No.

Dok UOI-HSE-012
PT.UNILEVER OLEOCHEMICAL INDONESIA No. Doc
FORMULIR JOB SAFETY ANALISA (JSA) No. Terbitan 1:00
Issue Date
JOB SAFETY ANALISYS FORM (JSA) No. Halaman 1-
Page No
No Izin/Permit no : SHE/PTW/ JSA/MCC/BMGP/XI-2022/001-R0
Dibuat oleh Diperiksa oleh
Perusahaan/Company : PT.BANGUN MITRA GRAHA PERSADA
Tanggal/Date : Prepared by Review by SHE PT.UOI Area Owner
Nama/Name
Waktu/Time : 08.00 - 17. 00 WIB Denny Prayogi

Aktivitas/Activity : Renovation,pembobokan (pembongkaran tembok) ,plaster TTD/Signature

Lokasi Pekerjaan/Work Location : TGL/Date

Tahapan Pekerjaan Bahaya Akibat Tindakan Pengendalian

No Action by (PIC)
Sequence of Basic Job Steps Consequence Recommended Action
1 Melakukan TBM Jarak terlalu dekat Terpapar covid 19 - Pastikan jarak antar pekerja tidak saling berdekatan,min 2 meter Safety
- Lakukan cuci tangan secara berkala
- Gunakan double masker (Masker kain dan medis)

2 Persiapan alat dan material Tersandung Bebatuan Luka memar/ Lebam - Pastikan tidak ada material/alat yg menghalang akses jalan & Pekerjaan SPV,Safety
- Perhatikan langkah kaki saat berjalan di area kerja
- Pasang safey sign

3 pembobokan tembok tertimpa mtirial Luka memar - Patah tulang jari jari - menggukana APD yg sesuai SPV,Safety
- tehnik bekerja aman
- Sediakan APAR di area Kerja
- pastikan kotak P3K ada di tempat kerja
- Pastikan pekerja berpengalaman

4 Pekerjaan konstruksi Terjatuh Patah tulang -Jika pekerjaan dilakukan diatas 2 meter dari permukaan tanah, maka SPV
harus menggunakan tali penyelamat/safety harness.
- Pasanglah safety net jika pekerjaan dianggap mengganggu keselamatan
umum.
Debu dan asap Iritasi mata - Gunakan kaca mata
Gangguan Pernapasan - Menggunakan masker
Tangan terpukul martil Luka memar - Patah tulang jari jari - Gunakan sarung tangan
- pastikan kotak P3K ada di tempat kerja

5 Menyelesaikan Pekerjaan Tertusuk luka - Gunakan sarung tangan SPV,Safety

- letakan peralatan kerja secara rapi
Terjepit Memar - Pastikan tangan tidak menempel pada tools kit box
 No. Dok
PT.UNILEVER OLEOCHEMICAL INDONESIA No. Doc UOI-HSE-012
FORMULIR JOB No. Terbitan
SAFETY ANALISA (JSA) Issue Date 1:00
JOB SAFETY ANALISYS FORM (JSA) No. Halaman
Page No 1-

Tahapan Pekerjaan Bahaya Akibat Tindakan Pengendalian

No Action by (PIC)
Sequence of Basic Job Steps Hazard Consequence Recommended Action
Alat/Material tajam Luka sayat, gores - Proteksi ujung sisi-sisi yang tajam
- Hindari ujung sisi - sisi yang tajam
- Gunakan sarung tangan
Kebisingan Gangguan Pendengaran - Gunakan Earplug
Getaran Hand Arms Vibration Syndrom - Lakukan pergiliran waktu kerja dengan pekerja yg lain
- Gunakan sarung tangan
Batu gerinda pecah Luka robek - Pastikan RPM batu gerinda sesuai dengan mesin gerinda
- Pastikan batu gerinda dikunci dengan baik dan benar
- Pastikan cover gerinda terpasang
Listrik menyala Tersengat arus listrik - Pastikan alat sudah di inspeksi dan layak digunakan
- Pastikan kabel tidak terkelupas dan di letakkan di tempat yg aman
- Pastikan panel memiliki ELCB dan berfungsi
2. Penggalian Pondasi Tersandung Luka memar/lebab - Pastikan tidak ada material dan alat yang menghalangi akses jalan
- Perhatikan langkah kaki pada saat berjalan di area kerja
- Pasang safety sign

Mata cangkul terlepas Luka sedang/berat - Lakukan inspeksi alat sebelum digunakan dan layak pakai
- Pastikan jarak antar pekerja tidak saling berdekatan
- Gunakan safety helmet
Percikan pasir tanah iritasi pata - lLakukan penggalian secara perlahan dan tidak terburu-buru
- Pastikan jarak antar pekerja tidak saling berdekatan
- Gunakan kacamata
Terperosok Luka ringan - Baricade sepanjang area penggalian
- Pastikan tidak ada pekerja lain di area penggalian
- Pasang safety sign di area penggalian
Cuaca panas Dehidrasi - Sediakan air minum di area kerja
- Lakukan pergiliran kerja dan istirahat
Ergonomi Nyeri otot - Posisikan Tubuh diposisi yang nyaman saat melakukan penggalian
- Lakukan Pergiliran waktu kerja dan istirahat
 PT.UNILEVER OLEOCHEMICAL INDONESIA
FORMULIR
SAFETY ANALISA (JSA)
JOB SAFETY ANALISYS FORM

Tahapan Pekerjaan Bahaya Akibat

No
Sequence of Basic Job Steps Hazard Consequence
 No. Dok
ESIA No. Doc
FORMULIR JOB No. Terbitan
Issue Date
FETY ANALISYS FORM (JSA) No. Halaman
Page No

Akibat Tindakan Pengendalian

Consequence Recommended Action
UOI-HSE-012

1:00

1-

Action by (PIC)