ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

(άρθρο 8 Ν.1599/1986 και άρθρο 3 παρ.3 Ν 2690/1999)

Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν.1599/1986)

Περιγραφή αιτήματος : «ΕΚΔΟΣΗ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΝΕΟΥ ΕΠΙΒΑΤΙΚΟΥ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ Ή ΜΟΤΟΣΙΚΛΕΤΑΣ

ΙΔΙΩΤΙΚΗΣ ΧΡΗΣΗΣ» - Αριθ. Πλαισίου: ………………………………….Νέος αριθμός κυκλοφορίας ………………………………………
ΤΜΗΜΑ ΑΔΕΙΩΝ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΚΑΙ ΑΡΙΘΜΟΣ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟΥ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ
(1) ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΑΡΧΕΙΟΥ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ
Προς :
ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ ΚΑΙ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΩΝ Π.Ε.
ΗΜΑΘΙΑΣ Π.Κ.Μ.
Στοιχεία αιτούντος (φυσικό πρόσωπο) *όλα τα πεδία είναι υποχρεωτικά.

Ο/Η Όνομα : Επώνυμο:

Επώνυμο
Όνομα Πατέρα :
Πατέρα :
Επώνυμο
Όνομα Μητέρας :
Μητέρας :
Αρ. Δ. Ταυτότητας Α.Φ.Μ. __________
Τόπος
Ημερ. Γέννησης (2)
Γέννησης:
Τόπος κατοικίας Οδός Αριθ. Τ.Κ
Δ/νση Ηλεκτρ.
Τηλ.: Fax: «email»
Ταχυδρομείου (E-mail):
Στοιχεία αιτούντος (νομικό πρόσωπο ή ενώσεις προσώπων)
Επωνυμία
επιχείρησης
Αριθ.
ΑΦΜ __________ καταστατικού
Αριθμός ΦΕΚ Αριθ. ΓΕΜΗ
Σύστασης Εκπροσώπησης
Διεύθυνση
Οδός Αριθ. Τ.Κ
Επιχείρησης
Δ/νση Ηλεκτρ. Ταχυδρομείου
Τηλ.: Fax:
(E-mail):

ΟΡΙΣΜΟΣ / ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΥ (3) (για κατάθεση αίτησης ή παραλαβή τελικής διοικητικής πράξης) : Σε περίπτωση που δε συντάσσεται
η εξουσιοδότηση στο παρόν έντυπο απαιτείται προσκόμιση εξουσιοδότησης με επικύρωση του γνησίου της υπογραφής από δημόσια υπηρεσία ή
συμβολαιογραφικού πληρεξουσίου.
ΟΝΟΜΑ: ΕΠΩΝΥΜΟ:
ΟΝΟΜ/ΜΟ
ΠΑΤΕΡΑ Α.Δ.Τ
ΟΔΟΣ: ΑΡΙΘΜ. Τ.Κ

ΤΗΛ. Fax: E-mail:

Με ατομική ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις που προβλέπονται από τις διατάξεις της παραγράφου 6 του άρθρου 22 του Ν.1599/1986 δηλώνω ότι:
(4)

Α. επιθυμώ την έκδοση άδειας κυκλοφορίας του με αριθ. πλαισίου……………………………………………… οχήματος ή μοτοσικλέτας, με
……………………………………………………….(πλήρη ή παρακρατημένη) κυριότητα και παρακαλώ για τις δικές σας ενέργειες.
Β. εξουσιοδοτώ τον/την ανωτέρω για την υπογραφή όλων των απαραίτητων υποβαλλόμενων δικαιολογητικών για την διεκπεραίωση του εν λόγω Α.
αιτήματος.(διαγράφεται το Β, όταν η αίτηση υποβάλλεται από τον αιτών αυτοπρόσωπα).
Γ. Παραμένω έως και σήμερα νόμιμος εκπρόσωπος – διαχειριστής της εταιρίας και ουδεμία μεταβολή επήλθε στο καταστατικό της, εκτός από αυτό που
σας υποβάλλω με την παρούσα αίτηση. διαγράφεται το Γ, σε περίπτωση που αφορά φυσικό πρόσωπο).

