‫محضر االلتحاق بالتكوين‬

‫الناجحون في مباريات توظيف األطر النظامية لألكاديمية الجهوية للتربية والتكوين‬

‫لجهة الدار البيضاء سطات‬
‫دورة فبراير‪2023‬‬

‫أنا املوقع أسفله‪ ،‬بصفتي مدير املركز الجهوي ملهن التربية والتكوين الدار البيضاء‪-‬سطات‪ ،‬أشهد بأن السيد (ة)‪:‬‬
‫االسم الشخص ي‪PRENOM : ........................................................................................................................... :‬‬
‫االسم العائلي ‪NOM : ..................................................................................................................................... :‬‬

‫أطر الدعم اإلداري والتربوي واالجتماعي‬ ‫أساتذة التعليم االبتدائي‬ ‫ا ملسلك‪ :‬أساتذة التعليم الثانوي‬
‫التخصص‪....................................................................................................................................................... :‬‬
‫مديرية الترشيح‪ ............................................................ :‬األكاديمية‪................................................................. :‬‬

‫رقم البطاقة الوطنية للتعريف‪.......................................................................................................................... :‬‬

‫تاريخ االزدياد‪ ....................................................... :‬مكان االزدياد‪....................................................................... :‬‬
‫‪ -‬عدد األبناء‪.................. :‬‬ ‫‪ -‬أرمل)ة (‬ ‫‪ -‬مطلق)ة (‬ ‫‪ -‬متزوج)ة (‬ ‫الحالة العائلية‪ :‬عازب) ة (‬
‫عنوان مقر اإلقامة ‪.......................................................................................................................................... :‬‬
‫‪........................................................................................................................................................................‬‬
‫الهاتف‪ ....................................................... :‬البريد اإللكتروني‪.......................................................................... :‬‬

‫قد التحق باملركز ابتداء من يوم اإلثنين ‪ 20‬فبراير ‪.2023‬‬

‫توقيع املعني )ة( باألمر‪.................................................................... :‬‬

‫خاتم وتوقيع مدير املركز الجهوي ملهن التربية والتكوين الدار البيضاء‪-‬سطات‬