre ningún tipo de alergias, no ha sido
hospitalizada ni operada. Se realizó profilaxis dental hace un año y presenta pérdida de
piezas dentarias por caries en 17, 14, 23, 25, 37, 36, 35, 46,47. Utiliza cepillo con cerdas
duras, no refiere marca del cepillo dental y pasta dental kolynos, no refiere utilizar otros
instrumentos de higiene bucal. No ha recibido instrucción de cepillado y solo se cepilla
los dientes por las noches. Refiere sensibilidad dentaria y que se le complica eliminar los
restos de alimentos por los espacios entre dientes.

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Al realizar el sondaje periodontal se transluce la sonda Williams, con un sangrado leve.
La distancia del UCE al MG como máximo es de 7mms, con un PS de 3 mms, menos en
las piezas dentarias 1.1 y 4.1 que presenta un PS de 4mms con movilidad dentaria 1. Al
realizar el IHO (O’Leary) el resultado fue de 50%. Haga usted el informe radiográfico de
acuerdo a la evidencia radiográfica adjunta.
2. TAREA
Con la información proporcionada mediante el relato, fotografías y radiografías, el
estudiante deberá:

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a. El estudiante deberá llenar los vacíos encontrados en el caso clínico, pues a
manera de conflictos cognitivos deberán estimular la lógica de los procesos relacionados
a la salud del paciente descrito y mostrar evidencia radiográfica y fotográfica que lo
sustenten.
b. Adjuntara a sus sustentaciones los exámenes extra clínicos que considere
necesarios de acuerdo al caso clínico planteado y justificara su indicación y resultados.
c. Adjuntara todos los formatos de plan de citas, consentimientos, planeamiento
quirúrgico y medicación debidamente diligenciados de acuerdo al caso clínico.
d. Es aceptable que el estudiante manipule radiografías y fotografías para simular
las características solicitadas en este paciente a hora de la sustentación.
e. El estudiante Diagnosticará la enfermedad periodontal si la hubiere en el
paciente, planificará y justificará el tratamiento periodontal.

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