Βεβαίωση γνησίου υπογραφής Υπογραφή εισηγητή Υπογραφή εξουσιοδοτούμενου Υπογραφή νομικού προσώπου Υπογραφή φυσικού
(μόνον όταν δεν παρίσταται αυτοπρόσωπα ο Υπέγραψε ενώπιων μου. Βέροια, __/__/20__ Βέροια, __/__/20__ προσώπου
ενδιαφερόμενος)
Βέροια, __/__/20__ Βέροια, __/__/20__

Ονομ/νυμο εξουσιοδοτούμενου
………………………………………………….
Για λογαριασμό τ. ……………………… Ονοματεπώνυμο εκπροσώπου
(σφραγίδα υπαλλήλου) Α. Με την από ……/……./20 …. εξουσιοδότηση ή εταιρίας και σφραγίδα εταιρίας. Ονοματεπώνυμο αιτούντος.
Β. Με το αριθ ………………………. πληρεξούσιο

(1) Αναγράφεται από τον ενδιαφερόμενο πολίτη η Αρχή ή η Υπηρεσία του δημόσιου τομέα , που απευθύνεται η αίτηση.
(2) Αναγράφεται ολογράφως.
(3) Εξουσιοδοτώ τον/την πιο πάνω αναφερόμενο/η να καταθέσει την αίτηση ή/και να παραλάβει την τελική πράξη. (Διαγράφεται όταν δεν ορίζεται εκπρόσωπος).
(4) «Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά με έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 τιμωρείται με φυλάκιση τουλάχιστον τριών μηνών. Εάν ο υπαίτιος αυτών των πράξεων σκόπευε να
προσπορίσει στον εαυτό του ή σε άλλον περιουσιακό όφελος βλάπτοντας τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάθειρξη μέχρι 10 ετών.
(5) Εξουσιοδοτώ την Υπηρεσία να προβεί σε όλες τις απαραίτητες ενέργειες (αναζήτηση δικαιολογητικών κλπ ) για τη διεκπεραίωση της υπόθεσής μου.
 ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ

ΚΑΤΑΤΕΘΗΚΕ
ΤΙΤΛΟΣ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΟΥ: ΝΑ ΑΝΑΖΗΤΗΘΕΙ ΔΕΝ
ΜΕ ΤΗΝ
*τα παρακάτω δικαιολογητικά υποβάλλονται με την παρακάτω σειρά και αριθμημένα. ΥΠΗΡΕΣΙΑΚΑ ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ
ΑΙΤΗΣΗ
1.Συμπλήρωση της παρούσας αίτησης - δήλωσης,

