TANGGAL

PEMERIKSAA NIK NAMA PASIEN*

N*

4/1/2022 1220060101320000 BAGINDA HARUAYA

1220022907640001 PARADUAN TAMAN DAULAY

1220020510740001 ALI BOSAR HARAHAP
1220021504020002 MULIAMAN SIREGAR
1220024208890001 LISNA WATI DAULAY
1220025708740001 SAMSIA TANJUNG
1220026703840001 NURHAMIDA NASUTION
1222045407930004 JULI FAUZIAH NUR
1220021504960001 AJANAS SYAH PUTRA DONGORAN
1220022407010001 KARI MULLAH TANJUNG
1220022908010001 MANSUR DONGORAN
1220021402950001 IRPAN DAULAY
1220020402940002 NAZLI ROSSA WIJAYA DAULAE
1220024101840003 ROSMIDAR PULUNGAN
1220022506950002 SAMPURNA SIREGAR
1220026201980002 KARTINA DAULAY
1220025707710001 RATNA WATI TANJUNG
1222045412870001 EFRIDA ERIANTI HARAHAP
1220022511970001 IRSAN SAHPUTRA DAULAY
1220021501980002 JULHAN DAULAY
1220020209820001 HENRI SIREGAR
1220022803950001 PAJAL TANJUNG
1220021509930001 HAMIDIN DAULAY
1220021803010001 YUNUS SAFII TANJUNG
1220020702800001 BAHMAN DAULAY
1223034605870003 MASTIKA HARAHAP
1220025105020001 SITI RAHMA SIREGAR
1220024107680005 MASTULEN HASIBUAN
1220021405010001 TARMIZI TAHER DONGORAN
1220020101780004 ABDUL YAKIN DAULAY
1220021112940001 BATARA MALIM DONGORAN
1220025401000002 YULIDA DAULAY
1220021606660002 MORA SAKTI DONGORAN
1220020107810001 UMAR DAULAY
1220020101700005 JOHANIS SEMBIRING
1220020506000001 HARDIANSYAH DAULAY
1220021409970001 INRA ALAMSAH DONGORAN
1220020906990001 MAKMUR HALOMOAN DONGORAN
1220026108770001 SITI SYARIPAH HARAHAP
1220025204680004 TIAR RITONGA
1220025411970002 DEVI DAMAYANTI SIREGAR
1220025011850002 SRI GANTI SIREGAR
1220020101770001 LAJAK SIREGAR
1220026707800001 MAYANNI HARAHAP
1220021810010001 HERI HERAWAN SIREGAR
1220021212030001 MUHAMMAD SOFYAN DAULAY
1220021708650001 SAHLAN DAULAY
1220024107720020 ROSIDA DAULAY
1220025009030003 IDA ASHARI SIREGAR
1220022505670001 ALI IRHAM DONGORAN
1220025205940001 HENNI MARIANTI DONGORAN
1220026802920002 ITA EFRIDA DONGORAN
1220024210940001 DEVI YANTI DAULAY
1220020605680001 ONGA DIRIS TANJUNG
1220022005850002 JULIADI DAULAY
1220025105720002 ERNANI
1220022408900001 AHMAD HUSEIN DONGORAN
1220022707010003 IFNURIPALDI DONGORAN
1220025702840001 ROSIDA RAMBE
1220022212850001 MUHAMMAD ALINAPIAH TANJUNG
1220020705770001 MHD.TOHA DAULAY
1220020405860006 ARIF SALEH HARAHAP
1220021609980002 WAHYUDI SAFII TANJUNG
1220021408940001 HENDRA PRAWIRA DONGORAN
1220022512800001 SAPARUDDIN TANJUNG
1220020209010001 ADI SYAPUTRA SIREGAR
1220020710820001 AFRIADI DAULAY
1220020304830002 SALIM DONGORAN
1222045708980003 SURPIANA HASIBUAN
1220020605790001 HASAN BASRI SIREGAR
1220022904930001 RAJA TUNGGUL TANJUNG
1220025511660001 ROSLIANA TANJUNG
1220021708010001 USMAN DAULAY
1220026802780001 MAHYUNI RAMBE
1220022010910001 AHMAT DAULAY
1220020303030003 MUHARRAM DONGORAN
1220025505920003 SANTI HASIBUAN
1220021507870004 HARIMAN SIREGAR
1222045510950007 NURHAWANI TANJUNG
1220025809950001 EFRIDA SIREGAR
1220024709680003 NURHAMIA TANJUNG
1220026505720001 SITI ERLINA HARAHAP
1220022407940001 ARDI ANSYAH DAULAE
1220026212620001 SITI HARI DAULAY
1220024110820002 NURHAMIDA SIREGAR
1220026102720001 MISLO RAMBE
1220026808830001 RIFKAH SURIATI SIREGAR
1220024409630001 MASRO SIREGAR
1220021407980001 SAWALUDDIN SIREGAR
1220025212880002 HELMI HARAHAP
1220022008860001 KALI PANATARAN DONGORAN
1220026101740002 MEGAWATI TANJUNG
1220025904010001 HOTMAIDA DONGORAN
1220021908670001 SOFYAN DONGORAN
1220025407740001 MINTA ITO RAMBE
1220024108860004 NILA WATI DONGORAN
1220025001810001 LAMSIA HARAHAP
1220025403870001 JAWIYAH BATUBARA
1220025506670001 LAMSARI RITONGA
1220020207960001 RONI HIKMA NASUTION
1220022807020001 JAMALUDDIN DONGORAN
1220025810600002 NURLAN PANE
1220026610600001 LAMSARI RITONGA
1220021004400001 JOMAN TANJUNG
1220020707610001 MHD AKHIR SIREGAR
1220024706490001 ANAWATI TANJUNG
1220020107590003 ZAKARIA NASUTION
1220020604440001 BADU RAMA DONGORAN
1220025207520001 DOMIAN HARAHAP
1220021511570001 ALI BASA TANJUNG
1220024803540001 SARIAT PULUNGAN
1220024406590005 SITI AISAH NASUTION
 PROVINSI ASAL
PASIEN (JIKA
KOTA/KAB. ASAL PASIEN
TIDAK DIISI
(JIKA TIDAK DIISI AKAN
TANGGAL LAHIR * JENIS KELAMIN * AKAN
MENGIKUTI KAB.KOT
MENGIKUTI
PUSKESMAS)
PROVINSI
PUSKESMAS)

