‫محضر االلتحاق بالتكوين‬

‫(أطر األكاديمية ‪ -‬فوج ‪)2023‬‬

‫أنا املوقع أسفله ‪ -‬بصفتي مديرا للمركز الجهوي ملهن التربية والتكوين لجهـ ـ ـ ـ ـ ـة الرباط‪-‬سال‪-‬‬
‫القنيطرة ‪ -‬أشهد بأن السيد(ة)‪:‬‬
‫‪ -‬االسم والنسب‪................................................................................................................................................ :‬‬
‫‪-NOM ET PRENOM: ....................................................................................................................................‬‬
‫‪ -‬تاريخ ومكان االزدياد‪ ....................................................... :‬رقم البطاقة الوطنية للتعريف‪................................‬‬
‫‪ -‬عدد األبناء‪............ :‬‬ ‫‪ -‬أرمل(ة)‬ ‫‪ -‬مطلق(ة)‬ ‫‪ -‬متزوج(ة)‬ ‫‪ -‬الحالة العائلية‪ - :‬عازب (ة)‬
‫‪ -‬املسلك‪............................................................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -‬التخصص‪......................................................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -‬العنوان الشخص ي‪............................................................................................................................................ :‬‬
‫‪ -‬العنوان االلكتروني‪........................................................................................................................................... :‬‬
‫‪ -‬مديرية الترشيح‪............................................................... :‬األكاديمية‪............................................................... :‬‬
‫‪ -‬مركز التكوين‪.................................................................................................................................................... :‬‬
‫قد التحق(ت) بمقراملركزأو الفرع بتاريخ تحرير وتوقيع هذا املحض ـ ـ ــر‪.2022/12/............. :‬‬
‫حرر ب‪ ........................................‬في ‪.2022/12/.............‬‬

‫خاتم وتوقيع‬ ‫توقيع املعني(ة) باألمر‪:‬‬

‫السيد مدير املركز الجهوي ملهن التربية والتكوين‬

‫املركزالجهوي ملهن التربية والتكوين لجهة الرباط ‪ -‬سال ‪ -‬القنيطرة– املقرالرئيس‬

‫شارع عالل الفاس ي – العرفان (ص‪.‬ب‪)6210:‬‬
‫‪crmef.rsk@men.gov.ma – www.crmefrabat-alirfane.org‬‬