2.Εξουσιοδότηση ή συμβολαιογραφικό πληρεξούσιο όταν δεν παρίσταται ο

ενδιαφερόμενος αυτοπρόσωπα στην Υπηρεσία, καθώς και αντίγραφα των
δελτίων αστυνομικής ταυτότητας των ενδιαφερομένων.
3.Καταστατικό εταιρίας, ΦΕΚ σύστασης, ΓΕΜΗ εκπροσώπησης και άλλα
νομιμοποιητικά αποδεικτικά έγγραφα, σε περίπτωση νομικού προσώπου.
4.Αποδεικτικό νόμιμης διαμονής κοινοτικών υπηκόων τρίτων χωρών στην
Ελλάδα, σύμφωνα με την αριθ. Α10518/838/27-2-14 (ΑΔΑ: ΒΙΕΛ1-5ΛΝ)
5. Τέλος αδείας*, αξίας 9 ευρώ για Δίκυκλα και 75 ευρώ για Επιβατικά Ι.Χ. (αριθ.
λογαριασμού 6210030021211 στην Τράπεζα Πειραιώς.
6.Τέλος μεταβίβασης* (σύμφωνα το άρθρο 27 του Ν. 2873/2000 ΦΕΚ 285 Α΄) ή
για απαλλαγή αυτού – περιπτώσεις που εμπίπτουν στις διατάξεις του Φ.Π.Α.,
φωτοαντίγραφο του σχετικού παραστατικού (τιμολόγιο ή απόδειξη πώλησης με
την αναγραφή της απαλλαγής από το ΦΠΑ και των σχετικών διατάξεων, εφόσον
επιδειχθεί στον υπάλληλο το πρωτότυπο). βλέπε πίνακα ΙΙ στον αριθ.
λογαριασμού 6210030021211 Τράπεζα Πειραιώς). (Για καινούργια και
μεταχειρισμένα)
7.Πιστοποιητικά συμμόρφωσης, εφόσον έχει εκδοθεί δελτίο κοινοποίησης
έγκρισης τύπου από τη Διεύθυνση Τεχνολογίας Οχημάτων του Υπουργείου
Υποδομών και Μεταφορών, (μόνο για καινούργιο όχημα).
8.Η πρωτότυπη ξένη άδεια κυκλοφορίας*, εφόσον δεν προέρχεται από τη
Δ.Δ.Δ.Υ., από τα οποία να υπάρχουν και τα 2 μέρη (μέρος Ι και ΙΙ, αν δεν
πρόκειται για μια ενιαία άδεια)* (βλ. παρ/σεις), για τα ΕΙΧ/ΔΙΧ
μεταχειρισμένων εξωτερικού.
9. Αντίγραφο δελτίου τεχνικού ελέγχου από ΚΤΕΟ. (Μόνο αν είναι
μεταχειρισμένο και κυκλοφορεί πρώτη φορά στην Ελλάδα).
10. Δύο (2) πιστοποιητικά ταξινόμησης οχήματος (Α & Β) από το Τελωνείο ή
πιστοποιητικό μεταβίβασης κυριότητας από τη Δ.Δ.Δ.Υ. (πρώην ΟΔΔΥ), όπου
βεβαιώνεται η καταβολή των οικονομικών επιβαρύνσεων * (βλ. παρ/σεις)
11. Βεβαίωση επίσημης αντιπροσωπείας για την 1η ημερομηνία κυκλοφορίας
προερχόμενη από το εξωτερικό, σύμφωνα με την αριθ. Α414643191/2014
εγκύκλιο του ΥΜΕ, όπου απαιτείται (π.χ. για τα προερχόμενα από τον πρώην
ΟΔΔΥ).
12. Πιστοποιητικά, έγγραφα ή βεβαιώσεις του Ν. 2960/2001 (ΦΕΚ 265/Β) της
ΚΥΑ 5015968/2015 (ΦΕΚ 798/Β), της Κ.Υ.Α. 31949/2725/99 (Β330) που
ελέγχονται, κατατίθενται ή χορηγούνται από το Τεχνικό Τμήμα (πρόκειται για
υπηρεσιακά έγγραφα), εφόσον απαιτείται.(Για καινούργια και μεταχειρισμένα)
13. Αποδεικτικό καταβολής τελών κυκλοφορίας τρέχοντος έτους από την
αρμόδια Δ.Ο.Υ. ή βεβαίωση απαλλαγής από τα σχετικά τέλη, όπου από την
ισχύουσα νομοθεσία προβλέπεται (π.χ. αναπηρικά, υβριδικά κλπ).