2/12/1965 PEREMPUAN Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara

10/30/2004 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara

07/21/1964 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
10/05/1974 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
04/15/2002 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/02/1989 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/17/1974 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
03/27/1984 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/14/1993 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
04/15/1996 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/24/2001 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/29/2001 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
02/14/1995 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
02/04/1994 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
01/01/1984 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
06/25/1995 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
01/22/1998 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/17/1971 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
11/20/1987 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
11/25/1997 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
10/08/1997 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
09/02/1982 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
03/28/1995 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
09/15/1993 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
03/18/2001 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
02/07/1980 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
05/06/1987 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
05/11/2002 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/01/1968 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
05/14/2001 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
01/01/1978 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
12/11/1994 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
01/14/2000 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
06/16/1966 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/01/1981 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
01/01/1970 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
06/05/2000 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
09/14/1997 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
06/09/1999 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/21/1977 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
04/12/1968 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
11/14/1997 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
11/10/1985 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
01/01/1980 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/27/1980 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
11/18/2001 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
12/12/2003 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/17/1965 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/01/1972 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
09/10/2003 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
05/25/1967 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
05/12/1994 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
02/28/1992 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
10/02/1994 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
05/06/1968 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
05/20/1985 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
05/11/1972 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/24/1990 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/27/2001 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
02/17/1984 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
12/22/1985 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
05/07/1978 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
05/04/1986 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
09/16/1998 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/14/1994 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
12/25/1980 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
09/02/2001 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
10/07/1982 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
04/03/1983 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/17/1998 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
05/06/1979 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
04/29/1993 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
11/15/1966 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/17/2001 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
02/28/1978 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
10/20/1991 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
03/03/2003 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
05/15/1992 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/15/1987 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
10/15/1995 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
09/18/1995 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
09/07/1968 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
05/25/1972 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/10/1994 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
12/12/1962 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
10/01/1982 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
02/21/1972 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/28/1983 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
09/04/1963 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/14/1998 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
12/12/1988 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/20/1986 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
01/21/1974 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
04/19/2001 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/19/1967 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/14/1974 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
08/01/1986 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
01/10/1981 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
03/14/1987 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
06/15/1967 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/02/1996 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/28/2002 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
10/18/1960 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
10/26/1960 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
04/10/1940 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/07/1961 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
06/07/1949 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
01/07/1959 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
04/06/1944 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
07/12/1952 00:00:00 LK Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
11/15/1957 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
03/08/1954 00:00:00 PR Sumatera_Utara Kab. Padang Lawas Utara
 NO.TELP/ STATUS STATUS GOLONGA
ALAMAT* PEKERJAAN
HP PENDIDIKAN PERKAWINAN N DARAH

PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH

PP MERDEKA SLTA WIRASWASTA MENIKAH

PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA D3 HONORER MENIKAH
PP MERDEKA S1 HONORER MENIKAH
PP MERDEKA SLTA IRT MENIKAH
PP MERDEKA SLTA IRT MENIKAH
PP MERDEKA SLTA WIRASWASTA MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA S1 PETANI LAJANG
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA IRT MENIKAH
PP MERDEKA SLTA IRT MENIKAH
PP MERDEKA SLTA IRT MENIKAH
PP MERDEKA SLTA IRT MENIKAH
PP MERDEKA SLTA - LAJANG
PP MERDEKA SLTA - LAJANG
PP MERDEKA SLTA - LAJANG
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA WIRASWASTA MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA WIRASWASTA MENIKAH
PP MERDEKA S1 HONORER MENIKAH
PP MERDEKA SLTA IRT MENIKAH
PP MERDEKA SLTA IRT MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA - LAJANG
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA S1 PNS MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA - LAJANG
PP MERDEKA SLTA - LAJANG
PP MERDEKA S1 HONORER MENIKAH
PP MERDEKA SLTA IRT MENIKAH
PP MERDEKA SLTA IRT MENIKAH
PP MERDEKA S1 PNS MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA S1 - LAJANG
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA D3 HONORER MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA WIRASWASTA MENIKAH
PP MERDEKA S1 PNS MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA S1 HONORER MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA S1 HONORER MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA S1 HONORER MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA S1 PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA S1 PENSIUN MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA S MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
PP MERDEKA SLTA PETANI MENIKAH
 RIWAYAT PENYAKIT TIDAK RIWAYAT PENYAKIT TIDAK
MENULAR PADA KELUARGA MENULAR PADA DIRI SENDIRI
KURANG
RIWAYAT RIWAYAT RIWAYAT RIWAYAT RIWAYAT RIWAYAT MEROKOK AKTIFITAS
1 2 3 1 2 3 FISIK

Penyakit Penyakit
TIDAK TIDAK
Hipertensi Hipertensi

anemia anemia tidak

 LAPORAN OFLINE PENYAKIT TIDAK MENULAR (PTM)
TEKANAN
FAKTOR RISIKO
DARAH
POLA MAKAN
GULA GARAM LEMAK DIASTO
KURANG MAKAN KONSUMSI SISTOL L
BERLEBIHA BERLEBIHA BERLEBIHA
BUAH DAN SAYUR ALKOHOL
N N N

TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK 160 90

 IMT DIAGNOSIS
LINGKAR PEMERI
TINGGI BERAT PERUT KSAAN RUJUK RS DIAGNOSIS
BADAN BADAN (CM) GULA DIAGNOSIS 1 DIAGNOSIS 3
2
(CM) (KG)

160 56 88 TIDAK HIPERTENSI

 GANGGUAN INDERA
KONSELING, GANGGUAN PENGLIHATAN
TERAPI
INFORMASI DAN
FARMAKOLO KELAINAN REFRAKSI
EDUKASI RUJUK
GI KATARAK
KESAHATAN RS

MATA MATA
MATA KIRI
KANAN KANAN

Diberikan Obat Gizi TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

 GANGGUAN PENDENGARAN
CURIGA TULI
(OMSK/CONGEK) SERUMEN
KONGENITAL
LAINAN REFRAKSI
RUJUK
RS TELING
TELINGA TELINGA RUJUK TELING RUJUK TELINGA TELING
A
KANAN KIRI RS A KIRI RS KANAN A KIRI
KANAN
MATA KIRI

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
 PEMERIKSAAN IVA & SADANIS
SERUMEN
PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN FORM UBM KONDISI
IVA SADANIS
RUJUK
RS
TINDAK TINDAK
HASIL HASIL KONS RUJUK
LANJUT IVA LANJUT CAR
IVA SADANIS ELING UBM
TIDAK POSITIF SADANIS