You are on page 1of 1

2022-2023 SEZONU OKUL SPORLARI MÜSABAKA BAŞVURU FORMU

OKULUN ADI:………………………………………………………………………………… OKUL MÜDÜRÜ ADI SOYADI:……………………………………………….……

OKULUN BAĞLI OLDUĞU İLÇE:……………………………………………………….. OKUL KURUM KODU:……………………………………………………….

İLKOKUL ORTA OKUL LİSE


MİNİKLER (B) MİNİKLER (A) KÜÇÜKLER YILDIZLAR GENÇLER (B) GENÇLER (A)
SPOR DALLARI
Erkek Kız Karma/Genel Erkek Kız Karma/Genel Erkek Kız Karma/Genel Erkek Kız Karma/Genel Erkek Kız Karma/Genel Erkek Kız Karma/Genel

BASKETBOL

FUTBOL

FUTSAL

HENTBOL

VOLEYBOL

Yukarıda belirtilen müracaatların doğruluğu tarafımca incelenmiştir. Teknik toplantısı veya kura çekimi yapıldıktan sonra müsabakalara
mazeretsiz katılmamak ve müsabakalardan çekilmek ile ilgili zamanında bildirimde bulunmayarak oluşacak mağduriyetlerden Gençlik ve Spor
SON BAŞVURU TARİHİ:
Bakanlığı Spor Disiplin Yönetmeliği hükümlerince işlem tahsis edileceğini kabul ettiğimi beyan ederim. 28 EKİM 2022
BEDEN EĞİTİMİ ÖĞRETMENİ ADI SOYADI SORUMLU BRANŞLARI CEP TELEFONU NUMARASI E-MAİL ADRESİ İMZA
(OKUNAKLI DOLDURULMASI ÖNEM ARZ EDER.) (OKUNAKLI DOLDURULMASI ÖNEM ARZ EDER.)

1)

2)

3)

4)

5)

Gençlik ve Spor Bakanlığı Spor Disiplin Yönetmeliğine göre yarışmalara katılmamak;


Madde 37- Usulüne uygun bildirime rağmen, geçerli bir mazeret olmaksızın, resmî veya özel milli müsabakalara ya da hazırlık çalışmalarına
katılmayan veya geç katılan veya izinsiz olarak çalışma ve müsabaka yerini terk eden sporcu, kulüp veya takım görevlilerine iki aydan bir yıla
OKUL MÜDÜRÜ
kadar müsabakadan men cezası verilir.

KATILMAYI DÜŞÜNDÜĞÜNÜZ BRANŞI BOŞ GÖRÜLEN İLGİLİ BEYAZ KUTUYA ''X'' İŞARETİ KOYARAK BELİRTİNİZ. MÜHÜR VE İMZA
NOT: BU FORMDA İŞARETLEMİŞ OLDUĞUNUZ BRANŞ-KATEGORİLERİ OKUL SPORLARI MODÜLÜ ÜZERİNDEN DE İŞARETLEYİNİZ. (okul işlemleri ---> branş taahhüt)
NOT: BU FORM; BELİRTİLEN SON BAŞVURU TARİHİNE KADAR SPOR HİZMETLERİ MÜDÜRLÜĞÜ OKUL SPORLARI SERVİSİNE TESLİM EDİLECEKTİR.
NOT: LÜTFEN İLETİŞİM BİLGİLERİNİ OKUNAKLI DOLDURUNUZ. (cep telefonu numarası- e-mail adresi)
NOT: BU FORMDA BULUNMAYAN DİĞER BRANŞLARIN BAŞVURULARINI SPOR BİLGİ SİSTEMİ OKUL SPORLARI MODÜLÜ ÜZERİNDEN YAPMANIZ GEREKMEKTEDİR.

You might also like