Επιπλέον δικαιολογητικά ανάλογα με την κατηγορία του νέου αυτοκινήτου οχήματος ή της μοτοσικλέτας:
14.Βεβαίωση συνδρομής νομίμων προϋποθέσεων από την Περιφερειακή
Υπηρεσία Τουρισμού, σε περίπτωση έκδοσης άδειας κυκλοφορίας σε εταιρίες
ενοικιαζόμενων αυτοκινήτων (rent a car)
15.Σε περίπτωση έκδοσης αδείας ατελούς εισαγωγής αναπηρικού αυτοκινήτου:
α. Οριστική πράξη εκούσιας δικαιοδοσίας από τα αρμόδια δικαστήρια ή
έγγραφο ότι δεν ασκήθηκε εντός ενός μήνα κάποια ένδικο μέσο από την
Εισαγγελία Πρωτοδικών, σε περίπτωση που η απόφαση του δικαστηρίου είναι
προσωρινή, β. Απόφαση Ατελούς Εισαγωγής και Απόφαση Ορισμού οδηγού από
το Τελωνείο και γ. Έγκριση της αρμόδιας υπηρεσίας του Υπουργείου
Οικονομικών για την ατελή απαλλαγή από την υποχρέωση καταβολής τελών
κυκλοφορίας.
16. Πρακτικό διασκευής, όπου απαιτείται (υπηρεσιακό έγγραφο). Π.χ. για
ειδικά διασκευασμένο αναπηρικό αυτοκίνητο, εκπαιδευτικό όχημα κλπ.
17. Πιστοποιητικό ή απόσπασμα Δημοτολογίου ή άλλα έγγραφα για την
οικογενειακή κατάσταση, από τον οικείο Δήμο, σε περίπτωση έκδοσης άδειας σε
Πολύτεκνους – Τρίτεκνους.
18. Απαιτούμενα δικαιολογητικά για μεταχειρισμένες μοτοσικλέτες*, όπως στο
παράρτημα των παρατηρήσεων.
ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ:

Για το δικαιολογητικό με α.α. 5 και 6:

 Στο τέλος αδείας ή μεταβίβασης θα πρέπει να αναγράφονται υποχρεωτικά ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΑΓΟΡΑΣΤΗ ή ΠΩΛΗΤΗ ΚΑΙ Ο ΑΡΙΘ. ΠΛΑΙΣΙΟΥ. (Για
καινούργια και μεταχειρισμένα)
 Από το τέλος αδείας απαλλάσσονται οι ανάπηροι για τις άδειες που αφορούν αναπηρικά αυτοκίνητα που είναι ειδικά διασκευασμένα.(παρ. 3 άρθ. 26 ν.
2873/00).

Για το δικαιολογητικό με α.α. 8:

Η κατάθεση των ξένων αδειών κυκλοφορίας ρυθμίζεται σύμφωνα με τις παρ. 2 και 3 του άρθρου 5 της Αριθ. Α/33824/04 (ΦΕΚ 1514/Β/04) και της Οδηγίας
1999/37/ΕΚ. ή έντυπος κατάλογος εργοστασίου κατασκευής αυτοκινήτου. Σε περίπτωση που λείπει το μέρος ΙΙ, έγγραφη ή δια ηλεκτρονικής οδού, επιβεβαίωση από
την Υπηρεσία προς τις αρμόδιες αρχές του κράτους μέλους, στο οποίο είχε προηγουμένως εκδοθεί άδεια κυκλοφορίας για το όχημα.(υπηρεσιακή ενέργεια).(για τα
μεταχειρισμένα)

Για το δικαιολογητικό με α.α. 10:

Α. Τα πιστοποιητικά υπογράφονται ΑΠΟ ΤΟΝ ΚΥΡΙΟ ΚΑΙ ΚΑΤΟΧΟ ΤΟΥ ΟΧΗΜΑΤΟΣ, ο οποίος υπογράφει και στη θέση «δήλωση εισαγωγέα» ενώπιον του
υπαλλήλου. Β. Σε περίπτωση που ο κύριος και κάτοχος του οχήματος επιθυμεί να μεταβιβάσει το ανάριθμο όχημα (πριν την έκδοση της άδειας κυκλοφορίας)
ΥΠΟΧΡΕΟΥΤΑΙ να μεταβεί στην Υπηρεσία Μεταφορών για τον υπολογισμό του τέλους μεταβίβασης. Στη συνέχεια τα συμβαλλόμενα μέρη (αγοραστής και πωλητής)
αναγράφουν τη μεταβίβαση και υπογράφουν στις θέσεις των πιστοποιητικών. Σχετ. παρ.2, αρθ.2 της αριθ. ΔΕΦΚΔ 5018174/ΕΞ2014 (ΦΕΚ 2161/Β/6-8-14) ΚΥΑ Υπ.
Μεταφορών Οικονομικών. Γ. (Σύμφωνα με την αριθ. Τ4959/304/10019/04 απόφαση Διεύθυνσης Τελωνείου τα πιστοποιητικά δεν επιτρέπεται να είναι διορθωμένα).
Δ. Αν στο αυτοκίνητο υπάρχει ΠΑΡΑΚΡΑΤΗΣΗ ΚΥΡΙΟΤΗΤΑΣ θα πρέπει να αναγράφεται στο πιστοποιητικό Τελωνείου και στην αίτηση ή εξουσιοδότηση
ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΑ. (Για καινούργια και μεταχειρισμένα)

