Manifestasi Klinis,Pemeriksaan

Radiologi, dan EKG pada kasus PJB

SPV Pembimbing :
dr. Yulius Patimang, Sp. A, Sp. JP(K)

Disusun oleh :
Irvan Usemahu
C014212103
 Definisi
Penyakit jantung bawaan (PJB) merupakan
suatu kelainan struktural dari jantung atau
pembuluh darah besar intrathorax yang
terjadi selama masa perkembangan janin
 DUNIA, 8 : 1000 kelahiran hidup

Indonesia, 9 : 1000 kelahiran hidup

 Sirkulasi Fetal
Terdapat 4 shunts

Ductus arteriosus

Foramen ovale

ductus venosus

Placenta

Lilly, L. S. (2020, January 4). Pathophysiology of Heart Disease 7e (int Ed). Wolters Kluwer.
Lilly, L. S. (2020, January 4). Pathophysiology of Heart Disease 7e (int Ed). Wolters Kluwer.
 sianotik asianotik
Left-to-right shunt
Tetralogy of Fallot
Atrial septal defect (ASD)

ventricular septal defect (VSD)

Patent Ductus Arteriosis (PAD)

Obstructive/stenosis lesion

Coarctation of Aorta

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 3- 10 % dari seluruh PJB
Atrial Septal Defect
Laki-laki : perempuan
1:2

Klasifikasi

Secundum ASD

Primum ASD

sinus venosus ASD

Kliegman, R. M., & Geme, S. J. I. W. (2019, April 1). Nelson Textbook of Pediatrics E-Book (NelsonPediatrics 2) (21st ed.). Elsevier.
Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 manifestasi klinis Asimptomatic

widely split and fixed S2

Murmur ejeksi sistolik

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 Pemeriksaan radiologi
pembesaran ventrikel
kanan

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 EKG RAD

RVH

LBBB

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 Ventricular Septal Defect
20-30 % dari seluruh PJB

Klasifikasi
a Subarterial defect

b Perimembranous defect

d e g muscular defect

Kliegman, R. M., & Geme, S. J. I. W. (2019, April 1). Nelson Textbook of Pediatrics E-Book (NelsonPediatrics 2) (21st ed.). Elsevier.
Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 manifestasi klinis Asimptomatic

Murmur holosistolik grade

3/6 di lower left sternal
border

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 Pemeriksaan radiologi
pembesaran ventrikel
kanan dan kiri
corakan vaskular paru
meningkat

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 EKG Biventricular hipertrofi

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 Patent Ductus Arteriosus
10-15 % dari seluruh PJB

Laki-laki : perempuan
1:2

Lilly, L. S. (2020, January 4). Pathophysiology of Heart Disease 7e (int Ed). Wolters Kluwer.
 manifestasi klinis defek kecil : Asimptomatic

defek sedang : fatigue,

dyspneu, dan palpitasi
defek berat : saluran
pernapasan bagian bawah,
infeksi, atelektasis, dan CHF
(disertai dengan takipnea)
Murmur continous “machine-
like” pada area infraclavicular

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 Pemeriksaan radiologi
cardiomegaly disertai
dilatasi dari arteri
pulmonalis

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 EKG Left Ventricular hipertrofi

Left Atrial Enlargement

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 coarctation of aorta
8-15 % dari seluruh PJB

Laki-laki : perempuan
2:1

Letak juxtaductular

Lilly, L. S. (2020, January 4). Pathophysiology of Heart Disease 7e (int Ed). Wolters Kluwer.
 manifestasi klinis Asimptomatic

Claudicatio

SP lower extremity < upper

extremity

Murmur midejeksi sistolik

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 Pemeriksaan radiologi
Gambaran MRI yang
menggambarkan adanya
penyempitan aorta (anak
panah putih)

Kliegman, R. M., & Geme, S. J. I. W. (2019, April 1). Nelson Textbook of Pediatrics E-Book (NelsonPediatrics 2) (21st ed.). Elsevier.
 EKG Right Ventricular
hipertrofi

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 Tetralogy of Fallot
5-10 % dari seluruh PJB

PJB sianotik terbanyak

Dibentuk dari

VSD
Pembesaran ventrikel
kanan
Overriding aorta

stenosis pulmonal

Kliegman, R. M., & Geme, S. J. I. W. (2019, April 1). Nelson Textbook of Pediatrics E-Book (NelsonPediatrics 2) (21st ed.). Elsevier.
 asianotik ToF

sianotik ToF

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 manifestasi klinis
hipoxia spell
Iritabilitas

Sianosis

Hperventilasi

Murmur ejeksi sistolik pada

ULSB

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 Pemeriksaan radiologi
Foto thorax yang
menujukkan adanya
“boot-shaped
appereance”

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
 EKG Right Ventricular
hipertrofi

Right axis deviation

Park, M. K., & Salamat, M. (2020, July 10). Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners (7th ed.). Mosby.
TERIMA KASIH
Pertanyaan?