Για το δικαιολογητικό με α.α. 16:

Για την έκδοση ΑΝΑΠΗΡΙΚΟΥ ΕΙΔΙΚΑ ΔΙΑΣΚΕΥΑΣΜΕΝΟΥ ΟΧΗΜΑΤΟΣ: Σύμφωνα με την εγκύκλιο ΥΜΕ με αριθ. Α 72390/4875/22-12-16 στα έντυπα αδειών
κυκλοφορίας της κατηγορίας οχημάτων που είναι ειδικά διασκευασμένα για κινητικά αναπήρους και πιο συγκεκριμένα, στο χώρο των παρατηρήσεων (1η στήλη της
ΟΨΗΣ Β’) πρέπει να εμφαίνεται η παρατήρηση ΑΝΑΠΗΡΙΚΟ ΔΙΑΣΚΕΥΑΣΜΕΝΟ ΟΧΗΜΑ (κωδικός 128) καθώς και, εφόσον κρίνεται σκόπιμο, η παρατήρηση
ΕΓΚΕΚΡΙΜΕΝΗ ΔΙΑΣΚΕΥΗ .. (κωδικός 129).Απαιτείται έγκριση ειδικού σκοπού για τα αυτοκίνητα που μεταφέρουν αναπηρικά αμαξίδια

Για το δικαιολογητικό με α.α. 18:

1.Για μεταχειρισμένες μοτοσικλέτες με προηγούμενη άδεια κυκλοφορίας χώρας Ε.Ε. ή του ΕΟΧ απαιτούνται:
Α.1. Άδεια κυκλοφορίας της χώρας προηγούμενης κυκλοφορίας ή επικυρωμένο φωτοαντίγραφο αυτής από την τελωνειακή αρχή που την παρακράτησε.
Α.2. Πιστοποιητικό θορύβου σύμφωνα με Οδηγία της Ε.Ε. ή ισοδύναμου κανονισμού της Οικονομικής Επιτροπής για την Ευρώπη του ΟΗΕ ή πρακτικού δοκιμών
μέτρησης θορύβου από Υπηρεσία Μεταφορών και Επικοινωνιών της ΠΕ. Σε περίπτωση που στην άδεια κυκλοφορίας αναγράφεται η στάθμη θορύβου τότε δεν
προσκομίζεται πιστοποιητικό θορύβου.
Β. Επιπλέον των παραπάνω σε περίπτωση μοτοσικλετών που είχαν ταξινομηθεί στη χώρα της Ε.Ε. ή του ΕΟΧ εντός διετίας από την ημερομηνία εισαγωγής τους,
απαιτείται και βεβαίωση της αρχής ταξινόμησης της χώρας Ε.Ε. ή του ΕΟΧ στην οποία θα αναφέρεται ότι το όχημα κυκλοφόρησε στη χώρα αυτή ως καινούργιο. Η
βεβαίωση αυτή δεν απαιτείται σε περίπτωση που το όχημα είναι κατασκευής εργοστασίου χώρας Ε.Ε. ή ΕΟΧ ή καλύπτεται από έγκριση τύπου που εκδόθηκε σύμφωνα
με την Οδηγία 92/61 ΕΟΚ ή μεταγενέστερη αυτής.
2.Για μεταχειρισμένες μοτοσικλέτες με άδεια κυκλοφορίας τρίτης χώρας εκτός Ε.Ε ή του ΕΟΧ απαιτείται μεμονωμένη έγκριση τύπου που έχει εκδοθεί από
Υπηρεσία Μεταφορών και Επικοινωνιών της Π.Ε.
3. Για μεταχειρισμένες μοτοσικλέτες που κυκλοφορούσαν πριν την εισαγωγή τους στη χώρα μας, τουλάχιστον για ένα έτος με προηγούμενη άδεια κυκλοφορίας
στο όνομα του κατόχου τους, σε χώρα μη μέλος της Ε.Ε. ή του ΕΟΧ απαιτούνται:
3.1 Ξένη άδεια κυκλοφορίας
3.2 Υποβολή όλων των τεχνικών στοιχείων που ζητούνται στο Παράρτημα Α του κεφαλαίου Β της 25772/1166/7-6-2002 (ΦΕΚ 771/Β/21-6-02) ή του παραρτήματος της
30560/1979 Υ.Α., τα οποία δεν αναγράφονται στην ξένη άδεια κυκλοφορίας
3.3 Πιστοποιητικό θορύβου, από το οποίο θα προκύπτει ότι η στάθμη θορύβου του οχήματος καλύπτει τις αντίστοιχες απαιτήσεις που ίσχυαν στη χώρα μας κατά το
χρόνο κυκλοφορίας του στη χώρα προέλευσης.
Επιλέξτε με ποιο τρόπο θέλετε να παραλάβετε την απάντησή σας :
1. Να σας αποσταλεί με συστημένη επιστολή στη Διεύθυνση ……………………………………….………..
2. Να την παραλάβετε ο ίδιος από την υπηρεσία μας.
3. Να την παραλάβει εκπρόσωπός σας.
4. Να σας αποσταλεί με Fax στον αριθμό.

ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ : Ν. 722/77, όπως ισχύει, Ν. 3220/04, αρθ.27, ΚΥΑ 1012568/120Β/04, ΚΥΑ 25772/1166/02, ΥΑ Α/33824/2683/04 (ΦΕΚ 1514 Β’/8-10-04),
οδηγία 1999/37/ΕΚ, Ν. 2960/2001 (ΦΕΚ 265/Β), ΚΥΑ 5015968/2015 (ΦΕΚ 798/Β), Α414643191/2014 εγκύκλιος του ΥΜΕ, ΔΕΦΚΔ 5018174/ΕΞ2014 (ΦΕΚ 2161/Β/6-8-
14) ΚΥΑ Υπ. Μεταφορών Οικονομικών.
ΧΡΟΝΟΣ : Έως 50 ηµέρες από την περιέλευση του αιτήµατος και των απαραίτητων δικαιολογητικών στην αρµόδια για την έκδοση της τελικής πράξης υπηρεσία (ο
χρόνος δεσμεύει την εκδίδουσα την τελική πράξη υπηρεσία).
ΚΟΣΤΟΣ : 9€ για δίκυκλα, 75€ για ΕΙΧ + το τέλος μεταβίβασης του πίνακα ΙΙ, αν δεν υπάρχει τιμολόγιο. (για ειδικά διασκευασμένα αναπηρικά υπάρχει απαλλαγή).
Δεν απαιτείται τέλος μεταβίβασης, ούτε τιμολόγιο αν ο αιτών είναι το ίδιο πρόσωπο που εισήγαγε το ΕΙΧ-ΔΙΧ (Για μεταχειρισμένα εξωτερικού).
Παρελήφθησαν μία άδεια κυκλοφορίας με αριθ. εντύπου ……………….
και 2 κρατικές πινακίδες κυκλοφορίας με αριθ. …………………………
Βέροια, …../……../……

(ονοματεπώνυμο – υπογραφή)